ANATOMIE CLINICĂ

Topografică şi secţională
Cursul 13

Anatomia topografică a CAPULUI
Etaj neural Etaj facial
1.

1. 2.

Etajul neural Regiuni PARIETALE - reg. fronto-parieto-occipitală - reg. temporală - reg. bazei craniului Conţinut – Encefalul APARATUL STATO-ACUSTIC

Regiunea BAZEI CRANIULUI
regiune profundă (peretele inferior al neurocraniului) Limite – plan (protuberanţa occipitală ext. glabela) Stratigrafie - Exobaza craniului - periost - 3 zone - ant. – VISCERO CRANIU - mijlocie - posterioară

.

Endobaza craniului Etajul anterior – limite Etaj mijlociu Etaj posterior .

.

IV.artera oftalmică – canal optic  nn. limite componente Elemente VASCULO-NERVOASE în traversare . X. maxilar – gaura rotundă n. IX. meningee mică gaura ovală a.nervii olfactivi – lama ciuruită . III. VII şi VIII – porul acustic intern n. XI + sinusul sigmoidian gaura jugulară n. XII – canal bulbul rahidian + vasele vertebrale gaura occipitală Vene emisare! . Etaj ant. oftalmică fisura orbitară superioară n. limite componente n. carotidă internă – canalul carotidian  Etaj post. mandibular + a. V oftalmic + v. VI. meningee mijlocie – gaura spinoasă a. limite componente Etaj mijl.nervul optic .

.

.

Dura MATER CRANIANĂ   aderentă de planul osos Sinusurile durei mater sinusurile sfenoparietale cavernoase pietroase sup pietros inferior confluentul sinusurilor sinusul occipital transverse. sigmoide plexul venos BAZILAR .

meningee medie n. meningee a.Vascularizaţia şi inervaţia DUREI MATER a.aa. Meningee post. .ramura tentorială a. oftalmic . vertebrală aa. maxilar r. meningee mijlocie şi mică n. n. oftalmică n. + post. etmoide ant. maxilară aa. mandibular r. meningeale ale vag şi hipoglos + Plexuri periarteriale SIMPATICE .

.

Rolul bazei craniului AMORTIZOR FRACTURI traumatismele CALVARIEI PARALIZII HEMORAGII orbite. fosele nazale LCR izolate prin şoc DIRECT ÎNFUNDARE (condilii mandibulei periferia găurii occipitale M) . ureche.

CONŢINUTUL CAVITĂŢII NEUROCRANIULUI ENCEFAL MENINGE HIPOFIZĂ .

Meningele cerebral   Continuitate cu M. Spinale organizare .

cerebrală .limitează deplasările encefalului    COASA CREIERULUI .3 loji . CORPUL CEREBELULUI DIAFRAGMA ŞEII – (cortul hipofizei) COMPARTIMENTARE .cerebeloasă .Dura mater .hipofizară .PAHIMENINGE fibroconjunctivă rezistentă PRELUNGIRI .Sinusul sagital sup inf.compartimentare .

.

VIRTUAL .REAL (REVĂRSAT SANGUIN SEROS) .SPAŢIUL SUBDURAL .

SPAŢIUL SUBARAHNOIDIAN + LCR CISTERNE subarahnoidiene mediane .ARAHNOIDA . pericaloasă .c. fosei laterale a creierului .c. pontocerebeloasă .c. interpedunculară . chiasmatică .c. cerebelomedulară PUNCŢII SUBOCCIPITALE perechi .c.c.leptomeninge (+ pia mater) .

.

.

PIAMATER - subţire - ADERENTĂ - poartă VASELE

ENCEFALUL
   

EMISFERELE CEREBRALE DIENCEFALUL CEREBELUL TRUNCHIUL CEREBRAL

Emisfere cerebrale - formaţiunile comisurale - ocupă LOJA CEREBRALĂ - limite - comunicări - separate incomplet

inferioară margini .central ROLANDO .Descriptiv faţa medială . medială extremitate ant.fanta BICHAT (telencefalo-diencefalică) lobul insulei LOBI girusuri .lateral Sylvius . POL FRONTAL post. convexă faţa bazală. inf.interemisferică COASA C faţa laterală.parieto-occipital . POL OCCIPITAL şanţuri .cingular fisura transversală .sup.

.

.

.

ALBĂ .CORP CALOS .FORNIX .STRUCTURA S.centrul OVAL VIEUSSENS COMISURI .SCOARŢA NUCLEI   .CENUŞIE S.

.

ventricular ventriculi laterali ventriculul III orificiile MONRO .Sistemul CAVITAR .

.

Ventriculii laterali răspântia ventriculară Componente: corn – frontal .occipital Conţinut: lateral plexul coroid al ventriculului LCR .temporal .

.

.

Ventriculul III     formă comunicări: .apeductul (Sylvius) mezencefalic pânza coroidiană plexurile coroide ale ventriculului III ! baza corpului pineal (glanda epifiză) . Monro .orif.

Cerebelul .

canale ale porţiunii pietroase temporal Componente: Caracteristice: .   Situaţie: Loja cerebeloasă comunicări .spaţiile perifaringiene .peduncului cerebeloşi lobuli lamele Structura: s.emisfere cerebeloase .loja cerebrală .vermis . albă şi s. cenuşie .

.

ATLAS PUNCŢIA SUBOCCIPITALĂ ♦ gaura occipitală TONSILA CEREBELOASĂ ♦ loja cerebrală post. .pedunculii cerebrali .tectumul mezencefalic coliculi cvadrigemeni Puntea (Varolio) .arcul post.raporturi ♦ canalul vertebral Spaţiul .limite .forma .Trunchiul cerebral  Mezencefal   .baza craniului .relaţia CLIVUS Bulbul rahidian .

.

echivalenţi .fosa romboidă .proprii s.acoperiş vălul medular superior (Vieussens) pânza coroidiană a ventriculului IV plexurile coroide ale ventriculului IV . albă originea aparentă a nervilor cranieni ventriculul IV .STRUCTURA s. cenuşie nuclei .planşeu .

.

.

apertura mediană aperturi laterale Luschka Cisterna cerebelomedulară a spaţiului subarahnoidian . Magendie .Comunicări: g.

III.Hipofiza Situaţie . VI. oftalmic . IV.chiasma optică poligonul Willis post.diafragma şeii Raporturi . – sinusul sfenoidal fosele nazale .loja .n. carotidă internă .plexul simpatic pericarotidian sup.dura mater . – hipotalamusul .a.pereţii laterali . – lama patrulateră – sfenoid puntea inf.sinusul cavernos .

.

traiext distribuţie .terminale a.VASCULARIZAŢIA NEUROCRANIULUI POLIGONUL WILLIS Surse: aa. vertebrale a. cerebrală mijl. carotide int. oftalmică . cerebrală ant. a.colaterale a. . comunicantă post. a. carotidă int. a.

.

tr.a. cerebel.a. cerebral . vertebrală cerebrale posterioare tr. bazilar .

.

Aa. cerebrale emit ramuri CORTICALE CENTRALE .

.

.

.

CEREBRALĂ MARE GALEN Sinusul DREPT al durei mater .Venele cerebrale .nu sunt COMITANTE arterelor .V.tributare sinusurilor durei mater .

.

.

NEURO .TOPOGRAFIE CRANIO-ENCEFALICĂ Imp.LOGIE REPERE OSOASE CHIRURGIE  Marginea sup.porul acustic extern protuberanţa occipitală externă . şi sinusul longit. Linia mediosagitală rădăcina nasului – protuberanţa occipitală externă  Sinusul transvers Linia . a emisferelor c.sup.

meningee mijlocie Ventriculii laterali  . Şanţul central Şanţul lateral Ramura anterioară a a.Şanţurile principale (ale emisferelor cerebrale) procedeu KRÖNLEIN orizontala auriculosuborbitală orizontala supraorbitară vertical ! linia medio-zigomatică linia retromastoidiană Pr.

.

reg. PARIETALĂ loja cerebrală şi cerebeloasă CRANIOTOMIE TRANSFRONTALĂ TRANSTEMPORALĂ loja TRANSETMOIDALĂ hipofizară . RMN Căi de acces: trepanaţie .Explorare: Rx. – simplu + substanţă de contrast ventriculografie encefalografie arteriografie CT.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful