You are on page 1of 8

PFHFRlKSAAt PFtutJAt6

TußFRKul0SlS
ê||K
K|ä¥k8 IëkK I|IêKk8|
êKêlêêlêê
1Ŧ Þemerlksaan 8akLerlologl
aŦ 8ahan Þemerlksaan
Þemerlksaan bakLerlologl unLuk menemukan kuman Luberkulosls
mempunyal arLl yang penLlng dalam menegakkan dlagnoslsŦ
8ahan unLuk pemerlksaan bakLerlologl dapaL berasal darl dahakţ
calran pleuraţ llquor cerebrosplnalţ bllasan bronkusţ dllŦ
bŦ Cara pengumpulan
Cara pengambllan dahak 3 kall (SÞS) ť
SewakLu (uahak wakLu kun[ungan)
Þagl ( keesokan harlnya)
SewakLu (Þada saaL menganLarkan dahak pagl)
A1Au seLlap pagl 3 harl berLuruLŴLuruLŦ
cŦ Cara pemerlksaan dahak dan bahan laln
Þemerlksaan bakLerlologl darl speslmen dahak aLau bahan laln
dapaL dllakukan dengan cara ºMlkroskopls" dan º8lakan"Ŧ
Þemerlksaan Mlkroskopls
Mlkroskopls 8lasa ť Þewarnaan ZleehlŴnlelsen
Mlkroskopls lluoresens ť Þewarnaan AuramlnŴ8hodamln
lnLerpreLasl hasll pemerlksaan dahak darl 3 x pemerlksaan lalah bllať
3 x poslLlf aLau 2 x poslLlfţ 1 x negaLlf 81A poslLlf
1 x poslLlfţ 2 x negaLlf ulang 81Aţ kemudlan
blla 1 x poslLlfţ 2 x negaLlf 81A poslLlf
blla 3 x negaLlf 81A negaLlf
lnLerpreLasl berdasarkan luA1Lu (rekomendasl WPC)
1ldak dlLemukan 81A dalam 100 lapang pandang dlsebuL nLCA1ll
ulLemukan 1Ŵ9 81A dalam 100 lapang pandangţ dlLulls [umlah
kuman yang dlLemukan
ulLemukan 10Ŵ99 81A dalam 100 lapang pandang dlsebuL +1
ulLemukan 1Ŵ10 81A dalam 1 lapang pandangţ dlsebuL +2
ulLemukan ƽ10 81A dalam 1 lapang pandangţ dlsebuL +3
Þemerlksaan º8lakan kuman"
4 Lgg base medla ť LowensLeln !ensenţ Cgawa dan kudoh
4 Agar base medla ť Mlddle 8rook
2Ŧ Þemerlksaan 8adlologl
Þemerlksaan sLandar lalah foLo Loraks ÞAŦ Þemerlksaan laln aLas
lndlkasl ť foLo laLeralţ Lop lordoLlkţ obllkţ C1ŴScanŦ Cambaran
radlologl yang dlcurlgal sebagal lesl 18 lnakLlf ť
8ayangan berawan/nodular dl segmen aplkal dan posLerlor lobus
aLas paru
kavlLlţ LeruLama leblh darl saLuţ dlkellllngl oleh bayangan opak
berawan aLau nodular
8ayangan bercak mlller
Lfusl pleura unllaLeral
Cambaran radlologl yang dlcurlgal lesl 18 lnakLlfť
llbroLlk
kalslflkasl
Þenebalan pleura
3Ŧ Þemerlksaan khusus
aŦ Þemerlksaan 8AC1LC
bŦ Þolymerase Chaln 8acLlon (ÞC8)
cŦ Þemerlksaan Serologlţ dengan berbagal meLodeţ yalLuť
Lnzyme llnked lmmunosorbenL assay (LLlSA)
lmmunochromaLographlc 1uberculosls (lC1)
MycodoL
u[l peroksldase anLl peroksldase (ÞAÞ)
u[l serologl lgC 18
Ŧ Þemerlksaan Þenun[ang Lalnnya
AŦ Anallsa Calran Þleura
lnLerpreLasl hasll anallsls yang mendukung dlagnosls Luberkulosls
adalah u[l 8lvalLa poslLlf dan kesan calran eksudaLţ serLa
dlLemukan llmposlL domlnan dan glukosa rendahŦ
8Ŧ Þemerlksaan PlsLopaLologl !arlngan
bahan [arlngan dapaL dlambll dengan [arum halus darl kelen[ar
geLah benlng (kC8)ţ 8lopsl pleura (melalul Lorakoskopl)ţ 8lopsl
[arlngan paru (1rans bronklal lung blopsy)ţ blopsl/asplrasl pada
lesl organ
pada pemerlksaan blopsl sebalknya dlambll 2 sedlaanţ saLu
sedlaan dlmasukkan ke dalan laruLan sallne dan dlklrlm ke
laboraLorlum mlkroblologl unLuk dlkulLur serLa sedlaan yang
kedua dlflksasl unLuk pemerlksaan slLologlŦ
-D@-
CŦ Þemerlksaan uarah
Pasll pemerlksaan darah ruLln kurang menun[ukan lndlkaLor yang
speslflk unLuk LuberkuloslsŦ La[u endap darah (LLu) [am perLama
dan kedua dapaL dlgunakan sebagal lndlkaLor penyembuhan
paslenŦ LLu serlng menlngkaL pada proses akLlfţ LeLapl la[u endap
darah yang n ormal Lldak menylngklrkan LuberkuloslsŦ
uŦ u[l 1uberkulln
u[l Luberkulln yang poslLlf menun[ukkan ada lnfeksl LuberkuloslsŦ ul
lndonesla dengan prevalensl yang Llngglţ u[l Luberkulln sebagal alaL
dlagnosLlk kurang berarLl pada orang dewasaŦ u[l lnl akan berarLl
blla dldapaLkan konverslţ bula aLau keposlLlvan darl u[l yang
dldapaL besar sekallŦ

 9 ¯ ¾ff° f – f ff° 9 ¯ ¾ff° 9 ¯ ¾ff° f – ° ¯ ° ¯f° ¯f°  ¾¾ ¯ ¯½°f f f°–½ °°– ff¯ ¯ ° –ff° f–°¾¾  ff° ° ½ ¯ ¾ff° f – f½f f¾f f ff  nff° ½ f n  ¾½°f  f¾f° °¾    .

ff½ °–¯½f° .

ff½ °–f¯ f° ff f%9%   f %ff f °©°–f°%  9f– % ¾f° f°f%   f %9f f ¾ff ¯ °–f°ff° ff ½f–% @D¾ f½ ½f– f   .

n .

¾½¾  ¾ °¾ 9 f°ff° f¯°  f¯° ° ½ f¾ f¾ ½ ¯ ¾ff° ff f ½ ¯ ¾ff° ff f  ½¾€ ff ½¾€ ° –f€ @½¾€ ½¾€ ° –f€ f°– @  ¯ f° f ½¾€ ° –f€ @½¾€ f ° –f€ @° –f€ .¾½¾# f° # ff°# 9 ¯ ¾ff° .ff ½ ¯ ¾ff° ff f° ff° f° 9 ¯ ¾ff° f – f ¾½ ¾¯ ° ff ff ff° f° f½f ff° °–f° nff #.¾½¾ f¾f 9 f°ff°   - ¾ ° .¾½¾ .

    .° ½ f¾  f¾ff° D@ % ¯ ° f¾ J%  @ f  ¯f° @ ff¯ f½f°– ½f° f°– ¾  -@   ¯f°   @ ff¯ f½f°– ½f° f°–  ¾ ©¯f ¯f° f°–  ¯f°   ¯f°   @ ff¯ f½f°– ½f° f°– ¾  +   ¯f°   @ ff¯ f½f°– ½f° f°–  ¾  +   ¯f°  @ ff¯ f½f°– ½f° f°–  ¾  + 9 ¯ ¾ff° # ff° ¯f°# 4 –– f¾ ¯ f  °¾ ° °¾ ° –ff f°   4 –f f¾ ¯ f .

 9 ¯ ¾ff° f – 9 ¯ ¾ff° ¾f° f ff € f¾ 9 9 ¯ ¾ff° f° ff¾ ° f¾ € f f ½     .

@ nf° f¯ ff° f – f°– n–f ¾ f–f  ¾ @ °f€ ff°–f° ff°$° f  ¾ –¯ ° f½f f° ½¾   ¾ ff¾ ½f f  f¯f   f ¾f  °–   ff°–f° ½f ff° ff ° f ff°–f° nf ¯  €¾ ½ f °f f     f¯ ff° f – f°– n–f  ¾ @ °f€     f¾€f¾  9 ° ff° ½ f .

 9 ¯ ¾ff° ¾¾ f 9 ¯ ¾ff° .

@.

9¯ f¾ .

f°fn° %9.

% n 9 ¯ ¾ff°  –  °–f°  f–f ¯  f  °¯ ° ¯¯°¾ ° f¾¾f%%  ¯¯°n¯f–f½n @ n¾¾%.

n   D© ½ ¾ f¾ f°½ ¾ f¾ %99%  D© ¾ – – @ .@%  .

 9 ¯ ¾ff° 9 °°©f°– f°°f  °f¾f .

ff° 9 f ° ½ f¾ f¾ f°f¾¾ f°–¯ ° °– f–°¾¾ ¾¾ f ff © ff ½¾€ f°  ¾f° nff° ¾ f ¾ f  ¯f° ¯½¾ ¯°f° f° –¾f  ° f 9 ¯ ¾ff° ¾½f– f°–f° ff° ©f°–f° f½f f¯  °–f° ©f¯ f¾ f   °©f – f °°– % %  ½¾ ½ f%¯ f f¾½%  ½¾ ©f°–f° ½f %@f°¾ °f °– ½¾%  ½¾$f¾½f¾ ½f f  ¾ –f° ½f f ½ ¯ ¾ff° ½¾ ¾ f°f f¯  ¾ ff° ¾f ¾ ff° ¯f¾f°  ff° ff° ¾f°  f° ¯  f f¯ ¯ – °  ¾ f ¾ ff° f°–  f €¾f¾ ° ½ ¯ ¾ff° ¾– .

-D@.

9 ¯ ¾ff° ff f¾ ½ ¯ ¾ff° ff ° f°– ¯ °°©f° ° f f°– ¾½ ¾€ °  ¾¾ f© ° f½ ff %%©f¯½ f¯f f°  f f½f –°ff° ¾ f–f ° f ½ ° ¯ f° ½f¾ ° ¾ °– ¯ °°–f ½f f ½¾ ¾ f€  f½ f© ° f½ ff f°–°¯f  f ¯ °°–f°  ¾¾  D© @ ° D©  ° f°–½¾€ ¯ °°©f° f f °€ ¾  ¾¾  ° ° ¾f °–f° ½ f °¾ f°–°–– ©  ° ¾ f–f ff f–°¾ f°– f ½f f f°– f¾f D© ° ff° f f  f½ff° ° ¾  f ff  ½¾f° f © f°–  f½f ¾f ¾ f .