P. 1
BAB III

BAB III

|Views: 18|Likes:
Published by Beybiie Moedzz

More info:

Published by: Beybiie Moedzz on Dec 03, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/03/2011

pdf

text

original

BAB III KONSEP KEPERAWATAN

3.1 • • • • • • • •

Pengkajian

Pengkajian umum kista: Ada tidaknya keluhan nyeri diperut bagian bawah? Ada tidaknya gangguan BAB dan BA? Ada tidaknya asites? Ada tidaknya perut membuncit? Ada tidaknya gangguan nafsu makan? Ada tidaknya kembung? Ada tidaknya sesak nafas? Pengkajian diagnostic kista: USG : Ada tidaknya benjolan berdiameter > 5 cm CT Scan: Ada tidaknya benjolan dan ukuran benjolan. 3.2 tumor. 2. Gangguan rasa nyaman ( cemas ) berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit dan penatalaksanaannya. 3. Gangguan harga diri berhubungan dengan perubahan feminimitas dan efek hubungan seksual 4. Resiko infeksi daerah operasi berhubungan dengan perawatan luka operasi yg kurang adequat. 3.3 Rencana Tindakan 1. Gangguan rasa nyaman ( Nyeri ) berhubungan dengan putaran tangkai tumor/ infeksi pada tumor (Tujuan: Setelah diberi tindakan keperawatan nyeri berkurang sampai hilang sama sekali) Intervensi a. Kaji tingkat dan intensitas nyeri. (R/ mengidentifikasi lingkup masalah) b. Atur posisi senyaman mungkin. Diagnosa 1. Gangguan rasa nyaman ( Nyeri ) berhubungan dengan putaran tangkai tumor/ infeksi pada

b. Ajarkan dan lakukan tehnik relaksasi.(R/ Menurunkan tingkat ketegangan pada daerah nyeri) c. gangguan rasa nyaman (cemas) berkurang. Intervensi a. 3. Kolabarasi untuk pemberian terapi analgesik. Berikan penjelasan tentang semua permasalahan yang berkaitan dengan penyakitnya. Kaji dan pantau terus tingkat kecemasan klien. (R/ Hubungan yang terapeutuk dapat menurunkan tingkat kecemasan klien. Berikan dukungan spiritual kepada klien (R/ agar klien tetap bersemangat dan tidak berputus asa terhadap perubahan status kesehatannya) . (R/menghilangkan rasa nyeri) d. Berikan kesempatan tentang apa yang dia rasakan (R/ memberikan minat dan memperbaiki kesalahan konsep) c. Berikan informasi yang akurat (R/ memberikan kesempatan pada pasien untuk bertanya dan mengasimilasi informasi) d. Gangguan harga diri berhubungan dengan perubahan feminimitas dan efek hubungan seksual (Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperwatan menyatakan penerimaan diri pada situasi dan adaptasi perubhan pada citra tubuh. (Merelaksasi otot – otot tubuh). (R/ mengidentifikasi lingkup masalah secara dini. (R/ Informasi yang tepat menambah wawasan klien sehingga klien tahu tentang keadaan dirinya ) d. 2. (Tujuan : Setelah 1 X 24 Jam diberi tindakan. Kaji stress emosi klien (R/ untuk melakukan tindakan selanjutnya) Berikan kesempatan klien untuk mengungkapkan perasaannya terhadap perubahan status kesehatannya (R/ Memberikan minat dan perhatian serta memperbaiki kesalahan konsep) c. Intervensi a. sebagai pedoman tindakan selanjutnya ) b. Bina hubungan yang terapeutik dengan klien. Gangguan rasa nyaman ( cemas ) berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit dan penatalaksanaannya.

Mencapai masa penyembuhan tepat waktu. c. tanpa bukti penyebaran infeksi endogen 4. menekan sekecil mungkin sumber penularan eksterna ) Kolaborasi dalam pemberian antibiotika. 3. antiseptik.4 Pantau Lakukan dan observasi luka terus operasi tentang secara keadaan aseptik luka dan operasinya. Tampak rileks dan melaporkan ansietas berkurang dan mengungkapkan keakuratan pengetahuan tentang situasi 3. Pasien menerima terhadap perubahan/ citra tubuh terhadap diriny . Melaporkan nyeri hilang/terkontrol dan menunjukkan postur rileks 2. (R/ Deteksi dini tentang terjadinya infeksi yang lebih berat ) perawatan (R. (Tujuan : Selama dalam perawatan. Resiko infeksi daerah operasi berhubungan dengan perawatan luka operasi yg kurang adequat.4. b. (R/ Membunuh mikro organisme secara rasional ) Evaluasi Hasil yang diharapkan : 1. infeksi luka operasi tidak terjadi) Intervensi a.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->