Hari/ Tanggal Pengukuran Tinggi Badan Berat Badan Suhu Tubuh Nadi Respirasi Rate Tekanan Darah Tinggi Badan Berat Badan Suhu Tubuh Nadi Respirasi Rate Tekanan Darah Tinggi Badan Berat Badan Pagi .. Cm .. Kg .. OC .. bpm .. rpm mmHg Siang Malam Bedtime Olah raga Catatan