1. 是否知道何謂藥事照顧?及藥師應進行之藥事照顧有哪些?

( 1.)
藥事照顧 (pharmaceutical care),也有稱為藥學照護或藥事照護。以病人照
護為中心的基礎上,承擔起監督、執行、保護病人用藥安全,即提供直接的、負
責的與藥物有關的監護並以改善病人身心健康為目標。
沿革:
1987 年由美國的 hepler 和 strand 提出, 在 1988 年新德里世界藥學大會加以明
確並特別作了推荐。1987 年, hepler 提出,在未來 20 年中,藥師應該在整個
衛生保健體系中表明自己在藥物使用控制方面的能力, 特別應該表明由于藥師
的參與可以減少整個服務費用,如縮短住院期和減少其他昂貴的服務等。
1990 年 hepler 等提出了藥事照顧 (pharmaceutical care)定義︰是提供負責的
藥物治療,目的在於實現改善病患生活,包括:治癒疾病、消除或減輕症狀、阻
止或延緩疾病進程、 防止疾病或症狀發生。實質功能:解決實際發生的用藥問
題;防止潛在的用藥問題發生。藥師與病患的基本關係︰病患把自己托付給藥
師,藥師接受委托並承擔責任。並透過與病患和其他專業人員合作,設計治療計
畫,其執行和監測將會對病患產生特殊的治療效果。
展望:
「藥事照顧」賦予藥師更全面的任務角色,直接對病患負責,兼顧藥物療效、安
全與經濟考量,持續評估、擬定、執行與監測患者的藥物治療情形,透過藥師的
積極 介入,有效溝通,促進病患確實遵照醫囑服藥,使病患醫師以及其他醫事
人員能夠達成一致性共識,完成「使患者達到最佳治療結果」的目標。
( 2.)
 指導並幫助病人和醫護人員安全、有效、合理地使用藥物。
 積極參與疾病的預防、檢測、治療和保健。
 定期對藥物的使用和管理進行科學評估。

既為病人個人服務,又為整個社會國民健康 教育服務。
根據與其他服務人員交談所獲得的信息、病人情況、疾病類型和醫生提出的
治療觀點拿出用藥方案。具體即防止和解決與用藥有關的問題,判斷藥物的
選擇、劑量、給藥途徑、給藥方法、 藥物治療監測和向病患提供與用藥有
關的情報和咨詢服務。對病人則採取直接服務,包括用藥 教育、臨床治療
會診等。建立病人用藥檔案,並對病人生活質量作出客觀和主觀的評價。

2. 您是否能舉出國內外文獻中,有關藥師提供用藥教育與用藥知識的成效?
出處:藥學雜誌 第 21 卷 / 第 4 期 / 85 冊
篇名:社區藥局是醫療照護中心 - 丹麥的經驗
摘自內文:
方法:
1

結果:

出處: THE JOURNAL OF PHARMACY 第 20 卷 / 第 4 期 / 81 冊
2

篇名:提升社區藥事照顧-連續慢性病處方箋釋出的台灣經驗
摘自內文:
成效一:疾病預防

成效二:病人安全

3

3. 請填入正確答案:
商品名

學名

劑量

使用頻次

用途

外觀描述

Lanoxin

digoxin

Inj 50 mg /

成人:

mL x 50 mL

˙CHF: (PO):
0.125~0.25 mg/d
˙AF:
(PO): 0.125~0.5mg/d
(IV):0.125~0.25mg/d

˙錠劑:心臟衰弱

˙錠劑: 淺白扁
平圓形
˙注射劑: 瓶裝

Ta b 2 m g

Adalat

Nifedipine

Adalat :10
mg/cap
Adalat
OROS:
30mg/Tab

Trental

pentoxifylline

Forflow

Adalat :10~20mg tid
Adalat OROS:
30~60mg qd-tid

˙注射劑: 心臟衰
竭、心房撲動
Angina/
Raynaud`ssyndr
ome/
hiccups

軟膠囊: 橢圓
形、紅色
OROS: 錠
劑、圓形、粉
紅色

Trental :100 Peripheral vascular
mg/5ml/
Disorder:
Amp
˙PO :400mg bid
˙IV: 200~300mg over
2 hr bid
Asthenospermia :400
mg bid~tid

asthenospermia

紅色、菱形、
剝半痕

Pentoxifylline
tab

400 mg/tab

400 mg tid; maintain:
800 mg/day

Anti-bact.

白色菱形、剝
半痕

Ilosone

Erythromycin

250mg/cap

Adult : po: 250mg /
q6h
500mg/q12~6h
Child : po:30~50
mg/kg/d 6~8 h

Anti-bact.

紅色及黃色膠

Erythroci
n

Erythromycin
lactobionate

500mg /vial

Adult : IV severe :1~4 Anti-bact.
g/day
Legionella infection : 4
g/ day
Child : IV : severe
infection : 15~50
mg/kg/day

注射劑: 白色
粉末

Augmenti

Amoxicillin

˙syrup: 35

adult : IV: 1g q6~8h

錠劑、橢圓

4

Anti-bact

n
Zovirax

Panadol

Acyclovir

Acetaminoph
en

ml/Bot
˙1 g / tab

PO: 1~2tab bid

250 mg /
vial

CMV prophylaxis :
PO :800mg bid
HSV: PO: 400mg tid
HZV: PO: 800mg qid×
5d

HSV、VZV

500mg/tab
Anti-phen
Syrup 24
mg/ml,

˙child : 10~15 mg/ kg
Q 4~6 h
˙adult : 500 mg~1 g
Q 4~6 h

Anti-pain / fever

圓形、紅色、
有剝痕、

Am 20mg/day,

Depression、
OCD、panic

白色、扁橢
圓、剝半痕

形、白色、有
刻痕
infection

白色、扁橢
圓、剝半痕、

60ml/Bot
Prozac

Fluoxetine
HCl

20 mg / tab

max 80 mg/day

disorder
Eurodin

Estazolam

2 mg/tab

1~2 mg hs

insomnia

白色、錠劑、
扁圓、剝半痕

Mesyrel

Trazodone

50 mg/tab

˙adult: 150mg/day
˙aldolesent:
100~150mg/day
˙elderly : 75~150
mg/day

Depression/
insomnia/erectil
edysfunction

扁圓形、粉肉
色、剝半痕

NTG

nitrate

nitrostat :0.
6 mg/tab
millisrol : 5
mg/10ml/
Amp

˙adult : IV :
5~20µmg/min
˙child : IV :
1~3µmg/min

Angina、IV for
CHF、

圓形、白色

Sorbitrate

Esophageal
motility disorder

4.請問您會如何將下列服藥頻率(時間點)及用法對病人解釋?
頻次

正確時間點或正確的用法

如何說明

QD

每日一次(09:00)

每天早餐(飯前或後)服用
或大約在早上 9 點吃一
次藥

BID

一天兩次(09:00,17:00)

每天早晚餐(飯前或後)服
用或大約在早上 9 點和
5

下午 5 點時吃藥
TID

一天三次(09:00,13:00,17:00)

每天三餐(飯前或後)服用
或大約在早上 9 點、下午
1 點、下午 5 點時各吃ㄧ
次藥

QID

一天四次(09:00,13:00,17:00,21:00)

每天三餐(飯前或後)服用
加睡前或大約在早上 9
點、下午 1 點、下午 5 點、
晚上 9 點時各吃ㄧ次藥

Q8H

每 8 小時 1 次(07:00,15:00,23:00)

大約在早上 7 點、下午 3
點、晚上 11 點時各吃ㄧ
次藥(依病患作息調整之)

Q6H

每 6 小時 1 次

大約在早上 6 點、中午
12 點、下午 6 點、凌
晨 12 時各吃ㄧ次藥(依病
患作息調整之)

(06:00,12:00,18:00,00:00)

TIW

每週三次(09:00)

每週一早餐飯後服用

PC

飯後

吃飯後吃藥

AC

飯前

吃飯前吃藥

HS

睡前

晚上睡覺前服用

OM

每天早上服用

每天早餐(飯前或後)服用

5. 請問妳知道下列特殊劑型的使用原則及如何對病人說明嗎?
下列特殊劑型的使用原則及如何對病人說明。
眼用藥
使用方法
1. 拿到藥品時,請先核對眼藥水或眼藥膏是否與藥袋上的藥名相
同。
2. 使用前,先將雙手徹底洗淨,有戴隱形眼鏡者,請先將鏡片取
下。
3. 確認藥品應分別塗、滴在哪一個眼睛。
(a.) 眼藥水
使用步驟
1. 若眼藥水為懸浮液,使用前請先充分搖勻。
2. 將眼睛周圍的分泌物清乾淨。
3. 把頭向後仰,以食指及拇指輕輕地撥開上下眼瞼,
眼睛注視著瓶嘴,快靠近眼睛時,將眼藥水滴入眼
白與下眼瞼間。
6

4.

點藥後,眼睛保持30秒不眨眼,或輕閉眼1-2分鐘,輕輕轉動眼球,以
手指輕壓眼瞼內角(近鼻樑處) ,防止眼藥水經由鼻淚管流入咽喉,造
成全身性吸收而產生不良反應。
5. 點藥過程中,應保持頭部向後微仰、面向天花板的姿勢。
6. 最後,將眼睛周圍殘餘的眼藥擦乾淨。
(b.) 眼藥膏
使用步驟
使用方法同眼藥水。點完藥後,可用面紙拭去多餘藥膏,閉上眼睛 1-2 分鐘,
使藥品擴張及吸收。
注意事項
1. 點眼藥水或眼藥膏時,應避免瓶口觸及睫毛或眼瞼,以避免污染眼藥。
2. 使用兩種以上眼藥水時,建議至少間隔5分鐘。若同時使用兩種以上眼藥膏,
則建議至少隔開10分鐘。
3. 若同時有眼藥水及眼藥膏,則先眼藥水再眼藥膏,兩者間隔5-10分鐘。
4. 治療近視用藥,可能會有怕光的現象,一般為睡前點,第一次使用可能會有
不舒服的現象(如視力模糊) ,約需三天左右的適應期。
5. 切勿與他人共用藥品,以免發生相互感染。
6. 點藥後輕閉眼即可,用力眨眼反而會導致藥物流進鼻淚管。
藥品儲存指示
1.
2.
3.

將藥品瓶蓋蓋緊,存放在陰涼處,避免存放於高溫、日曬的地方,若無特別
指示不需存放於冰箱。
拆封過的眼藥,盡量在1-1.5個月內使用完畢,即使保存良好的眼藥,最多
也應在拆封後3個月丟棄。
若發現未到有效期限,但藥水顏色改變,或有不正常的沉澱物,應馬上丟棄,
勿再使用。

栓劑
(a.) 肛門栓劑
使用方法
1. 先將手徹底洗淨,並用乾淨之紙巾將雙手擦乾後,除去包裹栓劑之鋁箔
或塑膠外包裝後,以溫水濕潤。
2. 將栓劑的外膜撕開,如右圖所示。

3.

天氣較熱或存放於較熱地方,造成栓劑變軟以致無法塞入時.可將栓劑
放置在冰箱或冰水內 30 分鐘即可使栓劑變硬。
7

4.
5.

側躺,下腿伸直,上腿向腹部彎曲。
用單手把臀部向上拉,使露出肛門口。用手指將栓劑由較滑尖的一端塞
入肛門(約 5 公分深度),夾住兩臀,因肛門受刺激致使病人會有將栓
劑排出的反射及衝動。。
6. 塞入後保持躺姿 15 分鐘,使栓劑發揮療效。
(b.) 陰道栓劑
陰道栓劑使用方法
1. 先將手徹底洗淨,並用乾淨之紙巾將雙手擦乾後,除去包裹栓劑之鋁箔
或塑膠外包裝後,以溫水濕潤。
2. 將栓劑的外膜撕開,如右圖所示。

3.

天氣較熱或存放於較熱地方,造成栓劑變軟以致無法塞入時.可將栓劑
放置在冰箱或冰水內 30 分鐘即可使栓劑變硬。
4. 仰臥曲膝,雙腿分開。將栓劑尖端部份朝前,以食指將栓劑塞入陰道約
1-2 指節深;或利用推入器,將陰道栓劑推入陰道內部。
5. 塞入後保持躺姿 15 分鐘,使栓劑發揮療效。
陰道推入器使用方法

將推管拉到底後,將栓錠窄端置入送藥器的杯形尾瑞。用拇指和中指握住送
藥器外管的
尾端。而後慢慢將送藥器插入陰道深部後,用食指壓下推管,將栓劑放入陰
道內。最後
小心移出推藥管。將外管與推管分開並清洗之。
注意事項
1. 若您已知對使用之藥物成分過敏,請務必告知醫師。
2. 栓劑僅供外用,切勿吞服。
3. 退燒栓劑請遵照醫囑需要時使用。
4. 使用陰道栓劑注意事項:
(i.) 應完成全程治療,不宜任意停藥。
(ii.) 月經期間仍要繼續使用。
(iii.) 若醫師無特殊指示,建議於晚上睡前使用。
(iv.) 性伴侶應使用保險套,以免再度感染。
(v.) 若產生灼熱或刺激感,應告知醫師。
藥品儲存指示
1. 藥品請置於室溫保存,或2-8℃冷藏,避免存放於高溫或潮濕處。
2. 請將藥品置於幼兒不易拿取之處所,以免幼兒誤食。
3. 不可將本藥與他人分享,以免發生危險。
8

軟膏
(a.) 肛門軟膏
用先將手及肛門徹底洗淨並擦乾,後將乳膏或軟膏塗抹於肛門周圍。
(b.) 直腸軟膏
1. 使用直腸軟膏時,請先將所附的長管狀送藥管接至軟管上,擠壓藥膏軟
管將所須藥量擠入送藥管內。
2. 以潤滑劑適擦插入管子後,後將藥管插入肛門深部,再推送推動管將藥
膏完全推入直腸內。
3. 使用完成後將送藥器清洗之。
(c.) 陰道乳膏
1. 先將送藥器栓在軟膏管嘴上。擠壓藥膏軟管將所須藥量擠入送藥管內,
移開送藥器。
2. 仰臥、雙腿分開。
3. 將送藥器緩緩送入陰道深部(約 8-9 公分),再輕輕推送推管將藥完全
推入陰道內。
4. 使用完成後將送藥器清洗之。

鼻噴劑
用法
請遵照醫師處方之劑量及頻次使用,未經醫師指示,切勿自行更改劑量。
使用方法
第一次用藥前,充分搖動藥瓶並對空噴壓藥劑數次(5-10 次),
以確保噴出藥霧量均一(如圖所示)。若到下次使用前的時間超
過24 小時,使用前請再重複上述動作,惟只需對空噴壓一次
即可。

擤鼻

搖動藥瓶

9

移動瓶蓋

以圖示姿勢握住藥瓶

用拇指壓住一邊鼻孔,將噴頭插入鼻孔,頭梢向前傾,開始用
鼻吸氣。吸氣時用手按壓噴嘴,使之噴出指定劑量的氣霧。

用口呼氣;如須第二噴,請重複步驟5、6,吸入第二次噴劑。

換手,並在另一邊鼻孔重複整個程序。

用藥後,用乾淨的紙巾或手帕抹乾噴嘴,蓋回蓋子

注意事項
若您使用的鼻噴劑為Swinin nasal spray (瑞寧),不建議長期使用。請詢問醫師
10

您的治療療程。
藥品儲存指示
1. 藥品請置於室溫保存,避免存放於高溫或潮濕處。
2. 請將藥品置於幼兒不易拿取之處所,以免幼兒誤用。
3. 不可將本藥與他人分享,以免發生危險。
點耳劑
使用方法
1. 使用前先將手以肥皂及溫水沖洗乾淨,然後擦乾。
2. 外耳以水洗淨並擦乾,小心不要讓水跑入耳道內。
3. 將藥水搖均,把藥瓶握在手中數分鐘,使藥水溫度接近體溫,滴藥時較舒服。
注意不要在熱水中加熱,太熱的耳滴劑會造耳朵疼痛、頭痛及噁心。
4. 將頭輕側或身體側臥讓病耳朝上,若為嬰兒及小孩,可將其夾於大人二腿間
固定。
5. 一隻手向上及向後輕拉上耳部份以暴露耳道,若為小孩則將其耳珠往下及往
後輕拉 。

6. 依指示將所需耳滴數滴進耳道內。
7. 保持頭部傾側約五分鐘,待耳滴劑在耳內平均滲透吸收。
8. 可同時手持耳珠向上向後輕搖,以助藥水滲入耳道
9. 抹去溢出的藥水。將手洗乾淨。
10. 其後可重複以上步驟處理另一耳朵。
11. 用完後盡快蓋好藥水瓶蓋。
注意事項
1. 切勿使用已變色,變壞或過期的耳滴劑。
2. 如耳滴劑於冰箱內取出,應先將小瓶置於掌心或腋下數分鐘弄暖,以減少低
溫耳劑對耳朵內部的刺激。
3. 除在指示外不可以棉花阻塞耳道。
4. 滴藥後可能有數分鐘的輕微的疼痛或不適,不用擔憂。
5. 如可能,請讓您的家人或其他人替您滴耳滴劑。
6. 點藥水時,請勿讓藥瓶瓶口接觸耳朵,以防藥水遭受細菌污染。
藥品儲存指示
1. 開瓶四星期後必須丟棄,因病菌可在點耳劑內滋長,不宜長期貯存。
11

2.
3.

藥品請置於室溫保存,避免存放於高溫或潮濕處。
請將藥品存放於兒童不易取得之處所!

口吸入劑
使用方法
口吸入劑:
1. 使用前充份振搖。
2. 先呼氣,後將口吸入器放入口內,並雙唇含住口吸入器。
3. 用拇指和食指壓出一個劑量,同一時深深吸氣然後閉氣,取下
吸入器。
4. 閉氣約 10 秒,然後緩緩呼氣。
5. 使用完成後要拆下口器並洗淨,使之自然乾燥即可。
鼻滴入劑
使用方法
1. 先將鼻腔擤乾淨。
2. 將藥品滴入鼻孔中。仰臥 2 分鐘,並慢慢轉動頭部。
3. 使用完成後請先將滴管用清水沖洗後才能放回瓶子。
4. 藥品勿與他人共用以免因污染而感染。

6 . 請問您知道下列藥品的用途嗎?
商品名

學名

用途

Bokey

Acetylsalicylic

Inderal

propranolol

Anti-pain/fever
Arrhythmia、MI、tremor、angina

Colchicine Colchicine

Antigout、Behcet`s disease

Capoten

Mexiletine HCl Ventricular arrhythmias、neuropathic pain
Hypertension、heart failure、diabetic nephropathy
captorril

Flagyl

Metronidazole

Mexiletine

Amebiasis、trichomoniasis

7. 請問您知道使用下列藥品治療對病人生活上可能造成的影響嗎?
藥品

影響

Benzodiazepines

暈眩、困倦、乏力、運動不諧調。避免開車或操作
危險器械

Metronidazole

暈眩、困倦、乏力、運動不諧調。避免開車或操作
危險器械
尿液紅棕色,噁心胃口不佳
12

Amiodarone/Thiazide/
Retin-A/Gold salt

服藥後可能會引起對光過敏反應,應避免直接曝曬
在陽光下
暈眩嗜睡

Anticancer drug

消化道反應(噁心、嘔吐、食欲減退、腹瀉),骨髓
抑制(白血球、血小板減少),掉髮

Phenytoin

頭暈、動作不協調、視線模糊、困倦,避免開車或
操作危險器械
牙齦紅腫、胃不舒服、頭痛、毛髮增加

Theophylline

胃不舒服、胃痛、腹瀉、頭痛、坐立不安、失眠、
易怒、心跳不規則

Phenothiazine/Verapamil/ 便秘、眩暈或頭昏眼花、頭痛、胃不舒服、胃灼熱
感、極度疲倦、臉部潮紅(感覺發熱)、心跳變慢
Narcotic/analgesic
口乾、口渴、支氣管分泌物減少、瞳孔擴張、畏光、
Atropine
潮紅、加速呼吸速率、解尿困難
Interferon

發燒、疲倦、畏寒、頭痛、肌肉酸痛、食慾不振、
輕微掉髮

NSAIDs

噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、腹痛、消化不良、脹氣、
腸胃出血

8.

請問您知道一般藥品的儲存原則嗎?

是否可以長期暴露於空氣中?
ANS:
不可以。長期暴露於空氣中氣受潮或變質。

是否可以在熱與陽光直曬處?若否,則最好置於何處?
ANS:
不可以。藥品保存應該遵守避光、避濕、避熱三大原則。最好保存在乾燥且陰涼處。

是否可以在小孩可接觸之處?
ANS:
不可以。以免小孩誤食。

是否可放於浴室內?
ANS:
不可以。藥品保存應該遵守避光、避濕、避熱三大原則。

過期及變色藥品應如何處理?
ANS:
各鄉鎮市的社區藥局都有責任幫忙社區民眾做好過期的藥品的回收工作,有些社區藥局店
裡放置"過期的藥品回收箱",位置明顯易看到,集中後定期轉交地方公會,必要時再轉交
全聯會,送到焚化爐進行銷毀工作。
13

(圖片來源:藥師公會全國聯合會網站)

不同藥品是否放在同一個容器中?
ANS:
藥品應該放置於原包裝內,內服與外用藥也該分開保存,避免混淆。

液體藥品是否須冷凍?
ANS:
一般液體藥品除非有特別標明,否則不需冷藏(2-8℃),更不宜冷凍;一般液劑如胃乳或感
冒咳嗽糖漿,室溫保存即可。須冷藏的液體藥品如:部分糖漿劑、生物製劑(如疫苗)、部
分眼藥水。

眼用藥水開瓶後多久就應丟棄?
ANS:
眼藥水經開封後,只有一個月的保存期限。

9.您可以舉例何種藥物會造成下列的不良反應嗎?
 微小可預測的副作用
副作用
尿液或汗液的

藥物
Sulfasalazine, Rifampin, Methylene Blue
14

顏色變化
口腔黏膜改變

胃腸不適

Ambroxol, Fluorouracil, Clonidine, Atropine,

Metformin, Sulfinpyrazone, Erythromycin, Zanamivir

鎮靜

Haloperidol, Promazine, Diazepam

嗜睡

Tizanidine, Clonidine, Topiramate

頭暈

Chlordiazepoxide, Prazepam, Triaolam, Acyclovir

便秘

Cholestyramine resin, Verapamil, Diltiazem, Codeine

需要醫療照顧的不良反應

不良反應
嚴重的 GI
disturbance
發疹
Fever
寒顫

藥物
Naproxen, Aspirin, Amifostine,
Probenecid, Allopurinol, Darvon®
Sargramostim, Mitomycin C, Dinoprost, Aprostadil, Vasoprost
Morphine, Fludarabine

視力模糊

Flecainide, Procyclidine, Biperiden, Scopolamine

虛弱無力

Thyrogen®, Thyrotropin, Fludarabine

10. 請回答下列藥品所造成尿液或糞便顏色的變化:
藥品

尿液顏色變化

藥品

糞便顏色變化

Warfarin/Heparin 橘色,粉紅色
藍綠色
Amitriptyline

鐵劑

黑色

Indomethacin

綠色

Chlorzoxazone

橘色

Rifampin

橘紅色~紅色

Indomethacin

綠色

Bismuth salt

黑色

Isoniazid

黑色(膽紅質尿症引
起)

Warfarin

粉紅~紅~黑色

Levodopa

深棕色~黑色

Heparin

粉紅~紅~黑色

Metronidazole

黑色

Corticosteroid

黑色

Nitrofurantoin

黃色

Salicylates

粉紅~紅~黑色

Phenothiazines

粉紅色~紅色

Phenytoin

粉紅色~紅色

Rifampin

橘紅色

Riboflavin

黃色

Pyrazinamide

黑色(膽紅質尿症引
起)
15

11. 請問下列藥品不宜磨粉或嚼碎的原因為?
藥品

不宜磨粉或嚼碎的原因

Aspirin

易潮解(使用前才磨粉)

Myambutol

易潮解(使用前才磨粉)

Augmentin

易潮解(使用前才磨粉)

Depakin

易潮解(使用前才磨粉)

Trental

緩釋錠

Adalat OROS

緩釋錠

Plendil

緩釋錠(可剝半)

Slow-k

緩釋錠(容易胃刺激,假設必須磨粉,請用 1tab/50 mL 果汁
或開水溶解之)

MST contin

緩釋錠

Tegretol CR

緩釋錠(可剝半)

Uniphylline

緩釋錠(可剝半)

Salazopyrine

腸溶錠(容易胃刺激,假設必須磨粉,請併服多量開水,且/
或將一天量分成多次服用)

Depakin

腸溶錠

Ducolax

腸溶錠(容易胃刺激)

De-Nol

磨粉後易氧化變質

Phenazopyrine 為一種 azo dye,會使口腔變色

12. 請問下列藥品相關交互作的原因(機轉)及其影響為何?
藥品

藥品/疾病/食物

交互作用

機轉

Theophylline

Erythromycin
Ciprofloxacin
Cimetidine

使

主要抑制 CYP3A4,進而
抑制 Theophylline 代謝。

Cisapride

Itraconazole
Fluconazole
Erythromycin
Clarithromycin

使 Cisapride 血 主要抑制 CYP3A4,抑制
中濃度上升,造 Cisapride 代謝,使
成嚴重心室性 Cisapride 血中濃度上升。
心律不整。

Cimetidine
Baclon
Transamin
Acyclovir

Renal function
insufficincy

可能導致意識
改變
1.清除率下降

Theophylline
血中濃度上升

2. Baclofen
16

1. Competition for renal
tubular secretion<主要
利用 transport proteinsP-gp (MDR1-MDCK)>

toxicity
3. Transamin
血中濃度上升
4. Acyclovir 血
中濃度上升、增
加腎毒性

2. Baclofen、Tranexamic
acid 主要由 glomerular
filtration 排除,Renal
function insufficincy 的
病人服用會使 Baclofen、
Tranexamic acid 血中濃
度上升。
3..Acyclovir 主要由腎絲球
過濾和腎小管分泌排除,
Renal function
insufficincy 的病人服用會
使 Acyclovir 血中濃度上
升,並會在腎小管上形成
結晶。

Phenothiazine
Vena
Gastrozepine
Artane
Buscopan
Trancolon

BPH

尿滯留、排尿肌
弛緩、膀胱括約
肌收縮,有排尿
障礙惡化之
虞。

皆為 anticholinergic
drugs。
作用在 muscarinic
acetylcholine receptors,
會抑制其作用。其中
Gastrozepine、Artane、
Vena 為 M1
receptor-selective
antagonist;Buscopan 為

Primperan
Dogmatyl

Parkinsonism

Beta-blockers
Asthma, COAD
Benzodiazepam

增加
Parkinsonism
的症狀

1.使 Asthma,
COAD 惡化,
可能呼吸困難
的危險。
2.呼吸抑制

17

non-selective antagonist
6.Mepenzolate Be
皆為 Dopamine
antagonist,會誘導
Drug-induced
parkinsonism;其中
Dogmatyl 作用在 D2
receptors。
1.刺激肺部的
beta-receptors 可使支氣
管放鬆,故對於 Asthma,
COAD 的病人來說,
Beta-blockers 可能會造成
呼吸困難。
2. Benzodiazepam 會作

用在 GABAA receptor
上,促進 GABA<抑制性
神經傳導物質>的作用,
因此對患 Asthma、COAD
等呼吸性疾病的病患,會
造成呼吸抑制。
Fluconazole
Griseofulvin
Ketoconazole
Itraconazole
Metronidazole

Alcohol

severe
disulfiram-like
illness (.嘔
吐、腹瀉、潮
紅、
tachycardia,、
hypotension)
增加肝毒性

抑制乙醇代謝中的酵素-
Aldehyde
dehydrogenase,使
acetaldehyde 在血中堆
積,故有 severe
disulfiram-like illness。
服用 Statins 的患者可能會
使血中 aminotransferase
活性上升至正常值的 3
倍,如果再使用大量
Alcohol<乙醇代謝產生
乙醛,而大量的乙醛對肝
功能有傷害>會引發更嚴
重的肝毒性。

Fluvastatin
Pravastatin
Simvastatin

Alcohol
(Massive
amount)

Acetaminophen
NSAIDs

Alcohol
(Massive
amount)

1.增加肝毒性
2.胃出血

1.Alcohol
inducesCYP2E1<代謝
acetaminophen 成 NAPQI
>,使得過多 NAPQI 無足
夠 glutathione 和他結合,
因此造成肝毒性。
2. NSAIDs 因為會抑制
PGE 合成,本身對胃部就
有傷害;再加上 Alcohol
會刺激胃壁細胞(parietal
cell)分泌胃酸,故增加胃
出血、胃潰瘍的危險。

Warfarin

菠菜、花椰菜、
甘籃、蘆筍、萵
苣、動物肝臟

因富含 Vit.K,
降低 Warfarin
的效果。

Vit.K 將凝集因子先驅物轉
換成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、
Ⅹ,且也可合成 protein
C、S;而 Warfarin 為抑制
Vit. K 環氧化物環氧酶使

18

之無法將 Vit. K 環氧物轉
變成 Vit.K,進而達到抗凝
血之效。因此含大量 Vit.K
會降低降低 Warfarin 的效
果。
Warfarin

維他命 E 營養補 加強 Warfarin Vit E 能夠在細胞內抑制
充劑(含 Vit E(> 作用,有出血的 5-lipoxygenase<
400 IU))
危險。
5-lipoxygenase 能促進
interleukin-1β 的形成, 並
引起連續的血栓形成連鎖
反應>。故 Vit E 具抗凝血
作用,和 Warfarin 並用可
增強其抗凝血效果,可能
有出血的危險。

13. 請問下列藥品與葡萄柚汁產生交互作用的原因(機轉)及其影響為何?
藥品

交互作用機轉

Calcium channel blockers:
抑制 Cytochrome P450
Amlodipine
3A4 代謝藥物

影響(藥品作用增減)
升高 Amlodipine 血中濃
度,增加藥理作用及副作
用。AUC 增加 16%,Cmax
增加 15%

Felodipine, Nifedipine,
Nisoldipine

抑制 Cytochrome P450
3A4 代謝藥物

升高 Felodipine,
Nifedipine, Nisoldipine 的
血中濃度,導致嚴重低血
壓,心肌缺血,血管過度
擴張等副作用

Nitrendipine

抑制 Cytochrome P450
3A4 代謝藥物

升高 Nitrendipine 之生體
可用率。BE 增加 106%,
Cmax 增加 99%

Terfenadine

抑制 Cytochrome P450
3A4 代謝藥物

升高 Terfenadine 血中濃
度,增加藥理作用及副作
用,如抑制鉀離子通道,
減低心組織自動性及傳導
速率,導致 QT
prolongation。

19

Benzodiazepine
Triazolam
Oral midazolam

抑制 Cytochrome P450
3A4 代謝藥物

升高口服 Midazolam,
Triazolam 血中濃度及藥
效。Midazolam:AUC 增
加 52%,Cmax 增加
56%;Triazolam:AUC
增加 48%;Cmax 增加
25%

Cyclosporine

抑制藥物在腸壁之
CYP450 3A4 代謝

升高 Cyclospoine 之血中
濃度及毒性,如腎功能失
常、膽汁鬱滯、感覺異常。
AUC 增加 50%。有時由
於經濟因素,故意併用,
可減少 Cyclosporine 用
量。

Estrogens:
Ethinyl estradiol
17 estradiol

抑制 Cytochrome P450
3A4 代謝藥物

升高 Estrogen 血中濃度

Saquanavir

抑制藥物在腸壁之
CYP450 3A4 代謝

升高口服 Saquinavir 之血
中濃度,增加藥理作用及
副作用。AUC 增加 50%,
Cmax 未顯著改變

Quinidine

延緩 Quinidine 之吸收及 延緩 Quinidine 起始作用
抑制其 CYP450 3A4 代
謝成 3-hydroxyquinidine

14.請問下列藥品與制酸劑產生交互作用的原因(機轉)及其影響為何?
藥品

交互作用機轉

影響(藥品作用增減)

Ciproxin

鋁鹽及鎂鹽與藥物螯
合,減少口服胃腸吸收

降低 Quinolones 之吸
收、血中濃度及藥效

鋁鹽及鎂鹽與藥物螯
合,減少口服胃腸吸收

降低藥物之吸收、血中濃
度及藥效。Tetracycline
AUC 減至 90%

Tarvid
Baccidal
Tetracycline
Minocin
Vibramycin
Autrin
Fespan

制酸劑增加胃酸 pH 值, 制酸劑會降低口服用鐵
減少鐵劑的溶解或形成
劑之胃腸吸收。鐵吸收率

20

降低 30-40%

不溶鹽類

15. 請問下列藥名近似或易混淆的藥品有何差別?
藥名

商品名

學名

用途

Acetaminophe
n

Acetaminophen

Acetaminophan

解熱、鎮痛
本適合對 Aspirin
過敏之患者

Acetazolamide Acetazolamide

Acetazolamide

1.小發作,大發
作,焦點發作之輔
助治療。
2.做為單一藥物
治療不反應之水
腫的輔助治療劑
(不適用於單獨治

水腫)
3.矯正代謝性鹼
中毒。
4.治療青光眼
(特別是廣角性
的)減低青光眼眼
內壓。

Adalat

Adalat

Nifedipine

狹心症、高血壓。

Aldomet

Aldomet

Methyldopa

高血壓

Chlorpromazin
e

Chlorpromazine

Chlorpromazine

精神失常、躁症、
攻擊性障礙、噁
心、嘔吐等

Chlorpropamid Chlorpropamide
e

Chlorpropamide

糖尿病

Clomiphen

Clomiphen

Clomiphene Citrate

促進排卵,治療無
排卵的不孕症。

Colchicine

Colchicine

Colchicine

痛風、痛風性風濕
症、降低血清尿酸
含量。

Diabinese

Diabinese

Chlorpropamide

糖尿病

Dibenyline

Dibenyline

Phenoxybenzamine

雷諾氏病、凍瘡、
周邊循環障礙、糖

21

尿病性壞疸、慢性
肢端潰瘍、手
足發紺等。
Dilantin

Dilantin

Diphenylhydantoin

癲癇,尤其是大發
作,Jackson 型發
作,精神運動發
作,
其他痙攣作用等。

Diltiazem

Diltiazem

Diltiazem

高血壓、心絞痛、
缺血性心臟病。

Dexamethaso
ne

Dexamethasone

Dexamethasone

1.風濕性疾患;
風濕樣關節炎,外
傷性關節炎,痛風
性關節炎等。
2.過敏疾患,氣
喘症,藥物及食品
過敏症,蕁麻症,
抗草症,輸血
反應等。
3.皮膚疾患,急
性慢性濕症,嬰兒
濕症,接觸性皮
炎,全身性皮炎
鞏皮症,紅斑性狼
瘡滲出紅斑,搔癢
症,Keloid 等。

Dextromethrop Romiphan
han

Dextromethrophan

鎮咳

Euclidan

Euclidan

Nicametate Citrate

末梢血管循環障
礙。

Eurodin

Eurodin

Estazolam

失眠。

Euglucon

Euglucon

Glibenclamide

糖尿病。

Euclidan

Euclidan

Nicametate Citrate

末梢血管循環障
礙。

Feldene

Feldene

Piroxicam

適合治療肌腱
炎、關節周圍炎、
腱鞘炎、扭傷、拉
傷等肌肉骨骼損

22

傷,以及關節痛與
退化性關節痛等
骨關節炎。
Teldane

Teldane

Terfenadine

急性花粉病床花
粉熱,季節性過
敏,過敏性鼻結合
膜炎
非季節性及血管
神經性過敏,蕁痲
疹。

Glibenclamide

Glibenclamide

Glibenclamide

糖尿病。

Gliclazide

Gliclazide

Gliclazide

成年型糖尿病症
狀之病人。

Hydralazine

Hydralazine

Hydralazine Hcl

高血壓,各種形式
的高血壓,包括懷
孕後期的高血壓
併發症。

Hydroxyzine

Hydroxyzine

Hydroxyzine
Pamoate

焦慮狀態,手術
前、產前輔助劑。

Hydrotalcite

Swecon

Hydrotalcite

胃、十二指腸潰
瘍、胃酸過多。

Hydergine

Hydergine

Dihydroergotoxine
Mesylate

中風、動脈炎、手
足發紺、凍瘡、血
管栓塞、雷諾氏
症、腦血管動脈
粥狀硬所引起的
高血壓、動脈曲張
性潰瘍及老人痴
呆等症狀。

Incidal

Incidal

Merolin

過敏性鼻炎、藥物
性過敏、皮膚過敏
及蕁麻疹

Indocid

Indocid

Indomethacin

關節炎、肩關節周
圍炎、肌肉痛、外
傷後之腫脹、疼
痛。

Inteban

Inteban

Indomethacin

關節炎、肩關節周
圍炎、肌肉痛、外

23

傷後之腫脹、疼
痛。
Methylcobal

Methylcobal

Mecobalamin

末梢性神障害

Methyldopa

Methyldopa

Methyldopa

高血壓。

Panadol

Panadol

Acetaminophan

解熱、鎮痛。

Parlodel

Parlodel

Bromocriptine
Mesylate

經閉、乳漏、女性
不孕症、抑制泌
乳、產後乳房充
盈、帕金森氏症、
月經前乳房症候
群、精子過少肢端
肥大症。

Pentoxifylline

Pentoxifylline

Ipentol

1.周邊血管阻塞
疾病引起之間歇
跛足。2.糖尿病血
管病變。

Phenoxybenza Phenoxybenzamin
mine
e

Phenoxybenzamine

雷諾氏病、凍瘡、
周邊循環障礙、糖
尿病性壞疸、慢性
肢端潰瘍、手
足發紺等。

Periactin

Periactin

Cyproheptadine

本藥主要用來治
療過敏性疾病
此外本藥還可以
用來促進食慾,治
療偏頭痛。

Persantin

Persantin

Dipyridamole

預防心絞痛及慢
性狹心症治療。

Scanol

Scanol

Acetaminophan

解熱、鎮痛。

Serenal

Serenal

Oxazolam

適用於焦慮時候。

Tapal

Tapal

Acetylsalicylic Acid

1.因感冒引起的
各種疼痛。
2.預防心臟病及
腦中風的發生。

Tapazol

Tapazol

Thimazole

甲狀腺機能亢進。

Trihexyphenid
yl

Artane

Trihexyphenidyl Hcl

帕金森氏症候群。

Trichlormethia

Trichlon

Trichlormethiazide

利尿、高血壓。

24

zide
Ulcerin-P

Ulcerin-P

Aldioxa

十二指腸潰瘍,胃
潰瘍,胃炎等。

Uroprin

Uroprin

Phenazopyridine

急慢性淋病、膀胱
炎、前列腺肥大症
之尿道疾患、尿道
炎、尿路
感染併發症、尿意
頻數、婦人膀胱尿
道炎、前列腺炎、
龜頭炎、
軟性下疳、腎孟
炎、尿道結石等引
致之尿道障礙、排
尿灼熱、排
尿疼痛、小兒夜尿
症、尿意迫促等。

Zaditen

Zaditen

Ketotifen

氣管性氣喘。

Zantac

Zantac

Ranitidine

邊緣性之消化性
潰瘍、十二指腸潰
瘍、良性胃潰瘍、
回流食道炎、高
濃度胃酸分泌症
候群,及慢性偶發
性消化不良。

16. 請問下列藥名不同的劑型,其用途是否有何差別?
藥名

劑型

用途

Acetaminophen

80 mg/tab

小兒劑量,

Acetaminophen

500 mg/tab

成人劑量,

Acetaminophen

24 mg/ml

糖漿劑

Acyclovir Oph.
Oint.

軟膏,皮膚及粘膜之單純庖疹感染

Acyclovir cream

軟膏,單純皰疹性角膜炎。

Acyclovir

200 mg/tab

皮膚及粘膜之單純庖疹感染

Acyclovir

250 mg/vial

皮膚及粘膜之單純庖疹感染

Digoxin

0.25 mg/tab

加強心臟收縮力

Digoxin elixir

1.5 mg/30ml/btl

加強心臟收縮力,酏劑用有刻度的滴管
25

或注射針筒,量取指示劑量服用
Ipratrpium
nebulizer

適合用於長期或間歇性的治療,每天 3
~4 次,每次 2 個定量。

Ipratrpium inhaler

慢性阻塞性支氣管炎、支氣管氣喘。每
日使用 3~5 次,吸入單劑量範圍為 0.05
~0.1mg(4~8 滴 吸入液),每次使用的
間隔至少要兩小時。

Lorazepam

0.5 mg/tab

焦慮狀態,適合 6~12 歲小孩劑量

Lorazepam

2 mg/tab

焦慮狀態

26

17. 請查詢高雄醫學大學中和附設醫院處方集,找出以下藥理分類中建議一天服用依次之品項:
藥理分類
NSAIDs
(p.37)

Salicylic acids

學名
Acetylsalicylic
acid

商品名

建議一天用量

劑量/劑型

Aspirin

300mg/Tab

Bokey

100mg/Cap

Analgesic,Antipyretic:
Child: 10-15mg/kg q6-8h, max:4g/day
Kawasaki disease:
30-50mg/kg/day tid-qid until fever subside,
then 2-5mg/kg/day qd for 6-8wk

Acetic acids

Fenamates

Oxicams

Lysine
acetylsalicylate

Stin vial

ASA 0.5g/vial

Adult:IM, IV, 0.5-1g, max:4g/day

Diclofenac

Cataflam

25mg/Tab

Voren supp

12.5mg

Adult:PO, 25-50mg tid
Child:1-3mg/kg/day,Supp: 0.5-1mg/kg/time

Ketorolac

Keto

30mg/1ml/Amp

Adult:IV, IM, 30mg prn or q6h, max:120mg/day
Child:IV, IM 0.5mg/kg (0.2-1mg/kg) prn or q6h
Therapy should not exceed 5 days

Sulindac

Dometon

200mg/Tab

200mg bid, max:400mg/day

Indomethacin

Indomen

25mg/Cap

PO, 25-50mg tid,max:200mg/day

Indo Spray

1% 100ml/Bot

Indocin

1mg/vial

Etofenamate

Spoton gel
10%

40g/Tube

Mefenamic acid

Ponstan

250mg/Cap

250-500mg tid-qid

Piroxicam

Pirocan IM

40mg/2ml/Amp

PO, IM 20mg qd or 10mg qd-tid, ; Acute pain:40mg/day

27

inj.
Preferential
COX II

Meloxicam

COX II Selective Etoricoxib

Mobic

15mg/Tab

7.5-15mg

Arcoxia

60mg/Tab

60-90 qd,
Acute pain: 120mg no more than 8 days

Anti-arthri Disease-Modifyi
tic Agents ng
(p.339)
Antirheumatic
Drugs
(DMARD’S)

Celecoxib

Celebrex

200mg/Cap

200mg qd-bid

Methotrexate(MT
X)

Trexan

2.5mg/Tab

7.5-15mg once weekly or 2.5-5mg qod
or 2.5-5mg q12h for 3 doses/wk

Leflunomide

Arava

10mg/Tab

10-20mg qd

Arheuma

20mg/Tab

Sulfasalazine

Salazine

500ng/Tab

RA: 0.5-1g bid

Hydroxychloroqui
ne

Plaquenil

200mg/Tab

Adult: 200mg qd-bid
Child: 3-6mg/kg/day, max:400mg/day

Pencillamine

Metalcapsta
se

300mg/Tab

RA:150-300mg/day, max: 1g/day

Entanercept

Enbrel

25mg/1ml/vial

Adult: SC 25mg biw
Child: SC 0.4g/kg biw

Humira

40mg/0.8ml/syri
nge

Adult: SC 40mg q2wk

Biological
agent:anti-TNF

(需冷藏)
Adalimumab
Biological

28

agent:anti-TNF

(需冷藏)
Anti-gout drug

Colchicine

Colchicine

0.5mg/Tab

Acute gout:
(1) 1-2mg single dose (2) 0.5mg bid-tid
(3)0.5-1mg, then 0.5mg q1h or 1mg q2h until pain relief or
diarrhea occur, max: 6mg
Anticipatory gout attack: 0.5mg silgel dose
Propholaxis of recurrent gout: 0.5mg qd-tid

Arthrotrophic
Drug

Calcium Channel Blockers
(p.90)

Allopurinol
(Xanthine oxidase
inhibitor)

Allopurinol

100mg/Tab

Gout:
(1) Initial 100-200mg/day, then titrate dose until serum
urate<6mg/dL, dose>300mg should be divided
(2) Initial 300mg qd, dose>300mg should be divided, max:
800mg/day or more

Benzbromarone
(Uricosuric)

Beenrone

100mg/Tab

50-100mg qd-bid, max:200-300mg/day

Glucosamine
sulfate
(↑proteoglycan
synthesis)

Gold-Ossa

250mg/Cap

AC or PC 750-1500mg/day single or divided dose

Diltiazem HCl

Herbesser

30mg/Tab

30mg q6h, ↑dosage q4wk by 30mg q6h,up to 360mg/day

Diltelan

90mg/Cap

90-180mg qd-bid

Cintsu

40mg/Tab

40mg q8h , up to 360mg/day

Verapamil HCl

29

Nifedipine

NIcardipine

Verelan

120mg/Cap

Adalat

10mg/Cap

Adalat
OROS

30mg/Tab

Perdipine

20mg/Tab

Perdipine

10mg/10ml/Am
p

Digitalis Glycosides
(p.73)

OROS: 30-60mg qd-tid,
Do not crush the tablet.
PO: 20-40mg tid
IV: Start 5mg/h, may titrate up to 15mg/h, maintenance
1-3mg/h

Felodipine

Plendil

5mg/Tab,
10mg/Tab

5-20mg qd or devided

Amlodipine

Norvasc

5mg/Tab

5-10mg qd or divided

Lercanidipine

Zanidip

10mg/Tab

10-30mg qd or divided

Digoxin

Lanoxin

0.25mg/Tab

Cardiacin
Lanoxin

Adult:
0.05mg/ml/Elixir (1) CHF: PO 0.125-0.25mg/day
(2) AF: PO loading dose:0.5mg then 0.25mg 6-12h for 2
, 60ml/Bot
doses,
0.5mg/2ml/Amp
maintenance:0.125-0.5mg/day
IV(3-5min): 0.25mg, each 2h up to
1-1.5mg.day, ,aintenance:0.125-0.25mg/
day
Child:

30

Loading Dose

(severe AF only)

Pemature

Po 20μg/kg

Neonate

PO
20-30μg/kg

Infant/Chil
d

PO
25-40μg/kg

Initial 1/2dose,
then 1/4 dose
q8-12h×2 doses

Maintenance:
PO 2.5-5μg/kg bid
IV dose is 3/4 PO dose
Macrolides
(p.276)

Erythromycin

Clarithromycin

Erymicin
Ulosina
Erythromyci
n
lactobionate

250mg/Cap
25mg/ml,60ml/
Bot
500mg/vial

Adult:
PO: 250mg q6h, 500mg q12-6h
IV: 0.5-1g over 20-60min q6h,max:4-6g/day

Klaricid XL

500mg/Tab

(1) RT & skin infections:
Adult:0.5-1g qd ×7-14 day
Child:15mg/kg/d q12h×7-14 day

Child:
PO:30-50mg/kg/d q6-8h, max:2g/day
IV: 30-50mg/kg/day (20-60min) q6h,max:4g/day

(2) HP eradication:
0.5g bid+ amoxicillin 1g bid +PPI ×7-10 day

31

Azithromycin

Tetracyclines (p.274)

Anti-fungal
Agents
(p.236)

Inhibition of
mitosis

1. Zithroma
x
2. Zithroma
x syrup

1. 250mg/Tab
2. 40mg/ml

Tetracycline

Tetracycline

250mg/cap

Adult: 0.25-0.5g q6h or 0.5-1g q12h
Child>8 yr: 25-50mg/kg/d q6h, max:3g/day

Minocycline HCl

Cyclin

100mg/cap

Adult: 100mg bid
Child>8yr: 4mg/kg then 2mg/kg bid
Acne:100-50mg bid-qd

Doxycycline

Doxycycline

100mg/cap

Adult: 100mg bid
Child>8yr: 1-2mg/kg bid,max:200mg/day
Acne:100-50mg bid-qd

Tigecycline

Tygacil

500mg/vial

IV(30-60min) Initial 100mg,then 50mg bid

Griseofulvin

Grisen

500mg/Tab

Adult:

Adult:
500mg qd or 250mg bid × 3day or longer
Child:
10-12mg/kg qd

Tinea

× 3-5 day, max:500mg/dose

corporis

0.5g × 2-6wk

capitis

1g × 4-8wk

pedis

1g × 3-4wk

Child:10-15mg/kg/day, qd or in divided doses
Squalene
epoxidase
inhibitor

Terfbinafine

Lamisil

250mg/Tab

32

Adult:
Tinea

250mg bid × 7days or 250mg/day ×

Pedis/corporis

14days

Tine

Unguium

a

Fingernail
Toenail

250mg/day × 6wk

250mg/day × 12wk

Child>2 yr: <20kg 62.5mg qd, 20-40mg 125mg
Child>40kg: 250mg qd

Inhibition of
CYP-450
dependent
ergosterol
synthesis

Fluconazole

Diflucan

50mg/Cap

Diflucan

100mg/50ml/Bo
t

Adult:
Thrush

PO 100mg qd,7-14days

Esophage

PO 100mg qd, 14-21days

al
candidiasi
s
Candiduria

IV, PO 200mg qd, 7-14 days

Viginal

PO 150mg

canciciasis

Once recurrence:
(1)150mg/mo on day22 of cycle, 6 months
(2)150mg/day for 4 days, then 150mg/wk for 6
weeks-6months

Candidemi
a

33

IV, PO p’t stable 400mg qd for 2-3wk
p’t unstable start 400-800mg qd then 400mg

qd
for 2-3 weels

Deep

IV, PO 400mg qd for 3-6 months

organ
candidiasi
s
Cryptococ

IV 800mg qd for 10-14 days, then PO 400ng for 6-10

cal

weeks

meningitis

Child: PO, IV 3-6mg/kg/day,
systemic infection IV, PO 10-12mg/kg/day
Itraconazole

Sporanox

100mg/Cap

Adult:
Tinea pedis

200mg bid for 7days or 200mg/day for 14
days

Tinea

200mg/day for 7-14 days

Corporis/capitis

34

Onychomycosis

(1) 200mg bid ×1wk/mo for 2 months

fingernail

(2) 200mg/day for 6weeks

Onychomycosis

(1) 200mg bid ×1wk/mo for 3 months

toenail

(2) 200mg/day for 12weeks

Vaginal candidiasis

200mg bid × 1day

Balstomycosis

200mg/day, max:400mg/day

Histoplasmosis
(Progressive

200mg tid × 3days, then 200ng bid

disseminated)

Histoplasmosis
Aspergillosis

Child: 3-8mg/kg/day qd-tid
Voriconazole

VFEND

200mg/Tab

VFEND

200mg/Vial

Adult: IV 6mg/kg q12h 1day, then 3-4mg/kg q12h
PO 400mg q12h 1day, then 200-300mg q12h
Child: IV, PO 6mg/kg q12h 1day, then 4mg.kg q12h
Infusion rate≦3mg/kg/h over 1-2hour

Binding to
membranous
ergosterol

Nystatin

Mycostatin
oral
suspension

100,000U/ml,
24ml/Bot

Nystatin

0.5MU/Cap

Oral candidiasis:
Neonates: 50,000U/Infant:100,000U to each side of
month qid for 7-10 days. (Paint suspension into recess of
the mouth)
Child/Adult: 500,000U qid for 7-10 days (Gargle as long
as possible and swallow)
Intestine infection: PO 0.5-1MU q8h

Amphotericin B
deoxycholate

Fungizone

50mg/vial

Candidemia: IV 0.5-1mg/kg/day gor 2-3 weeks
Aspergillosis:

35

(需冷藏)

(1) IV1-1.5mg/kg/day for 3-4 weeks
(2) IV 1-1.5 mg/kg/day for 10-14 days then Intraconazole
PO for 1-2 weeks (200mg tid for 3 days then 200mg
bid)
Cryptococcal meningitis: IV 0.5-1mg/kg/day for 10-14
days, then fluconazole PO 400mg/day for 6-10 weeks
In D5W only, infuse over 2-24hours

Diuretics
(p.141)

Liposomal
amphotericin B
(需冷藏)

Ambisome

Cell wall
β-glucan
synthase
inhibitor

Caspofungin

Cancidas

Thiazide and
related drugs

Trichloromethiazi
de

Flutran

2mg/Tab

1-4mg/day

Indapamide
hemihydrate

Natrilix SR

1.5mg/Tab

H/T:1.5mg qd
Diuresis: 2.5-5mg.day

Furosemide

Rasitol

40mg/Tab

Rasitol

20mg/2ml/Amp

Adult: PO 40-80mg qd-bid or more
IV, IM 20-80mg qd-qid or 20-80mg bolus
+ 2-80mg/h for 6-10hours

Loop
diuretics

50mg/vial

IV 1-3mg/kg/day or 3-6mg/kg/day over 1-2h
In D5W only

50mg/vial

IV (60min) loading 70mg/day, then 50mg/day
Do not dilute in D5W

Child: PO 0.5-2mg/kg (max:6mg/kg) q6-8h

36

IV,IM 0.5-1mg/kg (max: 6mg/kg) q2-8h
Or 0.1mg/kg bolus + 0.1-0.4mg/kg/h for 6-10hours
IV infusion is preferred for resistant cases.
Aldosterone
antagonist

Spironolactone

Aldactin

25mg/Tab

CHF(II,III,IV)

12.5-25mg/day

Hirsutism/acne

50-100mg/day qd-bid

Alopecia in female

100mg/day or more

Hypokalemic

100mg qd-bid

periodic paralysis
Ascites

Initial 25mg bid,
Usual dose:100-200mg/day,
max:400mg/day

Carbonic
anhydratase
inhibitor

Acetazolamide

Acetazolama 250mg/Tab
x

Glaucoma

Adult:250mg qd-bid
Child:8-30mg/kg/day q6-8h

Hydrocephal Adult: 250mg tid
us
Child: 10-25 mg/kg/day tid
Mountain
sickness
prevention

(1) 125-250mg bid, 24h before and
continuing for 1-2day once reaching the
highest altitude
(2) 250mg hs-bid before and during
rapid arscent

Mountain sickness Tx:
1. Acetazolamide 250mg bid

37

2. Nifedipine 10-20mg q8h (high altitude pulmonary edema(HAPE)
only)

3. Dexamethasone 4mg q6h or 8mg bid
Osmotics

Mannitol

Mannitol
20%

500ml/Bot

↓IOP: IV 50-200mg (1-2g/kg) over 20-40min
↓ICP: IV 0.25-1.5g/kg over 23-30min q4-6h, do not use if
serum osmolality> 320mOsm/L
Oliguric ARF w/fluid overload: 10-20mL/h

Beta-Blockers
(p.85)

Propranolol HCl
(nonselective)

Inderal

10mg/Tab,
40mg/Tab

Adult: 20-40mg bid or 10-20mg tid-qid ,↑ gradually to
desired effect, usual dose: 30-240mg/day
Child: Initial 0.5-1mg/kg/day q6-12h, usual dose:
1-6mg/kg/day, max: 16mg/kg/day or 320mg/day

Carteolol
Mikelan
(noncardioselectiv
e,
ISA)

5mg/Tab

5-10mg qd-tid

Atenolol
(β1 selective)

Mirobect

50mg/Tab

Tenormin

1000mg/Tab

Adult: 25-100mg qd-bid
Child:0.8-2mg/kg/day

Bisoprolol
fumarate
(β1 selective)

Concor

1.25mg/Tab,
5mg/Tab

Carvedilol
(α/β blocker)

Dilatrend

6.25mg/Tab,
25mg/Tab

38

Hypertension/andina:5-10mg/day, max:40mg/day
Stable heart failure: titrate from 1.2mg to 10mg/day over
6wk period
CHF: 3.215mg bid for 2 wk, ↑dose at interval≧2wk to
6.25mg bid, then 12.5mg bid, max: 25mg bid

H/T, angina: 12.5mg qd-bid or 25mg qd, max:25-50mg
bid
Labetalol
(α/β blocker)

Trandate

200mg/Tab

Trandate

25mg/5ml/Amp

PO: initial 100mg bid, then 200-400mg bid, max:2.4g/day
IV: 25-50mg (1-2min), then 50-75mg q5-10min until
desired BP
IVD: loading 25-50mg +2-8mg/min
Conversion from IV to PO is starting w/100-200mg PO bid

Alfa-Blockers
(p.89 & p.147)

ACEIs
(p.92)

Terazosin HCl

Hytrin

2mg/Tab

Initial 1mg hs, usual dose:1-5mg once daily, up to
20mg/day

Doxazosin

Doxaben

1mg/Tab

am or pm 1-8mg

Doxabe XL

4mg/Tab

Tamsulosin
(α1A blocker)

Harnalige
OD

0.2mg/Tab

0.2-0.4mg qd, max:0.8mg/day

Captopril

Capoten

25mg/Tab

Clinical effect is unaffected by food

39

Hypertension

Adult:25-50mg bid-tid
Child: 0.3-0.7mg/kg bid-tid

Hypertensive
crises

SL 25mg q30min prn

CHF

6.25-12.5mg tid, may↑ to
50mg tid

AMI

Initial 6.25mg, then titrate dose
to 25-50mg tid over the next

24-48 h

Anti-tuberculosis Agents
(p.232)

Enalapril

Enalatec

20mg/Tab

H/T: 5-20mg qd-bid
Heart failure: 2.5-20mg qd-bid

Ramipril

Tritace

2.5mg/Tab,
10mg/Tab

Hypertension:2.5mg-20mg qd
Heart failure: 1.25mg-5mg qd-bid

Fosinopril sodium

Monopril

10mg/Tab

10-40mg/day

Quinapril

Accupril

10mg/Tab

H/T: 10-40mg/day ;CHF: 5-20mg/day

Lisinopril

Zestril

10mg/Tab

H/T: 10-40mg/day; CHF: 5-20mg/day

Perindopril 4mg+
Indapamide
1.25mg

Acertil-PLUS Tablet

0.5-2 Tab/day

Rifapicin
Isoniazid
Pyrazinamide

Rifater

120mg
80mg
250mg

BW> 50kg:5 tab qd
40-49 kg: 4 tab qd
30-39 kg: 3 tab qd

Rifampicin
Isoniazid

Rifinah

RIF150+INAH1
00
RIF300+INAH1
50
(單位:mg)

BW> 50kg: 2 tab/ day (RIF 300+ INAH150)
Child: Rifampicin 10-20mg/kg/qd, max: 600mg
Isoniazid 10-15mg/kg/day, max: 300mg/day

Isoniazid

Isoniazid

100mg/Tab

Adult: 300mg/day ;Child: 10-15mg/kg/day, max:
300mg/day

Rifampin

RIF

150mg/Cap

PO or IV

40

(需冷藏)

Rifcoin

500mg/Amp

Tuberculosis

Adult: 600mg (10mg/kg) qd
Child:10-20mg/kg/qd, max:600mg

Meningococc
al prophylaxis

Adult: 600mg q12h for 2 days
Child:<1month:5mg/kg q12h for 2days
>1month:10mg/kg q12h for 2days

Paucibacillary
leprosy

600mg qmo + minocin 100mg/day or
floxacin 400mg/day

Synergy for

Adult: 300-600mg q12h
Child: 10-20mg/kg/day q12h

Staphylococc
us aureus
infection
Rifabutin

Mycobutin

150mg/Cap

300mg/day
↓50% dose if given w/ indinavir, nelfinavir, amprenavir
↑50% dose if given w/ efavirenz

Ethambutol HCl

Myambutol

400mg/Tab

15-25mg/kg qd, max:1.6g/day (Child 1g)

Pyrazinamide

Pyrazinamid
e

500mg/Tab

Adult:15-30mg/kg/day qd-tid, mas:2g/day

Streptomycin
sulfate

Streptomycin 1g/Vial

Adult: Plague: IM,IV(60min) 1g bid
TB: IM 1g qd, if >60yrs or<50kg: 0.5-0.75g/day
Child: IM 20-40mg/kg/say qd, max:1g/day

Sulfone antimicrobial Agent
(p.231)

Sulfamethaxone/
Trimethoprim

Trimerin
(SMZ+TMP)

SMZ 400mg
TMP 80mg /Tab

41

PCP prophylaxis

Adult: PO 1-2 tab/day or 2Tab

Septrin

SMZ 400mg
TMP
50mg/5ml/Amp

tiw
Child:
PO 150mg/mg/m2/day or
10mg/kg/day, bid 3d/wk
PCP or Nocardia
pneumonia or

Adult/Child: PO, IV(60min)
5mg/kg q6-8 hours

Stenotrophomonas
maltophilia
Other infections

Adult: PO 2 tab bid, IV(60min)
10-15ml bid
Child:
PO: 0.1tab/kg/day bid or
3-5mg/kg bid
IV:
2-5months:1.25ml q12h
6month-5 yr: 2.5ml q12h
6-12yr: 5ml q12h

5ml dilute in 125ml D5W or NS (if fluid restricted 5:75)
Acid-Pump Inhibitors
(p.123)

Esomeprazole

Nexium

40mg/Tab

GERD

20-40mg qd for 4-8wk, then 20-40 qd
or on demend

Peptic Ulcer

20-40mg qd for 4-8wk

Upper GI

40mg bid-tid, then 20-40 mg/day

(s-isomer
omeprazole)

42

bleeding
H. pylori
eradication
Lansoprazole

Pantoprazole

Rabeprazole

Drugs for Anemia
(p.207)

Iron sucrose
complex

Takepron
OD

Pantoloc

Pariet

Fe-Lib

30mg/ Tab

40mg/Tab
40mg/ Vial

20mg/Tab

40 mg qd+ amoxicillin 1g bid +
clarithromycin 1g qd or 0.5g bid for
7-10 days

GERD

30mg qd-bid

Peptic Ulcer

PO 30mg qd for 4-8 wk

H. pylori
eradication

30mg bid + antibiotics for 7-10 days

GERD

40mg qd-bid

Peptic Ulcer

PO 40mg qd for 4-8 wk
IV(1) 40-80mg qd-tid
IV(2) 40-80mg + 8mg/h for 48-72 h

H. pylori
eradication

40mg bid + antibiotics for 7-10 days

GERD

20mg qd-bid

Peptic Ulcer

PO 20mg qd for 4-8 wk

H. pylori
eradication

20mg bid + antibiotics for 7-10 days

Fe3+:100mg/5ml 1. IV 100-200mg over 2-5min
2. IV 300-500mg over 2-3h
Iron dose =BW(kg) × 2.3 × (15-patient’s Hb) +0.5-1g for
body store

43

Ferall Cap

Fe2+:151mg

Adult: 1 cap qd-bid ; Infant/Child: 3-6mg/kg/day qd-bid

Ferric hydroxide
polymaltose

YU-FE
30ml/Bot

Fe3+:
50mg/20drop/m
l

Adult: 50-150mg qd-bid
Infant/Child: 3-6mg/kg/day qd-bid

Darbepoetin

Aranesp

25μg/ 1ml

IV,SC 20μg (0.45μg/kg) qwk
or 0.75μg/kg q2wk

Eprex
(EPOα)

2000U/ Syringe

Recormon
(EPOβ)

5000U/ PFS

SC 2000U biw-tiw or 30-50U/kg biw-tiw,
the weekly total dose can be given once weekly
Target:↑ Hct>6% or Hct > 30% or Hb 11-12g/dL

Eprex
(EPOα)

4000 U/ Sytinge SC 40,000-60,000 U weekly

Agglutex

1000U/ml

Agglutex

1000U/ml,
5ml/Vial

Agglutex
Heparin

(需冷藏)

Erythropoetin
(需冷藏)

Anticoagulants
(p.199)

Heparin sodium

Acute cornonary
syndrome

IV 60-70U/kg(max:5000U)
+ 12-15U/kg/h
(max:1000U/h)

5000U/ml,
5ml/Vial

Deep vein thrombosis

IV 5000U (70-80U/kg)
+18-20U/kg/h

5000U/5ml/Am
p

DIC w/ purpura fulminans,
acral ischemia

IV 15U/kg/h or 1000U/h

Maintain aPTT 1.5-2.5 times the control
Nadroparin
calcium

Fraxiparine

3800U/0.4ml
5700U/0.6ml

44

Prophylaxis:
General surgery: SC 0.3ml 2h pre op, then same dose

(LMWH)

for 7 days
Treatment: SC 0.01ml/kg q12h for 7-10 days

Enoxaparin
sodium
(LMWH)

Clexane

20mg/0.2ml
60mg/0.6ml

Prophylaxis:
Abdominal surgery: 2h pre op SC 40mg, then 40mg qd for
7-10days
Major knee/hip surgery: 12h pre op sc 40mg,
then 40mg qd for 7-10days
Treatment:
DVT: SC 1mg/kg bid for 7-10 days
Non Q-wave MI: SC 1mg/kg bid for 2-8 days

Drotrecogin α
(Activated protein
C)

Xigris

5mg/2.5ml/Vial
20mg/10ml/Vial

IV 24μg/kg/h for 96h (Metabolism: inactivated by plasma

Warfarin sodium

Coumadin

5mg/Tab

5mg/day for 2-5 days, adjust daily dose according to PT
Maintenance: 2.5-3.75mg/day base on PT

Gabexate
mesilate

Foy

100mg/Vial

IV continuous infusion : 1200-2000mg/day or
0.9-2mg/kg/h for 7-14 d

protease inhibitor)

conc: 100-200μg/ml (5mg in 25-50ml, 20mg in 100-200ml)

(thrombin/ plasmin

It’s compatible with/stable in D5W or Ringer or NS for 7 days in

/kallikrein inhibitor)

refrigerator

Hypoglycemic Agents
(p.426)

Diazoxide

Proglycem

50mg/ml,
30ml/Bot

Adult/Child: 3-8mg/kg/day bid-tid
Neonate/Infant: 8-15mg/kg/day bid-tid

Drugs for

L-Thyroxin

Eltroxin

0.1mg/Tab

Initial 0.05-0.1mg/day, ↑to maintenance 0.1-0.3mg/day

Thyroid

45

Thyroid
Disease
(p.217)

hormone

sodium

(Lower initial dose for the elderly or if cardiovascular impairment is
suspected)

Iodides

Iodides

Lugol’s
sol’n1%

Potassium Iodide

KI powder

30ml

5-10 drops tid for 10-14 days before surgery
Preoperative thyroidectomy, thyrotoxic crisis:
50-250mg tid for 10-14 days
Thyrotoxic crisis: 300-500mg tid-qid
Dilute in glassful water, fruit juice milk to improve taste

Antithyroid
Drugs

Propylthiouracil(P
TU)

Polupi

50mg/Tab

Adult: Initial 300-450mg/day tid (severe case:
600-1200mg/day tid),
maintenance: 50-150mg/day qd-tid
Child: Initial 5-7mg/kg/day q8h, maintenance 1/3-2/3 of
initial dose

Methimazole

Thimazole

5mg/Tab

Adult: Initial 15-45mg/day qd-tid (severe case:
60-120mg/day tid),
maintenance: 5-15mg/day qd-tid
Child: Initial 0.4mg/kg/day q8h,
maintenance: 0.2mg/kg/day (max:30mg/day)

Vitamins
(p.169)

Fursultiamine(TT
FD)

Alinamin F

50mg/Tab

Thiamine

Vitamin B1

10mg/Tab

Thiamine

100mg/2ml/Am

46

50-100mg qd-tid
Alcohol withdrawal,
Wernicke’s

IM, IV100-200mg, then
IM,IV,PO 50-100mg/day for

p

Riboflavin
Phosphate

Vitamin B2

10mg/Tab

Pyridoxine HCl

Vitamin B6

10mg/Tab

Vit B6
(Beesix)

50mg/Tab

Hydroxocobalami
n
(Vit.B12)

B-red

1000μg
=1mg/1ml/Amp

47

encephalopathy

least 3 days

Dx & Tx of the
comatose p’t

Draw blood, then IV 100mg,
followed by D50W IV 1g/kg

Wet beriberi with
myocardial failure

IV 10-30mg tid

Beriberi

IM 10-20mg tid for 2 wk, then
oral 5-10mg/day for month

5-100mg qd-tid
Dietary
deficiency

10-20mg/day

B6 dependent
infant

10-100mg/day

INH induced
neuritis

Prophylaxis: 25-50mg/day
Treatment: 50-100mg/day

Vit.B12 deficiency
prophylaxis

IM,IV 1mg q1-3 month

Neurologic manifestation

IM, IV 1mg q2wk for 6
months

Megaloblastic anemia

1. IM,IV 1mg/wk for 8wk,
then 1mg q1-3month

2. IM,IV 1mg/day for 5-14
days
then 1mg qwk until Hct
is normal, then 1mg
q1-3mo
Mecobalamin

Methycobal

250μg/Cap

Methycobal

500μg/Amp

Peripheral neuropathy: PO: 1-2 Cap,tid, IM,IV:1 amp for
3days/wk
Megaloblastic anemia:
1. IM,IV 1amp/wk for 8 wk, then 1 amp q1-3month
2. IM,IV 1amp/day for 5-14 days, then 1 amp qwk until
Hct is normal, then 1 amp q1-3 month

Ascorbic Acid (Vit
C)

Calcitriol (active
Vit.D)
1,25 OH-vitamin
D3

Ascormin

50mg/Tab

Ascolin

100mg/2ml/Am
p

U-Ca

0.25μg/Cap

48

Scuvy: Adult: 200-500mg/day,
Child: 100-300mg/day
Urinary Acidification: Adult: 4-12g/day tid-qid,
Child: 0.5g tid-qid
Adult:
Chronic renal
failure

1. PO 0.25-1.25μg daily
2. PO 1-6μg at the end of each
dialysis

Osteoporosis

PO 0.25-1μg/day

Hypoparathyroidi
sm,

PO 0.5-3μg/day

Osteomalacia
Infant/Child:
Initial 0.015-0.025μg/kg/day, gradually up to 1μg/day
according to response
dl-α-Tocopherol
acetate

Vit E

50mg/Tab
(1mg=1U)

Vitamin K1
(Phytonadione)

Vit K1

5mg/Tab

Vit K1

10mg/1ml/Amp

50-400mg/day
Vit. K deficiency

Adult: Po 5-10mg, IM,IV,SC 10mg
Infant/Child: PO 2.5-5mg/day
IM,IV,SC 1-2mg

Hemorrhagic
disease of
newborn

Prophylaxis:
IM,SC 0.5-1mg within 1h of birth

Reversing
warfarin therapy

Adult

Treatment: IM,SC 1-2mg/day
INR<6

Lower dose

INR6-

PO,SC Vit.K 1-2mg; check INR

10

12-24h later

INR>1

PO,SC Vit.K 2-4mg; check INR

0

12-24h later

Serious

IV Vit.K 5-10mg & consider FFP or

bleedin

prothrombin complex concentrate

g/overd

49

ose

Folic Acid

Folic acid

5mg/Tab

Anemia: Adult: 1-5mg/day, Child: 1mg/day
Hyperhomocysteinemia: 2.5-10 mg/day

Pantothenol
(Co A precursor)

Panthol

200mg/2ml/Am
p

IV 200mg qd-tid or 500mg qd

B-complex/T
ab

B1 3mg, B2 3mg, B6

3-6 tab/day

0.25mg, Niacinamide
10mg, Pantothenate
2mg

B.C./Cap

B1 10mg, B2 5mg,

1 cap qd-tid

B6 5mg,
Niacinamide 10mg,
Ca-Pantothenate
20mg, C 150mg,
Ca 60mg, B12 5μg

Cekume
(C-meta)

2ml/Amp

1 amp qd, IM,IV,SC.

B1 10mg, B2 2mg,
B6 2mg, C 50mg,
Niacinamide 10mg

Lyo-povigen
5ml/Vial

Solvent/Amp:
A 10000IU,
D2 1000IU

50

1 amp qd

Dry powder/Vial:
E 5IU, C 500mg,
B1 50mg, B2
10mg, B6 15mg,
Panthenol 25mg,
Niacinamide
100mg

Bluplex
500ml/Bot

C 500mg, B1
125mg, B2 25 mg,
NIacinamide
625mg, B6 25mg,
Panthenol 250mg,
Dextrose 25g

Zinc Gluconate

Agents for Migraine
[5HT1B/1D agonist]
(p.43)

Zinga
78mg/Tab

Zn 10mg

1-2 tab qd-tid

Zinca
50mg/Cap

Zn 50mg

Adult/Child>16yr: 50mg/tid

Dihydroergotamin
e

Seglor

5mg/Cap

1-2 cap bid

Sumatriptan

Imigran

50mg/Tab

50mg may repeat after 2h if recur

Child 7-16 yr:25mg tid
Child < 7 yr: 25mg bid

Combining with NSAID often speed pain relief

51

Anti-emetics
(p.328)

5HT3
antagonist

Tropisetron

Navoban

5mg/Cap
5mg/Amp

1. Acute emetogenic risk>30-90%:
IV,PO 5mg + IV,PO dexamethasone 8-20mg 30min
prior to chemoTx for 1 dose (6-8day for BMT)
2. Acute emetogenic risk 10-30%:
Dexamethasone or Primperan or Navoban 5mg qd

NK1
receptor
antagonist

Ondansetron

Supren

8mg/4ml/Amp

Aprepitant

Emend

80mg/Cap
125mg/Cap

IM,IV 8mg (0.15mg/kg) scheduled as Navoban
Drug

1st day

Delayed emesis
nd

2 day

3rd day

4th day

Aprepitant

125mg

80mg

80mg

--

Dexamethasone

6mg bid

4mg bid

4mg bid

4mg bid

Navoban or

1Amp

--

--

--

Supren

Benzodiazepine
(p.5,8,24)

Flunitrazepam

Rohypnol

1mg/Tab

0.5-2mg hs

Nitrazepam

Limin

5mg/Tab

Insomnia:5-10mg hs; Infantile spasm: 0.2-1mg/mg/kg/day
tid

Estazolam

Eurodine

2mg/Tab

1-2mg hs

Diazepam

Diazepam

2mg/Tab

Bayu

5mg/Tab

Diazepam

10mg/2ml/Amp

52

Antianxiety

Adult: PO 2mg tid up to 30mg/day,
IM 10mg deeply, IV slowly
(2mg/min)

Muscle
Relaxant

Adult: PO 2-10mg tid, IM,IV 5-10min
Child: PO 0.12-0.8mg/kg/day,
IM,IV 0.04-0.2mg/kg tid

Lorazepam
(需冷藏)

Clobazam

Status
epilepticus

Adult: IV 5-10mg q 12-20min
Child: IV 0.1-1mg/kg over 2-3min

Acute
alcohol
withdrawal

PO: 5-10 mg q4-6h
IV: 10-20mg (2.5mg/min)

Insomnia

1-5mh hs

Lowen

0.5mg/Tab

Hypnotic

0.5-4mg hs

Anxicam

2mg/ml/Amp

Anxiety

0.5-2mg tid, max:10mg/day

Acute
alcohol
withdrawal

PO,SL: 1-2mg/qid
IM,IV:1-2mg

Status
epileticus

Adult: IV,IM 2-4mg
Child: IV 0.07-0.1mg/kg, max:4mg

Antiemesis

IV,PO,SL:1-2mg q4-6h,
IM:1-4mg q4-6h

Premedicati
on

IM:
2-4mg (0.05mg/kg) at least 2h before
surgery
IV:
0.044mg/kg up to 2mg 15-20 min
before surgery

Frisium

10mg/Tab

53

Antianxiety

Adult: 20-30mg/day single or divided

dose, max: 60mg/day
Elderly: 10-20 mg/day
Adjunctive
therapy in
refractory
epilepsy

Adult:10mg bid-tid, max 80mg/day
Child: Initial 0.15-0.4mg/kg,
↑0.1-0.2mg/kg/day q1-2wk,
max: 0.28-1.25mg/kg/day bid-tid

Bromazepam

Lexotan

1.5mg/Tab

1.5-3mg tid; Severe case: 6-10mg tid; Elderly: 1/2 adult
dose

Alprazolam

Xanax

0.25mg/Tab

0.25-0.5mg tid, max:5-6mg/day

Oxazolam

Secorin

10mg/Tab

10-20mg tid

Clonazepam

Rivotril

0.5mg/Tab

Seizure

Adult: Initial 0.5mg tid or 1mg bid,
maintenance: 4-8mg/day,
max:10-15mg/day
Child: Initial 0.01-0.03mg/kg/day bid-tid,
maintenance: 0.1-0.2mg/kg/day tid

Insomnia

Non-benzodi
az-epine
Hypnotics
(p.6)

Imidazopyrid
ine
(GABAA-ω1)

Zolpidem

Stilnox

10mg/Tab

Barbiturates

Phenobarbital

Phenobarbit
al

30mg/Tab

Phenobital

100mg/ml/Amp

0.5-2mg hs

10 hs
Elderly: initial 5mf hs
Sedation

Adult: PO 30-120mg/day in 2-3 divided dose, IM
100mg

54

Child: PO 1-3mg/kg, IM 2mg/kg

Anticonvulsant

Adult: PO 50-100mg/day, IM 200-300mg
repeated after 6h, max:1-2g/day
Child: PO 3-5mg/kg, qd-bid

Status
epileptics
(Injection)

Adult: 20mg/kg(50-75mg/min), if seizure
continue, give another 10mg/kg
Child: 20mg/kg, then 5-10mg/kg at intervals of
20min

Neonatal

PO 5-8mg/kg/day

hyperbilirubine
mia

Other

Drugs Broncodilator
s
for
Asthm
a
(p.113
)

Chloral hydrate

Xanthin
es

β2

Chloral
hydrate

5% sol’n,
50mg/ml
100ml/Bot,

Adult: PR,PO 0.5-1g hs or 30-60min before procedure,
max:1g/dose or 2g/24h

PO: 225-450mg bid
IV: 5mg/kg over 20min + 0.5-0.7mg/kg/h

Infant & Child: PR,PO 20-50mg/kg hs or 30-50min
before procedure, max: 1g/dose or 2g/24h

Thoephylline
ethylenendiamine

Phyllocontin

225mg/Tab

Asiphylline

250mg/10ml/A
mp

Dyphylline

Prophyllin

100mg/Tab

100-200 tid-qid

Procaterol HCl

Meptin

25μg/Tab

Meptin liquid

5μg/ml,
60ml/Bot

Adult: initial 25μg bid, titrate to 50μg bid
Child< 20kg: 0.5-1.25μg /kg bid

Volmax CR

4mg/Tab

agonist

Salbutamol

55

Adult and child >12 yr: 8mg bid

(Albuterol)

Child(6-12yr):4mg bid

Bambuterol

Lungtec

10mg/Tab

Adult: 10-20mg qd, Child(6-12yr): 10mg qd,
Child(2-5yr): 5mg qd

Leukotriene
receptor antagonist

Montelukast

Singulair

10mg/Tab

Singulair
chewable

5mg/Tab,
4mg/Tab

Adult: 10mg qd
Child(6-14yr):5mg qd
Child(6mo-5yr):4mg qd

Mastocyte
degranulation
inhibitor

Ketotifen

Zaditen

1mg/Tab

Adult: 1-2mg bid
Child(>3yr): 1mg bid, Child(6mo-3yr): 0.5mg bid

Inhaler

Salbutamol
(Albuterol)

Ventolin
inhaler

100μg/puff,
200puff/Bot

Acute asthma: (1) 1-2 puff q4-6h, up to 12 puff/24h as
needed
(2) 4-8 puff q 20min for 3-12 doses, then
q1-4h

(H1 blocker, mast cell
stabilizer)

(β2 agonist)

EIB: 1-2 puff 5-30min before exercise
Terbutaline sulfate Bricanyl
(β2 agonist)
Turbuhaler

0.5mg/dose,
200doses/Bot

Acute asthma: (1) 1-2 puff q4-6h, up to 12 puff/24h as
needed
(2) 4-8 puff q 20min for 3-12 doses, then
q1-4h
EIB: 1-2 puff 5-30min before exercise

Tiotropium
(anticholinergic)

Spiriva

18μg/Cap,
1 puff qd
30Cap+handiha
ler

56

Budesonide

Nebulizer
solution

(corticosteroid)

Dausma
MDI

200μg/dose,
200dose/Bot

Adult: 200-400μg bid, max:2mg/day
Child: 200μg qd-bid, high dose:>400μg/day

Salbutamol
Ipratropium

Combivent
MDI

120/20μg/dose,
200dose/Bot

1-3 puff tid-qid

Fluticasone
propionate

Flixotide
accuhaler

50μg/dose, or
250μg/dose;
60dose/Bot

Adult: 250-500μg bid, max: 2mg/day
Child: 50-20μg bid, high dose> 500μg/day

Salmeterol
/Fluticasonel

Seretide
evohaler

25/50μg/dose,
or
25/250μg/dose;
120dose/Bot

Adult/Child>12yr: 50/250μg 1puff bid, or 25/250μg 1-2
puff bid
Child:25/50μg 1-2puff bid

Seretide
accuhaler

50/250μg/dose,
60dose/Bot

Fenoterol HBr

Berotec

1.25mg/2ml/Uni
t dose

(1) 1.25-2.5mg (0.083mg/kg) tid-qid
(2) 1.25-2.5mg (0.083mg/kg) q20mon for 3 doses

Sulbutamol/
Ipratropium

Combivent

2.5-0.5mg/2.5m
l
/UDV

1 UDV tid-qid

Budesonide

Pulmicort

1mg/2ml/Unit

Adult: initial 1-2mg bid, maintenance:0.5-1mg bid
Child(3-12yr): initial 0.5-1mg bid, maintenance:
0.25-0.5mg bid

dose

Childhood coup: a single 2mg dose or 1mg × 2doses

57

30min apart
Anticonvulsa
nts
(p.23)

Hydantoin

Barbiturates

Dihyphenylhydant
oin
Phenytoin

Phenobarbital

Diltantin

100mg/Cap

Alveviation

250mg/5ml/Am
p

Phenobarbit
al

30mg/Tab

Phenbitol

100mg/ml/Amp

Seizure
disorder
(PO)

1. Loading dose:500mg bid or 300mg
tid
2. Maintenance dose: 5mg/kg/day(or
100mg)tid; 200mg if needed, but is
not typical

Status
epileticus

IV 15-20mg/kg(mas:1g) over 20min if
seizure persist, give additional
5-10mg/kg

Sedation

Adult: PO 30-120mg/day in 2-3 divided
dose,
IM 100mg
Child: PO 1-3mg/kg, IM 2mg/kg

Anticonvulsant

Adult: PO 50-100mg/day, IM 200-300mg
repeated after 6h, max:1-2g/day
Child: PO 3-5mg/kg, qd-bid

Status
epileptics
(Injection)

Adult: 20mg/kg(50-75mg/min), if seizure
continue, give another 10mg/kg
Child: 20mg/kg, then 5-10mg/kg at
intervals of 20min

Neonatal

58

PO 5-8mg/kg/day

hyperbilirubine
mia

Benzodiazep Diazepam
ine

Diazepam

2mg/Tab

Antianxiety

Adult: PO 2mg tid up to 30mg/day,
IM 10mg deeply, IV slowly
(2mg/min)

Clonazepam

Rivotril

0.5mg/Tab

Muscle
Relaxant

Adult: PO 2-10mg tid, IM,IV 5-10min
Child: PO 0.12-0.8mg/kg/day,
IM,IV 0.04-0.2mg/kg tid

Status
epilepticus

Adult: IV 5-10mg q 12-20min
Child: IV 0.1-1mg/kg over 2-3min

Acute
alcohol
withdrawal

PO: 5-10 mg q4-6h
IV: 10-20mg (2.5mg/min)

Insomnia

1-5mh hs

Seizure

Adult: Initial 0.5mg tid or 1mg bid,
maintenance: 4-8mg/day,
max:10-15mg/day
Child: Initial 0.01-0.03mg/kg/day bid-tid,
maintenance: 0.1-0.2mg/kg/day tid

Insomnia

Clobazam

Frisium

10mg/Tab

59

Antianxiety

0.5-2mg hs

Adult: 20-30mg/day single or divided

dose, max: 60mg/day
Elderly: 10-20 mg/day
Adjunctive
therapy in
refractory
epilepsy
Nitrazepam

Adult:10mg bid-tid, max 80mg/day
Child: Initial 0.15-0.4mg/kg,
↑0.1-0.2mg/kg/day q1-2wk,
max: 0.28-1.25mg/kg/day bid-tid

Limin

5mg/Tab

Insomnia:5-10mg hs; Infantile spasm: 0.2-1mg/mg/kg/day
tid

Tegretol CR

200mg/Tab

Carbatol
mixture

20mg/ml,
100ml/Bot

Adult: 100-500mg bid-qid, max:1.6-2.4g/day
Child:10mg/kg/day bid, maintenance: 20-30mg/kg/day tid

Oxcarbazepine

Trileptal

300mg/Tab

Sod. Vaproate

Depakine

200mg/Tab

Miscellaneou Carbamezapine
s

Depakine
Depakine

Adult:300-600mg bid, max:2-4g
Child: Initial 8-10mg/kg/day, bid
Then 20-29kg: 450mg bid
29.1-39kg: 600mg bid

PO: Adult: 200-400mg tid, max:2.5g/day
Child: 10-15mg/kg/day bid-tid, max:30-60mg/kg/day
200mg/ml,40ml/
IV: Acute mania: (1) 400-800mg bid (2) 1-2g over
Bot
5-10min
400mg/Vial
Status epilepsy: 20-60mg/kg over 1-10mg +
1-16mg/kg/h

60

Sod. Vaproate
+ Valproic acid

Depakine
Chrono

500mg/Tab

Acetazolamide

Acetazolama 205mg/Tab
x

Lamotrigine
(Na channel
blocker)

Lamictal

5mg/Tab
chewable

Lamictal

50mg/Tab

20-30mg/kg/day qd-bid
Content: Sod. Vaproate 333mg + Valproic acid 145mg
Absence seizure: 10-25mg/kg/day, max:1g/day
Episodic muscle weakness: 250mg qid
Epilepsy

Adult: initial 20mg qd for 2wk, then 50mg
qd for 2wk, titrate to 100-700mg/day
qd-bid
Child: Initial 0.5mg/kg qd for 2wk, then
1mg/kg qd for 2wk, titrate to
2-8mg/kg/day qd-bid

Bipolar
depressio
n

Adult: initial 25mg qd for 2wk, then 50mg
qd for 2wk, titrate to 100mg bid or
200mg qd

If cotherapy with depakine, ↓lamictal daose is
recommened.
Vigabatrin

Sabril

500mg/Tab

Adult: initial 500mg bid, titrate up to 1500mg bid
Child: initial 25mg/kg/day, titrate up to 100mg/kg/day

Neurontin

300mg/Cap

Adult: initial 300mg hs-tid, dose range 300-1200mg tid,
mas:3.6g/day

(GABA
transaminase
inhibitor)

Gabapentin

Child: 20-100mg/kg/day tid

61

Topiramate

Topamax

25mg/Tab,
100mg/Tab

Epilepsy

Adult: initial 25-50mg/day,↑25-50mg at
1-2wk interval, dose range
100-200mg bid, max:1.6g/day
Child:1-9mg/kg/day bid

Migraine
prophylaxis
Levetiracetam
Drugs for
Prostate
Hyperplasia
(p.147)

Initial 25-50mg/day, titrate ot 50mg bid

Keppra

500mg/Tab

Adult: 0.5-1.5g bid, max:3-4g/day
Child: 10-30mg/kg bid

5α-reductase Finasteride
inhibitor

Proscar

5mg/Tab

5mg/day

α1 blocker

Terazosin

Hytrin

2mg/Tab

Initial 1mg hs, usual dose 2-10mg/day

Doxazosin

Doxaben

1mg/Tab

am or pm 1-8mg

Doxaben XL

4mg/Tab

Harnalidge
OD

0.2mg/Tab

Tamsulosin (α1A)

62

0.2-0.4mg qd, max:0.8mg/day

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