03/01/12

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Con
Datos del Titular
Tipo de Documento Número de Documento: L.E / DNI 06810787

l a de De echohabien e

Apellido Paterno: SILVA Apellido Materno: BAIGORRIA Nombres: ALEX SAMUEL

Datos de Identificaci n
Tipo de Documento Número de Documento: Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombres: L.E / DNI 62935764 SILVA RIQUEZ FERNANDO NEPTALI País Emisor del Documento: PER

Fec. Nacimiento: 02/11/2011 Sexo: Estado Civil: MASCULINO

Vínculo Familiar
Vínculo Familiar: Documento que sustenta vínculo: HIJO MENOR DE EDAD Situación de Vínculo: Número de Documento: Activo

Direcci n del Derechohabiente
Primera Dirección: Segunda Dirección: CAL. URB PERU URB. PERU MZA. C LOTE. 8 ANCASH CASMA CASMA De alle

Cod.Ciudad 1 - LIMA Y CALLAO Número 989317843

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