You are on page 1of 32

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : JULI 2005 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG NO I BUTIR

KEGIATAN : : : : UNIT ORGANISASI PROPINSI Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 JUMLAH 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 26 26 26 26 19 4 26 4 0 26 26 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0.026 0.026 0.019 0.004 0.026 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.004 0.026 0.0128 0 0.026 0.026 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.3698 NO I : : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG BUTIR KEGIATAN

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

0.026 0.026 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/ke

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : AGUSTUS 2005 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG NO I BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu : : : : UNIT ORGANISASI PROPINSI Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 JUMLAH 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 25 25 25 25 19 4 25 4 0 25 A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.001 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0.025 0.025 0.019 0.004 0.025 0 0 0 II 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.019 0.004 0.025 0.0128 0 0.025 NO I : : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

II

0.025

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes B

1 1

25 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.025 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

0.025 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.3608

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/ke B

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : SEPTEMBER 2005 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG NO I BUTIR KEGIATAN : : : : UNIT ORGANISASI PROPINSI Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 JUMLAH 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 24 24 24 24 21 5 24 5 0 24 24 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0.024 0.024 0.021 0.005 0.024 0.016 0 0.024 0.024 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0 0.024 0.024 0.021 0.005 0.024 0.016 0 0.024 0.024 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.358 NO I : : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG BUTIR KEGIATAN

10

23

24

25

26

27

28

29

30

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/ke

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : OKTOBER 2005 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG NO I BUTIR KEGIATAN : : : : UNIT ORGANISASI PROPINSI Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 JUMLAH 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 26 26 26 26 19 5 26 5 0 26 26 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0.026 0.026 0.019 0.005 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.005 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.374 NO I : : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG BUTIR KEGIATAN

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/ke

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : NOPEMBER 2005 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG NO I BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III : : : : UNIT ORGANISASI PROPINSI Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 JUMLAH 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 18 18 18 18 15 4 18 4 0 A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.0128 0.012 0 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.036 0.018 0.018 0.018 0.018 0.015 0.004 0.018 0 0 0 II 0.036 0.018 0.018 0 0.018 0.018 0.015 0.004 0.018 0.0128 0 NO I : : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III

10

23

24

25

26

27

28

29

30

II

6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

18 18 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.018 0.018 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

0.018 0.018 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.2938

6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/ke

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : DESEMBER 2005 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG NO I BUTIR KEGIATAN : : : : UNIT ORGANISASI PROPINSI Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 JUMLAH 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 27 27 27 27 24 5 27 5 0 27 27 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.054 0.027 0.027 0.027 0.027 0.024 0.005 0.027 0.016 0 0.027 0.027 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.054 0.027 0.027 0 0.027 0.027 0.024 0.005 0.027 0.016 0 0.027 0.027 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.388 NO I : : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG BUTIR KEGIATAN

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/ke

5.1444

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : JANUARI 2006 : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0.024 0.024 0.017 0 0.024 0 0 0.024 0.024 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0 0.024 0.024 0.017 0 0.024 0 0 0.024 0.024 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.333 NO I BUTIR KEGIATAN : : : :

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWA BULAN : JULI 2006 SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d)

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

10

JUMLAH PRESTASI KERJA HA 11 12 13 14 15 16 17

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

24 24 24 24 24 17 0 24 0 0 24 24 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : PEBRUARI 2006 : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.062 0.031 0.031 0.031 0.031 0.024 0.005 0.031 0.016 0 0.031 0 0 0 II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 31 31 31 31 31 24 5 31 5 0 31 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.062 0.031 0.031 0 0.031 0.031 0.024 0.005 0.031 0.016 0 0.031 NO I 0 0 0 60 2 1 BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu : : : :

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWA BULAN : AGUSTUS 2006 SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d)

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH

A.K

10

JUMLAH PRESTASI KERJA HA 11 12 13 14 15 16 17

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1

31 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.031 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.031 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.424

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes B

1 1

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : MARET 2006 : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0.026 0.026 0.019 0.005 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.2 0 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.005 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.2 0 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.514 NO I BUTIR KEGIATAN : : : :

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWA BULAN : SEPTEMBER 2006 SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d)

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

10

JUMLAH PRESTASI KERJA HA 11 12 13 14 15 16 17

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

26 26 26 26 26 19 5 26 5 0 26 26 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : APRIL 2006 : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.046 0.023 0.023 0.023 0.023 0.016 0.003 0.023 0 0 0 0.046 0.023 0.023 0 0.023 0.023 0.016 0.003 0.023 0.0096 0 0.023 0.023 0 0.2 0.012 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.4476 NO I BUTIR KEGIATAN : : : :

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWA BULAN : OKTOBER 2006 SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d)

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

10

JUMLAH PRESTASI KERJA HA 11 12 13 14 15 16 17

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

23 23 23 23 23 16 3 23 3 0 23 23 0 2 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

0.001 0.004 0.0096 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.023 0.023 0 0.2 0.012 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : MEI 2006 : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0.025 0.025 0.02 0.005 0.025 0.016 0 0 0 0 II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 25 25 25 25 20 5 25 5 0 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.02 0.005 0.025 0.016 0 NO I 0 0 0 60 2 1 BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III : : : :

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWA BULAN : NOPEMBER 2006 SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d)

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH

A.K

10

JUMLAH PRESTASI KERJA HA 11 12 13 14 15 16 17

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

25 25 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.025 0.025 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.025 0.025 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.49

6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : JUNI 2006 : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0.026 0.026 0.023 0.005 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.023 0.005 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.514 NO I BUTIR KEGIATAN : : : :

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWA BULAN : DESEMBER 2006 SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d)

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

10

JUMLAH PRESTASI KERJA HA 11 12 13 14 15 16 17

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

26 26 26 26 26 23 5 26 5 0 26 26 0 2 3 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

4.7226

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : JANUARI 2007 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0.026 0.026 0.019 0.005 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.2 0.012 0.02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.005 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.2 0.012 0.02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.506 NO I BUTIR KEGIATAN : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) UNIT ORGANISASI PROPINSI

: RSUD TUGUREJO SEMAR : JAWA TENGAH

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 0 0 0

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

26 26 26 26 26 19 5 26 5 0 26 26 0 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

25 25 25 25 25 18 5 25 5 0 25 25 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

Semarang, Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

Semarang, Pegawai Yang Dinilai

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : PEBRUARI 2007 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0.025 0.025 0.021 0.005 0.025 0.016 0 0.025 0 0 0 II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 25 25 25 25 21 5 25 5 0 25 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.021 0.005 0.025 0.016 0 0.025 NO I 0 0 0 60 2 1 BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) UNIT ORGANISASI PROPINSI

: RSUD TUGUREJO SEMAR : JAWA TENGAH

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH

A.K

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

JUMLAH 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

24 24 24 24 24 24 12 24 8 0 24

1 1

25 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.025 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.025 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.491

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes B

1 1

24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Semarang, Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

Semarang, Pegawai Yang Dinilai

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : MARET 2007 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0.026 0.026 0.019 0.004 0.026 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.004 0.026 0.0128 0 0.026 0.026 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4938 NO I BUTIR KEGIATAN : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) UNIT ORGANISASI PROPINSI

: RSUD TUGUREJO SEMAR : JAWA TENGAH

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 0 0 0

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

26 26 26 26 26 19 4 26 4 0 26 26 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.026 0.026 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV 1 b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

25 25 25 25 25 21 13 25 4 0 25 25 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

Semarang, Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

Semarang, Pegawai Yang Dinilai

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : APRIL 2007 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0.024 0.024 0.018 0.001 0.024 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0 0.024 0.024 0.018 0.001 0.024 0.0032 0 0.024 0.024 0 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4742 NO I BUTIR KEGIATAN : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) UNIT ORGANISASI PROPINSI

: RSUD TUGUREJO SEMAR : JAWA TENGAH

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

JUMLAH 0 0 0

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

24 24 24 24 24 18 1 24 1 0 24 24 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

0.001 0.004 0.0032 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.024 0.024 0 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

21 21 21 21 21 15 8 21 4 0 21 21 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

Semarang, Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

Semarang, Pegawai Yang Dinilai

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : MEI 2007 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.046 0.023 0.023 0.023 0.023 0.016 0.004 0.023 0 0 0 II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 23 23 23 23 16 4 23 4 0 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.046 0.023 0.023 0 0.023 0.023 0.016 0.004 0.023 0.0128 0 NO I 0 0 0 60 2 1 BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) UNIT ORGANISASI PROPINSI

: RSUD TUGUREJO SEMAR : JAWA TENGAH

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

JUMLAH

A.K

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

25 25 25 25 25 21 14 25 4 0

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

23 23 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.023 0.023 0 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.023 0.023 0 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4758

6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

25 25 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

Semarang, Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

Semarang, Pegawai Yang Dinilai

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : JUNI 2007 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 1 0.046 0.023 0.023 0.023 0.023 0.017 0.004 0.023 0 0 1 0.046 0.023 0.023 0 0.023 0.023 0.017 0.004 0.023 0.0128 0 0.023 0.023 0 0.3 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5648 NO I BUTIR KEGIATAN : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) UNIT ORGANISASI PROPINSI

: RSUD TUGUREJO SEMAR : JAWA TENGAH

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 1

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

JUMLAH 0 0 0

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

23 23 23 23 23 17 4 23 4 0 23 23 0 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.023 0.023 0 0.3 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

25 25 25 25 25 18 12 25 4 0 25 25 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

Semarang, Pegawai Yang Dinilai Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai

Semarang, Pegawai Yang Dinilai

SUMIYATI NIP. 140 354 573

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

4.0056

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : JULI 2007 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0.025 0.025 0.018 0.005 0.025 0.016 0 0.025 0.025 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.018 0.005 0.025 0.016 0 0.025 0.025 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.376 NO I BUTIR KEGIATAN : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.05 0.026 0.026 0.025 0.026 0.019 0.002 0.025 0 0 0 0.05 0.026 0.026 0 0.025 0.026 0.019 0.002 0.025 0.0064 0 0.025 0.026 0.75 0.3 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.3304

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

25 26 26 25 26 19 2 25 2 0 25 26 1 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

0.001 0.004 0.0064 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.025 0.026 0.75 0.3 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : AGUSTUS 2007 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.0256 0.012 0 0.001 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0.024 0.024 0.024 0.012 0.024 0 0 0 II 0.048 0.024 0.024 0 0.024 0.024 0.024 0.012 NO I BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.048 0.025 0.025 0.024 0.025 0.019 0.006 0.024 0 0 0 0.048 0.025 0.025 0 0.024 0.025 0.019 0.006 0.024 0.0192 0 0.024

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

24 25 25 24 25 19 6 24 6 0 24

0.024 0.0256 0 0.024 0.024

1 1

0.001 0.004 0.0192 0.012 0 0.001

0.024

0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.024 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.024 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.3896

12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes B

1 1

1 1

1 1

25 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.025 0.75 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.025 0.75 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2502

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : SEPTEMBER 2007 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0.025 0.025 0.021 0.013 0.025 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.021 0.013 0.025 0.0128 0 0.025 0.025 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.3838 NO I BUTIR KEGIATAN : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH

10

23

24

25

26

27

28

29

30

JUMLAH 0 0 1

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.012 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 1 0.036 0.019 0.019 0.018 0.019 0.014 0.005 0.018 0.016 0 0.018 0.019 0.75 0.1 0.012 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.036 0.019 0.019 0 0.018 0.019 0.014 0.005 0.018 0.016 0 0.018 0.019 0.75 0.1 0.012 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.103

0.025 0.025 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

18 19 19 18 19 14 5 18 5 0 18 19 1 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1 1

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : OKTOBER 2007 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.042 0.021 0.021 0.021 0.021 0.015 0.008 0.021 0 0 0 0.042 0.021 0.021 0 0.021 0.021 0.015 0.008 0.021 0.0128 0 0.021 0.021 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.3368 NO I BUTIR KEGIATAN : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.046 0.023 0.023 0.023 0.023 0.017 0.004 0.023 0 0 0 0.046 0.023 0.023 0 0.023 0.023 0.017 0.004 0.023 0.0128 0 0.023 0.023 0 0.1 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.3768

0.021 0.021 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore 1 b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

23 23 23 23 23 17 4 23 4 0 23 23 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.023 0.023 0 0.1 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : NOPEMBER 2007 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.0128 0.012 0 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0.025 0.025 0.021 0.014 0.025 0 0 0 II 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.021 0.014 0.025 0.0128 0 NO I BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH

10

23

24

25

26

27

28

29

30

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.05 0.026 0.026 0.025 0.026 0.023 0.006 0.025 0 0 0 0.05 0.026 0.026 0 0.025 0.026 0.023 0.006 0.025 0.0192 0

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

25 26 26 25 26 23 6 25 6 0

1 1

0.001 0.004 0.0192 0.012 0

0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.025 0.025 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

0.025 0.025 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.3848

6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

25 26 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.025 0.026 0.75 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.025 0.026 0.75 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2632

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN PERAWATAN KESEHATAN BULAN : DESEMBER 2007 NAMA NIP JABATAN GOLONGAN RUANG A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014 JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0.025 0.025 0.018 0.012 0.025 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.018 0.012 0.025 0.0128 0 0.025 0.025 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4918 NO I BUTIR KEGIATAN : : : : SUMIYATI 140 354 573 Perawat Pelaksana Pengatur Tk. I (II/d) JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 UNIT ORGANISASI PROPINSI : RSUD TUGUREJO SEMARANG : JAWA TENGAH

10

23

24

25

26

27

28

29

30

31

JUMLAH 0 0 0

A.K 60 2 1 0.002 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

JUML HAK A.K. JUMLAH 80% 100% A.K. 0 0 0 0.042 0.021 0.021 0.021 0.021 0.014 0.004 0.021 0 0 0 0.042 0.021 0.021 0 0.021 0.021 0.014 0.004 0.021 0.0128 0 0.021 0.021 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4438

0.025 0.025 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 1 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 1 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 1 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 1 2. Kategori II 1 3. Kategori III 1 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 1 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 1 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu 1 B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

21 21 21 21 21 14 4 21 4 0 21 21 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1 1

0.001 0.004 0.0128 0.012 0 0.001 0.001 0.75 0.1 0.012 0.02 0.5 0.35 1 0.5 0.75 1 0.014 0.014 0.014 0.014

0.021 0.021 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Semarang, Mengetahui : Atasan Langsung/ Yang menilai Pegawai Yang Dinilai

HERI AGUS IRIYANTO NIP. 140 345 783

SUMIYATI NIP. 140 354 573

4.3628

6.7674

LAMA BARU TOTAL

83.416 25.0028 108.4188

NAMA NIP PANGKAT/GOL./RUANG UNIT KERJA

:Perawat Pelaksana :

REKAPITULASI NILAI ANGKA KREDIT TENAGA : PERAWAT PELAKSANA UNSUR PELAYANAN PENGEMB. PENGABDIAN PENUNJANG JUMLAH PROFESI MASYARAKAT 3.1444 2.7226 3.0056 3.3628 1 5.7674

NO 1 2 3 4 5

SEMETER (PERIODE) Juli 2005 - Desember 2005 Januari 2006 - Juni 2006 Juli 2006 - Desember 2006 Januari 2007 - Juni 2007 Juli 2007 - Desember 2007

PENDIDIKAN 2 2 1 1

JUMLAH

18.0028

25.0028

Semarang,

Mengetahui, Tim Teknis Angka Kredit

LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN JABATAN PERAWAT PELAKSANA NAMA : NIP : JABATAN : Perawat Pelaksana PANGKAT/GOL./RUANG : PENGATUR Tk. I (II/d) NO BUTIR KEGIATAN JULI PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.004 0 0.026 0.0128 0 0.026 0.026 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.3698 TAHUN : 2005

LAPORAN BULAN JABATA NAMA : NIP : JABATAN : Perawat Pelaksana PANGKAT/GOL./RUANG : PENGATUR Tk. I (II/d) JUM DES 0 0 0 0 0 0.054 0.027 0.027 0 0.027 0.027 0.024 0.005 0 0.027 0.016 0 0.027 0.027 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.388 0 0 0 0 0 0.292 0.146 0.146 0 0.146 0.146 0.117 0.027 0 0.146 0.0864 0 0.146 0.146 0 0.6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 5.1444 PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I KET NO BUTIR KEGIATAN

UNIT ORGANISASI : PROPINSI : JUMLAH ANGKA KREDIT SEMESTER I AGS SEPT OKT NOP 0 0 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.019 0.004 0 0.025 0.0128 0 0.025 0.025 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.3608 0 0 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0 0.024 0.024 0.021 0.005 0 0.024 0.016 0 0.024 0.024 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.358 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.005 0 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.374 0 0 0 0 0 0.036 0.018 0.018 0 0.018 0.018 0.015 0.004 0 0.018 0.0128 0 0.018 0.018 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.2938

Semarang, Mengetahui Atasan Langsung, Yang Dinilai, Mengetahui Atasan Langsung,

..

..

..

LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN JABATAN PERAWAT PELAKSANA TAHUN : 2006 NAMA : NIP : JABATAN : Perawat Pelaksana PANGKAT/GOL./RUANG : PENGATUR Tk. I (II/d) JUM JUN 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.023 0.005 0 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.514 0 0 0 0 0 0.31 0.155 0.155 0 0.155 0.155 0.119 0.023 0 0.155 0.0736 0 0.155 0.155 0 1 0.072 0.04 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 4.7226 PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I KET NO BUTIR KEGIATAN JULI 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.005 0 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.2 0.012 0.02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.506 TAHUN : 2006

UNIT ORGANISASI : PROPINSI : JAWA TENGAH JUMLAH ANGKA KREDIT SEMESTER I PEB MAR APR MEI 0 0 0 0 0 0.062 0.031 0.031 0 0.031 0.031 0.024 0.005 0 0.031 0.016 0 0.031 0.031 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.424 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.005 0 0.026 0.016 0 0.026 0.026 0 0.2 0 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.514 0 0 0 0 0 0.046 0.023 0.023 0 0.023 0.023 0.016 0.003 0 0.023 0.0096 0 0.023 0.023 0 0.2 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.4476 0 0 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.02 0.005 0 0.025 0.016 0 0.025 0.025 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.49

UNIT ORGANISASI : PROPINSI : JAWA TENGAH JUMLAH ANGKA KREDIT SEMESTER I AGS SEPT OKT NOP 0 0 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.021 0.005 0 0.025 0.016 0 0.025 0.025 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.491 0 0 0 0 0 0.052 0.026 0.026 0 0.026 0.026 0.019 0.004 0 0.026 0.0128 0 0.026 0.026 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4938 0 0 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0 0.024 0.024 0.018 0.001 0 0.024 0.0032 0 0.024 0.024 0 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4742 0 0 0 0 0 0.046 0.023 0.023 0 0.023 0.023 0.016 0.004 0 0.023 0.0128 0 0.023 0.023 0 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4758

JAN 0 0 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0 0.024 0.024 0.017 0 0 0.024 0 0 0.024 0.024 0 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.333

DES 0 0 0 1 0 0.046 0.023 0.023 0 0.023 0.023 0.017 0.004 0 0.023 0.0128 0 0.023 0.023 0 0.3 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.5648

Semarang, Yang Dinilai, Mengetahui Atasan Langsung,

Semarang, Yang Dinilai,

..

..

..

LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN JABATAN PERAWAT PELAKSANA NAMA : NIP : JABATAN : Perawat Pelaksana PANGKAT/GOL./RUANG : PENGATUR Tk. I (II/d) JUM KET NO BUTIR KEGIATAN JAN 0 0 0 1 0 0.294 0.147 0.147 0 0.147 0.147 0.11 0.023 0 0.147 0.0736 0 0.147 0.147 0 1.3 0.156 0.02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4.0056 PENDIDIKAN A Mendapat gelar/ijazah D III B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 5 Lamanya antara 161 - 480 jam 6 Lamanya antara 30 - 160 jam II PELAYANAN KEPERAWATAN A 1 a. Melaksanakan Askep Individu 3 a. Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu 4 a. Merencanakan tindakan keprwt. Individu 5 a. Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV b. Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 6 b. Melakukan penyuluhan kepada individu 12 1 Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu B 1 c. Bertugas sebagai Kepala Ruangan d. Sebagai Ketua Tim Perawatan C 1 a. Melaksanakan Tugas jaga sore b. Melaksanakan Tugas jaga malam V PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN A. Menjadi anggota tim penilai jabfung Keperwtn B. 3 b. Menjadi anggota aktif org. profesi C. Menjadi anggota komite/sub komite keperawatan a. Ketua b. Wakil ketua c. Sekretaris E. c. Sebagai peserta seminar/lokakarya H. a. Membimbing Calon perawat / bidan b. Membimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I. a. Menilai/menguji Calon perawat kes/bidan b. Menilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes I 0 0 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.018 0.005 0 0.025 0.016 0 0.025 0.025 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.376 TAHUN : 2007

UNIT ORGANISASI : PROPINSI : JAWA TENGAH JUMLAH ANGKA KREDIT SEMESTER I PEB MAR APR MEI 0 0 0 0 0 0.048 0.024 0.024 0 0.024 0.024 0.024 0.012 0 0.024 0.0256 0 0.024 0.024 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.3896 0 0 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.021 0.013 0 0.025 0.0128 0 0.025 0.025 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.3838 0 0 0 0 0 0.042 0.021 0.021 0 0.021 0.021 0.015 0.008 0 0.021 0.0128 0 0.021 0.021 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.3368 0 0 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.021 0.014 0 0.025 0.0128 0 0.025 0.025 0 0.1 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1.3848 JUM JUN KET

NAMA : NIP : JABATAN : PANGKAT/GOL./R

NO BUTIR KEGIA I

0 0 0 0 0 0.05 0.025 0.025 0 0.025 0.025 0.018 0.012 0 0.025 0.0128 0 0.025 0.025 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4918

0 0 0 0 0 0.29 0.145 0.145 0 0.145 0.145 0.117 0.064 0 0.145 0.0928 0 0.145 0.145 0 0.7 0.084 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 4.3628

PENDIDIKAN A Mendapa B. Mengiku 5 Lam 6 Lam II PELAYANAN A 1 a. 3 a. 4 a. 5 a.

b.

6 b. 12 1 B 1 c. d. C 1 a. b. V PENUNJANG A. Menjadi B. 3 b. C. Menjadi a. b. c. E. c. Seb H. a. Me b. Me I. a. Me b. Me

Semarang, Mengetahui Atasan Langsung, Yang Dinilai,

..

..

LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEPERAWATAN JABATAN PERAWAT PELAKSANA TAHUN Perawat Pelaksana : 2007

UNIT ORGANISASI : PROPINSI : JAWA TENGAH JUMLAH ANGKA KREDIT SEMESTER I AGS SEPT OKT NOP 0 0 0 0 0 0.048 0.025 0.025 0 0.024 0.025 0.019 0.006 0 0.024 0.0192 0 0.024 0.025 0.75 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2502 0 0 0 1 0 0.036 0.019 0.019 0 0.018 0.019 0.014 0.005 0 0.018 0.016 0 0.018 0.019 0.75 0.1 0.012 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.103 0 0 0 0 0 0.046 0.023 0.023 0 0.023 0.023 0.017 0.004 0 0.023 0.0128 0 0.023 0.023 0 0.1 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.3768 0 0 0 0 0 0.05 0.026 0.026 0 0.025 0.026 0.023 0.006 0 0.025 0.0192 0 0.025 0.026 0.75 0.2 0.036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.2632 JUM DES 0 0 0 0 0 0.042 0.021 0.021 0 0.021 0.021 0.014 0.004 0 0.021 0.0128 0 0.021 0.021 0 0.2 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4438 0 0 0 1 0 0.272 0.14 0.14 0 0.136 0.14 0.106 0.027 0 0.136 0.0864 0 0.136 0.14 3 1.1 0.168 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.7674 KET

JULI 0 0 0 0 0 0.05 0.026 0.026 0 0.025 0.026 0.019 0.002 0 0.025 0.0064 0 0.025 0.026 0.75 0.3 0.024 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.3304

amanya antara 161 - 480 jam amanya antara 30 - 160 jam Melaksanakan Askep Individu Melaksanakan diagn. Keprwt. Individu Merencanakan tindakan keprwt. Individu Melaksanakan tindakan keprwt. dasar 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III 4. Kategori IV Tindakan Keperawatan Kompleks 1. Kategori I 2. Kategori II 3. Kategori III Melakukan penyuluhan kepada individu Melaksanakan evaluasi kprwt. Individu Bertugas sebagai Kepala Ruangan Sebagai Ketua Tim Perawatan Melaksanakan Tugas jaga sore Melaksanakan Tugas jaga malam

Menjadi anggota aktif org. profesi

Ketua Wakil ketua Sekretaris ebagai peserta seminar/lokakarya embimbing Calon perawat / bidan embimbing Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes enilai/menguji Calon perawat kes/bidan enilai/menguji Calon SO/DIII keprwt/bidan/kes

Semarang, Mengetahui Atasan Langsung, Yang Dinilai,

..

..

25.0028

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN PERAWAT PELAKSANA MASA PENILAIAN TANGGAL JULI 2005 S/D 31 DESEMBER 2007 I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI 1 II Penetapan Angka Kredit PAK Nomor 421.5/11715/2 1 UNSUR UTAMA a. Pendidikan (1) Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah (2) Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang keperawatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STPL) b. Kegiatan pelayanan keperawatan c. Kegiatan Pengembangan Profesi JUMLAH UNSUR UTAMA 2 UNSUR PENUNJANG Penunjang kegiatan pelayanan keperawatan JUMLAH UNSUR PENUNJANG JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG Lampiran Usul/ bahan yang dinilai 1. Kegiatan harian, bulanan dan semesteran dan Tahunan 2 Tanggal.. Pejabat Pengusul 83.416 25.00 108.42 7.00 83.416 18.0028 0.00 18.00 0.00 101.42 83.416 83.416 2 LAMA 3 BARU 4 Nama NIP Nomor Seri KARPEG Tempat dan Tanggal lahir Jenis Kelamin Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya Pangkat/ golongan ruang/TMT Jabatan Masa Kerja Golongan Unit Kerja Lama Baru KETERANGAN PERORANGAN : : : : : : : : : : : ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL JUMLAH 5 LAMA 6 TIM PENILAI BARU 7 JUMLAH 8 Penata Tk. I (II/d) PERAWAT PELAKSANA PEREMPUAN

.. Catatan Tim Penilai ..,Tanggal. Ketua Tim Penilai

NIP. Catatan Pejabat Penilai ..,Tanggal. Pejabat Penilai

NIP.

Compatibility Report for AK Perawat Pelaksana.xls Run on 1/10/2012 3:32 The following features in this workbook are not supported by earlier versions of Excel. These features may be lost or degraded when you save this workbook in an earlier file format. Minor loss of fidelity Some formulas in this workbook are linked to other workbooks that are closed. When these formulas are recalculated in earlier versions of Excel without opening the linked workbooks, characters beyond the 255-character limit cannot be returned. # of occurrences 1

'DUPAK'!E31

You might also like