KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Makalah tentang ³Kebutuhan Dasar Ibu Nifas´. Makalah ini di ajukan untuk memenuhi syarat dalam menyelesaikan tugas mata ajar ASKEB III (nifas) di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju. Dalam Menyelesaikan makalah ini penulis telah banyak mendapatkan bantuan dan bimbingan serta bantuan moril dari berbagai pihak,Oleh Sebab itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing Penulis juga menyadari bahwa makalah ini di buat sudah berusaha semaksimal mungkin namun penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan,untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan makalah ini.

Jakarta,12 Desember 2011

Penulis

Kebersihan Diri E. Latihan atau senam nifas BAB III PENUTUP A. Eliminasi: buang air kecil dan besar D. Kesimpulan DAFTAR PUSTAKA . Seksual G. Tujuan penulisan BAB II PEMBAHASAN A.Daftar Isi Kata pengantar Daftar isi BAB I PENDAHULUAN A. Ambulasi Dini (Early Ambulation) C. Kebutuhan Gizi ibu menyusui B. Rumusan Masalah C. Istirahat F. Latar Belakang B.

Latar Belakang B.BAB I PENDAHULUAN A. Tujuan Penulisan 1. Untuk mengetahui eliminasi yang baik pada ibu nifas BAB II . Untuk mengetahui gizi ibu menyeusui 2. Apa kebutuhan gizi pada ibu menyusui? 2. Seperti apa senam yang dilakukan pada ibu nifas? 3. Rumusan masalah 1. Bentuk istirahat seperti apa yang baik pada ibu nifas? C. Untuk mengetahui senam ibu nifas 3.

ibu dengan status gizi baik rata-rata memproduksi ASI sekitar 800 cc yang mengandung sekitar 600 kkal. Kebutuhan Gizi ibu menyusui Kualitas dan jumlah makanan yang dikonsumsi akan sangat memengaruhi produksi ASI. sementra sisanya (sekitar 200 kkal) diambil dari cadangan indogen. status gizi tidak berpengaruh besar terhadap mutu ASI. kecuali volumenya. 1.PEMBAHASAN A. Walaupun demikian. Sementara itu. bersifat lemah lembut. yang berarti jumlah kalori tambahan harus ditingkatkan. selama itu pula berat badan ibu akan menurun. Dengan ASI. dan mempunyai IQ yang tinggi. Pemberian ASI sangat penting karena ASI adalah makanan utama bayi. yaitu timbunan lemak selama hamil. Rata-rata produksi ASI sehari 800 cc yang berarti mengandung 600 kkal. bayi akan tumbuh sempurna sebagai manusia yang sehat. Efisiensi konversi energy yang terkandung dalam makanan menjadi energy susu sebesar rata-rata 80% dengan kisaran 76-94% sehingga dapat diperkirakan besaran energy yang diperlukan untuk menghasilkan 100 cc susu sekitar 85 kkal. Rekomendasi ini berdasarkan pada asumsi bahwa tiap 100 cc ASI berkemampuan memasok 67-77 kkal. Mengingat efisiensi konversi energy hanya 80-90% maka energy dari . Bayi yang diberi ASI secara bermakna akan mempunyai IQ yang kebih tinggi dibandingkan dengan bayi yang hanya diberi susu bubuk. Energi Penambahan kalori sepanjang 3 bulan pertama pasca partum mencapai 500 kkal. Hal ini disebabkan karena ASI mengandung asam dekosa beksanoid (DHA). tambahan kalori tersebut hanya sebesar 700 kkal. sedangkan pada ibu dengan status gizi mkurang biasanya memproduksi kurang dari itu. kalori yang dihabiskan untuk menghasilkan ASI sebanyak itu adalah 750 kkal. Sesungguhnya. Selama menyusui. Ibu menyusui harus mendapatkan tambahan zat makanan sebesar 800 kkal yang digunakan untuk memproduksi ASI dan untuk aktifitas ibu sendiri. Jika laktasi berlangsung selama lebih dari 3 bulan.

3mg 2. berarti setiap hari harus dimobilisasi cadangan energy indogen sebesar 300-350 kkal yang setara dengan 33-38 gr lemak.5-1 gram 20mg 100mg 1.peningkatan kebutuhan ini ditujukan bukan hanya untuk trnsformasi menjadi protein susu tetapi juga untuk sintesis hormion yang memproduksi (prolaktin). Dasar ketentuan ini adalah tiap 100 cc ASI mengandung 1. Untuk menghasilkan 850 cc ASI. Berikut ini adalah perbandingan tambahan nutrisi ibu menyusui pada wanita asia dan amerika. Selain kedua nutrisi tersebut. Penghitungan ini sekaligus menguatkan pendapat bahwa dengan memberikan ASI. Jika kedalam diet tetap ditambahkan 500 kkal.dengan demikian.5mg 1 mikrogram 5 mikrogram . yang terkonversi hanya 400-450 kkal. Protein Selama menyusui. simpanan lemak selama hamil sebanyak 4 kg atau setara 36000 kkal akan habis setelah 105-121 hari atau sekitar 3-4 bulan. NO 1 2 3 4 5 6 7 NUTRISI Kalsium Zat besi Vitamin C Vitamin B-1 Vitamin B-2 Vitamin B-12 Vitamin D WANITA ASIA 0.3mg 1.serta yang mengeluarkan ASI (oksitosin).6 mikrogram 10 mikrogram WANITA AMERIKA 400mg 30-60mg 40mg 0. 830 cc ASI mengandung 10 gram protein efisiensi konversi protein makanan menjadi protein susu hanya 70% (dengan fariasi perorangan).ibu membutuhkan tambahan protein diatas normal sebesar 20 g/hari.ibu menyusui juga dianjurkan untuk mendapatkan tambahan asupan dari nutrisi lain. dibutuhkan energy 680-807 kkal (rata-rata 750 kkal) energy . berat badan ibu akan kembali normal dengan cepat dan menipis isu bahwa menyusui bayi akan membuat badan ibu menjadi tambun.makanan yang dianjurkan (500 kkal) hanya akan menjadi energy ASI sebesar 400450 kkal.5mg 0.2 g protein. 2. Dengan demikian.

5.ibu juga harus menghindari asap rokok karena nikotin yang terisap akan dikeluarkan lagi melalui ASI sehingga bayi dapat keracunan nikotin.dan lemuru.tongkol.terutama setelah menyusui.Selain itu.teri. Dengan penjelasan tersebut.Vitamin B-1 dan B-2 terdapat pada padi. B.dan kacang-kacangan.dll.apel. dengan asumsi 1 liter setiap 8 jam dalam beberapa kali minum.ibu sebaiknya tidak minum kopi karena kopi akan meningkatkan kerja ginjal sehingga ibu akan buang air kecil lebih sering.000 unit) agar dapat memberikan vitaminA kepada bayinya melalu ASI. Selain nutrisi.dan sebagainya. Mengonsumsi tambahan kalori tiap hari sebanyak 500 kkal.Kebutuhan minimal adalah 3 liter sehari.padahal ibu sedang membutuhkan lebih banyak cairan.kacang-kacanan. Makan dengan diet berimbang.cukup protein. ibu menyusui juga dianjurkan makan makanan yang mengandung asam lemak Omega 3 yang banyak terdapat dalam ikan kakap.dan vitamin. Minum sedikitnya 3 liter setiap hari.terutama setelah selesai menyusui bayunya. Mengonsumsi tablet zat besi selama masa nifas. yang tidak kalah penting untuk ibu menyusui adalah cairan (air minum).antara lain: 1.ikan.akkhirnya dapat dirumuskan beberapa anjuran yang berhubungan dengan pemenuhan gizi ibu memnyusui. Ambulasi Dini (Early Ambulation) . hati.mangga.keju.Kalsium terdapat pada susu.Selain nutrisi tersebut. 3.Vitamin C banyak terdapat pada buahbuahan yang memiliki rasa kecut.sirsak.misalnya sayur dan turi (daun katuk) dan kacang-kacangan. Selama menyusui. Minum kapsul vitaminA (200. Asam ini akan diubah menjadi DHA yang akan dikeluarkan melalui ASI.Ada beberapa sayuran yang menurut pengalaman masyarakat dapat memperbanyak pengeluaran ASI. 4. 2.tomat. Zat besi banyak terdapat pada makanan laut.mineral.telur.seperti jeruk.

tidak menyebabkan perdarahan yang abnormal.Semakin lama urin tertahan dalam kandung kemih maka dapat mengakibatkan kesulitan pada organ perkemihan. 4.Ambulasi dini adalah kebijaksanaan untuk selekas mungkin membimbing pasien keluar dari tempat tidurnya dan membimbingnya untuk berjalan. Lebih sesuai dengan keadaan Indonesia (lebih ekonomis). Bidan harus dapat yakin meyakinkan pada pasien bahwa kencing sesegera mungkin setelah melahirkan akan mengurangi komplikasi post partum. Eliminasi: Buang Air Kecil dan Besar Dalam 6 jam pertama post partum.pasien sudah harus dapat buang air kecil. Adapun keuntungan dari ambulasi dini antara lain: 1.misalnya infeksi.Biasanya.dengan dan keadaan lain yang masih membutuhkan istirahat.ambulasi dini tidak mempunyai pengaruh yang buruk. Penderita merasa lebih sehat dan lebih kuat 2. Memungkinkan bidan untuk memberikan bimbingan kepada ibu mengenai cara merawat bayinya. Faal usus dan kandung kemih menjadi lebih baik 3.Berikan dukungan mental pada pasien bahwa ia pasti mampu menahan sakit pada luka jalan lahir akibat terkena air kencing karena iapun sudah berhasil berjuang untuk melahirkan bayinya.Menurut penelitian.jantung.dan tidak memperbesar kemungkinan terjadinya prolaps uteri atau retrofleksi.paru-paru. Dalam 24 jam pertama.Ambulasi dini tidak dibenarkan pada pasien dengan penyakit anemia. Ambulasi awal dilakukan dengan melakukan gerakan dan jalan-jalan ringan sambil bidan menlakukan obserfasi perkembangan pasien dari jam demi jam sampai hitungan hari.Kegiatan ini dilakukan secara meningkat secara berangsur-angsur frekuiensi dan intensitas aktifitasnya sampai pasien dapat melakukannya sendiri tanpa pendampingan sehingga tujuan memandirikan pasien dapat terpenuhi.tidak mempengaruhi penyembuhan luka episiotomy. C.pasien menahan air kencing karena takut akan merasakan sakit pada luka jalan lahir. pasien juga sudah harus dapat buang air besar karena semakin lama feses tertahan dalam usus maka akan semakin sulit baginya untuk buang .

Karena rasa ingin tahunya.Untuk meningkatkan volume feses.Apalagi pasien . 5. 3. Jaga kebersihan seluruh tubuh untuk mencegah infeksi dan alergi kulit pada bayi.Pastikan bahwa ibu mengerti untuk membersihkan daerah pulva terlebih dahulu.Bidan harus binyaksana dalam meberikan motifasi ini tanpa mengurangi keaktifan ibu untuk melakukan personal hygiene secara mandiri.Ini yang kadang kurang diperhatikan oleh pasien dan tenaga kesehatan. Kebersihan Diri Karena keletihan dan kondisi psikis yang belum stabil. Bidan harus dapat meyakinkan pasien untuk tidak takut buang air besar karena buang air besar tidak akan menambah parah luka jalan lahir.Masih adanya luka terbuka didalam rahim dan vagina sebagai satu-satunya port de entre kuman penyebab infeksi rahim maka ibu harus senantiasa mencaga suasana keasaman dan kebrsihan vagina dengan baik 4.Kulit ibu yang kotor karena keringat atau debu dapat menyebabkan kulit bayi mengalami alergi melalui sentuhan kulit ibu dengan bayi.baru kemudian membersihkan daerah anus. Membersihkan daerah kelamin dengan sabun dan air.biasanya ibu post partum masih belum cukup kooperatif untuk membersihkan dirinya.Pada tahap awal. tidak jarang pasien berusaha menyentuh luka bekas jahitan diperineum tanpa memperhatikan efek yang dapat ditimbulkan dari tindakannya ini.air besar secara lancar. Mengganti pembalut setiap kali darah sudah penuh atau minimal dua kali dalam sehari.bidan dapat melibatkan keluarga dalam perawatan kebersihan ibu.hindari untuk menyentuh daerah luka.dari depan kebelakang. D.Kadang hal ini terlewat untuk disampaikan kepada pasien.Feses yang tertahan dalam usus semakin lama akan mengeras karena cairan yang terkandung pada feses akan selalu terresap oleh usus. Jika mempunyai luka episiotomy. 2.anjurkan pasien untuk makan tinggi serat dan banyak minum air putih. Mencuci tangan dengan air setiap kali ia selesai membersihkan daerah kemaluannya. Beberapa langkah penting dalam perawatan kebersihan diri ibu post partum antara lain: 1.

Memperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak perdarahan 3. Mengurangi jumlah ASI yang diproduksi 2. misalnya setelah 40 hari atau 6 minggu setelah kelahiran. aman untuk melakukan hubungan seksual begitu darah merah berhenti dan ibu dapat memasukkan satu atau dua jarinya kedalam vagina tanpa rasa nyeri.pasien juga perlu diingatkan untuk selalu tidur siang atau beristirahat selagi bayinya tidur. Kurang istirahat pada ibu post partum akan mengakibatkan beberapa kerugian. E.Keluarga disarankan untuk memberikan kesempatan kepada ibu untuk beristirahat yang cukup sebagai persiapan untuk energy menyusui bayinya nanti.Kebutuhan istirahat bagi ibu menyusui minimal 8 jam sehari.harus dilakukan secara perlahan-lahandan bertahap.kurang memerhatikan kebersihan tangannya sehingga tidak jarang terjadi infeksi skunder. G.Selain itu. F. Keputusan bergantung pada pasangan yang bersangkutan. Menyebabkan depresi dan ketidak nyamanan untuk merawat bayi dan dirinya sendiri Bidan harus menyampaikan kepada pasien dan keluarga bahwa untuk kembali melakukan kegiatan rumah tangga.misalnya: 1. Seksual Secara fisik. Latihan atau senam nifas 1. yang dapat dipenuhi melalui istirahat malam dan siang. Istirahat Ibu post partum sangat membutuhkan istirahat yang berkualitas untuk memulikan kembali keadaan fisiknya. Banyak budaya dan agama yang melarang untuk melakukan hubungan seksual sampai masa waktu tertentu. Pengertian senam nifas .

c. perut dan perineum terutama otot yang berkaitan dengan kehamilan dan persalinan. Tujuan senam nifas. Meminimalisasi timbulnya kelainan dan konplikasi nifas. Melakukan senam nifas setelah makan membuat ibu merasa tidak nyaman karena perut masih penuh. demam. Merelaksasikan otot-otot yang menunjang proses kehamilan dan persalinan. Membnatu memulihkan kekuatan dan kekencangan otot-otot panggul. ibu . pelvis dan peregangan otot abdomen. Senam nifas di lakukan diantara waktu makan. d. Manfaat senam nifas. memperbaiki otot tonus. pasca kejang. terdiri dari sederetan gerakan tubuh yang dilakukan untuk mempercepat pemulihan keadaan ibu. g. trombosia dan lain-lain. Memeperlancar pengeluaran lochea. 4. Akan tetapi tidak menutup kemungkinan ibu melakukan sendiri gerakan senam nifas di rumah setelah kondisi ibu pulih. 3. f. memperbaiki juga dan memperkuat otot panggul dan membantu ibu untuk lebih relaks dan segar pasca melahirkan. Tujuan dilakukannya senam nifas pada ibu setelah melahirkan adalah : a. Untuk itu bila senam nifas didampingi oleh bidan atau tenaga kesehatan sebelum dilakukan senam nifas sebaiknya diperiksa dulu tanda-tanda vitalnya dan memastikan bahwa kondisi ibu baik dan bias melakukan gerakangerakan senam nifas. Membantu mengurangi rasa sakit pada otot-otot setelah melahirkan. b. Kapan harus melakukan senam nifas Senam ini dilakukan pada saat sang ibu benar-benar pulih dan tidak ada komplikasi obstetric atau penyulit masa nifas. Membantu mempercepat pemulihan keadaan ibu. memperbaiki sikap tubuh dan punggung setelah melahirkan. Sebaliknya jika dilakukan saat lapar. Ibu yang keadaan umumnya tidak baik merupakan kontra indikasi dilakukannya senam nifas misalnya hipertensi. 2.Senam nifas adalah senam yang dilakukan sejak hari pertama melahirkan. e. Mempercepat proses involusi dan pemulihan fungsi alat kandungan. misalnya emboli. Senam nifas memebnatu memperbaiki sirkulasi darah. setiap hari sampai hari yang ke sepuluh.

Meskipun demikian tujuan dan manfaatnya sama. e. Anjurkan untuk minum air putih jika di perlukan. body language (BL). Persiapkan minum sebaiknya air putih. Senam nifas bias dilakukan pagi atau sore hari. Senam nifas ini dapat dilakukan pada semua ibu nifas bahkan pada ibu yang tidak terbiasa berolahraga karena gerakannya cukup sederhana taoi terbukti mampu memulihkan segera kondisi ibu setelah bersalin dan menjaga stamina ibu. yoga. Persiapan Senam Nifas Sebelum melakukan senam nifas ada hal-hal yang perlu disiapkan yaitu sebagai berikut : a. Ibu yang melakukan senam nifas dirumah sebaiknya mengecek denyut nadi dengan memegang pergelangan tangan dan merasakan adanya denyut nadi kemudian hitung selama 1 menit penuh. Sebaiknya mengenakan baju yang nyaman untuk berolahraga. . Hal itu tersebut dilakukan sebelum dan sesudah senam nifas. Perkembangan dunia olah tubuh sudah menciptakan berbagai pilihan bagi ibu untuk berolahraga seperti pilates. Gerakan senam nifas ini dilakukan dari gerakan yang paling sederhana hingga yang tersulit. Frekuensi nadi yang normal adalah 60-90 x/menit. Tidak perlu memaksakan ibu jika tampak berat dan kelelahan. Setiap gerakan bisa dilakukan selama 8 kali setiap harinya dan boleh di tingkatkan setiap hari menurut kondisi ibu. Perhatikan pula kondisi ibu selama senam. Boleh di iringi dengan music yang menyenangkan jika menginginkan. Petunjuk untuk bidan atau tenaga kesehatan yang mendampingi ibu untuk melakukan senam nifas : perhatikan keadaan umum ibu dan keluhan-keluhan yang dirasakan. dan nadi. Se4baiknya lakukan secara bertahap dan terus-menerus (continue). Yang terpenting dalam melakukan senam nifas ini adalah lakukan sesuai petunjuk dan secara terukur. f. c. d. b.tidak akan mempunyai tenaga dan lemas. Ada berbagai versi gerakan senam nifas. 5. suhu. pernafasan. pastikan tidak ada kontra indikasi dan periksa tanda vital secra lengkap untuk memastikan pulihnya kondisi ibu yaitu tekanan darah. Bisa dilakukan di matras atau tempat tidur.

3. keluarkan lewat mulut. tangan di samping badan. angkat bokong sambil mengerutkan otot anus selama 5 hitungan. . kemudian gerakan keatas mendekati perut. Tidur telentang. tangan di atas perut. Berikut ini adalah beberapa contoh gerakan yang dapat dilakukan saat melakukan senam nifas : 1. tangan disamping badan. 4.Untuk mencapai hasil pemulihan otot yang maksimal sebaiknya latihan masa nifas dilakukan seawall mungkin dengan catatan ibu menjalani persalinan dengan normal dan tidak ada penyulit post partum. rileks selama 10 hitungan. Tidur telentang. sebaiknya bidan mendiskusikan terlebih dahulu dengan pasien mengenai pentingnya otot perut dan panggul. Angkat kaki kiri lurus ke atas sambil menahan otot perut. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. kedua kaki ditekuk. Posisi badan nungging. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. Tidur telentang. kemudian rileks selama 10 hitungan sambil menarik nafas panjang lewat hidung. Rileks selama 10 hitungan. 5. Rileks selama 10 hitungan. Kemudian rileks selama 10 hitungan. akan mengurangi keluhan sakit punggung tang biasanya dialami oleh ibu nifas. tangan di samping badan. letakkan kedua tangan di bawah kepala. bergantian dengan kaki kanan. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. mata memandang keperut selama 5 kali hitungan. Tekuk salah satu kaki. Latihan tertentu beberapa menit setiap hari akan sangat membantu untuk mengencangkan otot bagian perut. Rileks selama 10 hitungan. tahan selama 5 hitungan. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali secara bergantian untuk kaki kanan dan kiri setelah itu. Sebelum memulai bimbingan cara senam nifas. Kerutkan otot bokong dan perut bersamaan dengan mengangkat kepala. perut dan paha membentuk sudut 900 gerakan perut keatas sambil otot perut dan anus dikerutkan sekuat mungkin. 6. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. Tidur telentang. 2. kemudian bangun tanpa mengubah posisi kedua kaki atau kaki tetap lurus. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. Berbaring telentang.

Kesimpulan .BAB III PENUTUP A.

Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas.Fitramaya:yogyakarta .2009.Penerbit Andi:Yogyakarta Widyasih Hesty.2007.DAFTAR PUSTAKA Sulistyawati Ari.Perawatan Masa Nifas.