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SISTEMA RESPIRATRIO

A funo do sistema respiratrio facultar ao organismo uma troca de gases com o ar atmosfrico, assegurando permanente concentrao de oxignio no sangue, necessria para as reaes metablicas, e em contrapartida servindo como via de eliminao de gases residuais, que resultam dessas reaes e que so representadas pelo gs carbnico. Este sistema constitudo pelos tratos (vias) respiratrios superior e inferior. O trato respiratrio superior formado por rgos localizados fora da caixa torcica: nariz externo, cavidade nasal, faringe, laringe e parte superior da traquia. O trato respiratrio inferior consiste em rgos localizados na cavidade torcica: parte inferior da traquia, brnquios, bronquolos, alvolos e pulmes. As camadas das pleura e os msculos que formam a cavidade torcica tambm fazem parte do trato respiratrio inferior. O intercmbio dos gases fazse ao nvel dos pulmes, mas para atingi-los o ar deve percorrer diversas pores de um tubo irregular, que recebe o nome conjunto de vias aerferas.

As vias aerferas podem ser divididas em: Nariz Faringe Laringe Traquia Brnquios Pulmes

NARIZ O nariz uma protuberncia situada no centro da face, sendo sua parte exterior denominada nariz externo e a escavao que apresenta interiormente conhecida por cavidade nasal. O nariz externo tem a forma de uma pirmide triangular de base inferior e cuja a face posterior se ajusta verticalmente no 1/3 mdio da face.

As faces laterais do nariz apresentam uma salincia semilunar que recebe o nome de asa do nariz. O ar entra no trato respiratrio atravs de duas aberturas chamadas narinas. Em seguida, flui pelas cavidades nasais direita e esquerda, que esto revestidas por mucosa respiratria. O septo nasal separa essas duas cavidades. Os plos do interior das narinas filtram grandes partculas de poeira que podem ser inaladas. Alm disso, a cavidade nasal contm clulas receptoras para o olfato.

A cavidade nasal a escavao que encontramos no interior do nariz, ela subdividida em dois compartimentos um direito e outro esquerdo. Cada compartimento dispe de um orifcio anterior que a narina e um posterior denominado coana. As coanas fazem a comunicao da cavidade nasal com a faringe. na cavidade nasal que o ar torna-se condicionado, ou seja, filtrado, umidecido e aquecido.

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Na parede lateral da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos) que so divididas em superior, mdia e inferior.

Parede Lateral do Nariz

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

O esqueleto sseo do nariz formado pelo osso frontal, ossos nasais e maxilares. A cavidade nasal contm vrias aberturas de drenagem, pelas quais o muco dos seios paranasais drenado. Os seios paranasais compreendem os seios maxilares, frontal, etmoidal e o esfenoidal.

Seios Paranasais ou Seios da Face - Vistas Lateral e Anterior

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FARINGE A faringe um tubo que comea nas coanas e estende-se para baixo no pescoo. Ela se situa logo atrs das cavidades nasais e logo a frente s vrtebras cervicais. Sua parede composta de msculos esquelticos e revestida de tnica mucosa. A faringe funciona como uma passagem de ar e alimento. A faringe dividida em trs regies anatmicas: nasofaringe, orofaringe e laringofaringe. A poro superior da faringe, denominada parte nasal ou nasofaringe, tem as seguintes comunicaes: duas com as coanas, dois stios faringeos das tubas auditivas e com a orofaringe. A tuba auditiva se comunica com a faringe atravs do steo farngeo da tuba auditiva, que por sua vez conecta a parte nasal da farnge com a cavidade mdia timpnica do ouvido. A parte intermediria da faringe, a orofaringe, situa-se atrs da cavidade oral e estende-se do palato mole at o nvel do hiide. A parte da orofaringe tem comunicao com a boca e serve de passagem tanto para o ar como para o alimento. A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hiide, e conecta-se com o esfago (canal do alimento) e posteriormente com a laringe

(passagem de ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe uma via respiratria e tambm uma via digestria.

Faringe - Vista Lateral

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Faringe - Vista Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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LARINGE A laringe um rgo curto que conecta a faringe com a traquia. Ela se situa na linha mediana do pescoo, diante da quarta, quinta e sexta vrtebra cervicais. A laringe tem trs funes: Atua como passagem para o ar durante a respirao; Produz som, ou seja, a voz (por esta razo chamada de caixa de voz); Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratrias (como a traquia). A laringe desempenha funo na produo de som, que resulta na fonao. Na sua superfcie interna, encontramos uma fenda ntero-posterior denominada vestbulo da laringe, que possui duas pregas: prega

vestibular (cordas vocais falsas) e prega vocal (cordas vocais verdadeiras). A laringe uma estrutura triangular constituda principalmente de cartilagens, msculos e ligamentos. A parede da laringe composta de nove peas de cartilagens. Trs so mpares (cartilagem tireidea, cricidea e epigltica) e trs so pares (cartilagem aritenidea, cuneiforme e corniculada). A cartilagem tireidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede anterior e lateral da laringe, maior nos homens devido influncia dos hormnios durante a fase da puberdade. As margens posteriores das lminas apresentam prolongamentos em formas de estiletes grossos e curtos, denominados cornos superiores e inferiores.

Laringe - Vista Anterior das Cartilagens

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A cartilagem cricide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireide e antecede a traquia. A epiglote se fixa no osso hiide e na cartilagem tireide. A epiglote uma espcie de "porta" para o pulmo, onde apenas o ar ou substncias gasosas entram e saem dele. J substncias lquidas e slidas no entram no pulmo, pois a epiglote fecha-se e este dirige-se ao esfago.

Laringe - Vista Posterior das Cartilagens

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A cartilagem aritenide articula-se com a cartilagem cricide, estabelecendo uma articulao do tipo diartrose. As cartilagens aritenides so as mais importantes, porque influenciam as posies e tenses das pregas vocais (cordas vocais verdadeiras). A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenide. A cartilagem cuneiforme muito pequena e localiza-se anteriormente cartilagem corniculada correspondente, ligando cada aritenide epiglote.

Cartilagens: Cricide, Aritenide e Corniculada

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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TRAQUIA A traquia um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de dimetro. Constitui um tubo que faz continuao laringe, penetra no trax e termina se bifurcando nos 2 brnquios principais. Ela se situa medianamente e anterior ao esfago, e apenas na sua terminao, desviase ligeiramente para a direita. O arcabouo da traquia constitudo aproximadamente por 20 anis cartilagneos incompletos para trs, que so denominados cartilagens traqueais. Internamente a traquia forrada por mucosa, onde abundam glndulas, e o epitlio ciliado, facilitando a expulso de mucosidades e corpos estranhos. Inferiormente a traquia se bifurca, dando origem aos 2 brnquios principais: direito e esquerdo. A parte inferior da juno dos brnquios principais ocupada por uma salincia ntero-posterior que recebe o nome de carina da traquia, e serve para acentuar a separao dos 2 brnquios.

Traquia - Vista Anterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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BRNQUIOS Os brnquios principais fazem a ligao da traquia com os pulmes, so considerados um direito e outro esquerdo. A traquia e os brnquios extrapulmonares so constitudos de anis incompletos de cartilagem hialina, tecido fibroso, fibras musculares, mucosa e glndulas. O brnquio principal direito mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo. Como a traquia, os brnquios principais contm anis de cartilagem incompletos. Os brnquios principais entram nos pulmes na regio chamada HILO. Ao atingirem os pulmes correspondentes, os brnquios principais subdividem-se nos brnquios lobares. Os brnquios lobares subdividem-se em brnquios segmentares, cada um destes distribuindo-se a um segmento pulmonar. Os brnquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores denominados bronquolos. As paredes dos bronquolos contm msculo liso e no possuem cartilagem. Os bronquolos continuam a se ramificar, e do origem a minsculos tbulos denominados ductos alveolares. Estes ductos terminam em estruturas microscpicas com forma de uva chamados alvolos. Os alvolos so minsculos sculos de ar que constituem o final das vias respiratrias. Um capilar pulmonar envolve cada alvolo. A funo dos alvolos trocar oxignio e dixido de carbono atravs da membrana capilar alvolopulmonar.

Hematose - Trocas Gasosas

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

* Tabelas esquematizando os brnquios lobares e segmentares de cada pulmo. As imagens podem ser visualizadas a seguir.

Segmentos Pulmonares - Vista Anterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Segmentos Pulmonares - Vista Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Brnquios Segmentares

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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PULMES Os pulmes so rgos essenciais na respirao. So duas vsceras situadas uma de cada lado, no interior do trax e onde se d o encontro do ar atmosfrico com o sangue circulante, ocorrendo ento, as trocas gasosas (HEMATOSE). Eles estendem-se do diafragma at um pouco acima das clavculas e esto justapostos s costelas. O pulmo direito o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele tambm um pouco mais curto pois o diafragma mais alto no lado direito para acomodar o fgado. O pulmo esquerdo tem uma concavidade que a incisura cardaca. Cada pulmo tm uma forma que lembra uma pirmide com um pice, uma base, trs bordas e trs faces. pice do Pulmo: Est voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. Apresenta um sulco percorrido pela artria subclvia, denominado sulco da artria subclvia. No corpo, o pice do pulmo atinge o nvel da articulao esterno-clavicular Base do Pulmo: A base do pulmo apresenta uma forma cncava, apoiando-se sobre a face superior do diafragma. A concavidade da base do pulmo direito mais profunda que a do esquerdo (devido presena do fgado). Margens do Pulmo: Os pulmes apresentam trs margens: uma anterior, uma posterior e uma inferior. A borda anterior delgada e estende-se face ventral do corao. A borda anterior do pulmo esquerdo apresenta uma incisura produzida pelo corao, a incisura cardaca. A borda posterior romba e projeta-se na superfcie posterior da cavidade torcica. A borda inferior apresenta duas pores: (1) uma que delgada e projeta-se no recesso costofrnico e (2) outra que mais arredondada e projeta-se no mediastino Peso: Os pulmes tem em mdia o peso de 700 gramas. Altura: Os pulmes tem em mdia a altura de 25 centmetros. Faces: O pulmo apresenta trs faces:

a) Face Costal (face lateral): a face relativamente lisa e convexa, voltada para a superfcie interna da cavidade torcica. b) Face Diafragmtica (face inferior): a face cncava que assenta sobre a cpula diafragmtica. c) Face Mediastnica (face medial): a face que possui uma regio cncava onde se acomoda o corao. Dorsalmente encontra-se a regio denominada hilo ou raiz do pulmo. pulmonar. Diviso: Os pulmes apresentam caractersticas morfolgicas diferentes. O pulmo direito apresenta-se constitudo por trs lobos divididos por duas fissuras. Uma fissura obliqua que separa lobo inferior dos lobos mdio e superior e uma fissura horizontal, que separa o lobo superior do lobo mdio. O pulmo esquerdo dividido em um lobo superior e um lobo inferior por uma fissura oblqua. Anteriormente e inferiormente o lobo superior do pulmo esquerdo apresenta uma estrutura que representa resqucios do desenvolvimento embrionrio do lobo mdio, a lngula do pulmo. Cada lobo pulmonar subdividido em segmentos pulmonares, que constituem unidades pulmonares completas, consideradas autnomas sob o ponto de vista anatmico. Pulmo Direito * Lobo * Lobo * Lobo medial Superior: apical, anterior e posterior Mdio: medial e lateral Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal e basal lateral

Pulmo Esquerdo * Lobo Superior: Apicoposterior, anterior, lingular superior e lingular inferior * Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral

Pulmes - Lobos e Fissuras

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Pleuras: uma membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmo. A camada externa aderida parede da cavidade torcica e ao diafragma, e denominada Pleura Parietal (reflete-se na regio do hilo pulmonar para formar a pleura visceral). A camada interna, a Pleura Visceral reveste os prprios pulmes (adere-se intimamente superfcie do pulmo e penetra nas fissuras entre os lobos). Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espao, a cavidade pleural, que contm pequena quantidade de lquido lubrificante, secretado pelas tnicas. Esse lquido reduz o atrito entre as tnicas, permitindo que elas deslizem facilmente uma sobre a outra, durante a respirao.

Hilo do Pulmo: A regio do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmo sendo formado pelas estruturas que chegam e saem dele, onde temos: os brnquios principais, artrias pulmonares, veias pulmonares, artrias e veias bronquiais e vasos linfticos. Os brnquios ocupam posio caudal e posterior, enquanto que as veias pulmonares so inferiores e anteriores. A artria pulmonar ocupa uma posio superior e mediana em relao a essas duas estruturas. A raiz do pulmo direito encontra-se dorsalmente disposta veia cava superior. A raiz do pulmo esquerdo relaciona-se anteriormente com o nervo frnico. Posteriormente relaciona-se com o nervo vago.

Hilo Pulmonar Direito

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Hilo Pulmonar Esquerdo

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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Respirao Bucal

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SISTEMA DIGESTRIO
Funes Esfago Intestino Grosso Fgado Boca Estmago Peritnio Vescula Biliar Faringe Intestino Delgado rgos Anexos Pncreas

INTRODUO O trato digestrio e os rgos anexos constituem o sistema digestrio. O trato digestrio um tubo oco que se estende da cavidade bucal ao nus, sendo tambm chamado de canal alimentar ou trato gastrintestinal. As estruturas do trato digestrio incluem: boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado, intestino grosso, reto e nus. O comprimento do trato gastrintestinal, medido no cadver, de cerca de 9m. Na pessoa viva menor porque os msculos ao longo das paredes dos rgos do trato gastrintestinal mantm o tnus. Os rgos digestrio acessrios so os dentes, a lngua, as glndulas salivares, o fgado, vescula biliar e o pncreas. Os dentes auxiliam no rompimento fsico do alimento e a lngua auxilia na mastigao e na deglutio. Os outros rgos digestrios acessrios, nunca entram em contato direto com o alimento. Produzem ou armazenam secrees que passam para o trato gastrintestinal e auxiliam na decomposio qumica do alimento. O trato gastro intestinal um tubo longo e sinuoso de 10 a 12 metros de comprimento desde a extremidade ceflica (cavidade oral) at a caudal (nus).

FUNES 1- Destina-se ao aproveitamento pelo organismo, de substncias estranhas ditas alimentares, que asseguram a manuteno de seus processos vitais. 2- Transformao mecnica e qumica das macromlculas alimentares ingeridas (protenas, carbohidratos, etc.) em molculas de tamanhos e formas adequadas para serem absorvidas pelo intestino. 3- Transporte de alimentos digeridos, gua e sais minerais da luz intestinal para os capilares sangneos da mucosa do intestino. 4- Eliminao de resduos alimentares no digeridos e no absorvidos juntamente com restos de clulas descamadas da parte do trato gastro intestinal e substncias secretadas na luz do intestino. Mastigao: Desintegrao parcial dos alimentos, processo mecnico e qumico. Deglutio: Conduo dos alimentos atravs da faringe para o esfago. Ingesto: Introduo do alimento no estmago. Digesto: Desdobramento do alimento em molculas mais simples. Absoro: Processo realizado pelos intestinos. Defecao: Eliminao de substncias no digeridas do trato gastro intestinal. O trato gastro intestinal apresenta diversos segmentos que sucessivamente so: BOCA - FARINGE - ESFAGO - ESTMAGO - INTESTINO DELGADO INTESTINO GROSSO rgos Anexos: GLNDULAS PARTIDAS GLNDULAS SUBMANDIBULARES GLNDULAS SUBLINGUAIS FGADO PNCREAS

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BOCA A boca tambm referida como cavidade oral ou bucal formada pelas bochechas (formam as paredes laterais da face e so constitudas externamente por pele e internamente por mucosa), pelos palatos duro (parede superior) e mole (parede posterior) e pela lngua (importante para o transporte de alimentos, sentido do gosto e fala). O palato mole se estende posteriormente na cavidade bucal como a vula, que uma estrutura com forma de letra V e que est suspensa na regio superior e posterior da cavidade bucal.

Cavidade Bucal

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Palato Duro e Palato Mole

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Palato Mole

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A cavidade da boca onde o alimento ingerido e preparado para a digesto no estmago e intestino delgado. O alimento mastigado pelos dentes, e a saliva, proveniente das glndulas salivares, facilita a formao de um bolo alimentar controlvel. A deglutio iniciada voluntariamente na cavidade da boca. A fase voluntria do processo empurra o bolo da cavidade da boca para a faringe a parte expandida do trato digestrio onde ocorra a fase automtica da deglutio. A cavidade da boca consiste em duas partes: o vestbulo da boca e a cavidade prpria da boca. O vestbulo da boca o espao semelhante a uma fenda entre os dentes e a gengiva e os lbios e as bochechas. A cavidade prpria da boca o espao entre os arcos dentais superior e inferior. limitada lateral e anteriormente pelos arcos alveolares maxilares e mandibulares que alojam os dentes. O teto da cavidade da boca formado pelo palato. Posteriormente, a cavidade da boca se comunica com a parte oral da faringe. Quando a boca est fechada e em repouso, a cavidade da boca completamente ocupada pela lngua.

Dentes Os dentes so estruturas cnicas, duras, fixadas nos alvolos da mandbula e maxila que so usados na mastigao e na assistncia fala. Crianas tm 20 dentes decduos (primrios ou de leite). Adultos normalmente possuem 32 dentes secundrios. Na poca em que a criana est com 2 anos de idade, provavelmente j estar com um conjunto completo de 20 dentes de leite. Quando um adulto jovem j est com algo entre 17 e 24 anos de idade, geralmente est presente em sua boca um conjunto completo de 32 dentes permanentes.

Dentes Primrios e Permanentes

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Dentes Permanentes

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Lngua A lngua o principal rgo do sentido do gosto e um importante rgo da fala, alm de auxiliar na mastigao e deglutio dos alimentos. Localiza-se no soalho da boca, dentro da curva do corpo da mandbula. A raiz a parte posterior, por onde se liga ao osso hiide pelos msculos hioglosso e genioglosso e pela membrana glossohiidea; epiglote, por trs pregas da mucosa; ao palato mole, pelos arcos palato-glossos, e a faringe, pelos msculos constritores superiores da faringe e pela mucosa. O pice a extremidade anterior, um tanto arredondada, que se apia contra a face lingual dos dentes incisivos inferiores.

A face inferior possui uma mucosa entre o soalho da boca e a lngua na linha mediana que forma uma prega vertical ntida, o frnulo da lngua. No dorso da lngua encontramos um sulco mediano que divide a lngua em metades simtricas. Nos 2/3 anteriores do dorso da lngua encontramos as papilas linguais. J no 1/3 posterior encontramos numerosas glndulas mucosas e folculos linfticos (tonsila lingual). Papilas Linguais - so projees do crio, abundantemente distribudas nos 2/3 anteriores da lngua, dando a essa regio uma aspereza caracterstica. Os tipos de papilas so: papilas valadas, fungiformes, filiformes e simples.

Papilas Linguais

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Papilas Linguais

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos da Lngua - a lngua dividida em metades por um septo fibroso mediano que se estende por todo o seu comprimento e se fixa inferiormente no osso hiide. Em cada metade h dois conjuntos de msculos, extrnsecos e intrnsecos. Os msculos extrnsecos so: genioglosso, hioglosso, condroglosso, estiloglosso e palatoglosso. Os intrnsecos so: longitudinal superior, longitudinal inferior, transverso e vertical.

Msculos da Lngua

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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FARINGE A faringe um tubo que se estende da boca at o esfago. A faringe apresenta suas paredes muito espessas devido ao volume dos msculos que a revestem externamente, por dentro, o rgo forrado pela mucosa farngea, um epitlio liso, que facilita a rpida passagem do alimento. O movimento do alimento, da boca para o estmago, realizado pelo ato da deglutio. A deglutio facilitada pela saliva e muco e envolve a boca, a faringe e o esfago. Trs estgios: Voluntrio: no qual o bolo alimentar passado para a parte oral da faringe. Farngeo: passagem involuntria do bolo alimentar pela faringe para o esfago. Esofgico: passagem involuntria do bolo alimentar pelo esfago para o estmago.

Limites da Faringe: Superior - corpo do esfenide e proo basilar do osso occipital Inferior - esfago Posterior - coluna vertebral e fscia dos msculos longo do pescoo e longo da cabea Anterior - processo pterigideo, mandbula, lngua, osso hiide e cartilagens tireide e cricide Lateral - processo estilide e seus msculos A faringe pode ainda ser dividida em trs partes: nasal (nasofaringe), oral (orofaringe) e laringea (laringofaringe). Parte Nasal - situa-se posteriormente ao nariz e acima do palato mole e se diferencia da outras duas partes por sua cavidade permanecer sempre aberta. Comunica-se anteriormente com as cavidades nasais atravs das coanas. Na parede posterior encontra-se a tonsila farngea (adenide em crianas). Parte Oral - estende-se do palato mole at o osso hiide. Em sua parede lateral encontra-se a tonsila palatina. Parte Laringea - estende-se do osso hiide cartilagem cricide. De cada lado do orifcio larngeo encontra-se um recesso denominado seio piriforme. A faringe comunica-se com as vias nasal, respiratria e digestria. O ato da deglutio normalmente direciona o alimento da garganta para o esfago, um longo tubo que se esvazia no estmago. Durante a deglutio, o alimento normalmente no pode entrar nas vias nasal e respiratria em razo do fechamento temporrio das aberturas dessas vias. Assim durante a deglutio, o palato mole move-se em direo a abertura da parte nasal da faringe; a abertura da laringe fechada quando a traquia move-se para cima e permite a uma prega de tecido, chamada de epiglote, cubra a entrada da via respiratria. O movimento da laringe tambm simultaneamente puxa as cordas vocais e aumentando a abertura entre a parte larngea da faringe e o esfago. O bolo alimentar passa pela parte larngea da faringe e entra no esfago em 1-2 segundos.

Partes e Estruturas da Faringe

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

ESFAGO O esfago um tubo fibro-msculo-mucoso que se estende entre a faringe e o estmago. Se localiza posteriomente traquia comeando na altura da 7 vrtebra cervical. Perfura o diafragma pela abertura chamada hiato esofgico e termina na parte superior do estmago. Mede cerca de 25 centmetros de comprimento.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A presena de alimento no interior do esfago estimula a atividade peristltica, e faz com que o alimento mova-se para o estmago. As contraes so repetidas em ondas que empurram o alimento em direo ao estmago. A passagem do alimento slido, ou semi-slido, da boca para o estmago leva 4-8 segundos ; alimentos muito moles e lquidos passam cerca de 1 segundo. Ocasionalmente, o refluxo do contedo do estmago para o interior do esfago causa azia (ou pirose). A sensao de queimao um resultado da alta acidez do contedo estomacal. O refluxo gastresofgico se d quando o esfncter esofgico inferior (localizado na parte superior do esfago) no se fecha adequadamente aps o alimento ter entrado no estmago, o contedo pode refluir para a parte inferior do esfago. O esfago formado por trs pores: Poro Cervical: poro que est em contato ntimo com a traquia. Poro Torcica: a poro mais importante, passa por trs do brnquio esquerdo (mediastino superior, entre a traquia e a coluna vertebral). Poro Abdominal: repousa sobre o diafragma e pressiona o fgado, formando nele a impresso esofgica.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

ESTMAGO O estmago est situado no abdome, logo abaixo do diafragma, anteriomente ao pncreas, superiormente ao duodeno e a esquerda do fgado. parcialmente coberto pelas costelas. O estmago est localizado no quadrante superior esquerdo do abdome (Ver quadrantes abdominais no menu principal), entre o fgado e o bao. O estmago o segmento mais dilatado do tubo digestrio, em virtude dos alimentos permanecerem nele por algum tempo, necessita ser um reservatrio entre o esfago e o intestino delgado. A forma e posio do estmago so muito variadas de pessoa para pessoa; o diafragma o empurra para baixo, a cada inspirao, e o puxa para cima, a cada expirao e por isso no pode ser descrita como tpica. O estmago divido em 4 reas (regies) principais: crdia, fundo, corpo e piloro.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

O fundo, que apesar do nome, situa-se no alto, acima do ponto onde se faz a juno do esfago com o estmago. O corpo representa cerca de 2/3 do volume total. Para impedir o refluxo do alimento para o esfago, existe uma vlvula (orifcio de entrada do estmago - stio crdico ou orifcio esofgico inferior), a crdia, situada logo acima da curvatura menor do estmago. assim denominada por estar prximo ao corao. Para impedir que o bolo alimentar passe ao intestino delgado prematuramente, o estmago dotado de uma poderosa vlvula muscular, um esfncter chamado piloro (orifcio de sada do estmago stio pilrico). Pouco antes da vlvula pilrica encontramos uma poro denominada antro-pilrica. O estmago apresenta ainda duas partes: a curvatura maior (margem esquerda do estmago) e a curvatura menor (margem direita do estmago).

Partes do Estmago

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Funes Digestivas Digesto do alimento Secreo do suco gstrico, que inclui enzimas digestrias e cido hidroclordrico como substncias mais importantes. Secreo de hormnio gstrico e fator intrnseco. Regulao do padro no qual o alimento parcialmente digerido e entregue ao intestino delgado. Absoro de pequenas quantidades de gua e substncias dissolvidas.

INTESTINO DELGADO A principal parte da digesto ocorre no intestino delgado, que se estende do piloro at a juno ilioclica (ileocecal), que se rene com o intestino grosso. O intestino delgado um rgo indispensvel. Os principais eventos da digesto e absoro ocorrem no intestino delgado, portanto sua estrutura especialmente adaptada para essa funo. Sua extenso fornece grande rea de superfcie para a digesto e absoro, sendo ainda muito aumentada pelas pregas circulares, vilosidades e microvilosidades. O intestino delgado retirado numa de cerca de 7 metros de comprimento, podendo variar entre 5 e 8 metros (o comprimento de intestino delgado e grosso em conjunto aps a morte de 9 metros). O intestino delgado, que consiste em duodeno, jejuno e leo, estende-se do piloro at a juno ileocecal onde o leo une-se ao ceco, a primeira parte do intestino grosso.

Duodeno: a primeira poro do intestino delgado. Recebe este nome por ter seu comprimento aproximedamente igual largura de doze dedos (25 centmetros). a nica poro do intestino delgado que fixa. No possui mesentrio. Apresenta 4 partes: 1) Parte Superior ou 1 poro origina-se no piloro e estendese at o colo da vescula biliar. 2) Parte Descendente ou 2 poro - desperitonizada. Ducto coldoco - provm da vescula biliar e do fgado (bile) Ducto pancretico - provm do pncreas (suco ou secreo pancretica)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

3) Parte Horizontal ou 3 poro 4) Parte Ascendente ou 4 poro

Jejuno: a parte do intestino delgado que faz continuao ao duodeno, recebe este nome porque sempre que aberto se apresenta vazio. mais largo (aproximadamente 4 centmetros), sua parede mais espessa, mais vascular e de cor mais forte que o leo. leo: o ltimo segmento do intestino delgado que faz continuao ao jejuno. Recebe este nome por relao com osso ilaco. mais estreito e suas tnicas so mais finas e menos vascularizadas que o jejuno.Distalmente, o leo desemboca no intestino grosso num orifcio que recebe o nome de stio ileocecal. Juntos, o jejuno e o leo medem 6 a 7 metros de comprimento. A maior parte do jejuno situa-se no quadrante superior esquerdo, enquanto a maior parte do leo situa-se no quadrante inferior direito. O jejuno e o leo, ao contrrio do duodeno, so mveis.

Intestino Delgado

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

INTESTINO GROSSO O intestino grosso pode ser comparado com uma ferradura, aberta para baixo, mede cerca de 6,5 centmetros de dimetro e 1,5 metros de comprimento. Ele se estende do leo at o nus e est fixo parede posterior do abdmen pelo mesecolo. O intestino grosso absorve a gua com tanta rapidez que, em cerca de 14 horas, o material alimentar toma a consistncia tpica do bolo fecal. O intestino grosso apresenta algumas diferenas em relao ao intestino delgado: o calbre, as tnias, os haustros e os apndices epiplicos. O intestino grosso mais calibroso que o intestino delgado, por isso recebe o nome de intestino grosso. A calibre vai gradativamente afinando conforme vai chegando no canal anal. As tnias do clon (fitas longitudinais) so trs faixas de aproxmadamente 1 centmetro de largura e que percorrem o intestino grosso em toda sua extenso. So mais evidentes no ceco e no clon ascendente. Os haustros do clon (saculaes) so abaulamentos ampulares separados por sulcos transversais. Os apndices epiplicos so pequenos pingentes amarelados constitudos por tecido conjuntivo rico em gordura. Aparecem principalmente no clon sigmide. O intestino grosso dividido em 4 partes principais: ceco (cecum), clon (ascendente, transverso, descendente e sigmide), reto e nus. A primeira o ceco, segmento de maior calibre, que se comunica com o leo. Para impedir o refluxo do material proveniente do intestino delgado, existe uma vlvula localizada na juno do leo com o ceco vlvula ileocecal (ilioclica). No fundo do ceco, encontramos o Apndice Vermiforme.

A poro seguinte do intestino grosso o clon, segmento que se prolonga do ceco at o nus. Clon Ascendente - Clon Transverso - Clon Descendente - Clon Sigmide

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Colo Ascendente a segunda parte do intestino grosso. Passa para cima do lado direito do abdome a partir do ceco para o lobo direito do fgado, onde se curva para a esquerda na flexura direita do colo (flexura heptica). Colo Transverso a parte mais larga e mais mvel do intestino grosso. Ele cruza o abdome a partir da flexura direita do colo at a flexura esquerda do colo, onde curva-se inferiormente para tornar-se colo descendente. A flexura esquerda do colo (flexura esplnica), normalmente mais superior, mais aguda e menos mvel do que a flexura direita do colo. Colo Descendente passa retroperitonealmente a partir da flexura esquerda do colo para a fossa ilaca esquerda, onde ele contnuo com o colo sigmide. Colo Sigmide caracterizado pela sua ala em forma de S, de comprimento varivel. O colo sigmide une o colo descendente ao reto. A terminao das tnias do colo, aproximadamente a 15cm do nus, indica a juno reto-sigmide. Flexura Heptica - entre o clon ascendente e o clon transverso. Flexura Esplnica - entre o clon transverso e o clon descendente.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

O reto recebe este nome por ser quase retilneo. Este segmento do intestino grosso termina ao perfurar o diafragma da pelve (msculos levantadores do nus) passando a se chamar de canal anal. O canal anal apesar de bastante curto (3 centmetros de comprimento) importante por apresentar algumas formaes essenciais para o funcionamento intestinal, das quais citamos os esfincteres anais. O esfncter anal interno o mais profundo, e resulta de um espessamento de fibras musculares lisas circulares, sendo conseqentemente involuntrio. O esfncter anal externo constitudo por fibras musculares estriadas que se dispem circularmente em torno do esfncter anal interno, sendo este voluntrio. Ambos os esfncteres devem relaxar antes que a defecao possa ocorrer.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Funes do Intestino Grosso Absoro de gua e de certos eletrlitos; Sntese de determinadas vitaminas pelas bactrias intestinais; Armazenagem temporria dos resduos (fezes); Eliminao de resduos do corpo (defecao). Peristaltismo Ondas peristlticas intermitentes e bem espaadas movem o material fecal do ceco para o interior do colo ascendente, transverso e descendente. medida que se move atravs do colo, a gua continuamente reabsorvida das fezes, pelas paredes do intestino, para o interior dos capilares. As fezes que ficam no intestino grosso por um perodo maior perdem o excesso de gua, desenvolvendo a chamada constipao. Ao contrrio, movimentos rpidos do intestino no permitem tempo suficiente para que ocorra a reabsoro de gua, causando diarria.

PERITNIO O peritnio a mais extensa membrana serosa do corpo. A parte que reveste a parede abdominal denominada peritnio parietal e a que se reflete sobre as vsceras constitui o peritnio visceral. O espao entre os folhetos parietal e visceral do peritnio denominada cavidade peritoneal. Determinadas vsceras abdominais so completamente envolvidas por peritnio e suspensas na parede por uma delgada lmina fina de tecido conjuntivo revestida pela serosa, contendo os vasos sangneos. A estas pregas dado o nome geral de mesentrio. Os mesentrios so: o mesentrio propriamente dito, o mesoclon transverso e o mesoclon sigmide. Em adio a estes, esto presentes, algumas vezes, um mesoclon ascendente e um descendente. O mesentrio propriamente dito tem origem nas estruturas ventrais da coluna vertebral e mantm suspenso o intestino delgado. O mesoclon transverso prende o clon transverso parede posterior do abdome. O mesoclon sigmide mantm o clon sigmide em conexo com a parede plvica. O mesoclon ascendente e descendente ligam o clon ascendente a descendente parede posterior do abdome. O peritnio apresenta dois omentos: o maior e o menor. O omento maior um delgado avental que pende sobre o clon transverso e as alas do intestino delgado. Est inserido ao longo da curvatura maior do estmago e da primeira poro do duodeno. O omento menor estendese da curvatura menor do estmago e da poro inicial do duodeno at o fgado. Apndices Epiplicos so pequenas bolsas de peritnio cheias de gordura, situadas ao longo do clon e parte superior do reto.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Omento Maior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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RGOS ANEXOS O aparelho digestrio considerado como um tubo, recebe o lquido secretado por diversas glndulas, a maioria situadas em suas paredes como as da boca, esfago, estmago e intestinos. Algumas glndulas constituem formaes bem individualizadas, localizando nas proximidades do tubo, como qual se comunicam atravs de ductos, que servem para o escoamento de seus produtos de elaborao. As glndulas salivares so divididas em 2 grandes grupos: glndulas salivares menores e glndulas salivares maiores. A saliva um lquido viscoso, claro, sem gosto e sem odor que produzido por essas glndulas e pelas glndulas mucosas da cavidade da boca. Glndulas salivares menores: constituem pequenos corpsculos ou ndulos disseminados nas paredes da boca, como as glndulas labiais, palatinas linguais e molares.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Glndulas salivares maiores: so representadas por 3 pares que so as partidas, submandibulares e sublinguais. Glndula Partida - a maior das trs e situa-se na parte lateral da face, abaixo e adiante do pavilho da orelha. Irrigada por ramos da artria cartida externa. Inervada pelo nervo auriculotemporal, glossofarngeo e facial.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Glndula Submandibular - arredondada e situa-se no tringulo submandibular. irrigada por ramos da artria facial e lingual. Os nervos secretomotores derivam de fibras parassimpticas craniais do facial; as fibras simpticas provm do gnglio cervical superior. Glndula Sublingual - a menor das trs e localiza-se abaixo da mucosa do assoalho da boca. irrigada pelas artrias sublinguais e submentonianas. Os nervos derivam de maneira idntica aos da glndula submandibular.

Glndulas Salivares Maiores

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

FGADO O fgado a maior glndula do organismo, e tambm a mais volumosa vscera abdominal. Sua localizao na regio superior do abdmen, logo abaixo do diafragma, ficando mais a direita, isto , normalmente 2/3 de seu volume esto a direita da linha mediana e 1/3 esquerda. Pesa cerca de 1,500g e responde por aproximadamente 1/40 do peso do corpo adulto.

O fgado apresenta duas faces: diafragmtica e visceral. A face diafragmtica (ntero superior) convexa e lisa relacionando-se com a cpula diafragmtica. A face visceral (postero inferior) irregularmente cncava pela presena de impresses viscerais. O fgado dividido em lobos. A face diaframtica apresenta um lobo direito e um lobo esquerdo, sendo o direito pelo menos duas vezes maior que o esquedo. A diviso dos lobos estabelecida pelo ligamento falciforme. Na extremidade desse ligamento encontramos um cordo fibroso resultante da obliterao da veia umbilical, conhecido como ligamento redondo do fgado.

Fgado - Face Diafragmtica

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A face visceral subdividida em 4 lobos (direito, esquerdo, quadrado e caudado) pela presena de depresses em sua rea central, que no

conjunto se compem formando um "H", com 2 ramos antero-posteriores e um tranversal que os une. Embora o lobo direito seja considerado por muitos anatomistas como incluindo o lobo quadrado (inferior) e o lobo caudado (posterior) com base na morfologia interna, os lobos quadrado e caudado pertencem mais apropriadamente ao lobo esquerdo.

Fgado - Face Visceral

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Entre o lobo direito e o quadrado encontramos a vescula biliar e entre o lobo direito e o caudado, h um sulco que aloja a veia cava inferior. Entre os lobos caudado e quadrado, h uma fenda transversal: a porta do fgado (pedculo heptico), por onde passam a artria heptica, a veia porta, o ducto heptico comum, os nervos e os vasos linfticos. Aparelho Excretor do Fgado - formado pelo ducto heptico, vescula biliar, ducto cstico e ducto coldoco. O fgado um rgo vital, sendo essencial o funcionamento de pelo menos 1/3 dele - alm da bile que indispensval na digesto das gorduras - ele desempenha o importante papel de armazenador de glicose e, em menor

escala, de ferro, cobre e vitaminas. A funo digestiva do fgado produzir a bile, uma secreo verde amarelada, para passar para o duodeno. A bile produzida no fgado e armazenada na vescula biliar, que a libera quando gorduras entram no duodeno. A bile emulsiona a gordura e a distribui para a parte distal do intestino para a digesto e absoro. Outras funes do fgado so: Metabolismo dos carboidratos; Metabolismo dos lipdios; Metabolismo das protenas; Processamento de frmacos e hormnios; Excreo da bilirrubina; Excreo de sais biliares; Armazenagem; Fagocitose; Ativao da vitamina D.

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VESCULA BILIAR A vescula Biliar (7 10cm de comprimento) situa-se na fossa da vescula biliar na face visceral do fgado. Esta fossa situa-se na juno do lobo direito e do lobo quadrado do fgado. A relao da vescula biliar com o duodeno to ntima que a parte superior do duodeno normalmente manchada com bile no cadver. A vescula biliar tem capacidade para at 50ml de bile. O Ducto Cstico (4cm de comprimento) liga a vescula biliar ao Ducto Heptico comum (unio do ducto heptico direito e esquerdo) formando o Ducto Coldoco. O comprimento varia de 5 a 15cm. O ducto coldoco desce posterior a parte superior do duodeno e situa-se na face posterior da cabea do pncreas. No lado esquerdo da parte descendente do duodeno, o ducto coldoco entra em contato com o ducto pancretico principal.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

PNCREAS O pncreas produz atravs de uma secreo excrina o suco pancretico que entra no duodeno atravs dos ductos pancreticos, uma secreo endcrina produz glucagon e insulina que entram no sangue. O pncreas produz diariamente 1200 1500ml de suco pancretico. O pncreas achatado no sentido ntero-posterior, ele apresenta uma face anterior e outra posterior, com uma borda superior e inferior e sua localizao posterior ao estmago. O comprimento varia de 12,5 a 15cm e seu peso na mulher de 14,95g e no homem 16,08g. O pncreas divide-se em cabea (aloja-se na curva do duodeno), colo, corpo (dividido em trs partes: anterior, posterior e inferior) e cauda.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Ducto Pancretico - O ducto pancretico principal comea na cauda do pncreas e corre para sua cabea, onde se curva inferiormente e est intimamente relacionada com o ducto coldoco. O ducto pancretico se une ao ducto coldoco (fgado e vescula biliar) e entra no duodeno como um ducto comum chamado ampola hepatopancretica.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Clique aqui para visualizar mais ilustraes dos Ductos Coldoco, Cstico e Pancretico

O pncreas tem as seguintes funes: Dissolver carboidrato (amilase pancretica); Dissolver protenas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidase e elastse); Dissolver triglicerdios nos adultos (lpase pancretica); Dissolver cido nuclicos (ribonuclease e desoxirribonuclease). Artigos relacionados:

Anatomia do Sistema Digestrio

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SISTEMA CARDIOVASCULAR
A funo bsica do sistema cardiovascular a de levar material nutritivo e oxignio s clulas. O sistema circulatrio um sistema fechado, sem comunicao com o exterior, constitudo por tubos, que so chamados vasos, e por uma bomba percussora que tem como funo impulsionar um lquido circulante de cor vermelha por toda a rede vascular. O sistema cardiovascular consiste no sangue, no corao e nos vasos sangneos. Para que o sangue possa atingir as clulas corporais e trocar materiais com elas, ele deve ser, constantemente, propelido ao longo dos vasos sangneos. O corao a bomba que promove a circulao de sangue por cerca de 100 mil quilmetros de vasos sangneos. Circulao Pulmonar e Sistmica Circulao Pulmonar - leva sangue do ventrculo direito do corao para os pulmes e de volta ao trio esquerdo do corao. Ela transporta o sangue pobre em oxignio para os pulmes, onde ele libera o dixido de carbono (CO2) e recebe oxignio (O2). O sangue oxigenado, ento, retorna ao lado esquerdo do corao para ser bombeado para circulao sistmica. Circulao Sistmica - a maior circulao; ela fornece o suprimento sangneo para todo o organismo. A circulao sistmica carrega oxignio e outros nutrientes vitais para as clulas, e capta dixido de carbono e outros resduos das clulas.

Estruturas do Sistema Cardiovascular


Sangue Corao Vasos Sangneos Sistema Arterial Sistema Venoso

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VASOS SANGNEOS Sistema Cardiovascular

Formam uma rede de tubos que transportam sangue do corao em direo aos tecidos do corpo e de volta ao corao. Os vasos sangneos podem ser divididos em sistema arterial e sistema venoso: Sistema Arterial: Constitui um conjunto de vasos que partindo do corao, vo se ramificando, cada ramo em menor calibre, at atingirem os capilares. Sistema Venoso: Formam um conjunto de vasos que partindo dos tecidos, vo se formando em ramos de maior calibre at atingirem o corao.

Os vasos sanguneos que conduzem o sangue para fora do corao so as artrias. Estas se ramificam muito, tornam-se progressivamente menores, e terminam em pequenos vasos determinados arterolas. A partir destes vasos, o sangue capaz de realizar suas funes de nutrio e de absoro atravessando uma rede de canais microscpicos, chamados capilares, os quais permitem ao sangue trocar substncias com os tecidos. Dos capilares, o sangue coletado em vnulas; em seguida, atravs das veias de dimetro maior, alcana de novo o corao. Esta passagem de sangue atravs do corao e dos vasos sanguneos chamada de CIRCULAO SANGUNEA.

Estrutura dos Vasos: 1- Tnica externa: composta basicamente por tecido conjuntivo. Nesta tnica encontramos pequenos filetes nervosos e vasculares que so destinados inervao e a irrigao das artrias. Encontrada nas grandes artrias somente. 2- Tnica mdia: a camada intermediria composta por fibras musculares lisas e pequena quantidade de tecido conjuntivo elstico. Encontrada na maioria das artrias do organismo.

3- Tnica ntima: forra internamente e sem interrupes as artrias, inclusive capilares. So constitudas por clulas endoteliais.

Os vasos sangneos so compostos por vrias anastomoses, principalmente nos vasos cerebrais. Anastomose: significa ligao entre artrias, veias e nervos os quais estabelecem uma comunicao entre si. A ligao entre duas artrias ocorre em ramos arteriais, nunca em troncos principais. s vezes duas artrias de pequeno calibre se anastomosam para formar um vaso mais calibrosos. Freqentemente a ligao se faz por longo percurso, por vasos finos, assegurando uma circulao colateral.

O Polgono de Willis (melhor estudado em "Vascularizao do SNC") um exemplo de vasos que se anastomosam, formando um polgono. Esse processo ocorre no crebro para garantir uma demanda adequada de oxignio as clulas nervosas, ou seja, caso ocorra a obstruo de uma artria cerebral, a regio irrigada pelo vaso lesado ainda receber sangue proveniente de outra artria do polgono, preservando o tecido nervoso.

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SISTEMA ARTERIAL Sistema Cardiovascular


Conjunto de vasos que saem do corao e se ramificam sucessivamente distribuindo-se para todo o organismo. Do corao saem o tronco pulmonar (relaciona-se com a pequena circulao, ou seja leva sangue venoso para os pulmes atravs de sua ramificao, duas artrias pulmonares uma direita e outra esquerda) e a artria aorta (carrega sangue arterial para todo o organismo atravs de suas ramificaes). Algumas artrias importantes do corpo humano: 1 - Sistema do tronco pulmonar: o tronco pulmonar sai do corao pelo ventrculo direito e se bifurca em duas artrias pulmonares, uma direita e outra esquerda. Cada uma delas se ramifica a partir do hilo pulmonar em artrias segmentares pulmonares. Ao entrar nos pulmes, esses ramos se dividem e subdividem at formarem capilares, em torno alvolos nos pulmes. O gs carbnico passa do sangue para o ar e exalado. O oxignio passa do ar, no interior dos pulmes, para o sangue. Esse mecanismo denominado HEMATOSE. 2 - Sistema da artria aorta (sangue oxigenado): a maior artria do corpo, com dimetro de 2 a 3 cm. Suas quatro divises principais so a aorta ascendente, o arco da aorta, a aorta torcica e aorta abdominal. A aorta o principal tronco das artrias sistmicas. A parte da aorta que emerge do ventrculo esquerdo, posterior ao tronco pulmonar, a aorta ascendente.

O comeo da aorta contm as vlvulas semilunares articas. A artria aorta se ramifica na poro ascendente em duas artrias coronrias, uma direita e outra esquerda que vo irrigar o corao.

A artria coronria esquerda passa entre a aurcula esquerda e o tronco pulmonar. Divide-se em dois ramos: ramo interventricular anterior (ramo descendente anterior esquerdo) e um ramo circunflexo. A ramo interventricular anterior passa ao longo do sulco interventricular em direo ao pice do corao e supre ambos os ventrculos. O ramo circunflexo segue o sulco coronrio em torno da margem esquerda at a face posterior do corao, originando assim a artria marginal esquerda que supre o ventrculo esquerdo. A artria coronria direita corre no sulco coronrio ou atrioventricular e d origem ao ramo marginal direito que supre a margem direita do corao medida que corre para o pice do corao. Aps originar esses ramos, curva-se para esquerda e contnuo o sulco coronrio at a face posterior do corao, ento emite a grande artria interventricular posterior que desce no sulco interventricular posterior em direo ao pice do corao, suprindo ambos os ventrculos.

Artrias Coronrias

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Logo em seguida a artria aorta se encurva formando um arco para a esquerda dando origem a trs artrias (artrias da curva da aorta) sendo elas: 1 - Tronco braquioceflico arterial 2 - Artria cartida comum esquerda 3 - Artria subclvia esquerda O tronco braquioceflico arterial origina duas artrias: 4 - Artria cartida comum direita 5 - Artria subclvia direita

ARTRIAS DO PESCOO E CABEA As artrias vrtebrais direita e esquerda e as artrias cartida comum direita e esquerda so responsveis pela vascularizao arterial do pescoo e da cabea. Antes de entrar na axila, a artria subclvia d um ramo para o encfalo, chamada artria vertebral, que passa nos forames transversos da C6 C1 e entra no crnio atravs do forame magno. As artrias vertebrais unemse para formar a artria basilar (supre o cerebelo, ponte e ouvido interno), que dar origem as artrias cerebrais posteriores, que irrigam a face inferior e posterior do crebro. Na borda superior da laringe, as artrias cartidas comuns se dividem em artria cartida externa e artria cartida interna.

A artria cartida externa irriga as estruturas externas do crnio. A artria cartida interna penetra no crnio atravs do canal carotdeo e supre as estruturas internas do mesmo. Os ramos terminais da artria cartida interna so a artria cerebral anterior (supre a maior parte da face medial do crebro) e artria cerebral mdia (supre a maior parte da face lateral do crebro).

Artria cartida externa: irriga pescoo e face. Seus ramos colaterais so: artria tireode superior, artria lingual, artria facial, artria occipital, artria auricular posterior e artria farngea ascendente. Seu ramos terminais so: artria temporal e artria maxilar. Polgono de Willis: A vascularizao cerebral formada pelas artria vertebrais direita e esquerda e pelas artrias cartidas internas direita e esquerda. As vertebrais se anastomosam originado a artria basilar, alojada na goteira basilar, ela se divide em duas artrias cerebrais posteriores que irrigam a parte posterior da face inferior de cada um dos hemisfrios cerebrais. As artrias cartidas internas em cada lado originam uma artria cerebral

mdia e uma artria cerebral anterior. As artrias cerebrais anteriores se comunicam atravs de um ramo entre elas que a artria comunicante anterior. As artrias cerebrais posteriores se comunicam com as arteriais cartidas internas atravs das artrias comunicantes posteriores. Para saber mais sobre o Polgono de Willis, veja Sistema Nervoso (Vascularizao do Encfalo).

Polgono de Willis

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Polgono de Willis - Esquema

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

ARTRIAS DOS MEMBROS SUPERIORES

Explicao da tabela acima: a artria subclvia (direita ou esquerda), logo aps o seu incio, origina a artria vertebral que vai auxiliar na vascularizao cerebral, descendo em direo a axila recebe o nome de artria axilar, e quando, finalmente atinge o brao, seu nome muda para artria braquial (umeral). Na regio do cotovelo ela emite dois ramos terminais que so as artrias radial e ulnar que vo percorrer o antebrao. Na mo essas duas artrias se anastomosam formando um arco palmar profundo que origina as artrias digitais palmares comuns e as artrias metacarpianas palmares que vo se anastomosar.

Artrias do Membro Superior

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.

Artria Aorta - Poro Torcica: Aps a curva ou arco atico, a artria comea a descer do lado esquerdo da coluna vertebral dado origem aos ramos: Viscerais (nutrem 1234os rgos): Pericrdicos Bronquiais Esofgicos Mediastinais

Parietais (irrigam a parede dos rgos): 5- Intercostais posteriores 6- Subcostais 7- Frnicas superiores

Artria Aorta - Poro Abdominal: Ao atravessar o hiato artico do diafragma at a altura da quarta vrtebra lombar, onde termina, a aorta representada pela poro abdominal. Nesta poro a aorta fornece vrios ramos colaterais e dois terminais.

Os ramos terminas da artria aorta so artria ilaca comum direita e artria ilaca comum esquerda.

Artrias da Poro Abdominal da Aorta

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Tronco Celaco

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Ramos da Artria Mesentrica Superior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Ramos da Artria Mesentrica Inferior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Principais Ramos das Artrias Mesentricas

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

ARTRIAS DOS MEMBROS INFERIORES

Artrias do Membro Inferior

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.

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SISTEMA VENOSO Sistema Cardiovascular

constitudo por tubos chamados de veias que tem como funo conduzir o sangue dos capilares para o corao. As veias, tambm como as artrias, pertencem a grande e a pequena circulao. O circuito que termina no trio esquerdo atravs das quatro veias pulmonares trazendo sangue arterial dos pulmes chama-se de pequena circulao ou circulao pulmonar. E o circuito que termina no trio direito atravs das veias cavas e do seio coronrio retornando com sangue venoso chama-se de grande circulao ou circulao sistmica. Algumas veias importantes do corpo humano: Veias da circulao pulmonar (ou pequena circulao): As veias que conduzem o sangue que retorna dos pulmes para o corao aps sofrer a hematose (oxigenao), recebem o nome de veias pulmonares. So quatro veias pulmonares, duas para cada pulmo, uma direita superior e uma direita inferior, uma esquerda superior e uma esquerda inferior. As quatro veias pulmonares vo desembocar no trio esquerdo. Estas veias so formadas pelas veias segmentares que recolhem sangue arterial dos segmentos pulmonares. Veias da circulao sistmica (ou da grande circulao): duas grandes veias desembocam no trio direito trazendo sangue venoso para o corao. So elas: veia cava superior e veia cava inferior. Temos tambm o seio coronrio que um amplo conduto venoso formado pelas veias que esto trazendo sangue venoso que circulou no prprio corao.

Veias Pulmonares, Cavas Superior e Inferior e Seio Coronrio

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Veia cava superior: a veia cava superior tem o comprimento de cerca de 7,5cm e dimetro de 2cm e origina-se dos dois troncos braquioceflicos (ou veia braquioceflica direita e esquerda). Cada veia braquioceflica constituda pela juno da veia subclvia (que recebe sangue do membro superior) com a veia jugular interna (que recebe sangue da cabea e pescoo).

Veia cava Inferior: a veia cava inferior a maior veia do corpo, com dimetro de cerca de 3,5cm e formada pelas duas veias ilacas comuns que recolhem sangue da regio plvica e dos membros inferiores.

Seio Coronrio e veias Cardacas: O seio coronrio a principal veia do corao. Ele recebe quase todo o sangue venoso do miocrdio. Fica situado no sulco coronrio abrindo-se no trio direito. um amplo canal venoso para onde drenam as veias. Recebe a veia cardaca magma (sulco interventricular anterior) em sua extremidade esquerda, veia cardaca mdia (sulco interventricular posterior) e a veia cardaca parva em sua extremidade direita. Diversas veias cardacas anteriores drenam diretamente para

o trio direito.

VEIAS DA CABEA E PESCOO

Crnio: a rede venosa do interior do crnio representada por um sistema de canais intercomunicantes denominados seios da dura-mter. Seios da dura-mter: So verdadeiros tneis escavados na membrana dura-mter. Esta, a membrana mais externa das meninges. Estes canais so forrados por endotlio. Os seios da dura-mter podem ser divididos em seis mpares e sete pares.

Seios da Dura-Mter

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Seios da Dura-Mter

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

SEIOS MPARES (6): so trs relacionados com a calvria craniana e trs com a base do crnio. Seios da calvria craniana: 1 - Seio sagital superior: situa-se na borda superior e acompanha a foice do crebro em toda sua extenso. 2 - Seio sagital inferior: ocupa dois teros posteriores da borda inferior da parte livre da foice do crebro. 3 - Seio reto: situado na juno da foice do crebro com a tenda do cerebelo. Anteriormente recebe o seio sagital inferior e a veia magna do crebro (que formada pelas veias internas do crebro) e posteriormente desemboca na confluncia dos seios. Seios da base do crnio:

1 - Seio intercavenoso anterior: liga transversalmente os dois seios cavernosos. Situado na parte superior da sela trsica, passando diante e por cima da hipfise. 2 - Seio intercavernoso posterior: paralelo ao anterior, este liga os dois seios cavernosos, passando por trs e acima da hipfise. 3 - Plexo basilar: um plexo de canais venosos que se situa no clivo do occipital. Este plexo desemboca nos seios intercavernoso posterior e petrosos inferiores (direito e esquerdo). SEIOS PARES: so situados na base do crnio. 1 - Seio esfenoparietal: ocupa a borda posterior da asa menor do osso esfenide. 2 - Seio cavernoso: disposto no sentido ntero-posterior, ocupa cada lado da sela trsica. Recebe anteriormente a veia oftlmica, a veia mdia profunda do crebro e o seio esfenoparietal e, posteriormente, se continua com o seios petrosos superior e inferior. 3 - Seio petroso superior: estende-se do seio cavernoso at o seio transverso, situa-se na borda superior da parte petrosa do temporal. 4 - Seio petroso inferior: origina-se na extremidade posterior do seio cavernoso, recebe parte do plexo basilar, indo terminar no bulbo superior da veia jugular interna. 5 - Seio transverso: origina-se na confluncia dos seios e percorre o sulco transverso do osso occipital, at a base petrosa do temporal, onde recebe o seio petroso superior e se continua com o seio sigmide. 6 - Seio sigmide: ocupa o sulco de mesmo nome, o qual faz um verdadeiro "S" na borda posterior da parte petrosa do temporal, indo terminar no bulbo superior da veia jugular interna, aps atravessar o forame jugular. A veia jugular interna faz continuao ao seio sigmide, sendo que o seio petroso inferior atravessa o forame jugular para ir desembocar naquela veia. 7 - Seio occipital: origina-se perto do forame magno e localiza-se de cada lado da borda posterior da foice do cerebelo. Posteriormente termina na confluncia dos seios ao nvel da protuberncia occipital interna. Face: Normalmente as veias tireidea superior, lingual, facial e farngica se anastomosam formando um tronco comum que vai desembocar na veia jugular interna. O plexo pterigodeo recolhe o sangue do territrio vascularizado pela artria maxilar, inclusive de todos os dentes, mantendo anastomose com a

veia facial e com o seio cavernoso. Os diversos ramos do plexo pterigodeo se anastomosam com a veia temporal superficial, para constituir a veia retromandibular. Essa veia retromandibular que vai se unir com a veia auricular posterior para dar origem veia jugular externa. A cavidade orbital drenada pelas veias oftlmicas superior e inferior que vo desembocar no seio cavernoso. A veia oftlmica superior mantm anastomose com o incio da veia facial. Pescoo: descendo pelo pescoo, encontramos quatro pares de veias jugulares. Essas veias jugulares tm o nome de interna, externa, anterior e posterior. Veia jugular interna: vai se anastomosar com a veia subclvia para formar o tronco braquioceflico venoso. Veia jugular externa: desemboca na veia subclvia. Veia jugular anterior: origina-se superficialmente ao nvel da regio suprahiodea e desemboca na terminao da veia jugular externa. Veia jugular posterior: origina-se nas proximidades do occipital e desce posteriormente ao pescoo para ir desembocar no tronco braquioceflico venoso. Est situada profundamente.

VEIAS DO TRAX E ABDOME Trax: encontramos duas excees principais:

- A primeira se refere ao seio coronrio que se abre diretamente no trio direito. - A segunda disposio venosa diferente o sistema de zigos. As veias do sistema de zigo recolhem a maior parte do sangue venoso das paredes do trax e abdome. Do abdome o sangue venoso sobe pelas veias lombares ascendentes; do trax recolhido principalmente por todas as veias intercostais posteriores. O sistema de zigo forma um verdadeiro "H" por diante dos corpos vertebrais da poro torcica da coluna vertebral. O ramo vertical direito do "H" chamado veia zigos. O ramo vertical esquerdo subdividido pelo ramo horizontal em dois segmentos, um superior e outro inferior. O segmento inferior do ramo vertical esquerdo constitudo pela veia hemizigos, enquanto o segmento superior desse ramo recebe o nome de hemizigo acessria. O ramo horizontal anastomtico, ligando os dois segmentos do ramo esquerdo com o ramo vertical direito. Finalmente a veia zigo vai desembocar na veia cava superior. Abdome: no abdome, h um sistema venoso muito importante que recolhe sangue das vsceras abdominais para transport-lo ao fgado. o sistema da veia porta. A veia porta formada pela anastomose da veia esplnica (recolhe sangue do bao) com a veia mesentrica superior. A veia esplnica, antes de se anastomosar com a veia mesentrica superior, recebe a veia mesentrica inferior. Depois de constituda, a veia porta recebe ainda as veias gstrica esquerda e prepilrica. Ao chegar nas proximidades do hilo heptico, a veia porta se bifurca em dois ramos (direito e esquerdo), penetrando assim no fgado. No interior do fgado, os ramos da veia porta realizam uma verdadeira rede. Vo se ramificar em vnulas de calibre cada vez menor at a capilarizao. Em seguida os capilares vo constituindo novamente vnulas que se renem sucessivamente para formar as veias hepticas as quais vo desembocar na veia cava inferior. A veia gonodal do lado direito vai desembocar em um ngulo agudo na veia cava inferior, enquanto a do lado esquerdo desemboca perpendicularmente na veia renal. RESUMINDO O SISTEMA PORTA-HEPTICO: A circulao porta

heptica desvia o sangue venoso dos rgos gastrointestinais e do bao para o fgado antes de retornar ao corao. A veia porta heptica formada pela unio das veias mesentrica superior e esplnica. A veia mesentrica superior drena sangue do intestino delgado e partes do intestino grosso, estmago e pncreas. A veia esplnica drena sangue do estmago, pncreas e partes do intestino grosso. A veia mesentrica inferior, que desgua na veia esplnica, drena partes do intestino grosso. O fgado recebe sangue arterial (artria heptica prpria) e venoso (veia porta heptica) ao mesmo tempo. Por fim, todo o sangue sai do fgado pelas veias hepticas que desguam na veia cava inferior.

Veias que formam a Veia Porta (Sistema Porta-Heptico)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Veias que formam a Cava Superior e o Sistema Porta-Heptico

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

VEIAS DOS MEMBROS SUPERIORES

As veias profundas dos membros superiores seguem o mesmo trajeto das

artrias dos membros superiores. As veias superficiais dos membros superiores: A veia ceflica tem origem na rede de vnulas existente na metade lateral da regio da mo. Em seu percurso ascendente ela passa para a face anterior do antebrao, a qual percorre do lado radial, sobe pelo brao onde ocupa o sulco bicipital lateral e depois o sulco deltopeitoral e em seguida se aprofunda, perfurando a fscia, para desembocar na veia axilar. A veia baslica origina-se da rede de vnulas existente na metade medial da regio dorsal da mo. Ao atingir o antebrao passa para a face anterior, a qual sobe do lado ulnar. No brao percorre o sulco bicipital medial at o meio do segmento superior, quando se aprofunda e perfura a fscia, para desembocar na veia braquial medial. A veia mediana do antebrao inicia-se com as vnulas da regio palmar e sobe pela face anterior do antebrao, paralelamente e entre as veias ceflica e baslica. Nas proximidades da rea flexora do antebrao, a veia mediana do antebrao se bifurca, dando a veia mediana ceflica que se dirige obliquamente para cima e lateralmente para se anastomosar com a veia ceflica, e a veia mediana baslica que dirige obliquamente para cima e medialmente para se anastomosar com a veia baslica. VEIAS DOS MEMBROS INFERIORES

As veias profundas dos membros inferiores seguem o mesmo trajeto das artrias dos membros inferiores. As veias superficiais dos membros inferiores: Veia safena magna: origina-se na rede de vnulas da regio dorsal do p, margeando a borda medial desta regio, passa entre o malolo medial e o tendo do msculo tibial anterior e sobe pela face medial da perna e da coxa. Nas proximidades da raiz da coxa ela executa uma curva para se aprofundar e atravessa um orifcio da fscia lata chamado de hiato safeno. A veia safena parva: origina-se na regio de vnulas na margem lateral da regio dorsal do p, passa por trs do malolo lateral e sobe pela linha mediana da face posterior da perna at as proximidades da prega de flexo do joelho, onde se aprofunda para ir desembocar em uma das veias poplteas. A veia safena parva comunica-se com a veia safena magna por intermdio de vrios ramos anastomsticos.

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