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PASSEIO DE NATAL

08/12/08
FICHA DE INSCRIÇÃO

DORSAL______
Nome___________________________________________________________

Morada_________________________________________________________

B.I. nº._________________

Data de Nascimento___________________

Telefone_____________

email_______________________

Prova: 15km_____ 30km_____ 60km_____

Tamanho da T-Shirt: S_____ M_____ L_____ XL_____

Inscrição com almoço: 15€_____ Inscrição sem almoço: 6€_____

Nota: Crianças até aos 17 anos no acto da inscrição deverão ter o termo
de responsabilidade assinado pelo encarregado de educação!

O pagamento deverá ser efectuado através da conta com o NIB 0038 0284
0509 5933 7711 0.

As inscrições só serão válidas após a recepção do respectivo comprovativo de


pagamento, devidamente identificado, que deve ser enviado para
vidactiva08@gmail.com

Para qualquer informação adicional, contactar 926675278


http://vidactiva08-vidactiva.blogspot.com