Bronquios Primarios Los bronquios principales, uno a cada lado, descienden lateralmente desde la bifurcacin de la trquea, a la altura del

ngulo esternal, hasta las races de los pulmones. Al igual que la trquea, las paredes bronquiales estn reforzados por anillos cartilaginosos en forma de C. Cada bronquio principal muestra un patrn de ramificacin caracterstico, conocido como rbol bronquial. El bronquio principal derecho es ms ancho, corto y vertical que el lado izquierdo. Mide aproximadamente 2,5cm de longitud y entra directamente en la raz del pulmn. El bronquio principal izquierdo mide 5cm y desciende lateralmente, por debajo del arco de la aorta y anterior al esfago y a la aorta descendente. En los bronquios primarios la mucosa es igual a la de la trquea, en las ramas menores el epitelio suele ser cilndrico ciliado. La lmina propia esta formada por fibras elsticas, sigue a la mucosa una capa muscular lisa, formada por hacer musculares dispuestos en espiral que rodena completamente el bronquio. Exteriormente a esa capa muscular, existen glndulas del tipo mucosas o mixtas, cuyos conductos abren en la luz bronquial. Las piezas cartilaginosas estn rodeadas por un tejido conjuntivo rico en fibras elsticas. Esta capa conjuntiva, frecuentemente llamada capa adventicia, contina con las fibras conjuntivas del tejido pulmonar prximo. Bronquios Secundarios Cada bronquio primario se divide en bronquios secundarios o bronquios lobares dos en el pulmn izquierdo y tres en el derecho, que se distribuyen en cada lbulo del pulmn. Cada bronquio lobar da origen a los bronquios terciarios o bronquios segmentarios que se distribuyen en los segmentos concretos del pulmn denominados segmentos broncopulmonares y ellos a su vez se dividen en segmentos lobulillares para cada lobulillo. Bronquiolos Cuando los bronquios alcanzan un tamao muy pequeo y no tienen cartlago en la pared se denomina bronquiolos, stos a su vez continan subdividindose, disminuyendo su dimetro, aumentando su nmero y adelgazando el grosor de su pared. El ltimo bronquiolo que no se subdivide es el bronquiolo termina que carece de cartlago y de glndulas mucosas, aunque el epitelio que posee continua siendo cilndrico. El epitelio de los bronquiolos presenta regiones especializadas denominadas cuerpos neuroepiteliales, cada uno de ello esta constituido por 80-100 clulas que contienen grnulos de secrecin y reciben terminaciones nerviosas colinrgicas. Su secrecin tiene efecto local. La lmina propia de los bronquiolos es delgada y rica en fibras elsticas, la mucosa se contina con una capa muscular lisa cuyas clulas se entrelazan con las fibras elsticas, stas se prolongan hacia fuera y se continan con la estructura esponjosa del parnquima pulmonar. Bronquiolo Terminal La estructura del bronquiolo Terminal es similar a la del bronquiolo, solo que su pared es ms delgada, esta revestida en su interior por epitelio columnar bajo o cbico, con clulas ciliadas y no ciliadas, Los bronquiolos terminales poseen tambin clulas clara no ciliadas, que presenta grnulos secretores de funcin poco conocida. Bronquiolo Respiratorio El bronquiolo respiratorio es un tubo corto, en ocasiones ramificado, revestido por el epitelio simple que vara del columnar bajo a cuboide, pudiendo presentar cilios en la porcin inicial. El msculo liso y las fibras elsticas estn bien desarrolladas, aunque forman una capa ms delgada que la del bronquiolo Terminal, Los alvolos son expansiones sacciformes de la pared de los bronquiolos y estn recubiertos por un epitelio capaz de realizar intercambios gaseosos. De los bronquiolos respiratorios, se desprenden unos conductos largos y tortuosos que se conocen con el nombre de conductos alveolares. Frecuencia respiratoria La frecuencia respiratoria es la cantidad de veces que una persona introduce oxgeno a su cuerpo mediante la inhalacin y exhalacin del aire. Esta frecuencia vara segn la edad y la actividad fsica que se realice.

En un nio pequeo la frecuencia es de hasta 40 respiraciones por minuto, en uno de 3 a 12 aos es de 20 por minuto y en una persona mayor de 12 aos es de 16 por minuto. Para saber si una persona est respirando normalmente se tiene que contar el nmero de respiraciones en un minuto. Hay que tener en cuenta que con determinadas situaciones el nmero de respiraciones puede aumentar, por ejemplo al sentir miedo, despus de un susto o por haber corrido rpidamente. Lo importante es que no disminuyan sus niveles normales. Por eso, si no se percibe la respiracin, hay que colocar el dedo bajo la nariz de la persona para sentir si est exhalando el aire, en caso de que esto no suceda, hay que dar de inmediato respiracin boca a boca, ya que puede tener un paro respiratorio, que puede ser causado por un golpe, asfixia, ahogamiento o estado de choque.

Lobulillos Pulmonares. Son pequeos sacos membranosos, pegados entre si y unidos por escaso tejido conectivo. Tienen un volumen de un centmetro cbico. Son piramidales en la periferia, costutuyendo campos poligonales visibles en la superficie exterior de los lbulos, son ms ovoides en el interior del rgano. Por una de sus extremidades se continan con el bronquio supralobulillar, que le es aferente. Jams comunican entre s; en un lobulillo examinado aisladamente se observa que el bronquio supralobulillar se continua en el lobulillo (bronquio intralabulillar), emitiendo primero colaterales y bifurcndose despus. LA MEMBRANA RESPIRATORIA 03 oct Es el conjunto de estructuras que deben cruzar los gases entre el alveolo y el capilar pulmonar. Esta integrada por, yendo desde el alveolo al capilar, 1./fina capa de liquido , que cubre el alveolo y contiene el surfactante 2./ epitelio alveolar 3./ membrana basal alveolar 4./ espacio intersticial 5./ membrana basal capilar 6./ endotelio capilar. A pesar de sus 6 capas, tiene un espesor muy delgado, solo 0,5 micras, en cambio , si tomamos en cuente los 300 millones de alveolos, su superficie es muy amplia, 70 metros cuadrados. El o2 cruza desde el alveolo al capilar, y el co2, desde el capilar al alveolo. La difusion se realiza siguiendo los gradientes de presion. La po2 del alveolo es de 104 mmhg , mientras que la po2 en la sangre capilar pulmonar, que regresa de los tejidos perifericos, es solo de 40 mmhg. Por tanto el 02 ingresa con una diferencia de presion de 64 mmhg. En cambio, el co2, en la sangre capilar pulmonar, tiene una pco2 de 45 mmhg, producto del metabolismo de las celulas, y en el aire alveolar es menor, solo 40 mmhg, por tanto el co2 sale desde el capilar hacia el alveolo con una diferencia de presion de 5 mmhg. Debemos recordar que la capacidad de difusion del co2 es 20 veces mayor que la del o2, por eso la diferecia de gradientes de presion entre los 2 gases. Este proceso, llamado hematosis, se realiza en un tiempo muy corto, menos de medio segundo, en el cual la hemoglobina se satura al 100% , que es valor con la que la sangre se dirije a la auricula izquierda por las 4 venas pulmonares.