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Seminario 2 FisiologiaI

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Published by: Violeta Avendaño Muñoz on Mar 30, 2012
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03/30/2012

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Seminario II Fisiología Docente: Miguel Angel Segovia Ayudantes: Francisca Cañete Ernesto Duarte III.

- Sujeto de 40 años, quién sufrió un parocardiorespiratorio se reanimó y fue trasladado al servicio de urgencia más cercano. Se estabiliza su alteración hemodinámica y se conecta a Ventilación mecánica. Al cabo de una semana se decide la extubación del paciente por la excelente evolución clínica. A las horas de la extubación el sujeto empieza a desaturar disminuyendo la PO2 a 60mmHg. Esquema fisiológico: Los quimiorreceptores del cuerpo carotideo, son células glómicas que se encuentran en membrana de este, poseen canales de K+ sensibles al O2. Cuando la Po2 baja, el canal de K+ fosforila y se bloquea, cambiando las concentraciones iónicas como se muestran en “Datos 1” Las células glónicas (presinática) poseen en su interior vesículas que almacenan (Dopamina, ahora se ha estudiado una gran participación de la Ach), que tiene sus receptores específicos en la neurona postsináptica (fibra aferente del seno carotídeo) estas fibras ascienden trasmitiendo el potencial de acción hacia las neuronas del Bulbo y protuberancia (centro respiratorios) aquí se elabora la respuesta inspiratoria, despolarizándose las neuronas de las vías piramidales hasta llegar al asta anterior y posteriormente a la placa motora correspondiente.

Fig.1

Datos 1: Norma: K+ intracell [400 nM] / K+ extracell [20 nM] Na+ intracell [50nM]/ Na+ extracell [460nM] PO2 60 mmhg: K+ intracell [300nM]/ K+ extracell [40nM] Na+ intracell [50nM]/ Na+ extracell [460nM] Umbral de disparo: -50 mVolt Temperatura corporal: 37C

El cambio de voltaje en la célula glómica, abre los canales de Ca++ dependientes de Voltajes, por gradiente de concentración, el calcio entra.

Datos 2:

Vm =

Gk x Vk + GNa x VNa

Gk + GNa Ecc: Goldman Gk= conductancia de K = 10 x 10-6 GNa= conductancia de Na= 0,5 x10-6

favorece la PKA.. genera fosforilación apertura canales de Ca++ a) Explique cómo se desarrolla la PKA b) Cuál es el rol de la PKA c) Cómo se realiza la trasmisión sináptica La despolarización. esta PKA. son heterotriméricos.Respecto al caso conteste: a) ¿Cual es el potencial de membrana en reposo? b) ¿Cual es el potencial de membrana en hipoxia (PO2= menor a 60mmHg)? c) ¿Cual es el rol del Ca++ en la trasmisión sináptica? Los receptores dopaminérgicos D1 postganglionares. baja por la via piramidal al asta anterior. para finalizar con la placa motora.I. a) Explique cómo se despolariza la membrana motora diafragmática b) Explique la mecánica motora c) Explique cuál es el rol del Ca++ en la mecánica motora diafragmática d) Explique cuál es el rol del ATP en la mecánica motora diafragmática e) El paciente se encontrará en taquipnea o en bradipnea? Justifique su respuesta .

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