HIPERCALEMIA

JOAO WERLEY BANDEIRA GOMES - I2

a hipercalemia.Objetivos ● Discutir sobre um dos mais prevalentes distúrbios hidroeletrolíticos. Enfocar a terapêutica utilizada na hipercalemia. Falar sobre a abordagem do paciente com hipercalemia. ● ● .

5 ) Considera-se hipercalemia valores de K > 5.4.5.Definição ● ● ● Aumento da Concentração sérica de K Valores normais ( 3.5 .

Diminuição da excreção de k. Aumento da Ingesta de K* ● ● .Causas ● Aumento da liberação de K do meio intracelular para o meio extracelular.

Causas Aumento da liberação do K intracelular Pseudohipercalemia Bloqueio Beta-Adrenérgico Acidose Metabólica Exercício Físico Hipoinsulinemia/Hiperglicemia/Hiperosmolaridade .

Causas Redução da eliminação de K Hipoaldosteronismo Depleção de Volume Insuficiência Renal Redução seletiva da excreção de K .

Clínica .

Alterações do ECG .

Promover aporte de K para dentro da célula. Promover eliminação de K para fora do corpo. .Tratamento ● ● ● Proteção Cardíaca.

EV. Gluconato de Ca (10%) Monitoração Cardíaca ✔Ampola – 10ml ✔Fazer 5-10 ml .Proteção Cardíaca ● Infusão de Calcio. caso não haja melhora ✔ . ✔Fazer em 2-3 minutos ✔Repetir em 5 minutos .

Aumentar Aporte Intracelular de K Insulina/Glicose Insulina Regular 10 UI ✔Soro glicosado 10% 500ml ✔Correr em 1h ✔ 10UI de insulina regular. ✔50 ml de glicose a 50% ✔Em bolus ✔75% desenvolvem hipoglicemia ✔Fazer soro glicosado 10% 50-75 ml/h. ✔Acompanhamento rígido da glicemia ✔ NBZ Berotec 7-10 gotas ➔ SF 0.9% 5ml ➔ Fazer de 4/4 horas ➔ .

● Nem sempre utilizar.Aumentar Aporte Intracelular de K Bicarbonato de Na 8. ● 150 ml de BS + 1000 ml de SG 5%. ● .4% ● 1Meq = 1ml. ● Correr em 2-4 horas.

Eliminação de K ● Sorcal: Cada envelope tem 30 mg Fazer 15mg Via Oral Diluir em ½ copo com água Fazer de 6/6 horas ➢ ➢ ➢ ➢ ➢ .

Eliminação de K Diurético ➢ ➢ ➢ ➢ ➢ Tiazídico ou de Alça Forosemida Endovenoso Dose: 20-40 mg Repetir a cada 6 horas .

forem ineficientes para combater a hipercalemia. . já citadas.Diálise ● Quando as medidas rápidas .

EV.Prescrição 1) Dieta com restrição de Na e K 2) Monitoração Cardíaca 3) Glicose 50% 5FA. 1 FA.9%------. EV. em bolus 4) Insulina Regular 10UI. 15 FA. de 6/6 h 7) Sorcal 30 mg. correr em 4 horas . diluido em 1 copo com água. ½ envelope. 8) Bicarbonato 8.4 % . EV. diluido em 1000 ml de SG 5%. vo. EV. em bolus 5) NBZ: Berotec -------.5 ml 6) Furosemida 20 mg.7 gotas SF 0.

Obrigado .

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