PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

DATOS DE IDENTIFICACION (OPCIONAL)
NOMBRE: Adrian Azael Balderas Vargas EDAD: 71 SEXO: masculino
NO. DE SEGURIDAD SOCIAL:

Dx Medico: IRA

Servicio: Nefrología

Fecha: 7-marzo.2012

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) Déficit de actividades 00097 PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES Infección flebitis en el punto de inserción del catéter yugular. PRIORIZACION DE NECESIDADES 1. Deterioro de la integridad cutánea. 2. Manejo inefectivo del régimen terapéutico. 3. Temor. 4. Déficit de actividades recreativas. PLANEACION
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC) FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUCACION

Fomento del ejercicio.

Terapia de actividad. •

Facilitar regularmente la realización de ejercicios físicos con el fin de mantener o mejorar el estado físico y el nivel de salud. Prescripción de asistencia en actividades físicas cognitivas, sociales y espirituales específicas para aumentar el margen, frecuencia o duración de la actividad del individuo (o grupo).

Uso de actividades relajantes interesantes y de ocio para fomentar al bienestar.

NANDA
RESPUESTA HUMANA

INTERRELACIONES NANDA-NIC-NOC NIC
INTERVENCION ACTIVIDADES RESULTADO

NOC
INDICADORES 160410 participa en actividades de ocio que requieren poco esfuerzo físico. 160413 disfruta de actividades de ocio. nunca demostrado: 1 raramente demostrado: 2 a veces demostrado: 3 frecuentemente demostrado: 4 siempre demostrado: 5

Disminución de la estimación (del interés o de la participación) en actividades recreativas o de ocio relacionado con la falta de actividad física manifestado por su jubilación.

Terapia de actividad.

Colaborar con las terapeutas ocupaciones, físicos y/o recreacionales en la planificación y control de un programa de actividades, si procede.

Participación en actividades de ocio.

DE SEGURIDAD SOCIAL: Dx Medico: IRA Temor 000148 Servicio: Nefrología Fecha: 7-marzo. 3. 4. NANDA RESPUESTA HUMANA INTERRELACIONES NANDA-NIC-NOC NIC INTERVENCION ACTIVIDADES RESULTADO NOC INDICADORES 140402 elimina los factores precursores del miedo. Manejo inefectivo del régimen terapéutico. Apoyo emocional. Autocontrol del medico. 2. Temor. PLANEACION FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUCACION INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC) • Apoyo emocional. Proporcionar información y apoyo a un paciente que debe tomar una decisión sobre cuidados sanitarios. aceptación y ánimo en momentos de tensión. • • Declarar la verdad al paciente.2012 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES Infección flebitis en el punto de inserción del catéter yugular. verdad parcial o redactar el decirla para fomentar la autodeterminación y el bienestar del paciente. Nunca demostrado: 1 Raramente demostrado: 2 A veces demostrado: 3 Frecuentemente demostrado: 4 Siempre demostrado: 5 Respuesta a la percepción de amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro relacionado con el miedo a como va evolucionar la enfermedad manifestado por miedo a un proceso neoclásico. 140407 utiliza técnicas de relajación para reducir el miedo. Déficit de actividades recreativas. • • Apoyo en toma de decisiones. 140405 busca información para reducir el miedo. Aclaración de las toxinas del organismo con diálisis peritoneal o hemodiálisis. Uso de toda la verdad. . Comentar la experiencia emocional con el paciente. 1. • Proporcionar seguridad.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA DATOS DE IDENTIFICACION (OPCIONAL) NOMBRE: Adrian Azael Balderas Vargas EDAD: 71 SEXO: masculino NO. PRIORIZACION DE NECESIDADES Deterioro de la integridad cutánea.

Deterioro de la integridad cutánea. Cambiar el equipo cuídate del paciente según el protocolo del centro. la dermis o ambas. Temor. NANDA RESPUESTA HUMANA INTERRELACIONES NANDA-NIC-NOC NIC INTERVENCION ACTIVIDADES RESULTADO NOC INDICADORES 110115 lesiones cutáneas. 110117 lesiones tejido cicatricial.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA DATOS DE IDENTIFICACION (OPCIONAL) NOMBRE: Adrian Azael Balderas Vargas EDAD: 71 SEXO: masculino NO. Integridad tisular: piel y membranas mucosas. Control de infecciones. DE SEGURIDAD SOCIAL: Dx Medico: IRA Servicio: Nefrología Fecha: 7-marzo. Grave: 1 Sustancial: 2 Moderado: 3 Leve: 4 Ninguno: 5 Alteración de la epidermis. Aplicación de sustancias tópicas o manipulación de dispositivos para promover la integridad de la piel y minimizar la pérdida de la solución de continuidad. PLANEACION INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC) FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUCACION • Control de infecciones. 2.2012 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) Deterioro de la integridad cutánea 00046 PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES Infección flebitis en el punto de inserción del catéter yugular. • • • Minimizar el contagio y transmisión de agentes infecciosos. Cuidados de la piel: tratamiento tópico. 4. Déficit de actividades recreativas. 3. Indemnidad estructural y función fisiológica normal de la piel y las membranas mucosas. PRIORIZACION DE NECESIDADES 1. . manifestado por la falta de movimiento. 110123 necrosis. Manejo inefectivo del régimen terapéutico. Limpiar el ambiente adecuadamente después de cada uso por parte de los pacientes.

PRIORIZACION DE NECESIDADES 1. temperatura. PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES Infección flebitis en el punto de inserción del catéter yugular. .2012 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) Manejo inefectivo del régimen terapéutico 00078. Déficit de actividades recreativas. 3. DE SEGURIDAD SOCIAL: Dx Medico: IRA Servicio: Nefrología Fecha: 7-marzo. respiraciones y presión sanguínea. 4. PLANEACION INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC) FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUCACION • Terapia de hemodiálisis. 2. Terapia de hemodiálisis Registrar los signos vitales de referencia: peso. porque a partir de ahora debe seguir una dieta ya tiene el K+ y su riñón no puede eliminarlo. Aclaración de toxinas sistemática: diálisis. Deterioro de la integridad cutánea. NANDA RESPUESTA HUMANA INTERRELACIONES NANDA-NIC-NOC NIC INTERVENCION ACTIVIDADES RESULTADO NOC INDICADORES 230204 vómitos 230205 debilidad 230208 insomnio Grave: 1 Sustancial: 2 Moderado: 3 Leve: 4 Ninguno: 5 Patrón de regulación e integración en la vida diaria de un programa de tratamiento y de sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar objetivos específicos de salud. pulso. Aclaración de las toxinas del organismo con diálisis peritoneal o hemodiálisis. relacionado con su alimentación manifestado por preocupación acerca de que alimentos puede consumir y cuales no. • Actuación entre el paso extracorporal de la sangre del paciente a través de un dializador. Manejo inefectivo del régimen terapéutico. Temor.PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA DATOS DE IDENTIFICACION (OPCIONAL) NOMBRE: Adrian Azael Balderas Vargas EDAD: 71 SEXO: masculino NO.

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