LAPORAN KASUS ANTENATAL CARE Tanggal pengkajian Antenatal care (ANC) Diagnose medic : 2 juli 2011 : ke 2 : G2P1A0H1

I. Biodata Nama Klien Umur Klien Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat Status perkawinan : Ny. D : 25 tahun : PNS : SMA : Islam : Minang : Jln. Perontis Kemerdekaan No. 51 Padang : Kawin Nama suami Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku : Tn. J : 32 Tahun : Kontraktor : SMA : Islam : Minang

II. Persepsi dan harapan klien sehubungan dengan kehamilan Alasan ibu datang ke pelayanan kesehatan :control kehamilan

Keluhan yang dirasakan ibu selama kehamilan : mual dan muntah yang berlebihan Harapan selama masa kehamilan : anak yang dilahirkan sehat dan persalinan normal : banyak mengkonsumsi buah dan

Upaya yang sudah dilakukan terkait keluhan yang dirasakan vitamin, makan sedikit tapi sering

Masalah keperawatan : Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh III. status kesehatan yang lalu :

Penyakit masa kanak-kanak : ibu tidak ada menderita penyakit yang berbahaya selama kanak-kanak Imunitas ibu : lengkap Riwayat masuk rumah sakit : tidak ada

keadaan gigi ibu : utuh.jenis makanan yang sering dikonsumsi ibu .siklus : ibu menstruasi pada usia 13 tahun : 1x sebulan . nafsu makan ibu menurun : susu. tidak ada caries : tidak ada .teratur/tidak teratur : teratur . nutrisi 1.keluhan yang dirasakan ibu 2. riwayat ginekologi a. Pengkajian gaya hidup/kebiasaan a. nasi dan buah : tidak ada : tidak ada : tidak ada . berat badan ibu -sebelum hamil -sekarang Masalah keperawatan : 62 kg : 70 kg : gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh .menarche . gigi/mulut . nafsu makan : .riwayat melakukan diit khusus 3.lama .alergi makanan . riwayat menstruasi .perubahan pola makan : ya.banyaknya : 8 hari : ibu menghabiskan 3 pembalut dalam sehari selam menstuasi VI.IV.budaya/pantangan makan .

aktivitas dan istirahat 1. aktivitas : : jalan-jalan pagi : tidak ada Kegiatan fisik dalam 1hari Masalah yang timbul pada saat melakukan aktivitas Gangguan selama kehamilan 2. susah tidur : tidak ada Tindakan ibu untuk mengatasi gangguan 3. istirahat Jumlah waktu istirahat/tidur Kebiasaan sebelum tidur Gangguan selama kehamilan : tidak ada : malam 5 jam. siang tidak ada : minum segelas susu : ya.b. kenyamanan Merasakan ketidaknyamanan : tidak ada Masalah keperawatan : gangguan pola tidur .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful