Anatomia Radiológica i di ló i Tórax

Anderson Venceslau

Tórax Pa
Clavícula 1º Costela Traquéia

Escapula

Arco aórtico Tronco Pulmonar

Costelas

Mama Ventrículo E. Seio Cardiofrênico S i C di f ê i Bolha Gástrica Cúpulas  Diafragmáticas

Veia cava superior Veia cava inferior Seio costofrênico

Identifica: ‐ Clavícula l í l ‐ Tráquea ‐ Vértice pulmonar ‐ Escápula ‐ Costillas ‐ Hilio ‐ Vaso cortado ‐B Base pulmonar l ‐ Seno cardiofrénico ‐ Seno costofrénico ‐ Diafragma iafragma .

Radiografía simple de tórax(hombre) Proyección postero‐anterior (PA) y p ( ) Clavícula Tráquea Vértice pulmonar Escápula Vaso cortado Hilio Base pulmonar Seno cardiofrénico Seno costofrénico Diafragma .

Identifica: ‐ Manubrio del esternón ‐ Tráquea áquea ‐ Cuerpo del esternón ‐ Escápula ‐ Bronquio izquierdo cortado ‐C Cuerpo vertebral t b l ‐ Ventrículo derecho ‐ Espacio retrocardiaco ‐ Seno costodiafragmático g ‐ Diafragma .

Tórax Perfil Manubrio del esternón Tráquea q Cuerpo del esternón Escápula Bronquio izquierdo  cortado Cuerpo vertebral Ventrículo derecho Ventríc lo derecho Espacio retrocardiaco Diafragma Senos costodiaframáticos .

.División radiológica del mediastino (Clasificación de Felson) Delimita: Mediastino anterior Mediastino medio M di i di Mediastino posterior ANTERIOR MEDIO Anterior: Anterior ‐ Esternón ‐ Borde posterior cardiaco y borde anterior de la tráquea Medio: ‐ Hasta plano situado 1 cm por detrás del borde anterior de los cuerpos vertebrales POSTERIOR Posterior ‐ Desde la parte posterior de mediastino medio hasta los surcos paravertebrales y áreas posteriores de las costillas.

Radiografía simples de tórax  Manubrio del esternón Tráquea q Cuerpo del esternón Bronquio B i Escápula Ventrículo derecho Sombra mamaria Ventrículo izquierdo Entrada de la vena cava d d l Aurícula izquierda Cuerpo vertebral Espacio retrocardiaco Diafragma izquierdo g q Diafragma derecho .

 Ms.M. Dorsal ancho y redondo mayor 14. Cabeza de la clavícula 3. Subclavia izquierda 9.supraespinoso .M.infraespinoso y redondo menor 16. A. Tronco venoso braquiocefálico D 6. A.M.carótida izquierda 7. Pectoral mayor 10 M P t l 11. Pectoral menor 12. subescapular 15.Tronco venoso braquiocefálico I 8. Esófago 10.deltoides 17.M. Manubrio esternal 2. braquiocefálica 5.M. A.M. Tráquea 3 Tá 4.TC tórax 10 11 13 14 15 16 2 54 Nº43 Transversal o axial Transversal o axial 1 7 6 8 12 5 43 8 17 9 3 1. Grasa axilar con vasos y ganglios 13.

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Se trata de una bulla enfisematosa (zona  de hiperclaridad superior al infiltrado) que  de hiperclaridad superior al infiltrado) que comprime el parénquima inferior Observa que está compuesto por un  patrón mixto (alvéolo‐intersticial) Patrón lineal (intersticial) Patrón algodonoso (alveolar) En la base del pulmón derecho aparece un infiltrado  No borra la silueta cardiaca. luego su localización es  Lóbulo Inferior Derecho (LID) .

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Puede apreciarse el la imagen de los  bronquios conteniendo aire en una zona  q opacificada (broncograma aéreo) El broncograma aéreo es característico del  patrón alveolar En la base del pulmón derecho aparece un infiltrado u opacidad difusa  p p p La técnica radiográfica (muy penetrada) influye en la mala visualización de ésta  Borra la silueta cardiaca. luego su localización es LMD .

CASO Nº3 .

Está compuesto por nódulos de escasos milímetros  de diámetro que pueden diferenciarse entre sí Se trata de una tuberculosis miliar Patrón micronodular bilateral .

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Patrón alveolar  bilateral.  Simétrico catéter (via central) La imagen  técnicamente  correcta  t debería  contener los  campos  p pulmonares  completos Edema agudo de pulmón .

 con base hacia la periferia . de  aspecto triangular.Aumento de densidad en pulmón izquierdo.

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Cáncer de pulmón Masa  parahiliar  izda Observa el efecto que puede producir una  elongación aórtica en la proyección PA.  No tiene relación con la patología señalada  .

CASO Nº9 ¿Que tipo de  ¿Que tipo de lesión estamos  viendo en esta  imagen parcial  imagen parcial de una PA de  tórax? Recuerda la  repercusión de  la técnica en las  densidades  radiológicas .

  características del  hamartoma . Pueden observarse unas líneas  concéntricas en su interior Se conocen como  calcificaciones en  capas de cebolla.  densidad calcio.Se trata de un nódulo  nódulo pulmonar  solitario Presenta bordes bien  definidos y elevada  densidad radiológica.

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Tan numerosos y de tamaño similar son característicos de  metástasis tumoral. bilaterales.  p . A esta imagen se la conoce como imagen “en suelta de globos” .Nódulos múltiples.

CASO Nº15 .

Mastectomía derecha (mujer) Sombra mamaria .

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PROCEDIMENTOS MÉDICOS ● ● FRATURAS DE ARCOS COSTAIS LESÃO NO LOBO PULMONAR 33 .

34 .

PROCEDIMENTO MÉDICO 35 .

PROCEDIMENTO MÉDICO 36 .

CASO 2 37 .

PROCEDIMENTO MÉDICO 38 .

CASO 3 39 .

D) Prof° Anderson Venceslau  .  O medo é necessário através dele podemos agir com  O medo é necessário através dele podemos agir com cautela.A coragem não é a ausência do medo.   (A. e sim uma vontade  dantesca de supri‐lo. para  o que você almeja torne‐se real.

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