Los primeros meses de vida sin el periodo de crecimiento y desarrollo mas rpido en la vida del nio

Cuando este es inmaduro y vulnerable es importante asegurarle una alimentacin suficiente y adecuada

Con el objetico de satisfacer sus necesidades nutritivas, prevenir y tratar las situaciones patolgicas

Es la alimentacin con leche del seno de la madre.

La leche materna es considerada el mejor alimento para los recin nacidos e infantes.

 Primer periodo de la vida, que comprende entre los primeros 0 a 6 meses de vida, durante los cuales el recin nacido se alimenta nica y exclusivamente de leche materna.

La lactancia materna posee tres funciones esenciales

Proteccin: lactancia protectora e inmunolgica

Afecto: lactancia afectiva

Nutricin: lactancia nutritiva

Tipos de Leche materna

Pre calostro Calostro

Leche madura

Leche de transicin

 Secrecin mamaria producida durante el tercer trimestre de gestacin

plasma

sodio

Inmunoglo bulina E

Algo de lactosa

Seroalb mina

lactoferri na

 Es un liquido amarillo, segregado por las glndulas mamarias durante el embarazo y los primeros das despus del parto
Inmuno globuli nas

Agua

Proten as

Grasas

carbohi dratos

 Es un alimento ideal y primordial, ya que en l est la primera inmunizacin del beb y resuelve adems las necesidades alimentarias de sus pequeos rganos, an no maduros.

 Se produce ente el 4 y 15 da posparto. Se observa un aumento del volumen progresivo hasta llegar alrededor de 600- 700 ml/da entre el 8 y 15 da posparto. Esto puede variar segn la mama.

 Esta leche contiene:

lactosa Vitaminas hidrosolubles

Caloras

Niveles elevados de grasas

 Se secreta en promedio alrededor de 700-900 ml/da durante los 6 meses posteriores al parto para luego descender a 500 ml/da durante los 6 meses siguientes.

Slidos 15% Carbohidratos Protenas Grasas Glutidos Vitaminas

Agua 85% Fundamental para mantener la hidratacin

TIPOS DE LACTANCIA
1. LACTANCIA NATURAL
Materna Mercenaria

De bancos de leche (para prematuros, que no pueden deglutir)

2. LACTANCIA ARTIFICIAL 3. LACTANCIA MIXTA

A lo largo de distintos periodos de lactancia

En relacin a la alimentacin

La composici n de la leche materna vara

A lo largo de las 24hrs del da

Segn la duracin del embarazo

A lo largo del amamantami ento

 La progesterona, estrgenos, lactogeno placentario, prolactina, cortisol e insulina actan en conjunto para estimular el crecimiento y desarrollo del aparato secretor de leche de la mama.

Succin del pecho

Estmulo Hipotalmico

Hipfisis Anterior

Hipfisis Posterior

Inhibicin del inhibidor de la prolactina (dopamina)

Oxitocina

Lactopoyesis Secrecin Prolactina Vaciamiento mamario Inhibicin GnRH Lactognesis EL VACIAMIENTO DE LA MAMA TAMBIN ESTIMULA LA PRODUCCIN DE LECHE.

Reposo ovrico (anovulacin y amenorrea)

Contiene cantidades suficientes de vitamina A, complejo B y E.

Contiene la cantidad suficiente de protenas Crecimiento y desarrollo optimo El pequeo recibe la cantidad adecuada

Contiene mas lactalbumina

Proporciona inmunidad

Ahorra tiempo y dinero

Fcil digestibilidad

Ventajas para la madre:

Proporciona placer emocional

Contribuye a que el tero recupere su tamao normal

Mtodo de alimentacin mas econmico

Prevencin del cncer de mama y ovario.

Ventajas para la familia:

Refuerzos de lazos afectivos familiares

Espaciamiento de los embarazos

Prevencin del maltrato infantil

Amamantamiento correcto:
Requisitos bsicos

Buena disposicin y confianza de la madre en la capacidad para amamantar

Usar una adecuada tcnica de amamantamiento

Correcta posicin de la madre

Correcta posicin del nio con respecto a la madre

Posiciones:

Forma de ofrecer el pecho la boca del nio se acerca al pecho y no el pecho al nio

Para retirar el pecho:

Correcta adhesin o acoplamiento de la boca del nio al pecho de la madre

 Frecuencia del amamantamiento Duracin de el amamantamiento al menos de 15 minutos a 30 minutos

Despus de la extraccin humedecer el pezn y la areola con unas gotas de leche

Lavar bien las manos

Secar manos con toalla limpia

No presionar o traccionar solamente el pezn

Si la leche no fluye presionar mas constante y rtmico y no mas fuerte

Tcnica de extraccin de leche materna

Masajear el pecho suavemente en forma circular

Frotar suavemente los pezones

Presionar desde la base de la mama hacia el pezn

Con la mano libre tomar el pecho rodeado con los dedos en C

Sostener el frasco en la mano o apoyndolo en la mano

Recomendaciones para la extraccin de leche

Siempre debe preparar los pechos masajendolos La cantidad extrada va a ir variando

No olvidar que entre mas leche se extrae mas leche se produce

Para mantener una produccin adecuada de leche la extraccin en el hogar debe ser de unas 6-8 veces al da

Duracin de la leche extrada

Tipo de conservacin A temperatura ambiente En refrigerador Tiempo de duracin 12 hrs 3-5 das

En refrigerador dentro del congelador

En congelador separado del refrigerador

14 das
3 meses

Lactancia Artificial:
Formulas Sucedneos

Las formulas sucedneas como su nombre lo indica son las que suplen de alguna forma la leche materna.

Es una alternativa cuando hay imposibilidad fsica o cuando no esta evidente en la madre el deseo de realizarla

Se obtiene a partir de leche de vaca modificada. Se aproximacin a la composicin de la leche materna (Humana), pero no se consigue una formula idntica.

LECHE MATERNA VS ARTIFICIAL

Tiene una composicin bastante similar a ala leche materna (Humana), en cuanto a nutrientes energticos:
Carbohidratos Grasas Protenas

LECHE MATERNA

LECHE DE FORMULA

El sistema inmunitario se fortalece Recuperan su peso al nacer a los 14 das del nacimiento y ganan 15 g aproximadamente en los primeros 6 meses. Los bebes duplican su peso a los 5 meses.

Ganan peso mas rpido debido a la a la concentracin de protenas. Recuperan su peso al nacer a los 10 das y pueden ganar 30 g o mas/da Los bebes duplican su peso a los 3.5 meses. Se suplementa el calcio y la vitamina D para facilitar su absorcin y tambin aadir hierro.

La absorcin del calcio y hierro es mas eficaz

Se hidroliza de forma mas lenta que la lactosa que se le aade a las leches comerciales Se hallan mayor cantidad de cidos grasos poliinsaturados

LECHE ARTIFICIAL
VENTAJAS DESVENTAJAS
*Son caros *No favorece el vinculo : MADRE-HIJO *Mayor riesgo de anemias, cncer de ovario y de pecho *Riesgo de Alergias e Intolerancia a la leche *Puede encargarse de la alimentacin del bebe otra persona que no sea la madre *Medio de alimentacin cuando las madres cursan con alguna enfermedad infecciosa o estn consumiendo algn medicamento que traspaso o podra hacerlo a la leche materna *Ahorro de tiempo

*Probabilidad de infecciones ya que no es estril *Riesgo de padecer desnutricin *Mayores incidencias de diarrea e infecciones

Se clasifican segn las normas emitidas por la OMS:

Infantes de 0 a 6 meses:

Formulas de inicio: Comparables con la leche materna en aspectos nutrimentales, indicadas en neonatos con peso superior a 2.5kg hasta los 6 meses 6 kg de peso.

Bebes de 6 a 12 meses:

Nios mayores de 1 ao:

Formulas de crecimiento: promueve el desarrollo, complementan los periodos de hiporexia condicionada por erupciones de molares.

Normal Sin Lactosa

Para nios con reflujo
Base de protenas hidrolizadas

Hipoalergnicas
A base de soya

Frecuencia

Al igual que para la lactancia materna, se ha de prestar atencin a la demanda del nio

Horario

Generalmente se lleva a cabo una toma cada 2.5 a 3 horas

 Recin nacido tiene la capacidad entre 20 ml.

.
Al mes de edad la capacidad oscila en mas de 90 ml. Se aconseja dar la centsima parte del peso + tres: Es decir si pesa 3000 mg. Entonces se le dar 30 +3= 33 ml.

 El primer da se empieza con tomas de 10 a 20 ml. Y se va aumentando cada da. Desde la primera semana hasta el mes de vida se harn unas 7 u 8 tomas al da.

No se debe descuidar en ningn momento su limpieza e higiene.

Poner siempre las dosis exactas de leche y agua. (Leer instrucciones del embase y batir muy bien)
Tener limpieza del envase como de las tetinas, y lavarte siempre muy bien las manos, antes y despus de preparar el bibern al beb.

 La diferencia principal de la leche materna y la artificial, se encuentra en el contenido de mecanismos de defensa.

Es la introduccin de alimentos diferentes a la leche materna a la dieta del beb.

Incorporacin lenta y paulatina de alimentos semislidos en la dieta de un nio.

Se debe de introducir diferentes alimentos que nos aseguren el correcto desarrollo y buen estado de salud del bebe.

A partir de los 6 meses de vida.

Se mantiene sentado con ayuda

Ha desaparecido el reflejo de extrusin.

Manifiesta inters por otros alimentos

Muestra hambre y saciedad con sus gestos

Adquirir en el primer ao de vida hbitos alimenticios sanos y equilibrados, le ayudarn al bebe a llevar una dieta saludable en los aos venideros.

No es conveniente condimentar las preparaciones que se le hagan con los alimentos.

Dar alimentos de calidad

Con la higiene adecuada

Que sean frescos y de temporada

Los alimentos no deben de tener sal, azcar ni miel durante el primer ao de vida.

Introducir un alimento nuevo cada 3-4 das Respetar el apetito del nio Evitar los alimentos alergnicos Se puede aadir al pur de verduras un poco de aceite de oliva. Los alimentos pueden ofrecerse triturados al principio y en pequeos trozos a partir de los 8 meses.

Los cereales pueden prepararse con leche materna, agua o caldo, o aadirlos a las papillas.
Dejar que el nio experimente

Que el nio coma en la mesa con todos

No necesita otros alimentos lcteos como yogur, queso.

Cocinar los poca agua alimentos con

Incorporar el alimento de manera lenta El mtodo de coccin ms adecuado es el hervido La temperatura de la comida y alimentos debe ser templada La actitud al dar la comida debe ser de suavidad y paciencia Evitar agobios y agresividad durante la comida

El bebe ya esta preparado para la incorporacin de cereales o papillas infantiles sin gluten

Incorporar los cereales en forma de papilla a cucharadas para as ensearle al bebe a comer.

Tambin comienzan a incorporarse los purs de frutas y verduras.

Si no generan ninguna intolerancia pueden incorporarse frutas en forma de papilla como:

Es importante que el bebe este sentado en su silla y no acostado.

Es fundamental hidratar al bebe ya que al comenzar con las papillas y al ser su alimentacin ms consistente necesitar lquidos.

A esta edad, adems de las papillas que el bebe come, pueden introducirse alimentos de textura blanda como:

En esta etapa, el apetito del bebe suele disminuir aunque no en todos los casos.

Los padres comienzan a conceder algunos caprichitos, golosinas y meriendas a todas horas, para compensar lo que no haya comido durante el da

El bebe debe comer sentado en la sillita y ya puede incorporar alimentos que el mismo puede comer con sus manos.

Los alimentos que el bebe en esta etapa puede comer son:

Cereales y legumbres

Protenas:

Frutas:

Verduras:

Si est dando de amamantar, su bebe tomar pecho de tres a cuatro veces al da, y la ingesta de lquidos debe ofrecrsela en vasito alrededor de 250 ml al da. Que un bebe gordito no es sinnimo de salud

No caer en una sobrealimentacin

Establecer los horarios de comida cada da

Alimentacin con vaso

Definicin.

Son las maniobras que se realizan para que el organismo reciba los elementos nutritivos necesarios esto con la ayuda de un vaso.

Objetivo.-

Proporcionar la formula prescrita de acuerdo a las condiciones fisiolgicas del paciente. Promover hbitos higinicos / dietticos durante su estancia hospitalaria

los alimentos contienen nutrientes que al ser introducidos en el organismo se transforman en sustancias esenciales para la vida, la deficiencia de alguno de ellos ocasiona alteraciones que pueden producir la muerte Fundamento.-

Alimentacin con cuchara

Definicin
Son las maniobras que se realizan para que el organismo reciba los elementos nutritivos necesarios esto con la ayuda de una cuchara.

Objetivo.

Proporcionar la formula prescrita de acuerdo a las condiciones fisiolgicas del paciente.

Promover hbitos higinicos / dietticos durante su estancia hospitalaria

Fundamento.

Los alimentos contienen nutrientes que al ser introducidos en el organismo se transforman en sustancias esenciales para la vida, la deficiencia de alguno de ellos ocasiona alteraciones que pueden producir la muerte

Alimentacin con gotero

Definicin.

Son las maniobras que se realizan para que el organismo reciba los elementos nutritivos necesarios esto con la ayuda deun gotero o jeringa.

Objetivo.-

Proporcionar la formula prescrita de acuerdo a las condiciones fisiolgicas del paciente. Promover hbitos higinicos / dietticos durante su estancia hospitalaria

Los alimentos contienen nutrientes que al ser introducidos en el organismo se transforman en sustancias esenciales para la vida, la deficiencia de alguno de ellos ocasiona alteraciones que pueden Fundamento.producir la muerte

Ventajas
El R/N. Ejercita los msculos de la boca lengua, mandbula. R/N impone su propio ritmo R/N gasta poca energa al alimentarse Fcil procedimiento para la madre y equipo salud.

ALIMENTACION POR SONDA

DEFINICION

Es la introduccin de alimentos directamente en le estomago por medio de una sonda.

FUNDAMENTO

Para que el nio tenga los nutrientes necesarios.

proporcionar nutricin a lactantes con problemas respiratorios o crisis epilpticas .

OBJETIVO

Proporcionar la formula prescrita segn las necesidades R/N.

Alimentar al nio con reflejo de succion ausente o debil

Equipo y material Procedimiento

Sonda polietileno Vaso Formula lctea adecuada Jeringa 20cc. Agua o sol fisiolgica Cinta adhesiva estetoscopio

Preparado de Eq. Y material Lavado de manos Dar posicin a nio Vaciar leche al vaso Tomar la sonda y medir de la comisura labial al lobulo de la oreja y de ah al apndice xifoides y marcar Introducir hasta la marca, por lado de comisura labial Conectar la jeringa a la sonda quitar el pivote y dejar que baje por gravedad

ALIMENTACIN POR SONDA NASOGASTRICA

OBJETIVO: Proporcionar la formula prescrita de acuerdo con las condiciones fisiopatolgicas del R/N. Que el R/N reciba sus requerimientos alimenticios.

EQUIPO Y MATERIAL:
Una sonda nasogastrica Comida liquida a temperatura ambiente y agua en una jarra Cinta adhesiva de pulgada Agua Jeringa Estetoscopio Un vaso con formula Lctea a temperatura adecuada

Prepara el equipo y trasladarlo a la unidad.

Lavarse las manos.

Cortar un pedazo de cinta adhesiva, se necesitara para marcar la distancia correcta y para mantener la sonda en el lugar para la alimentacin.

Indicar al nio lo que se va hacer. O padres.

Colocar al nio sobre su lado derecho en el regazo del cuidador o reclinado en una silla para bebes.

Medir la longitud exacta de sonda a insertar

Sostener la punta de la sonda sobre el estomago del nio ( a mitad de camino entre el ombligo y el punto mas alto de las costillas inferiores.

Extender la sonda hasta el lbulo de la oreja y luego hacia la nariz

Marcar el sitio en el que la sonda alcanza la zona de la nariz con el trozo de cinta adhesiva

Sumergir la punta de la sonda en agua limpia para humedecerla

Insertar la punta de la sonda en una fosa nasal y dirigirla hacia la parte de atrs de la garganta del nio.

Si el nio es capaz de ayudar, pedirle que trague la sonda para ayudarla a pasar.

Insertar el tuvo con rapidez hasta la marca hecha con la cinta, si el nio empieza a toser o tiene cualquier otro problema, retirar la sonda de inmediato

Utilizar la cinta para pegar la sonda al labio superior y mejilla del nio, si el nio quiere jalar la sonda, pegarla sobre su espalda para mantenerla fuera de su alcance.

Asegurar que la sonda no este comprimida ni doblada.

Verificar la colocacin de la sonda.

Llenar la jeringa con 5 ml de aire conectarla a la sonda.

Colocar el estetoscopio sobre el rea estomacal del nio

Inyectar el aire rpidamente dentro de la sonda mientras se escucha con el estetoscopio el ruido de burbujeo que produce.

Jalar el embolo de la jeringa con cuidado hasta la marca de 5 ml para extraer el aire

La presencia de contenido estomacal en la jeringa al tirar del embolo indica que la sonda esta en el lugar correcto

Si no logra verse el contenido estomacal en la sonda, colocar el nio sobre el lado izquierdo o introducir la sonda una distancia corta, tirar del embolo de nuevo para verificar la presencia de contenido estomacal.

Si aun se encuentra mas de una cuarta parte de la alimentacin anterior, devolver el alimento al estomago y esperar 30 a 60 min, cuando haya menos de una cuarta parte de la alimentacin previa, devolver el contado estomacal y alimentar al nio.

Revisar la temperatura del alimento debe estar a temperatura ambiente.

Desconectar la jeringa de la sonda y retirar el embolo de la jeringa

Reconectar la jeringa a la sonda.

Llenar la jeringa con la cantidad requerida de alimento.

La base de la jeringa no debe mantenerse mas alta que la boca del nio o 15 cm por encima del nivel de su estomago

Continuar agregando alimento hasta administrar la cantidad adecuada, no permitir que la jeringa quede vaca.

Cuando el alimento esta en la base de la jeringa, aadir una a dos cucharaditas de agua para enjuagar la sonda.

Colocar una pinza en la sonda si se va a dejar en el sitio entre alimentaciones

Cargar y abrazar al nio y hacerlo que eructe

Felicitar al nio por su colaboracin.

Registrar hora y cantidad de alimento que se dio, usar la otra fosa nasal para la siguiente insercin

PARA RETIRAR LA SONDA

Quitar la cinta que sostiene la sonda Doblar la sonda y presionarla con fuerza

Sacar la sonda tirando de ella con rapidez

Cargar y abrazar al nio y hacerlo que eructe

 MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD:

Paciente indicado Formula indicada Cantidad indicada Vigilar la coloracin de la piel.

CUIDADO CON LA SONDA

Lavar con agua y jabn y enjuagar el interior con agua corriente. Secar la jeringa el embolo y la sonda.
Colocar el embolo en la jeringa cuando este seco y guardar todo en un recipiente limpio y seco

Observar la nariz antes de cada sesin en busca de enrojecimiento. Verificar siempre que la sonda este colocada adecuadamente.

GASTROCLISIS

Es la introduccin de alimentos licuados por medio de una sonda de intubacin gstrica o goteo continuo. Proporcionar tratamiento a pacientes operados inconscientes o con perdida de reflejo de succin.

Debe utilizarse solo en casos especiales de recin nacidos que dependen de ventilacin mecnica o que son muy pequeos para tolerar volmenes mayores de una sola vez Proporcionar alimentacin y medicamentos al paciente peditrico cuando no es posible por va bucal.

OBJETIVO:

EQUIPO Y MATERIAL.
Un frasco para licuado o jeringa asepto. Un frasco graduado. Equipo de vaso set. Sonda de levin o de plstico desechable de diferentes calibres. Rionera. Jeringa de 20ml a 50ml. Tela adhesiva. Guantes triples. Hisopos. Bolsa para desechos. Solucin salina. Tijeras.

PRECAUCIONES
Pasar lentamente el alimento o medicamento por gravedad. Asegurar el frasco (tapn) o bolsa perfectamente. Verificar que el alimento este a temperatura adecuada. Si se trata de un nio sujtelo y explquele a la madre porque se hace

INTERVENCIONES
Lavarse las manos antes iniciar tratamiento
Preparar la leche a ser administrada y conectar bomba de infusin Controlar lo ruidos hidroaereos, distencin y asas intestinales visibles y palpables Medicin permetro abdominal pre y post pandrial Verificar correcto pase de alimento o medicamentos

Alimentacin por gastrostoma

Para ayudar al nio a obtener los nutrientes necesarios para crecer, se le practica una incisin en el estomago a fin de alimentarlo a travs de una sonda de gastrostoma.

EQUIPO
alimento liquido a temperatura ambiente en su recipiente Agua para enjuagar la sonda Jeringa Bolsa de alimentacin con formula correcta Bomba perfusora

INSTRUCCIONES reunir el equipo Lavado de manos Explicar al nio el procedimiento Reclinar al nio en una silla para bebes o cama Utilizar un chupete para que el lactante succione durante la alimentacion

Procedimiento
Unir la jeringa o bolsa a la sonda de gastrostomia Despinzar la sonda Tirar suavemente del embolo para ver la cantidad de comida que permanece en el estomago del nio

Si mas de una cuarta parte esta en el estomago regresarla a este y esperar 3060 min. Cuando haya menos de dicha cantidad; alimentar al nio Retirar el embolo de la jeringa, sujetar la jeringa y la sonda por debajo del nivel del estomago cuando la primera se esta llenando para prevenir que haya exceso de aire en el estomago

 Llenar la jeringa con la cantidad correcta de alimento Es posible que se requiera empujar con suavidad el embolo para que la comida empiece a fluir; una vez que esto ocurre quitar el embolo y dejar que la comida fluya por si misma.

Cuando la comida este en el fondo de la jeringa aadir 5-10 ml de agua, para enjuagar la sonda y mantenerla bloqueada Pinzar la sonda y retirar la jeringa Jalar suavemente la sonda para permitir que el baln descanse contra el lado del estomago en que esta la abertura.

Pegar la sonda a la piel para evitar que se mueva o llene de contenido estomacal y este se fugue hacia la piel Cargar y abrazar al nio despus de la alimentacin Felicitar al nio por su colaboracin

Cuidado de la sonda
En caso de que la sonda se salga accidentalmente, debe colocarse de nuevo en la abertura del estomago tan pronto como sea posible o una nueva del mismo tamao Siempre que se salga de casa se debe llevar una sonda adicional

Cuidado de la piel
Mantener limpia y seca la piel que circunda la sonda No colocar vendajes sobre el area Es posible emplear paal de tela o ropa para envolver el abdomen y asegurarla con cinta adhesiva

 Ungento de oxido de zinc o cualquier otra barrera cutnea alrededor de la sonda Colocar gasa de 5x5 alrededor de la sonda Debe cambiarse a diario cuando se manche

HIGIENE INFANTIL

La piel tiene dos tipos bsicos de funciones :

Revestimiento exterior del cuerpo, ofrece proteccin fsica frente las infecciones y mantiene la homeostasia. Como rgano sensorial ofrece grandes posibilidades de comunicacin: Frio Calor El contacto El dolor

Mantener un nivel de hidratacin adecuada

Reducir la friccin, sobre todo en zona de pliegues

Minimizar los cambios en la flora bacteriana de la piel

Evitar la exposicin a agentes irritantes o sensibilzantes

Evitar la excesiva exposicin a sol.

Atreves del bao diario del bebe, los Padres entran en estrecha relacin con su pequeo convirtiendo el bao en un momento privilegiado de interaccin y juego. Eliminar la sangre y los lquidos del nacimiento de la piel del lactante es la 1ra lnea de defensa posterior al nacimiento.

Consiste en el bao con una esponja, Se debe limpiar la piel del beb suavemente comenzando desde el rea de la cabeza y luego bajando para limpiar el resto del cuerpo.

Nunca dejar solo al bebe Hay que preparar con antelacin todo lo que necesitemos para antes, durante y despus del bao. Temperatura del agua alrededor de los 36 C Temperatura de ambiental, entre 22 y 26 C sin corrientes de aire Sujetar al lacatante que no es capaz de sentarse solo. Posteriormente aplicar crema hidratante o aceite. Sostener su cabeza de manera segura. Colocar un tapete en el fondo de la tina, para evitar deslizamientos.

Se debe de lavar a diario, con el bao, sin introducir la cabeza en el agua.

Dado el carcter graso del cuero cabelludo del recin nacido, pueden aparecer unas escamas de color marrn en la cabeza que se conocen como "costra lctea

Los ojos del beb pueden llenarse de lagaas debido a un resfriado, a una obstruccin del lagrimal o a una conjuntivitis o infeccin ocular. Cuando sus pestaas se pegan entre s por la abundancia de lagaas, hay que limpiar cada ojo pasando una gasa o un algodn empapado en agua hervida templada o suero fisiolgico desde la parte del lagrimal hacia el rabillo del ojo.

El uso de manzanilla est en desuso debido a que si la persona es atpica o alrgica a la misma, la afeccin ocular puede empeorar. Es conveniente emplear una gasa distinta con cada ojo para no contagiar el ojo sano en caso de infeccin.

Par la limpieza de los odos no debe de introducirse bastoncillos o similares, dentro del conducto auditivo, dado que podra causar lesiones.

Se recomienda nicamente la limpieza del pabelln auricular.

Se recomienda lavar con suavidad con suero fisiolgico o agua marina en una posicin decubitoprono o lateral.

Cuando tiene abundantes mocos o cuando le cuesta respirar, se le deben administrar unas gotas de suero fisiolgico en cada fosa nasal y aspirar cuidadosamente las mucosidades con una pera de goma o un aspirador especial para este uso, ya que el beb no sabe expulsarlas por s mismo.

En una primera etapa se recordara a los padres la necesidad de mantener bien limpias las manos de los nios, instaurando el habito de lavado de manos especialmente antes de las 3 comidas.

Se deben mantener cortas y limpias. Al cortarlas, hemos de tener la precaucin de hacerlo paralelamente al pulpejo de los dedos. Las tijeras deben de ser de bordes romos y se deben de desinfectar previamente

 El cordn umbilical hay mantenerlo limpio y desinfectado: Limpiar la zona con gasas empapadas en desinfectante (alcohol de 70) Sujetar la pinza del cordn con una gasa e impregnar la herida con gasas empapadas de desinfectante. Cubrir la herida con una gasa enrollada alrededor del cordn y secar bien la zona insistiendo en los pliegues .

 Cambiar frecuentemente los paales para que est el menor tiempo posible en contacto con heces y/o orina. Mantener la zona seca y aislada de las heces y orinas mediante la aplicacin de "cremas protectoras".

 Se recomienda el uso habitual de agua y jabn insistiendo en un secado posterior, en los nias lactantes la higiene de la zona genital, se realiza lavando siempre en direccin vulvo anal. En los nios es importante, retraer el prepucio sin forzar para una adecuada higiene del pene.

Cuidados del Recin nacido circuncidado: Mantenga el rea lo ms limpia posible.

Lave el pene del beb con agua y jabn todos los das. Cmbiele el paal a menudo para que la orina y las heces no causen una infeccin.

Cuidados del recin nacido no circuncidado:

Es importante lavar debidamente el pene y prepucio del beb. La parte externa del pene debe lavarse con agua y jabn. No intente tirar hacia atrs el prepucio del beb. Tal vez no se pueda tirar completamente hacia atrs hasta que el nio tenga 3 a 5 aos.

Se realiza con una gasa estril , humedecida en una solucin de bicarbonato de sodio y agua. Esta orienta da a eliminar bacterias producidas por la leche que se acumulan en lengua y encas. Prepara la salida de las piezas dentarias, favorece el tono muscular de la cavidad bucal y mejora la salivacin

 Las medidas de prevencin y mejora de la salud bucodental, en las diferentes edades se puede agrupar bsicamente en 4 grupos.
Higinica Diettica Utilizacin de flor Actuacin especifica de odontlogo

Edad LACTANTE INICIO DE LA DENTICION 2 AOS 2-3 AOS 11-12 AOS 7 MESES 16 AOS 6 AOS TODAS LAS EDADES

Medidas preventivas No aadir azcar al bibern ni al chupete Limpiar los dientes con una gasa hmeda Limitar el chupete y el bibern Inicio del cepillado dental Inicio del hilo dental Flor oral Inicio de Flor tpico Limitar los dulces (consejo diettico)

 Tambin es importante incluir algunos detalles como mantener las uas limpias y por supuesto eliminar malos hbitos como comrselas o andar metiendo el dedo en la nariz.

Pero la higiene no slo abarca el mbito personal de cada quien sino que trasciende a su entorno y es, en buena cuenta, una manera de mostrar nuestro respeto hacia los dems.

La piel y loas mucosas limpias constituyen la primera lnea de defensa contra agentes nocivos y contribuye a conservarla sanas.
La friccin favorece la baso dilatacin perifrica. El agua templada favorece la relajacin muscular produciendo efectos sedantes en le nio. El agua y el jabn arrastran en forma mecnica los microorganismos.

Artesa. Jabn. Peine o cepillo para le cabello. Cortaas. Tnico. Toalla afelpada. Esponja. Ropa de paciente y de cuna. Positos. Bata. Lubricante.

ACCION

FUNDAMENTO

1. Lavado de manos.

1.

1.

1.

1.

El uso del agua y jabn reduce la transferencia de microorganismo Acondiciona el media ambiente Permite el desarrollo del verifica la funcionalidad del procedimiento en forma continua y mobiliario. (agua fra o caliente, sin contratiempos. colchn de artesa.). integrar materia y equipo y lo traslada al bao de artesa. Si lo considera necesario colocar Establece una barrera de bata. proteccin evitando la transferencia de microorganismos. Preparar psicolgicamente al nio Disminuye la ansiedad y y/o familiar explicando el promueve la colaboracin, procedimiento refuerza los conocimientos que el familiar necesite. Traslada al nio desnudo y envuelto. La exposicin prolongada al fri (tipo momia).en una sabana. causa vaso constriccin perifrica. Facilita el procedimiento y evita accidentes

1. Abre el grifo del agua y verificar la temperatura con la mueca, el antebrazo. 1. Acerca al nio al bord de la colchoneta de la artesa lo toma entre el antebrazo y el costado sujetndole la cabeza con la palma de la mano izquierda de la enfermera, lava la cabeza enjabonar y enjuagar. Asear la cara con movimientos suaves en forma de 8. 1. Coloca al nio sobre el; colchn de artesa asea cara, pelo y realiza el aseo de cavidades, ojos nariz odos

Evita accidentes y previene enfriamientos. Una posicin adecuada facilita las acciones y protege al paciente de riesgos y accidentes. El jabn y el agua corrientes favorecen el arrastre mecnico de los microorganismos.

La acumulacin de secreciones propias de cavidades proporciona el desarrollo de infecciones. El aseo elimina las secreciones corporales, evita la irritacin de las mucosas.

1. Retira la sabana en que estaba envuelto y la deposita sobre la plancha del bao de artesa y coloca al nio. 1. Enjabona y enjuaga el cuerpo del nio del cuello a los pies, primero la [parte anterior y luego la posterior continua con la regin gltea y finalmente genitales teniendo especial cuidado con los pliegues naturales. 1. Saca al nio de al artesa cubrindolo con la toalla y lo seca 1. Lubrica la [piel del nio lo viste, peina y realiza corte de uas si es necesario. 1. Traslada al nio ala unidad realiza tendido de cuna y dejar cmodo y seguro.

La seguridad que le proporcione al usuario mediante el procedimiento evita posibles accidentes. Elimina microorganismos disminuye el peligro de infeccin y de irritacin.

La humedad favorece un medio para el desarrollo de bacterias Una piel reseca esta propensa a sufrir lesiones y excoriaciones. Proporciona bienestar y confort. Evita accidentes.

1. Durante el procedimiento coloca los La clasificacin de los desechos desechos en las bolsas biolgicos infecciosos evita la correspondientes. diseminacin de los microorganismos 1. Retira material y equipo, ledas los Promueve la organizacin y cuidados posteriores a su uso. facilita la eficiencia. 1. Realiza las anotaciones Los registros informan sobre las correspondientes en la hoja de acciones realizadas y los registros clnicos de enfermera hallazgos presentes durante el procedimiento.

 Es el bao general que se proporciona al paciente en su cama cuando esta imposibilitado para hacerlo en regadera. OBJETIVO. Eliminar del cuero las secreciones de las glndulas sebceas, descamacin de la piel y contaminantes del ambiente. Favorece la funcin circulatoria por medio de la movilizacin y el masaje. Proporcionar confort y bienestar. Mejorar el aspecto fsico.

Respetar la individualidad del paciente Los buenos hbitos de higiene conservan la salud.
La piel y la mucosa limpias e integradas constituyen la primera lnea de defensa

La accin qumica del jabn elimina las grasas.

El agua templada favorece la relajacin muscular produciendo efectos sedantes.

ACCIONES 1.- Lavado de manos

FUNDAMENTO Recuerde la transferencia de microorganismos 2.- Integra material, equipo y lo traslada Promueve la eficiencia, organizacin y a la unidad de usuario. la optimizacin de tiempo. 3.- Prepara psicolgicamente al usuario Reduce la ansiedad y favorece la explicndole procedimiento su estado colaboracin. de conciencia lo permite. Refuerza los conocimientos que el usuario y la familia necesitan para su auto cuidado. 4.- Cierra puertas, ventanas y cortinas Las corrientes bruscas de aire influyen en la aparicin de problemas respiratorios. 5.- Proporciona un ambiente de Respeta la individualidad y otorga privacidad confianza evitando la turbacin del paciente. 6.- Se coloca bata, cubre boca y Establece una barrera de proteccin guantes. contra los microorganismos.

El contacto con el agua favorece el estimulo de la miccin. 9.- Coloca al paciente en decbito dorsal y Una posicin adecuada permite la acerca la cabeza sobre el borde proximal realizacin ptima del procedimiento. de la cama. 10.- Coloca el hule clnico debajo de los El uso adecuado del hule clnico previene hombros y la cabeza del paciente. que se moje la ropa de cama y facilita el drenaje del agua. 11.- Protege los conductos auditivos con Una barrera de proteccin previene la 12.- Mezcla el agua fra con caliente en la El bao de agua tibia relaja los msculos y torunda del algodn y bajar la cabecera de entrada de agua al conducto auditivo. produce efectos sedantes. palangana a la temperatura deseada o la cama. requerida por el paciente. 13.- Ubica la palangana destinada para el Evita escurrimientos fuera del recipiente manteniendo limpia el rea. agua desecho en lnea directa con la cabeza del usuario introducindole hule. 14.- Coloca el usuario una toalla de Previene ardor o irritacin por ingreso de friccin sobr los ojos. Shampoo o jabn.

7.- Ofrece el cmodo u orinal

15.- Vierte agua tibia con el rin sobre el cabello hasta humedecerla en forma completa. 16.- Coloca Shampoo o jabn en el pelo El jabn o el shampoo saponifican las frotando el cuero cabelludo con las yemas grasa y el agua corriente favorece al de los dedos y enjuagando cuantas veces arrastre mecnico de lo microorganismos. sea necesario. 17.Asea extremidades inferiores La friccin y el movimiento de las iniciando por la pierna distal, flexiona la extremidades inferiores, favorece el rodilla, lava, enjuaga y seca del pie hasta retorno venoso y brinda la oportunidad de la ingle haciendo ligeras presin teniendo ejercicio. cuidado en los espacios interdigitales y regin perineal. En caso necesario hacer corte de uas. 18.- Proporciona al paciente si su estado Se respeta la individualidad del paciente al lo permite material para el lavado de permitirle la realizacin de su aseo. genitales en caso contrario lo hara la El aseo proporciona limpieza y bienestar enfermera (de acuerdo a la tcnica de fsico. aseo de genitales).

19.- Seca perfectamente la piel lubrica y efecta masaje corporal y sujete el camisn o coloque el pijama.

La humedad facilita el desarrollo de bacterias y hongos. La piel seca y lubricada evita lesin o resequedad y malos olores provocados por la transpiracin. 20.- Seca completamente el pelo y lo Un cabello limpio y arreglado produce peina. bienestar y evita la formacin de ulceras por presin. 21.- Deja cmodo al paciente. La comodidad proporciona bienestar y confort. 22.-Coloca los desechos durante el La clasificacin correcta de los desechos procedimiento en las bolsas biolgicos infecciosos evita la correspondientes. diseminacin de microorganismos. 23.-Retira material y equipo utilizado y da Mantener el material y equipo en buen los cuidados posteriores a su uso. estado favorece su uso posterior. 24.-Se retira bata guantes y cubre bocas Depositar el material sucio en su lugar depositndolos en sitio correspondiente. favorece su interaccin con el ambiente 25.-Ayuda al paciente en su arreglo El arreglo personal mejora su autoestima y personal favorece su interaccin con el ambiente. 26.-Realiza anotaciones en la hoja de Los registros informan sobre las acciones registros clnicos de enfermera. realizadas y los hallazgos presentes durante el procedimiento.