KELAB GURU DAN KAKITANGAN, SMK KOTA KUALA MUDA, 08500 KOTA KUALA MUDA, KEDAH DARULAMAN : 04-4374224

Faks :
Ruj. Kami Tarikh Pengetua , SMK Kota Kuala Muda , (Seperti di lampiran) Tuan/Puan, PERLANTIKAN PESERTA PROGRAM LDP DI PULAU TALI KAIL, TASEK BANDING, PERAK. Dengan hormatnya perkara diatas dirujuk. 2. Sukacitanya dimaklumkan bahawa progrma tersebut akan diadakan seperti ketetapan berikut : Tarikh Masa Bertolak Tempat : 26, 27 dan 28 April 2012 : 11.00 pagi dari SMK Kota Kuala Muda : Pulau Tali Kail, Perak : :

3. Sehubungan dengan itu, pegawai dari sekolah tuan seperti dilampirkan terlibat sebagai peserta dan dikehendaki hadir ke program berkenaan. Sebarang pertanyaan sila hubungi Pengurus Program, En Md Samsahizan Bin Said di talian 0125751025 atau SU Program En. Mohd Zainal Bin Mat Isa di talian 0126788101. 4. Mohon kerjasama tuan memberi kebenaran dan pelepasan kepada pegawai berkenaan untuk hadir mengikuti program mengikut ketetapan di atas. Pegawai tuan tidak layak membuat sebarang tuntutan pejalanan daripada sekolah atau jabatan. 5. Pihak penganjur akan berusaha sedaya upaya untuk menjaga keselamatan peserta program dan memastikan segala peraturan dipatuhi oleh peserta sepanjang kegiatan ini diadakan demi mengelakkan perkara-perkara yang tidak diingini berlaku. Para peserta disarankan supaya sentiasa menghubungi waris mereka pada masa yang difikirkan sesuai. 4. Kerjasama tuan amat dihargai dan diucapkan terima kasih.

Sekian, terima kasih.

Yang menjalankan tugas,

________________________________ Pengerusi, Kelab Guru dan Kakitangan, SMK Kota Kuala Muda, Kedah Darula Aman.

s.k : Fail Kelab Guru

LAMPIRAN SENARAI PESERTA LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN PROGRAM EKOLOGI DAN BIODIVERSITITI (Pulau Mata Kail, Tasik Banding, Perak), 26 28 April 2012.
BIL NAMA NO KAD PENGENALAN
810321025191 810102025768 650328025493 831007025911 680702025459 620507085275 640917035981 660201026121 640915025499 661015075047 690923035203 860708265013 720911025133 670528025269 97092702 570423025731 690428025411 671224025045 620519025915 740605025547 710127025579 590912025183 700429025014 770402025499 651227025448

ALAMAT

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

MOHD ZAINAL BIN MAT ISA MD SHAMSAHIZAN BIN SAID MOHD SHUKRI BIN TUAN ALI SHAMSUL BIN MOHD SAAD AZIZAN B. SHAARI ZAMHURI BIN SHAARI AZLI BIN ISA AHMAD NAZERI BIN ABD RAHMAN MOHD AFIF BIN ABDULLAH SUHAIMI BIN SALLEH WAN YUSOFF BIN ISMAIL HAKIMI HAFIDZ BIN SALIM MOHD NAZRI BIN ABDUL RAHMAN HALIM BIN CHE WAN MUHAMMAD AMIRUL HUSNI BIN HALIM SULAIMAN BIN AHMAD MOHAMAD ZOHARI BIN SAAD HISHAM BIN ISMAIL MD HANIF BIN SENAWI MOHD ZAMRI BIN MOHAMAD ALI SHAHRIN BIN SHAARI SHUKRI BIN ISMAIL ROHANA BT ABD HAMID AMZARI BIN CHE MAT NARAZAH BINTI ABD AZIZ

S8 Lorong 3, Taman Sri Tanjung, 08000 Sungai Petani. 463-B Kampung Bukit Kechil, 08500 Kota Kuala Muda. No 546-J, Kampung Berapit, Tikam Batu 08600 Sungai Petani. 148 Taman Cempaka Bukit Selambau 08010 Sungai Petani. 172 Lorong Perdana2/9, Bandar Perdana 2118 A Rumah Guru, Smk Kota Kuala Muda, 08500 Kota Kuala Muda. No 685, Lorong 4/1 Taman Kempas, 08000 Sungai Petani 473c, Lorong Astana 10/17, Bandar Seri Astana, 08000 Sungai Petani. 188, Taman Seri Jenaris 08600, Tikam Batu. Sungai Petani. 1083 Lahar Minyak, 13200 Kepala Batas Seberang Perai. 365 Lengkok Perdana 8/4, Bandar Perdana. 08000 Sungai Petani Lot 1090 Lorong 1/3 Taman Sri Wang 08000 Sungai Petani 169 Darul Aman Perdana Presint 5/2 08000 Sungai Petani Kedah 5 Taman Cahaya Baiduri 08000 Sungai Petani Kedah 5 Taman Cahaya Baiduri 08000 Sungai Petani Kedah 764 S Kg Telok Nipah 08500 Kota Kuala Muda No 10 Taman Cahaya Baiduri 08000 Sungai Petani Kedah 492D Kg Berapit, Tikam Batu 08600 Sungai Petani 128, Jln. Anggeik 5/5, Bandar Puterib Jaya 882 Lorong Harmoni 7, Bandar Utama 08000 Sg Petani. 398 Jln BPJ 3A/9 Bandar Puteri, 08000 Sungai Petani.S 85 Taman Permatang Katong 199, Lrg. Kristal 8, Tmn Kristal 1277a Lorong 43/5 Bandar Seri Astana 08000 Sungai Petani Kedah No. 60 Lorong 1/2b, Taman Semarak Fasa 2, 08000 Sungai Petani

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42

RAHIMAH BINTI SAADAN NOORBAITI BT ABDULLAH AZEEMAH UTHMAN HEWITT AAISHAH UTHMAN HEWITT NORHALIZA BT MD ZAIN
NORHANIM NAIM BINTI YAHYA

721109025624 670506025890 950101875068 960307875038 680916106078 840304025154 630813025720 711020025792 730710025590 670124025078 870818025802 760515125606 801030075792 791201086263 671122075164

164b, Jalan Seri Cendana 4, Bandar Seri Cendana, 08000 Sungai Petani. F83, Batu 46, Kg. Pdg Kubu Simpor 08600tikam Batu Sg Petani Kedah F83, Batu 46, Kg. Pdg Kubu Simpor 08600tikam Batu Sg Petani Kedah F83, Batu 46, Kg. Pdg Kubu Simpor 08600tikam Batu Sg Petani Kedah No 15 Lorong 3/15 Bandar Laguna Merbok 08000 Sungai Petani Kedah 516,Kg Pokok Setol, 09100,Baling No 45 Taman Seri Kota 08500 Kota Kuala Muda Kedah N0 32,Persiaran Seksyen 5/12, Bandar Putra Bertam No 267, Lengkok Perdana 8/3 Bandar Perdana, 0800 Sg Petani. 640 Jalan Bpj 3/8, Bandar Puteri Jaya 210, Lrg. Kempas 1/5, Tmn. Kempas No. 48, Lrg Sri Berangan 3, Tmn. Seri Berangan 314, Lrg Angsana 8, Taman Keladi No 387, Lrg Baiduri 3/4, Tmn Puteri Wangsa 2119a Rumah Guru SMKKKM, Kuala Muda, 08500 Kota Kuala Muda.

SITI HAJAR BT GHAZALI SITI ZAHIRA BT OTHMAN CHE ZUNITA BT CHE PEE LEE YUN KEN DARLINEE OPART THUANG NORLIAH @ NORLAH BT EJAM THAM MEI LAI MOHD MUZIR BIN MOHD GOUS NAIMAH BT AHMAD

Nama Ibu Bapa / Penjaga,

____________________________________ , ____________________________________ . Tarikh : _____ / MAC / 2011

Pengetua, Institut Tahfiz Al-Quran Al-Mizan, Bandar Bukit Besi, 23200 Dungun, Terengganu. Tuan, KEBENARAN MENYERTAI LAWATAN SAMBIL BELAJAR KE MELAKA PADA 10, 11 dan 12 MAC 2011 ( KHAMIS, JUMAAT & SABTU ). Saya __________________________________________________ ibu bapa / penjaga kepada ________________________________________________________ pelajar tahun : ______ , No. K/P anak : ___________________________ , No. Tel. Kecemasan : ____________________ *MEMBENARKAN / TIDAK MEMBENARKAN anak/jagaan saya menyertai Lawatan Sambil Belajar Institut Tahfiz Al-Quran AlMizan Bandar Bukit Besi Dungun yang akan diadakan nanti. 2. Saya faham bahawa pihak institut telah pun memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan sepanjang kegiatan tersebut diadakan. 3. Saya bersetuju untuk memaklumkan kepada pihak institut sekiranya terdapat apa-apa perubahan kepada kesihatan atau fizikal anak/jagaan saya sebelum tarikh kegiatan berkenaan. Saya juga telah memastikan bahawa anak/jagaan saya faham akan setiap peraturan dan arahan yang diberikan oleh pihak institut dan guru pengiring hendaklah dipatuhi bagi memastikan keselamatannya. 4. Saya memberi kebenaran kepada pihak institut atau wakilnya memberikan apa-apa pertolongan cemas ke atas anak/jagaan saya jika didapati perlu. Sekian, terima kasih. Yang Benar,

_____________________________ (Nama : No. K/P : * Potong mana yang tidak berkenaan