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Sistema Respiratorio, Introduccin: Introduccin

El sistema respiratorio realiza varias funciones. Lo ms importante, que suministra oxgeno al sistema cardiovascular para su distribucin al cuerpo y se elimina el dixido de carbono. Transferencia de gas se produce en los alvolos de los pulmones, donde la barrera sangre-aire es una membrana delgada, permeable. La falta o la disfuncin importante de transferencia de gas debido a los procesos de enfermedades que comprometen la membrana o el aire o el suministro de sangre tener efectos graves. Adems de intercambio de gases, el sistema respiratorio realiza numerosas funciones, incluyendo el mantenimiento de equilibrio cido-base, que acta como un reservorio de sangre, el filtrado y, probablemente, la destruccin de los mbolos, metabolizar algunas sustancias bioactivas (por ejemplo, la serotonina, prostaglandinas, corticosteroides, y leucotrienos), y la activacin de algunas sustancias (por ejemplo, la angiotensina). El sistema respiratorio tambin protege a su propia delicada vas respiratorias por el calentamiento y humidificacin del aire inspirado y por el filtrado de material particulado. La va area superior tambin proporcionan el sentido del olfato (olfato) y jugar un papel en la regulacin de la temperatura en los animales jadeando. Las grandes partculas en el aire son generalmente depositados en la membrana mucosa de las fosas nasales, la laringe, la trquea y los bronquios, despus de lo cual son llevados por el mucociliar "manta" de la faringe para ser tragado o expectoracin. Las partculas pequeas pueden ser depositados tan profundo como los alvolos, donde son fagocitados por los macrfagos. La defensa contra la invasin de microorganismos y otras partculas extraas es proporcionada por las estructuras anatmicas y los mecanismos tanto inespecficos e inmunolgicas (tanto celular y humoral). Estos son los factores que determinan las especies y la susceptibilidad individual a la enfermedad y que puede ser manipulada mediante distintas tcnicas de gestin, vacunas, antimicrobianos y otros agentes tales como interferones y linfocinas. Otros factores son la tortuosidad de las fosas nasales, la presencia de pelos, los cilios, y el moco, el reflejo de la tos y la broncoconstriccin. Defensas celulares incluyen los macrfagos, que phagocytizes invasores y los presenta (o al menos sus antgenos importantes) a los linfocitos de la estimulacin de una respuesta inmune, y los neutrfilos, que a menudo muere en su lucha contra los invasores y debe ser eliminado junto con el potencialmente daino enzimas. Defensas secretoras incluyen el interfern para la defensa antiviral, complemento para

la lisis de los invasores, surfactante que recubre los alvolos para evitar su colapso y facilitar la funcin de los macrfagos, la fibronectina para bloquear la adhesin de bacterias, los anticuerpos, y el moco. El sistema respiratorio tiene que realizar muchas funciones, de preferencia, mientras que gastar un mnimo de energa. El esfuerzo requerido se incrementa en los procesos que se oponen a la expansin de los pulmones (por ejemplo, la fibrosis o hidro-, quiloso va, neumona, hemotrax o), impedir el flujo de aire (por ejemplo, tumores nasales, bronquiolitis, broncoconstriccin, parlisis larngea, o edema pulmonar), o aumentar la interfase aire-sangre (por ejemplo, la neumona intersticial debido a virus o toxinas, edema pulmonar). La anatoma de las vas respiratorias difiere marcadamente entre las especies en las siguientes caractersticas: 1) la forma tanto de la parte superior e inferior del tracto respiratorio, 2) la magnitud, forma y patrn de los cornetes, y 3) los patrones de ramificacin de los bronquios, y 4) la anatoma de los bronquiolos terminales, incluyendo ventilacin colateral, 5) lobulacin y lobulacin; 6) grosor de la pleura, 7) la integridad del mediastino; 8) la relacin de las arterias pulmonares a las arterias bronquiales y bronquiolos, 9) la presencia de shunts vasculares, 10) la distribucin de mastocitos, y 11) el suministro de sangre a la pleura. Cada variacin en la estructura anatmica implica variacin en la funcin, que pueden influir en la patognesis de la enfermedad respiratoria en una especie en particular. Los 3 principales grupos de especies que tienen las vas respiratorias son similares anatmicamente 1) bovinos, ovinos y cerdos, 2) perros, gatos, monos, ratas, conejos y conejillos de indias, y 3) los caballos y los seres humanos. Hay importantes variaciones fisiolgicas tambin existen entre diferentes especies. Por ejemplo, el ganado es propenso a retroceder de drenaje de la faringe, tienen predisposicin a la hipertensin pulmonar y la ventilacin reducida en un ambiente fro, tienen pulmones relativamente pequeas y con bajo volumen corriente y la capacidad residual funcional, y son ms sensibles a los cambios en las temperaturas ambientales que son la mayora de otras especies. Estas diferencias anatmicas y fisiolgicas determinan en gran medida por qu algunos patgenos slo afectan a algunas especies (por ejemplo, Mannheimia (Pasteurella) haemolytica afecta al ganado porcino, pero no) y por qu la neumona es muy importante en algunas especies (bovinos, porcinos), pero no tanto en otros (perros, los gatos). La hipoxia (baja oxigenacin, a menudo se denomina anoxia) hace que los signos clnicos de enfermedad respiratoria. Puede resultar de lo siguiente: 1) reduccin de capacidad de transportar oxgeno de la sangre (anoxia anmica, como en la intoxicacin por monxido de carbono o el nitrito, o anemia verdadera, debido a diversas causas), 2) reduccin del flujo

sanguneo (anoxia estancada, como en congestiva insuficiencia cardaca o shock), 3) la falta de ventilacin alveolar o deterioro de la difusin (anoxia anxica, como en la neumona, edema pulmonar, congestin crnica, neumotrax, o parlisis de los msculos respiratorios), o 4) la incapacidad de los tejidos para utilizar el oxgeno disponible (por ejemplo, histotxica anoxia, como en el envenenamiento por cianuro).

Mecanismos de compensacin de la hipoxia incluyen una mayor profundidad y el ritmo de la respiracin, que est mediada por los quimiorreceptores localizados en los cuerpos carotdeos y articos, la contraccin del bazo, lo que obliga a ms de glbulos rojos en la circulacin, y el aumento del volumen sistlico y la frecuencia cardaca. Si la hipoxia cerebral se desarrolla, la funcin respiratoria puede reducirse an ms debido a la depresin de la actividad neuronal. Tambin se estimula la eritropoyesis con la hipoxia, aunque el grado de policitemia es dependiente de la especie. Adems, de miocardio, insuficiencia renal, y las funciones hepticas puede reducirse, como la motilidad de mayo y secreciones del intestino. Si los mecanismos de compensacin son insuficientes, un crculo vicioso puede empezar en el que todos los tejidos corporales funcionan menos eficientemente.

Signos clnicos de mal funcionamiento respiratorio

La secrecin nasal puede ser seroso, catarral, purulenta, o hemorrgica, dependiendo del grado de dao de la mucosa. Esto indica una mayor produccin de secreciones normales, a veces complementados por los neutrfilos (purulento) o sangre (hemorragia). Probablemente tambin indica disminucin de "grooming" de las ventanas de la nariz con la lengua cuando los animales estn enfermos. Epistaxis (hemorragia por la nariz) es a menudo causada por la ruptura vascular, como la infeccin mictica de la bolsa gutural o inducida por el ejercicio hemorragia pulmonar en caballos , o por una infeccin por hongos intranasal o neoplasia, coagulopata sistmico, vasculitis, trombocitopenia (inmune o resultado de una infeccin por rickettsia), sndrome de hiperviscosidad, o un traumatismo nasal. La hemoptisis (tos con sangre) se produce despus de la ruptura de los aneurismas pulmonares en los pulmones de ganado con abscesos pulmonares crnicas. El sangrado tambin puede deberse a plipos, tumores, granulomas, traumatismos, trombocitopenia y toxicidad helechos helechos o el trbol

dulce. Hiperpnea (aumento de la frecuencia y la profundidad de la ventilacin pulmonar) se convierte en la disnea cuando la respiracin parece ser trabajado y causa angustia. Hiperpnea, sin embargo, no siempre es un sntoma de la enfermedad (por ejemplo, dificultad para respirar despus de hacer ejercicio vigoroso en un animal por lo dems sanos). Las enfermedades infecciosas respiratorias que causan la toxemia pueden comprometer an ms el anfitrin, por ejemplo, neumona, bovino, por M haemolytica. La disnea puede ser causada por enfermedades de las vas respiratorias en s (por ejemplo, la obstruccin de las vas respiratorias, neumona, bronquitis, o alveolitis) o por otros problemas (por ejemplo, insuficiencia cardaca, los desequilibrios cido-base, los derrames torcicos, anormal capacidad de transportar oxgeno de la sangre o trastornos de la funcin neuromuscular). Dificultarse la inhalacin se observan con enfermedades obstructivas por encima de la entrada torcica (por ejemplo, la parlisis, la laringe, colapso traqueal cervical) o con derrame pleural se denomina disnea inspiratoria, trabaj de caducidad se observan con enfermedades obstructivas por debajo de la entrada torcica (por ejemplo, bronquitis difusa o edema pulmonar) se denomina disnea espiratoria. Otras respuestas incluyen tos, exudados claros y respiracin superficial con gruidos, a menudo asociados con el dolor de la pleuritis. Obstrucciones fijas la va area (por ejemplo, la neoplasia traqueal, cuerpo extrao, o estenosis) o una combinacin de superior e inferior de las vas respiratorias obstructivas enfermedades (por ejemplo, derrame, pleural con insuficiencia cardaca congestiva) dar lugar a la disnea, tanto inspiratoria y espiratoria.

Tcnicas de Diagnstico

La historia clnica y examen fsico debe ayudar a determinar la posible causa y localizacin de la enfermedad respiratoria. Radiografas laterales de la cervical y torcica puede ser til cuando la enfermedad obstructiva vas respiratorias superiores o la obstruccin fija se sospecha (por ejemplo, el cuerpo de la trquea extranjera, las masas, cuerpos extraos, o estenosis). Las radiografas torcicas son esenciales en cualquier paciente que presenta sntomas respiratorios menores (por ejemplo, tos, respiracin rpida y superficial, disnea). Anlisis de gases sanguneos, o la oximetra de pulso puede ayudar a evaluar la necesidad de terapia de oxgeno en un paciente con disnea grave.

Cuando la enfermedad obstructiva las vas respiratorias superiores se sospecha, los procedimientos de diagnstico incluyen nasofaringoscopia, faringoscopia, laringoscopia, y tracheobronchoscopy. Funcin de la laringe deben ser evaluados, y se identific la presencia de lesiones obstructivas en la nasofaringe, orofaringe, laringe, trquea, bronquios o el director. Con la enfermedad pulmonar difusa o de un lbulo, los procedimientos de diagnstico incluyen lavado transtraqueal, broncoscopia con lavado broncoalveolar y aspirados con aguja fina transtorcica de cncer de pulmn. Cuando la neumona bacteriana se sospecha, cultivo bacteriano de lavado transtraqueal o lavado broncoalveolar se recomienda. La evaluacin citolgica del lquido de lavado broncoalveolar o transtraqueal puede ayudar en el diagnstico de enfermedades pulmonares por hongos, parsitos o alrgica. Transtorcicas aspirados con aguja fina de pulmn a menudo son tiles en el diagnstico de la neumona fngica, pero tienen un menor rendimiento en el diagnstico definitivo de las lesiones pulmonares solitarios. Masas pulmonares solitarios suelen requerir la extirpacin quirrgica para el diagnstico definitivo. En perros y gatos con derrame pleural, toracocentesis se debe realizar para la evaluacin citolgica y microbiolgicos potenciales del lquido. En los gatos, los derrames pleurales ocurren a menudo con la enfermedad cardaca y la ecocardiografa debe ser realizada. En los animales sospechosos de tener un derrame quiloso, los niveles de triglicridos en suero y el lquido debe ser determinada. Efusiones quilosa estn asociados con los niveles de triglicridos de fluido mayor que en el suero. Aguda descargador nasal, estornudos, o ambos, podrn sugerir la presencia de infeccin (viral o bacteriana) o un cuerpo extrao nasal. Crnicas rdenes de la secrecin nasal de una mayor investigacin a travs de la radiografa (la nariz, la bolsa gutural), nasal tomografa computarizada, rinoscopia, nasofaringoscopia o biopsia nasal. Rinoscopia puede tener un valor limitado si la descarga copiosa de espesor o hemorragia est presente. Los cultivos bacterianos de tejido nasal puede ser til si se sospecha de rinitis bacteriana, sin embargo, en algunas especies (por ejemplo, el perro y el gato) la rinitis bacteriana primaria es rara y generalmente es secundaria a otras afecciones nasales. La evaluacin citolgica del tejido nasal puede ayudar a diagnosticar las infecciones por hongos nasales. Los tests serolgicos para hongos infecciones respiratorias pueden ser considerados, pero estos resultados deben correlacionarse con los sntomas clnicos del paciente y la documentacin de la presencia de organismos fngicos como las pruebas de falsos positivos y falsos negativos ocurren.

Control de las Enfermedades Respiratorias

Repentinos cambios en la dieta, el destete, el fro, corrientes de aire, la humedad, el polvo, los niveles altos de amonaco, la mala ventilacin en general, y la mezcla de grupos de edades muy dispares, juegan un papel en la enfermedad respiratoria en los grupos de animales. El estrs y la mezcla de animales de varias fuentes deben evitarse o minimizarse. El establecimiento de identificacin individual del animal, por lo que precisa el diagnstico clnico y post-mortem, y el mantenimiento de un sistema de registro de diagnstico y tratamiento son importantes para minimizar o controlar los brotes de neumona. La inmunizacin puede ayudar a controlar la infeccin respiratoria. Sin embargo, el control puede verse comprometida por el momento inadecuado, el uso de vacunas eficaces o apropiados, o prcticas de gestin abrumadoramente negativos. En la mayora de los casos, los insultos graves a las defensas naturales no puede ser revertida posteriormente por los agentes teraputicos y productos biolgicos. Las superficies de las mucosas de las vas respiratorias contienen folculos linfoides que las clulas de intercambio con otras partes del cuerpo. Sin embargo, la mayora de los linfocitos en el revestimiento respiratorio producir slo IgA, mientras que las clulas de los ganglios linfticos del tracto respiratorio producir IgM e IgG. Dependiendo del agente involucrado, diversas respuestas celulares y mediada por anticuerpos-inmunes se producen en el tracto respiratorio e incluyen opsonizacin, aglutinacin, la inmovilizacin, la neutralizacin de las toxinas y los virus, el bloqueo de la adhesin a las clulas, la lisis, y la quimiotaxis. La variacin en el tipo de respuesta inmune se produce debido a la edad, especie, y los medios para responder a los mecanismos especficos de virulencia de los patgenos involucrados. Las especies varan en el tipo de respuesta inmune disponible en sitios diferentes en el tracto respiratorio. Las gotas grandes de antgeno puede inmunizar el tracto superior con IgA, pero pequeas partculas de replicacin puede ser necesario para inmunizar el tracto inferior. Para desarrollar niveles adecuados de anticuerpos para proteger los pulmones, las dosis repetidas de antgeno ms adyuvante, o un antgeno replicante, a menudo son necesarios. Estos resultados son rara vez se logra en condiciones de campo (por ejemplo, ensayos de campo con muchas vacunas respiratorias en el ganado vacuno no han demostrado una eficacia estadsticamente significativa).

Principios de la Terapia

Vase tambin

FARMACOTERAPIA SISTMICA DEL SISTEMA RESPIRATORIO,

farmacoterapia sistmica del

aparato respiratorio: Introduccin . La enfermedad respiratoria se caracteriza por la produccin anormal de secreciones y exudados y por una disminucin de la capacidad para eliminarlos. El objetivo principal es reducir el volumen y la viscosidad de las secreciones y facilitar su eliminacin. Esto puede lograrse mediante el control de la infeccin, la modificacin de las secreciones, y cuando sea posible, mejorar el drenaje postural y remocin mecnica del material. Los mtodos teraputicos incluyen expectorantes que alteran el aire inspirado y la administracin, antitusgenos, broncodilatadores, agentes antimicrobianos, los diurticos y otros frmacos. La hidratacin debe ser mantenida. La inhalacin de aire hmedo puede facilitar la eliminacin de las secreciones de las vas respiratorias. Expectorantes se utilizan a veces con la intencin de licuefaccin de estas secreciones. Sin embargo, deben usarse en conjuncin con la terapia respiratoria auxiliar tal como el drenaje postural mejorada, ejercicio suave, y percusin torcica, que (adems de la tos) estimula la expectoracin y eliminacin de las secreciones. Los expectorantes en dosis tradicionales son de dudoso valor. La eliminacin mecnica de las secreciones tenaces y viscosa por aspiracin puede ser necesario en la obstruccin de las vas respiratorias severas. Agentes antitusivos estn indicados para aliviar las molestias asociadas con la tos no productivos, pero estn contraindicados cuando la secrecin de moco va area es excesiva. Los productos que contienen atropina tambin estn contraindicados, por lo menos en teora, porque la atropina incrementa la viscosidad de las secreciones de las vas respiratorias. Mayor resistencia a las vas respiratorias causada por la contraccin del msculo liso bronquial se pueden aliviar con los broncodilatadores, los que pueden figurar en los animales con condiciones similares al asma y la enfermedad respiratoria crnica. Las metilxantinas, como la teofilina y la aminofilina son broncodilatadores eficaces en las especies que no sean bovinos (y, posiblemente, los perros). Isoproterenol, el clenbuterol, y la epinefrina son generalmente eficaces, y cromoglicato de sodio se utiliza en los caballos para el tratamiento de la enfermedad de la pequea va area (por ejemplo, tirones). El uso de corticosteroides est justificada en las

condiciones alrgicas. Antihistamnicos puede utilizarse para aliviar la broncoconstriccin causada por la liberacin de histamina. Broncoespasmo tambin se puede reducir significativamente mediante la eliminacin de los factores irritantes, con sedantes suaves, o reducir los perodos de excitacin. En la infeccin bacteriana, el tratamiento antibitico debe ser instituido. El objetivo es seleccionar el agente ms eficaz contra un organismo especfico o el agente menos txico de varias alternativas. Cultura y pruebas de sensibilidad de las secreciones de las vas respiratorias proporcionar una pena, aunque no resultan infalibles, gua para determinar el antibitico apropiado. El conocimiento de penetracin en el tejido y las caractersticas farmacocinticas de los agentes antimicrobianos es importante tambin. Los siguientes frmacos han demostrado su eficacia en las especies de la lista: ganado, oxitetraciclina, eritromicina, penicilinas y sulfonamidas, ovejas y cabras con oxitetraciclina, penicilinas y sulfonamidas; cerdos lincomicina, espectinomicina, penicilinas y sulfamidas, los perros y gatos de las cefalosporinas, el cloranfenicol, la amoxicilina-cido clavulnico, aminoglucsidos, cotrimoxazol, fluoroquinolonas y las tetraciclinas, los caballos a las penicilinas, sulfamidas y tetraciclinas, este ltimo con precaucin debido a un efecto secundario ocasional de diarrea severa. Los aminoglucsidos son tiles, pero puede ser nefrotxica. Trimetoprim, normalmente en combinacin con una sulfonamida, es til para la terapia respiratoria en la mayora de las especies, pero no est autorizado para animales productores de alimentos en los EE.UU.. Las drogas tales como enrofloxacina (aprobado para los animales pequeos, pero grandes no en los EE.UU.) y el ceftiofur puede resultar eficaz. Antibiticos de amplio espectro debe ser utilizado si las bacterias especficas que no pueden ser identificados, y una vez iniciado, un curso completo del tratamiento debe ser completada. Varios agentes antimicrobianos slo deben utilizarse con pleno conocimiento de las interacciones potenciales con medicamentos. A causa de los residuos en los animales productores de alimentos, los veterinarios deben usar estos productos de manera adecuada y dar un buen consejo para los productores. La hipoxemia causada por trastornos pulmonares mayora normalmente puede corregirse mediante la administracin de oxgeno. Sin embargo, la administracin continua de altas concentraciones aumenta la tendencia de atelectasia regional resorcin, empeorando as la hipoxemia, y puede causar neumonitis por s solo. La hipoxemia suele ir acompaada de grados variables de hipercapnia y acidosis. La intubacin endotraqueal y ventilacin mecnica puede ser necesaria en los animales con insuficiencia respiratoria aguda o en los animales que se encuentran en estado de coma o la apnea. La gasometra arterial y las determinaciones de pH, cuando sea posible, son de gran utilidad en el seguimiento del tratamiento. Los diurticos estn indicados en el edema pulmonar. Los diurticos osmticos tienen una

accin mnimo en la diuresis. Inhibidores de la anhidrasa carbnica (por ejemplo, acetazolamida) tienen una accin moderada en la diuresis, y los diurticos de asa (por ejemplo, furosemida) tienen un efecto profundo.

La neumona por aspiracin: Introduccin


(Cuerpo extrao neumona, neumona por aspiracin, neumona gangrenosa)

Etiologa Los hallazgos clnicos


Las lesiones

Prevencin y tratamiento

La neumona por aspiracin es una infeccin pulmonar, caracterizada por inflamacin y necrosis causada por la inhalacin de material extrao. La gravedad de la respuesta inflamatoria depende del material aspirado, el tipo de bacterias aspiradas, y la distribucin de material aspirado en los pulmones.

Etiologa:
Mala administracin de los medicamentos es una causa comn de neumona por aspiracin. Los lquidos administrados por riego o en una jeringa la dosis no debe administrarse ms rpido que el animal puede tragar. Mojada es especialmente peligroso cuando la lengua del animal se extrae, cuando la cabeza se mantiene alta, o cuando el animal est tosiendo o gritando. La administracin de lquidos por intubacin nasal no est exenta de riesgos, y una tcnica cuidadosa es especialmente necesario en animales debilitados. La inhalacin de gases irritantes o humo es una causa infrecuente. La aspiracin de vmitos o intentos por parte de los animales para comer o beber cuando se est parcialmente estrangulado puede resultar en neumona por aspiracin tambin. Las alteraciones de la deglucin, como en los animales anestesiados o en estado de coma (por ejemplo, ganado adulto bajo anestesia general o vacas en decbito lateral), parlisis vagal, faringitis aguda, abscesos o tumores de la regin farngea, divertculos esofgicos, paladar hendido, megaesfago, o encefalitis, son frecuentes las causas

predisponentes. Los gatos son particularmente susceptibles a la neumona causada por la aspiracin de los productos sin sabor, tales como aceite mineral. En las ovejas, una mala tcnica de inmersin puede causar la aspiracin del lquido. Los terneros y corderos pueden inhalar restos inflamatorios si se ve afectado con la laringitis diftrica. La inhalacin de los alimentados con leche de balde los terneros pueden causar una neumona necrotizante aguda debido a la distribucin difusa de material extrao. Los msculos de la deglucin puede verse afectada en los corderos con miopata nutricional. Los cerdos alimentados con alimentos de partculas finas en ambientes secos pueden inhalar grnulos de pienso. La neumona por aspiracin en el ganado despus de un tratamiento prolongado para la fiebre de leche es altamente mortal. En los perros con miastenia gravis, la neumona por aspiracin es la principal causa de muerte.

Los hallazgos clnicos:


Una historia clnica que sugiere reciente aspiracin de cuerpo extrao es de mayor valor diagnstico. Los caballos pueden desarrollar fiebres de 104-105 F (40 a 40,5 C), que puede caer de nuevo en el rango normal en pocos das. Fiebre tambin se observa en los gatos, perros y menos comnmente en el ganado. El paciente se presenta con disnea aguda, taquipnea y taquicardia. Hallazgos asociados son la cianosis y broncoespasmo. Una caracterstica dulce, aliento ftido de la gangrena se puede detectar, la intensidad de la que aumenta con la progresin de la enfermedad. Esto a menudo se asocia con una secrecin nasal purulenta, que a veces se tie de color marrn rojizo o verde. Ocasionalmente, las pruebas de material aspirado (por ejemplo, gotitas de aceite) se puede ver en la secrecin nasal o material expectorado. En la auscultacin, los sonidos sibilantes, frota pleurticos friccin, y los sonidos crepitantes de enfisema subcutneo puede ser escuchado. En las vacas que aspirado contenido ruminal, la toxemia suele ser fatal dentro de 1-2 das. Ganado vacuno y porcino se recuperan ms frecuencia que los caballos, pero la mortalidad es alta en todas las especies. Animales recuperados suelen desarrollar abscesos pulmonares. En los brotes despus de la inmersin de ovejas, las prdidas se producen a partir del da 2 al da 7 y luego disminuir gradualmente. Lesiones: La neumona es por lo general en las partes anteroventrales del pulmn, ya que puede ser unilateral o bilateral y se centra en las vas respiratorias. En las primeras etapas, los pulmones se congestionan con marcado reas de edema interlobular. Los bronquios estn congestivos y llena de espuma. Las reas neumnica tienden a ser en forma de

cono con la base hacia la pleura. Supuracin y necrosis de seguimiento, el. Focos se afloja o licuado, de color marrn rojizo, y con mal olor Por lo general, es una pleuritis fibrinosa aguda, a menudo con exudado pleural.

Prevencin y tratamiento:
Sulfato de atropina ayuda a controlar la salivacin estimulada por los anestsicos generales (por ejemplo, tiobarbitricos). El uso de un tubo endotraqueal con un manguito inflable impide aspiracin de lquido durante la ciruga. El animal debe mantenerse la calma. Una tos productiva no debe ser suprimida. Antibiticos de amplio espectro debe utilizarse en animales que se sabe han inhalado una sustancia extraa, ya se trate de un lquido o un vapor irritante, sin esperar a que los signos de neumona a aparecer. Cuidado y tratamiento de soporte son los mismos que para las neumonas infecciosas. En pequeos animales, la terapia de oxgeno puede ser beneficioso. A pesar de todos los tratamientos, el pronstico es pobre, y los esfuerzos deben estar dirigidos a la prevencin.

La neumona por clamidia: Introduccin

Etiologa y Epidemiologa Los hallazgos clnicos


Las lesiones

Diagnstico Prevencin y tratamiento

Clamidias se han identificado en diversas partes del mundo como una de las causas de la neumona enzotica en los gatos, terneros, ovejas, ratones, lechones, potros, y las cabras. En los gatos, la neumona puede presentarse como una secuela poco comn de la conjuntivitis por clamidia ms comn y la rinitis. El principal signo clnico de clamidiosis zoonosis en los seres humanos es la neumona, por lo general se contrajo de aves de compaa.

Etiologa y Epidemiologa:

El agente etiolgico es Chlamydophila (Chlamydia) psittaci. Algunos aislamientos respiratorios de los terneros tienen propiedades de inmunotipos 1 y 6 y son similares a las cepas se recuperaron de las infecciones intestinales ( infecciones intestinales por clamidia: Introduccin ) y los abortos de ganado vacuno y ovino ( Aborto en los animales grandes: Introduccin ). Inmunotipo 6 se ha recuperado de pulmones neumnicos de terneros y cerdos. As, el tracto gastrointestinal de los animales portadores deben ser considerados como un sitio importante en la patognesis de infecciones por chlamydia y como una fuente potencial de los organismos. La infeccin ocurre ms comnmente a travs de la inhalacin de los organismos de las compaas de heces u otros casos de problemas respiratorios. La neumona por clamidia ha afectado a los terneros en agostadero, as como en las granjas lecheras. La enfermedad en el ganado ovino es ms frecuente en los corderos de engorde montado a partir de diferentes fuentes en corrales de engorde o en praderas irrigadas. Corderos estresados en estas condiciones son con frecuencia objeto de diversas infecciones bacterianas secundarias, que pueden dar lugar a una mayor mortalidad y morbilidad que se observan en las infecciones respiratorias complicadas por clamidia.

Los hallazgos clnicos:


Los terneros, corderos y cabras con neumona por clamidias suelen ser fiebre, letargo, y la disnea. Ellos desarrollan una descarga nasal serosa y mucopurulenta ms tarde con una tos seca. Los terneros de edad de destete se ven afectados con mayor frecuencia, pero ganado de ms edad pueden tambin mostrar seas. Lesiones: La lesin pulmonar aguda es la neumona broncointersticial. Las partes anteroventrales de los pulmones se ven afectados, pero, en casos severos, los lbulos enteros pueden estar involucrados. La tos seca se atribuye a la traquetis. Los cambios microscpicos en los pulmones incluyen bronquitis purulenta y la alveolitis progresar a la hiperplasia de neumocitos tipo II y el engrosamiento intersticial debido a una entrada de una mezcla de clulas inflamatorias. Linfoctica agregados se ven con frecuencia en torno a las vas respiratorias y los vasos pulmonares.

Diagnstico:
Ni los signos clnicos ni lesiones permiten un diagnstico definitivo de neumona por clamidia, ya que no son lo suficientemente diferentes de las observadas en el complejo de la enfermedad respiratoria bovina u ovina. El diagnstico requiere el aislamiento de las clamidias de los tejidos afectados en cultivo de tejidos o de embrin de pollo. Cuerpos de inclusin Chlamydial puede ser detectada en los tejidos afectados. El

diagnstico puede ser apoyado por las pruebas de anticuerpos fluorescentes y ensayos serolgicos realizados en muestras de aguda y de convalecencia. Predominantemente, IgG
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anticuerpos son inducidos por infecciones por clamidia en el ganado bovino.

Subclnicas las infecciones por clamidias ocurrir tambin.

Prevencin y tratamiento:
Las vacunas no estn disponibles. Varios agentes antimicrobianos (por ejemplo, la penicilina, eritromicina, tilosina, y las tetraciclinas) pueden interferir con la replicacin de clamidia, pero la tetraciclina es generalmente la droga de eleccin. El tratamiento debe comenzar tan pronto como sea posible y continuar durante al menos 5-7 das.

Hernia diafragmtica: Introduccin

Etiologa Los hallazgos clnicos Diagnstico Tratamiento

Una ruptura en la continuidad de la membrana permite la protrusin de vsceras abdominales en el trax.

Etiologa:
En pequeos animales, automviles relacionados con el trauma es una causa frecuente de hernia diafragmtica, a pesar de los defectos congnitos del diafragma tambin puede resultar en una hernia (por ejemplo, hernia peritoneopericardial). En los caballos, hernia diafragmtica puede ocurrir con menos frecuencia despus de un trauma, distocia de hombros, o la actividad vigorosa reciente. En el ganado vacuno, rara vez hay una historia de trauma, y las hernias se asocia con los informes, reticulitis traumtico.

Los hallazgos clnicos:

La hernia diafragmtica

Las seales varan, dependiendo de la duracin y especies afectadas. Los perros y los gatos se caracterizan por disnea aguda en el caso. El grado de disnea puede variar desde subclnica a incompatible con la vida, dependiendo de la cantidad de hernia de vsceras. Si el estmago se hernia, puede hincharse y el animal puede deteriorarse rpidamente. En los casos crnicos, sntomas sistmicos, tales como prdida de peso puede ser ms prominente que los sntomas respiratorios. Hallazgos del examen fsico puede incluir la ausencia de ruidos pulmonares y / o la presencia de sonidos GI en la auscultacin del trax. Hernia peritoneopericardial congnita es ms frecuente un hallazgo incidental, aunque los resultados pueden estar relacionados con los sistemas respiratorio o gastrointestinal o por el retorno venoso al corazn comprometido. En los caballos, el clico agudo, grave secundaria a los intestinos desplazadas se ven con mayor frecuencia, los sntomas respiratorios se producen con menos frecuencia. En el ganado vacuno, hernias diafragmticas se asocia ms frecuentemente con reticulitis traumtico y herniacin del retculo.

Diagnstico:
Un cuidadoso examen fsico, incluyendo la auscultacin y percusin, por lo general sugiere la presencia de enfermedades torcicas. El diagnstico definitivo se hace con ms frecuencia a partir de radiografas. La prdida del contorno del diafragma, las vsceras abdominales en el trax, y el desplazamiento de las vsceras del abdomen puede ser aparente. Los estudios radiolgicos de contraste puede ser necesario hacer el diagnstico. El bario se puede administrar por va oral (GI series), o de contraste hidrosoluble puede ser inyectado por va intraperitoneal (celiogram). Las radiografas pueden ser difciles de obtener en los caballos y las vacas, el ultrasonido es til. Las muestras de abdominocentesis y toracocentesis, electrocardigrafos, y anlisis de sangre se pueden obtener, y la exploracin quirrgica de la cavidad abdominal puede ser necesario para el diagnstico definitivo de estas especies.

Tratamiento:
La reparacin quirrgica de la hernia es el nico tratamiento. Otras reas de trauma

pueden estar presentes. De manera ptima, el animal debe ser estabilizado antes de la ciruga.

La neumona hiposttica: Introduccin

La neumona hiposttica es causada por la congestin pasiva o dependiente de los pulmones, una condicin ms frecuente en animales mayores o debilitados. Animales reclinadas, como los que se recuperan de la anestesia, pueden desarrollar neumona hiposttica, si no reposicionado con regularidad. La sangre es incapaz de pasar fcilmente a travs de la vasculatura del pulmn, que puede conducir a un cambio en el lquido desde el sistema circulatorio a los espacios pulmonares. Ocurre a menudo secundaria a alguna otra enfermedad que causa dolor en el pecho (por ejemplo, insuficiencia cardaca congestiva). Respiracin superficial puede llevar a la ventilacin inadecuada del pulmn dependiente, prdida de la actividad surfactante, y la acumulacin de secreciones respiratorias y exudado inflamatorio en las vas respiratorias inferiores. La compresin del contenido abdominal en pacientes reclinadas restringe el movimiento hacia abajo del diafragma, la reduccin de volumen corriente y la ventilacin de los alvolos. La tos no es siempre un signo clnico importante, pero a medida que la enfermedad progresa, la disnea y la cianosis se hacen evidentes. La infeccin bacteriana secundaria es comn. Las radiografas revelan aumento de la densidad pulmonar, y el espacio mediastinal puede mostrar atelectasia. La posicin del animal debe ser cambiado por hora. El ejercicio debe fomentarse en la medida en que sea compatible con la condicin del animal. Si una causa primaria puede determinarse, la terapia especfica debe ser instituida. El uso de narcticos y sedantes deben ser mnimas para estimular el movimiento y para evitar la supresin del reflejo de la tos. Una hidratacin adecuada es importante, pero la sobrehidratacin puede aumentar la congestin y debe ser evitado.

La infeccin gusano pulmonar: Introduccin


(Bronquitis verminosa, la neumona verminosa)

Epidemiologa Patogenesia Los hallazgos clnicos Diagnstico Tratamiento Control de

Una infeccin del tracto respiratorio inferior, por lo general dando lugar a bronquitis o neumona, puede ser causada por cualquiera de los varios nematodos parsitos, como Dictyocaulus viviparus en bovinos y venados, D arnfieldi en burros y caballos; filaria D, rufescens Protostrongylus y Muellerius capillaris en ovinos y caprinos; Metastrongylus apri en los cerdos; Oslerus (Filaroides) osleri en los perros, y Aelurostrongylus abstrusus y aerophila Capillaria en los gatos. Otras infecciones gusano pulmonar ocurren, pero son menos comunes. Los primeros 3 lungworms mencionados anteriormente pertenecen a la superfamilia Trichostrongyloidea y tienen ciclos de vida directos, los dems pertenecen a la Metastrongyloidea y, a excepcin de O osleri aerophila y C, tienen ciclos de vida indirectos. Algunos nemtodos que habitan en el ventrculo derecho y la circulacin pulmonar, por ejemplo, Angiostrongylus vasorum y Dirofilaria immitis, tanto en los perros en ciertas reas del mundo, puede estar asociada con la enfermedad pulmonar. Los signos clnicos relacionados con una cardaco o un sndrome pulmonar o de una combinacin de ambos pueden ocurrir. Enfermedades causadas por las especies de 3 Dictyocaulus son de mayor importancia econmica. El ganado gusano pulmonar D viviparus es comn en el noroeste de Europa y es la causa de los brotes severos de la "cscara" o "Seleccionar

y" en los jvenes (y, ms recientemente, de mayor edad) el pastoreo de ganado. El gusano pulmonar de cabras y ovejas, D filaria, es comparativamente menos patgenas, pero s causan prdidas, especialmente en los pases mediterrneos, aunque tambin se reconoce como un patgeno en Australia, Europa y Amrica del Norte. Arnfieldi D puede causar una tos severa en caballos y , debido a la permeabilidad es inusual en los caballos (pero no en los burros), el diagnstico diferencial con la enfermedad debido a otras enfermedades respiratorias puede ser difcil. capillaris M es prevalente en todo el mundo y, aunque por lo general no patgena en el ganado ovino, puede causar sntomas graves en el ganado caprino. Otras infecciones gusano pulmonar de causa ocasional infecciones espordicas en muchas especies animales en muchos pases.

Epidemiologa:
Dictyocaulus spp; mujeres adultas en los bronquios ponen huevos que eclosionan larvated ya sea en los bronquios (D viviparus), o en las heces de acogida (D arnfieldi) despus de haber tosido y por ingestin. Las larvas pueden llegar a ser infeccioso en las heces de los pastos despus de un mnimo de 1 semana en condiciones clidas y hmedas, pero por lo general en verano en climas templados del norte se requieren 2-3 semanas. Una vez infecciosa, las larvas pueden ser ms dispersos de tortas fecales mecnicamente o por los esporangios del hongo Pilobolus. Una proporcin de larvas sobrevivan en los pastos durante todo el invierno hasta el ao siguiente, pero en condiciones de mucho fro, la mayora se convertir en inviable. La principal fuente de nuevas infecciones cada ao es de los animales portadores infectados con larvas de hibernar una contribucin secundaria, pero no carece de importancia en algunos pases. En el caso de D arnfieldi, los burros son la principal fuente de contaminacin de los pastos para los caballos. Debido a que la infeccin D viviparus en bovinos es la de mayor importancia econmica, que ms se ha investigado y muchas de las observaciones de las que son aplicables a las otras especies. La enfermedad clnica se desarrolla generalmente en la primera exposicin a larvas infecciosas suficiente; la gravedad de la enfermedad y la estimulacin de una respuesta inmune est relacionado con el nmero de larvas se ingiere. En el ganado vacuno y ovino, lo que normalmente ocurre durante su primera temporada en los pastos, sin embargo, un aumento en el nmero de ganado de ms edad afectados ha sido reportado y se atribuye a la eficacia de algunos antihelmnticos regmenes

profilcticos, que evitan la exposicin a una edad temprana. Debido a que la transmisin de la infeccin a los caballos requiere burros infectados, las primeras infecciones pueden ocurrir a cualquier edad en la que las especies. Una vez infectados, los adultos por lo general se vuelven inmunes a la enfermedad ms, pero una proporcin se contrae infecciones subclnicas en las que actan como una fuente de contaminacin larval ms. En ocasiones, cuando los adultos previamente infectados o grupos que no han estado expuestas a la reinfeccin durante> 1 ao, y en el que la inmunidad puede haber disminuido, estn expuestos a un nivel ms importante de infeccin, la enfermedad clnica puede volver a ocurrir. En las zonas en las que el ganado se alojan durante el invierno y las primeras cras de temporada de pastoreo result a finales de abril o mayo, las primeras infecciones se pueden ver entre mediados de junio y finales de julio, pero la mayora de las infecciones graves se desarrollan en los terneros no expuestas con anterioridad despus de la multiplicacin de una segunda generacin de larvas en los pastos entre agosto y principios de octubre. Otras especies-Debido a que otras especies de nemtodos pulmonares o bien requieren de un husped intermediario o se encuentran en los animales nonherd, enfermedad causada por ellos es ms espordica Metastrongylus apri en los cerdos requiere de una lombriz de tierra como husped intermediario,. Por lo tanto, la infeccin se limita a los cerdos con el acceso a los pastos y puede llegar a ser ms comunes como resultado de los mtodos de la agricultura ecolgica. Muellerius capillaris y rufescens Protostrongylus en ovejas y cabras requieren las babosas o caracoles como huspedes intermediarios, los cuales deben ser consumidos para que ocurra la infeccin. Aelurostrongylus abstrusus se transfieren normalmente a los gatos despus de la ingestin de un paratnico acoger, como un pjaro o un roedor que ya ha comido la babosa o caracol. Los adultos de Oslerus osleri viven en los ndulos en la trquea de los perros, y los huevos puestos por los adultos larvated nacen all. Los cachorros se infectan de la saliva o las heces de un perro infectado, en el primer caso por el que se pas la lengua por sus presas. Capillaria aerophila en los gatos tiene un ciclo directo, con los huevos infectantes que se ingiere con los alimentos o el agua.

Patognesis:
El efecto patgeno de lungworms depende de su ubicacin dentro de las vas

respiratorias, el nmero de larvas ingeridas y el estado inmunolgico del animal. Durante la fase prepatente de Dictyocaulus viviparus infeccin, la lesin principal es la obstruccin de los bronquiolos por un infiltrado de eosinfilos en respuesta a las larvas en desarrollo; esto da como resultado la obstruccin de las vas respiratorias y el colapso de los alvolos distal al bloque. Los signos clnicos son moderados menos un gran nmero de larvas se encuentran presentes, en cuyo caso el animal puede morir en la fase prepatente con enfisema intersticial grave. En la fase de patente, los adultos de la segmentaria y bronquios lobulares causar bronquitis, con eosinfilos, clulas plasmticas y linfocitos en la pared bronquial, nemtodos un exudado celular, moco espumoso, y adultos se encuentran en el lumen. La irritacin bronquial causa tos marcados, y toda la reaccin conduce a la resistencia a las vas respiratorias aumentado. Un componente importante de la etapa de la patente es el desarrollo de una enfermedad crnica, supurativa, eosinoflica, la neumona granulomatosa en respuesta a los huevos y larvas de la primera etapa de aspiracin en los alvolos y bronquiolos. Esto es por lo general en los lbulos caudales de los pulmones y es grave cuando generalizada; en combinacin con la bronquitis, la muerte puede resultar. Enfisema intersticial, edema pulmonar y una infeccin bacteriana secundaria son las complicaciones que aumentan la probabilidad de muerte. Los sobrevivientes pueden sufrir la prdida de peso considerable. Si el animal sobrevive hasta el final de la permeabilidad (2-3 meses para D viviparus), la mayor parte o incluso la totalidad de los gusanos adultos son expulsados, y el exudado celular se resuelve en las siguientes 4 semanas. La mayora de recuperarse a menos que la infeccin secundaria se desarrolla en los pulmones daados durante la fase de postpatent. En algunos animales, los signos clnicos se agravan en la fase de postpatent debido al desarrollo de una alveolitis difusa proliferativa caracterizada por hiperplasia de las clulas epiteliales alveolares de tipo II. La causa es desconocida, pero se observa mucho menos en ganado bovino tratado con antihelmnticos con una accin persistente contra viviparus D, como la ivermectina macrocclicas lactonas, doramectina, eprinomectina, y moxidectina. D filaria es similar a la D viviparus, pero enfisema intersticial no es una complicacin comn. Lesiones bronquiales predominan en las infecciones arnfieldi D, cuando se produce una reaccin alveolar, como en burros o potros,

hay zonas lobulares de inflado excesivo debido a la obstruccin intermitente de los bronquios pequeos. El efecto patgeno de los otros gusanos del pulmn tiene una base similar, pero con frecuencia estos signos clnicos graves no se producen, tal vez debido a una localizacin ms limitada en los pulmones e infecciones menos graves. La fase de patente y las lesiones asociadas> ltimos 4 meses para algunos gusanos pulmonares (M APRI y abstrusus A), pero puede ser> 2 aos (M capillaris). Las lesiones en los cerdos con M APRI son una combinacin de bronquitis y bronquiolitis localizada con sobreinflacin de alvolos relacionados, generalmente en los bordes de los lbulos caudales. En cerdos, la hipertrofia e hiperplasia de bronquiolar y alveolar del msculo liso del conducto con hiperplasia marcada de clulas mucosas son caractersticas llamativas. Cerca del final del perodo de patente (como los gusanos adultos se matan), gris-verde ndulos linfoides (2-4 mm) se forman; fragmentos de gusanos muertos se puede encontrar microscpicamente en estos ndulos compuestos de linfocitos y clulas plasmticas que rodean una zona central de los eosinfilos. En capillaris M y P infecciones rufescens, crnicas, eosinoflica, la neumona granulomatosa parece predominar, la reaccin es en los bronquiolos y alvolos que contienen los parsitos, sus huevos o larvas. Estn rodeados por macrfagos, clulas gigantes, eosinfilos y otras clulas inmunoinflamatorias, que producen las placas de color gris o beige (1-2 cm) subpleurally en el borde dorsal de los lbulos pulmonares caudales. Pequeo (1-2 mm), lesiones nodulares verdosos, tambin se puede desarrollar. El efecto de estas lesiones en el ganado ovino es menor de edad, tal vez debido a la ubicacin predominantemente subpleural. Esta infeccin representa el extremo inferior del espectro de patgenos para lungworms. En los gatos, un abstrusus produce reas nodulares de neumona granulomatosa en los lbulos caudales que, si es lo suficientemente generalizada, puede ser clnicamente significativa y en ocasiones mortales, una caracterstica notable es la hipertrofia y la hiperplasia del msculo liso en los medios de comunicacin de las arterias y arteriolas pulmonares. Los ndulos de O osleri, que se encuentra en la membrana mucosa de la trquea y los bronquios, las vas respiratorias puede producir irritacin extrema y tos

persistente. Capillaria aerophila infeccin causa traquetis y bronquitis crnica. En los animales adultos no previamente expuestos a la infeccin, las lesiones y la patognesis son los mismos que en los animales jvenes. Sin embargo, en adultos con algn grado de inmunidad, la reexposicin al parsito (por ejemplo, la cscara en el ganado adulto) puede dar lugar a diferentes lesiones. A pesar de la respuesta inmune, muchas larvas llegan a los pulmones antes de ser asesinado en los bronquiolos terminales y los alvolos. Las larvas que no mueren en los bronquiolos terminales puede llegar a los bronquios y causar una bronquitis caracteriza por una marcada infiltracin eosinoflica de las paredes bronquiales y el exudado de color verde amarillento en los eosinfilos lumen comprenden, otras clulas inflamatorias, y los restos parasitarios. La reaccin asociada con este proceso puede llevar a graves signos clnicos, si los ndulos son numerosas y la bronquitis eosinoflica extensa, lo que es responsable del fenmeno de la reinfeccin.

Los hallazgos clnicos:


Los signos de la infeccin de gusano pulmonar de la tos moderada con leve aumento de la frecuencia respiratoria a la tos persistente y severa dificultad respiratoria e incluso el fracaso. La reduccin de las ganancias de peso, la reduccin de la produccin de leche y prdida de peso acompaan a muchas infecciones en el ganado vacuno, ovejas y cabras. Patentes infecciones subclnicas pueden ocurrir en todas las especies. Los signos ms consistentes en el ganado bovino son taquipnea y tos. Inicialmente, la respiracin rpida y superficial se acompaa de una tos que se ve agravada por el ejercicio. Dificultad respiratoria que pueda pasar, y los animales muy infectados de pie con la cabeza estirada hacia delante y la boca abierta baba, y. Los animales se vuelven anorxicos y pierden rpidamente su condicin. Sonidos pulmonares son especialmente prominentes en la bifurcacin bronquial. En el ganado lechero adulto, la produccin de leche cae severamente, y los sonidos pulmonares anormales se oyen en los lbulos caudales. El fenmeno de la reinfeccin en el ganado lechero adultos generalmente se observa en la cada, aunque menos grave que en las infecciones iniciales, los sntomas son la tos y taquipnea generalizadas y una marcada cada en la produccin de leche. Los signos en ovejas y cabras infectadas con filariasis D son similares a las de

los bovinos. Sntomas respiratorios generalmente no estn asociados con capillaris M o P rufescens en el ganado ovino, pero el primero puede afectar de manera similar a las cabras D filaria. Arnfieldi D se asocia con tos, taquipnea y unthriftiness de los caballos ms viejos, pero muy pocos o ningn signo de potros y burros . El principal signo clnico de la M apri en los cerdos es una tos persistente que puede llegar a ser paroxstica. La tos y la disnea se producen en perros y gatos con un abstrusus y las infecciones osleri O, respectivamente. Las muertes son relativamente poco comunes con estos gusanos pulmonares, a pesar de que se produzcan en los gatitos.

Diagnstico:
El diagnstico se basa en los signos clnicos, la epidemiologa, la presencia de la primera etapa de las larvas en las heces, y la necropsia de los animales en el mismo rebao o manada. La broncoscopia y la radiografa puede ser til. Las larvas no se encuentran en las heces de los animales en las fases prepatente o postpatent y no por lo general en el fenmeno de la reinfeccin. Pruebas de ELISA estn disponibles en algunos laboratorios, pero debido a que los antgenos utilizados se derivan de los gusanos adultos, la prueba es principalmente de uso en la deteccin de ganado que no han sido expuestos y no como una herramienta de diagnstico diferencial de enfermedad respiratoria aguda. En las etapas iniciales de un brote, las larvas pueden ser pocos en nmero. Primera etapa larvas o huevos larvated puede recuperarse utilizando tcnicas de flotacin ms fecales con las soluciones de sales apropiadas. El lavado puede revelar D arnfieldi infecciones en los caballos. Un mtodo conveniente para la recuperacin de las larvas es una modificacin de la tcnica de Baermann en la que grandes muestras fecales (25-30 g) se envuelve en papel de seda o pao de queso y se suspende o se colocan en agua contenida en un vaso de precipitados. El agua en el fondo del vaso de precipitados se examina para las larvas despus de 4 horas; en infecciones graves, las larvas pueden estar presentes dentro de 30 minutos. En animales de compaa y caballos, debido a la relativa poca frecuencia de la infeccin, el diagnstico puede realizarse slo despus del fracaso de la terapia antibitica para mejorar la condicin. Los adultos de Dictyocaulus spp y apri M son fcilmente visibles en los bronquios durante las fases de patente de la

infeccin. Sin embargo, el examen de frotis de mucosa bronquial o cortes histolgicos de las lesiones puede ser necesaria para confirmar el diagnstico en otras etapas de la infeccin por gusano pulmonar (y tambin para otros gusanos del pulmn).

Capillaria aerophila, huevo

Dictyocaulus spp, equina de pulmn

Dictyocaulus viviparus

Filaroides osleri larvas

La broncoscopia puede ser utilizado para detectar ndulos de O osleri o la obtencin de lavados traqueales (perros y caballos) para examinar los huevos, larvas y eosinfilos.

Los ndulos de Filaroides (Oslerus) osleri

La necropsia debe incluir el examen de la trquea, en particular, en la bifurcacin, para O osleri y las lesiones que puedan ocasionar.

Tratamiento:
Varios medicamentos son tiles (ver tabla: tratamientos recomendados para Vermes pulmonares ). Los benzimidazoles (fenbendazol, oxfendazol y albendazol) y lactonas macrocclicas (ivermectina, doramectina, eprinomectina, y moxidectina) se utilizan con frecuencia en el ganado vacuno y son eficaces contra todas las etapas de D viviparus. Estos medicamentos tambin son eficaces contra gusanos pulmonares en las ovejas, caballos y cerdos. El levamisol se usa en el ganado vacuno, ovejas y cabras, pero el tratamiento puede ser necesario repetir 2 semanas ms tarde, ya que es menos efectivo contra las larvas durante los primeros tiempos. Fenbendazol se ha utilizado con xito en los gatos de A abstrusus. O osleri en los perros es

un problema, pero no hay evidencia de que el fenbendazol y albendazol son eficaces si el tratamiento se prolonga. C aerophila en los gatos es igualmente difcil, pero los tres ciclos de 5 das de levamisol 9-da en intervalos ha informado de que tenga xito. Los animales en los pastos se debe mover en el interior para el tratamiento y la terapia de apoyo puede ser necesario para las complicaciones que pueden surgir en todas las especies.

Control:
Infecciones de nemtodos pulmonares en los rebaos son controlados principalmente por la vacunacin o antihelmnticos. Las vacunas orales estn disponibles en Europa para la D viviparus (zonas del noreste) y D filaria (sureste). Dos dosis de larvas infecciosas irradiado se dan 4 semanas de diferencia de al menos 2 sem antes del inicio de pastoreo o la exposicin a la infeccin probable. Si se usa adecuadamente, evitan que la enfermedad clnica, pero algunos animales vacunados pueden convertirse levemente infectadas, en la medida en que las larvas se excretan a perpetuar la infeccin adicional. Antihelmntico profilaxis se ha convertido en factible con el advenimiento de antihelmnticos con actividad prolongada (por ejemplo, ivermectina, doramectina, moxidectina, eprinomectina) y de liberacin sostenida que contienen bolos intrarruminales oxfendazol o fenbendazol. Con antihelmnticos persistentes, 2 o 3 tratamientos durante la temporada de pastoreo, el momento de que depende de la prctica de pastoreo local y la epidemiologa, son eficaces y pueden, mediante la interrupcin de las infecciones en vas de desarrollo, estimular la inmunidad al parsito. Los bolos proporcionar proteccin antihelmntico continua pero, como con el uso de mltiples tratamientos, que retrasar la exposicin a viviparus D hasta que el animal es adulto, cuando la infeccin (aunque por lo general menos severa) puede ocurrir. Sin embargo, estos mtodos se han vuelto

populares en los que los parsitos gastrointestinales son controlados de forma simultnea. Otras infecciones ms espordicos pueden ser controlados ms fcilmente por la administracin, por ejemplo, la evitacin de los caballos de pastoreo con asnos, cra de cerdos en interiores, y por no mezclar las ovejas y cabras en el mismo potrero.

Mictica Neumona: Introduccin

Etiologa Los hallazgos clnicos


Las lesiones

Diagnstico Tratamiento

La infeccin por hongos de los resultados de pulmn en una neumona aguda a crnica activa, piogranulomatosa.

Etiologa:
otros hongos menos frecuentes han sido identificados como agentes causantes de la neumona fngica en los animales domsticos (ver tambin
INFECCIONES POR HONGOS,

Infecciones por hongos: Introduccin ). A menudo,

estos agentes se encuentran en huspedes inmunocomprometidos, pero puede causar enfermedad en individuos sanos tambin. La infeccin suele ser causada por la inhalacin de las esporas, que pueden conducir a la difusin de la hemolinfa. Los tejidos pulmonares y secreciones son un medio excelente para estos organismos. La fuente de la mayora de las infecciones por hongos se cree que es relacionada con el suelo en lugar de transmisin horizontal. Teniendo en cuenta la alta tasa de exposicin a estos agentes patgenos en ciertos ambientes, hay cuestiones no resueltas sobre la epidemiologa de la

enfermedad, incluyendo la susceptibilidad individual, la patogenicidad de los organismos, la respuesta inmune del husped, y las enfermedades concurrentes. Blastomyces y el Histoplasma son frecuentes en la Mississippi y los valles del ro Ohio, mientras que Coccidioides se encuentra en el suroeste de los EE.UU. y el noroeste de Mxico. Cryptococcus a menudo se asocia con la acumulacin de excrementos de paloma.

Los hallazgos clnicos:


La neumona fngica es visto ms comnmente en pequeos animales. Blastomyces infecciones suelen ocurrir en jvenes, hombres, perros de razas grandes. En los gatos, Cryptococcus tiene una predileccin por la cavidad nasal donde se produce una rinitis y la sinusitis granulomatosa. Presentaciones agudas, hepatitis fulminantes se producen, pero son raros, y el curso ms comn de enfermedad es crnica. La tos corta y hmedo es caracterstico. Una secrecin espesa y mucosa nasal pueden estar presentes. A medida que la enfermedad progresa, la disnea, emaciacin y debilidad generalizada cada vez ms evidente. La respiracin puede llegar a ser abdominal, parecida a la de una hernia diafragmtica ( hernia diafragmtica: Introduccin ). En la auscultacin, las duras sonidos respiratorios se escuchan. En casos avanzados, los ruidos respiratorios, han disminuido o casi inaudible. Linfadenopata traqueobronquial puede causar la compresin de las vas respiratorias extrnseca. Leucocitosis con neutrofilia o neutropenia con desviacin a la izquierda, la anemia no regenerativa, y la fiebre peridica puede ocurrir, posiblemente coincidiendo con las infecciones bacterianas. La radiografa mostrar agrandamiento de los ganglios linfticos traqueobronquiales y variables, nodulares a lineal, infiltrados intersticiales. Lesiones: Multifocal de coalescencia de las lesiones a la inflamacin granulomatosa piogranulomatosa estn presentes en los pulmones. Formacin de abscesos y la cavitacin puede verse en conjuncin con reas de color amarillo o gris de necrosis. Los microorganismos causales estn presentes dentro de los macrfagos o las zonas de inflamacin aguda. La difusin a mltiples rganos y sistemas (por ejemplo, la piel, los ojos, los ganglios linfticos perifricos, huesos, sistema nervioso central, los rganos genitales masculinos, cavidad oral, cavidad nasal) puede ocurrir.

Diagnstico:

Blastomicosis Torcica, la radiografa, el perro

Un diagnstico presuntivo de neumona mictica se puede hacer si un animal con la enfermedad respiratoria crnica muestra los signos clnicos descritos y no responde al tratamiento antibitico. El diagnstico definitivo requiere confirmacin de laboratorio. La radiografa puede ser til. La serologa puede proporcionar un diagnstico presuntivo. Algunos antgenos (por ejemplo, histoplasmina, blastomycin) han sido desarrolladas y son una ayuda en el diagnstico. Exmenes citolgicos del esputo o exudados de los sitios de inflamacin extrapulmonar puede revelar el organismo infeccioso. El diagnstico clnico puede ser confirmado en la autopsia por el caso de microbiologa e histopatologa. Las tinciones especiales se pueden utilizar para poner de relieve los organismos.

Tratamiento:
No existe un mtodo enteramente satisfactorio de tratamiento de infecciones micticas sistmicas. La anfotericina puede ser til, pero es indeseable nefrotxico. El ketoconazol, y varios nuevos agentes antifngicos como el itraconazol y el fluconazol, muestran mejor, pero variable, los resultados contra los hongos patgenos en animales de compaa. La terapia prolongada, por lo menos 2 meses ms all de la resolucin clnica, suele ser necesaria para resoluton de la infeccin.

Necrobacilosis: Introduccin

El necrobacilosis trmino se utiliza para describir cualquier enfermedad o lesin con la que se asocia Fusobacterium necrophorum. Incluye laringitis necrtica (vase laringitis necrtica ), estomatitis necrtica de los terneros, rinitis necrtica de los cerdos ( Rinitis necrtica ), pedero del ganado ( pedero ), absceso pie de las ovejas ( absceso del pie ), necrosis postparturient de la vagina y el tero, necrosis focal del hgado de los bovinos y las ovejas, quittor de caballos ( Quittor ), y numerosas otras lesiones necrticas en los rumiantes y, menos comnmente, en los cerdos, caballos, aves y conejos. F necrophorum es probablemente un invasor secundario en lugar de un agente etiolgico primario y normalmente est presente como parte de una infeccin mixta. Sin embargo, su exotoxina necrotizante, sin duda, juega un papel en la produccin de lesiones caractersticas. Es parte de la flora normal de la boca, el intestino y el tracto genital de muchos herbvoros y omnvoros, y est muy extendida en el medio ambiente. Se cree que para poder entrar al cuerpo a travs de heridas en la piel o las membranas mucosas.

Enfisema pulmonar: Introduccin

Dos formas principales de enfisema pulmonar son generalmente reconocidos. Enfisema alveolar es el agrandamiento anormal permanente de los espacios areos distales a los bronquiolos terminales y la destruccin de paredes alveolares septales sin fibrosis evidente. Enfisema intersticial es la presencia de aire dentro del estroma del tejido conectivo de soporte del pulmn (interlobulares, subpleural, subcutnea mediastnica,). El enfisema debe distinguirse de la hiperinflacin alveolar, un hallazgo postmortem comn y temporal que se produce por la obstruccin del flujo de salida de aire. Aunque la patognesis no se entiende completamente, por lo menos 2 posibilidades se han sugerido: 1) no parece ser la degradacin y el debilitamiento de las paredes alveolares y el intersticio por la actividad inflamatoria de la proteasa de clulas, especialmente elastasa de neutrfilos, en pacientes con produccin antiproteasa baja, y 2) la condicin se desarrolla secundaria a la bronquitis crnica o bronquiolitis (bronquiolitis obliterante fibrosa) que causa obstruccin de las vas respiratorias durante la espiracin. Esto crea una "vlvula de retencin" lesin, en la cual el aire es capaz de entrar en los alvolos en la inspiracin o la comunicacin a travs de los poros en las paredes alveolares, pero es incapaz de salir libremente. El enfisema es una enfermedad importante en los seres humanos, y en otros animales que por

lo general es secundaria a otro proceso de la enfermedad pulmonar. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) o "tirones" en los caballos ( Obstruccin de la va recurrente ) puede causar la ampliacin y la destruccin de los espacios areos de secundaria a la bronquiolitis crnica generalizada, que se caracteriza por hiperplasia epitelial, metaplasia de clulas caliciformes, fibrosis peribronquial, y la inflamacin linfoplasmocitaria. La asociacin de un nmero elevado de eosinfilos con EPOC sugiere etiologa alrgica, infecciosa, y / o toxicolgico para la condicin. Enfisema lobar congnito de los perros (como se ve en la raza pequins) es secundaria a la aplasia o hipoplasia del cartlago bronquiolar. Debido a la bien desarrollada septos interlobulares y la falta de ventilacin colateral, ovejas, cerdos y ganado vacuno en particular, son susceptibles al enfisema intersticial. Cualquier proceso patolgico que resulta en la espiracin forzada puede causar que el aire sea forzado a los septos interlobulares. La enfermedad puede ocurrir como secuela de la neumona intersticial aguda en el ganado. Enfisema intersticial severa puede causar enfisema subcutneo que diseca de aire a lo largo de planos fasciales de los pulmones a travs del mediastino y la entrada torcica para el tejido subcutneo de la parte de atrs. Grados leves de enfisema puede preceder a la muerte si no era una lucha prolongada o respiracin exagerada. Estos cambios agnicas debe diferenciarse de las lesiones ante-mortem.

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