You are on page 1of 18

COPROCULTIVO

QFB Nayeli Snchez Olvera

Se recomienda realizar Coprocultivo en las siguientes situaciones clnicas:


Diarrea severa que no cede a tratamiento sintomtico, Diarrea con sangre, Diarrea prolongada en inmunosuprimidos, en neonatos, Si existen antecedentes de viajes recientes. Estudio de brotes de gastroenteritis asociados al consumo de agua o alimentos o enfermedades transmitidas por alimentos (ETA). Estudios epidemiolgicos para actualizar la importancia relativa de los agentes etiolgicos o para programas de vigilancia.

Flora normal del tracto gastrointestinal


Escherichia. coli
Enterobacter. aerogenes

Klebsiella sp.

Enterococos

Estafilococos coagulasa positivos y negativos

Agentes bacterianos infecciosos en el anlisis de un coprocultivo


Los principales agentes bacterianos infecciosos que pueden afectar el tubo digestivo invadiendo la mucosa y provocando una diarrea sanguinolenta (mecanismo invasor), destacan los siguientes:
Salmonella enterica Shigella spp. Yersenia enterocolitica

Yersenia pseudotuberculosis

Campilobacter jejuni

Otras bacterias lesionan el tubo digestivo por la accin de toxinas bacterianas (enterotoxinas) que actan sobre la mucosa intestinal (mecanismo toxigenico).

Agentes bacterianos infecciosos en el anlisis de un coprocultivo


Otros microorganismos que podemos encontrar como agentes infecciosos son los siguientes:
Clostridium difficile Clostridium perfingens Vibrio cholerae

Staphylococcus aureus

E. coli enterotoxigenica

sin embargo el cuadro se caracteriza por la ausencia de fiebre y porque existe poco dolor abdominal.

HECES
Coloque la muestra dentro de un envase limpio, con cierre hermtico y preferentemente estril. No cultive si la muestra es dura o bien formada. No se recomienda el uso hisopados, salvo para infantes pacientes con diarrea activa. Si utiliza, recolecte mas de 2 g. muestra. de y lo de

Para bsqueda de Rotavirus y Cl. difficile, enve solo muestra diarreica, y no utilice hisopo.

TOMA DE MUESTRA
Cualquier muestra a cualquier hora. Frasco de boca ancha. Poca muestra. Aquella muestra ideal es la semislida con moco y sangre. La muestra ser del moco y sangre, o sea externa. No es necesario una muestra estril. No estar tomando antibiticos., al menos tres das antes.

RECHAZO DE MUESTRAS
Contaminada con agua, orina, o cualquier otro agente qumico, fsico y/o biolgico. Muestras colectadas 5 das antes o ms

Muestras almacenadas a temperaturas menores a 0 grados centgrados y mayores de 50 C.

COPROCULTIVO

Bsqueda de Salmonella y Shiguella

2 aos: Bsqueda de E. coli enteropatogena

Caldo Selenito o Tetrationato

Inocular Agar SS

Inocular McConkey, EMB

Inocular A. SS, McConkey

Colonias sospechosas de E.coli

Colonias sospechosas de Salmonella, Shiguella

Pruebas bioqumicas
E. coli

Pruebas bioqumicas
Salmonella, Shiguella E. coli enteropatogena

Salmonella

Shiguella

Shigella spp.
Son bacilos gram (-), lactosa (-), Inmviles causantes de enterocolitis (disentera). Todas las Shigelas tienen antgeno O en sus paredes celulares. Son los patgenos ms activos entre las bacterias entricas. La dosis infectante para causar enfermedad es de 100 Shigella spp, en medio McConkey microorganismos. Se transmite de persona a persona, por lo general portadores asintomticos. Sntomas de diarrea con sangre por invasin de la mucosa del leo distal y del colon, inflamacin local acompaada de ulceracin. Shigella spp, en medio SS

Salmonella spp.
Bacilo gram (-) Lactosa (-) y productores de HS Causa enterocolitis por una invasin en el tejido epitelial y subepitelial de los intestinos delgado y grueso. La dosis infectante del microorganismo es de 100 000. Las infecciones se relacionan con la ingesta de alimentos y agua contaminada. Los transmisores humanos son personas que de manera temporal excretan el microorganismo durante un ataque de enterocolitis. Despus de un periodo de incubacin de 6 a 48 hr, los sntomas comienzan con nauseas y vmitos que luego progresan a dolor abdominal y diarrea, con o sin sangre

Salmonella spp, en medio SS

COPROCULTIVO Yersinia enterocolitica

Buffer de Fosfato Salino


22 C

2 placas de Agar McConkey


36 C

7 das

48 hr

Colonias sospechosas (puntiformes, Lac + o Lac -)

14 das
Pruebas bioqumicas
Yersinia

21 das

Yersinia enterocolitica

Yersinia enterocolitica
Colonias planas en medio McConkey, lactosa negativa 1-2 mm dimetro Incolora o rosa plido Bacilos ovales gram (-)
Causa enterocolitis Mejor proliferacin a 25 C que a 37C.

COPROCULTIVO Campilobacter jejuni


Inocular Agar Sangre, selectivo

6 % de CO2

42 C por 48 hr

Tincin de Gram con colonias sospechosas (como gotas de agua: grises, pequeas billantes y planas Bacilo Gram (-) curvo (alas de gaviota)

Pruebas bioqumicas
Campilobacter

Campilobacter jejuni

Campilobacter jejuni
Son bacilos gram (-) en forma de S, son microaerofilas Crece mejor a 42 C . Transmisin fecal-oral Los animales domsticos como el ganado, las aves de corral y los perros sirven como reservorio. La enterocolitis comienza como diarrea liquida de olor ftido seguida por sangre en heces que se acompaa con fiebre y dolor abdominal intenso. Si el paciente tiene diarrea se inocula en agar sangre. Colonias planas, rosa plido, aunque se considera pleomorfico en sus colonias.

COPROCULTIVO Vibrio

Agua peptonada
6 hr 36 C

Agar McConkey Agar TCBS


36 C, 18-24 hr

Agar TCBS
36 C, 18-24 hr

Colonias sospechosas (amarillas en Agar TCBS, lactosa (-) en agar McConkey)

Pruebas bioqumicas
Vibrio

Vibrio cholerae

Otros Vibrios

Vibrio spp.
Vibrio cholerae
Los vibriones son bacilos gram (-) curvos en forma de coma. El V. cholerae infecta solo al hombre y se transmite por contaminacin fecal del agua y alimentos. Para que la colonizacin tenga lugar debe ingerirse un billn de bacterias. Se producen heces en agua de arroz, deshidratacin, y puede producir insuficiencia cardiaca y renal, acidosis e hipopotasemia, no hay dolor abdominal. Produce colonias incoloras en McConkey, debido a que fermenta con lentitud la lactosa.

Vibrio parahaemolyticus

Medio de cultivo TSCB

You might also like