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Klebsiella sp.
Enterococos
Yersenia pseudotuberculosis
Campilobacter jejuni
Otras bacterias lesionan el tubo digestivo por la accin de toxinas bacterianas (enterotoxinas) que actan sobre la mucosa intestinal (mecanismo toxigenico).
Staphylococcus aureus
E. coli enterotoxigenica
sin embargo el cuadro se caracteriza por la ausencia de fiebre y porque existe poco dolor abdominal.
HECES
Coloque la muestra dentro de un envase limpio, con cierre hermtico y preferentemente estril. No cultive si la muestra es dura o bien formada. No se recomienda el uso hisopados, salvo para infantes pacientes con diarrea activa. Si utiliza, recolecte mas de 2 g. muestra. de y lo de
Para bsqueda de Rotavirus y Cl. difficile, enve solo muestra diarreica, y no utilice hisopo.
TOMA DE MUESTRA
Cualquier muestra a cualquier hora. Frasco de boca ancha. Poca muestra. Aquella muestra ideal es la semislida con moco y sangre. La muestra ser del moco y sangre, o sea externa. No es necesario una muestra estril. No estar tomando antibiticos., al menos tres das antes.
RECHAZO DE MUESTRAS
Contaminada con agua, orina, o cualquier otro agente qumico, fsico y/o biolgico. Muestras colectadas 5 das antes o ms
COPROCULTIVO
Inocular Agar SS
Pruebas bioqumicas
E. coli
Pruebas bioqumicas
Salmonella, Shiguella E. coli enteropatogena
Salmonella
Shiguella
Shigella spp.
Son bacilos gram (-), lactosa (-), Inmviles causantes de enterocolitis (disentera). Todas las Shigelas tienen antgeno O en sus paredes celulares. Son los patgenos ms activos entre las bacterias entricas. La dosis infectante para causar enfermedad es de 100 Shigella spp, en medio McConkey microorganismos. Se transmite de persona a persona, por lo general portadores asintomticos. Sntomas de diarrea con sangre por invasin de la mucosa del leo distal y del colon, inflamacin local acompaada de ulceracin. Shigella spp, en medio SS
Salmonella spp.
Bacilo gram (-) Lactosa (-) y productores de HS Causa enterocolitis por una invasin en el tejido epitelial y subepitelial de los intestinos delgado y grueso. La dosis infectante del microorganismo es de 100 000. Las infecciones se relacionan con la ingesta de alimentos y agua contaminada. Los transmisores humanos son personas que de manera temporal excretan el microorganismo durante un ataque de enterocolitis. Despus de un periodo de incubacin de 6 a 48 hr, los sntomas comienzan con nauseas y vmitos que luego progresan a dolor abdominal y diarrea, con o sin sangre
7 das
48 hr
14 das
Pruebas bioqumicas
Yersinia
21 das
Yersinia enterocolitica
Yersinia enterocolitica
Colonias planas en medio McConkey, lactosa negativa 1-2 mm dimetro Incolora o rosa plido Bacilos ovales gram (-)
Causa enterocolitis Mejor proliferacin a 25 C que a 37C.
6 % de CO2
42 C por 48 hr
Tincin de Gram con colonias sospechosas (como gotas de agua: grises, pequeas billantes y planas Bacilo Gram (-) curvo (alas de gaviota)
Pruebas bioqumicas
Campilobacter
Campilobacter jejuni
Campilobacter jejuni
Son bacilos gram (-) en forma de S, son microaerofilas Crece mejor a 42 C . Transmisin fecal-oral Los animales domsticos como el ganado, las aves de corral y los perros sirven como reservorio. La enterocolitis comienza como diarrea liquida de olor ftido seguida por sangre en heces que se acompaa con fiebre y dolor abdominal intenso. Si el paciente tiene diarrea se inocula en agar sangre. Colonias planas, rosa plido, aunque se considera pleomorfico en sus colonias.
COPROCULTIVO Vibrio
Agua peptonada
6 hr 36 C
Agar TCBS
36 C, 18-24 hr
Pruebas bioqumicas
Vibrio
Vibrio cholerae
Otros Vibrios
Vibrio spp.
Vibrio cholerae
Los vibriones son bacilos gram (-) curvos en forma de coma. El V. cholerae infecta solo al hombre y se transmite por contaminacin fecal del agua y alimentos. Para que la colonizacin tenga lugar debe ingerirse un billn de bacterias. Se producen heces en agua de arroz, deshidratacin, y puede producir insuficiencia cardiaca y renal, acidosis e hipopotasemia, no hay dolor abdominal. Produce colonias incoloras en McConkey, debido a que fermenta con lentitud la lactosa.
Vibrio parahaemolyticus