BAB I PENDAHULUAN Hepatitis adalah istilah umum yang berarti radang hati dan dapat disebabkan oleh beberapa

mekanisme, termasuk agen infeksius. Virus hepatitis dapat disebabkan oleh berbagai macam virus yang berbeda seperti virus hepatitis A, B, C, D dan E. Penyakit kuning adalah ciri karakteristik penyakit hati dan bukan hanya karena virus hepatitis, diagnosis yang benar hanya dapat dilakukan dengan pengujian SERA pada pasien untuk mendeteksi adanya antivirus pada antibodi. Sebagian besar kasus terkait hepatitis karena transfusi disebabkan oleh hepatitis A virus (HAV) atau virus hepatitis B (HBV), kedua hanya dikenal hepatitis manusia, virus ini dikenal pada tahun 1975. Pada waktu itu, Hepatitis C sudah ada, tapi dikenal dengan sebutan hepatitis non A non B (NANB). Pada tahun 1989 virus hepatitis non A-B diidentifikasi dan dikloning, kemudian dinamai virus hepatitis C (HCV) (WHO, 2010). BAB II PERMASALAHAN Jenis hepatitis A sangat menular dan biasanya ditularkan melalui rute fekaloral. Namun juga dapat ditularkan secara parenteral. Penyakit hepatitis biasanya didapat karena seseorang telah mengkonsumsi makanan yang terkontaminasi, susu, atau air. Pada tahun 2001, ada lebih dari 10.000 kasus infeksi hepatitis akut A dilaporkan di AS (Anonim, 2010) Infeksi Hepatitis B ditemukan di seluruh dunia, dengan tingkat prevalensi yang berbeda-beda antar negara. Pembawa infeksi kronis merupakan reservoir utama, di beberapa negara, khususnya di negara-negara belahan timur, 5-15 dari semua orang membawa virus, meskipun sebagian besar tidak menunjukkan gejala. Pasien dengan infeksi HIV, 10% adalah pembawa kronis hepatitis B. Di Amerika Serikat, diperkirakan bahwa 1,5 juta orang terinfeksi hepatitis B, dan diperkirakan 300.000 kasus baru terjadi setiap tahunnya. Sekitar 300 orang ini mati dengan hepatitis fulminan akut, dan 5-10% dari pasien yang terinfeksi hepatitis B kronis

kurang dari 5% berhubungan dengan transfusi darah. sangat bervariasi pada pasien hemodialisis (<10% -90%). jumlahnya untuk sekitar 90% dari penyakit ini di Amerika Serikat. Urin penderita biasanya berwarna kuning gelap yang terjadi 1-5 hari sebelum timbulnya penyakit kuning. HCV menyumbang sekitar 20% dari kasus hepatitis virus akut. 2010). Keluhan dan Gejala . Banyak orang yang mempunyai bukti serologi infeksi akut hapatitis A tidak menunjukkan gejala atau hanya sedikit sakit. Terjadi pembesaran pada organ hati dan terasa empuk. HEPATITIS A Periode inkubasi infeksi virus hepatitis A antara 10-50 hari (rata-rata 25 hari).menjadi pembawa virus. Pengenalan skrining anti-HCV telah mengurangi transmisi hingga hampir 100 %. Prevalensi anti-HCV tertinggi pada pengguna narkoba suntik dan penderita penyakit darah (hingga 98%). BAB III TINJAUAN PUSTAKA I. biasanya diikuti dengan demam. Dalam populasi umum bervariasi (0. Studi yang dilakukan pada 1970 menunjukkan bahwa sekitar 7% dari penerima transfusi menderita hepatitis NANB. HCV adalah penyebab paling umum pasca transfusi hepatitis di seluruh dunia. 2001).5% ).2% -18%). Sekitar 4000 orang mati per tahun karena sirosis hati terkait hepatitis B dan 1000 karena karsinoma hepatoseluler. Saat ini di Amerika Serikat. nyeri pada kuadran kanan atas perut. kurang nafsu makan. dan terendah di donor darah sukarela (0. dan dalam waktu beberapa hari kemudian timbul sakit kuning. Daerah prevalensi tinggi meliputi negara-negara di belahan timur. Negaranegara Mediterania dan daerah-daerah tertentu di Afrika dan Eropa Timur (WHO.3% -0. Sebelum skrining donor untuk anti-HCV (1992). Sekitar 50% dari infeksi di Amerika Serikat menular secara seksual (Wilson. mual. prevalensi rendah pada heteroseksual dengan mitra seksual multipel. tanpa ikterus (anicteric A. dan bahwa sampai 1% dari darah unit mungkin berisi virus. pekerja kesehatan dan kontak keluarga orang terinfeksi HCV (1% -5%). pria homoseksual.

HAV diekskresi dalam tinja. Kejadian kambuh hepatitis terjadi dalam 3 . fase prodromal atau preicteric. di mana penyakit kuning berkembang di tingkat bilirubin total melebihi 20 .90% dari pasien. menyebabkan kematian pada tahun 70 . Orang bisa tertular apabila mengkonsumsi makanan dan minuman yang terkontaminasi oleh HAV dari tinja.hepatitis A). dan kelangsungan hidup ini jarang terjadi lebih dari 50 tahun. kelelahan. . HAV juga diperoleh melalui hubungan seksual (anal-oral) dan transfusi darah (WHO. nekrosis hati meluas terjadi selama 6 pertama . 2010). demam. penyakit kuning dan pengembangan ensefalopati hati terkait dengan koma dan kejang. urin gelap dan tinja yang pucat. Hepatitis akut A dapat dibagi menjadi empat fase klinis: • • inkubasi atau periode preklinik. Pasien sering minta bantuan medis pada tahap penyakit mereka. ini adalah tanda-tanda hepatitis fulminan. di mana pasien tetap asimtomatik meskipun terjadi replikasi aktif virus. diare. HAV ditularkan dari orang ke orang melalui mekanisme fekal-oral. Fase icteric biasanya dimulai dalam waktu 10 hari gejala awal. Demam biasanya membaik setelah beberapa hari pertama penyakit kuning.2% dari kasus icteric) dan penyakit akhirnya sembuh sendiri. Dalam kasus-kasus kematian sangat tinggi berhubungan dengan bertambahnya usia. dan dapat bertahan di lingkungan untuk jangka waktu lama.20% dari pasien. Kadang-kadang. • fase icteric. tetapi pemulihan pasien lancar dan lengkap.40 mg/l. Sebagian besar (99%) dari kasus hepatitis A adalah sembuh sendiri (Wilson.2 minggu. Kadangkadang.8 minggu pada masa sakit. 2010). mual dan muntah. meskipun tinja tetap menular selama 1 . ditandai dengan munculnya gejala seperti kehilangan nafsu makan. 10 sampai 50 hari. berjalan lambat. Infeksi penyakit tergantung pada usia. sakit perut. lebih sering dijumpai pada anak-anak. Dalam hal ini. muntah. Viremia berakhir tak lama setelah mengembangkan hepatitis. Tingkat kematian rendah (0. ditandai nyeri perut. mulai dari beberapa hari sampai lebih dari seminggu. 2001). sekitar 4-15 minggu setelah gejala awal telah sembuh (WHO. demam tinggi. • masa penyembuhan.

merupakan tindakan penting untuk mengurangi risiko penularan . albumin. Pemeriksaan Penunjang Diagnostik Diagnosis hepatitis dibuat dengan penilaian biokimia fungsi hati (evaluasi laboratorium: bilirubin urin dan urobilinogen. ada beberapa cara untuk mencegah penularan hepatitis A. serta pH yang rendah. Sebagai anti-HAV IgG tetap seumur hidup setelah infeksi akut. standar kualitas tinggi untuk persediaan air publik dan pembuangan limbah saniter. famili picornavirus (Wilson. Virus dan antibodi dapat dideteksi oleh RIA tersedia secara komersial. serta sanitasi lingkungan yang baik. AMDAL atau ELISA kit. deteksi IgG antiHAV saja menunjukkan infeksi masa lalu (WHO. C. hitung darah lengkap). keberadaan IgG anti-HAV selalu disertai dengan adanya IgM anti-HAV. • Dalam rumah tangga. maka pencegahan dapat dilakukan dengan hygiene perorangan yang baik.B. Strukturnya mirip dengan enterovirus. Tes ini secara komersial tersedia untuk anti-HAV IgM dan anti-HAV total (IgM dan IgG) untuk penilaian kekebalan terhadap HAV tidak dipengaruhi oleh administrasi pasif IG. Etiologi Hepatitis A disebabkan oleh infeksi virus Hepatitis A (HAV). merupakan virus RNA untai tunggal kecil dengan diameter 27nm. IgA. 2010). termasuk tangan sering dan mencuci setelah buang air besar dan sebelum menyiapkan makanan. protein total. Pada awal penyakit. tapi hepatitis A virus berbeda dan sekarang diklasifikasikan dalam genus Hepatovirus. fosfatase alkali. waktu protrombin. Virus ini tidak beramplop. kebersihan pribadi yang baik. Cara Pencegahan Menurut WHO. karena dosis profilaksis berada di bawah deteksi level. D. Tidak inaktifasi oleh eter dan stabil pada suhu -20 celcius. 2001). antara lain : • Hampir semua infeksi HAV menyebar dengan rute fekal-oral. Sebuah pilihan kedua adalah deteksi virus dan / atau antigen dalam faeces. bilirubin total serum dan langsung. IgG. ALT dan / atau AST. Diagnosis spesifik hepatitis akut A dibuat dengan menemukan anti-HAV IgM dalam serum pasien. IgM.

antibodi) profilaksis untuk hepatitis A telah tersedia selama bertahun-tahun. Begitu muncul gejala klinis. pemberian parasetamol untuk penurun panas. Terapi harus mendukung dan bertujuan untuk menjaga keseimbangan gizi yang cukup. Minuman mengandung alkohol tidak boleh dikonsumsi selama hepatitis akut karena efek hepatotoksik langsung dari alkohol (WHO. susu dan mentega benar-benar dapat membantu memberikan asupan kalori yang baik. yaitu : • Imunisasi pasif Pasif (yaitu. Penggunaan vaksin ini lebih baik daripada pasif profilaksis bagi mereka yang berkepanjangan atau berulang terpapar hepatitis A. . Wilson menambahkan pencegahan untuk hepatitis A. E. tetapi imunisasi aktif adalah lebih baik. Dalam bukunya. 2010). yaitu dengan cara pemberian vaksin atau imunisasi. • Imunisasi aktif Untuk hepatitis A. Orang dari daerah endemisitas rendah yang melakukan perjalanan ke daerah-daerah dengan tingkat infeksi yang tinggi dapat menerima ISG sebelum keberangkatan dan pada interval 3-4 bulan asalkan potensial paparan berat terus berlanjut. Ada dua jenis vaksin. infeksi terjadi. namun tidak muncul gejala klinis dari hepatitis A. vaksin dilemahkan hidup telah dievaluasi tetapi telah menunjukkan imunogenisitas dan belum efektif bila diberikan secara oral. Telur. memberi 80-90% perlindungan jika diberikan sebelum atau selama periode inkubasi penyakit.dari individu yang terinfeksi sebelum dan sesudah penyakit klinis mereka menjadi apparent. Serum imun globulin (ISG). dibuat dari plasma populasi umum. Saat ini. ISG harus diberikan pada orang yang intensif kontak pasien hepatitis A dan orang yang diketahui telah makan makanan mentah yang diolah atau ditangani oleh individu yang terinfeksi. tuan rumah sudah memproduksi antibodi. Contohnya. Dalam beberapa kasus. Cara Pengobatan Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit hepatitis A. Tidak ada bukti yang baik bahwa pembatasan lemak memiliki efek menguntungkan pada program penyakit. terapi yang dilakukan hanya untuk mengatasi gejala yang ditimbulkan.

dan spesifik. menjelaskan pemeriksaan hepatitis B yang paling penting adalah HbsAg. Imran Lubis dalam artikelnya yang berjudul “Penyakit Hepatitis Virus”. murah. Secara umum. semen. tato. urin berwarna kuning gelap.1% pasien berkembang menjadi nekrosis hepatik akut fatal (Wilson. HbsAg diperiksa pertama kali dengan metoda imunodifusi. ada peningkatan kolestasis dan karenanya. sperma. urin dan cairan tubuh lainnya. HBV terdapat dalam semua cairan tubuh dari penderitanya. Prognosis Prognosis hepatitis A sangat baik. Masa inkubasi dari 45 hari selama 160 hari (rata-rata 10 minggu). serta lewat peralatan dokter (Anania. transfusi darah. II. 2008). Metoda kedua . HEPATITIS B A. menggunakan alat yang terkontaminasi darah dari penderita (pisau cukur. tetapi lambat dan tidak sensitif. 90% berasal dari ibu yang terinfeksi HBV. lebih dari 99% dari pasien dengan hepatitis A infeksi sembuh sendiri. HbsAg ini dapat diperiksa dari serum. Hanya 0. yang mudah dikerjakan. Pada awal perjalanan penyakit. B. gejala yang terkait dengan hepatitis B akut lebih berat dan lebih lama dibandingkan dengan hepatitis A. Beberapa pasien terjadi ruam. 2001). Secara umum seseorang dapat tertular HBV melalui hubungan seksual. dan penyakit kuning. kehilangan nafsu makan. air liur. baik dalam darah. Dengan meningkatnya involvenmen hati. Pemeriksaan Penunjang Diagnostik Dr. cairan vagina dan air ludah. tindik). Virus ini mudah menular pada orang-orang yang hidup bersama dengan orang yang terinfeksi melalui cairan tubuh tadi.F. Hepatitis B akut biasanya dimanifestasikan dalam bertahap mulai kelelahan. mual dan rasa sakit dan kepenuhan di perut kuadran kanan atas. rasa sakit dan pembengkakan sendi serta artritis mungkin terjadi. Keluhan dan Gejala Wilson (2001) menjelaskan gambaran klinis hepatitis B sangat bervariasi. Gejala dapat bertahan selama beberapa bulan sebelum akhirnya berhenti. penggunaan jarum suntuk yang bergantian pada IDU.

dalam pemeriksaan HbsAg adalah dengan metoda CIEP (counter immunoelectrophoresis) dan CF (complement fixation) yang lebih sensitif dariimunodifusi. • . bagi orang-orang dari segala usia yang berada dalam kelompok berisiko terinfeksi HBV. D. partikel berbentuk bola yang terdiri dari sebuah amplop di sekitar inti 27nm. dia harus dites untuk hepatitis B. Inti terdiri dari nukleokapsid yang berisi genom DNA. sehingga dikenal sebagai DNA virus terkecil (Wilson. Tes ini sangat sensitif dan sangat spesifik. seperti pisau cukur. Cara Pencegahan Beberapa cara pencegahan yang dapat dilakukan untuk mencegah hepatitis B antara lain : • Pemberian vaksinasi Hepatitis B adalah perlindungan terbaik. Metoda yang paling sensitif adalah RIA(radio immunoassay) dan EIA-ELISA (enzyme-immunoassay).5 μg/l (konsentrasi HbsAg dalam plasma dapat mencapai 1 g/l). sikat gigi.6% dan spesifisitas 80%. • Penggunaan kondom lateks dalam berhubungan seksual Jangan berbagi peralatan pribadi yang mungkin terkena darah penderita. Genom virus sebagian terdiri dari DNA untai ganda dengan potongan pendek. Diagnosa HBsAg buatan indonesia adalah Entebe RPHA yang mempunyai sensitivitas 78. bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi HBV harus diberikan HBIG (hepatitis B immune globulin) dan vaksin dalam waktu 12 jam lahir. C. Tes EIA dan RIA mampu mendeteksi 95% penderita hepatitis B.virion lengkap adalah 42 nm. Ini terdiri dari 3200 nukleotida. Etiologi Virus hepatitis B merupakan virus DNA beramplop. termasuk famili Hepadnaviridae. Metoda EIA mampu mendeteksi HbsAg sekecil 0. dan handuk. • Setiap wanita hamil. 2001). dan selembar untai tunggal. Pemberian vaksinasi secar rutin direkomendasikan untuk semua orang usia 0-18 tahun. dan untuk orang yang menginginkan perlindungan dari hepatitis B.

kanker hati. 5-10juta U tiga kali seminggu selama 4-6 bulan. dengan anoreksia. Infeksi HCV dapat dibagi dalam dua fase. 2001). organ. Anda mungkin terinfeksi jika alat atau pewarna tersebut terkontaminasi virus hepatitis B. mual dan muntah. • • Jangan mendonorkan darah. 0. berlanjut untuk menjadi penyakit kuning sekitar 25% dari pasien. atau keduanya (Wilson. HEPATITIS C A. F. atau jaringan jika anda positif memiliki HBV.1% adalah fatal karena nekrosis hati akut. hepatitis B kronis adalah penyakit yang bisa diobati. Cara Pengobatan Menurut Wilson (2001). lebih jarang daripada hepatitis B. Keluhan dan Gejala Masa inkubasi hepatitis C akut rata-rata 6-10 minggu. Dari jumlah tersebut. Masa inkubasi hepatitis C akut rata- . Prognosis Sembilan puluh persen dari kasus-kasus hepatitis akut B menyelesaikan dalam waktu 6 bulan. 2007) E. Awal penyakit biasanya berbahaya. III. memberikan manfaat jangka panjang dalam minoritas (sampai33%) dari pasien dengan infeksi kronis hepatitis B. Pemberian lamivudine 100mg/hari selama 1 tahun dapat menekan HBV DNA. Interferon alfa. Infeksi HCV akut HCV menginfeksi hepatosit (sel hati). yaitu : 1. demam dan kelelahan. Pemberian Lamivudine (3TC) juga bisa diberikan.• Pertimbangkan risiko jika anda akan membuat tato atau menindik tubuh. dan sampai 10% berkembang pada hepatitis kronis. Lamivudine merupakan antivirus melalui efek penghambatan transkripsi selama siklus replikasi HBV. Jangan menggunakan narkoba suntik (Anonim. Kebanyakan orang (80%) yang menderita hepatitis C akut tidak memiliki gejala. ≥ 10% akan mengembangkan sirosis.

gagal untuk membunuh virus selama fase akut dan akan berlanjut menjadi penyakit kronis dan menjadi carrier. namun. demam dan kelelahan. berkembang dalam 60% -70% dari orang yang terinfeksi telah ditemukan sudah menjadi penyakit hati kronis. Awal penyakit biasanya berbahaya. Puncak dalam konsentrasi virus tampak berkorelasi dengan puncak aktivitas ALT. Kebanyakan orang (60% -80%) yang telah kronis hepatitis C tidak memiliki gejala. menjadi penyakit hati kronis seperti infeksi HBV kronis. dengan anoreksia. 2. Mungkin sebanyak 70% -90% dari orang yang terinfeksi. Hepatitis kronis dapat menyebabkan sirosis hati dan karsinoma hepatoseluler (HCC). 1% -5% orang dengan hepatitis C kronis berkembang menjadi karsinoma hepatoseluler. mual dan muntah. Sirosis terkait HCV menyebabkan kegagalan hati dan kematian pada sekitar 20% -25% kasus sirosis. Pada fitur epidemiologi antara pasien dengan infeksi akut telah ditemukan menunjukkan peningkatan penyakit hati aktif. Tingkat kegagalan hati fulminan terkait dengan infeksi HCV adalah sangat jarang. berlanjut untuk menjadi penyakit kuning sekitar 25% dari pasien. titer HCV dalam darah tampaknya relatif rendah. cepat). Sirosis terkait HCV sekarang merupakan sebab utama untuk transplantasi hati. Tingkat kekebalan setelah infeksi tidak diketahui. Infeksi berulang dengan HCV telah ditunjukkan dalam sebuah model eksperimental simpanse. Kebanyakan orang (80%) yang menderita hepatitis C akut tidak memiliki gejala. Penularan terjadi melalui paparan perkutan terhadap darah yeng . 2010). lebih jarang daripada hepatitis B. Infeksi HCV kronis Hepatitis kronis dapat didefinisikan sebagai penyakit terus tanpa perbaikan selama setidaknya enam bulan. Periode masa penularan dari satu minggu atau lebih sebelum timbulnya gejala pertama dan mungkin bertahan pada sebagian besar orang selamanya. Berdasarkan studi infektifitas di simpanse. Infeksi HCV kronis berkembang pada 75% -85% dari orang dengan persisten atau berfluktuasi ALT kronis. Pengembangan HCC jarang terjadi pada pasien dengan hepatitis C kronis yang tidak memiliki sirosis (WHO. dan dapat memicu gagal hati (WHO. 2010). Infeksi HCV tidak menyebabkan kegagalan hati fulminan (mendadak.rata 6-10 minggu.

B. jaminan kualitas yang ketat dan kontrol harus diperkenalkan di laboratorium klinik dalam melakukan tes ini. Karena variabilitas assay. anti-HCV IgM tidak dapat digunakan sebagai penanda dapat diandalkan infeksi HCV akut (WHO. Etiologi Virus hepatitis C adalah virus RNA dari famili Flavivirus. Jarum suntik yang terkontaminasi adalah sarana penyebaran yang paling penting. Diagnosa bergantung pada penentuan tingkat ALT dan keberadaan HCV RNA dalam darah bayi setelah bulan kedua kehidupan (WHO. Sebuah uji EIA untuk deteksi inti-antigen HCV telah dibentuk dan terlihat tidak cocok untuk screening donor darah skala besar. Transmisi melalui kontak rumah tangga dan aktivitas seksual tampaknya rendah. Tes belum tersedia untuk membedakan akut dari infeksi HCV kronis. sedangkan kedua amplifikasi target (PCR) dan sinyal teknik amplifikasi (branched DNA) dapat digunakan untuk mengukur tingkat RNA HCV. 2010). Ia memiliki genom yang sangat sederhana yang terdiri dari hanya tiga dan lima gen struktural . 2010). khususnya di kalangan pengguna narkoba suntikan.terkontaminasi. C. Teknik amplifikasi menggunakan reaksi PCR (polymerase chain reaction) atau TMA (transcription-mediated amplification) telah dikembangkan sebagai uji kualitatif untuk mendeteksi RNA HCV. 2010). Standar Internasional Pertama untuk NAT (Nucleic Acid Amplification Technology) tes HCV RNA telah dianjurkan untuk digunakan (WHO. Pemeriksaan Penunjang Diagnostik Diagnosis Hepatitis C tergantung pada demonstrasi anti-HCV yang terdeteksi oleh EIA. Anak-anak tidak harus diuji untuk anti-HCV sebelum usia 12 bulan sebagai anti-HCV dari ibu bisa berlangsung sampai usia ini. Oleh karena itu. Untuk tujuan ini. dan pengujian kemampuan seyogyanya direkomendasikan. sementara penggunaannya dalam pemantauan klinis masih harus ditentukan. Transmisi saat lahir dari ibu ke anak juga relatif jarang (WHO. Positif anti-HCV IgM tingkat ditemukan dalam 50-93% pasien dengan hepatitis C akut dan 50-70% dari pasien dengan hepatitis C kronis. 2010).

Genotipe tersebut memiliki distribusi geografis yang sangat berbeda dan mungkin terkait dengan penyakit yang berbeda severities serta respon terhadap terapi (Wilson. Pasien dengan aktivitas ALT dikurangi atau tingkat HCV RNA dalam bulan pertama pengobatan lebih cenderung memiliki respon yang berkelanjutan. abnormal ALT tingkat atas sekurang-kurangnya 6 bulan. Setidaknya ada enam genotipe utama. tetapi setengahnya bisa kambuh dalam waktu 6 bulan (WHO. 2010) E.pengawasan terhadap jarum dan program pertukaran jarum suntik (WHO. Sekitar 50% dari pasien merespon interferon dengan normalisasi ALT pada akhir terapi. Saat ini. Tingkat kekambuhan kurang dari 20% terjadi pada pasien kambuh diobati dengan terapi kombinasi selama setahun (WHO. fibrosis ditunjukkan oleh biopsi hati). D. memperbaiki peradangan hati dan mengurangi replikasi virus pada hepatitis C kronis dan dianggap sebagai terapi baku untuk hepatitis C kronis.nonstruktural. plasma. Terapi kombinasi dengan pegylated interferon dan ribavirin selama 24 atau 48 minggu seharusnya menjadi terapi pilihan bagi pasien yang kambuh setelah pengobatan interferon. dan air mani donor .Pemeriksaan dan pengujian darah. Interferon-alpha diberikan subkutan dengan dosis 3 juta unit 3 kali seminggu selama 24 bulan. 2010). 2001). dianjurkan untuk pasien dengan hepatitis kronis kompensasi C (anti-HCV positif. HCV deteksi RNA.Pengurangan risiko dan layanan konseling . Transplantasi adalah suatu pilihan bagi pasien dengan sirosis yang nyata . organ. Cara Pencegahan Strategi yang komprehensif untuk mencegah dan mengendalikan hepatitis C virus (HCV) infeksi dan penyakit terkait HCV : .Sterilisasi yang memadai seperti bahan dapat digunakan kembali atau instrumen bedah gigi . jaringan. dua di antaranya telah subtipe (1a dan b. 2a dan b). 2010). Cara Pengobatan Interferon telah dibuktikan untuk menormalkan tes hati.

dan rimantadine tidak efektif (WHO. 2010). pasien tersebut harus dipertimbangkan untuk pengobatan.secara klinis pada stadium akhir penyakit hati. ursodiol. thymosin. acyclovir. amantadine. hati donor hampir selalu menjadi terinfeksi. karena seperti proporsi tinggi mengembangkan kasus sirosis ─ ≤ 33% dari pasien yang terinfeksi (Wilson. Oleh karena itu. dan risiko pengembangan menjadi sirosis muncul kembal (WHO. hepatitis B. 2010) F. meskipun tidak ada terapi HCV secara khusus disetujui untuk pasien koinfeksi dengan HIV. Pasien dengan hepatitis C kronis dan infeksi HIV bersamaan mungkin memiliki program akselerasi penyakit HCV. BAB IV . misalnya. 2001). Pemberian kortikosteroid. Prognosis Hepatitis C memiliki prognosis yang lebih buruk daripada. Namun. setelah transplantasi.

Hepatitis B Hepatitis B merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus Hepatitis B (HBV). Sembilan puluh persen dari kasus-kasus hepatitis akut B menyelesaikan dalam . Keluhan dan gejalanya. rasa sakit dan pembengkakan sendi serta artritis mungkin terjadi. Prognosis hepatitis A sangat baik. dll. hanya mengobati gejalanya. nyeri pada kuadran kanan atas perut. penggunaan jarum suntuk yang bergantian pada IDU. Pencegahan dilakukan dengan higiene perorangan. kurang nafsu makan. menggunakan alat yang terkontaminasi darah dari penderita (pisau cukur. Terjadi pembesaran pada organ hati dan terasa empuk. Diagnosis dengan tes serologi dan tes virologi. Pada awal perjalanan penyakit. kehilangan nafsu makan. tindik). Tidak ada pengobatan yang spesifik. tidak menggunakan narkoba suntik. Secara umum seseorang dapat tertular HBV melalui hubungan seksual. Diagnosis penyakit hepatitis dilakukan dengan tes virologi dan tes serologi. Hepatitis B akut biasanya dimanifestasikan dalam bertahap mulai kelelahan. misalnya pemberian parasetamol untuk turun panas. Urin penderita biasanya berwarna kuning gelap yang terjadi 1-5 hari sebelum timbulnya penyakit kuning. rajin mencuci tangan. Hanya 0. mual dan rasa sakit dan kepenuhan di perut kuadran kanan atas. 90% berasal dari ibu yang terinfeksi HBV. dan pemberia vaksin. mual. Pengobatannya dengan interferon alpha dan lamivudine. biasanya diikuti dengan demam. tato.1% pasien berkembang menjadi nekrosis hepatik akut fatal. lebih dari 99% dari pasien dengan hepatitis A infeksi sembuh sendiri. penggunaan kondom. HAV ditularkan dari orang ke orang melalui mekanisme fekal-oral.PENUTUP Hepatitis A Hepatitis A merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus Hepatitis A (HAV). Seseorang bisa tertular karena memakan makanan yang terkontaminasi oleh HAV. serta lewat peralatan dokter. dan dalam waktu beberapa hari kemudian timbul sakit kuning. transfusi darah. Pencegahannya diantaranya dengan pemberian vaksin.

dan sampai 10% berkembang pada hepatitis kronis. . serta transplantasi hati yang sudah mengalami serosis hati. namun ada juga yang menunjukkan gejala diantaranya anoreksia. Hepatitis C memiliki prognosis yang lebih buruk daripada. karena seperti proporsi tinggi mengembangkan kasus sirosis ─ ≤ 33% dari pasien yang terinfeksi. Hepatitis C Penyakit hepatitis C merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus Hepatitis C (HCV). berlanjut untuk menjadi penyakit kuning. 0. mual dan muntah. Pengobatan dilakukan dengan pemberian interferon alpha dan ribavirin. Diagnosisnya dengn tes virologi dan tes serologi. hepatitis B.waktu 6 bulan. Pencegahan dapat dilakukan dengan skrining sebelum donor dan tidak menggunakan narkoba suntik. demam dan kelelahan. Sebagian besar kejadian penyakit adalah asimptomatik. misalnya pada donor darah. Penularannya spesifik memalui darah.1% adalah fatal karena nekrosis hati akut. atau penggunaan narkoba suntik. misalnya.

and C.org. http://www. 2007. Diakses pada tanggal 25 Mei 2010.co.immunize.files.DAFTAR PUSTAKA Anania. Penyakit Hepatitis Virus.pdf. Imran. WHO.wrongdiagnosis.com. and C: Learn The Differences. Prevalence and Incidence of Hepatitis A. Heptitis A.who. http://www. Diakses pada tanggal 1 Juni 2010. 2010. Hepatitis A.com.org/catg. 2008. Agnes. .d/p4075abc. Lubis. diakses pada tanggal 20 Mei. B. http://www.id/files/06_penyakithepatitis virus. http://www.pdf. 1991. Diakses pada tanggal 6 Maret 2010. http://www. 2010. All About Heptitis B. B. Anonim.wordpress. Diakses pada tanggal 20 Mei. Anonim.mikrobia.kalbe. Dr.

. 2001. United States of America. And Merle A. The mcGraw-hill Companies. Current Diagnosis & Tratment in Infectious Disease.Wilson. Sande. Walter R.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful