MANUAL DE COLETA PARA ANLISES CLNICAS O material coletado e conservado adequadamente torna-se de grande valor , proporcionando informaes importantes

para o clnico chegar a um diagnstico. Uma coleta inadequada implica em custos, perda de tempo, gerando uma interpretao incompleta ou incorreta dos resultados. ENVIO DE AMOSTRAS -Identificar cada amostra com dados do paciente, sempre acompanhada de requises com informaes completas. -Acondicionar em local apropiado. PREPARO DO PACIENTE -Verificar o tipo de frasco a ser utilizado, se ser necessrio com ou sem anticoagulante. -O ideal o paciente estar em jejum por 12 horas, para evitar que estas amostras apresentem lipemia. A lipemia pode causar hemlise e alterar os resultados dos exames. Tambm variveis como estresse e exerccios podem alterar os resultados, nestes casos deixa-se o animal o mais relaxado possvel para dar incio a coleta. -Uso de medicamentos ou fluidoterapia necessrio informar ao laboratrio no qual o material est sendo enviado , para o veterinrio que realizar o exame esteja ciente das possveis variveis. -Respeitar o volume de sangue recomendado, pois se a quantidade se sangue colocada for maior do que a indicada no frasco o sangue poder coagular e se a amostra for em menor quantidade poder causar diluio da amostra, causando assim alteraes. -Homogeneizar de forma correta e no agitar excessivamente a amostra -No deixar o material em temperatura ambiente por muito tempo ou em altas temperaturas ou congelar.

LOCAIS PARA COLETA DE SANGUE DOS ANIMAIS

Caninos veia jugular ceflica femoral safena

Felinos veia jugular ceflica femoral safena

Eqinos veia jugular

Ruminantes veia jugular mamria coccgea mdia

Coelhos marginal da orelha cardaca.

Aves veia jugular Alar Metatarsal

ANTICOAGULANTES

EDTA(Tubos de tampa roxa) o anticoagulante utilizado para o hemograma, pois possuem um excelente poder preservador da morfologia e caractersticas de colorao de clulas vermelhas e brancas.Atuam como quelantes, evitando a coagulao do sangue ao se combinar com o clcio.Quando a amostra de sangue colhida com EDTA refrigerada adequadamente por at 24 horas, no ocorre interferncia na morfologia eritrocitria.

Citrato de sdio(Tubos de tampa azul)

o anticoagulante ideal para estudos de coagulao. Utiliza-se a concentrao de uma parte de citrato de sdio para 9 partes de sangue total.Seu uso indicado nas provas de coagulao(tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial).

Heparina(tubos de tampa verde)

Evita a coagulao do sangue ao interferir na converso de pr-trombina em trombina. Afeta de forma intensa e prejucial s qualidades de colorao dos leuccitos, no sendo recomendado para o hemograma, por isto usado em provas bioqumicas sangneas.

. Fluoreto de sdio(Tubos de tampa cinza)

Atua como anticoagulante e conservados de glicose, por isso usado quando se deseja a determinao da glicemia.O fluoreto de sdio impede a gliclise sangnea, realizada in vitro, principalmente pelo eritrcito.

HEMOGRAMA Para o hemograma deve-se colher sangue com EDTA.Aps a coleta procede-se a homogeneizao suave para evitar hemlise. Tempo de armazenamento: Processar o mais rpido possvel Mais de 3 horas em temperatura ambiente produz alteraes leucocticas e artefatos morfolgicos. Refrigerao at 24 horas no apresenta alteraes significativas. Mais de 24 horas em contato com EDTA aumenta a suscetibilidade a lise. ALTERAES NO HEMOGRAMA: Hemlise Causas: -Puxar sangue rapidamente para dentro da seringa; -Uso de tubos com EDTA fluoretado -Seringas ou agulhas midas; -Aplicar presso negativa na seringa que j possue sangue; -Homogeneizao violenta; -Amostra lipmicas; -Tempo, especialmente se a amostra no for refrigerada; -Congelamento da amostra; Hemograma Contagem de eritrcitos Hemoglobina CHCM VCM Protenas plasmticas Alteraes Diminuio Aumento Aumento Diminuio Aumento

Lipemia

Causas: Amostra colhida aps paciente ter sido alimentado, podendo ser evitada pelo jejum de no mnimo 6 a 12 horas antes da coleta. Hemograma Protena Plasmtica Total CHCM Medo e excitao Alteraes Aumento Aumento

Os efeitos da adrenalina so mais pronunciados no gato que no co, estes efeitos so transitrios. Hemograma Eritrcitos Hemoglobina Hematcrito Neutrfilos segmentados Linfcitos Eosinfilos Plaquetas Alteraes Aumento Aumento Aumento Aumento cerca de 30 minutos(no h desvio esquerda) Aumento no gato Diminui- no co Diminui(eosinopenia moderada) Aumento

EXAMES BIOQUMICOS

As dosagens bioqumicas podem ser realizadas com o soro sanguneo, o qual dever ser coletado em frasco sem anticoagulante. Alguns exames biqumicos podem ser feitos com plasma, urina e/ou lquidos cavitrios. Para utilizao do plasma, deve ser verificado o tipo de anticoagulante especfico para cada dosagem solicitada.

Frasco sem anticoagulante

Hemlise: Anlise Srica AST ALT Amilase Lpase Fosfatase Alcalina Protena Total Albumina Clcio Fsforo Creatinina Potssio Bilirrubinas CK Alteraes Aumento Aumento Diminuio Aumento Aumento ou diminuio Aumento Aumento Aumento Aumento Diminuio Aumento Aumento Aumento

Lipemia:

Alm de causar alteraes nos resultados, tambm induz a hemlise.

Anlise Srica Amilase Sdio Potssio

Alteraes Aumento Diminui Diminui

Medo e Excitao: Anlise Srica Glicose Alteraes Aumento Co:raramente excede 150 mg/dL Gato:pode atingir 300 a 400 mg/dL

URINLISE

-Coletar sempre a primeira urina da manh; -Mnimo 10 mL de urina; -Analisar amostras dentro de 30 minutos, caso no for possvel deve-se refrigerar por 6 a 12 horas aps coleta para evitar deteriorao celular , aumento do pH, formao de cristais e proliferao bacteriana.

Frascos para coleta de urina

Mtodos de coleta

 Compresso vesical Mico espontnea Mtodos menos recomendado devido a contaminao.

Cistocentese

Mtodo mais recomendado, mais indicado quando se quer fazer cultura bacteriana, a coleta realizada de modo assptico, deve-se fazer antissepsia no paciente, usando seringas e agulhas descartveis faz-se uma puno de preferncia na linha alba e coleta a urina diretamente da vescula urinria.

Cateterizao

Utiliza uma sonda uretral, adequandose o nmero da sonda de acordo com o tamanho do animal.

Ovo de Dioctophyma renale encontrado em urina de co

Efeitos do medo e excitao na urinlise: EQU Glicose pH alcalino Alteraes Aumento Aumento(perda de dixido de carbono, causada pela ansiedade)

PARASITOLOGIA
Exame de fezes Coleta de fezes -Essencial que a amostra seja recente -Colhida logo aps defecao -Preferencialmente direto do reto -Evitar contaminao de substratos ou fezes de outros animais Armazenamento : Em potes ou sacos plsticos limpos e secos, conservados sob refrigerao ou em caixas de isopor, mas nunca congelar. A amostra deve chegar ao laboratrio em 24 horas. Exame Parasitolgico de Pele Coletar material Pele afetada, fazendo primeiramente limpeza do local, comprimir entre os dedos para facilitar a extruso dos caros do interior dos folculos. Para caros proutores da sarna devese coletar crostas ou raspados profundos ou cerosidades do ouvido. Armazenamento: Material coletado deve ser colocado em potes plsticos, vidros limpos e secos ou em envelopes de papel.

Exame Parasitolgico de Sangue Coletar material Sangue perifrico, em mamferos coleta-se do lbulo da orelha, ponta da cauda ou unha. Em aves, na crista ou barbela. Fazer esfregao sangneo imediatamente.

Confeco do esfregao sangneo Manter a lmina horizontalmente Colocar pequena gota de sangue no lado direito da lmina Encostar obliquamente outra lmina a 45 de modo que o ngulo entre as duas lminas fique cheio de sangue. Com um s movimento, rpido e firme, sem separar uma lmina da outra e mantendo o mesmo ngulo, distender o sangue empurrando a lmina da mo direita contra a lmina horizontal. Secar rapidamente ao ar, agitando a lmina. Fixar com Metanol 100%, durante 5 minutos e enviar ao laboratrio

MICROBIOLOGIA

Coleta de material para micologia Arrancamento de plos ou raspado das bordas das leses Envio de amostra: Acondicionamento em potes plsticos ou envelopes

Crescimento de Microsporum sp.

Coleta de material para bacteriologia Fazer anti-sepsia local, para bacteriologia deve-se fazer as seguintes coletas: Pele e Ouvidos coletar com swab estril Abscessos- fazer puno com seringa e agulha estril Urocultura coletar urina por cistocentese
Crescimento de E.col

Envio de amostra: Imediatamente aps a coleta, no mximo at 24 horas e sob refrigerao.