ANALISA DATA Nama klien Ruang Data DS : Klien mengatakan : Tn.H : IC Lt.

2 Wanita/ Kmr 1 Etiologi Invasi kuman TB pada saluran napas Reaksi inflamasi Peningkatan produksi secret/mucus Penumpukan secret/mucus di saluran napas Batuk-batuk Nama mahasiswa NIM : Susanti : C121 08 004 Masalah Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan sekret kental.

sulit bernapas karena ada lendir/sekret di saluran DO :  Batuk tidak efektif  Ronchi (+)  RR : 24x/menit  Produksi sekret (+), berwarna putih

DS : Klien mengatakan badannya terasa dingin DO :  Suhu tubuh: 38,80C  Kulit teraba panas  Nadi 96x/menit  RR: 31x/menit

Reaksi inflamasi Fagositosis Sekresi pirogen endogen Stimulasi hipotalamus Demam

Hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi aktif

DS : Klien keluarganya dan

Perubahan status kesehatan Kurang Kurang informasi Kurang pengetahuan kondisi,

pengetahuan aturan

mengenai dan

tindakan,

pencegahan berhubungan dengan

infeksi dari penyakit TB dan cara pencegahannya DO : Klien tidak menggunakan masker . cara tidak tentang cara carauntuk informasi yang tidak akurat atau tidak lengkap. mengurangi penularan DS : Klien mengetahui tidak resiko Kurang pengetahuan Resiko tinggi infeksi Resiko tinggi penyebaran infeksi/aktivasi ulang berhubungan dengan kurang pengetahuan untuk menghindari pemajangan patogen.mengatakan mengerti penyakitnya. penularannya.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful