PAUTA DE EVALUACION POSTURAL

NOMBRE_________________________________________________ SEXO_________________
EDAD____ AÑOS
PESO_____KG
TALLA________
IMC__________
FECHA_____________________
ANAMNESIS
- LATERALIDAD:
DERECHA
IZQUIERDA
AMBIDIESTRO
- ANTECEDENTES FAMILIARES __________________________________________________
________________________________________________________________________________
- ACT. FISICA
SI
CUAL/ES: FUTBOL
BASKETBALL
OTROS______________________________
_____ VECES POR SEMANA
_____HORAS AL DIA

NO
ATLETISMO

GIMNASIA

HACE_______

MES

AÑO

- ANTECEDENTES MORBIDOS
D.M
HIPERTENSION
OBESIDAD
NO
OTRAS___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
INTERVENCIONES QUIRURGICAS
SI
NO
CUAL/ES_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- Ex. COMPLEMENTARIOS______________________________________________________
- FARMACOS________________________________________________________________
- DOLOR
SI
NO
CLASIFICACION SEGÚN ESCALA EVA:

0

1

2

3

4

AUMENTADO DURANTE:

DIA

5

6

7

8

NOCHE

9

10

AMBOS

-

INSPECCION (OBS. DEL PACIENTE MIENTRAS SE DESVISTE, SE MUEVE,ETC)
PALPACION DE ESTRUCTURAS ÓSEAS (POR VISTA ANTERIOR, POSTERIOR, SAGITAL)

-

EVALUACION POSTURAL
VISTA ANTERIOR

PIES
NORMAL
VALGO
VARO

PIERNAS
SI
SI
DER
SI
DER

NO
NO
IZQ
NO
IZQ

ROTULAS
IGUAL ALTURA
MAS BAJA
ALINEADAS

NORMAL
GENU VALGO
GENU VARO

SI
SI
SI

NO
NO
NO

PELVIS
SI
DER
SI

NO
IZQ
NO

E.I.A.S
IGUAL ALTURA
MAS BAJA

SI
DER

NO
IZQ

S IGUAL ALTURA MAS BAJA SI SI SI SI DER SI NO IZQ NO LOBULOS DE LA OREJA SI DER NO IZQ IGUAL ALTURA MAS BAJO SI DER NO IZQ SI SI SI NO NO NO VISTA SAGITAL PIES NORMALES PIE PLANO RODILLAS SI SI NO NO PELVIS EN EQUILIBRIO EN ANTEPULSION EN RETROPULSION BASCULADA EN ANTEVERSION EN RETROVERSION NORMALES FLEXUM RECURVATUM COLUMNA SI SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO CURVAS NORMALES HIPERCIFOSIS HIPERLORDOSIS RECTIFICACION SI SI SI SI NO NO NO NO .P.ABDOMEN SIMETRICO ALINEAMIENTO DE MAMILONES SI NO IGUAL ALTURA MAS BAJA HOMBROS IGUAL ALTURA MAS BAJO SI DER NO IZQ LOBULOS DE LA OREJA SI DER IGUAL ALTURA MAS BAJO NO IZQ SI DER NO IZQ VISTA POSTERIOR TENDON CALCANEO PIERNAS NORMALMENTE ALINEADOS CALCANEO VALGO CALCANEO VARO SI SI DER SI DER NO NO IZQ NO IZQ NORMAL GENU VALGO GENU VARO PLIEGUES POPLITEOS IGUAL ALTURA MAS BAJO SI DER NO IZQ IGUAL ALTURA MAS BAJO SI DER NO IZQ ESCAPULAS SI DER NO IZQ IGUAL ALTURA MAS BAJO ALADAS HOMBROS IGUAL ALTURA MAS BAJO NO NO NO PLIEGUES SUBGLUTEOS PELVIS E.I.

CABEZA Y CUELLO EQUILIBRADOS ANTEPOSICION RETROPULSION - SI SI SI NO NO NO PRUEBAS ESPECIALES ADAMS: GIBA SI SI NO LATERALIDAD DER IZQ NO DISMETRIA MMII: SI - NO MIEMBRO DER IZQ Ev. MARCHA ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ - DIAGNÓSTICO KINÉSICO ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ EVALUADOR: _______________________________________________________________________________ .