RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH “ HASTA HUSADA “

Jl. Bromo 98 – 100 Kepanjen – Malang 65163 Telp. (0341) 399499 Fax. (0341) 399699 Email : husada.hasta@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH HASTA HUSADA Nomor :09/KEP.ADM.1/RSKBHH/I/2011 Tentang : KOMITE KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH HASTA HUSADA Direktur Rumah Sakit Khusus Bedah Hasta Husada :

Menimbang :

1. Bahwa untuk mewujudkan pelayanan kesehatan yang bermutu memerlukan persamaan pandangan dan tujuan yang ingin dicapai. 2. Bahwa untuk mewujudkan sebagaimana diktum 1 ( satu ) di atas perlu adanya Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit ( KPRS ). 3. Bahwa untuk melaksnakan tugas perlu dibentuk Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit ( KPRS ). 4. Bahwa Komite Keselamatan Rumah Sakit ( KPRS ) sebagaimana yang dimaksud dalam diktum 3 ( tiga ) di atas perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur.

Mengingat

:1. Undang-undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan. 2. Undang-undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 3. Undang-undang No. 1 tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja. 4. Undang-undang No. 13 tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan. 5. Peraturan MENAKER No. 5/Men/1996 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja. 6. SK Menkes RI No. 436/1993 tentang Berlakunya Standar Rumah Sakit dan Standar Pelayanan Medis di Indonesia. 7. Kepmenkes No. 496/Menkes/SK/IV/2005 tentang Pedoman Audit Medis. Sistem Manajemen

Memperhatikan :

Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit ( patient safety) oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia dan Pedoman pelaporan Insiden Keselamatan Pasien ( IKP ) oleh KKP-RS.

RSKB HASTA HUSADA Dr. Keempat : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan sampai dengan adanya pencabutan kembali. Kelima : Apabila dikemudian hari ditemukan kekeliruan. Ketiga : Mengamanatkan kepada Komite Keselamatan Pasien RS untuk melaksanakan kegiatan dan menuangkannya dalam suatu program kerja sebagai panduan kegiatan. akan ditinjau kembali sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : Pada Tanggal : Kepanjen 27 Januari 2011 Direktur. Kedua : Mengamanatkan kepada Komite Keselamatan Pasien RS yang tercantum dalam lampiran untuk berkoordinasi dengan pihak-pihak terkait dan menjalankan kegiatannya. Andika Purba Sasmita .MEMUTUSKAN Menetapkan Pertama : : Menetapkan Komite Keselamatan Pasien RSKB HASTA HUSADA sebagaimana tercantum dalam lampiran surat keputusan ini.

Hard Competency  Dokter Spesialis/ Dokter Umum  Memiliki sertifikat pelatihan KPRS  Mampu mengopersikan komputer minimal microsoft office/ sesuai dengan kebutuhan. Mengkoordinasikan pemrosesan laporan insiden Keselamatan Pasien ( External ) ke komite KPRS. Kejadian Potensial Cidera ( KPC ). 3. Mengkoordinasikan pelaksanaan pencatatan dan pelaporan serta analisa masalah terkait dengan Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ).  Memiliki wawasan yang luas di bidang KPRS  Memiliki ketelitian dan kepekaan sosial yang memadai. dan Kejadian Sentinel ( KS ) 6. 4. Kejadian Tidak Cidera ( KTC ). pembinaan dan pemberian perintah tugas.  Memiliki komitmen dan loyalitas yang tinggi. 2. Dengan pejabat terkait di rumah sakit terkait dengan koordinasi tugas 3. Memimpin Komite KPRS dalam penyelenggaraan upaya-upaya untuk menjamin Keselamatan Pasien selama berada dan mendapat pelayanan kesehatan di rumah sakit.hasta@yahoo. (0341) 399699 Email : husada. 2. Direktur Sekretaris KPRS Komisi Diklat KPRS Komisi pencatatan dan pelaporan Champion-champion KPRS Dengan Direktur rumah sakit dalam hal konsultasi. Anggota komisi KPRS dalam hal bimbingan. konsultasi. menerima tugas. 1. Melaporkan hasil kegiatan kepada Direktur RSKB HASTA HUSADA 1. 7. 3 4 Bertanggung jawab kepada Bertanggung Jawab Atas 5 Korelasi Jabatan 6 Tugas Pokok 7 Uraian Tugas .com No Nama Jabatan 1 Pengertian Jabatan 2 Persyaratan Jabatan Ketua Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit Seseorang yang diberikan wewenang dan tanggung jawab untuk memimpin dan mengkoordinasikan pelaksanaan KPRS 1. edukator. 2. Memimpin dan menjalankan peran dan melakukan motivator. tanggung jawab dan pelaporan. Memimpin kegiatan pengembangan program keselamatan pasien di Rumah Sakit. 1. Bromo 98 – 100 Kepanjen – Malang 65163 Telp. Bersama-sama dengan bagian diklat rumah sakit melakukan pelatihan Internal Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Soft Competency  Sehat jasmani dan rohani dan tidak sedang dalam proses masalah keduanya. Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ). monitoring dan evaluasi implementasi program Keselamatan Pasien Rumah Sakit.  Memiliki sensitifitas terhadap masalah Keselamatan Pasien Rumah Sakit.RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH “ HASTA HUSADA “ Jl. 5. (0341) 399499 Fax. 4. 2. Memimpin dan menyusun kebijakan dan prosedur yang terkait dengan program keselamatan pasien Rumah Sakit 3.

8 Tanggung Jawab 9 Wewenang 10 Hasil Kerja 1. dan KC di seluruh unit kerja rumah sakit. POA 2. Melakukan pengawasan dan penilaian KPRS di seluruh unit kerja 3. 1. Mengelola Komite KPRS 2. Terpenuhinya prosedur-prosedur pelaksanaan kegiatan dan pelayanan yang menjamin keselamatan pasien rumah sakit. SOP Clinical Pathway 6. 4. Rencana dan Jadwal Kegiatan 3. 6. Memberi masukan . Evaluasi dan laporan kegiatan KPRS . Terpenuhinya kebutuhan sarana dan prasarana keselamatan pasien di seluruh unit kerja di rumah sakit 3. dan pertimbangan kepada atasan yang berkaitan dengan tugas kegiatan. SOP Transformasi informasi 4. KTC. KTD. SOP DPJP 5. Terjaganya komitmen karyawan terhadap keselamatan pasien rumah sakit 1. SOP Diklat KPRS 8. Terkendalinya kondisi-kondisi yang berpotensi membahayakan keselamatan pasien di rumah sakit 5. Terlaksananya program KPRS di seluruh unit kerja di rumah sakit 2. SOP Pendidikan Pasien 7. KPC. Terpantaunya dan terevaluasinya kasus-kasus KNC. saran.

Ketua Komite KPRS 1.RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH “ HASTA HUSADA “ Jl. Soft Competency  Sehat jasmani dan rohani dan tidak sedang dalam proses masalah keduanya. Bersama-sama dengan bagian diklat rumah sakit melakukan pelatihan Internal Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Terpenuhinya prosedur-prosedur pelaksanaan kegiatan dan pelayanan yang menjamin keselamatan pasien rumah sakit.8 Tanggung Jawab . Bromo 98 – 100 Kepanjen – Malang 65163 Telp. Anggota komisi KPRS dalam hal bimbingan. 6. (0341) 399699 Email : husada.  Memiliki wawasan yang luas di bidang KPRS  Memiliki ketelitian dan kepekaan sosial yang memadai. Kejadian Potensial Cidera ( KPC ). menerima tugas. Dengan Ketua Komite KPRS dalam hal konsultasi.hasta@yahoo. tanggung jawab dan pelaporan. Komisi pencatatan dan pelaporan 3. 2. Hard Competency  Dokter /Sarjana Kesehatan/D3 Kesehatan  Memiliki sertifikat pelatihan KPRS  Mampu mengopersikan komputer minimal microsoft office/ sesuai dengan kebutuhan. 4. 3. Champion-champion KPRS 1. Melaksanakan tugas-tugas yang berkaitan dengan Komite KPRS dalam penyelenggaraan upaya-upaya untuk menjamin Keselamatan Pasien selama berada dan mendapat pelayanan kesehatan di rumah sakit. Dengan pejabat terkait di rumah sakit terkait dengan koordinasi tugas 3. 2. Mendokumentasikan dengan baik dan melakukan monitoring pelaksanaan pencatatan dan pelaporan serta analisa masalah terkait dengan Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ). Komisi Diklat KPRS 2.  Memiliki sensitifitas terhadap masalah Keselamatan Pasien Rumah Sakit. 2.com No Nama Jabatan 1 Pengertian Jabatan 2 Persyaratan Jabatan Sekretaris Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit Seseorang yang diberikan wewenang dan tanggung jawab untuk membantu kinerja dari komite KPRS 1. pembinaan dan pemberian perintah tugas.  Memiliki komitmen dan loyalitas yang tinggi. Membantu kinerja KPRS dalam hal kegiatan pengembangan program keselamatan pasien di Rumah Sakit. 1. 3 4 Bertanggung jawab kepeda Bertanggung Jawab Atas 5 Korelasi Jabatan 6 Tugas Pokok 7 Uraian Tugas . Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ). Membantu penyusunan kebijakan dan prosedur yang terkait dengan program keselamatan pasien Rumah Sakit. 1. Melaporkan hasil kegiatan kepada Direktur RSKB HASTA HUSADA 7. Mendokumentasikan dan pemrosesan laporan insiden Keselamatan Pasien ( External ) ke komite KPRS. Terlaksananya program KPRS di seluruh unit kerja di rumah sakit 2. Terpenuhinya kebutuhan sarana dan prasarana keselamatan pasien di seluruh unit kerja di rumah sakit 3. Kejadian Tidak Cidera ( KTC ). dan Kejadian Sentinel ( KS ) 5. (0341) 399499 Fax. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.

Membantu Mengelola Komite KPRS 2. Dokumen dan laporan KNC. KTD. dan pertimbangan kepada atasan yang berkaitan dengan tugas kegiatan. Terkendalinya kondisi-kondisi yang berpotensi membahayakan keselamatan pasien di rumah sakit 5. KPC. Memberi masukan . Dokumen evaluasi dan tindak lanjut KNC. 1. Melakukan pengawasan dan penilaian KPRS di seluruh unit kerja 3. 6. Dokumen Kegiatan Komite KPRS . KTC. KTD.9 Wewenang 10 Hasil Kerja 4. saran. KTC. dan KC di seluruh unit kerja rumah sakit. Dokumentasi Diklat KPRS 2. KPC. Terjaganya komitmen karyawan terhadap keselamatan pasien rumah sakit 1. KTD. dan Kejadian sentinel 3. Terpantaunya dan terevaluasinya kasus-kasus KNC. KTC. KPC. dan Kejadian Sentinel 4.

2. Kebenaran hasil dan laporan kegiatan. SOP Diklat KPRS.hasta@yahoo. 3. 1. 2. Kesesuaian program kerja dengan pelaksanaan kegiatan. Merencanakan metode Diklat KPRS 2. (0341) 399499 Fax. 2. tanggung jawab dan pelaporan.RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH “ HASTA HUSADA “ Jl. Mengusulkan karyawan yang akan dikirim mengikuti Diklat KPRS. 3. Evaluasi dan laporan kegiatan. 4. Pengetahuan dan ketrampilan karyawan baerkenaan dengan KPRS terus berkembang. menerima tugas. Mengatur jadwal Diklat KPRS 3. 5. Kebenaran rencana kebutuhan dan kegiatan. 3 4 5 Bertanggung jawab kepeda Bertanggung Jawab Atas Korelasi Jabatan 6 Tugas Pokok 7 Uraian Tugas . Mengkoordinasikan seluruh kegiatan Diklat KPRS. 2. Rencana kegiatan dan program kerja.8 Tanggung Jawab 9 Wewenang 10 Hasil Kerja . Dengan Ketua Komite KPRS dalam hal konsultasi. 1.  Memiliki wawasan yang luas di bidang KPRS  Memiliki ketelitian dan kepekaan sosial yang memadai. Kelancaran Diklat KPRS. Memberikan masukan saran dan pertimbangan kepada atasan yang berkaitan dengan tugas kegiatannya. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan. Hard Competency  Dokter /Sarjana Kesehatan/D3 Kesehatan  Memiliki sertifikat pelatihan KPRS  Mampu mengopersikan komputer minimal microsoft office/ sesuai dengan kebutuhan. 4. Ketua Komite KPRS 1. 5. 1. Soft Competency  Sehat jasmani dan rohani dan tidak sedang dalam proses masalah keduanya. 3. Jadwal kegiatan Diklat KPRS. Bromo 98 – 100 Kepanjen – Malang 65163 Telp. 4.  Memiliki sensitifitas terhadap masalah Keselamatan Pasien Rumah Sakit.com No Nama Jabatan 1 Pengertian Jabatan 2 Persyaratan Jabatan Komite Diklat Keselamatan Pasien Rumah Sakit Kelompok kerja yang diberi tugas dan wewenag untuk membantu ketua Komite KPRS 1. (0341) 399699 Email : husada. Mengusulkan jenis Diklat dan karyawan yang akan mengikuti kegiatan pendidikan dan pelatihan KPRS yang dilaksanakan di dalam dan di luar rumah sakit. Menyusun Program Diklat KPRS 2.  Memiliki komitmen dan loyalitas yang tinggi. 1. Dengan pejabat terkait di rumah sakit terkait dengan koordinasi tugas Melaksanakan tugas-tugas yang berkaitan dengan Komite KPRS dalam penyelenggaraan upaya-upaya untuk menjamin Keselamatan Pasien selama berada dan mendapat pelayanan kesehatan di rumah sakit.

dan Kejadian Sentinel ( KS ). Kejadian Potensial Cidera ( KPC ).  Memiliki komitmen dan loyalitas yang tinggi. Kejadian Potensial Cidera ( KPC ). 6. Cidera ( KTD )Kejadian Tidak Cidera ( KTD ). Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ). (0341) 399699 Email : husada. 2. menerima tugas. Terkendalinya kondisi-kondisi yang berpotensi membahayakan keselamata pasien rumah sakit 3. (0341) 399499 Fax. Ketua Komite KPRS 1. Melaksanakan kegiatan administrasi Komite pencatatan dan pelaporan. 1. 2. Terpenuhinya protap kegiatan dan pelayanan yang menjamin keselamatan pasien rumah sakit. Melaksanakan dokumentasi Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ). 4. Cidera ( KTD )Kejadian Tidak Cidera ( KTD ). Soft Competency  Sehat jasmani dan rohani dan tidak sedang dalam proses masalah keduanya. Mengontrol dan menilai pelaksanaan sistem informasi dan komunikasi oleh unit-unit kerja terkait untuk menjaga kesinambungan layanan dan keselamatan pasien.com No Nama Jabatan 1 2 Pengertian Jabatan Persyaratan Jabatan Komite Pencatatan dan Pelaporan Keselamatan Pasien Rumah Sakit Kelompok kerja yang diberi tugas dan wewenag untuk membantu ketua Komite KPRS 1. Dengan Ketua Komite KPRS dalam hal konsultasi. 2.RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH “ HASTA HUSADA “ Jl. 3. dan Kejadian Sentinel ( KS ). Terjaganya komitmen karyawan terhadap keselamatan 3 4 5 Bertanggung jawab kepeda Bertanggung Jawab Atas Korelasi Jabatan 6 Tugas Pokok 7 Uraian Tugas . 1. Kejadian Potensial Cidera ( KPC ).  Memiliki wawasan yang luas di bidang KPRS  Memiliki ketelitian dan kepekaan sosial yang memadai. Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ).8 Tanggung Jawab . Memproses laporan Insiden Keselamatan Pasien ( external ) ke Komite KPRS PERSI. tanggung jawab dan pelaporan. Menyusun laporan kegiatan Komisi Pencatatan dan pelaporan KPRS. Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ). 2. Melakukan evaluasi dan merekomendasikan upayaupaya tindak lanjut Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ). Dengan pejabat terkait di rumah sakit terkait dengan koordinasi tugas Menyelenggarakan administrasi pelaporankegiatan dan evaluasi upaya-upaya menjaga keselamatan Pasien selama berada dan mendapat pelayanan keseehatan di rumah sakit dan tindak lanjut atas kejadian kecelakaan atau cidera pasien di rumah sakit. Cidera ( KTD )Kejadian Tidak Cidera ( KTD ). 4.hasta@yahoo. 5.  Memiliki sensitifitas terhadap masalah Keselamatan Pasien Rumah Sakit. dan Kejadian Sentinel ( KS ). Bromo 98 – 100 Kepanjen – Malang 65163 Telp. Hard Competency  Dokter /Sarjana Kesehatan/D3 Kesehatan  Memiliki sertifikat pelatihan KPRS  Mampu mengopersikan komputer minimal microsoft office/ sesuai dengan kebutuhan. Terpantaunya dan terevaluasinya kasus-kasus Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ).

Dokumen dan laporan lanjut Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ). pasien rumah sakit. dan Kejadian Sentinel ( KS ). Melakukan pengawasan dan penilaian KPRS di seluruh unit kerja rumah sakit. 10 Hasil Kerja 1. Dokumen evaluasi dan tindak lanjut lanjut Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ). 4. 9. POA Rencana dan Jadwal Kegiatan SOP transformasi dan informasi SOP DPJP SOP Clinical Pathway SOP pendidikan pasien. 5. Memberikan masukan saran dan pertimbangan kepada atasan yang berkaitan dengan tugas kegiatan. Kejadian Potensial Cidera ( KPC ). 8. 6. 2. Cidera ( KTD )Kejadian Tidak Cidera ( KTD ). Cidera ( KTD )Kejadian Tidak Cidera ( KTD ). Dokumentasi kegiatan KPRS. . dan Kejadian Sentinel ( KS ).9 Wewenang 1. Kejadian Potensial Cidera ( KPC ). 3. Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ). Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ). 2. 7.

Dengan pejabat terkait di rumah sakit terkait dengan koordinasi tugas Memimpin upaya-upaya Keselamatan Pasien di unit kerja rumah sakit 1. Kejadian Potensial Cidera ( KPC ). Memberikan masukan saran dan pertimbangan kepada 3 4 5 Bertanggung jawab kepeda Bertanggung Jawab Atas Korelasi Jabatan 6 7 Tugas Pokok Uraian Tugas 8 Tanggung Jawab 9 Wewenang . Bromo 98 – 100 Kepanjen – Malang 65163 Telp. 4. Soft Competency  Sehat jasmani dan rohani dan tidak sedang dalam proses masalah keduanya. 5. Terjaganya komitmen karyawan terhadap keselamatan pasien rumah sakit. tanggung jawab dan pelaporan. Cidera ( KTD )Kejadian Tidak Cidera ( KTD ). Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ). 1. Dengan Ketua Komite KPRS dalam hal konsultasi.  Memiliki sertifikat pelatihan KPRS  Mampu mengopersikan komputer minimal microsoft office/ sesuai dengan kebutuhan. Melakukan pengawasan dan penilaian KPRS di seluruh unit kerja rumah sakit. 2. 2. Terkendalinya kondisi-kondisi yang berpotensi membahayakan keselamata pasien rumah sakit 3. Ketua Komite KPRS 1. Cidera ( KTD )Kejadian Tidak Cidera ( KTD ). Hard Competency  Pendidikan sesuai dengan spesifikasi unit kerja masing-masing. (0341) 399699 Email : husada.  Memiliki komitmen dan loyalitas yang tinggi.  Memiliki sensitifitas terhadap masalah Keselamatan Pasien Rumah Sakit. (0341) 399499 Fax. 3. dan Kejadian Sentinel ( KS ) kepada komisi pencatatan dan pelaporan KPRS. 2. Mengontrol dan mengendalikan situasi dan kondisi yang dapat membahayakan keselamatan pasien. Mengontrol dan menilai pelaksanaan sistem informasi dan komunikasi di unit kerjanya untuk menjaga keselamatan pasien. Mengontrol dan mengembalikan pelaksanaan layanan kepada pasien di unit kerja sehingga sesuai dengan standart prosedur operasional yang ditetapkan. Menampung masukan-masukan dari masyarakat. Terlaksananya protap kegiatan dan pelayanan yang menjamin keselamatan pasien rumah sakit. dan Kejadian Sentinel ( KS ). 2. Kejadian Potensial Cidera ( KPC ). 4. menerima tugas. 2.hasta@yahoo.com No Nama Jabatan 1 Pengertian Jabatan 2 Persyaratan Jabatan Champion Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit Seseorang yang dibri tugas dan wewenag untuk membantu Ketua Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit 1. Terpantaunya dan terevaluasinya kasus-kasus Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ).RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH “ HASTA HUSADA “ Jl.  Memiliki wawasan yang luas di bidang KPRS  Memiliki ketelitian dan kepekaan sosial yang memadai. 1. pengguna jasa rumah sakit dalam rangka mengantisipasi resiko keamanan dan keselamatan pasien di Unit kerjanya. Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ). Melaporkan kasus-kasusi Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ).

atasan yang berkaitan dengan tugas kegiatan. Ditetapkan di : Kepanjen Pada Tanggal : 21 Januari 2011 Direktur RSKB HASTA HUSADA Dr.10 Hasil Kerja 1. Dokumen dan laporan Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ). Kejadian Potensial Cidera ( KPC ). 3. Transformasi informasi pasien dapat terlaksana dan terlaksananya sesuai dengan standart berkas rekam medis. Cidera ( KTD )Kejadian Tidak Cidera ( KTD ). 2. Keselamatan pasien di unit kerja. 4. Andika Purba Sasmita . Kondisi-kondisi yang membahayakan keselamatan pasien dapat dikendalikan. dan Kejadian Sentinel ( KS ) di seluruh unit kerja rumah sakit. Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ).

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful