Fisiologi pankreas dan kandung empedu

Tutorial D1

Fisiologi pankreas
Pankreas adalah kelenjar memanjang yang terletak di atas lengkung pertama duodenum Pankreas mempunyai kelenjar campuran yang mengandung 2 jaringan : - eksokrin - endokrin

Pankreas eksokrin
Mengeluarkan getah pankreas yang terdiri dari 2 komponen - sekresi enzimatik yang dihasilkan oleh sel-sel asinus -sekresi alkali encer (NaHCO3) yang di sekresi oleh sel-sel duktus yang melapisi bagian awal duktus pankreatikus

Sintesis enzim pankreas :

Enzim pankreas disintesis oleh retikulum endoplasma dan kompleks golgi sel asinus ,

kemudian disimpan di dalam granula zimogen

dan dikeluarkan melalui proses eksositosis bila diperlukan

Enzim pankreas
Terdiri dari 3 jenis enzim : a. enzim-enzim proteolitik pankreas : - tripsinogen : disekresikan ke dalam duodenum dan diaktifkan oleh enterokinase (enzim pada mukosa duodenum) menjadi tripsin. sebagai perlindungan terhadap pankreas , pankreas juga menghasilkan inhibitor tripsin

- kimotripsinogen dan prokarboksipeptidase : diubah oleh tripsin masing-masing menjadi bentuk-bentuk aktif nya yaitu kimotripsin dan karboksipeptidase. Tiap tiap enzim tersebut menyerang ikatan peptida yang berbeda dan menghasilkan produk akhir campuran asam amino dan rantai peptida pendek.

b. Amilase pankreas berperan penting dalam pencernaan karbohidrat, mengubah polisakarida menjadi disakarida. c. Lipase pankreas merupakan enzim yang berfungsi dalam pencernaan lemak . Berfungsi untuk menghidrolisis trigliserida menjadi monogliserida dan asam lemak yang dapat diserap.

Pengaturan sekresi pankreas : - pada fase lambung saat dikeluarkannya gastrin melalui sistem parasimpatis - pada saat kimus berada di usus halus melalui pengeluaran sekretin (dirangsang oleh asam) dan kolesistokinin /CCK (dirangsang oleh lemak dan protein)

Fisiologi kandung empedu

Fungsi utama kandung empedu adalah menyimpan dan memekatkan empedu. Kandung empedu mampu menyimpan sekitar 40-60 ml . Dalam kandung empedu , pembuluh limfe dan pembuluh darah mengabsorbsi air dan garam2 anorganik sehingga empedu dalam kandung empedu 5 kali lebih pekat dibanding empedu hati.

Mekanisme sekresi kandung empedu

Selama makan , keberadaan lemak di dalam duodenum memicu pengeluaran CCK

Hormon ini merangsang kontraksi kandung empedu dan relaksasi sfingter oddi

Sehingga empedu dikeluarkan ke dalam duodenum

Terima kasih
Daftar pustaka : Fisiologi sherwood edisi 2 Patofisiologi sylvia Gastroenterologi sujono hadi