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वैज्ञािनक तथा औद्यौिगक अनुसंधान पिरष

अनुसध
ं ान भवन, रफी मागर्, नई िद ली-110001
Council of Scientific and Industrial Research
Anusandhan Bhavan, Rafi Marg, New Delhi-110001

अिजत अवकाश की मंजूरी के िलये आवेदन


Application for grant of regular leave

आवेदन की तारीख ______________


Date of Application

1. नाम ____________________________________ पदनाम ______________________________________

Name Designation
2. अवकाश ______________________ िदन के िलये तारीख ___________________ से ___________________

तारीख तक तथा िदनांक __________________________ की पेहले और _______________________ की बाद

म जुड़ने वाले अवकाश की अनुमित सिहत चािहए।

Leave required for _______________ days from ___________________ to ___________________with


permission to prefix _____________________________ and suffix _____________________________
3. शहर छोड़ने की अनम
ु ित मांगी गई _________________________ नहीं मांगी गई ________________________

Permission for leaving station Requested Not Requested


4. अवकाश लेने का कारण ___________________________________________________________________

Reasons for leave applied for


5. अवकाश के पहले आिग्रम वेतन चािहए ________________________ नहीं चािहए ________________________

Leave salary advance Requested Not Requested


6. अवकाश के िदन म पता ___________________________________________________________________

Address while on leave ________________________________________________________________

आवेदक के ह ताक्षर
Signature of applicant
सं तुित की गई ________________ नही की गई ________________

Recommended Not recommended

अनुभाग अिधकारी
प्रभाग/शाखा के प्रमुख के ह ताक्षर SECTION OFFICER