UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN

Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

I.

NAMA KEGIATAN SEMINAR ILMIAH CONTINUING MEDICAL EDUCATION 2012 DALAM RANGKA SUMPAH DOKTER ANGKATAN KE-15 FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA II. TEMA KEGIATAN ”GANGUAN JIWA UMUM DALAM PRAKTEK SEHARI-HARI:

DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA” III. LANDASAN PEMIKIRAN Mental disorder atau gangguan mental adalah gangguan yang mengenai satu atau lebih fungsi mental. Penyakit mental adalah gangguan otak yang ditandai oleh terganggunya emosi, proses berpikir, perilaku dan persepsi. Permasalahan pada kesehatan jiwa dapat menyebabkan penderitaan yang berkepanjangan terhadap individu itu sendiri, keluarga, masyarakat dan negara karena berkaitan dengan kemandirian dan produktivitas penderita. Tingginya angka kejadian gangguan jiwa di Indonesia tidak diimbangi dengan pelayanan kesehatan jiwa yang memadai, dimana masih minimnya praktisi medis seperti psikiater, perawat kesehatan jiwa serta psikolog yang ada. Dengan pelayanan kesehatan jiwa yang tidak memadai ini maka edukasi yang diberikan kepada masyarakat dirasakan kurang, sehingga pada sebagian besar daerah di Indonesia gangguan jiwa masih dianggap sebuah aib dan sebuah penyakit yang disebabkan oleh hal-hal yang tidak rasional atau supranatural. Dengan adanya stigma seperti ini di masyarakat para penderita gangguan jiwa umumnya tidak dibawa berobat melainkan dikucilkan dan bahkan di beberapa daerah di Indonesia penderita dipasung sampai bertahun-tahun. Selain itu juga penderita bukan dibawa berobat ke dokter sehingga tidak memperoleh pengobatan yang rasional melainkan dibawa berobat dengan cara-cara yang tidak rasional seperti dibawa ke dukun, orang pintar, paranormal dan lain lain.

1

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Stigma pada masyarakat ini dapat dibantah dengan adanya pelayanan kesehatan jiwa yang memadai, melalui edukasi kepada masyarakat mengenai apa itu sebenarnya gangguan jiwa, penyebabnya serta bagaimana penanganan yang tepat terhadap penderita. Diharapkah dengan adanya edukasi, penderita tidak terlambat untuk dibawa ke pelayanan kesehatan jiwa. Edukasi akan menjadi lebih penting atau menjadi first line dalam pelayanan kesehatan jiwa karena stigma yang ada harus dapat dibantah terlebih dahulu, agar penderita dapat segera mendapat pertolongan medis. Salah satu pelayan kesehatan adalah para dokter, dokter spesialis kejiwaan dan termasuk dokter umum. Tidak semua daerah memiliki dokter spesialis kejiwaan sehingga pada beberapa daerah diharapkan dokter umum yang ada juga diharapkan menjadi urutan terdepan dalam pelayanan kesehatan untuk kejiwaan. Sehingga dibutuhkan pengetahuan yang luas mengenai diagnosis dan terapi yang tepat pada penderita. Sebagai salah satu usaha meningkatkan pengetahuan dan kemampuan para dokter dalam pelayanan kesehatan masyarakat, khususnya diagnosis dan tatalaksana pada gangguan kejiwaan. Kami Panitia Pelantikan Dokter Angkatan ke-15 bermaksud untuk mengadakan Seminar Sehari Pendidikan Dokter Berkelanjutan (Continuing Medical Education) 2011 dengan tema ” Gangguan Jiwa Umum dalam Praktek Sehari-Hari: Diagnosis dan Penatalaksanaan” dan judul “Stigma dan Masalah Terkini dalam Pengelolaan Gangguan Jiwa” IV. TUJUAN    Memberikan pemahaman tentang pentingnya deteksi dini gangguan kesehatan jiwa pada masyarakat. Memberikan pemahaman tentang manajemen gangguan kesehatan jiwa pada praktisi kesehatan. Memberikan ketrampilan khusus tentang edukasi yang tepat untuk mematahkan stigma yang ada di masyarakat pada praktisi kesehatan.

2

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

V.

TARGET Terselenggaranya seluruh rangkaian kegiatan Continuing Medical Education (CME) 2012 Fakultas Kedokteran UII dengan baik dan berkualitas

VI. BENTUK KEGIATAN Bentuk kegiatan adalah Seminar ilmiah dengan muatan perkembangan jiwa dan kelainan pada anak, perkembangan jiwa dan kelainannya pada remaja, perkembangan jiwa dan kelainannya pada dewasa dalam praktek sehari-hari. Semuanya terangkum dalam “Gangguan Jiwa Umum dalam Praktek SehariHari: Diagnosis dan Penatalaksanaan” VII. SUSUNAN PANITIA (TERLAMPIR)

VIII. SASARAN PESERTA Dokter Spesialis, Dokter Umum/Residen Mahasiswa/Ko-asissten Perawat Masyarakat umum IX. TARGET JUMLAH PESERTA Peserta yang ditargetkan adalah 250 peserta. X. WAKTU DAN TEMPAT KEGIATAN Hari/Tanggal Waktu Tempat : Sabtu, 23Juni 2012 : 07.00 – 15.00 WIB. : MMTC

XI. BENTUK DAN SUSUNAN ACARA (TERLAMPIR) Continuing Medical Education 2012 Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia dilaksanakan dalam 3 sesi. Adapun susunan acara terlampir

3

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

XII. RANCANGAN ANGGARAN BIAYA (TERLAMPIR) XIII. KONTRIBUSI Dokter Spesialis Dokter Umum Mahasiswa/Koasisten/umum XIV. FASILITAS : Seminar Kit, Sertifikat Terakreditasi IDI, lunch, coffe break, dan doorprize. XV. PENUTUP Demikianlah proposal ini kami susun. Keberhasilan kegiatan ini adalah rahmat dari Allah SWT dan juga kerjasama yang baik dari pihak penyelenggara dan yang mendukung, serta adanya bantuan moril maupun materiil dari berbagai pihak. Rp. 250.000,Rp. 150.000,Rp. 100.000,-

4

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

PANITIA SEMINAR ILMIAH CONTINUING MEDICAL EDUCATION FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA YOGYAKARTA 2012

Ketua CME FKUII,

Ketua Panitia,

dr. Zainuri Sabta Nugraha S.Ked

Rahmat Arfandi

Mengetahui, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia

dr. Isnatin Miladiyah M.Kes

5

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Lampiran 1 Susunan Acara Waktu 07.00 – 08.00 08.00 – 08.30 08.30 – 09.00 Acara Registrasi peserta Pembukaan Keynote Speech: “Stigma dan Masalah Terkini dalam Pengelolaan Gangguan Jiwa” Pembicara: Prof. Suwandi Session I : “Perkembangan Jiwa dan Kelainannya Pada Anak” Moderator: dr. Sani Rachman 09.00 – 09.30 “Masalah Terkini, review, dan Peran Dokter Umum dalam Gangguan Perhatian dan Aktivitas Serta Depresi pada Anak” Pembicara: dr. Budi Pratitik, Sp. KJ (Pimpinan Bagian Psikiatri RSUP dr. Sardjito Yogyakarta) 09.30 – 10.00 “Peran Dokter Umum dalam Diagnosisi dan Pengelolaan Autisme pada Anak” Pembicara: Prof.Dr.dr. Edi Tumris, Sp.KJ (Pakar Psikiatri Anak RSJ Dr. Soeroyo Magelang) 10.00 – 10.15 10.15 – 10.30 Diskusi Coffee Break Session II : “Perkembangan Jiwa dan Kelainannya pada Remaja” Moderator : dr. Asri 10.30 – 11.00 “ Kekerasan pada Anak dan Remaja di Rumah dan Sekolah Terkait Perkembangan Mental dan Prilaku” Pembicara : Dr. Seto Mulyadi, Psi, Msi (Perwakilan

6

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Komnas Perlindungan Anak) 11.00 – 11.30 “ Penanganan Medis Umum Gangguan Afektif Bipolar pada Remaja” Pembicara : dr. Mutarsi Firngadi, DTM&H, Sp. KJ (Perwakilan UII) 11.30 – 12.00 “ Bunuh Diri pada Anak-anak, Remaja, dan dewasa: Peran Dokter Umum dalam Prevensi dan Kuratif” Pembicara : dr. Albert Maramis, Sp. KJ ( Perwakilan WHO) 12.00 – 12.15 12.15 – 13.00 Diskusi ISOMA & DOORPRIZE Session III : “ Perkembangan Jiwa dan Kelainannya pada Dewasa” Moderator : dr. Fuad Hadafianto 13.00 - 13.30 “Narkotik dan Psikotropika: Peran Dokter Umum dalam Global Assesment” Pembicara: dr. Inu Wicaksana, Sp.KJ(K), MMR (RSJ dr. Soeroyo Magelang) 13.30 – 14.00 14.00 – 14.30 “Aborsi dan Sindrom Baby Blues” Pembicara :dr. Anisa, Sp.KJ (RSJ Klaten, perwakilan UII) “ Peran Dokter Umum dalam Community based Rehabilitation (CBR): Sebuah Konsep Terapi Without Wall” Pembicara : Prof. Sulaiman (Moslem Antropolog dan Sosialog dari Priston University) 14.30 – 14.45 14.45 – 15.00 Diskusi Penutupan

7

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Lampiran 2 SUSUNAN PANITIA

Pelindung : dr.Isnatin Miladiyah M.Kes (Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia)

Penanggung Jawab : Tim Continuing Medical Education Ketua Anggota : dr.Zainuri Sabta Nugraha : dr. Edi Fitranto dr. Wahyu Adhika dr. Nur Asiah Jamil dr. Budi Wicaksono dr. Sufi Desrini dr. Fuad Hadafianto

Ketua Wakil Ketua Sekretaris I Sekretaris II Bendahara I Bendahara II Sie. Ilmiah

: Rahmat Arfandi S.Ked : Gilang S.Ked : Rizka Aroza S.Ked : Fannia Adisti S.Ked : Rheni Haryanti S.Ked : Dewi Lestari. N. S.Ked : dr. Budi Wicaksono Ginawati S.ked Anastasia Sugiharta S.Ked Agung Triyanto S.Ked Azrul Roe S.Ked Dian Evi Ernani S.Ked

8

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Sie. Acara

: dr. Fuad Hadafianto dr. Nur Asiah Jamil Juanda Raynaldi S.Ked Rizki Iman Kurniawan S.Ked Novya Kusumaningrum S.Ked Yulia Rossi. M S.Ked Vera Nugrahaini S.Ked

Sie. Kesekretariatan : Reni Amelia Lubis S.Ked Rina Eka S.Ked Fitriani S.Ked Brigita Win Erwina S.Ked Rera Rosalina S.Ked Novita Sari S.ked Mahardani Mega.S. S.Ked Sie. Humas & transportasi : Aditya Akbar Wicaksono S.Ked Guntur Adi Wicaksono S.Ked Arie Setiawan S.Ked Aditya Mahatva Yodha S.Ked Asri Annisa S.Ked Raimond Andromega S.Ked Syahrul Akbar S.Ked Renjana Galih Atmantika S.ked Erdhy Kus Renova S.Ked Seno Aji Saputro S.Ked Putri Karina Widyasari S.Ked Sie. Dana Usaha : dr. Wahyu Adhika dr. Edi Fitriyanto Okky Fuadillah S.ked Dimas Prajagopta S.Ked

9

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Agung Nugroho S.Ked Imron Rosyadi S.Ked Nur Aisyah S.Ked Hendy Pratama S.Ked Eronika Prima. B. S.Ked Ni Wayan Lidya Ermawati S.Ked Septia Novita Sari S.Ked Satria Budiawan S.Ked Sie. Perkapdekdok : Taufiqurrochman Nur Amin S.Ked Istikhomah S.Ked Eko Arya Sandi S.Ked M. Mazaya Atif S.Ked Ari Ernawati S.Ked Yusup Syahputra Siregar S.Ked Sie. Pubikasi : M. Sofiansyah S.Ked Afrinda Budi Farandita S.Ked Laila Mufida S,Ked Dian Mardiansyah Hidayat S.Ked Yudik Rofi. H. S.ked Hartiningsih S.Ked Dian Fitri Ermawati S.Ked Sie. Konsumsi : dr. Sufi Desrini Dwiki Sekar Kinasih S.Ked Hafizah S.Ked Susti Amini S.Ked Novi Nugraheni. V. N. S.Ked Eka Yuliana S.Ked Yuni fajarita S.Ked

10

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Lampiran 3 No Sie 1 Acara Rencana pengeluaran fee pembicara 3x @ Rp. 3.500.000 2X@ Rp. 2.500.000 4x@ Rp. 2.000.000 fee moderator 3x @ Rp. 300.000 transport pembicara 9x @ Rp. 950.000 (jakarta-jogja p.p.) Rp 8.530.000 Rp 900.000 (profesor) (konsultan) (spesialis) Anggaran Rp 11.500.000 Rp Rp 5.000.000 8.000.000 Total anggaran

Transportasi moderator 3x @ Rp.350.000 Kesekretariatan (print,fotocopy) Pulsa 2. Konsumsi Total anggaran sie.acara Rp Rp Rp 1.050.000 1.400.000 250.000 Rp 36.630.000

Konsumsi peserta 1 coffe break + 1 lunch 300x @ Rp 30.000 Konsumsi panitia 64x @ Rp 20.000 Konsumsi pembicara dan tamu 12x @Rp 35.000 3. Kesekretaria Total anggaran sie. Konsumsi tan Kain batik (seragam panitia) 2x78x@ Rp 20.000 Pin besar 78x@ Rp 6000 Rp 468.000 Rp 3.120.000 Rp 420.000 Rp 1.280.000 Rp 10.700.000 Rp 9.000.000

11

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Plakat 13x@ Rp 175.000 Sertifikat peserta dan panitia 427x@ Rp 4000 Kertas modul Leaflet tiket 350x @ Rp 7000 Lembar pengawasan Tinta printer hitam Seminar kit 350x @ Rp 10.000 doorprice 4. Humstran Total anggaran sie.kesekretariatan Rp Rp 3.500.000 3.000.000 Rp 18.941.000 Rp Rp Rp 2.450.000 20.000 300.000 Rp Rp 1.708.000 2.000.000 Rp 2.275.000

Bensin 15x @ Rp 200.000 Pulsa Pengajuan SKP 5. Dana usaha Total anggaran sie. Humstran Rp Rp Rp 3.000.000 500.000 7.000.000 Rp 10.580.000

Jilid proposal spiral 30x@ Rp 5000 Desain, jilid proposal 30x @ Rp 20.000 Pulsa Amplop (1 pack) Transportasi Jilid LPJ 30x @ Rp 10.000

Rp

150.000

Rp Rp Rp Rp

600.000 200.000 20.000 1.000.000

Rp

300.000

Rp

2.270.000

12

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

6.

Perkab

Total anggaran sie. Dana usaha

Sewa auditorium hotel Sewa kamar hotel 5x2x @Rp 1.000.000 Penyekat antar stand 6x @ Rp 100.000 pulsa Bensin Dekorasi Sewa HT 10x@Rp 25.000 Sewa microfon 4x@ Rp 25.000 7. Publikasi Total anggaran sie perkap

Rp

5.000.000

Rp 10.000.000

Rp Rp Rp Rp

600.000 200.000 100.000 1.000.000

Rp

250.000

Rp Rp 100.000

17.250.000

Poster A3 500x @Rp 5000 Booklet/folder 40x@Rp 10.000 Jasa pengiriman paket 10x@ Rp 15.000 Jasa periklanan radio 2 x 8 minggux @ Rp 25.000 Alat tulis

Rp

2.500.000

Rp

400.000

Rp

150.000

Rp Rp

400.000 50.000 Rp 3.500.000

Total anggaran sie.publikasi Total anggaran dana kepanitiaan CME Rp 99.871.000

13

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

SPONSORSHIP SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN 2012 FAKULTAS KEDOKTERAN UII Panitia Seminar Ilmiah Kedokteran 2012 Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia memberikan kesempatan kepada instansi – instansi atau perusahaan untuk berpartisipasi dengan mensponsori pembiayaan dan penyediaan semua hal yang menunjang kelancaran acara ini. Apabila terdapat pihak yang bersedia ikut ambil bagian dalam acara ini sebagai sponsor, maka panitia menyediakan ruang untuk mencamtumkan material promosi dalam bentuk sebagai berikut. I. SPONSOR LEPAS 1. Spanduk Rentang Arena Jumlah Bahan Ukuran Ruang sponsor Waktu pemasangan Lokasi Biaya : 3 buah : Kain tetoron : 8 m x 0,9 m : 1,4 m x 0,4 m/spot : 15 hari : : Rp.350.000,-/spot

2. Backdrop (Digital Printing Full Color) Jumlah Ukuran Ruang Sponsor Biaya Keterangan : 1 buah :5mx4m : 100 cm x 80 cm/spot : Rp.600.000,-/spot : Backdrop akan dipasang di ruangan seminar sebagai latar belakang 3. Stopmap Jumlah Bahan Ukuran : 330 buah : Ivory 310 gram : 36 cm x 23 cm

14

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Teknik cetak Ruang sponsor Biaya Keterangan seminar 4. Cover Blocknote Jumlah Bahan Ukuran Tehnik cetak Ruang Sponsor Biaya Keterangan seminar 5. Cover Buku Makalah a Sponsor Normal Jumlah Bahan Ukuran Tehnik cetak Ruang sponsor Biaya Keterangan b Giant Sponsor Jumlah Bahan Ukuran Tehnik cetak Ruang sponsor

: Full color : 4 cm x 2 cm/spot : Rp.400.000,-/spot : Stopmap akan dibagikan kepada seluruh peserta

: 330 buah : Ivory 310 gram : 16 cm x 11,5 cm : Full color : 2,5 cm x 2 cm/spot : Rp.350.000,-/spot : Blocknote akan dibagikan kepada seluruh peserta

: 330 buah : Ivory 310 gram : 20 x 15 cm : Full color : 2,5 cm x 2 cm/spot : Rp.350.000,-/spot : Buku makalah akan dibagikan ke seluruh peserta

: 330 buah : Ivory 310 gram : 20 x 15 cm : Full color : 17,5 x 15 cm/spot

15

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Biaya Keterangan

: Rp.1.000.000,-/spot : Letak spot adalah pada cover buku bagian belakang. Pada spot ini sponsor dapat mempromosikan

produknya. II. SPONSOR PARTISIPAN Adalah pihak yang menanggung 20% dari seluruh biaya Seminar Ilmiah Kedokteran 2012 Fakultas Kedokteran UII. Panitia masih berhak mendapatkan sponsor lain untuk mendukang kegiatan ini. Kontraprestasi : 1. Nama dan pesan sponsor disebutkan oleh MC saat acara pembukaan dan penutupan seminar. 2. Nama dan Logo perusahaan akan dipasang pada : a b Stopmap (330 buah, ivory 310 gram full color) Cover buku makalah sebagai sponsor normal (330 buah, ivory 310 gram full color) c Cover Blocknote (330 buah, ivory 310 gram full color)

III. SPONSOR PENDAMPING Adalah pihak yang menanggung 40% dari seluruh biaya Seminar Ilmiah Kedokteran 2012 Fakultas Kedokteran UII. Panitia masih berhak mendapatkan sponsor lain untuk mendukang kegiatan ini. Kontraprestasi : 1. Nama dan pesan sponsor disebutkan oleh MC saat acara pembukaan dan penutupan seminar. 2. Pemasangan spanduk perusahaan pada lokasi acara saat hari H 3. Nama dan logo perusahaan akan dipasang pada : a b Backdrop (1buah, digital printing full color) Stopmap (330 buah, ivory 310 gram full color)

16

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

c

Cover buku makalah sebagai sponsor normal (330 buah, ivory 310 gram full color)

d

Cover Blocknote (330 buah, ivory 310 gram full color)

IV. SPONSOR UTAMA Adalah pihak yang menanggung 80% dari seluruh biaya Seminar Ilmiah Kedokteran 2012 Fakultas Kedokteran UII. Panitia masih berhak mendapatkan sponsor lain untuk mendukang kegiatan ini. Kontraprestasi : 1. Nama dan pesan sponsor disebutkan oleh MC saat acara pembukaan dan penutupan seminar. 2. Pemasangan spanduk dan umbul – umbul perusahaan pada lokasi acara saat hari-H. 3. Pemutaran video pada sesi coffe break dan sesi promosi 20 menit sebelum makan siang. 4. Nama dan Logo perusahaan akan dipasang pada : a b c Backdrop (1buah, digital printing full color) Stopmap (330 buah, ivory 310 gram full color) Cover buku makalah sebagai sponsor normal (330 buah, ivory 310 gram full color) d e Cover Blocknote (330 buah, ivory 310 gram full color) Spanduk (3 buah, dengan ukuran 1 spot)

V. SPONSOR BENTUK LAIN Panitia tidak menutup kemungkinan adanya bentuk sponsor alternatif selain bentuk yang tertera di dalam proposal ini. Ketentuaan untuk sponsorship bentuk lain dapat dimusyawarahkan bersama antara panitia dengan pihak yang berminat KETENTUAN SPONSORSHIP 1. Setiap sponsor yang berminat wajib mengisi dan menandatangani surat perjanjian kerjasama dan sponsorship (terlampir) 17

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

2. Kepastian akhir dari pihak sponsor untuk berpartisipasi selambat – lambatnya diterima panitia pada tanggal ……………dan materi sponsor (disain logo dan sebagainya) selambat – lambatnya diserahkan pada panitia…………………. 3. Setiap jenis sponsorship wajib membayarkan uang muka minimal 50% dari tarif yang disepakati dan dilakukan pada saat penandatanganan surat kesediaan berpartisipasi. 4. Perjanjian kontrak dapat dilakukan antara pembawa proposal dengan penanggungjawab pihak sponsor. 5. Pelunasan pembayaran sponsorship paling lambat tanggal………………….. 6. Pembatalan sponsorship : a. Dari pihak sponsor i. Pembayaran lunas, 50%-nya menjadi hak panitia ii. Pembayaran uang muka, 80%-nya menjadi hak panitia b. Dari pihak panitia i. Dikembalikan sebesar yang telah diterima panitia. 7. Panitia dapat mengajukan klaim kepada pihak sponsor bila menyalahi ketentuan sponsorship. 8. Ketentuan yang belum diatur dapat dilakukan atas dasar kesepakatan bersama.

18

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA DAN SPONSORSHIP SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN 2012 FAKULTAS KEDOKTERAN UII

Pada hari ini....................................... tanggal .................................. 2012 Kami yang bertandatangan di bawah ini: I. Nama :.............................................................................................................. No KTP :.............................................................................................................. Jabatan :.............................................................................................................. Bertindak atas nama organisasi /instansi : Panitia Seminar Ilmiah Kedokteran 2012 Fakultas Kedokteran UII Alama : Seketariat : Jl.Kaliurang km 14,5 Jogjakarta 55584

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama II. Nama :.............................................................................................................. No KTP :.............................................................................................................. Jabatan :.............................................................................................................. Bertindak atas nama organisasi/instansi :............................................................................................................

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua Bahwa pihak kedua bersedia melakukan kerjasama dan sponsorship dengan pihak pertama sebagai bentuk partisipasi dalam acara Seminar Ilmiah Kedokteran 2012

19

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA FAKULTAS KEDOKTERAN PANITIA SEMINAR ILMIAH KEDOKTERAN
Sekretariat: Jl Kaliurang Km 14,5 Jogjakarta 55584 Telp/fax (0274) 896448 pswt 1058 Email : cmefkuii2004@yahoo.com website : www.fkuii.org

Fakultas

Kedokteran

UII

dengan

cara

membayar

uang

tunai

sejumlah

Rp.......................................................... (terbilang :.............................................................) dengan kontraprestasi dari pihak pertama berupa : 1. ............................................................................................................................ ...... 2. ............................................................................................................................ ...... 3. ............................................................................................................................ ...... 4. ............................................................................................................................ ...... 5. ............................................................................................................................ ..... 6. ............................................................................................................................ ..... Pihak Pertama Pihak Kedua

(................................................) Mengetahui, Saksi I

(.............................................)

Saksi II

(..................................................)

(.............................................)

Keterangan : lembar ini dibuat 2 rangkap dan bermaterai

20

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful