SMA Negeri 3 Singaraja

FORM IJIN KELUAR GURU/PEGAWAI
SEMESTER 2 TAHUN PELAJARAN 2011/2012

12

PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG DINAS PENDIDIKAN

SMA NEGERI 3 SINGARAJA
Jalan Pulau Natuna Penarukan – Singaraja, Telp. 036222386; hhtp://www.smantiara.sch.id

FORM IJIN KELUAR GURU/PEGAWAI
SEMESTER 2 TAHUN PELAJARAN 2011/2012
No. Hari/ Tanggal Nama Keluar Pukul Paraf Kembali Pukul Paraf Keperluan Keterangan

No.

Hari/ Tanggal

Nama

Keluar Pukul Paraf

Kembali Pukul Paraf

Keperluan

Keterangan

No.

Hari/ Tanggal

Nama

Keluar Pukul Paraf

Kembali Pukul Paraf

Keperluan

Keterangan

No.

Hari/ Tanggal

Nama

Keluar Pukul Paraf

Kembali Pukul Paraf

Keperluan

Keterangan

Singaraja, …………………………. 2012 Mengetahui Kepala SMA Negeri 3 Singaraja, Resepsionis,

Drs. I Ketut Kartika NIP. 19601231 198303 1 416

……………………………………………………. NIP.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful