CANALES ENDÉMICOS

CANAL ENDÉMICO
80
70

65

62
58

60
50
40

50

47

57
50

49
41

40

46

43

38

35

45
40
31

30

27

25

Zona de epidem ia

33

32

Zona de alarma

22

20

22

21

Zona de seguridad

15

10

40

39

Cuartil 75
M ediana
Cuartil 25

35

34

31

26

24

31
26

19

14

Zona de éxito

Ju
lio
Ag
Se o s
to
pt
ie
m
br
e
Oc
tu
br
No
e
vi
em
br
Di
e
ci
em
br
e

ay
o
Ju
ni
o

Ab
r il

M

En
er
o
Fe
br
er
o
M
ar
zo

0

CORREDOR SEMANAL. HEPATITIS.
90
80
70

CASOS

60
50

IC S up - M e dia

40

M e dia - IC Inf

IC Sup - Media

IC Inf

30
20
Media - IC Inf

10

SEMANAS

Corredor endémico de Meningitis Bacteriana
Provincia del Neuquén - Período 1990 a 1996
14
12

8
6
4
2

13

12

11

9

10

Cuatrisemanas

8

7

6

5

4

3

2

0

1

Casos

10

49

45

41

37

33

29

21

17

9

13

5

1

25

IC Inf

0

EPIDEMIA: Exceso de número de casos de un problema de
salud dado en una población, en un período y un lugar particular.

PERO……………

Que es exceso?

Cuanto es exceso?

PARA ELLO ESTAN LOS CANALES
ENDEMICOS!
Los canales o corredores endémicos sirven para
determinar lo que constituye un exceso una vez
que se conoce lo que es “normal” o las cifras
esperadas.
La elaboración de canales o corredores
endémicos permite definir los valores de casos
esperados y evidenciar así, de forma gráfica la
aparición de un número mayor de casos.

FACTORES QUE DEBEN TENERSE EN CUENTA
ANTES DE ELABORAR UN CANAL ENDÉMICO
a)La selección de la entidad
b)Las poblaciones
c)Serie de años que van a incluirse
d)Intervalos de tiempo
CRITERIOS DE SELECCIÓN DE ENTIDADES
PATOLÓGICAS
a)Debe ser una enfermedad endémica
b)Período de incubación breve

c)Evolución aguda

AGRUPACION DE ENTIDADES PATOLOGICAS
Realizar corredores independientes para cada enfermedad y sus
subgrupos. Por ejemplo: Diarreas por grupos de edad o por
agentes etiológicos.

En algunos casos mantener agrupadas las entidades con forma
semejante de transmisión.

En éste caso se vigila no el comportamiento del microorganismo
ni de la enfermedad, sino la vía de transmisión.

POBLACIONES
En ocasiones, dependiendo del padecimiento y de la población,
será necesario elaborar canales endémicos por regiones
limitadas, pueden ser dentro de una misma población. Esto
permitirá tener un control más específico respecto a las
diferentes áreas geográficas.

LONGITUD DE LAS SERIES E INTERVALOS DE
TIEMPO
Habitualmente, se utilizan series de casos de 5 a 7 años.

Los intervalos de tiempo pueden ser semanas, meses y/o años.

SELECCIÓN DEL PROGRAMA PARA ELABORAR EL
CANAL ENDEMICO
Un canal endémico se representa por una gráfica (histograma).
El programa más adecuado es excel debido a la facilidad que
brinda para el manejo de datos.

PROCEDIMIENTO:

Existen dos maneras de obtenerlo:

1) Utilizando números crudos

2) Utilizando la media aritmética y los intervalos de confianza

UTILIZANDO NUMEROS CRUDOS

Se requiere contar con las frecuencias mensuales de la
enfermedad correspondientes a una serie de 5 a 7 años.
El número de años de observación depende de la
regularidad con que se presentan los casos de un año
otro; si es irregular se debe tomar menos años; si es
regular se pueden tomar más años.

EJEMPLO
Número de casos de una enfermedad en una comunidad X
Año
Mes

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

Enero

50

25

36

40

20

56

48

Febrero

65

32

35

46

62

47

50

Marzo

48

58

41

49

58

49

41

Abril

40

66

43

58

47

57

65

Mayo

25

46

38

27

38

39

49

Junio

30

40

35

22

40

31

21

Julio

33

32

34

15

15

22

21

Agosto

35

31

32

21

14

13

19

Septiembre

34

32

34

23

19

18

26

Octubre

35

30

31

39

41

24

23

Noviembre

45

35

38

45

26

25

33

Diciembre

40

45

35

31

22

50

55

Total

480

472

432

416

402

431

451

Ordenar los datos por mes

Mes

Ener
o

Febr
ero

Marz
o

Abr
il

May
o

Juni
o

Julio

Agosto

Septie
mbre

Octu
bre

Novie
mbre

Diciem
bre

1998

50 65

48 40 25 30 33

35

34

35

45

40

1999

25 32

58 66 46 40 32

31

32

30

35

45

2000

36 35

41 43 38 35 34

32

34

31

38

35

2001

40 46

49 58 27 22 15

21

23

39

45

31

2002

20 62

58 47 38 40 15

14

19

41

26

22

2003

56 47

49 57 39 31 22

13

18

24

25

50

2004

48 50

41 65 49 21 21

19

26

23

33

55

CANAL ENDÉMICO (DATOS CRUDOS)
Se ordenan, de mayor a menor, las frecuencias de un mes de todos los años que
corresponden a la serie. Así, si tomamos el mes de enero el ordenamiento será: 56- 5048- 40- 36- 25- 20. De la misma forma se trabaja con todos los meses.

Enero

Febrer
o

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Septie
mbre

Octub
re

Novie
mbre

Diciem
bre

56
50

65
62

58
58

66
65

49
46

40
40

34
33

35
32

34
34

41
39

45
45

55
50

48
40
36

50
47
46

49
49
48

58
57
47

39
38
38

35
31
30

32
22
21

31
21
19

32
26
23

35
31
30

38
35
33

45
40
35

25
20

35
32

41
41

43
40

27
25

22
21

15
15

14
13

19
18

24
23

26
25

31
22

CANAL ENDÉMICO
•Se ubica la posición de la mediana de esa serie de
valores.
Enero

Febrer
o

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Septie
mbre

Octub
re

Novie
mbre

Diciem
bre

56
50

65
62

58
58

66
65

49
46

40
40

34
33

35
32

34
34

41
39

45
45

55
50

48
40
36

50
47
46

49
49
48

58
57
47

39
38
38

35
31
30

32
22
21

31
21
19

32
26
23

35
31
30

38
35
33

45
40
35

25
20

35
32

41
41

43
40

27
25

22
21

15
15

14
13

19
18

24
23

26
25

31
22

Se ubica la posición del primer cuartil (el punto medio de
la mitad inferior a la mediana) y del tercer cuartil (el
punto medio de la mitad superior a la mediana), los cuales
son en el ejemplo, los valores 25 y 50, respectivamente.
Enero

Febrer
o

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Septie
mbre

Octub
re

Novie
mbre

Diciem
bre

56
50

65
62

58
58

66
65

49
46

40
40

34
33

35
32

34
34

41
39

45
45

55
50

48
40
36

50
47
46

49
49
48

58
57
47

39
38
38

35
31
30

32
22
21

31
21
19

32
26
23

35
31
30

38
35
33

45
40
35

25
20

35
32

41
41

43
40

27
25

22
21

15
15

14
13

19
18

24
23

26
25

31
22

Se seleccionan los valores de los tres cuartiles

E
ne

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Agos

Sep

Oct

Nov

Dic

cuartil
75

50

62

58

65

46

40

33

32

34

39

45

50

cuartil
50

40

47

49

57

38

31

22

21

26

31

35

40

cuartil
25

25

35

41

43

27

22

15

14

19

24

26

31

CANAL ENDÉMICO
•Luego se trasladan los 3 valores (la mediana, cuartil 25 y cuartil 75 a
un eje de coordenadas en el cual el eje vertical representa el número de
casos y el eje horizontal, los meses.
•En la línea correspondiente el mes se representan los valores de cada
mes con 3 puntos; luego se unen los puntos conformando así tres líneas.
La línea superior corresponde al cuartil 75; la intermedia a la mediana
y la inferior al cuartil 25.

NUMERO DE CASOS

CANAL ENDEMICO

CUARTIL 75

70
60
50
40
30
20
10
0

MEDIANA

Ene Feb Mar

Abr May Jun

Jul Agos Sep Oct

MES

Nov

Dic

CUARTIL 25

•Ahora ya tenemos el espacio gráfico dividido en zonas, como se muestra
en la figura: la zona de éxito, debajo del cuartil 25; la zona de seguridad
entre el cuartil 25 y la mediana; la zona de alarma, entre la mediana y el
cuartil 75; y la zona de epidemia por encima del cuartil 75.

NUMERO DE CASOS

CANAL ENDEMICO
200
150
100

EPIDEMIA
ALARMA
SEGURIDAD

50

EXITO

0
Ene Feb Mar

Abr May Jun

Jul Agos Sep

MES

Oct

Nov

Dic

ELABORACION DEL CANAL ENDEMICO A PARTIR DE LA
MEDIA, DESVIACION ESTANDAR E INTERVALOS DE
CONFIANZA
Una vez que se tienen los datos ubicados por cada mes, se obtiene la media.
Este será el valor que corresponde a la mediana o percentil 50.
Mes

Ene

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Agos

Sep

Oct

Nov

Dic

1998

50

65

48

40

25

30

33

35

34

35

45

40

1999

25

32

58

66

46

40

32

31

32

30

35

45

2000

36

35

41

43

38

35

34

32

34

31

38

35

2001

40

46

49

58

27

22

15

21

23

39

45

31

2002

20

62

58

47

38

40

15

14

19

41

26

22

2003

56

47

49

57

39

31

22

13

18

24

25

50

2004

48

50

41

65

49

21

21

19

26

23

33

55

MEDIA

39.3

48.1

49.14

53.7

37.4

31.3

24.6

23.57

26.57

31.9

35.29

39.71

El siguiente paso es la obtención de la desviación estandar
Mes

Ene

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Agos

Sep

Oct

Nov

Dic

1998

50

65

48

40

25

30

33

35

34

35

45

40

1999

25

32

58

66

46

40

32

31

32

30

35

45

2000

36

35

41

43

38

35

34

32

34

31

38

35

2001

40

46

49

58

27

22

15

21

23

39

45

31

2002

20

62

58

47

38

40

15

14

19

41

26

22

2003

56

47

49

57

39

31

22

13

18

24

25

50

2004

48

50

41

65

49

21

21

19

26

23

33

55

desviación
estándar

13.3

12.4

6.962

10.5

8.89

7.74

8.34

9.016

6.876

6.94

8.098

11.398

media

39.3

48.1

49.14

53.7

37.4

31.3

24.6

23.57

26.57

31.9

35.29

39.714

Con esos datos obtenemos el intervalo de confianza, esta cifra se
debe sumar y restar a la media para obtener así el limite superior
(percentil 75) y el límite inferior (percentil 25)
Mes

Ene

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Agos

Sep

Oct

Nov

Dic

1998

50

65

48

40

25

30

33

35

34

35

45

40

1999

25

32

58

66

46

40

32

31

32

30

35

45

2000

36

35

41

43

38

35

34

32

34

31

38

35

2001

40

46

49

58

27

22

15

21

23

39

45

31

2002

20

62

58

47

38

40

15

14

19

41

26

22

2003

56

47

49

57

39

31

22

13

18

24

25

50

2004

48

50

41

65

49

21

21

19

26

23

33

55

desviacion
estandar

13.3

12.4

6.962

10.5

8.89

7.74

8.34

9.016

6.876

6.94

8.098

11.398

media

39.3

48.1

49.14

53.7

37.4

31.3

24.6

23.57

26.57

31.9

35.29

39.714

ic

9.83

9.16

5.156

7.74

6.58

5.7

6.18

6.675

5.089

5.13

5.993

8.4377

limite inferior

29.5

39

43.99

46

30.9

25.6

18.4

16.9

21.48

26.7

29.29

31.277

limite superior

49.1

57.3

54.3

61.5

44

37

30.7

30.25

31.66

37

41.28

48.152

Ahora se procede a la elaboración de la grafica con los tres
valores obtenidos (limite superior, Media y limite inferior) que
representan los cuartiles 25, 50 y 75 y delimitan así las zonas
del canal

EPIDEMIA

ALARMA
SEGURIDAD

MES

ic
D

ov
N

O
ct

p
Se

os
Ag

l
Ju

n
Ju

M
ay

r
Ab

M
ar

b

EXITO
Fe

e

180
160
140
120
100
80
60
40
20
0

En

NUMERO

CANAL ENDEMICO

EJERCICIO

NÚMERO DE CASOS DE EDAS EN SAN BARTOLO
TUTOTEPEC, TLAXCALA, MEX.

año

94

95

96

97

98

99 2000

ene

199

237

84

107

199

226

100

feb

102

126

84

117

70

106

95

mar

95

70

107

122

85

58

44

abr

97

58

72

96

92

84

61

may

82

60

72

71

100

84

76

jun

76

65

88

94

105

112

120

jul

74

116

95

109

74

128

68

ago

65

76

105

94

76

61

89

sep

80

69

104

92

114

130

142

oct

92

74

106

119

119

89

144

nov

84

95

114

145

150

99

126

dic

102

94

117

148

170

157

135

NÚMERO DE CASOS DE EDAS EN SAN BARTOLO
TUTOTEPEC, TLAXCALA, MEX.

año
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004

ene
199
237
84
107
199
226
100

feb mar
102
95
126
70
84 107
117 122
70
85
106
58
95
44

DATOS ORIGINALES
abr may jun jul ago sep
97
82
76 74
65
80
58
60
65 116
76
69
72
72
88 95 105 104
96
71
94 109
94
92
92 100 105 74
76 114
84
84 112 128
61 130
61
76 120 68
89 142

oct
92
74
106
119
119
89
144

nov
84
95
114
145
150
99
126

dic
102
94
117
148
170
157
135

PASO 1: ORDENAR LOS DATOS DEL MAYOR AL
MENOR

DATOS ORDENADOS
ene
237
226
199
199
107
100
84

feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
126 122 97 100 120 128 105 142 144 150 170
117 107 96 84 112 116 94 130 119 145 157
106 95 92 82 105 109 89 114 119 126 148
102 85 84 76 94 95 76 104 106 114 135
95 70 72 72 88 74 76 92 92 99 117
84 58 61 71 76 74 65 80 89 95 102
70 44 58 60 65 68 61 69 74 84 94

PASO 2: ENCONTRAR LA MEDIANA DE TODA LA
SERIE DE DATOS

DATOS ORDENADOS
237
226
199
199
107
100
84

126 122 97 100 120 128 105 142 144 150 170
117 107 96 84 112 116 94 130 119 145 157
106 95 92 82 105 109 89 114 119 126 148
102 85 84 76 94 95 76 104 106 114 135
95 70 72 72 88 74 76 92 92 99 117
84 58 61 71 76 74 65 80 89 95 102
70 44 58 60 65 68 61 69 74 84 94

PASO 3: ENCONTRAR LA MEDIANA DE LOS DATOS
POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE LA MEDIANA

DATOS ORDENADOS
237
226
199
199
107
100
84

126 122 97 100 120 128 105 142 144 150 170
117 107 96 84 112 116 94 130 119 145 157
106 95 92 82 105 109 89 114 119 126 148
102 85 84 76 94 95 76 104 106 114 135
95 70 72 72 88 74 76 92 92 99 117
84 58 61 71 76 74 65 80 89 95 102
70 44 58 60 65 68 61 69 74 84 94

PASO 4: DEFINIR LAS CIFRAS A GRAFICAR DE
ACUERDO AL PERIODO DE TIEMPO EN ESTUDIO

DATOS A GRAFICAR

ene
226
199
100

feb
117
102
84

mar
107
85
58

abr
96
84
61

may jun
84 112
76 94
71 76

jul
116
95
74

ago
94
76
65

sep
130
104
80

oct
119
106
89

nov
145
114
95

dic
157
135
102

PASO 5: GRAFICAR LOS DATOS OBTENIDOS Y
DEFINIR ZONAS
600

500

EPIDEMIA

400

300

ALERTA

200

100

0
ene feb mar

SEGURIDAD
EXITO
abr may

jun

jul

ago sep

oct nov

dic

Utilizando la media, y los intervalos de confianza:

ene

feb

desviacion
estándar

65.0

19.1

limite
superior del
IC

212

media
aritmetica

mar

abr

may

jun

jul

ago

sep

oct

nov

dic

27.6

16.4

12.6

19.7

23.6

15.9

26.3

23.4

25.3

28.6

114

104

92

87

109

113

93

124

123

135

153

164

100

83

80

78

94

95

81

104

106

116

132

limite
inferior del
IC

116

86

62

68

69

79

77

69

85

89

98

110

intervalo
confianza

48.1

14.1

20.7

11.9

9.3

14.8

17.8

11.9

19.3

17

18.5

21.5

CANAL ENDEMICO
300
NUMERO

250
200
150
100
50
0
ene

feb mar

abr

may jun

jul

MES

ago sep

oct

nov

dic

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