P. 1
Abstrak Kusno Budi Thohar

Abstrak Kusno Budi Thohar

|Views: 12|Likes:
Published by Budi Kusuma

More info:

Published by: Budi Kusuma on Jul 11, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/27/2013

pdf

text

original

Terapi Operatif pada Meningioma Foramen Magnum

Arif Kusno Prabowo* MH. Budi Kusuma*, M. Thohar Arifin** *Bedah Umum, **Division of Neurosurgery Staff Diponegoro University/Kariadi General Hospital, Semarang

Pendahuluan 1 Meningioma merupakan salah satu tumor primer intrakranial yang banyak dijumpai (14.3–19%), 2 tetapi hanya 1.8 - 3.2% pada foramen magnum. Pertumbuhannya pada craniospinal junction menjadikannya sulit dalam penegakan diagnosis dan memerlukan waktu yang lama dari onset munculnya gejala dan diagnosis. Gejala awal meningioma foramen magnum meliputi nyeri kepala occipital dan nyeri leher atas yang diperberat dengan gerakan fleksi atau manuver Valsava. Sindrom klasik foramen magnum meliputi defisit motorik dan sensorik lengan unilateral, kemudian pada tungkai ipsilateral, kemudian tungkai kontralateral dan akhirnya lengan kontralateral. Kepekaan area ini terhadap manipulasi bedah, memicu perdebatan mengenai approach yang paling menguntungkan. Laporan Kasus Laki-laki 50 tahun dengan riwayat 6 bulan nyeri kepala occipital, vertigo dan ditemukan hemiparese dextra sebagai salah satu tanda klasik sindrom foramen magnum. Defisit neurologis lainnya adalah parese N VII sentral dan N XII perifer. Pembahasan Tujuan operasi meningioma adalah mengangkat seluruh tumor beserta perlekatannya dengan dura dan tulang. Pengangkatan tumor in toto merupakan salah satu faktor prognostik penting, tetapi perlu dipertimbangkan prioritas utama operasi adalah mempertahankan dan memperbaiki defisit 4 neurologis. Penderita menjalani operasi meningioma dengan menggunakan subcoccipital opproach, tumor beserta perlekatannya dapat terangkat in toto. Defisit neurologis membaik dalam 5 hari paska pengangkatan. Kesimpulan Pengangkatan keseluruhan tumor merupakan terapi ideal untuk meningioma dan dapat memberikan outcome yang lebih baik. Referensi 1. Wara WM, Sheline GE, Newman H, et al: Radiation therapy of meningiomas. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 123:453–458, 1975 2. Arnautovic KI, Al-Mefty O, Husain M. Ventral foramen magnum meninigiomas. J Neurosurg (Suppl 1) 92:71–80, 2000 3. BOULTON, MR, AND CUSIMANO, MD. Foramen magnum meningiomas: concepts, classifications, and nuances. Neurosurg Focus 14 (6):Article 10 : 1-8, 2003 4. Ojemann, RG. Management of Cranial and Spinal Meningiomas. Cranial Base Center of Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School. Available at http://neurosurgery.mgh.harvard.edu/CranialBaseCenter/mening19.htm. accessed at february 2nd, 2012 Korespondensi 1. Arif Kusno Prabowo Alamat : Bagian Ilmu Bedah FKUNDIP/RSUP Dr Kariadi Semarang Jl. Dr. Sutomo 16-18, Semarang Telp : 088802464365 Email : kusnoschizzoo@gmail.com 2. Muh Hidayat Budi Kusumo Alamat : Bagian Ilmu Bedah FKUNDIP/RSUP Dr Kariadi Semarang Jl. Dr. Sutomo 16-18, Semarang Telp : 08882400824 Email : thebuddystuff@gmail.com

Semarang Email : thohar@gmail. Muh Thohar Arifin Alamat : Bagian Bedah Saraf FKUNDIP/RSUP Dr Kariadi Semarang Jl. Dr.3. Sutomo 16-18.com .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->