CONCEPTO DE MORFOFISIOLOGÍA. POSICIÓN, EJES Y PLANOS ANATÓMICOS DE REFERENCIA. TÉRMINOS DE LOCALIZACIÓN ANATÓMICA O DIRECCIONALES.

La anatomía es la ciencia que estudia las estructuras organizadas del cuerpo humano vivo. La palabra proviene del griego anatome, que significa: “cortar transversalmente”. En un principio, la anatomía se estudió sólo por disección; pero en la actualidad las imágenes contribuyen al progreso y perfección del conocimiento anatómico. La anatomía humana sirve para ayudar a la ciencia médica, junto con las nuevas técnicas de exploración. En un principio la anatomía era exclusivamente morfológica, pero actualmente se orienta más hacia lo funcional y clínico. Algunas subdisciplinas de la anatomía son: La histología (del gr. histos, tejido; logos, tratado) es el estudio de la estructura microscópica de los tejidos. La citología (del gr. citos, célula; logos, tratado) es el estudio de las células. La embriología (del gr. en, dentro; bryo, brotar; logos tratado) se ocupa de las estructuras que se generan desde la fecundación del óvulo hasta la octava semana en el útero. La anatomía superficial; La anatomía regional; La anatomía radiográfica; La anatomía patológica; La ciencia de la muerte es la tanatología (del gr. tanatos, muerte; logos, estudio). La fisiología (del gr.physis, naturaleza, de qué está hecho; logos, tratado) es la ciencia que estudia las funciones corporales. Los seres humanos, de sexo y edad iguales, tienen una estructura y funcionamiento de su organismo muy semejantes. Algunas subdisciplinas importantes de la fisiología son: Fisiología celular, Neurofisiología, Fisiología respiratoria, Fisiología renal, Fisiopatología. Tanto la anatomía como la fisiología van a contribuir a realizar el diagnóstico de las enfermedades (del gr. dia, a través; gnosis, conocimiento) Breve reseña histórica El saber anatómico se remonta a algunos miles de años antes de Cristo, en Egipto, ya que este pueblo poseía conocimientos que le permitían la momificación de los muertos. También los chinos hicieron un estudio detallado del cuerpo humano y sus partes. Pero en general, la enseñanza antigua se basaba en la transmisión del conocimiento de persona a persona, de maestro a estudiante, y este tipo de comunicación no deja registros permanentes. En Grecia, Homero (siglo IX a VIII a. C.) menciona en sus escritos algunas palabras propias de la fisiología humana. Hacia 460 a.C. nace Hipócrates, a quien se considera el autor de una enciclopedia médica (Corpus Hipocraticum), junto con sus discípulos. En ella está el origen de la concepción científica de la medicina universal, definitivamente liberada de la religión y la filosofía, y establecida como un conocimiento técnico. Hipócrates usó los sentidos y la mente como los únicos instrumentos diagnósticos. Esta actitud científica fue el resultado del interés de los griegos por el cuerpo humano en el inicio de las olimpíadas y la creación de los gimnasios. En la gran escuela de medicina de Alejandría (año 300 a.C.) se practicó la disección y se estudió la ciencia anatómica. Se escribieron libros con profusión de ilustraciones.

fuera muy accesible para estudiantes y médicos practicantes de medicina. así como mantener el ritmo del trabajo y el descanso. "Las posibilidades de la intervención médica se ordenaban de manera estrictamente jerárquica. ni la farmacología estaban autorizadas antes de ensayar todas las posibilidades de la medicina dietética". El desarrollo de las técnicas de impresión y coloración permitieron que la impresión de grandes láminas en color con extraordinarios detalles y gran belleza. quien hizo una síntesis de todo el saber médico anterior. entra en crisis la medicina de Galeno. comida y bebida. La escasez de cadáveres para la disección y las clases de anatomía obligaron a la obtención de cuerpos humanos por medios .. la atención hospitalaria especializada es llevada a cargo por los monjes. la lepra y la peste. La caridad cristiana da origen al hospital. Tratan de regular las seis cosas no naturales del galenismo: aire y ambiente. en la Europa medieval. sueño y vigilia. la situación geográfica y las condiciones climatológicas. en la que se estableció definitivamente la ciencia de la anatomía basada en la observación. consta de las tres ramas galénicas tradicionales. la farmacología y una cirugía muy poco desarrollada. Galeno hace una síntesis de todo el saber anterior.). En esta época también son importantes los hospitales. Las grandes pandemias medievales fueron la sífilis. En los siguientes siglos hubo un creciente refinamiento en la representación de la anatomía humana. e incluso todo el tratamiento. Del siglo V al X la medicina estuvo centrada en los monasterios. ya que su obra fue considerada como la máxima expresión de la medicina antigua y el inicio de la terapéutica racional.Entre los romanos. Son también importantes: la luz. Durante los primeros siglos de la época medieval la medicina consistió en la transmisión e interpretación de la obra de Galeno. sino un centro para acoger desvalidos. En ellos. trabajo y descanso. el agua. la higiene sexual y los “afectos del alma”. aparecida en Europa en 1347. la riqueza del saber pasó sus manos. baños y trabajo. En los dibujos de Leonardo da Vinci se idealiza el cuerpo humano por un lado. institución que se extiende por todo la Europa occidental. La mayor pandemia de la historia fue la peste o muerte negra. para las enfermedades mentales. del sueño y la vigilia. Durante el Renacimiento (siglo XVI). y la medicina comenzó a tener carácter laico y una formación clínica más científica. Se encuentran elevadas normas éticas en todos los escritores médicos árabes. del siglo XI al XIII se vive la influencia árabe. y a principios del siglo XIII. La medicina islámica poseía ya por sus raíces religiosas un profundo sentido de compasión fraternal por el enfermo. la dietética. El camino recto y la pura intención son imprescindibles para el buen médico. se lleva a cabo terapia con música.C.. en el trabajo de investigación realizado en Alejandría. entendida como regulación total del género de vida. ya que se valoriza la observación empírica. el aire. Estos trabajos se basaron en gran parte. se destacó Galeno (siglo II d. La dietética va dirigida a evitar la enfermedad mediante reglas muy sencillas para los pacientes. danza.. La terapéutica en el mundo árabe. teatro. si la enfermedad no pedía recursos más enérgicos. El hospital cristiano no fue una institución asistencial para toda la población. Cuando Alejandría fue capturada por los árabes. que adquirió carácter profesional formal en sus primeros escritos médicos al recoger la tradición hipocrática. además de tratamiento dietético. la higiene. conforme a su idea original.Ni la cirugía. escribiendo obras famosas sobre el cuerpo humano. y por otro se representa meticulosamente lo que los ojos observan. con una marcada influencia del cristianismo. anexa a los monasterios. En 1543 Andreas Vesalio escribió su obra titulada Sobre la estructura del cuerpo humano. quizás el progreso más importante de esta época. Esta obra marca el principio de la ciencia médica y biológica moderna. ingesta y excreta y movimientos del ánimo. en el año 642 d. El sistema fisiológico de Galeno dominó el pensamiento médico desde el siglo II hasta el XVII.C. La dietética era la base del tratamiento. y socavó los preceptos de anatomía de Galeno. hacen aparición las escuelas de medicina de Italia y Francia.

la alienación de los trabajadores. la gripe y muy especialmente el cólera. hizo descender en pocos meses una mortalidad en el cuarenta y dos por ciento de los heridos. Esta idea surgió de la observación de que el agua es la base de todas las funciones. llamados popularmente de médico. perdían sus propias raíces rurales o artesanales. etc. Hay una fuerza vital (force vitale) en el organismo. la difteria. Organizó las cocinas. Métodos de estudio. de ocupaciones manuales voluntarias. el cólera. en España las Sociedades de Socorros Mutuos. La época actual abarca desde 1941 hasta ahora. "de reposo" y "climáticas". La difteria se extendió mucho en toda Europa entre 1856 y 1865. En esta época se explican las enfermedades desde los recursos de la física y la química. Su paradero era el "hospital de beneficencia". sobremanera deplorable. cada persona tiene derecho a recibir atención sanitaria. además de un descenso continuo del salario y un aumento de la carestía de vida. y es la de la tecnificación (“aparatos”). Aconseja orientar las camas hacia las ventanas para que los pacientes vean el paisaje y escribe sobre el papel positivo de las flores. La patología aprovecha en un principio los resultados de las investigaciones fisiológicas para luego basarse en el experimento patológico. la fiebre amarilla. apareció la idea del milieu interieur (homeostasis) expresada en 1857 sobre los mecanismos reguladores que mantienen estables las condiciones internas precisas para la vida orgánica. los barrios mal urbanizados. etc. con ella se inicia una nueva época de esta disciplina. Unos a través de la recogida de datos clínicos. Aumenta la incidencia de tuberculosis y afecciones tíficas. el trabajo infantil. Uno de los máximos representantes de la fisiología y de esta nueva etapa es Claude Bernard (1813-1878). A finales del siglo XIX. Todo transcurre en un medio constante. desapareciendo la idea de la beneficencia médica para los más pobres.ilícitos. de la lectura. desde el punto de vista de su higiene. las carencias higiénicas y las condiciones insalubres de la vivienda y el lugar del trabajo. de la colectivización de la medicina. el estrés. En la revolución industrial tiene lugar el hacinamiento en las ciudades. al proletariado suburbano e industrial. atendió a los heridos en las salas e impuso estrictas medidas de limpieza. y en ellos se utilizaban especialmente las "curas de aguas". Florence Nightingale (1823-1910) es la gran reformadora de la enfermería. Los profanadores profesionales de tumbas proveían de cadáveres a las escuelas de anatomía e incluso llegaban a matar a las víctimas. las largas jornadas laborales. Los enfermos de las clases medias eran atendidos llamando a domicilio a médicos que cobraban honorarios bajos y surgieron las asociaciones de ayuda mutua. el alcoholismo. Estas personas además eran desarraigadas de sus lugares de nacimiento. En esta época hay un gran auge de la fisiología. un todo integrado. Bien distinta era la suerte del enfermo cuando pertenecía a las clases bajas. los enfermos de las clases altas formaban la clientela de los sanatorios de montaña que estaban en sus comienzos. El organismo es para Bernard una unidad. . la meningitis. la población. Hasta bien entrado el siglo XIX la vida individual y social del hombre era. de modo que aún antes de la era antiséptica. botica y entierro. Todo menos el hospital cuya sola perspectiva inspiraba terror y profunda humillación a las clases medias del siglo pasado. el tifus abdominal entre 1830 y 1837. Los propios estudiantes y sus profesores participaban en el robo. y sobre todo. otros a partir de la investigación en el laboratorio.

Los profesionales de la salud emplean un lenguaje común especializado para referirse a las estructuras y funciones del cuerpo. tamaño y consistencia de los órganos. posturas y movimientos.con preparación . Este vocabulario es internacional. h) disección: (del latín disecare que significa separar) es la separación cuidadosa de las estructuras del cuerpo para estudiar sus relaciones. Este vocabulario tiene significados precisos que permiten la comunicación sin recurrir a palabras innecesarias. 3. Es necesario expresarse con claridad para que se entienda lo que se dice. d) reconstrucción embriológica. c) ecografía: con ultrasonidos. pulsaciones vasculares. y variaciones de los ángulos corporales. imprecisas o poco claras. a) inspección: permite establecer proporciones. órganos y cavidades del cuerpo humano. d) palpación: busca relieves óseos. Terminología anatómica Es la base del lenguaje médico. b) Debido a que el individuo es capaz de adoptar diversas posiciones con el cuerpo. c) diafanización: transparentación de los tejidos. Una vez definida existe la posibilidad de establecer la ubicación y localización de cada una de las partes.procedimientos de observación directa. se hizo necesario en anatomía buscar una posición única que permitiera la descripción.sin preparación . b) moldes.tomodensitometría o escanografía (en 3D) b) escintigrafía: se inyecta sustancia radiactiva. b) medición: es el estudio de las modificaciones del tamaño. f) auscultación: detecta sonidos en diversos órganos.técnicas especiales: a) microscopía. La Posición anatómica de referencia requiere varias condiciones: .procedimientos de observación indirecta: a) radiología: . c) pesada: mediante su estudio se pueden establecer las variaciones del peso de los órganos.1. g) endoscopía: se hace con instrumental especial. 2. formas. d) resonancia magnética nuclear (RMN): se hacen resonar y oscilar protones mediante un campo magnético. e) percusión: diferencia vísceras mate o sonora. a) Existe una Nomenclatura anatómica: hay 5000 términos derivados del latín de uso internacional.

mirando al frente y al mismo nivel • Brazos extendidos a los lados del cuerpo • Palmas hacia adelante (dedo pulgar hacia el exterior) • Piernas extendidas y ligeramente separadas • Pies paralelos. por el centro de gravedad situado en la pelvis. se denomina plano sagital medio o plano medial. 1. A veces es necesario describir la posición de los órganos en decúbito supino (acostado con la cara mirando hacia arriba). 1. c) Ejes atómicos de referencia: son líneas rectas imaginarias que recorren el cuerpo en determinada dirección.ejes de la mano y del pié: eje longitudinal que pasa por el tercer dedo de la mano o tercer dedo del pié. d) Planos de referencia: son superficies planas imaginarias que atraviesan las partes del cuerpo. Si el plano no .plano sagital (del lat. Posición anatómica. se llama plano parasagital. Si el plano no cruza la línea media. 2.plano pasa por la línea media del cuerpo o de un órgano y lo divide en lados derecho e izquierdo iguales. por la primera vértebra lumbar.eje corporal: desde el vértice de la cabeza (vértex). y se dirige hacia los pies en línea recta. flecha): es una superficie vertical que divide al cuerpo u órgano en lados derecho e izquierdo. porque esta posición es la que adoptan la mayoría de las personas durante la exploración. El decúbito prono se refiere a la persona acostada con la cara hacia abajo. se denomina plano sagital medio o plano medial. sagitta. 2. sin inclinación • Ojos abiertos. pasa por la sexta vértebra cervical.• Estar de pie • Cabeza erecta. y los lados derecho e izquierdo no son iguales. Si el plano pasa por la línea media del cuerpo o de un órgano y lo divide en lados derecho e izquierdo iguales.

y los lados derecho e izquierdo no son iguales. el coronal pasa por el eje corporal. 4. .plano oblicuo: atraviesa el cuerpo u órgano y forma un ángulo distinto del recto con los planos transverso.cruza la línea media. frontal y transversal forman ángulos rectos al cruzarse unos con otros. es perpendicular a los anteriores. 3.plano transversal u horizontal: divide al cuerpo u órgano en dos partes superior e inferior. 5. Los planos sagital. sagital o frontal. se llama plano parasagital. o anterior y posterior.plano frontal o coronal: divide al cuerpo u órgano en dos mitades ventral y dorsal.

lo que está más cerca de la cabeza o más alejado de ella. .términos compuestos: inferomedial o craneomedial.superficial y profundo: hacia la superficie del cuerpo o en ella. también puede usarse superior e inferior.medial y lateral: cerca del plano sagital y medio.e) Términos de localización: sirven para definir y situar un elemento anatómico respecto de otro. etc. o lejos de la superficie del cuerpo.anterior o ventral y posterior o dorsal: más cerca de la parte frontal del cuerpo o en esa parte. 7. 5. y más cerca de la parte de atrás del cuerpo o en esa parte.proximal y distal: en referencia a los miembros. lo que está más cerca de la unión de un miembro con el tronco.supra e infra o sub: arriba o debajo de una estructura 11. 4. o lejos del mismo 6.craneal y caudal: en referencia al tronco.interno y externo: el interior o exterior de un cavidad o víscera 3.axial y abaxial: en el eje o cercano al mismo. o lo que está más lejos de ese punto de unión.superior e inferior: arriba o debajo de una estructura. 1. 8. y fuera del eje 2. o sea más cerca del punto de origen.homolateral o ipsolateral y contralateral: del mismo lado del cuerpo o en lados contrarios 10. 9.

del mismo lado La vesícula y el colon ascendente lados contrarios son homolaterales El colon ascendente y el descendente son contralaterales. hacia la superficie del cuerpo o en Las costillas con superficiales a ella los pulmones lejos de la superficie del cuerpo Las costillas son profundas a la piel del tórax. Los riñones son abxiales respecto de la columna. Término direccional axial abaxial interno externo craneal caudal proximal distal medial lateral anterior o ventral posterior o dorsal superior inferior superficial profundo homolateral (o ipsolateral) contralateral supra infra o sub términos inferomedial superolateral ejemplo El corazón es axial respecto de los pulmones.Términos de relación y comparación. compuestos: se acerca a los pies y al plano La parte anterior de las costillas medio Las orejas con respecto a la boca se acerca a la cabeza y se aleja del plano medio definición en el eje o cercano al mismo fuera del eje . cerca del plano sagital y medio La hipófisis es medial en el lejos del mismo cráneo Los oídos son laterales al cráneo El esternón es anterior al corazón El esófago es posterior a la tráquea arriba o debajo de una estructura. el interior El estómago en la cavidad exterior de un cavidad o víscera abdominal El estómago en la cavidad torácica en referencia al tronco El corazón es craneal con respecto al hígado El estómago es caudal con respecto a los pulmones en referencia a los miembros El húmero es proximal con respecto al radio Las falanges son distales con respecto al radio. arriba El corazón es supradiafragmático debajo El estómago subdiafragmático.