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CLINICA VICTIMOLOGICA EN CASOS DE VIOLENCIA CONYUGAL PREVENCION DEL SUICIDIO/ HOMICIDIO PUBLICADO EN: REVISTA ARGENTINA DE CLINICA PSICOLOGICA.

VIII, 1999, Pag. .211-220 NUMERO DEDICADO AL TEMA: VIOLENCIA FAMILIAR LIC. GRACIELA B. FERREIRA gferreira@sinectis.com.ar

RESUMEN El abordaje de la Violencia Conyugal obliga a las/os profesionales especializados a focalizar la atencin en el potencial homicidio-suicidio de la vctima y/o del victimario. El diagnstico de riesgo lo formula un equipo capacitado en el trabajo multidimensional y multimodal con personas sometidas a relaciones con desequilibrio de poder y caractersticas traumticas. Los dinamismos paradojales de la victimizacin: apego, dependencia, Sindrome de Estocolmo, Indefensin Aprendida, negacin, culpa, etc. son obstculos a vencer para lograr la cooperacin de la vctima en su propio rescate. Las/os profesionales no especializadas/os tienden a desestimar la nocin de riesgo. Se requiere un conocimiento profundo de la clinica victimolgica, un entrenamiento riguroso en habilidades para la urgencia, mltiples recursos y creatividad profesional para dar respuestas adecuadas cuando la salud y la vida estn en peligro.

Diagnstico de riesgo - Vinculo traumtico Dinamismo 1

paradojal Abordaje multidimensional y multimodal

Cuando trabajamos en el campo de la Violencia Familiar una de las primeras intervenciones es evaluar la seguridad de la vctima -la persona que recibe el dao- efectuando un diagnstico de riesgo. Esto excluye disquisiciones innecesarias acerca de su rol en la situacin. En cualquier contexto de violencia existe un peligro potencial de muerte a prever y atender en la emergencia, focalizndolo primero en la vctima, luego en otros destinatarios posibles, includo el victimario habitual. Los homicidios ocurridos en Cuadros de Violencia Conyugal abarcan un 25 a 30% del total de homicidios en la poblacin (Sonkin. 1997; de Becker. 1999). Los comnmente denominados crmenes pasionales, con su adjudicada carga romntica de impulsividad y locura, son en realidad la culminacin de un proceso de larga data desarrollado en el seno de una relacin afectiva, mas o menos estable, haya o no convivencia, en la cual ha existido una historia de malos tratos. Caben cuatro posibilidades de desenlace considerando slo a los integrantes de la pareja: a. quien ejerce habitualmente los abusos culmina un episodio de violencia con el homicidio, a veces no intencional, otras premeditado, de su vctima habitual. Con alta frecuencia dicho suceso es seguido por el suicidio del victimario, sobre todo si hay antecedentes de adicciones, depresin, celos exacerbados, etc. (Baumeister.1990) El 45% de los homicidios de mujeres en casos de Violencia Conyugal, se producen ante el alejamiento consumado o inminente de la mujer. (Crawford, Gartner.1992; de Becker. 1999)

b. la vctima, habitual receptora de violencia, comete homicidio matando a su victimario habitual, transformndose en victimaria: en defensa propia invirtiendo el desequilibrio de poder en el curso de una situacin lmite de amenaza anticipndose al agresor en una extralimitacin al pretender evadir el ataque en una situacin crtica, en la cual desde la perspectiva de la vctima (visin de tnel)- cree que su nica salida es matar. Para ello puede esperar a que el victimario habitual se duerma o no pueda defenderse, debido a la experiencia de que no puede exponerse a una confrontacin directa. Este caso es considerado Crimen de Liberacin o Liberador pues lo comete alguien atrapado en una situacin tal que le consta que su muerte puede ser inminente y/o que las amenazas de muerte involucran tambin a quienes est obligada a proteger (vg. hijos/as, otros familiares) (Pinatel. ct. Rodriguez Manzanera. 1990) c. suicidio de la vctima habitual, al creer que no tiene alternativas d. dejarse matar sin defenderse o pedir la muerte, cuando la vctima habitual ha llegado al lmite de su resistencia y slo pretender que todo termine, similar al Sindrome de Dejarse Morir en prisioneros de campos de concentracin. (Frankl. 1988) Es frecuente que la gravedad del cuadro lleve a la mujer a percibir que sus nicas alternativas son: suicidarse, matar, ser asesinada. (Walker.1979) dejarse matar o pedir la muerte (Ferreira 1989, 92) En el cuadro de Violencia Conyugal, cuya vctima habitual de malos tratos (abusos emocionales, fsicos, sexuales, financieros, otros) es la 3

mujer, el mayor porcentaje de homicidios lo cometen los hombres. (Ressler.1993; Ministerio de Justicia. 1992/96; de Becker. 1999) Esto es corroborado por los datos que indican que una mujer tiene ms probabilidades de ser vctima de homicidio a manos del hombre con quien tiene una relacin afectiva que por un desconocido (Ressler, 1992), que una mujer corre ms peligro de sufrir agresin, daos fsicos, violacin y muerte en su propia domicilio que en la calle (Iglesias, 1997) y que las mujeres sufren ms lesiones por golpes de maridos y novios que por accidentes de trfico, robo o violacin sumados. (de Becker, 1999) En mis investigaciones con C. Tassone, en Argentina, durante 1997 y 1998, slo en casos publicados en medios de comunicacin y teniendo en cuenta su parcialidad dada la cifra negra de los que no llegan a conocimiento pblico (no hay estadsticas desagregadas para casos de Violencia Familiar en las instituciones oficiales) se cuentan 209 mujeres entre 14 y 83 aos, asesinadas por su pareja y 73 intentos de homicidio fracasados, aunque no se sabe si la mujer se recuper o no, luego del ataque. Los victimarios entre 16 y 86 aos- cometieron suicidio posterior al crimen en 107 casos. 68 hombres fueron asesinados por su pareja y 4 mujeres se suicidaron luego de cometer el homicidio. Sin contar las muertes de terceros (hijos/as, familiares, amigos, vecinos, policas) estos datos revelan que: a) murieron 175 hombres (68 por homicidio y 107 por suicidio) y 209 mujeres, 384 personas en total. b) cuando se previene por la integridad de la mujer tambin se est evitando la muerte de hombres y de terceros (ajenos a las parejas murieron 35 personas y 19 quedaron heridas de gravedad). Por lo tanto puede asegurarse que las intervenciones profesionales especializadas estn poniendo una barrera de contencin en cada caso que impide que estas cifras se incrementen. Muchos profesionales de la salud y/o funcionarios judiciales 4

tienden a minimizar o desestimar este riesgo, ya sea por bloqueos defensivos, desconocimiento o prejuicios diversos. La educacin y/o posicin social del victimario y su condicin de esposo y padre de familia activan una disonancia cognitiva en el observador ya que favorecen el descreimiento por no poder asociar tal imagen insospechable con un comportamiento delictivo en privado o con el extremo al que puede llegar tal conducta, por ejemplo, cuando ocurre una denuncia o una separacin. Los datos coinciden con la prevalencia general de homicidios cometidos por la poblacin masculina y se explican tambin por la falta de socializacin y motivacin de la poblacin femenina en el uso de la fuerza, interesarse por las armas o identificarse con modelos violentos de conducta (deportes violentos, juguetes blicos, hroes combativos o destructores, etc.) Por aprendizaje socializante, las mujeres tienden a resolver los conflictos por medio de la palabra. Este es un ingrediente que se vuelve factor de riesgo cuando al otro slo le interesa ejercer el control y no posee entrenamiento, habilidades ni motivacin para el dilogo, resultndole ms viable actuar las emociones y expresarse con hechos. La diferencia en el porcentaje de homicidios y suicidios masculinos y femeninos se aclara entonces por factores de socializacin de gnero, cognitivos, psicodinmicos e interaccionales, que tienen que ver con el significado emocional diferencial que estos procesos tienen para un hombre y para una mujer. Es necesario agregar que sin llegar a situaciones de homicidio, la cifra de suicidio en Mujeres Maltratadas se sita, en cifras prudentes, alrededor del 30% del total de suicidios femeninos. Sin embargo, pensar en la falta de registro contextualizado y el desconocimiento de quienes evalan la situacin permite suponer un porcentaje mucho mayor. Por otra parte, como lo corrobora la investigacin de la 5

Organizacin Mundial de la Salud, financiada por el Banco Mundial de Desarrollo, (Heise. 1994) el maltrato crnico que recibe una mujer disminuye su expectativa de vida hasta en 10 aos, segn la gravedad, predisponiendo a la enfermedad y al deterioro integral psicofsico. Esto constituye, en el orden institucional, un problema prioritario de salud pblica y una cuestin a prevenir con medidas cautelares desde la funcin judicial, adems de ser otro fundamento para la deteccin y prevencin precoz de parte de los/as profesionales de la salud en orden a mejorar la calidad de vida de quienes padecen maltrato. DINAMISMO PARADOJAL DE LOS VINCULOS TRAUMATICOS El objetivo del que ejerce violencia es anular el conflicto y controlar a la mujer por la va del maltrato devenido tcnica de dominacin. (Jacobson, 1993) Esto genera una situacin paradojal: si la vctima no tiene recursos internos para rebelarse queda apegada al victimario, tratando de hacer mritos para no ser agredida, anhelando los momentos de calma intermitente del ciclo de la violencia. (Harlow. 1971; Walker. 1979) El esfuerzo en la bsqueda de soluciones es en vano, pues la violencia del victimario no depende de lo que haga o no haga la vctima, sino de la atribucin de significado a lo que percibe en el comportamiento de la vctima, de acuerdo a dinamismos internos tales como el proceso de rumiacin, el monlogo interior, la cognicin repetitiva, etc. (Dutton, Fehr, McEwen. 1982; Ferreira. 1992; Dutton, Yamini. 1995) La vctima tambin atribuye significados, justificando lo que el otro hace, motivada por el apego traumtico reforzado por el Sindrome de Estocolmo, como fenmeno defensivo que la lleva a proteger al agresor. Tales atribuciones se estructuraron y aprendieron en el curso 6

de experiencias de maltrato, miedo y enojo crnicos, vividas en las primeras etapas de la vida, ocasionadas por el abandono, el rechazo, la humillacin y los castigos de parte de figuras significativas con rol de cuidadores. (Miller. 1985, 1993; Van der Kolk. 1987; Ressler. 1993) Lo paradojal en este caso incluye el desarrollo del anhelo de dependencia respecto de esas figuras frustrantes y su proyeccin en la pareja, considerada como sujeto ideal para restaurar y satisfacer las carencias arcaicas almacenadas. La imposibilidad de final feliz para este cuento de hadas psicodinmico y cognitivo se transforma en motivacin para forzarlo desde las variantes del nico comportamiento conocido: la violencia o el sometimiento. Ambas conductas tienen en comn el ser resultado de la incapacidad para influir sobre los acontecimientos de forma eficaz y el aferramiento a algo que NO es como se quiere creer que es (de Becker. 1999) Por lo tanto, vuelve a frustrar y causar dolor. Esto genera nueva rabia y sufrimiento, reforzando la aplicacin de ms y ms de lo mismo para alcanzar el objetivo ntimo. Esta historia bsica, compartida tanto por la vctima como por el victimario, se resuelve diferencialmente: represin del enojo, con ms obediencia y sometimiento en la primera, actuacin del enojo, con dosis mayores de violencia y castigo en el segundo. La violencia ejercida por ciclos (Walker, 1979), la intermitencia, lo sbito del maltrato y el poder mayor de una de las partes, genera un vnculo traumtico que mantiene atrapada a la vctima, la cual no puede romper este dinamismo una vez instalado en la relacin. (Harlow. 1971; Dutton, Painter. 1981) De esta forma se refuerza el fenmeno de la Indefensin Aprendida: la persona por ms que lo intenta no logra evitar el maltrato, siente que ha perdido el control de su vida, no puede manifestar sus sentimientos ni pedir ayuda, se anestesia emocionalmente para poder sobrevivir y deja de hacer 7

esfuerzos entregndose a lo que venga. (Seligman. 1975, 1976) A ello se agrega el Sindrome de Estocolmo, estado de sintona afectiva del sometido con quien controla y domina la situacin. Se caracteriza por el apego dependiente y la identificacin defensiva que desarrolla la vctima cuando su vida depende del victimario. (Bettelheim. 1943; Pascal. 1974; Rodriguez Manzanera. 1990; Dutton, 1997) Ello aclara, en parte, la justificacin y defensa, la negativa a denunciar o retiro de denuncia, etc. que suele hacer la vctima llevada por sentimientos de culpa, deslealtad y traicin, los cuales bloquean el recuerdo de los ataques sufridos, favoreciendo la retractacin y/ o minimizacin de los hechos. En apretada sntesis, stos y otros fenmenos constituyen lo que se ha descrito como un estado de esclavitud psicolgica, que priva a un ser humano de la capacidad y/o voluntad aptas para romper este tipo de relaciones. (Bettelheim. 1943; Ferreira. 1989; Dutton, Painter. 1981, 1993) Pueden compararse con las que se establecen entre el lider de secta y sus seguidores, o entre el captor y sus rehenes: lavado de cerebro, control mental, induccin de culpa, alternancia de premios y castigos, reduccin a la servidumbre, idealizacin del victimario, autohipnosis de la vctima, estados de exaltacin, supresin de la autonoma e individualidad, menoscabo y sustitucin de la identidad mediante apodos denigrantes, desconfirmaciones y omisiones, etc. Cabe aclarar que la violencia unidireccional del victimario y el sometimiento de la vctima no surgen de la relacin en s, sino que se establece a partir de y favorecida por el entrenamiento de ambos uno a ejercerla y otra a someterse- originado en las experiencias vividas en sus familias de origen. Tales situaciones se imprimen en su personalidad como necesidades afectivas insatisfechas y como tendencia a depender de otro/a. Tal bagaje se refuerza por las respectivas socializaciones genricas, masculina y femenina. Segn las mismas, las heridas emocionales 8

tienden a: - ser reprimidas por los hombres y la sobrecompensacin de su inseguridad se realiza a travs de conductas violentas con las cuales reclaman atencin, adquieren protagonismo, someten o castigan a sus parejas - ser expresadas por las mujeres como conductas de sumisin, tolerancia y justificacin del maltrato proveniente de sus parejas, dado su temor a quedar solas, incompletas y desamparadas emocionalmente. Tal patrn sinttico y tpico aunque extremadamente complejo- que sigue el cuadro de Violencia Conyugal sumado a los factores de riesgo que pueden conducir a un desenlace fatal, permiten llegar a comprender el desarrollo y culminacin de las relaciones de maltrato. Y se produce como resultado de ordenar e integrar: los datos ms relevantes de la historia familiar de cada uno los malos tratos y abusos experimentados en la infancia por ambos los perfiles personales resultantes los antecedentes de las relaciones de pareja previas de ambos el contexto y las caractersticas del inicio de la relacin la instalacin y desarrollo de las diferentes formas de abuso las alternativas, dinamismos y fenmenos que caracterizan la relacin los principales episodios de violencia emocional, fsica, sexual, financiera y ambiental la cantidad de aos de convivencia y el deterioro acumulado el estado actual de la relacin el contenido de las intimidaciones ms recientes la percepcin intuitivo-cognitiva de la vctima respecto del futuro inmediato 9

las modalidades y/o intensidad alcanzada por los factores de riesgo acumulados para llegar al homicidio de una de las partes la falta de conocimiento, prevencin y asistencia adecuada de parte de los/as profesionales y/o de las instituciones La comisin de un homicidio ejecutado por una de las partes de la relacin depende de la existencia de varios factores de riesgo tales como los siguientes: a) RIESGO DE HOMICIDIO COMETIDO POR LA VICTIMA HABITUAL 1. grado e intensidad de la violencia recibida 2. amenaza extrema para la propia vida 3. capacidad de respuesta luego de una victimizacin prolongada 4. amenaza para la vida de terceros de quienes se siente responsable 5. comprobacin de la capacidad de cumplir las amenazas emitidas por el victimario habitual 6. experiencias previas de intento de homicidio contra ella 7. vivencias de muerte por asfixia, estrangulamiento, acorralamiento, etc. 8. reiteracin de situaciones lmite 9. incapacidad o imposibilidad fsica y/o emocional de pedir ayuda 10. aislamiento, encierro y/o cautiverio bajo vigilancia 11. violencia sexual contnua 12. grado e intensidad de la exposicin a intimidaciones y torturas 13. intensidad de las amenazas, de la visualizacin y experiencia de ser atacada 14. impotencia y/o fracaso en frenar la situacin de otro modo 15. fisuras en la dependencia emocional 16. ruptura de la trama defensiva que permite soportar y sobrevivir al 10

maltrato 17. intensidad de la vivencia de desamparo frente a pedidos de ayuda que no recibieron la respuesta adecuada de parte de la familia, amigos, profesionales, instituciones, etc. 18. intensidad de la frustracin ante la incompetencia y/o falta de proteccin proveniente del entorno inmediato y mediato. 19. sentimientos de estar expuesta al peligro sin percibir una salida 20. sensacin de emplear las ltimas energas para resistir el ataque 21. conciencia de soledad y aislamiento por la carencia de una red o sostn social 22. estado de shock y efectos de stress postraumtico b) RIESGO DE HOMICIDIO PERPETRADO POR EL VICTIMARIO HABITUAL 1. historial de violencia en la familia de origen 2. grado y modalidad del maltrato recibido en la familia de origen 3. abuso sexual recibido en la familia y/o fuera de la familia 4. caractersticas predominantes y tipo de personalidad abusiva 5. profundidad de la imagen negativa de s mismo 6. grado de expectativas elevadas y poco realistas respecto de la pareja 7. existencia de antecedentes criminales 8. antecedentes o existencia de adicciones al alcohol y/o sustancias 9. grado de aislamiento social e inhabilidad para comunicarse 10. grado de stress al que est sometido por diferentes causas 11. desempleo, crisis financiera, desprestigio laboral 12. antecedentes de violencia en parejas anteriores 13. antecedentes de abuso sexual a menores 14. frecuencia de la violencia ejercida en la relacin 15. intensidad del contraste entre conductas seductoras y violentas 11

16. grado de actitudes celosas, controladoras, posesivas e inquisidoras 17. grado de rigidez de las conductas defensivas 18. grado de tolerancia a la frustracin, la vulnerabilidad y la prdida 19. intensidad de la atribucin de culpa a la pareja 20. intensidad y duracin de la rumiacin mental culpando a la pareja 21. grado en que se percibe a s mismo como perjudicado 22. grado de capacidad de intimidacin 23. grado de capacidad de represalia 24. capacidad de destruccin de objetos 25. amenazas de muerte reiteradas 26. amenazas de muerte extendidas a hijos/as y/u otros 27. frecuencia e intensidad de la violencia en aumento con el tiempo 28. tendencia creciente de la violencia fsica 29. expansin de los episodios de violencia a espacios pblicos 30. expansin de los episodios de violencia delante de testigos 31. extensin de la conducta violenta a otras personas 32. posesin de armas 33. utilizacin de objetos y/o armas para atacar 34. dormir con las armas al alcance de la mano 35. portar armas reglamentarias por motivos profesionales 36. escenificacin y prctica de torturas emocionales y/o fsicas variadas 37. intentos de homicidio previos 38. existencia de violencia sexual 39. antecedentes de haber provocado aborto por golpes 40. ideacin suicida 41. estado de salud psicofsica 42. depresin cclica 43. intensificacin del humor cclico taciturno/ furioso 44. comentarios a terceros sobre ideas de suicidio y/u homicidio 45. rechazo o separacin iniciada por la pareja 12

46. intensificacin de las conductas de control, de hostigamiento y de 47. persecusin sobre la vctima a partir del rechazo o la separacin 48. grado de conciencia de la propia impunidad por el fracaso de los lmites externos y/o la inoperancia profesional y/o institucional. Estos factores de riesgo configuran el potencial letal -grado de peligrosidad- que puede diagnosticarse en un caso dado, luego de organizarlos desde un abordaje ecolgico multidimensional que evita reduccionismos y minimizaciones, teniendo en cuenta los niveles personales, familiares y contextuales. (Ferreira. 1992) Es la particular constelacin de factores en cada caso lo que nos indica los posibles desenlaces. Pero tambin nos ensea la intensidad del stress al que est sometida una persona y a evaluar el grado de interferencia que la victimizacin ha producido en sus capacidades cognitivas, emocionales y conductuales. El mapa que surge de la integracin informativa antedicha nos orientar en la bsqueda inmediata de estrategias preventivas. EXPECTATIVAS FRENTE A LA VICTIMA: UN DESAFIO AL COMPROMISO PROFESIONAL Ms all de los obstculos externos debidos a la carencia de concientizacin y preparacin institucional y profesional, de polticas sociovictimolgicas para Violencia Familiar, de recursos de emergencia como refugios, etc. es necesario poner de relieve los obstculos internos de la vctima. Por su especial situacin, el hecho de que consulte o pida ayuda no significa que est en condiciones de recibirla y llevarla a la prctica, dados su deterioro, su depresin, su falta de energa, su desvalorizacin, su ceguera hacia alternativas, su incapacidad de evaluar el peligro, su desconfianza, su pensamiento mgico, su estructura defensiva. 13

Sin embargo, no hay que confrontar ni derrumbar esta estructura pues le ha servido para sobrevivir en el caos familiar. Significa que la vctima colabora, poco y relativamente, en funcin del grado de dao acumulado y la rigidez de sus creencias como para flexibilizarse ante las alternativas que se le presentan. El recibir maltrato, como estilo de vida institudo, anula la capacidad de reaccin autoprotectora, condiciona la adaptacin a las reglas de juego del poder ajeno y desactiva la alarma frente al riesgo, transformado en ingrediente comn y rutinario durante aos. No hay lgica, razonamientos ni argumentos en cuanto al peligro que disuelvan la trampa de justificaciones, sometimiento e indefensin en la que est enredada. Existe en ella una percepcin discrecional que no sigue los parmetros comunes, soportando situaciones que otras personas, con historia y recursos diferentes, no toleraran. Resulta til saber que, en general, as se presenta la plataforma de la cual partimos para intervenir. Slo se puede operar conociendo los obstculos e implementando actitudes positivas. Esto requiere un gran respeto por las acciones desarrolladas por la vctima para sobrevivir. En la realidad vital signada por el maltrato no hay lugar para la figura abstracta de la definicin jurdica sujeto pasivo del delito- sino que la vctima es sujeto activo de estrategias de supervivencia constantes, aunque no le hayan proporcionado una solucin definitiva. Conviene pues, poner entre parntesis nuestros juicios de valor al respecto y las tendencias condenatorias a veces encubiertas en mensajes ms o menos sutles- para centrarnos en capitalizar esa energa, reencauzarla en direcciones constructivas y poner en marcha la recuperacin de su identidad, autovaloracin y capacidad plena. Se trata de un proceso de desvictimizacin y restauracin de la autonoma personal. Lo que nos gua es la confianza bsica en que all, a pesar del deterioro y la indefensin, hay una persona pugnando por otra forma 14

de vivir y un potencial que se actualizar progresivamente dando lugar a transformaciones asombrosas -a veces en muy pocas semanas- cuando se ha focalizado bien la tarea. Romper el aislamiento, reinstalar redes de soporte con personas enteradas de lo que sucede, favorecer el desahogo y comprensin, pensar y establecer consensuadamente pasos a seguir, son algunos de los movimientos que comienzan a ablandar las defensas de la vctima. El tiempo limitado por la urgencia y el riesgo, marca el tipo de abordaje. De all la necesidad de las intervenciones en equipo y en grupo de pares como estrategia de inmersin masiva de la vctima en otro tipo de estmulos, modelos, identificaciones, mensajes, creencias. El contexto que se le brinda ha de facilitarle la sintona con algo anhelado pero que nunca consigui: aceptacin de su persona sin juicios de valor, apoyo, proteccin, seguridad, confianza y gente que no necesita que la vctima se esfuerce dando explicaciones pues ya saben cmo es vivir en un clima de violencia y a qu extremos conduce. Ninguna intervencin tradicional proporciona tales experiencias. El grupo y equipo facilitan desestructurar, de a poco y de manera no cruenta, tanto las defensas como la interaccin habitual de la vctima: sola frente a otro que ejerce el poder, la define y la controla. Si se implementan entrevistas individuales han de realizarse con -al menosdos personas capacitadas, pues no conviene recrear el tipo de vinculo dependiente y de autoridad unilateral al que est acostumbrada. Pero tambin porque es necesario integrar esfuerzos y compartir la responsabilidad de evaluar y formular estrategias de prevencin. EL CONTEXTO Y LAS CUALIDADES DE LA TAREA CLINICOVICTIMOLOGICA

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El abordaje multidimensional y multimodal (Slaikeu. 1990; Ferreira. 1992) con enfoque victimolgico y perspectiva de gnero- permite operar sobre distintos aspectos de la persona y sus contextos, con recursos tcnicos mltiples, sin confrontar pero con una relajada firmeza, en momentos en que las/os especialistas asumen la responsabilidad de diagnosticar el riesgo que la vctima, por lo comn, no consigue calibrar dada su rutinizacin y anestesia frente al peligro cotidiano. Es necesario hacer una breve referencia a las contraindicaciones en el abordaje respecto a implementar a)terapias familiares y/o de pareja en cuadros de Violencia Conyugal; b) modelos que busquen slo causas inconscientes, culpabilicen, intimiden, la pongan en un mismo nivel de responsabilidad que el victimario, internen y/o mediquen a la vctima; c) profesionales improvisados, no especializados. El trabajo grupal de vctimas con la coordinacin de un equipo capacitado instala un tiempo y espacio diferentes: la vctima es protagonista y destinataria central de estmulos de valoracin y proteccin. Ello establece una sintona con sus arcaicas carencias insatisfechas, permitindole una gradual comodidad, empata y confianza. La fuerza constructiva de tal posibilidad de anidacin emocional comienza a contrarrestar la creencia de la vctima en la omnipotencia de su victimario y empieza a nutrirla con la sensacin de su propio poder emergente. Desde una intervencin clnico-victimolgica en la urgencia se pretende conocer a fondo la situacin de la vctima, procurar los recursos ms convenientes para la desvictimizacin y recuperacin como persona de pleno derecho en su conciencia y en su ejercicio, con la mayor eficacia en la menor cantidad de tiempo posible. Se trata de iniciar la prevencin y reversin tanto de la posibilidad de homicidio fsico expeditivo, como del proceso de homicidio simblico constitudo por el maltrato crnico, ya que destruye la identidad y 16

anula las capacidades en base a lentas agonas que deterioran la salud y disminuyen la expectativa de vida. A partir de un rol activo-directivo y perifrico -no autoritario- de quienes intervienen, se orienta la investigacin de las dimensiones contextuales e individuales del problema planteado por cada caso. Las aplicaciones clnicas tienen una gua en la ley de Hansel: la efectividad de un servicio de intervencin en crisis aumenta de modo directo en funcin de su proximidad tanto al tiempo como al lugar del incidente de crisis (Hansel. 1976) por lo tanto la actuacin no debe estar supeditada a turnos o listas de espera que incrementen negativamente la impregnacin de resistencias de la vctima. El nfasis est puesto en la capitalizacin de la oportunidad para reducir el peligro y de la motivacin de la persona al concurrir a un centro de asistencia. Los objetivos que orientan el proceso son: a) proporcionar apoyo, informacin y esclarecimiento en un mbito de calma, seguridad y sostn afectivo b) diagnosticar el potencial homicidio-suicidio del vctimario y de la vctima, de acuerdo al listado de factores de riesgo (enunciados ut supra) c) observar y evaluar la capacidad de enfrentamiento de la vctima ante a la tarea, para implementar la metodologa a seguir en funcin de su estado emocional, el grado del control mental al que est sometida por su victimario y las vas de acceso ms facilitadas para lograr su cooperacin. d) sondear las alternativas de desactivacin buscando las posibles soluciones, tanto simultneas como por etapas, a nivel fsico, emocional y de seguridad externa, detectando los recursos que funcionan y los que no funcionan en su entorno inmediato y mediato, 17

e) establecer pasos graduales, concretos y realistas, construyendo un mapa de recursos y alternativas, acompaados de un convenio mutuo de acciones a seguir. f) construir enlaces con diversas fuentes de asistencia, acompaamiento y proteccin, dentro-fuera de la familia y otros posibles entornos institucionales, implementando el uso del telfono y/o la presencia rotativa o por turnos de personas con roles de testigo y resguardo. g) dar asesoramiento legal solo si la vctima est en condiciones emocionales de recibirlo, previniendo un colapso de sus capacidades de afrontamiento que pueden saturarse con datos que no puede asimilar o incrementan su temor ante exigencias y procedimientos desconocidos h) anticipar conflictos de poder, de lealtad, de autoabandono, de otras influencias familiares, de dispersin de esfuerzos. i) registrar de forma exahustiva la historia de violencia, con asentamiento literal (SIC) de los mensajes que tengan que ver con amenazas, intimidaciones, acciones destructivas, etc. y de la escalada de episodios relevantes. dicho protocolo tiene valor de documento legal sobre cuya base se podrn efectuar denuncias, presentaciones judiciales, informes, peritajes, etc. j) refocalizacin y seguimiento del proceso sobre la marcha, replanteando metas a corto, mediano y largo plazo para disminuir el dao, integrar la asertividad, reconstruir proyectos de vida, neutralizar futuras victimizaciones. El abordaje de la clnica victimolgica implica una fuerte carga emocional que encuentra alivio en la cooperacin dada en el seno de un equipo interdisciplinario, entrenado e integrado desde lo tericoprctico y lo afectivo, como factores equilibrantes del peso de las responsabilidades que asume. 18

El presente trabajo es una gua sinttica y parcial de la intervencin con vctimas de Violencia Conyugal. Habr cumplido su objetivo si consigue una bsica toma de conciencia de quienes lo lean hacia lo delicado y relevante de la tarea, la eleccin vocacional que requiere la asistencia en un contexto de riesgo y el compromiso tico con los derechos humanos de quienes estn en peligro y merecen otra calidad de vida. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Baumeister R. 1990. Suicide as an escape from the self. Psychological Review. 97 Bettelheim B. 1943. Individual and mass behavior in extreme situations. Journal of abnormal an Social Psychology, 38 Bettelheim B. 1983. Sobrevivir. Buenos Aires. Grijalbo Crawford M. et al. 1992. Woman killing: intimate femicide in Ontario. Canad. Womens Directorate. Ministry of Social Services de Becker G. 1999. El valor del miedo. Buenos Aires. Urano Dutton D. et al. 1981. Traumating bonding: The development of emocional Attachments in battered women and other relationships of intermittent abuse. Journal of Victimology. 6 Dutton D. et al. 1982. Severe wife battering as deindividuated violence. Victimology: an International Journal. 7 Dutton D. et al. 1995. Adolescent parricide: An integration of socialcognitive theory and clinical views of projective-introjective cycling. American 19

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