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O infarto do miocrdio consequncia da obstruo de uma artria coronria por um cogulo de sangue sobre a placa de gordura que estava

a em sua parede, impossibilitando assim, que uma quantidade suficiente de sangue chegue at aquela rea do msculo cardaco. Esta poro do msculo cardaco sofre um processo de morte celular e necrose, podendo levar morte sbita ou insuficincia cardaca que acarreta limitaes fsicas at a recuperao do quadro clnico. No Brasil, segundo estimativa do Ministrio da Sade, ocorrem cerca de 300 mil infartos por ano, provocando cerca de 80 mil mortes anualmente. Muitas mortes ou sequelas irreversveis poderiam ser evitadas, se o infartado recebesse os primeiros socorros de maneira adequada e tivesse a sua artria coronria desobstruda por medicamentos (trombolticos) ou atravs da angioplastia coronria o mais rpido prossvel. Esta ltima altamente efetiva e se caracteriza pela desobstruo mecnica atravs de cateteres. Fatores de risco Dentre os fatores de risco que podem levar uma pessoa ao infarto esto o diabetes, o tabagismo, a hipertenso arterial, histrico familiar de problemas coronarianos, alto ndice de colesterol, sedentarismo, obesidade, ansiedade e o estresse emocional. Tabagismo

H cerca de 1,2 bilho de fumantes no mundo. No pas so 30,6 milhes. 5 milhes de pessoas morrem por ano por doenas causadas pelo cigarro, sendo 80 mil no Brasil. 1/4 dos fumantes experimenta o primeiro cigarro antes dos dez anos. Dos seis tipos de cncer que podem provocar mortes no Brasil, metade deles (pulmo, colo de tero e esfago) tem o cigarro como um dos fatores de riscos.

Colesterol As altas taxas de colesterol so um problema que atinge 40% da populao brasileira, segundo o Ministrio da Sade, sendo que os estados da Regio Sul tm a populao com a maior prevalncia do problema (24%). O colesterol um lcool que se encontra dissolvido nas gorduras de origem animal, no estando presente nos vegetais. Sua presena em nosso organismo, importante para o crescimento de nossas clulas e hormnios

decorre de sua produo pelo fgado (70%) e de sua entrada pela alimentao rica em gorduras de origem animal. Classificado como HDL, LDL e VLDL, segundo sua densidade, o colesterol ruim o LDL, que em excesso e no decorrer do tempo, acumula-se nas paredes dos vasos, provocando a aterosclerose, deteriorando as artrias reduzindo ou impedindo o fluxo de sangue levando angina e ao infarto. J o HDL tem a funo de transportar o colesterol dos tecidos para o fgado, por isso ficou conhecido o bom colesterol.

Tratamento do Infarto O tratamento mais eficiente para o infarto o cateterismo cardaco, que consiste em introduzir um cateter que caminha de uma artria perifrica (localizada nos na regio da virilha ou dos membros superiores) at o corao para que haja injees de contraste com o intuito de obter imagens em raio-x e, atravs destas, identificar a presena das placas de gordura e o local de obstruo da artria. No caso de haver obstrues importantes, o cateterismo deve ser seguido pela angioplastia, que feita com o objetivo de desobstruir a artria do paciente. O procedimento feito atravs de um cateter com um minsculo balo na ponta que insuflado dentro da artria problemtica, desobstruindo assim as placas de gordura e sangue que entupiram a artria. Alm disso, usada uma mini tela feita de ao chamada Stent, que aberta facilita o fluxo de sangue no corao. Quando esses procedimentos mdicos so realizados nas primeiras horas aps o incidente, os ndices de sucesso so altos, maiores de 95% e com as taxas de risco menores que 5%, sendo otratamento mais eficaz para estes casos. O procedimento: O cateterismo ser realizado sob anestesia local ou sedao, atravs da puno de uma artria na virilha (mais frequente), no punho ou no brao, e atravs da injeo de contraste iodado ser identificado, atravs de imagens de raios X digitalizadas, o entupimento da coronria que est causando o infarto. O procedimento pouco doloroso e seguro, com risco de complicaes gerais menor que 0,5%. Na maioria das vezes, procede-se a angioplastia coronria na sequncia do cateterismo para desobstruir a coronria entupida podendo ser utilizados para isso, cateteres-bales, cateteres de aspirao de cogulos e o implante de stent. A taxa de sucesso deste procedimento de cerca de 97% e com isso conseguimos diminuir o risco do paciente de 50% para cerca de 5% de morte aps um Infarto.

http://www.coracaoalerta.com.br/o-que-e-infarto-do-miocardio/

SEXTA-FEIRA, 30 DE ABRIL DE 2010 Infarto !!!

O que ? O infarto do miocrdio se d quando o suprimento de sangue a uma parte do msculo cardaco reduzido ou cortado totalmente. Isso acontece quando uma artria coronria est contrada ou obstruda, parcial ou totalmente. Com a supresso total ou parcial da oferta de sangue ao msculo cardaco, ele sofre uma injria irreversvel e, parando de funcionar, o que pode levar morte sbita, morte tardia ou insuficincia cardaca com conseqncias desde severas limitaes da atividade fsica at a completa recuperao. O infarto do miocrdio a causa mais freqente de morte nos Estados Unidos. O infarto do miocrdio pode tambm acontecer em pessoas que tm as artrias coronrias normais. Isso acontece quando as coronrias apresentam um espasmo, contraindo-se violentamente e tambm produzindo um dficit parcial ou total de oferecimento de sangue ao msculo cardaco irrigado pelo vaso contrado. Sintomas:

- dor ou forte presso no peito; - dor no peito refletindo nos ombros, brao esquerdo (ou os dois) pescoo e maxilar; - dor abdominal; - suor, palidez, falta de ar, perda temporria de conscincia, sensao de morte eminente; - nuseas e vmitos. Fatores de risco: - histrico familiar de doena coronariana; - idade (a partir dos 60 anos); - colesterol alto; - triglicrides elevado; - hipertenso arterial; - obesidade; - diabetes; - fumo; - estresse;

- sedentarismo. Quais so os fatores de risco associados ao infarto do miocrdio?


Colesterol alto Sedentarismo Tabagismo Hipertenso arterial Menopausa

Estresse Excesso de peso Diabetes mellitus Histria familiar ou predisposiso gentica Idade Alteraes hemodinmicas: hipertenso arterial,hipotenso, choque, mal-estar, etc.

Cuidados de Enfermagem:

- Repouso absoluto no leito evitando movimentos bruscos; - Oxigenioterapia (Constante, umidificado) - Verificar sinais vitais de 2 em 2 horas (observando alteraes nos mesmos, arritmias ou choque cardiognico); - Controle hdrico rigoroso (evitar sobrecarga cardaca); - Prestar cuidados de higiene no leito; - Administrar medicamentos prescritos; - Manter ambiente tranqilo; - Orientar os familiares a evitarem conversas excessivas e assuntos desagradveis; - Oferecer dieta leve, hipossdica e hipolipdica; - Orientar o paciente para a alta; - Evitar alimentos ricos em carboidratos e gorduras, bebidas alcolicas, fumo e caf; - Repouso relativo: nas 1 8 -12 semanas, retomando gradativamente vida normal; - Manter a tranqilidade emocional, equilbrio entre sono, repouso e atividades fsica evitando excessos; - Procurar o hospital se ocorrerem sintomas de recidiva;

Curiosidades

Nos homens a dor pr-cordial o sintoma mais freqente, j nas mulheres o cansao e fadiga extrema so os sintomas mais encontrados. Nas mulheres mais freqente sentir nuseas, dores no epigstrio, ou nas costas, pescoo ou queixo. Muitas vezes, sintomas outros que no a dor, so sentidos j h muito tempo antes do infarto ocorrer. A intensidade da dor do infarto varia muito de doente para doente. A dor no necessita ser intensa. A dor geralmente irradia para o brao esquerdo, mas em 15% dos atingidos irradia para o brao direito. Muitos sintomas de doena das coronrias so ignorados pelos pacientes e tambm pelos mdicos. Existem infartos silenciosos, que so revelados ao eletrocardiograma ou outros exames por ocasio de exames rotineiros. Exija do seu mdico que investigue a causa de seus sintomas, principalmente se pertencer a um grupo de risco. A parte do corao que necrosar, morrer, por ocasio de um infarto no mais vivel e no produzir sintomas como dor. Logo, enquanto o doente sentir dor resta tecido cardaco vivel que pode se recuperar por si ou com tratamentos adequados. Quanto antes esse tecido doente for tratado, maiores as chances de ser recuperado. Se isso acontecer, se notar uma ou mais de uma das manifestaes acima, no espere, v ou chame imediatamente um servio de emergncia.

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