"Careta" ajuda a reduzir sintomas da apneia e ronco

FERNANDA BASSETTE da Folha de S.Paulo Exerccios para fortalecer a musculatura da garganta envolvendo a lngua e o palato mole (parte posterior do cu da boca) podem reduzir em at 40% a gravidade e os sintomas da apneia do sono distrbio que tem como caractersticas ronco alto e interrupes da respirao durante o sono. Os exerccios que envolvem vrios movimentos da lngua foram desenvolvidos pela fonoaudiloga Ktia Carmello Guimares em parceria com mdicos do Instituto do Sono do InCor (Instituto do Corao de So Paulo). Os resultados foram publicados no peridico "American Journal of Respiratory e Critical Care Medicine". Estudo epidemiolgico realizado pelo Instituto do Sono da Unifesp (Universidade Federal de So Paulo) aponta que 32,8% da populao da cidade de So Paulo sofre com apneia do sono. Foram avaliadas em laboratrio 1.042 pessoas.
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Durante trs meses, os pesquisadores do InCor acompanharam 31 pacientes -16 fizeram os exerccios corretos e 15 fizeram exerccios ineficazes durante 30 minutos por dia. De acordo com o pneumologista Geraldo Lorenzi-Filho, autor do estudo, ao final do terceiro ms de exerccios houve uma reduo objetiva de 22,4 para 13,7 eventos de apneia por hora de sono -de acordo com a escala da polissonografia. Alm disso, a intensidade do ronco caiu de 10,2 para 6,9 pontos, reduzindo de "muito alto" para "semelhante a respirao". Os pesquisadores tambm notaram que a circunferncia do pescoo daqueles que fizeram os exerccios corretos caiu de uma mdia de 39,6 cm para 38,5 cm -o que sugere que houve melhora no tnus da musculatura da garganta. "Percebemos que houve diminuio objetiva do ronco e da sonolncia. Essa uma alternativa que no vai resolver o problema, mas vai proporcionar um alvio muito grande para quem sofre com apneia", diz. Ktia Guimares refora que todos os exerccios devem ser feitos com orientao de um fonoaudilogo. "No comeo a intensidade maior. Depois, os pacientes precisam fazer pelo menos dois exerccios por dia, seno os sintomas voltam", diz. A pneumologista Lia Rita Azeredo Bittencourt, do Instituto do Sono da Unifesp, diz que os resultados so importantes por apontarem melhora objetiva (com a polissonografia). "Nossos pacientes que fazem exerccios [com tcnicas diferentes] relatam melhora na qualidade de vida, dizem que dormem melhor, mas ainda no chegamos a esses resultados objetivos", afirma. Bittencourt diz que os exerccios para a garganta podem ser um complemento do tratamento. "Mesmo que no sejam totalmente eficazes, pois no acho que sejam curativos", diz. Ela ressalta, no entanto, que praticar esses exerccios exige disciplina. "Se a pessoa parar depois que atingir os objetivos, a tendncia voltar, assim como acontece com quem quer perder peso", pondera. Causas da apneia Na maioria dos casos, a apneia acontece porque a musculatura da garganta fica muito relaxada durante a noite, obstruindo a passagem do ar pela garganta. Assim, o paciente desperta do sono vrias vezes e fica com sonolncia diurna. De acordo com Lorenzi-Filho, mais de 70% dos casos acontecem em pessoas obesas, pois o excesso de gordura na garganta piora a passagem do ar. Pessoas com a garganta estreita ou com a mandbula deslocada tambm podem ter apneia. As consequncias so um risco maior de desenvolver doenas cardiovasculares, como infarto e derrame. O tratamento inclui perda de peso para diminuir o depsito de gordura na garganta, uso de uma placa para a mandbula e, em casos graves, utilizao do CPAP -mscara de ar, que o paciente usa quando vai dormir. Os aparelhos mais baratos custam cerca de R$ 1.200. Cirurgias so menos realizadas. Leia mais sobre sono

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