CASO CLÍNICO

ANAMNESIS Varón de 2 años que ingresa en brazos de su madre, por cuadro febril de 6 días de evolución e irritabilidad que no responde a tratamiento antibiótico con amoxicilina VO iniciado hace 48 horas por foco faringoamigdalar. EXAMEN FÍSICO Peso: 12 500kg Tº axilar: 39ºC, irritable. Apetito: disminuido. Sed: aumentada. Sueño: intranquilo desde hace 2 noches. Deposiciones: normales Exantema urticariforme en cara, tronco y miembros superiores. Enrojecimiento de conjuntivas bilateral, sin exudados. Marcada sequedad e hiperemia labial, lingual y faringoamigdalar. Adenopatías cervical derecha de 1cm de diámetro. Edema palmoplantar. Pulmones pasa bien MV no ruidos agregados Cardiovascular: ruidos cardiacos regulares, rítmicos, no soplos. Neurológico: dificultada para mantenerse de pie y deambular, no signos meníngeos, ni de focalización. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES Nacido de parto hospitalario, eutócico a término con Apgar 91 y 95 minutos. Desarrollo psicomotor normal. Vacunas completas hasta el año de edad. Hijo único. Padres aparentemente sanos DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO PLAN DE TRABAJO TRATAMIENTO