Evaluación del riesgo quirúrgico integral

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Evaluación del riesgo quirúrgico integral  Definición (recabar información + tomar decisiones)  Agudos – Cirugía de Urgencia:    Urgencia dramática o extrema (rotura de aneurisma. ¡Obtenga su copia! . etc) Urgencia inmediata (apendicitis aguda. etc) Urgencia diferida o mediata (colecistitis aguda. oclusión intestinal no estrangulada)  Crónicos – Cirugía Programada o Electiva  Interrogatorio – Examen físico – Análisis – Estudios básicos   Evaluación Global Evaluación Sectorial pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. úlcera perforada. lesión sangrante.

 Preoperatorio:   Preoperatorio Alejado Preoperatorio Inmediato pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. ¡Obtenga su copia! .

Paciente Qué tengo? Que me harán? Como quedaré?    pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad.Relación Médico . ¡Obtenga su copia! .

 Pacientes con riesgo quirúrgico habitual Pacientes con riesgo quirúrgico aumentado  pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. ¡Obtenga su copia! .

cirugías mutilantes. cintas adhes.etc) Drogas – Alergia (medicamentos.) Psiquismo (psiquicamente inestables. diabetes. obesos. ¡Obtenga su copia! .) pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad.) Disendocrinias y Alteraciones Metabólicas (hipotiroidismo. parámetros antropométricos. patologías asociadas. parámetros biológicos. etc.Preoperatorio Alejado o Mediato Evaluación global      Edad (edad biológica. polimedicación.etc) Nutrición (desnutridos con albumina < 3gr o transferrina < 150mg/dl. pruebas de sensibilidad cutánea etc.

Bloqueos. etc) Relativas (IAM alejado. 1974 Absolutas (IC III IV.etc)   Contraindicaciones   pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. etc Score de Goldman. Valvulopatías. Anginas. Arritmias. Insuficiencia Cardiaca.Función Circulatoria  Riesgo Quirúrgico Circulatorio    Antecedentes Factores de riesgo Cardiopatía Isquémica. ¡Obtenga su copia! . IC I II. arritmias. Hipertensión Arterial. IAM en curso.

Preparación psicológica y abstención absoluta de fumar Corrección de obesidad Mejorar el flujo aéreo   Sin antecedentes respiratorios Con antecedentes respiratorios o los obesos – en cirugía torácica o abdominal alta pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. B. C. Lineamientos Preparación Preoperatorio A.Función Respiratoria  Espirometría (forced vital capacity (FVC) and forced expiratory volume in 1 second (FEV1) )    Gases en Sangre Riesgo complicación y muerte – en base a la suma de puntos. ¡Obtenga su copia! .

 Pacientes sin nefropatías previas conocidas Parámetros de Evaluación 1. 2. 3. 6. 8. 2. 4. 5. Cirugía de urgencia Pacientes sépticos Infección urinaria Inmunodeprimidos Drogas Cirugía en pacientes con obstrucción biliar Cirugía cardiovascular Cirugía traumatológica pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. El estado de hidratación Evaluación de la función renal B. 7. ¡Obtenga su copia! .Función renal A.  Pacientes con nefropatías previas Situaciones especiales en el paciente renal 1.

Pacientes sin antecedentes de hepatopatías previas reconocidas Pacientes en los que existe una patología biliar que puede traer problemas en el postoperatorio Pacientes con ciertas características clínicas Paciente cirrótico pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. ¡Obtenga su copia! .Función Hepática  Riesgo hepático A. C. D. B.

Plaquetas T de sangría T de coagulación Tiempo de protrombina KPTT     Flebopatías (várices. ant. Coagulación y Hemostasia      Rto. malabsorción. diarrea. íleo. ¡Obtenga su copia! . de trombosis venosa profunda) Aparato Digestivo (hemorragia digestiva. etc) Defensa contra las infecciones Determinación de grupo sanguíneo y factor pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad.

¡Obtenga su copia! .Tiempo de cicatrización          Hipoproteinemia Anemia Depleción Ac. Ascórbico Inadecuada perfusión y saturación de Oxigeno Edema Deshidratación Tabaquismo Corticoides y quimioterápicos Irradiación local pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad.

Dificultad en la elección de anestésicos. Se realiza conjuntamente la evaluación y las medidas de sostén  pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad.Riesgo Quirúrgico en la Cirugía de Urgencia     Posibilidad de broncoaspiración. ¡Obtenga su copia! . Pacientes infectados. Alteraciones hidroelectrolíticas y del medio interno.

uremia. creatininemia. coagulograma. orina completa) – ECG – Rx de torax 2. pseudocolinesterasa. 3. Con Riesgo pero Compensados Alto Riesgo y/o Descompensado pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad.Riesgo Quirúrgico en Cirugía 1. a) Sin Riesgo o con Riesgo Mínimo Laboratorio (hemograma. plaquetas. ¡Obtenga su copia! . glucemia.

¡Obtenga su copia! . 2. 5. 4.Preoperatorio inmediato 1. Dieta Sedación Baño Previo Rasurado Antibioticoterapia Consentimiento informado pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. 3. 6.

Dieta Sedación Baño Previo Rasurado Antibioticoterapia Consentimiento informado pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. ¡Obtenga su copia! .Preoperatorio inmediato 1. 4. 6. 5. 3. 2.

Preoperatorio inmediato 1. 4. 3. 2. ¡Obtenga su copia! . Dieta Sedación Baño Previo Rasurado Antibioticoterapia Consentimiento informado pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. 5. 6.

¡Obtenga su copia! .Preoperatorio inmediato 1. 4. 6. 2. 5. Dieta Sedación Baño Previo Rasurado Antibioticoterapia Consentimiento informado pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. 3.

4. ¡Obtenga su copia! . 2. 6.Preoperatorio inmediato 1. Dieta Sedación Baño Previo Rasurado Antibioticoterapia Consentimiento informado pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. 5. 3.

5. 3. ¡Obtenga su copia! . 4. 2.Preoperatorio inmediato 1. Dieta Sedación Baño Previo Rasurado Antibioticoterapia Consentimiento informado pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. 6.

Rx de tórax y ECG Ídem mas análisis especiales Tratamiento Cirugía + Complicaciones Evaluación mas Trat sostén Compensación parcial o total Recuperación Cirugía con monitoreo intra y post +++++ Complicaciones Nueva evaluación Recuperación Descarta cirugía Cirugía con monitoreo Recuperación pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad. ¡Obtenga su copia! .Algoritmo de evaluación preoperatorio PRIMERA EVALUACIÓN Historia clínica + Examen Físico Riesgo mínimo Con riesgo compensado Alto riesgo o descompensado Análisis.

¡Obtenga su copia! .Se conciente de tu ignorancia este solo conocimiento conduce a la sabiduría Anónimo pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad.

¡Obtenga su copia! .Gracias por su atención… pdfMachine by Broadgun Software pdfMachine es una aplicación que genera fácilmente archivos PDF de alta calidad.