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ISSN: 0124-5171

40 REFLEXIONES SOBRE SALUD, POLTICA Y DESARROLLO HUMANO APLICABLES A LA VIDA PBLICA

Publicaciones quincenales en: Tu Columna del Diario Occidente de Cali entre Abril de 2010 y Abril de 2012 ISSN: 0124-5171

LUIS FERNANDO CRUZ GMEZ EPIDEMIOLOGA Y POLTICA PBLICA UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL CALI

ISSN: 0124-5171

Tabla de contenido
EDITORIAL .................................................................................................................................... 5 1. LA ATENCIN PRIMARIA: ANTES, HOY Y SIEMPRE .................................................... 6

16 de Abril de 2010 ....................................................................................................................... 6 2. QU SIGNIFICA LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD? ............................................. 6

30 de Abril de 2010 ....................................................................................................................... 6 3. EL RETO PARA GOBERNANTES Y CIUDADANOS ........................................................ 7

14 de Mayo de 2010 ..................................................................................................................... 7 4. DESATASCANDO LA POLTICA......................................................................................... 8

28 de Mayo de 2010 ..................................................................................................................... 8 5. LA POCA DEL CAMBIO EN COLOMBIA ......................................................................... 9

11 de Junio de 2010 ..................................................................................................................... 9 6. LA IMPRONTA DEL GERENTE SOCIAL ......................................................................... 10

25 de Junio de 2010 ................................................................................................................... 10 7. EL MUNDO DE LA REALIDAD .......................................................................................... 11

9 de Julio de 2010 ....................................................................................................................... 11 8. LAS INSTITUCIONES DE DESARROLLO HUMANO Y SOCIAL .................................. 12

23 de Julio de 2010 ..................................................................................................................... 12 9. LAS INSTITUCIONES DE DESARROLLO HUMANO ..................................................... 13

6 de Agosto de 2010 ................................................................................................................... 13 10. LA VIOLENCIA: UNA REALIDAD CON FACETAS E IMPRECISIONES... ................ 14

20 de Agosto de 2010 ................................................................................................................. 14 11. LA REALIDAD Y LA COMPLEJIDAD ............................................................................ 15

3 de Septiembre de 2010 ........................................................................................................... 15 12. LA REGIN SUROCCIDENTAL DE COLOMBIA ........................................................ 16

17 de Septiembre de 2010 ......................................................................................................... 16 13. LA CONFIANZA EJE DE UNA CONSTRUCCIN COLECTIVA ................................ 17

15 de Octubre de 2010 ............................................................................................................... 17 14. EDUCAMOS PARA LA VIOLENCIA? ......................................................................... 18

29 de Octubre de 2010 ............................................................................................................... 18 15. EL ALCOHOL, GRAN ENEMIGO SOCIAL ................................................................... 19

12 de Noviembre de 2010 .......................................................................................................... 19

ISSN: 0124-5171 16. EL ALCOHOL, UN ENEMIGO SOCIAL ......................................................................... 20

26 de Noviembre de 2010 .......................................................................................................... 20 17. LA ECONOMA DE LA SALUD ...................................................................................... 21

21 de Enero de 2011 .................................................................................................................. 21 18. ECONOMA DE LA SALUD Y LA REALIDAD PARA COLOMBIA .............................. 22

4 de Febrero de 2011 ................................................................................................................. 22 19. "LA REALIDAD DE CALI ES DRAMTICA EN LO ECONMICO ............................ 23

18 de Marzo de 2011 .................................................................................................................. 23 20. QUO VADIS GARDEAZBAL?.................................................................................... 24

1 de Abril de 2011 ....................................................................................................................... 24 21. LA CORRUPCIN POLTICA, UNA VISIN ACADMICA ........................................ 25

15 de Abril de 2011 ..................................................................................................................... 25 22. EL ASCENSO CONTINUO, UNA CLAVE DE LA MADUREZ ..................................... 26

13 de Mayo de 2011 ................................................................................................................... 26 23. LOS ESCNDALOS DEL NEGOCIO DE LA SALUD .................................................. 27

27 de Mayo de 2011 ................................................................................................................... 27 24. LOS MODELOS SANITARIOS DEL MUNDO............................................................... 28

10 de Junio de 2011 ................................................................................................................... 28 25. LA NECESIDAD DE UN NUEVO CONTRATO ............................................................ 29

24 de Junio de 2011 ................................................................................................................... 29 26. POR EL RESCATE DEL LIDERAZGO COLECTIVO ................................................... 30

8 de Julio de 2011 ....................................................................................................................... 30 27. EN VSPERAS DE UN MUNDIAL .................................................................................. 31

22 de Julio de 2011 ..................................................................................................................... 31 28. LA FIESTA DE LA DEMOCRACIA ................................................................................ 32

5 de Agosto de 2011 ................................................................................................................... 32 29. HBITOS SALUDABLES ................................................................................................ 33

19 de Agosto de 2011 ................................................................................................................. 33 30. DOS EJES EN UNA SOCIEDAD QUE ESPERA RESPUESTAS............................... 34

16 de Septiembre de 2011 ......................................................................................................... 34 31. OPTIMISMO, CREATIVIDAD Y RESPETO .................................................................. 35

30 de Septiembre de 2011 ......................................................................................................... 35

ISSN: 0124-5171 32. ANTE EL AMBIENTE ELECTORAL: LA PRUDENCIA ................................................ 36

14 de Octubre de 2011 ............................................................................................................... 36 33. POR DNDE EMPEZAR UN CONSENSO MNIMO? ............................................... 37

2 de Diciembre de 2011 ............................................................................................................. 37 34. LA CIENCIA Y SU IMPORTANCIA PBLICA .............................................................. 38

13 de Enero de 2011 .................................................................................................................. 38 35. LA POLTICA, LA SALUD PBLICA Y EL DESARROLLO SOCIAL .......................... 39

10 de Febrero de 2012 ............................................................................................................... 39 36. LA EDUCACIN: UN CAMINO QUE GUA LA ESPERANZA Y EL CAMBIO ........... 40

24 de Febrero de 2012 ............................................................................................................... 40 37. GUA CON CARTAS NUEVAS ...................................................................................... 42

9 de Marzo de 2012 .................................................................................................................... 42 38. Y QUE SABES T? ...................................................................................................... 44

23 de Marzo de 2012 .................................................................................................................. 44 39. EL ESTADO Y SU FUNCIN COMPENSADORA DE LOS DESEQUILIBRIOS SOCIALES ................................................................................................................................... 46 6 de Abril de 2012 ....................................................................................................................... 46 40. LA TICA Y LAS SOCIEDADES DUALES ................................................................... 47

20 de Abril de 2012 ..................................................................................................................... 47

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EDITORIAL MAURICIO ROS

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1. LA ATENCIN PRIMARIA: ANTES, HOY Y SIEMPRE 16 de Abril de 2010 Ante la inminencia de los ajustes al Sistema de Seguridad Social en Salud en Colombia, es menester revisar los planteamientos de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), contenidos en el Informe del 2008, titulado: "La Atencin Primaria de Salud ms necesaria que nunca". Margaret Chan, Directora General, invita a: "aprovechar las enseanzas del pasado, examinar los riesgos que nos aguardan e identificar las principales posibilidades de que disponen los sistemas de salud". Agregamos: En el Valle del Cauca, grupos de investigacin le aportaron a la Salud y a la Atencin Primaria, experiencias reconocidas internacionalmente, que fueron dejadas a un lado cuando la fiebre del negocio de la salud hizo su entrada en 1991. Hoy el pndulo regresa y se plantean: a -Reformas en pro de la cobertura universal; b- Reformas que reorganicen los servicios de salud; c- Reformas de las polticas pblicas; d- Reformas del liderazgo. En Colombia, el aseguramiento debe continuar, con supuestos realistas; el actual ha logrado progresos en coberturas, pero, los marcos legales inestables, la falta de trasparencia financiera y el predominio de una cultura consumista de la enfermedad, tienen a la Salud, al borde del colapso financiero. Los supuestos de crecimiento econmico no se lograron y hay un predominio de empleos informales. No podr en Salud primar el nimo de lucro, sino el Desarrollo Sostenible, la Cultura de la Salud, el Humanismo y la Atencin Primaria de Salud. 2. QU SIGNIFICA LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD? 30 de Abril de 2010 La Atencin Primaria de Salud es una concepcin integral, de origen mundial, con diversos significados: como nivel de atencin, como programa o como lo que realmente debe ser: como estrategia. Como programa, la delimita a unos objetivos restringidos relacionados a necesidades especficas de la poblacin, por ejemplo el programa de Atencin Primaria para Hipertensos. Como nivel de atencin, reduce su significado a una nocin de tipo tcnico-administrativo, que relaciona la resolucin de los problemas

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de salud segn su complejidad, con los recursos correspondientes. Como estrategia privilegia el compromiso colectivo y personal con los ideales y cultura de la salud. Pretende alcanzar coberturas universales, la reorganizacin de los servicios de salud, las reformas de polticas pblicas y un liderazgo integrador. Tiene en lo intersectorial, en la participacin comunitaria, en la evaluacin tecnolgica, en el desarrollo de redes sociales y en la Gerencia Social, y no en la Gerencia de los Negocios, sus fundamentos. Respeta la importancia del trabajo con el sector privado y cooperativo, pero no privilegia el nimo de lucro salvaje, aunque propicia la sostenibilidad financiera de los actores del Sistema. Regula las imperfecciones del mercado, vela por la transparencia e impulsa la dinmica empresarial y cooperativa con responsabilidad social. La Atencin Primaria de Salud no es atencin de tercera para ciudadanos de segunda, es Humanismo y Solidaridad. 3. EL RETO PARA GOBERNANTES Y CIUDADANOS 14 de Mayo de 2010 Contrario a lo que todos piensan, la realidad est llena de dudas, incertidumbres y oscuridades, y es tarea fundamental para gobernantes y ciudadanos, alumbrar las oscuridades y poner orden y claridad a lo real. En ocasiones se acude a pensar que todo lo real es complejo como una manifestacin de nuestra incapacidad para definir de manera simple los hechos que debemos enfrentar; tambin se justifica con ello la dificultad para ordenar las ideas, priorizar las acciones y lograr el desarrollo humano con equidad. En esta poca de escogencia de gobernantes y de decisin de los ciudadanos, es preciso reflexionar y asumir posiciones. Hay que tomar conciencia en que la causa de los errores, ms que en el hecho o en la incoherencia, est en el modo de organizar nuestro saber en sistemas de ideas (concepciones ideolgicas), para con ellas definir que lo vital en una sociedad debe orientarse a los seres humanos y no al simple crecimiento econmico.

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Hay una ignorancia ligada al desarrollo de la ciencia para beneficiar al ser humano. Prevalece el uso degradado de la razn, y el progreso ciego e incontrolado del conocimiento para generar antes que desarrollo humano, la industria de la guerra, las manipulaciones econmicas, culturales, sociales y los desarreglos ecolgicos. Es necesario como gobernantes y ciudadanos ser claro, aprender a distinguir, a clasificar para priorizar, a eliminar los dogmatismos y a usar la razn evitando la enfermedad de la racionalizacin. As, la realidad nos permitir civilizar nuestro conocimiento y colocar en Colombia al Ser Humano, en el lugar que se merece. 4. DESATASCANDO LA POLTICA 28 de Mayo de 2010 El punto de partida en esta columna, al encontrarnos a dos das de las elecciones para elegir Presidente de Colombia, 2010-2014, es preguntarnos: Qu es la poltica? Para qu sirve? Como la poltica produce desarrollo humano, por qu se justifica, cules instrumentos son tiles, qu factores la deterioran, cmo desatascarla? En Colombia se ha establecido un ambiente de incredulidad y desconfianza con la poltica. En mi opinin con la poltica mal ejercida, manipulada y con los malos resultados para los intereses comunitarios. Hoy afortunadamente, hay esfuerzos y liderazgos orientados a corregir esta tendencia. La poltica es una actividad humana de las sociedades libres, porque en los enfoques dictatoriales o autoritarios, lo que hay es una lucha por el poder. La poltica en el eje de la libertad hace viable la diversidad, y la hace sentir como una necesidad humana social. La poltica es un saber en accin, un saber dinmico, es un ejercicio de virtudes pblicas y de competencias polticas. La poltica se justifica para que podamos vivir en libertad sin sumisin, en unidad y diversidad. Votemos que es la hora del ciudadano libre! El poltico se mueve en el campo de la complejidad y de las incertidumbres. La mala poltica es sinnimo de corrupcin, en donde prevalece el inters particular sobre el compromiso con lo pblico (el bien comn) y no hay responsabilidad

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social. La corrupcin poltica se asocia al fundamentalismo y al mayor nivel de desigualdad. El instrumento fundamental de la poltica son los partidos polticos (tradicionales y no tradicionales) y el uso adecuado de una combinacin de democracia representativa y participativa que aumente la calidad de la representacin y del ejercicio democrtico. Para desatascar la poltica, no se invoca el falso moralismo, lo que se debe es acudir al desarrollo de buenas prcticas polticas. (Editada por espacio). 5. LA POCA DEL CAMBIO EN COLOMBIA 11 de Junio de 2010 La poca actual, signada por acontecimientos contradictorios en el desarrollo material de las naciones, entre ellas Colombia, pero tambin por los fracasos en la preservacin del medio ambiente, el desarrollo humano y de la paz, requiere de una "nueva cultura de cambio propositivo", de alta cooperacin, de unidad y de participacin, para evitar un mayor nivel de desequilibrio y obtener los mejores resultados y el aprovechamiento de los siempre escasos recursos disponibles. Hoy, en la realidad que vivimos y con el proceso democrtico en curso, se requiere una actitud positiva y de respeto para construir un futuro. Existe un amplio reconocimiento acerca de la aceleracin con que se estn produciendo los cambios en la sociedad. Los cambios requieren de una atencin para evitar las consecuencias del retraso en la respuesta. La adaptacin a los rpidos cambios actuales exige frecuentes y grandes ajustes a lo que hacemos y a la forma en que lo hacemos... La mayora de los cambios que preocupan son consecuencia de lo que se ha hecho o de lo que se ha dejado de hacer, aunque no fuese intencionalmente. Por ejemplo, en la primera vuelta para escoger Presidente, el 49.6% que fueron los votantes (50.4% de abstencin); el Dr. Juan Manuel Santos con el 46.56%, represent el 23.09% de la totalidad de poblacin en capacidad de votar. (Uno de cada cuatro)

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Ser que el comportamiento electoral en la segunda vuelta, nos mostrar que uno de cada cuatro ciudadanos define y que dos ciudadanos no opinan, acerca del futuro de Colombia? Nota (Julio 2012): La realidad mostr que el comportamiento electoral de la segunda vuelta marc la misma tendencia; igual sucede desde hace muchos aos con las elecciones de alcaldes, gobernadores y cuerpos colegiados; entre 1 a 1 y medio ciudadanos votan por cada 4 que tienen la capacidad de hacerlo. 6. LA IMPRONTA DEL GERENTE SOCIAL 25 de Junio de 2010 La campaa electoral acaba de pasar y ahora tenemos presidente elegido y tambin es hora de hacer un balance de la gestin de nuestros gobernantes. Estos hechos nos invitan a traer sobre la mesa, el tema de la gerencia social, que en anteriores momentos planteamos a la sociedad calea. El gerente social es un defensor del bien comn y nunca privilegia intereses particulares, es transparente, enfrenta la verdad y la realidad; es una acepcin y modo de gestin para el manejo del Estado, que goza de todo fundamento poltico, tcnico, social y cultural y que aplica a gobernantes y gobernados. De all que quienes actan como presidente, como gobernadores, alcaldes, y ciudadanos con responsabilidades pblicas, deben romper con los modelos de tutelaje (que amparan y favorecen, como en su momento lo hicieron los mecenas) y que se han venido entronizando en nuestras sociedades, como una expresin de incapacidad tica y administrativa, para tomar decisiones. Comencemos por unas preguntas: Estimados gobernantes y ciudadanos, con cul de los siguientes estilos se han identificado en el paso de sus vidas frente a la toma de decisiones, que tienen que ver con el bien comn. a) El estilo repentino e intransigente (dogmtico y autoritario)? b) El estilo en el que el fin justifica los medios (poltico pragmtico)?

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c) El estilo en el que el fin no justifica los medios (enfoque humanista)? d) El ligado a la forma como otros actan (estereotipado)? (Editado por espacio) 7. EL MUNDO DE LA REALIDAD 9 de Julio de 2010 Contrario a lo que todos piensan, la realidad est llena de dudas, incertidumbres y oscuridades, y es tarea fundamental de quienes a nombre de una sociedad reciben el mandato de gobernar y para los propios ciudadanos, disipar las dudas, alumbrar las oscuridades y centrarse en lo que dignifica al ser humano, romper con el ciclo de engaos y de paos de agua tibia. Cali, el Valle del Cauca y el Cauca, en sus expresiones de los municipios, se encuentran ante este escenario, cuando el conocimiento ha avanzado de manera extraordinaria, pero abunda el error, la ignorancia y la ceguera ante la necesidad de que el eje central de la accin de las sociedades, sea el hombre y no las cosas. Recientes estadsticas presentadas en el Da Internacional de la Alimentacin, muestran que en Colombia, el 42% de las familias slo toma dos alimentos al da, y el primero de ellos, es nuestra clsica agua de panela con pan o tostada. Hay esfuerzos aislados, carismticos y caritativos, pero estos no son solucin. Desde esta columna ante la ms grave de las realidades: la pobreza y la miseria, invitamos a poner orden y certidumbre y centrar el esfuerzo en polticas pblicas concertadas con la empresa privada y las comunidades (sin manipulaciones abiertas ni silenciosas). Es necesario tener presente una frase de Jaime Carvajal: "La peor de las pobrezas es no tener trabajo". La realidad exige no seguir engaando con programas que tienen prensa pero pocos resultados. Evaluados por "clubes de mutuo elogio". Si queremos ser una regin lder, facilitemos el camino honrando nuestros valores, y propiciemos una construccin social, sin falsos dolos de barro, iluminados por su egosmo.

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8. LAS INSTITUCIONES DE DESARROLLO HUMANO Y SOCIAL 23 de Julio de 2010 La presente columna quiere centrarse en la identificacin y descripcin de una serie de conceptos y reas de nfasis de las que se ocupan instituciones de desarrollo humano y social, hacia las cuales usted, amigo lector, puede tener motivaciones. Estas instituciones estn vinculadas estrechamente a una misin que refleja una serie de principios y valores que dignifiquen al ser humano, y que aportan en la solucin del problema de la pobreza y la equidad. Generalmente, estn convencidas del rol de la educacin como senda y camino seguro del cambio, y propician realizar todos los esfuerzos posibles para propiciar desde su mbito de accin una cultura ciudadana que facilite la equidad, la libertad y la democracia. El concepto de desarrollo humano sobre el que se trabaja pondera la capacidad del individuo para escoger un modo de vida de acuerdo con sus valores, y a entender el significado del ser humano como actor de la accin social. En cumplimiento de su misin institucional, se ocupan de la educacin como un rea de esfuerzo constante, totalmente inmersa en la vida y alerta con los signos de los tiempos. Con este propsito desarrollan proyectos y programas tanto a nivel sectorial (actuando con nios, jvenes, maestros y padres) como incluyendo propuestas pedaggicas en todas sus unidades organizacionales de trabajo. En sus acciones educativas se identifican con la Comisin Internacional sobre Educacin para el siglo XXI, de la Unesco, en la importancia de los cuatro aprendizajes que son pilares del conocimiento, a saber: aprender a conocer, aprender a ser, aprender a hacer y aprender a vivir juntos.

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9. LAS INSTITUCIONES DE DESARROLLO HUMANO 6 de Agosto de 2010 En relacin con el concepto de sostenibilidad, las instituciones de desarrollo humano y social incorporan un conjunto de acciones y procesos orientados a garantizar: a) el cumplimiento de los objetivos sociales pertinentes con la misin institucional; b) el mantenimiento y operacin de los proyectos en la cabeza de cada uno de los actores sociales comprometidos en ellos; c) la definicin de principios y valores orientados al logro del bien comn y al equilibrio con la naturaleza, y d) las condiciones financieras y administrativas que no comprometan el futuro institucional de la accin social. Entre las estrategias para enfrentar la reduccin y alivio de la pobreza, han aprendido acerca de la importancia de fortalecer la capacidad de los pobres para mejorar su situacin, formando redes asociativas basadas en la cooperacin y la confianza dentro de sus comunidades, y de stas con el tejido social y cultural concomitante. En este sentido tiene plena identidad con la nocin de capital social, popularizada por Robert Putnam a partir de sus investigaciones sobre el desempeo de las instituciones gubernamentales en Italia. Esta dimensin alude a los lazos existentes entre los individuos de una comunidad y entre ellos y las instituciones a las que pertenecen. La generacin de relaciones contractuales recprocas, el desarrollo de redes institucionales y comunitarias y la continuidad de los ejes temticos, elementos claves para la formacin del capital social, se convierten en una fuerza de cohesin social que acta como factor crtico para que las sociedades prosperen econmicamente y para que el desarrollo sea sostenible.

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10. LA VIOLENCIA: UNA REALIDAD CON FACETAS E IMPRECISIONES... 20 de Agosto de 2010 No puede este columnista dejar de resaltar el doctorado de Francisco Jos Lloreda, que recibi en Ciencias Polticas de la Universidad de Oxford en Inglaterra, destacado por los medios de comunicacin. Despus de siete aos de investigacin juiciosa, analiz: "la efectividad de las polticas pblicas de mayor relevancia en la reduccin de la violencia criminal a nivel nacional e internacional, en especial, las de prevencin de la violencia juvenil". Concluye el investigador: "Los jvenes son las principales vctimas de la violencia. Es ms, contrario a lo que se predica, la participacin de los jvenes en el crimen violento nivel es baja y en muchos pases ha disminuido". Lloreda afirma: las polticas pblicas (en este tema) no se evalan, y la mayora de las que tienen evaluacin con rigor cientfico, no son efectivas. Qu interesante que estos argumentos aparezcan para la discusin, ya que es preciso evaluar cuntos recursos se estn desperdiciando por no tener modelos de evaluacin econmica a los proyectos que se aprueban. Hay que aplaudir los xitos y logros de la inteligencia y en temas como este de la violencia, hay que acercarse a las evidencias. Sin embargo, hay que abordar otras dimensiones que no han sido tocadas con suficiente profundidad, tales como la violencia institucional o de cuello blanco, que campea en nuestras sociedades, o la violencia intrafamiliar en contra de la mujer, actualmente tratada por cientficos como Soledad Larran, psicloga de la Universidad de Chile, y otros investigadores nacionales e internacionales.

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11. LA REALIDAD Y LA COMPLEJIDAD 3 de Septiembre de 2010 Existe una corriente de pensamientos de mucha vigencia, segn la cual si queremos que la tierra pueda satisfacer las necesidades de los seres humanos, la sociedad humana debe transformarse. Para el desarrollo de este proceso de cambio, la educacin en su mejor concepcin desempea un papel primordial, por cuanto es la fuerza del futuro y uno de los instrumentos ms poderosos para realizar los cambios. Nuestro pensamiento debe evolucionar y hacer frente a la creciente complejidad de la realidad, a la rapidez de los cambios y la imprevisibilidad que caracteriza nuestro mundo, por ejemplo: el calentamiento global. La organizacin del conocimiento se debe reconsiderar y derribar muros entre las disciplinas, para reunir lo que hasta ahora ha estado distanciado, un especial campo que lo requiere a gritos: la reforma a la salud. A tal propsito, Edgar Morin, considerado como: "El Pensador Planetario del Nuevo Milenio", por la Unesco, por su obra "La Methode", es un ser que aporta a la humanidad su teora "Pensamiento Complejo", con el cual ayuda a: "tejer, trenzar, mallar, ensamblar, enlazar, articular, vincular, unir el principio con el final". El Dr. Jos Fernando Isaza se ha atrevido, con la autoridad que le es reconocida en esferas universitarias y del pensamiento, a traer el tema de la Complejidad, mostrando la arista de lo complejo que resulta y es por ello que intentamos estimular desde esta columna un abordaje a manera de aproximacin, para estimular el debate en nuestra regin.

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12. LA REGIN SUROCCIDENTAL DE COLOMBIA 17 de Septiembre de 2010 Las circunstancias actuales sobre las leyes de ordenamiento territorial presentadas para discusin y aprobacin ante el Legislativo, nos llevan a presentarles, a los lectores, los siguientes argumentos como aporte a una discusin saludable y constructiva de regin, aplicable al Sur-Occidente colombiano. Las lneas de accin que proponemos han recibido aportes de los sectores acadmico, social, poltico y comunitario. Nuestro proyecto debe ser el de una Regin con dolientes y con cultura ciudadana" (regin con historia, con presente y con futuro), que no esconda las diversas etnias que la conforman, ni la riqueza de su mestizaje. Es una contribucin a una sociedad que requiere con urgencia, adems de solidaridad y tolerancia, ruptura con unas pasiones e inequidades que la asfixian. Nuestros puntos de partida: Creemos en una regin donde el ejercicio de la libertad responsable y la prudencia, sean pilares para la lucha por la claridad y la coherencia. Creemos en la construccin de una sociedad y regin en donde la dignidad humana, la responsabilidad social empresarial y el bien comn orienten las polticas pblicas y la relacin con el mundo privado. Creemos en la importancia de las mujeres y los hombres jvenes como fuente inagotable del cambio social. Creemos en la regin Sur-Occidental de Colombia, en la cultura de sus gentes nativas y adoptivas y en la importancia de su mestizaje. Creemos en el liderazgo transformativo, que permite un enfoque humanstico para promover la inclusin y el desarrollo de la regin suroccidental de Colombia.

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13. LA CONFIANZA EJE DE UNA CONSTRUCCIN COLECTIVA 15 de Octubre de 2010 Siguiendo los ejes temticos esenciales a los procesos de humanizacin del cambio individual y social en nuestros entornos, es necesario abordar uno de los pilares fundamentales: la confianza. La sociologa y la psicologa social la definen como la creencia en que una persona o grupo ser capaz y desear actuar de manera adecuada en una determinada situacin y pensamientos. La confianza se relaciona con: la justicia social, el bienestar ciudadano, la valoracin de la pluralidad, la democracia desde las minoras y el sentido ecolgico de convivencia humana. La confianza a nivel individual implica una visin personal positiva de las instituciones democrticas, un compromiso con los derechos y los deberes ciudadanos, la tolerancia con la diversidad, y ve la posibilidad de influir sobre su propia vida: el individuo se mira en el espejo para actuar, no habla en pblico lo que no puede demostrar en lo privado y en sus hechos. La confianza a nivel social no acepta la corrupcin; procura lograr mejores instituciones, mayor desarrollo y menor desigualdad. Es el componente central del llamado: capital social. Tiene que ver con las lites gobernantes, que incluyen al Estado, al mundo privado y a la propia comunidad. La confianza generalizada no es compatible con lites dominantes dogmticas, que slo tienen una verdad (la de ellos y la de sus intereses), mucho ms cuando estn dispuestos a ordenar a su clan, la destruccin de su discrepante. Cul es nuestro compromiso para que tanto a nivel individual como colectivo, le apostemos al logro de la confianza en nuestra familia, en nuestra sociedad y en nuestro pas?

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14. EDUCAMOS PARA LA VIOLENCIA? 29 de Octubre de 2010 No es raro encontrar con alguna frecuencia titulares de los medios de comunicacin, en donde se anuncian y describen los hechos de violencia dentro de los colegios; en las casas como una expresin de la violencia intrafamiliar; con el manejo doloso de los dineros del Estado tanto por parte de personas relacionadas al aparato estatal, como por los principales gestores de la corrupcin; los que desde el mundo privado generan corruptos al colocar a personas susceptibles ante la tentacin de apropiarse de lo que pertenece al bien comn. Cuando se trata y se investiga sobre el tema de la violencia, hay que tener muy presente la llamada violencia institucional o de cuello blanco. La pregunta que quisiera ahora plantear est relacionada con si estamos educando para la violencia. La psiquiatra Elizabeth Kubler, distinguida por sus trabajos en el rea del duelo, siendo miembro de la Cruz Roja en Varsovia, al finalizar la Segunda Guerra Mundial se pregunt: qu clase de personas fueron capaces de hacer esto? Ante lo cual, una mujer le respondi: la misma que sera Usted si hubiera sido educada como ellos. Como lo plantea Jacques Delors: La educacin da cuenta de los seres que somos. Significa ello, que la educacin que vela por la incorporacin de unos valores, privilegia a una comunidad. El no hacerlo adecuadamente, nos permite entender la respuesta de indiferencia que hoy tenemos frente a nuestros conflictos internos o a los episodios que ocurren en las escuelas, en el hogar, en el rea pblica y en el manejo organizacional de los recursos del Estado y su relacin con el mundo privado. Es hora de despertar, y hay signos de esperanza.

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15. EL ALCOHOL, GRAN ENEMIGO SOCIAL 12 de Noviembre de 2010 El consumo de alcohol y de sustancias psicoactivas en el grupo poblacional de 18 a 29 aos es un grave problema, debido a su alta morbimortalidad, como al impacto que dicho consumo produce en la comunidad en general. El problema requiere de intervenciones adecuadas, basadas en investigacin, seguimiento y evaluacin del grupo poblacional intervenido, con la participacin activa de diferentes disciplinas y sectores del gobierno y de la sociedad (trnsito, gobierno, educacin, bienestar social, salud), buscando intervenir los factores que determinan el consumo. Para actuar las personas en enfoques de anticipacin al riesgo, durante las visitas habituales a los establecimientos de salud, educacin u otros de las Redes Sociales, de Cultura, o de la Salud. Se hacen preguntas sencillas y, a partir de las respuestas, los agentes de la salud organizan sesiones breves de intervencin. La prueba AUDIT, permite detectar trastornos derivados del consumo de alcohol. El AUDIT fue desarrollado por la OMS (1982) para detectar el consumo excesivo de alcohol y para ayudar a identificar a los individuos que podran beneficiarse de la reduccin del consumo, al identificar si una persona presenta: a) Un consumo de riesgo; b) El consumo perjudicial o, c) La dependencia El AUDIT es breve, rpido y flexible, diseado para el personal de Atencin Primaria en Salud.

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16. EL ALCOHOL, UN ENEMIGO SOCIAL 26 de Noviembre de 2010 Aunque las fiestas estn cerca y hay motivos para la alegra, quiero desde Tu Columna continuar con unos mensajes positivos, acerca de un tema que no podr convertir la alegra en dolor. Hablamos en nuestra columna de hace quince das de la importancia de desarrollar propuestas para la prevencin y la intervencin frente a la gran cantidad de problemas relacionados con el alcohol. A principios de este mes de noviembre, en el Reino Unido se public un estudio en Lancet, (una revista de alto prestigio cientfico), en donde se concluye que el alcohol y el tabaco, son los productos que mayor dao producen a los individuos y a la sociedad. Los homicidios, los accidentes de trnsito, los suicidios, las conductas violentas, la violencia domstica, el abuso o el maltrato de nios y la negligencia ocurren en ocasiones en que se ha bebido mucho, pero la mayora de esas personas no son alcohlicas. Las personas que ocasionalmente abusan del alcohol y pueden sufrir problemas de salud mental y fsica (la OMS lo describe como "uso perjudicial"), deberan reducir el consumo antes de que los lleve a la dependencia. El consumo de alcohol y sustancias psicoactivas en Cali es un problema prioritario de salud pblica que no ha sido abordado de la mejor manera por los entes gubernamentales. Los esfuerzos desarrollados para disminuir el consumo, han sido aislados en unas ocasiones, duplicados en otras, sin sostenibilidad en el tiempo, aplazando las soluciones que requiere este problema.

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17. LA ECONOMA DE LA SALUD 21 de Enero de 2011 El desarrollo de la actividad econmica gira alrededor de la satisfaccin de las necesidades humanas. En la economa se han generado otras dimensiones, entre las que se cuenta la economa social, donde tiene pleno desarrollo el tema de la salud. En lo que se refiere a salud como un servicio pblico en Colombia, el querer de la Constitucin del 91 fue permitir el acceso de todas las personas al mismo, con el fin de garantizar la promocin, proteccin y recuperacin de este. En consecuencia, en Colombia aparece la Ley 100 de 1993 y varias reformas en curso, como un sistema pluralista, para facilitar el financiamiento pblico, la competencia, la libertad de eleccin y pugnar por el acceso a la seguridad social en salud dentro del contexto de eficiencia y equidad. Los mercados del sector salud en Colombia, lo ha demostrado la experiencia estn estructurados alrededor de un marco institucional cambiante, la falta de transparencia financiera y una cultura de enfermedad y no de salud. Esto ha generado los problemas actuales y la profunda discusin en curso. Adems es preciso recalcar que, aunque la vida y la salud son bienes invaluables, y que ellos no pueden slo medirse en trminos monetarios, al igual que en otros sectores de la vida econmica los recursos dirigidos a la prestacin de los servicios de salud son escasos y limitados y su priorizacin y distribucin se orientan y reflejan las condiciones de salud y bienestar de las poblaciones. Es por ello que "Tu columna", se ocupar de este tema en plena vigencia.

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18. ECONOMA DE LA SALUD Y LA REALIDAD PARA COLOMBIA 4 de Febrero de 2011 En esta serie de escritos sobre la Economa de la Salud, es muy importante que precisemos acerca de los recursos econmicos y su gasto, como lo hacen con sabidura los viejos, y el ciudadano sencillo y sensato, as: Primero: El gasto en salud incluye la prestacin de los servicios de salud (preventivos y curativos), pero excluye la provisin de agua y saneamiento. Segundo: El gasto en salud no se corresponde con el servicio; el mundo ofrece ejemplos de naciones que, con igual o menos dinero que el invertido por Colombia en el rea de salud, consiguieron un desempeo excelente. El 6.1% del Producto Bruto Nacional erogado durante 2007 no logr crear un sistema sanitario eficiente. El dinero no llega a la gente por falta de un modelo sanitario, mala gestin y corrupcin. Tercero: Si a los argumentos mencionados en el primer punto, comparamos el gasto per cpita en Salud, que en Colombia para 2006 correspondi a US 626, en Brasil US 765, en Chile US 697, en Venezuela US 397 y en Ecuador de US 297; con aquellos que se ejecutaron en 2007 en Estados Unidos de US 6096, el de Canad de US 3173 (estaramos a una distancia de 10 y 5 veces con respecto a estos pases). Podramos llegar a una primera conclusin: La plata es escasa, no existe un verdadero modelo de salud que estimule una Cultura de Salud, sino el negocio de la enfermedad que enriquece la intermediacin y no podemos pretender los servicios que con la alta tecnologa y desarrollo se dan el lujo pases desarrollados. Entonces qu hacer? Hay que escuchar las opiniones de las escuelas de medicina del pas, las asociaciones cientficas, hay que aplicar las conclusiones y el trabajo que las doce mesas constituidas para alimentar la Reforma -que ahora es la Nueva Ley de Salud- ofrecieron, a finales del ao pasado. De lo contrario, una es la opinin que se recoge y muy desconectado es lo que finalmente se aprueba y que finalmente fracasar, si en los decretos reglamentarios no se hacen los ajustes requeridos.

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19. "LA REALIDAD DE CALI ES DRAMTICA EN LO ECONMICO 18 de Marzo de 2011 Se inicia el proceso de seleccin de candidatos a la Alcalda de Cali para el periodo 2012 a 2015 y creo pertinente traer a la memoria algunos elementos esenciales que presentamos en el Foro: Si elijo bien, en marzo del 2007. Por mi responsabilidad con ms de 7000 ciudadanos que nos acompaaron, hoy traigo a Tu columna, los ejes centrales de la propuesta que defendimos, para ver su actualidad de aplicacin. Antes y ahora afirmamos, lo que fue registrado en el artculo especial que dedic la Revista Semana. Una grave situacin financiera (ahora agrego poltica) del municipio fue denunciada por el candidato del Movimiento Cali No se rinde, Luis Fernando Cruz Gmez, quien asegur que de un presupuesto de 1,3 billones de pesos aprobado para el prximo ao, el Alcalde slo podr utilizar 100.000 millones de pesos para inversin. Asimismo, les pidi a los restantes candidatos comprometerse a terminar con el fondo de 22.000 millones de pesos que anualmente se les asigna a los Concejales para que los distribuyan en obras en las diferentes comunas de la ciudad. Cruz critic de manera severa el modelo de gobernabilidad que se ha aplicado en la ciudad desde hace varios aos, mediante la cual las organizaciones polticas asumen el manejo de algunas dependencias en contraprestacin al apoyo poltico dado a quienes resultan elegidos. "Ojal las dinmicas polticas que se han generado en esta campaa no terminen en reparticin de cuotas polticas", manifest. Aadi, que si se quiere que la ciudad logre niveles de desarrollo similares a los de otras urbes del pas debe ser planeada a mediano y largo plazo; no como ha ocurrido hasta ahora con proyectos para un solo perodo de gobierno y para crear dolos de barro. (Agrego hoy) Qu tan distinto es el panorama despus de cuatro aos?

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20. QUO VADIS GARDEAZBAL? 1 de Abril de 2011 Hace un par de semanas he ledo diversos autores para escribir una nota sobre el escritor Gardeazbal, (ahora doctorado debido a sus mritos por la Universidad del Valle dado su aporte a las letras y las humanidades); y encontr en la vida de Tony Judt, historia- dor, escritor y profesor britnico y en su ltimo libro: Algo va mal, los argumentos que ahora presento, para decir: Quo vadis Gardeazbal? Tony Judt plante: "Necesitamos personas que hagan una virtud de oponerse a la opinin mayoritaria", o adormitada e inconsciente de su realidad, agrego. Una democracia de consenso permanente, o acomodada a su inters cortoplacista, no ser una democracia sana durante mucho tiempo. "Si los ciudadanos activos renuncian a la poltica, abandonan su sociedad en manos de funcionarios", (dirigentes y ciudadanos), "mediocres y venales"; el futuro se compromete seriamente o deja de avanzar al ritmo que merece. Es atractivo pensar: la vida en comunidad es mucho ms sencilla cuando cada uno parece estar de acuerdo con los dems y la disconformidad es adormecida en aras de las convenciones del compromiso. Las sociedades y las comunidades en que esto falta o se han desintegrado o no prosperan. Pero la conformidad tiene un precio. Un crculo cerrado de opiniones o ideas en el que nunca se permiten ni el descontento ni la oposicin -o solo dentro de unos lmites circunscritos y estilizados- pierde la capacidad de responder con energa e imaginacin a los nuevos desafos. Acompenos, como siempre, a continuar la lucha en unin de muchos que estn dispuestos a hacerlo.

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21. LA CORRUPCIN POLTICA, UNA VISIN ACADMICA 15 de Abril de 2011 Nos encontramos en una poca en crisis, de la llamada globalizacin, en donde aparecen temas a aclarar, particularmente en momentos como el preelectoral que vive Colombia. En el caso, tan en boga, de la corrupcin poltica se precisa la necesidad de aclarar: cmo se conforma y cules son sus consecuencias en cada pas y ciudad, y los efectos del discurso anticorrupcin, tanto en lo poltico, como el jurdico y, en general, lo acadmico. Es decir la combinacin particular en cada sistema poltico entre los factores y los efectos que tienen, en: (a) la legitimidad o la deslegitimizacin y final ilegitimidad de dicho sistema que puede provocar desde la subversin hasta el cambio constitucional; (b) las polticas pblicas contra la corrupcin y su eficacia o ineficacia, las repercusiones sobre el financiamiento poltico, la organizacin electoral e, incluso el sistema electoral; (c) los estudios empricos con rigor, para determinar el verdadero nivel de corrupcin. Desde el punto de vista cientfico; estos estudios deberan encontrar una forma propia que no incurriera ni en los siempre mentados trminos (investigacin exhaustiva), de la investigacin judicial ni en la irrelevancia terica de la crnica periodstica. En este sentido hay una tarea metodolgica por delante que apenas ha sido emprendida y en donde la Academia tiene una deuda y un rol a cumplir.

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22. EL ASCENSO CONTINUO, UNA CLAVE DE LA MADUREZ 13 de Mayo de 2011 La clave de una Democracia Seria, est en la capacidad de generar ascenso y movilidad social, en donde la Educacin de Calidad tiene un papel central; por lo tanto, si en un pas como Colombia, este proceso no se puede concretar, hay serios problemas en nuestro modelo democrtico y por tanto se mantiene una cultura poltica feudal. De aqu el consenso sobre la necesidad de hacer que la Educacin Superior no sea un gran privilegio, sino la ms elemental garanta del crecimiento y salud de la Democracia como rgimen poltico. Estudios realizados por el Ministerio de Educacin de Colombia, en los ltimos diez aos, revelan que, cerca de tres millones 600 mil estudiantes de bachillerato no lograron ingresar a la universidad pblica por falta de cupos. Lo cual nos permite concluir que quienes no podan pagar una educacin privada, tuvieron que salir del colegio hacia el mercado laboral, sin tener, como lo define la Unesco, unas competencias del ser, del saber, del tener y del aprender a convivir. Competencias esenciales para una posible oferta de trabajo o para desempear su propia iniciativa, en una realidad social compleja y desigual. La prdida de capital humano no slo limita el crecimiento sino que agrieta las relaciones sociales y la participacin poltica y facilita a la peor de las pobrezas y de las desigualdades: no tener trabajo. Cul es entonces el verdadero sentido que debe tener nuestra reforma a la Ley 30 de Educacin en proceso de actual discusin?

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23. LOS ESCNDALOS DEL NEGOCIO DE LA SALUD 27 de Mayo de 2011 En Colombia, se ha privilegiado, en las dos ltimas dcadas, la concepcin de mercado en el modelo de Salud. ste se ha estructurado alrededor de un marco institucional inestable y cambiante, la trasparencia financiera no es clara y la cultura de la salud no tiene preeminencia en la sociedad colombiana. Es por esto que ellos no tienen una libre configuracin, sino que es derivada de la estructura general del Sistema. Mushkin (1962) y Arrow (1963), analizaron y siguen vigentes, varias caractersticas de los servicios de salud que hacen que su prestacin y su demanda, no se comporten como un mercado, de acuerdo a los criterios definidos por los Clsicos. Los comportamientos del Sector Salud tienen que ver con: a- La incertidumbre; bLa asimetra de informacin; c- Son servicios que no se pueden comercializar; dPueden generar seleccin adversa, en donde los ms costosos son los ms pobres, los ms viejos y los menos productivos; e- Pueden generar abusos de personas con los servicios gratuitos o de los seguros que se compran; f- Se pueden estimular fenmenos de demanda inducida; g- Son mercados que no se vacan con los precios, ya que las personas no se enferman ms porque bajen los precios; hSe presentan fenmenos de rendimientos crecientes, con economas de escala y monopolios naturales. George Soros -un magnate de finanzas hngaro de reconocido xito en el mundo capitalista- al publicar un informe considera que: la extensin de los valores mercantiles a todas las reas de la vida (en especial la salud y la educacin) estn poniendo en peligro nuestra sociedad abierta y democrtica. No ser necio seguir insistiendo en un modelo que ha sido cuestionado por eruditos del tema del mercado tanto desde la ciencia como desde la prctica?

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24. LOS MODELOS SANITARIOS DEL MUNDO 10 de Junio de 2011 En medio del gran debate actual sobre los escndalos en el modelo de salud que en Colombia aparecen en el da a da, considero importante que la comunidad reflexione sobre temas bsicos para que pueda tener una mejor comprensin. El concepto de modelo sanitario corresponde al mbito de la Poltica; la Salud Pblica y sus diferentes disciplinas afines; y al compromiso de una sociedad con unos ideales de salud. Incorpora en su concepcin la definicin de servicios de salud integrales que superen la concepcin reduccionista del cuidado mdico; la superacin del rechazo social emanado de ser fuente de negocio y de disfuncionalidad social; los criterios de planificacin y gestin sanitaria; las regulaciones sociales y estatales necesarias para enfrentar las imperfecciones de las que hoy nos lamentamos (dado que es un elemento esencial a la vida, como lo es el oxgeno, el ambiente o los derechos humanos); la transparencia financiera y la creacin y mantenimiento de una cultura de la salud. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) lo ha definido ms recientemente como "un conjunto de elementos interrelacionados que contribuyen a la salud en los hogares, los lugares de trabajo, los lugares pblicos y las comunidades, as como en el medio ambiente fsico y psicosocial, y en el sector de la salud y otros sectores afines. Se reconocen tres modelos sanitarios puros: liberal, socialista y mixto. Qu tan cercano estamos en Colombia en la construccin de un Modelo Sanitario que se acerque a la propuesta definida por la Organizacin Mundial de la Salud y a los principios que en la comunidad internacional han sido plenamente aceptados?

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25. LA NECESIDAD DE UN NUEVO CONTRATO 24 de Junio de 2011 Como vimos en la columna de hace 15 das, la definicin de la OMS es una definicin integral y tildada por algunos como ambiciosa y utpica, pero es una definicin que permite que las proyecciones de los sistemas sanitarios se acerquen y coloquen en el centro de los Sistemas de Salud al ser humano; lo mismo sucede con los sistemas educativos y de cultura ciudadana. Es por ello que aparece la gran pregunta: la ciencia, la tecnologa, la industria, el ambiente, las relaciones de los seres humanos, estn al servicio del hombre y la mujer en el entorno ambiental que les rodea o es al contrario? Es el ser humano lo esencial o lo es el consumismo, el mundo de la rentabilidad sin lmites y sin responsabilidad social? Es por ello que, en nuestro criterio, los ideologismos (liberal, socialista y mixto) en los que se han clasificado los modelos de salud deben ser superados. Es esencial avanzar en un mundo: ni Estado cntrico, ni Mercado cntrico y ms bien antropocntrico. Ayer, en 2001, con el documento "El Desafo del nuevo contrato social", publicado en la Revista de El Espectador. ISSN: 1657-2297 p.47 - 49 v.56, y hoy, con la necesidad de un Nuevo Contrato Social centrado en el ser humano. La idea del contrato social, es una consecuencia de pensar y establecer el orden poltico, mental, social, econmico y cultural de los pueblos como producto de la deliberacin humana, ante la prioridad de los temas de salud, educacin y cultura ciudadana. Amartya Sen, Premio Nobel de Economa 1998, estima que los elementos de libertad e igualdad son claves para calificar la justicia de una institucin u ordenamiento social y jurdico, como sera el caso del sistema de seguridad social en la salud y la educacin.

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26. POR EL RESCATE DEL LIDERAZGO COLECTIVO 8 de Julio de 2011 Hay un cierto sabor en nuestro ambiente de que para tomar decisiones polticas, debemos depender de lderes de otras regiones, o buscar al salvador de turno, dejando a un lado enfoques de liderazgo colectivo y de inclusin social, en proceso de construccin. Puesto que Cali y el Valle con todas sus ciudades y municipios, son la casa de muchos ciudadanos procedentes de todas las regiones del pas y de otras naciones, que han aportado y se sienten orgullosos de pertenecer a esta regin con sus valores, conocimientos, principios y realizaciones, es necesario despejar, de una vez por todas, algunas inadecuadas opiniones cuando se acerca un proceso democrtico. En Cali y en el Valle hay ciudadanos por nacimiento y adopcin en igualdad de nivel, que son capaces, vehementes, hbiles y competentes para ejercer con autonoma, liderazgo y dignidad el destino de nuestra ciudad y nuestra regin. Con imaginacin y creatividad, daremos el parte de victoria de nuestros progresos y reconoceremos con realismo los ajustes que sea preciso hacer, si la construccin de inclusin avanza. Es la hora de la defensa de Cali y el Valle; es el momento de acabar con el canibalismo esquizofrnico e hipcrita que nos ha caracterizado; hay necesidad de abrir el paso a nuevos liderazgos en la rama ejecutiva del poder pblico y a evitar el mesianismo de quienes tanto tiempo han gozado del control de la ciudad y del Valle. Nuestro compromiso es asumir el liderazgo transformativo, como miembros de una sociedad responsable de su destino; como personas de un colectivo y de una ciudad con dolientes, que proyecta toda su energa y accin en el suroccidente de Colombia Adelante que el individualismo egosta nunca podr superar la fuerza de la unin!

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27. EN VSPERAS DE UN MUNDIAL 22 de Julio de 2011 Colombia, las ciudades seleccionadas como anfitriones de la Copa del Mundo Sub20 y Cali, nos preparamos para recibir y hacer sentir a propios y extraos como comunidades con valores, cordialidad, hermandad y adalides del mundo del ftbol y de los eventos deportivos y culturales, que nunca se olvidan. Es por ello que, al unsono, toda la sociedad debe movilizarse con sus mejores riquezas de civismo, para que brille nuestro comportamiento. Desde esta, Tu Columna, convocamos a todos los hijos e hijas de la patria, para que hagamos un alto en el camino y depongamos diferencias y actitudes que contrasten con el espritu que debe reinar, y ojala preservarse, como un ejemplo ante el mundo. La historia de los pueblos tiene hitos imborrables y es esta la ocasin para incorporar otro de gran valor en nuestra huella constructiva. Son muchos los esfuerzos que desde distintos frentes se han hecho; es destacable el sentir que se palpa en las calles y avenidas cuando el orden y la limpieza empiezan a dejarse notar; es fundamental la voz del periodismo y de los comunicadores sociales; es esencial el compromiso de cada ciudadano con la limpieza, el comportamiento cvico, el sentido de la colaboracin con el propio y ms con el extrao. Es la hora de la paz y la reconciliacin, y ojal este evento marque el inicio de una nueva ciudad, donde la intriga, el mal hablar contra las personas, cese. No es evitar la crtica, pero s la cizaa que destruye por no ser parte del grupo de inters. Nunca es tarde para comenzar o para reiniciar pasos ya dados, como sucedi con los Juegos Panamericanos, nunca olvidables. (Editada por espacio)

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28. LA FIESTA DE LA DEMOCRACIA 5 de Agosto de 2011 Desde la distancia de nuestro querido Valle y Cali, me he puesto a pensar sobre lo que significa el comportamiento en una Fiesta de la Democracia y entre las mltiples reflexiones han surgido: Primero: Es el da en el que los ciudadanos nos reunimos para permitir expresiones de libertad, respeto por la discrepancia, y celebrar los acuerdos que la sociedad adopta para tener unos consensos mnimos, para elegir y ser elegido con respeto. Segundo: Son comportamientos ciudadanos que impiden que la calumnia, los dichos y consejas callejeras se echen a rodar, porque afectan la honra y el buen nombre. Tercero: Son momentos de la vida de las naciones, cuando al mejor espritu griego, renen culturas, pueblos de todos los puntos cardinales; tal como ahora sucede en Colombia con motivo del Mundial de Ftbol. Cuarto: Cuando suceden fenmenos de la naturaleza, incontrolables a las fuerzas del hombre, como sucede en un terremoto. Este momento es espacio para el arrepentimiento pblico, los abrazos entre pobres y ricos y el brote real de la necesaria humildad que debemos tener todos los mortales. Esta concepcin no me pertenece, sino que la conoc de un hombre inteligente, crtico y de humor sarcstico como lvaro Bejarano, al encontrarnos en Bogot, frente a uno de los conjuntos financieros y sentimos un movimiento telrico, que conmovi a la capital; el nico que tena cara de felicidad, era Bejarano, expresando: Esta es la verdadera democracia; acabo de ver abrazndose a un vendedor de mangos con uno de los hombres ms ricos de Colombia. En cul fiesta de la democracia ha participado Ud., amigo y amiga lectores?

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29. HBITOS SALUDABLES 19 de Agosto de 2011 Stephen R. Covey define: "Los hbitos son factores poderosos en nuestras vidas. Dado que se trata de pautas consistentes, a menudo inconscientes, de modo constante y cotidiano expresan nuestro carcter y generan nuestra efectividad o no, continua: el hbito surge de la interseccin de tres elementos: a- el conocimiento para saber qu hacer y por qu; b- la capacidad para saber cmo hacer, y; c-el deseo de querer (y poder hacerlo, agrego). Con esta introduccin reflexionemos sobre los hbitos saludables, cuando hizo crisis el modelo de salud, centrado en el cuidado mdico y el negocio. Desde esta columna te invitamos a recordar algunos y a invitarte a lograrlos. Entre ellos se destacan: 1-Tener sentido de vida, objetivos de vida y plan de accin; 2-Mantener la autoestima, el sentido de pertenencia y la identidad; 3-Mantener la autodecisin, la autogestin y el deseo de aprender; 4-Brindar afecto y mantener la integracin social y familiar; 5-Tener satisfaccin con la vida; 6-Promover la convivencia, solidaridad, tolerancia y negociacin; 7-Fomentar el autocuidado; 8-Seguridad social en salud y control de factores de riesgo, entre otros: obesidad, vida sedentaria, tabaquismo, alcoholismo, abuso de medicamentos, estrs, y patologas como cncer, hipertensin y diabetes; 9- Ocupacin de tiempo libre y disfrute del ocio; 10-Comunicacin a nivel familiar y social; 11- Accesibilidad a programas de bienestar, salud, educacin, culturales, recreativos, entre otros; 12-Seguridad econmica. Estar el Estado y la Sociedad comprometida con este nuevo estilo de vida?

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30. DOS EJES EN UNA SOCIEDAD QUE ESPERA RESPUESTAS 16 de Septiembre de 2011 La familia y la escuela son un enfoque referencial esencial para la adopcin de un nuevo ser humano a la sociedad; pero esta referencia se encuentra atada por transformaciones diversas que han de adoptar ambas instituciones si quieren responder a su misin. Los cambios de la sociedad actual son complejos, rpidos y profundos, las personas a ellos ligadas, no estn preparadas para adaptarse a ellos en los diversos niveles: biolgico, psicolgico y social. La complejidad, cada vez mayor, que la caracteriza, demanda una nueva visin educadora de la familia y la escuela, lo que exige su compromiso para trabajar unidas. Los avances cientficos y tecnolgicos han supuesto cambios muy rpidos. Estos cambios, que afectan a la educacin familiar sitan la familia en contradicciones, perdiendo sus puntos antiguos de sostn, se han venido abajo los cimientos y se encuentra buscando nuevas bases donde asentar una nueva identidad. Desde otro ngulo, la escuela, tambin se encuentra en una situacin semejante. Los viejos patrones educativos no le sirven para educar hoy. Siente la presin de las demandas que van ms all de su tradicional funcin transmisora de conocimientos y no se siente preparada para hacer competentes en el ser, en el estar, en el aprender, en el desaprender, en el hacer y en el convivir a quienes son sujeto humano de su quehacer. Qu pueden hacer familia y escuela ante esta situacin? Sencillamente, unirse y emprender juntas un sendero que les permita crear una nueva concepcin de la educacin, desde una perspectiva comunitaria real dnde el verdadero protagonista sea el ser humano, sin lmite de tiempo para educarse y sin barreras de exclusin y de oportunidad social. Est este enfoque claro en su mente y su actuacin responsable?

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31. OPTIMISMO, CREATIVIDAD Y RESPETO 30 de Septiembre de 2011 El da 27 de septiembre pudimos ver, escuchar y analizar las consideraciones de un debate, auspiciado por Caracol TV, Caracol Noticias y el diario El Espectador, con seis de los candidatos y candidatas a la Alcalda de la ciudad de Cali, de los cuales para algunos haba una expectativa inicial creada sobre una limitada capacidad para gobernar, sin embargo, nos encontramos con un conjunto de ciudadanos y ciudadanas con propuestas crticas y actitud de ciudadanos que no se rinden ante los problemas y que no tienen miedo de enfrentarlos para obtener resultados. Qu lstima que no hubisemos podido conocer los planteamientos del grupo que no particip! Es de destacar la profundidad que se respira sobre temas lgidos como: Emcali, el Plan de Ordenamiento Territorial, el modelo de Ciudad Regin, el problema de las finanzas y la necesidad de actuar en unin y con apoyo de los entes regionales, nacionales e internacionales, el compromiso con la seguridad y la generacin de empleo digno. Escuch en el resumen del evento por parte de distinguidos y acreditados periodistas: Cali s tiene un abanico de oportunidades, con lderes valiosos y de todo tipo de extraccin social. Hoy nos ratificamos: Cali y el Valle tienen con qu salir adelante, sin acudir a la guerra sucia y a la polarizacin y al sealamiento de las personas, porque solo la paz genera la paz. La justicia natural y divina juzgar sin resentimiento. Creemos en la importancia de las mujeres, los hombres y de todos los ciudadanos jvenes como fuente inagotable del cambio social. Creemos en el Liderazgo de Cali, del Valle y sus ciudades, para promover la inclusin y el desarrollo de la regin sur-occidental de Colombia.

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32. ANTE EL AMBIENTE ELECTORAL: LA PRUDENCIA 14 de Octubre de 2011 Es un hecho real ante el cual nos encontramos a quince das: las elecciones de gobernantes locales en nuestro Valle y las ciudades del Departamento, incluyendo por supuesto nuestra capital: Cali. Al contactarme con Ustedes quiero invitarles a que analicemos, en este momento de verdad para nuestra regin, el valor de la prudencia. La prudencia es el valor que nos ayuda a reflexionar y a considerar las consecuencias que pueden generar nuestras palabras y acciones. El valor de la prudencia no se forja a travs de una apariencia, sino por la manera en que nos conducimos cotidianamente. Posiblemente lo que ms nos cuesta trabajo es conservar el equilibrio en toda circunstancia. La gran mayora de nuestros desaciertos en la toma de decisiones, en el trato con las personas, se deriva de la precipitacin, la emocin, el afn desmedido por el poder, los intereses personales, la opinin ligera, una percepcin equivocada de la realidad o la falta de una completa y adecuada informacin. El ser prudente no significa tener seguridad de no equivocarse, ni limitarse ante las decisiones que debe tomar como ciudadano; por el contrario, la persona prudente muchas veces se ha equivocado, pero ha tenido la habilidad de reconocer sus fallos y limitaciones aprendiendo de ellos. Sabe rectificar, pedir perdn y demostrar ser humano en crecimiento. La ciudad y la regin vuelven a situarse en un escenario de tensiones peligrosas, ojal los espectculos del pasado no vuelvan a aparecer y primen las reglas de la Democracia y del Civismo, a pesar de las diferencias tratadas con altura y respeto. Estamos de acuerdo?

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33. POR DNDE EMPEZAR UN CONSENSO MNIMO? 2 de Diciembre de 2011 En toda cultura suele establecerse un consenso mnimo para establecer cul es el modelo ms pertinente o el patrn ms digno de imitar por todos cuando se usa una lengua, cuando se hacen propuestas para conducir a los pueblos o cuando se necesita plantear una lgica frente a la complejidad en la que hay que actuar. Hoy el escenario, cuando las banderas del arranque de los Alcaldes y el Gobernador elegidos se han bajado, ste se relaciona con la pregunta: Y ahora de lo ofrecido qu voy a lograr, cmo lo voy a lograr, con quines voy a actuar y con qu voy a cumplir? Me ha sorprendido que solo despus de ser electos, se hable, en el caso del Alcalde de Cali, que solo cuenta de manera libre para desarrollar sus propuestas con 100.000 millones de los 1.7 billones que corresponde al presupuesto (menos del 1%); que los diarios de gran circulacin le estn mostrando los faltantes en dinero para culminar las obras de la primera fase de las Megaobras y del Mo; y que en general no se haya propuesto que una lnea de mayor seriedad para los gobernantes de Cali y del Valle, sea el saneamiento financiero y el desarrollo sostenible para futuras generaciones; que las propuestas de cambio no solo sean de cemento sino de cultura, tica y Buen Gobierno; es aqu donde aparece un primer tema para el consenso mnimo propuesto para el debate. Por los lados del Departamento, el idioma que ahora se plantea, si bien es cierto suena popular, no da seales de contenidos y mtodos que perfilen un saneamiento fiscal, un uso priorizado y eficiente de los recursos y un Liderazgo para el Sur-occidente. Hay que tener paciencia y prudencia porque estamos al inicio de unas gestiones, pero lo que s est claro es que el Valle y Cali, no podrn contemporizar con omisiones o actuaciones a cuestionar. El tiempo es un juez que no se equivoca!

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34. LA CIENCIA Y SU IMPORTANCIA PBLICA 13 de Enero de 2011 Desde esta columna nos hemos ocupado de temas polticos, culturales, y por qu no hacerlo de la ciencia actual, sus aplicaciones y sus efectos. Mucho se ha publicado sobre el efecto de los implantes franceses en el futuro de la salud de las mujeres, que ha hecho necesaria la intervencin pblica del Estado para exigir la evidencia cientfica antes de extenderse una innovacin. La ciencia logr con la clonacin de la oveja Dolly y, recientemente, con el desarrollo de dos macacos creados a partir de seis progenitores (publicado por el ruso Mitalipov, en la revista Cell de la Universidad de Oregn), el nacimiento de Roku y Hex, con lo cual se empiezan a generar interrogantes, debates e implicaciones sobre los humanos integralmente considerados. Los embriones se reunieron cuando estaban conformados por cuatro clulas y luego de estar in vitro se trasladaron al tero de una madre, en donde su crecimiento gener organismos con las diferentes bases genticas. Ya en el 2007 se haba descifrado el Genoma Humano de los macacos y se comprob que con nuestros primos compartimos el 93% del ADN. Ser entonces posible pensar en la creacin de rganos con tolerancia al no rechazo? Cul es el concepto de clula madre? Habr opcin para personas con problemas de fertilidad de colocar sus genes que siempre han querido gestar? Se podrn desarrollar rganos? Este es un debate de actualidad. Es prematuro sacar conclusiones. Est lejano el momento para obtener estos tratamientos y se precisarn profundos debates ticos, epidemiolgicos, cientficos, humanos y tcnicos.

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35. LA POLTICA, LA SALUD PBLICA Y EL DESARROLLO SOCIAL 10 de Febrero de 2012 Todos los que estudian y actan en el campo de la salud pblica y el desarrollo social, se hacen consideraciones sobre qu tienen que ver stos con realidades como la poltica, que aparentemente no pertenecen a su mbito, si el anlisis es superficial. Esto se debe, en parte, a que no han entendido que la salud pblica y el desarrollo social, no son nicamente una especialidad de las disciplinas sociales, sino reas que se relacionan con el hombre en la sociedad, por lo cual, ningn aspecto les son extraos. La salud pblica y el desarrollo social, son polticas porque tienen que ver con los derechos de todos los ciudadanos para crecer y desarrollarse en capacidades, fruto de las oportunidades recibidas. En la realidad de los gobernantes y de la sociedad humana actual, se revela una fuerte competencia por los cada vez ms escasos recursos que hay en ella. Los recursos para el desarrollo social, se modifican segn los intereses de los estados, los gobiernos y sus gobernantes; un ejemplo palpable al que los nuevos gobernantes deben enfrentarse en nuestra nacin, son las reformas al rgimen de transferencias de recursos que limitarn la magnitud del cambio requerido en la salud pblica, la educacin y el saneamiento bsico entre otros. Por otro lado ningn gobierno pude sostenerse por s solo. Para mantenerse en el poder ha de contar con el apoyo de los actores sociales y polticos claves. Sin apoyo el

gobierno no tiene autoridad. Sin embargo, hasta dnde pueden sacrificarse principios y valores para garantizar el apoyo, la autoridad y la gobernabilidad?. Aqu est el quid del asunto para quienes el prximo 1. de enero asumirn la conduccin de los municipios y del propio Departamento. Ser necesario un equilibrio sensato, razonable y transparente para no generar una nueva frustracin comunitaria. El reto de figuras jvenes que hoy se proyectan en la esfera nacional e internacional, es claro y esperamos que su capacidad de liderazgo, su buena prctica poltica y la conexin realista, pero legtima y transparente con el poder real, guen las mejores decisiones.

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36. LA EDUCACIN: UN CAMINO QUE GUA LA ESPERANZA Y EL CAMBIO 24 de Febrero de 2012 El nuevo siglo ofrece a la sociedad recursos sin precedentes, tanto a la circulacin como al almacenamiento de informacin, lo cual plantea un reto a la educacin para su transmisin masiva y eficaz y para concretar orientaciones que permitan no dejarse distraer por corrientes de informacin ms o menos efmeras. En tal sentido, la educacin se ve obligada a proporcionar cartas de navegacin e instrumentos que guen el camino en un mundo complejo y en permanente cambio. Un mundo que pretende el desarrollo sostenible, el entendimiento entre los pueblos y la renovacin de la democracia. Hoy da no basta con que cada individuo acumule al comienzo de su vida un conjunto de conocimientos, debe de estar en condiciones de aprovechar durante toda la vida, toda oportunidad que se presente en la actualizacin, profundizacin y enriquecimiento del saber logrado. Ello constituye una aproximacin a lo que popularmente se conoce como la universidad de la vida. Para ste propsito la educacin debe estructurarse, segn lo plantea el Informe a la Unesco de la Comisin Internacional sobre Educacin para el siglo XXI, presidida por Jacques Delors. Aqu se definen cuatro aprendizajes que se

constituyen en pilares del conocimiento, a saber: aprender a conocer para adquirir los instrumentos de la comprensin; aprender a hacer para poder influir sobre el entorno; aprender a vivir juntos para cooperar con los dems en todas las actividades humanas, y por ltimo, aprender a ser, de manera que florezca mejor la propia personalidad y se est en condiciones de obrar con creciente capacidad de autonoma, de juicio y de responsabilidad personal y colectiva. Se busca en la educacin la presencia de un proceso permanente, en donde la colaboracin fortalezca el desarrollo, la solidaridad una a los seres humanos y la competencia estimule la mejor alternativa.

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La educacin es el instrumento imprescindible para los numerosos desafos del porvenir, y la forma indispensable para que la humanidad pueda progresar hacia ideales de paz, libertad y justicia social. En nuestra existencia hemos tenido en la educacin uno de los ejes esenciales para conducir las lneas de accin. Hemos abordado el tema, tanto desde la dimensin sectorial como desde el enfoque horizontal multisectorial. Un especial significado se ha brindado al tratar de reconocer en el alumno las necesidades de aprendizaje que l tiene, como la de propiciar condiciones ambientales adecuadas para el aprendizaje y a establecer relaciones pertinentes entre el estudiante y el profesor. As mismo, ha buscado seguir procesos pedaggicos que faciliten una secuencia y gradualidad en el aprendizaje, a facilitar la oportunidad de aprender haciendo y a respetar los puntos de vista y el rol del estudiante y el profesor. Hemos tratado de integrar los talentos del conocimiento, con los del afecto y de la motricidad, a identificar la utilidad de lo aprendido, a trabajar en grupo bajo la presin de diferentes intereses, a comprometerse con las acciones que se derivan del aprendizaje y a actuar como personas responsables y serias. De igual forma hemos entendido que la educacin tiene la misin de asegurar a todos el fruto de sus talentos y el desarrollo de todas las capacidades de creacin, para permitir con ello la realizacin del proyecto de vida personal y social. Al trabajar en la educacin se aspira colaborar en la construccin de un mundo ms solidario y en el desarrollo de un nuevo humanismo con un componente tico y un amplio respeto por la diversidad cultural y los valores espirituales. Se busca constituir la Educacin en un camino que gue la esperanza y el cambio. Este es un reto que desde esta columna planteamos a los gobernantes que inician su gestin desde el 1 de Enero de 2008 y que tuvieron a lo largo y ancho de nuestras comunidades, a la educacin como principal bandera y compromiso.

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37. GUA CON CARTAS NUEVAS 9 de Marzo de 2012 Actualmente se plantean unas cartas nuevas de navegacin, que requieren de una Sociedad Civil organizada, identificada en unos principios y valores de desarrollo sostenible con rostro humano y un compromiso poltico global en aspectos cruciales como el Modelo Econmico, el Modelo Comercial y la prioridad en el Desarrollo con Libertad. Como ejes temticos de estas cartas nuevas se mencionan: Una Globalizacin diseada que supere la dimensin del Consenso de Washington. Una nueva sociedad civil (que estimule el desarrollo de comunidades sostenibles) Remodelar la Globalizacin (para la dignidad humana y el desarrollo sostenible) Una revolucin alimentaria (que supere la manipulacin gentica) El eco alfabetizacin y el Eco diseo (para maximizar la sostenibilidad de la vida.) La agrupacin ecolgica de las empresas. (efectos organizativos , trabajo y redes) Una economa de servicios y de flujo (coherente al Eco diseo) Hacer ms con menos (enfrentando el modelo consumista) El sol como fuente de energa (efectos sobre el ambiente diferente al actual) Los hipercoches (carros que reducen el consumo de energa y los hace eficientes) Polos de Eco diseo (trabajo con redes ecolgicas de flujos de materia y energa).

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CONCLUSIONES El marco conceptual que integra las dimensiones biolgicas, cognitivas y sociales de la vida, nacida de la teora de la complejidad y de la realidad; nos permite tener una nueva comprensin de la vida. La naturaleza ha desarrollado unos principios de organizacin, para garantizar la trama de la vida. Toda est comprensin sistmica y unificada nace del patrn bsico de la organizacin viva: las REDES. En el futuro y desde ya, el mundo acadmico no podr seguir dividiendo el mundo material del mundo social, por cuanto las Conexiones Ocultas a clarificar dependern de la Educacin, como bien ha sido presentado en su sentencia por: Vaclav Havel. El modelo de capitalismo global es ecolgica y socialmente insostenible, es una mquina de ganar dinero y de consumismo, contra los derechos humanos.

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38. Y QUE SABES T? 23 de Marzo de 2012 El mundo del desarrollo humano sostenible y de la Salud en particular est orientado a estimular y cultivar la construccin de preguntas que nos abran camino a lo que no sabemos, a lo desconocido e impredecible; en un entorno pleno de libertad y ejercicio del libre albedrio, para explorar nuevos campos. (Dado que nos cuesta pensar como entes mecnicos) Las preguntas hechas con valor y oportunidad (no cuando se hacen forzosas ante las consecuencias de crisis), pueden provocar cambios en el curso de la vida individual, colectiva e institucional. Hay muchas realidades de lo social y de la Salud, de las que poco conocemos y es con el avance en el conocimiento es como se logran luces a la oscuridad. Estos elementos nos facilitaran el crecimiento requerido y la apertura requerida para abrirnos al aprendizaje, por sucesivas aproximaciones, porque es claro que no tiene nada de malo no conocer las respuestas totalmente, ni enfrentarse en contradicciones derivadas de la observacin o de percepciones de diferentes niveles de profundidad de la realidad, si la realidad es creada por la conciencia. La gente con mente cientfica siempre se hace preguntas, tal como el nio explora y pregunta sin cansancio sobre su ambiente, para aprender sin temor y con ello crecer y desarrollarse con alegra. Es una ruta que supera la curiosidad y se acerca al saber. Para ello debe estar dispuesto a romper paradigmas, que resultan de una serie de supuestos implcitos que no se someten a evaluacin por experiencia o reflexin. Tambin, a paradigmas que han nacido de la lgica Cartesiana, lineal, consumista de la sociedad Occidental y de concepciones que solo brindan importancia a lo fsico, desconociendo lo no fsico. De las grandes tendencias mundiales y regionales se destacan los siguientes hechos, acerca de los cuales debemos aprender, as: De la visin de corto plazo hacia una visin de mediano y largo plazo.

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De la centralizacin a la descentralizacin. De los enfoques de ayuda institucional a los de autoayuda. Del enfoque jerrquico hacia el de redes. De la visin dicotmica y excluyente al de opciones mltiples y aproximaciones sucesivas. Del liderazgo autocrtico al liderazgo transformador. De la sociedad industrial mecnica, hacia una sociedad de la informtica y de la humanstica. De la democracia de representacin a la de participacin y, asimismo, la preponderancia del liderazgo de la mujer en la sociedad, el triunfo del individuo y el desarrollo de las causas sociales en la bsqueda del bienestar.

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39. EL ESTADO Y SU FUNCIN COMPENSADORA DE LOS DESEQUILIBRIOS SOCIALES 6 de Abril de 2012 En toda esta discusin sobre las maneras de enfrentar el problema de la pobreza, aparece la pregunta sobre: cul ha de ser la funcin del Estado en la lucha por el desarrollo, contra la pobreza y el logro de modelos de salud sin exclusiones, con oportunidad y calidad? Dentro de nuestro pensamiento es indudable que el Estado, tiene dos funciones intransferibles: garantizar que ninguno de los habitantes se encuentre por debajo de un nivel de satisfaccin de necesidades humanas definidas como bsicas y no permanecer neutral ante las desigualdades sociales y en los efectos destructivos sobre el ambiente y la dignidad de las personas. La solucin a la desigualdad de oportunidades no se puede dejar librada a los dinamismos inmanentes de la sociedad, pues en sta de hecho existen desigualdades que requieren de la presencia de un Estado con una funcin compensadora de los diversos desequilibrios. Cuando se sintetiza este desafiante panorama de antecedentes que conducen a justificar un desarrollo humano sostenible, es factible afirmar que las fallas de la poltica social y humana de Amrica Latina son evidentes. Dicha poltica se ha manejado para responder a problemas sectoriales aislados y con un enfoque asistencial, en vez de considerarla sistmica e integrada a unos criterios y planes generales de desarrollo que removieran los obstculos estructurales que acentan las diferencias educativas y culturales, la desigual distribucin de la riqueza y el reparto inequitativo de oportunidades.

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40. LA TICA Y LAS SOCIEDADES DUALES 20 de Abril de 2012 La deslumbrante aparicin de la era moderna que se presenta colmada de inquietudes y ante todo proveedora de bienes y servicios, ha sido un complejsimo y aterrador proceso en el cual lo ms notable est identificado por abismales diferencias. En el momento actual se observa el espectculo sorprendente de sociedades que viven en el esplendor, con niveles inverosmiles de comodidad con avances tecnolgicos como por ejemplo la comunicacin que hace unos cuantos aos pertenecan al universo fantstico de la ciencia ficcin, al lado de comunidades que permanecen en la limitacin y comparten las privaciones de las sociedades ms primitivas. ticamente no es posible justificar en Amrica Latina el mantenimiento de sociedades duales, divididas por la distribucin inequitativa de oportunidades y la concentracin de la riqueza, de manera tal que limita la generacin de niveles aceptables de bienestar para toda la poblacin. El dualismo estructural modernismo-atraso, concentracin-exclusin, riquezamiseria, campo-ciudad, se debe superar. Las causas de la pobreza se relacionan con la insuficiencia del excedente econmico, la inequidad en su distribucin y la insatisfaccin de las necesidades humanas bsicas que afectan la dignidad humana. En este sentido, las polticas y estrategias para eliminar la pobreza no se pueden concebir nicamente como propsito de la poltica social; ms bien deben formar parte de una concepcin unitaria del proceso de desarrollo que integra objetivos humanos, econmicos, culturales y sociales. Algunos argumentos que hemos cultivado desde el inicio de nuestra formacin, con nutrientes proporcionados, entre otros, por el filsofo y matemtico britnico Bertrand Russell, como un campen de la humanidad y de la libertad de pensamiento (expresin usada cuando en 1950 recibi el Premio Nobel de Literatura); a saber:

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El primero, se refiere a que el conocimiento humano nunca es absoluto, y debe acompaarse de aplicaciones ticas y de dignificacin humana. El segundo, se busca no dejar de cuestionar el paradigma que predomina en una cultura o en un momento de la historia y para ello siempre me hago preguntas. El tercero, creer en la innovacin que resulta de la crisis y el cambio ; por cuanto la acumulacin de datos, solo adquiere su energa , cuando ellos se filtran y se es capaz de deshacerse de lo que no produce resultados e impactos constructivos a los fines del desarrollo humano. El cuarto, ante la realidad de la comunidad cientfica y los movimientos dominados por paradigmas que pueden acercar al dogmatismo, es preferible acercarse a la concepcin del modelo de la complejidad, el cual me exige no dar respuestas definitivas y estar ms cerca del estudio permanente y la observacin crtica.