Karen Ángeles García. Patología. III Odontología.

•Carlos Paredes Gustavo. •Cántaro Shuan Frank Jhordy. •Cruz Cabanillas Geraldine. •Espinoza Cruz Melissa. •Minchola Gonzales Farixa. •Rodríguez Espinoza Malú . •Valencia Arotoma Denis .

INTRODUCCION
• Las hepatitis afectan al hígado. • Los seres humanos necesitan que su hígado esté sano. • Este órgano desempeña muchas funciones para mantenerlos vivo. • El hígado combate las infecciones y detiene las hemorragias. • Elimina medicamentos, drogas y otras sustancias tóxicas del torrente sanguíneo. • También almacena energía que puede usarse en caso necesario. • La hepatitis A es una enfermedad infecciosa producida por el virus de la hepatitis A (VHA) que provoca una inflamación aguda del hígado en la mayoría de los casos.

• La hepatitis B es una enfermedad del hígado. La hepatitis B hace que el hígado se inflame y deje de funcionar correctamente. Puede causar una infección aguda y persistir en la sangre toda la vida.

VIRUS DE LA HEPATITIS A
Conocido como enterovirus 72 es un virus pequeño (28 nm), de la familia picornavirus, icosaédrico, no capsulado El virus es entérico (intestinal).

Es sensible al calor –100º C durante 5 minutos-, la radiación U.V., y a la lavandina.

El virus se replica principalmente en el hepatocito (célula hepática).

PATOLOGIA
Presenta una fase prodrómica (incubación) entre las 2 y las 8 semanas luego de la infección a la cual va con los síntomas .

El virus es detectable en el hígado, sangre y heces (las evacuaciones pueden contener hasta 108 viriones infecciosos por mililitro.

El virus se replica en los hepatocitos pero causa muy poco daño celular

Los síntomas de la hepatitis infecciosa no son causados por la presencia del VHA en el hígado sino por la respuesta inmunológica del huésped ante su presencia.

CARACTERISTICAS
• Aproximadamente a las cuatro semanas de interaccionar con

los hepatocitos, el virus expresa su genoma, produciendo virus que son eliminados por los canalículos biliares del hígado. (eliminación de virus por materia fecal), de cantidad, duración y continuidad variable. presenta daño celular, salida del contenido celular a la sangre, inflamación hepática y clara sintomatología .

• La eliminación biliar genera una intensa virucopria

• Al final de la incubación (15 a 45 días) el individuo infectado

SINTOMAS
 Dolor epigástrico, anorexia, astenia (debilidad general), nauseas, vómitos, fiebre leve y hepatomegalia (agrandamiento del hígado).  Coloración amarilla de la piel y mucosas (ictericia).
 Orina oscura (coluria). Se describen orinas color “Coca Cola”.  Heces de color arcilla o pálidas (acolia)

TRANSMISION
se produce mediante las heces. El ciclo ano – mano – boca es el principal mecanismo.

A partir de la ingesta de comidas o aguas contaminadas con materia fecal.

El virus se elimina en las heces de la persona infectada en la incubación (15 a 45 días anteriores a los síntomas)

Contacto manual con utensilios o sanitarios contaminados.

Contacto con personas infectadas.

PREVENCION
El cuidado de las aguas y alimentos contaminados. Evitar que el enfermo concurra a sitios propensos para la propagación, como piletas, guarderías o colegios. Esta medida debe de prolongarse de 20 a 30 días posteriores al inicio de los síntomas. Administración de la inmunoglobulina a los que estén en contacto cercano a pacientes con Hepatitis A o que viajen a zonas de riesgo. Vacunación y refuerzo a los 6 a 12 meses, sobre todo en: personas que viajen a lugares de alto riesgo y aquellos que padezcan infección crónica de Hepatitis B y C

VIRUS DE LA HEPATITIS B
• Virus de ADN
parcialmente

bicatenario envuelto

• No cultivable.

• Familia Hepadnaviridae

• Distintos tipos
antigénicos con

comportamiento
similar

ETIOLOGIA
El virus tiene aproximadamente 42 nm de diámetro con un ADN que es parcialmente de doble cadena de unos 3200 pb de largo encapsulado por una cápside.

Está a su vez cubierta por una envoltura viral rodeado por lípidos y proteínas incrustadas en su superficie.

El virus de la hepatitis B consta de ocho genotipos (A-H)

FACTORES DE RIESGO

Vertical

D (G)

< riesgo C

CUADRO CLINICO
• • • • • • • • • • • Fatiga Náuseas Fiebre baja. Pérdida del apetito. Dolor muscular y de estómago. Diarrea Dolor de cabeza Posteriormente, la mayoría de los pacientes desarrollan. Coluria u oscurecimiento de la orina. Acolia o deposiciones de color claro. Ictericia o color amarillento de los ojos y la piel.

CUADRO CLINICO
• La infección por hepatitis B aguda no suele requerir tratamiento, porque la mayoría de los adultos eliminan la infección espontáneamente. • Hepatitis Crónica (en un 10% de los casos se cura). • Por otro lado, el tratamiento de la infección crónica puede ser necesario para detener la replicación del virus y reducir al mínimo el riesgo de cirrosis y cáncer de hígado. • Es muy importante no realizar esfuerzos físicos mayores como levantar pesas, correr, caminar durante mucho tiempo o verse afectado por situaciones de estrés. • Es imprescindible reducir a cero el consumo de bebidas alcohólicas, si • Una dieta basada en alimentos que no contengan grasas animales, sin carnes rojas, sin alimentos fritos y condimentados.

PREVENCION
• • • • • • • • La vacuna de la hepatitis B se aplica en tres inyecciones Todos los bebés deben recibirla. Los lactantes reciben la primera inyección a las 12 horas de haber nacido. La segunda inyección se les aplica entre 1 y 2 meses de edad, y la tercera entre los 6 y los 18 meses de edad. Usar preservativo durante las relaciones sexuales No compartir con nadie agujas para inyectarse drogas ni canutos para inhalarlas Usar guantes si tiene que tocar la sangre de otra persona No usar el cepillo de dientes, cortaúñas, o la máquina de afeitar de una persona infectada o cualquier otra cosa que pudiera tener su sangre Asegurarse de que cualquier tatuaje o perforación en una parte del cuerpo se haga con instrumentos limpios, así como los instrumentos de podología, odontología y otros que necesitan esterilización específica en autoclave.

HEPATITIS A Y B
VIRUS A B

PATOLOGIA
FUENTE

Hepatitis Infecciosa
Heces

Hepatitis Sérica
Sangre y fluidos corporales

TRANSMISION
SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD INFECCION CRONICA

Entérica –Fecal-Oral
Usualmente moderada NO

Parenteral Percutánea , Permucosa
A veces severa. SI

PERIODO DE INCUBACION
CARCINOGENESIS

15 -20 días
NO

14 – 180 días
Carcinoma Hepatocelular

CIRROSIS

NO

SI

CONCLUSIONES
• Para finalizar, podemos decir que la hepatitis es una infección viral que produce la inflamación del hígado, bloquea el paso de la bilis y altera la función del hígado de eliminar las toxinas de la sangre. • Bueno , en el trabajo hemos visto las maneras de contagio , de cómo actúa cada virus en nuestro organismo. • El tiempo de incubación y cuan peligrosa es en nuestro organismo. • También hemos hecho un cuadro comparativo de estos dos virus los cuales nos servirá.

• Fagan E, Harrison T, Viral Hepatitis: A Handbook for Clinicians and Scientists, Published by Springer-Verlag New York Inc. 2000. • Trustees of the University of South Carolina en Tuesday, May 05, 2009. • Aragonès, Lluís; Guix, Susana; Ribes, Enric; Bosch, Albert; Pintó, y Rosa M. "Fine-Tuning Translation Kinetics Selection as the Driving Force of Codon Usage Bias in the Hepatitits A Virus Capsid". PLoS Pathogens, 2010,

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