WENNY ARIUSNITA 1102008261 Fisiologi tumbuh kembang

skenario : tumbuh kembang

Anak memiliki suatu ciri yang khas yaitu selalu tumbuh dan berkembang sejak saat konsepsi sampai berakhirnya masa remaja.   Pertumbuhan adalah bertambahnya ukuran dan jumlah sel, serta jaringan interseluler, yang mengakibatkan bertambahnya ukuran fisik dan struktur tubuh dalam arti sebagian atau keseluruhan. Perkembangan adalah bertambahnya kemampuan struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks, bersifat kualitatif yang pengukurannya jauh lebih sulit dari pada pengukurannya pertumbuhan.

Tumbuh kembang bayi normal (tahap perkembangan) Bayi 1 bulan
        

Pada hari hari pertama, bayi masih belum bisa membuka matanya. Kemudian beberapa waktu akan bisa melihat dalam jarak 20 cm. Tahap bayi mulai beradaptasi dengan lingkungan baru. Gerakan yang dikuasainya merupakan gerakan reflex alami. Sangat peka terhadap sentuhan. Akan menggerakkan kepala ke arah bagian tubuh yang disentuh. Sudah bisa tersenyum. Menangis adalah bahasa komunikasinya. Semakin lama, bunda akan tahu dengan sendirinya arti dari menangis sang bayi, apakah bayi bunda menangis karena lapar, karena gerah atau lainnya. Memegang jari yang disentuhkan ke tangannya. Menghabiskan sebagian besar waktunya dengan tidur

Bayi 2 Bulan
     

Sudah bisa membedakan muka dan suara. Kualitas penglihatannya meningkat. Matanya bisa mengikuti gerakan benda yang dekat dengannya. Akan menghisap setiap benda yang dipegangnya. Bisa miring ke kiri dan ke kanan. Menggerak gerakkan tangan dan kaki ketika memita perhatian.

Bayi 3 bulan
       

Dapat mengangkat kepala dan tubuh saat tengkurap. Matanya sudah memperhatikan lingkungan sekitar. Menangis jika ditinggal. Mencari arah suara yang didengarnya. Dapat duduk beberapa waktu jika ditunjang. Menyukai bayangannya di cermin Semakin mahir menggunakan tangannya. Mulai mengenali wajah orang dan benda yg akrab dengannya.

Bayi 4 bulan
  

Mulai mengoceh dan tertawa. Menginjakinjakkan kaki jika diberdirikan. Dapat menggerakkan/menggeser-geserkan tubuhnya untuk meraih benda.

Membuang mainan yang tidak disukainya Sudah dapat berdiri dengan bantuan. Mengenal beberapa kata. Bermain dengan mainan yang disukai dan akan marah jika mainan tersebut diambil. Sudah dapat mengangkat badannya dalam posisi merangkak. dan memindahkan benda. marah. Aktif merangkak dan memanjat Bayi 10 bulan     Dapat berjalan dengan bantuan. Belajar menggunakan jari jarinya untuk menggenggam dengan baik.  Mengamati ekspresi wajah orang dan menirunya. mengambil. Dapat memegang botol minumnya sendiri. Membuat suara yang berbeda beda untuk mengkomunikasikan keinginannya missal lapar. Sangat suka ditegakkan dalam posisi duduk. Menangis jika mainannya diambil. Dapat memindahkan barang dari satu tangan ke tangan yang lain. haus. Sudah bisa tengkurap sendiri. Dapat berdiri dengan tangan dipegangi. Dapat memasukkan kaki ke mulutnya. . Bayi 8 bulan      Mampu berteriak untuk memanggil orang. Sudah bisa merangkak dan duduk sendiri. Senyum dan megoceh saat meminta perhatian. Saatnya untuk mengenalkan gelas bermoncong (sippy cup) dengan 2 pegangan. memukul. Mengerti yang diperintahkan kepadanya. Bayi 9 bulan     Mulai bereaksi jika diperintah. Saat posisi merangkak senang mengayunkan badannya ke depan dan kebelakang. Bayi 5 bulan         Menangis jika mendengar suara ibunya. Bayi 6 bulan     Sudah banyak mengeluarkan suara. Bayi 11 bulan  Dapat menelan beberapa kali secara bertutut turut jika minum dalam cangkir. Merangkak dengan baik. dll. Bereksperimen dengan suaranya. Saat yang tepat untuk mengenalkan MPASI Bayi 7 bulan     Sudah mahir duduk. Sebagian sudah ada yg tumbuh giginya. Mulai takut dengan orang yang tidak dikenal.

Mempunyai lebih banyak kosakata. Dapat berbicara 2 3 kata Mulai suka menggambar. Bayi 12 bulan    Banyak berjalan meski belum stabil. Saatnya mengajarkan untuk berbagi.   Berdiri lama tanpa bantuan. . Karena pada usia ini bayi memiliki sifat egosentris yang besar.

Sindrom Down. Merupakan gangguan perkembangan pervasif pada anak yang gejalanya muncul sebelum anak berumur 3 tahun. 5. 6. Gangguan Autisme. Merupakan suatu kelainan gerakan dan postur tubuh yang tidak progresif. Gangguan bicara dan bahasa. Bila negatif.Gangguan tumbuh kembang 1. Kurangnya stimulasi akan dapat menyebabkan gangguan bicara dan berbahasa bahkan gangguan ini dapat menetap. Retardasi Mental. Lama perlindungan : Sampai 15 tahun dengan tingkat efektifitas optimal sebesar 40%. yang mempengaruhi anak secara mendalam. Karena kemampuan berbahasa sensitif terhadap keterlambatan atau kerusakan pada sistem lainnya. masalah biologis atau lingkungan lainnya dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan motorik dan keterampilan untuk menolong diri sendiri. Peranan imunisasi terhadap tumbuh embang Pemberian imunisasi terhadap tumbuh kembang adalah penting untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas terhadap penyakit. 7. hipotonia yang berat. Manfaat : Perlindungan terhadap Tuberkulosis (TB). sehingga antibodi yang dihasilkan akan selalu diproduksi tubuh. BCG : Bacille Calmette Guerin Vaksin ini ditemukan pertama kali pada tahun 1921 oleh Albert Calmette seorang mokrobiologi dan Camille Guerin seorang dokter hewan. gangguan gizi. Perkembangannya lebih lambat dari anak yang normal. 4. Perawakan Pendek. sebab melibatkan kemampuan kognitif. Kemampuan berbahasa merupakan indikator seluruh perkembangan anak. Gangguan perkembangan yang ditemukan pada autisme mencakup bidang interaksi sosial. psikologis. 2. Penyebabnya dapat karena varisasi normal. komunikasi dan perilaku. Short stature atau Perawakan Pendek merupakan suatu terminologi mengenai tinggi badan yang berada di bawah persentil 3 atau -2 SD pada kurva pertumbuhan yang berlaku pada populasi tersebut. yang disebabkan oleh karena suatu kerusakan/gangguan pada sel-sel motorik pada susunan saraf pusat yang sedang tumbuh/belum selesai pertumbuhannya. Pervasif berarti meliputi seluruh aspek perkembangan sehingga gangguan tersebut sangat luas dan berat. Bila sudah berusia lebih dari 2 bulan. motor. Beberapa faktor seperti kelainan jantung kongenital. maka harus dilakukan test Mantoux (tuberkulin) lebih dahulu untuk mengetahui apakah bayi positif atau negatif terinfeksi "Mycobacterium tuberculosis". penyakit sistemik atau karena kelainan endokrin. Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktivitas (GPPH) Merupakan gangguan dimana anak mengalami kesulitan untuk memusatkan perhatian yang seringkali disertai dengan hiperaktivitas. Merupakan suatu kondisi yang ditandai oleh intelegensia yang rendah (IQ < 70) yang menyebabkan ketidakmampuan individu untuk belajar dan beradaptasi terhadap tuntutan masyarakat atas kemampuan yang dianggap normal. . 3. yang terjadi akibat adanya jumlah kromosom 21 yang berlebih. Vaksin ini dibuat dari bakteri penyebab tuberkulosis (mycobacterium bovis) yang sudah dilemahkan. Cerebral palsy. kelainan kromosom. Tidak perlu diulang karena vaksinnya terbuat dari bakteri hidup yang dilemahkan. Imunisasi wajib pada anak : 1. Diberikan pada : Bayi baru lahir sebelum usia 2 bulan. emosi dan lingkungan sekitar anak. yang keduanya berasal dari Perancis. baru boleh diberikan vaksinasi. Anak dengan Sindrom Down adalah individu yang dapat dikenal dari fenotipnya dan mempunyai kecerdasan yang terbatas.

dan vaksin "yellow fever". Manfaat : Mencegah infeksi penyakit difteri. termasuk Indonesia. Pemberian vaksin. vaksinasi diberikan mulai umur 9 bulan. 4 bulan. 3 bulan. dilanjutkan pada umur 3-4 bulan atau 4-6 bulan. Tidak perlu diulang.2. tidak ada gangguan paru paru dan jantung. dan batuk partusis. Boleh diberikan bersamaan dengan vaksinasi BCG. 4 bulan. Manfaat : Mencegah infeksi virus hepatitis B yang dapat menyebabkan penyakit sirosis (pengerutan hati) dan akhirnya bisa menjadi kanker hati. dan umur 6 bulan. Selanjutnya pada usia 12 tahun diberikan imunisasi TT (Tetanus Toxoid). DPT : Terbuat dari komponen bakteri (toksoid) Difteri dan Tetanus yang telah dimurnikan. Selanjutnya diberikan lagi pada umur 2 bulan. Total seluruh imunisasi polio adalah 6 kali. Hepatitis B : Diwajibkan di lebih dari 100 negara. kondisinya stabil. dan 1 kali pada usia 5 tahun. Manfaat : Memberikan perlindungan dari infeksi virus Paramyxovirus penyebab campak atau morbil. 5. Lama perlindungan : Bila kadarnya sesuai. 4. . baik untuk campak maupun MMR. Diberikan pada : Bayi yang baru lahir. hepatitis B. HiB. Polio (OPV dan IPV). 3. vaksinasi campak diberikan dalam bentuk MMR (Mumps Measles Rubella) yang diberikan pada bayi setelah usia 12 bulan. Vaksin ini sudah dikembangkan dan diberikan secara oral sejak tahun 1962. Campak.24 bulan (ulangan pertama). Diberikan pada : Bayi berumur minimal 12 jam. Diberikan pada : Bayi umur 6-8 minggu. Lama perlindungan : Seumur hidup. diulang setelah umur 18 . asal pemberiannya hingga umur 6 tahun sesuai jadwal. Manfaat : Mencegah infeksi virus polio yang dapat menyebabkan kelumpuhan. tetanus. Campak : Dibuat dari virus hidup yang dilemahkan. atau umur 2 bulan. Diulang pada umur 18 bulan (pertama).Vaksin yang diberikan dengan suntikan dikenal sebagai IPV (Inactivated Polio Vaccine). anak sudah terproteksi. dengan syarat pemberiannya sesuai jadwal yaitu : umur 0. Lama perlindungan : 5 tahun Diulang : Setelah anak usia 6 tahun saat masuk sekolah dasar. Lama perlindungan : Seumur hidup. Sedangkan di negara-negara dengan kasus kejadian rendah. serta bakteri Pertusis yang telah dilemahkan.15 bulan. dan 5-6 tahun (ulangan ke-2) saat anak masuk sekolah. Di negara . Polio : Dibuat dari virus polio yang sudah dimatikan. sedangkan yang diberikan secara oral disebut OPV (Oral Polio Vaccine).negara yang memiliki angka kejadian dan kematian tinggi. umur 1 bulan. asal pemberian vaksin hingga umur 12 tahun sesuai jadwal. Diberikan pada : Bayi berumur 9 bulan (vaksin campak) atau dalam bentuk MMR diberikan pada rentang umur 12 . 6 bulan. Vaksinasi perlu diulang pada saat Pekan Imunisasi Nasional (PIN) yang diselenggarakan oleh Departemen Kesehatan RI.

serta nutrisi lainnya. Keunggulan ASI 1. dan hal ini terjadi otomatis. 2. 4. Lemak dalam ASI berubah kadarnya setiap kali diisap oleh bayi. yaitu :   Foremik adalah asi yang sangat encer yang diproduksi pada awal proses menyusui dengan kadar air tinggi dan mengandung banyak protein. teruatama diare dan infeksi saluran pernapasan akut. kemudian meningkat jumlahnya. karena bayi baru lahir ususnya belum mampu membentuk vitamin K. ASI mengandung zat kekebalan untuk melindungi bayi darii berbagai penyakit infeksi. kecuali vitamin K. ASI masih dibutuhkan hingga anak berusia 2 tahun.  Vutamin ASI mengandung vitamin yang lengkap.  Protein Protein ASI lebih rendah dibandingkan PASI. serta cairan hidup yang sesuai dengan kebutuhan bayi hingga berumur 6 bulan. aman. baik dalam situasi normal maupun dalam situasi darurat. tetapi rendah lemak. Komposisi ASI : ASI yang dihasilkan mempunyai macam atau jenis yang berbeda . Hindmilk adalah ASI mengandung tinggi lemak yang memberikan banyak zat tenaga / energi dan diproduksi menjelang akhir proses menyusui Komposisi ASI . ASI dengan komposisi yang unik diciptakan sesuai dengan kebutuhan tumbuh kembang bayi manusia. Namun. sehat. Rasio jumlah laktosa dalam ASI dan PASI adalah 7 : 4. laktosa. kolostrum.  Lemak Kadar lemak dalam ASI pada mulanya rendah. protein ASI sangat cocok karena unsur protein di dalamnya hampir seluruhnya terserap oleh sistem pencernaan bayi. ASI mengandung energi dan zat – zat gizi lainnya yang paling sempurna. muudah dicerna.Peranan ASI Pemberian ASI merupakan pemberian makanan alami dan terbaik bagi bayi. dan PASI memiliki kandungan zat gizi yang berbeda:  Karbohidrat Karbohidrat dalam ASI berbentuk laktosa yang jumlahnya berubah ubah setiap hari menurut kebutuhan tumbuh kembang bayi. yang dapat mencukupi kebutuhan bayi sampai 6 bulan. walaupun kadarnya relatif rendah tetapi bisa mencukupi kebutuhan bayi sampai usia 6 bulan. dan selalu tersedia dengan suhu yang sesuai .  Mineral ASI mengandung mineral yang lengkap. ASI bersih. ASI meningkatkan kecerdasan anak dibandingkan anak yang tidak mendapatkan ASI 3. Setelah 6 bulan.

Pengolahan MPASI harus higienis dan alat yang digunakan juga diperhatikan kebersihannya. Untuk menambah cita rasa. pir. sehingga jika buah dikenalkan terlebih dahulu. Hal yang perlu diperhatikan dalam pengenalan MPASI adalah sebagai berikut: 1. Sedangkan untuk merica bisa ditambahkan setelah anak berusia 2 tahun. Kenalkan pula bubur susu dalam jumlah sedikit demi sedikit. Pengenalan sayuran didahulukan daripada pengenalan buah. satu satu saja. Tepung beras yang baik adalah yang berasal dari beras pecah kulit yang lebih banyak kandungan gizinya. 10. misalnya 2 -3 sendok pada saat pertama. 7. akan ada kecenderungan bayi untuk menolak sayur yang rasanya lebih hambar. Tahapan pengenalan MPASI: 1. Madu sebaiknya diberikan pada bayi usia lebih dari 1 tahun karena madu seringkali dicemari suatu jenis bakteri yang bisa menghasilkan racun pada saluran cerna bayi yang dikenal sebagai toksin botulinnum (infant botulism). Sayur dan buah yang disarankan yaitu: zicchini. Mulai usia 6 bulan     Tekstur makanan : semi cair. 9. karena rasa buah yang lebih manis lebih disukai bayi. Jangan terlalu banyak mencampur banyak jenis makanan pada awal pemberian MPASI. Perhatikan bahan makanan yang sering menjadi pemicu alergi yaitu telur. Hindari penggunaan garam dan gula. 11. Untuk pengenalan rasa. Pemberian ASI atau susu formula di selang seling waktu makan utama. 5. Sayur dan buah yang dikenalkan pun hendaknya dipiliha yang mempunyai citarasa manis.Makanan Pendamping ASI (MPASI) Pengenalan MPASI pada bayi 6 bulan hendaknya dilakukan sedikit demi sedikit dengan cara yang menyenangkan agar bayi dapat beradaptsi dengan baik. pisang. alpukat. Mulailah dengan makanan lunak seperti biscuit yang diencerkan pakai air atau susu. dan jumlahnya bisa ditambah seiring perkembangan bayi. dan berikan dala 2-4 hari untuk mengetahui reaksi bayi terhadap setiap makanan yang diberikan jika ada alergi. ikan. seledri.100 cc .Kebutuhan cairan pada usia bayi trimester pertama sekitar 150cc/hari/berat badan. 2. daun bawang. 3. gula dan garam bisa ditambahkan tetapi tetap dalam jumlah yang sedikit saja. Pemberian MPASI dilakukan di sela sela pemberian ASI dan dilakukan secara bertahap pula. karena bayi usia 6-7 bulan. fungsi ginjalnya belum sempurna. kebutuhan cairan sebesar 110 cc x 10 kg = 1. tetapi pemberiannya bagian kuning terlebih dahulu karena bagian putih telur dapat memicu reaksi alergi. atau ikan serta bisa juga disertakan berbagai bumbu seperti daun salam.Untuk kebutuhan susu/cairan dihitung dari kebutuhan cairan per usia dan berat badan bayi. susu. 4.Contoh usia 12 bulan bb 10 kg. Misal pertama sekali dalam sehari kemudian meningkat menjadi 3 kali dalam sehari. kacang. kacang hijau. kemudian buah yang dhaluskan atau di jus. Bubur susu sebaiknya dibuat sendiri dari tepung beras yang dicampur dengan ASI atau susu formula. Telur bisa diberikan kepada bayi sejak umur 6 bulan. Mulai pemberian sayuran yang dijus. selingi dengan tepung beras merah. agar terbiasa dengan teksturnya. 6. jeruk. MPASI diberikan sedikit demi sedikit. gandum. atau labu kuning. Pemberian MPASI yang tepat dengan gizi yang seimbang sangat mempengaruhi tumbuh kembang bayi dan pola makannya ketika sudah besar. 8. Tepung beras sangat baik digunakan sebagai bahan MPASI karena tepung beras sangat sedikit kemungkinan menyebabkan alergi pada bayi.Trimester kedua sebesar 125cc/kg BB/hr dan trimester ketiga 110 cc/kg BB/hr. Utamakan memberikan MPASI dengan rasa asli makanan. sapi. MPASI bisa menggunakan Kaldu ayam. Untuk selanjutnya.

Perhatikan asupan zat besi seperti hati sapi karena di usia ini cadangan zat besi bayi mulai berkurang. kol. bit. (Q. tahu.S Al. Coba terus seandainya bayi menolak atau muntah karena tahapan ini harus dilaluinya. Pemberian ASI menurut ajaran islam Susu terbaik untuk anak adalah air susu ibu karena dengan menyusui terjadilah kontak cinta dan kasih sayang antara ibu dan anak. timun suri. Apabila keduanya ingin menyapih (sebelum dua tahun) dengan kerelaan keduanya dan permusyawaratan. sapi.Jika tidak nanti bayi akan malas mengunyah. 4. Pada usia lebih dari 1 tahun. Allah SWT berfirman yang artinya : Artinya : Para ibu hendaklah menyusukan anak-anaknya selama dua tahun penuh. mangga. Seseorang tidak dibebani melainkan menurut kadar kesanggupannya. Bisa juga ditambahkan ayam. Mulai usia 7 bulan      Perkenalkan dengan tekstur yang lebih kasar (semi padat) yaitu bubur tim saring.Baqoroh 2: 233) . Mulai usia 9 bulan  Mulai dikenalkan dengan bubur beras atau nasi lembek. tempe. Jenis sayur dan buah yang disarankan: asparagus. Janganlah seorang ibu menderita kesengsaraan karena anaknya dan juga seorang ayah karena anaknya. maka tidak ada dosa bagimu apabila kamu memberikan pembayaran menurut yang patut. lauk pauk dengan sayuran seperti sup. peach. blewah. yaitu bagi yang ingin menyempurnakan penyusuan. Dan jika kamu ingin anakmu disusukan oleh orang lain. Setelah secara bertahap pemberian tim saring. wortel. sawi. lobak. bayam.2. hati ayam/sapi. dan waris pun berkewajiban demikian. 3. bayi bisa dikenalkan dengan nasi tim tanpa disaring. Dan kewajiban ayah memberi makan dan pakaian kepada para ibu dengan cara yang makruf. maka tidak ada dosa atas keduanya. Ibu adalah orang yang paling mampu memberikan cinta dan kehangatan yang sesungguhnya kepada anak dengan naluri keibuannya yang diberikan Allah kepadanya. Bertakwalah kepada Allah dan ketahuilah bahwa Allah Maha Melihat apa yang kamu kerjakan. anak sudah bisa mengkonsumsi makanan keluarga.

Ahlul Bait memerintahkan untuk memilih ibu susu yang memiliki kriteria tertentu.Hukum saudara sepersusuan allah SWT berfirman : Artinya : Tempatkanlah mereka (para isteri) di mana kamu bertempat tinggal menurut kemampuanmu dan janganlah kamu menyusahkan mereka untuk menyempitkan (hati) mereka. Rasulullah SAWW juga bersabda. Artinya: Hati-hatilah kalian dalam memilih ibu susu untuk anak kalian karena air susu yang diminumnya akan mempengaruhi jalan kehidupannya. Artinya: Jangan kalian susukan anak kalian pada wanita yang dungu karena anak akan terpengaruh oleh air susunya. Selain itu.s. dengan menyusui anak akan merasa aman dan tenang berada di dalam pelukan ibunya. Pada saat-saat ketika praktek menyusui tidak mungkin dilakukan karena sedikitnya air susu ibu. Riset ilmiah telah membuktikan bahwa ASI merupakan makanan terbaik bagi bayi. atau karena ibu sedang sakit.s. Artinya: susukanlah anakmu itu pada wanita Ahlul Kitab. . maka berikanlah kepada mereka nafkahnya sampai mereka melahirkan kandungannya. kemudian jika mereka menyusukan (anak – anak) mu maka berikanlah imbalannya kepada mereka dan musyawarahlanlah diantara kamu (segala sesuatu) dengan baik dan jika kamu menemui kesulitan. atau ketiadaan ibu karena bercerai atau meninggal dunia. Dan jika mereka (istri –istri yang sudah di talaq) itu sedang hamil. berkata. Artinya: Tidak ada air susu yang lebih berbarakah bagi anak bayi dari air susu ibunya sendiri. Imam Ali bin Abi Thalib a. berkata. maka perempuan lain bole mnyusukan (anak itu) untuknya Imam Amirul Mu’minin Ali a.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful