INTOXICACION POR DISOLVENTES Los solventes son hidrocarburos lquidos ms o menos voltiles, entre los cuales pueden mencionarse

compuestos aromticos, alicclicos y alifticos, alcoholes, cetonas, steres y teres. CASO CLINICO Jorge Luis Fernndez de 28 aos, casado trabaja permanentemente en una industria de calzado Lunes a Viernes de 8:00am a 6:00pm y los das Sbado y Domingos tiene un trabajo independiente de tintas e imprenta. al Dicho contacto trabajador con el

expuesto

disolvente, desarrolla un dao en su organismo, debido a la gran volatilidad que presentan los disolventes. INTOXICACIN AGUDA Por solventes en forma de gases y vapores penetran en nuestro organismo acompaando al flujo de aire inspirado, mezclndose con el aire que contienen los pulmones. El sujeto muestra una excitacin inicial que se convierte en desinhibicin, con una sensacin de ligereza, euforia y agitacin. Tambin se puede observar ataxia, disminucin de los reflejos, mareo y desorientacin. Pero se complico cuando la dosis aumento, ocurriendo una INTOXICACIN CRNICA donde se puede observar ataxia, disminucin de los reflejos, mareo y desorientacin. Tambin se produce debilidad muscular, alteraciones del lenguaje, nistagmus (los ojos oscilan en forma involuntaria), delirio y ocasionalmente alucinaciones con conductas francamente alteradas. Algunas horas despus, el

sujeto puede despertarse con una especie de "cruda": dolor de cabeza, letargo, incoordinacin muscular, desorientacin, etc. Diagnostico Se debe realizar una gasometra arterial en todos los pacientes, que comnmente van a presentar grados variables de hipoxia sin hipercarbia. El hemograma puede presentar leucocitosis con desviacin izquierda. De forma habitual, los electrolitos sricos, El estudio de coagulacin, El anlisis de orina y las pruebas de funcin heptica y renal, son normales. Al ingreso se debe realizar, de forma rutinaria, una radiografa de trax, que no suele presentar hallazgos patolgicos, al menos directamente

relacionados con la intoxicacin. Tratamiento El tratamiento fundamental va a ser el soporte, sobre todo si hay depresin pronunciada del SNC. Se har nfasis en la adecuada oxigenacin para prevenir o revertir la anoxia del SNC. Se administrar oxgeno suplementario con la FIO2 indicada segn gasometra arterial. Conclusin: En trabajadores expuestos a solventes se ha encontrado incidencia aumentada de linformas, leucemias y cnceres hgado y pulmn. La toxicidad reproductiva se expresa en el incremento de abortos espontneos y defectos del tubo neural de hijos de trabajadores expuestos.