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OS

PROBLEMAS

DA

SISTEMATIZAO

ASSISTNCIA

DE

ENFERMAGEM REALIZADA EM HOSPITAIS SOB A TICA DOS ACADMICOS Annissa Ayalla Duarth de Araujo; Fagner Alfredo Ardisson Cirino Campos 1; Damiana Guedes da Silva2 A sistematizao da assistncia de enfermagem (SAE) a dinmica das aes sistematizadas e interrelacionadas, que viabiliza a organizao da assistncia de enfermagem. Representa uma abordagem de enfermagem tica e humanizada, dirigida resoluo de problemas, atendendo s necessidades de cuidados de sade e de enfermagem de uma pessoa. No Brasil uma atividade regulamentada pela Lei do Exerccio Profissional da Enfermagem n 7.498, art. 11, alnea c, constituindo, portanto, uma ferramenta de trabalho do enfermeiro. A Resoluo de 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem(COFEN) considera o Processo de Enfermagem, um processo contnuo composto de cinco etapas, onde no h dicotomia entre estas etapas e elas mantm perfeito unio e sincronismo. Estas etapas compreendem: Investigao, Diagnstico de enfermagem, Planejamento (Resultados Esperados), Implementao (Prescrio de enfermagem) e Avaliao ou Evoluo. A formao acadmica dos enfermeiros, muitas vezes contribui para que estes busquem e apliquem uma assistncia sistematizada, durante aulas prticas e estgios curriculares obrigatrios. A aplicao SAE poder ser potencializada por medidas institucionais de uma gesto participativa, na qual as pessoas se constituem enquanto sujeitos no processo. Onde os enfermeiros, acadmicos e profissionais de nvel mdio, por meio da SAE, tm a possibilidade de compreender o que fazem, de construir ou reconstruir o seu trabalho em parceria com os gestores, modificando as relaes de poder e sistematizando o cuidar em enfermagem. O objetivo deste estudo verificar os problemas da sistematizao assistncia de Acadmicos do 5 perodo de enfermagem do Centro Universitrio Luterano de Ji-Paran/RO, e-mail: ardissonfagner@bol.com.br 2 Enfermeira. Ps Graduada em Gesto de Enfermagem/UNIFESP, Mestranda no Programa de Ps Graduao em Gentica e Toxicologia Aplicada (PPGTA) da Universidade Luterana do Brasil(ULBRA). Docente em Enfermagem na Faculdade de Educao e Meio Ambiente- FAEMA. Endereo: Av. Machadinho, 4.349 Setor 06, Ariquemes - RO - CEP 76.907-438, e-mail: damiguedes@hotmail.com
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enfermagem realizada em hospitais sob a tica dos acadmicos do 4 perodo. Trata-se de um estudo do tipo exploratrio-descritivo, com abordagem quantitativa. Sendo a pesquisa realizada durante o desenvolvimento de aulas prticas na disciplina de Modlo de Prtica em Semiologia/Semiotcnica, em hospitais localizados no interior do Estado de Rondnia. A pesquisa teve incio com o parecer favorvel do Comit de tica em Pesquisa em Seres Humanos do Centro Universitrio Luterano de Ji-Paran/RO da Universidade Luterana do Brasil (CEULJI/ULBRA), registrado sob o nmero 025/10. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado, compostos por questes fechadas em abril de 2010. A amostra total foi constituda de 15 acadmicos do curso de enfermagem do CEULJI/ULBRA. A qual foi informada antecipadamente quanto aos aspectos ticos da pesquisa, assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, conforme determina a Resoluo 196/96/CONEP. Na anlise dos dados coletados possibilitou identificar que os principais problemas da sistematizao assistncia de enfermagem realizada em hospitais sob a tica dos acadmicos so: 27% dos enfermeiros no gostam de receber ordens de outros enfermeiros e falta de conscientizao da SAE; 33% referem-se ao perfil e postura inadequada de alguns profissionais diante da SAE, falta de liderana, insegurana do enfermeiro e ausncia de definio de papis do quadro de enfermagem; 46% dos enfermeiros no sabem aplicar a SAE; 53% Problemas no relacionamento interpessoal da enfermagem; 66% Ausncia de padronizao da assistncia, 80% falta de treinamento da equipe de enfermagem e resistncia da equipe em realizar a SAE, 100% Estresse e atividades administrativas concomitantes com as assistenciais. O processo de trabalho de enfermagem apresenta a caracterstica da diviso tcnica do trabalho que envolve diferentes categorias - enfermeiro, auxiliar e tcnico de enfermagem. Embora a SAE tenha sido projetado para a prtica de enfermagem em relao ao cuidado do paciente e responsabilidade da enfermagem, ele pode ser facilmente adaptado como um modelo terico para resolver problemas administrativos e de liderana. No entanto, os enfermeiros necessitam sensibilidade para captar as necessidades emergentes, habilidade para empreender e estimular aes inovadoras e, principalmente, conhecimento e capacidade estratgica para envolver e comprometer criativamente os profissionais, a partir de metodologias dialgicas e

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reflexivas, capazes de problematizar a realidade concreta e, a partir de ento, traar/desenvolver aes inovadoras no campo da assistncia, comprometidas com o ser humano enquanto sujeito e agente de mudanas para que a SAE posso ser bem aplicada. Conclui-se que para o efetivo desempenho da SAE, deve ser considerar necessrio haver primeiro um comprometimento do enfermeiro gestor com a proposta, promovendo reunies e elaborando um plano de ao que incluiria: a sensibilizao da equipe para a importncia dessa metodologia; o desenvolvimento de um estudo aprofundado do tema com o envolvimento de toda a equipe; e a construo coletiva dos meios para viabilizar a execuo da sistematizao da assistncia de enfermagem. Alm disso, existe a necessidade de se promover uma ampla discusso sobre o assunto nas Faculdades/Universidades de Enfermagem, a fim de determinar o referencial terico que embasar a SAE e definir a metodologia a ser empregada no ensino do mesmo. Descritores: Qualidade da Assistncia de Enfermagem, Pesquisa em

administrao em enfermagem, Processos de Enfermagem. REA TEMTICA DE INTERESSE: ORGANIZAO POLTICA/ PROFISSIONAL ENFERMAGEM: Sistematizao da assistncia REFERNCIAS
1- Galvo, CM.; Sawada, NO. Prtica baseada em evidncias: estratgias

para sua implementao na enfermagem. Rev. bras. enferm. Braslia. v.56(1):57-60, 2003.
2- Leadebal, ODCP., Fontes, WD., Silva, CC. Ensino do processo de

enfermagem: planejamento e insero em matrizes Rev. Esc. Enferm. USP. So Paulo. v.44(1):190-198, 2010. 3- Moura, VA., Lima, LR. Processo de enfermagem: percepo e dificuldades na formao acadmica. Nursing. So Paulo. v.12(139):570-574,2009.
4- Peduzzi, M., Anselmi, ML. O processo de trabalho de enfermagem: a ciso

entre planejamento e execuo do cuidado. Rev. bras. enferm. Braslia. v. 55(4):392-398, 2002.

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5- Silva, MA., Erdmann, AL., Cardoso, RS. O processo de produo

administrativa da enfermagem hospitalar: um sistema complexo vivel. REME rev. min. enferm. Belo Horizonte. v.10(1):54-60, 2006.