Trastornos del lenguaje El primer problema al que nos enfrentamos, es el de precisar el limite de lo "normal" y lo "patológico" en materia de lenguaje.

De una manera intuitiva, la generalidad acepta como atributos esenciales de un habla "normal", el empleo apropiado de las palabras según su significado, la cantidad y la calidad del vocabulario suficiente y precisa, la calidad de la articulación, la forma gramatical adecuada, el ritmo y velocidad apropiados, en lo que se refiere a la voz en forma especial, la audibilidad (volumen apropiado), la cualidad agradable, el tono apropiado a la edad y sexo, la entonación de la frase en concordancia con su significado y sus necesidades expresivas. Ahora bien, el concepto de lo normal es un tanto subjetivos y dependiendo del criterio del examinador que va a emitir el juicio y de las normas sociales en que se apoya para establecer la comparación. Elizabeth McDowell dice, refiriéndose al concepto de lenguaje normal: " un buen lenguaje " es un término de valores relativos... bueno para que... bueno en que circunstancias... por lo tanto, no debe pedirse que nos adaptemos a una sola norma descrita como lenguaje correcto. Cada individuo emplea más de un estilo para hablar, según se lo dictan sus necesidades, de situación en situación". Para el especialista en ortolalia la aceptación del concepto de lenguaje normal, debe abarcar los puntos de vista fisiológico, lingüístico estadístico, social, individual y temporal que lo definen. Desde el punto de vista fisiológico, el habla normal es la que se produce sin ninguna alteración en su dinámica anatómofuncional. Afasia Congénita La afasia congénita es una dificultad importante en la adquisición del lenguaje que se presenta en un niño con capacidades cognitivas no verbales normales así como una integridad, al menos relativa, de los aparatos sensoriales y motores. Benton menciona: cuando todos los casos de retraso severo de comprensión y de expresión del lenguaje imputables a los factores generales de deficiencia mental, desórdenes severos de la personalidad y trastornos neuromotores se han eliminado, hemos detectado un grupo de niños que no aprenden a hablar sin que detectemos, sin embargo, una razón aparente que pueda explicar este retraso en ellos. Lo que caracteriza a este grupo es que las capacidades necesarias para la expresión, la comprensión y la integración de los acontecimientos secuenciales auditivos que constituyen el lenguaje oral son específicamente deficitarias. La afasia congénita constituye, por tanto, uno o varios déficit en la habilidad de expresar y de comprender los signos lingüísticos. Este déficit del lenguaje se inicia antes de la edad de treinta meses en un niño de inteligencia normal. En el plano de la comprensión, algunos niños experimentan una dificultad o manifiestan un retraso en cuanto a la comprensión del lenguaje oral aunque la audición esté intacta. En casos raros y graves los niños son incapaces de reconocer visual y auditivamente las señales animales y mecánicas. Otros niños no pueden discriminar entre sí numerosos fonemas. Otros, en cambio, manifiestan una débil comprensión de las nociones verbales abstractas, temporales y espaciales, mientras que otros a su vez tienen innumerables dificultades para interpretar los estímulos verbales. Por otro parte, todos estos niños abordan difícilmente el lenguaje escrito. La afasia congénita representa el polo extremo del déficit severo de comprensión y de expresión de lenguaje; los problemas de menor gravedad son llamados disfasias y los problemas leves, trastornos de la palabra. Los niños que padecen afasia congénita manifiestan, cuando son sometidos a pruebas de inteligencia que evalúan la ejecución verbal y no verbal como el WISC, un desnivel entre los dos tipos de ejecuciones. La ejecución de estos niños en las pruebas no verbales se corresponde con la de los demás niños mientras que el rendimiento verbal es muy débil siempre en relación a los niños de la misma edad mental. Un test apropiado para la medición de las capacidades y del déficit cognitivos en este tipo de niños sería una prueba no verbal de inteligencia alguna de cuyos subtests permitieran evaluar, por una parte, la capacidad secuencias de estos niños, y por otra, las capacidades cognitivas generales. La ejecución de los niños que padecen afasia congénita presenta un perfil característico: desnivel entre los resultados que evalúan la memoria secuencial que son relativamente más bajos e inferiores a las normas y a los resultados de los demás subtests, que corresponden o son superiores a las normas. (Subtests, permiten evaluar una mayor muestra de funciones intelectuales que la mayoría de los test de ejecución).

el espectrógrafo acústico. Este trastorno tiene origen y se desarrolla solamente en individuos con personalidad psiconeurótica. a los 2 o 3 años y más pero su persistencia se debe a: Dislalias orgánicas o anatómicas: Causadas por una anomalía del aparato fonador. desarmonía y sacudidas bruscas. Disfonía Dificultad para la fonación cualquiera sea su origen central. Puede presentarse después de una experiencia traumática. etc. Otra característica es la elocución que puede ser abundante pero carente de sentido o con escaso valor comunicativo.. Aunque las cuerdas vocales son normales. Los espasmos vocales son causados por una contracción no visible de todo el aparato vocal. Otro rasgo es la fatigibilidad y la labilidad de la atención. altura y duración. la segunda es tener en cuenta que en este síndrome es necesario realizar adecuados estudios fisio-patológicos para basar en ellos tanto la reeducación como el trabajo escolar. El aprendizaje escolar de los niños con afasia de escasa gravedad es posible siempre y cuando se cumplan algunas condiciones. que pueden ser tan intensas que pueden volver al lenguaje ininteligible. El segundo grupo se refiere a las anormalidades físicas o funcionales de los órganos resonadores. y desde luego la discriminación auditiva que le va en directa de las cualidades vocales. la primera es acompañar este proceso con una reeducación adecuada del lenguaje. sin considerar el criterio escrito de la eufonía que pretende la belleza y perfección vocal. esta se prueba al hacer trabajar a un niño afásico. fisiológicas o psíquicas que afectan el aparato vocal. se pueden clasificar en los grandes grupos: El primero encierra todas las anomalías anatómicas o funcionales de la laringe y las derivadas de defectos respiratorios. después de un periodo de exceso del uso vocal o después de una laringitis. veremos que se van incrementando los errores y los lapsos de concentración son cada vez más breves. la acentuación de la palabra se deforma en intensidad. tales como la cinefluoroscopía.Afasia La característica fundamental de este cuadro es la alteración de la comprensión del lenguaje. después de un periodo de ansiedad. (idioglosia). la falta de control de la nasalidad de la voz. las dislalias son normales en periodos de organización del lenguaje. Mas que nada las clasificaciones de las disfonías que comprenden todos los desordenes de la voz. El concepto de la disfonía se limita a los desórdenes de la voz que las desvían en laguna forma de lo normal. Si existe algún lenguaje espontáneo presenta alteraciones propias: ecolalias y perseveraciones silábicas y verbales (perseveraciones de palabras). como consecuencia se ve también perturbada la memoria. Este trastorno se trata por un terapeuta este puede valerse de aparatos y recursos de la técnica moderna. Se entiende por dislalias el defecto de pronunciación que no obedece a patología central. por ejemplo: . Ecolalia: repetición automática de una palabra o una sílaba que escucharon sin comprenderla y puede durar varios minutos. Su registro es elevado. las frases son entrecortadas y la voz jadeante. Sus manifestaciones principales es la producción de la voz se hacen con timidez. dando por resultado. se puede percibir por la tactación el temblor que las mueve durante la fonación. Son todos los defectos manifiestos en la calidad de la voz debido a alteraciones anatómicas.

Barbarolalia: articulación con acento extranjero o con cierto provincialismo. Dislalias por alteración en el proceso de aprendizaje: Determinadas por: • causas ambientales: es la imitación consciente o inconsciente de personas que lo rodean o frecuentan. Son alteraciones producidas por un mal aprendizaje del habla cuyo origen se debe a causas orgánicas o fisiológicas. sin la presencia de un déficit auditivo. Alalia orgánica. cuyas dislalias son por fallas profundas en la capacidad de trabajo cerebral que compromete toda la actividad del niño. desvirtuándose la articulación correcta de cada fonema. el esquema corporal. sin que para ello tenga que existir una afección motora. La dislalia se clasifica a su vez en: 1. Lenguaje inventado. 2. causas psicológicas: traumas emocionales. Alalia cofónica o sordomudez. debida a daños automáticos en el mecanismo periférico del lenguaje. el estudio neurológico no arroja signo de inmadurez y los estudios complementarios dan un cociente intelectual normal. Puede suceder que un retardo leve en la maduración del habla haya ocasionado patrones articulatorios incorrectos. Dislalias motoras. Barilalia. 3. la percepción. es el sujeto respirador bucal. por lo tanto hay una modificación del proceso de aprendizaje. mutismo auditivo y mutismo prolongado. que posterior a la intervención quirúrgica de sus adenoides mantiene el hábito pernicioso. frenillo lingual. causas intelectuales: es el caso del oligofrénico leve. 3. que comprende los siguientes trastornos: 1. mutismo o ausencia de lenguaje. Alalia prolongada. porque hay un reforzamiento de los fonemas incorrectos. Idiolalia. 2. labio leporino. • • Dislalias simples o de evolución: Estaríamos ante ello cuando no encontramos ningún antecedente patológico. Los niños articulan mal los sonidos porque los perciben mal. defectos de la estructura ósea de los maxilares. Dislalia sensorial. que el niño le resulta difícil superarlos sin una reeducación. 4. 5. Dislalias audiógenas: Motivadas por un déficit auditivo leve. Se le conoce también como dislalias audiógenas o dislalias. Es el caso de los niños que por su criterio mal entendido de trato cariñoso. la orientación espacial y el nivel de lenguaje son de acuerdo a la edad del niño. se les habla imitando su propia pronunciación. lenguaje retardado que puede ser debido a mudez auditoria. El niño en estas condiciones para poder realizar el proceso de respiración rompe el equilibrio bucal compuesto por las presiones que desarrollan la lengua y los labios sobre las piezas dentarias. etc. desplazándose estas en forma descontroladas. se caracteriza por fallas en la discriminación auditiva. por esto el niño no oye determinados sonidos o los oye distorsionados. por lo tanto los reproducirá tal cual los percibe.• • • • fisura palatina. la causa se localiza en la dificultad o falta de destreza para coordinar los movimientos que intervienen en la producción de determinadas sonidos. Dislalias funcionales: Generadas por una dificultad del tipo respiratorio. Alalia. . Desorden sintáctico.

naba por agua y poeta por pelota. Solo en las dislogía que presentan los oligofrénicos profundos tiene intervención el terapista de lenguaje. Hay trastornos en la elocución o sea en la capacidad de expresarse. desde el momento en que se observen dificultades de aprendizaje o trastornos de conducta social y de relación. etc. debida a un bloqueo psicomotor de origen emocional. psicóticos y dementes. el estudio de las dislogía tiene un interés más teórico que práctico. sino expresión de un bloqueo ideopráxico de base neurológica. Se trata de un trastorno en el que el niño tiene fuertes dificultades para escribir inteligiblemente. las disartrías no están condicionadas por dificultades articulatorias de los órganos fonadores. Dislogia Son anomalías en la lógica y contenido de la expresión verbal debido a alteraciones del pensamiento. Esta puede faltar totalmente o puede estar circunscripta a algunos monosílabos que son utilizados con diversas inflexiones en diferentes funciones comunicativas. es decir. Se recomienda la derivación de estos niños a un equipo multiprofesional para diagnóstico y seguimiento. alteración y omisión de sonidos consonánticos: cado por carro.Se manifiesta por situación. Las disartrías son propias de los niños que padecen algún trastorno neurológico de orden más generalizado (son frecuentes en las parálisis cerebrales). . verbigeración. ecolalia. sino por anomalías de coordinación nerviosa sobre los órganos. lleva al enfermo a repetir palabras que oye. La dislogía que en general. estereopia. Cuando las irregularidades en la pronunciación se deben a inmadurez psicomotoras o debilidad del aparato auditivo (confusión sílaba se conoce como disartria. Este problema suele tener una base ansiosa aunque en ocasiones puede tratarse de una verdadera dispraxia: en estos casos la dificultad motriz no sería simplemente "tensional". La ecolalia como síntoma de este trastorno. deben ser tratados exclusivamente Para el especialista en la rehabilitación de niños y adultos con trastornos de la audición y del lenguaje. Este concepto se apoya en la definición de esta anomalía dada por la Asociación Americana. Para su tratamiento es necesario que el niño sea atendido por un terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema. Anartría Se llama así al cuadro que surge como consecuencia de una lesión encefálica adquirida después de la integración del lenguaje. por la repercusión que este tipo de situación. Digrafía Incapacidad de reproducir total o parcialmente rasgos escritos. pues el estudio de las alteraciones del pensamiento entra en el campo de la psiquiatría. El diagnóstico y tratamiento de las dislogía que se observan en los neuróticos. Disartrías A diferencia de las dislalias. Este trastorno es originado por padecimientos de otro trastorno como la polilogia. como si fuera un eco de los demás. que las personas que la presentan hablan constantemente usando palabras de su invención sin hilación. en sí son trastornos de lenguaje causados por defecto de inteligencia: logorrea. de preferencia. antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita. así como por alteraciones silábicas.

cultural y emocional. Afecta en igual medida a niños y niñas. Visión. deportes. Se queja de mareos. "descuidado". pero sus calificaciones en el colegio no lo demuestran. ventas. la memoria a corto plazo. Parece tener dificultad con su visión aunque los exámenes de visión resultaron sin problemas. construcción o ingeniería. o carece de la percepción profunda y visión periférica. particularmente el paso de la codificación visual a la verbal. palabras. sin embargo en la práctica se comprueba que se da en muchos más niños que niñas y estadísticas inglesas hablan de una relación de 8 a 1 entre el número de niños y el de niñas afectados. se frustra fácilmente y no le gusta el colegio. diseño. la lectura o los exámenes. esconde sus debilidades con estrategias compensatorias ingeniosas. se pierde fácilmente o pierde el sentido del tiempo. Talentoso en el arte. Según las estadísticas citadas arriba se puede esperar que en cada aula de 25 alumnos haya al menos un niño con esta dificultad para el aprendizaje. Una primera definición sencilla de la dislexia es la que nos dice que es el problema para aprender a leer que presentan niños cuyo coeficiente intelectual es normal y no aparecen otros problemas físicos o psicológicos que puedan explicar las dichas dificultades. baja autoestima. Es un problema de índole cognitivo. Se caracteriza porque las adquisiciones del individuo en el ámbito de la lectura. Lectura Y Ortografía. experimentos. Aprende más haciendo cosas con las manos. observación y con ayudas visuales. números. Hay consenso en que entre un 4 y un 5% de los niños presentan problemas graves de aprendizaje de la lectura.Dislexia Etimológicamente la palabra dislexia quiere decir aproximadamente dificultades de lenguaje. "tonto". la cantidad de niños que tienen dificultades escolares por esta causa es un factor relevante a tener en cuenta por el enseñante. la percepción de orden y la secuenciación. Se confunde con las letras. substituciones y revierte letras. secuencias. Oído Y Lenguaje . Lo más consistente sobre la dislexia es su inconsistencia. pero no en los escritos. trastorno en la adquisición de la lectura. Se siente tonto. Esto quizá tenga que ver con el hecho de que se considera que las mujeres en general tienen un mayor desarrollo en el área del lenguaje que los hombres. muy inteligente y articulado pero no puede leer. Parece que sueña despierto muy seguido. o como "problema de comportamiento". la escritura y el deletreo. o explicaciones verbales. que afecta a aquellas habilidades lingüísticas asociadas con la modalidad escrita. Características de una persona con Dislexia La mayoría de Las personas con el estilo disléxico de aprender presentarán 10 de los comportamientos de la siguiente lista. escribir ni tiene buena ortografía para su edad. omisiones. Su ortografía es fonética e inconstante. dolores de cabeza o de estómago cuando lee. Se le etiqueta como "flojo". particularmente el paso de la modalidad escrita. En la acepción actual se refiere a problemas de lectura. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Parece brillante. mecánica. "no trata lo suficiente". están muy por debajo del nivel esperado en función de su inteligencia y de su edad cronológica. demostraciones. Extremada agudeza visual y observación. que es independiente de cualquier causa intelectual. números y/o palabras. "inmaduro". escribir o copiar. Se le dificulta poner atención. transposiciones. En exámenes orales le va bien. con la consecuente dificultad escritora. parece hiperactivo o soñador. música. adiciones. Según algunas estadísticas la dislexia afecta en mayor o menor grado a un 10% o un 15% de la población escolar y adulta. comercio. Alto IQ. Lee y vuelve a leer sin comprensión. Thomson es una grave dificultad con la forma escrita del lenguaje. No esta "tan atrasado" o "tan mal" como para recibir ayuda extra en el colegio. Al leer o escribir presenta repeticiones. Se queja de sentir o ver movimiento no existente al leer. Dada la generalización de la enseñanza a toda la población de forma obligatoria y el uso prioritario de la lectura y la escritura como mediadores de la enseñanza. Una buena definición la da M. estas características pueden variar de día a día o de minuto a minuto. teatro.

sensible a ciertas comidas. lugares y caras. Piensa primariamente con imágenes y sentimiento.. adiciones. para distinguirla de la dislexia adquirida. Si embargo en algún texto sobre dislexia se da el calificativo de dislexia madurativa a las dificultades de aprendizaje de la lecto-escritura que se dan en niños con deficiencias intelectuales. pero la diferencia de capacidad intelectual es fundamental para el enfoque. Depende de contar con los dedos u otros trucos para matemáticas. estrés emocional o mala salud. deja oraciones incompletas. Existen profesionales reacios a dar este diagnóstico y prefieren hablar de inmadurez. Sigue mojando la cama. malo para los juegos de pelota o de equipo. busca la perfección. repeticiones. Existe cierta confusión en el uso de "apellidos " aplicados a la dislexia. En la práctica nos referiremos a la dislexia sólo cuando se cumple la definición sencilla del comienzo: niño que no aprende a leer. Sin embargo en algunos textos se da esta denominación a la dislexia a la que nos vamos a referir a lo largo del curso. Escritura Y Habilidades Motoras Tiene problemas con la escritura y el copiado. vacilaciones. Comportamiento. Mala memoria para secuencias. Otra cosa es que los niños con retraso presentan síntomas similares y a veces el tipo de material y programas son similares. y para hechos e información que no ha experimentado. Salud. Se distrae muy fácilmente con los sonidos. se marea fácilmente con algunos movimientos. El payaso del salón. su escritura varía o es ilegible. caminar y abrocharse los zapatos fueron antes de lo normal o muy tardías. Sus etapas de desarrollo como gatear.. arriba/abajo. Fuerte sentido de justicia. se sabe las respuestas. acaba por crear una personalidad característica que en el aula se hace notar o bien por la inhibición y el retraimiento o bien por la aparición de conductas destructivas. emocionalmente sensitivo. poca coordinación. pero rápidamente estos síntomas desaparecen por sí solos durante el aprendizaje. Puede con la aritmética. Habla en frases entrecortadas. pero batalla con los problemas escritos. Muy alta o muy baja tolerancia al dolor. Siendo la dislexia en principio un problema de aprendizaje. el manejo del tiempo. "evolutiva. Oye cosas que no se dijeron o no son aparentes para los demás. de aparición en las primeras fases del aprendizaje. pero se le dificulta contar objetos y manejar el dinero. Los síntomas a los que nos referimos son inversiones en la escritura y / o en la lectura. palabras y sílabas cuando habla. la manera de tomar el lápiz es diferente. con inteligencia normal y ningún otro problema que explique la dificultad. Se le dificulta poner los pensamientos en palabras. no pronuncia bien las palabras largas. Consideramos que es inapropiada la utilización de este término en este caso. Tosco. Desarrollo Y Personalidad Extremadamente desordenados u ordenados compulsivos. En la práctica se habla de dislexia evolutiva cuando aparecen dificultades y síntomas parecidos o iguales a los disléxicos en niños que inician su aprendizaje. y muy seguido confunde derecha/izquierda. Puede tener un sueño muy profundo o se despierta muy fácilmente. tartamudea cuando está estresado. . Muy propenso a infecciones en oído." "adquirida". pues por definición la dislexia excluye la deficiencia mental. lo que de alguna manera sería la dislexia "evolutiva " o "madurativa" o sencillamente la falta de madurez para asimilar los aprendizajes. previniendo la aparición del mal autoconcepto que se llega a generar por las dificultades que encuentra en el aprendizaje. Puede contar. pero no puede poner el procedimiento en el papel. que se produce como consecuencia de algún trauma craneal que afecta al área del lenguaje en el cerebro. dificultades con las habilidades motoras finas y/o gruesas. Puede ser ambidiestro. Matemáticas Y Manejo Del Tiempo Batalla para decir la hora. Tales los calificativos de "madurativa". o estar a tiempo. escritura en espejo. presión de tiempo. niño problema o muy callado. aditivos y productos químicos. Sin embargo consideramos que con este diagnóstico se pierde un tiempo precioso para la intervención con estos niños y el trato adecuado a su problema. aprender información o tareas secuenciales. hablar. Hay autores y profesionales que utilizan el término "evolutiva " en el mismo sentido en que he explicado la primera acepción de la dislexia "madurativa". omisiones. no con sonidos y palabras (muy poco diálogo interno). Memoria Y Cognición: Excelente memoria a largo plazo para experiencias. batalla con el álgebra o matemáticas avanzadas.• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Tiene un oído extendido. Los errores y síntomas aumentan dramáticamente cuando experimenta confusión. o transpone frases. dada la variabilidad individual y la distribución normal de la población escolar de acuerdo a la llamada "campana de Gauss".

destructivas. Es generalmente admitido que la dislexia. con la iniciación del tratamiento con suficiente precocidad se suelen derivar resultados positivos y una clara mejora en el rendimiento escolar. adecuado diagnóstico y tratamiento. no trabajar. desde pequeños problemas superables en breve plazo. atribuirlas a desidia. tales como la disgrafía (dificultades en el trazado correcto de las letras. y de alguna manera menospreciándolo por su incapacidad para aprender. antes de que generen los problemas de personalidad a que hemos aludido. psicomotricidad gruesa y fina. la escasa comprensión lectora debida a la falta de ritmo. y el trabajo escolar en general se basa en las habilidades que el niño no tiene y se retrasa progresivamente. que es un problema más grave y profundo de todas las áreas de lenguaje. Las hipótesis explicativas se agrupan principalmente en dos grandes áreas o tipos de problemas: de tipo neurológico y de tipo cognitivo. La dificultad y la posible clave para llegar a alguna conclusión sobre la etiología de la dislexia sería ver cómo interaccionan estas áreas débiles o hábiles con el problema de lecto-escritura.. que es lo que aparece al exterior. una alteración de la memoria a corto plazo o de codificación o como un problema lingüístico de algún tipo. de acuerdo con los criterios de la Asociación Británica de Dislexia y con otras fuentes. que se distribuye en un continuo con variación de niveles de gravedad y de manifestaciones y cuya gravedad final depende de la situación personal de partida y la interactuación con el entorno familiar. En vez de ignorar las dificultades. que es el aspecto al que se le presta más atención por ser directamente observable en pruebas de lectura y en trabajos de observación en laboratorios. hasta una dificultad que se arrastra de por vida y que se aproxima como en un continuo hacia la disfasia. perturbadoras del buen funcionamiento del clima del aula. La dislexia se presenta en muchos grados. ya que el estudio. de orígenes distintos. En el aula la dislexia se puede detectar inicialmente por el retraso en el aprendizaje de la lecto-escritura. la escasez de comprensión. inicial o que se le consiga inculcar. recomiendo la derivación hacia el psicopedagogo/a escolar con el fin de descartar problemas de deficiencia intelectual u otros y orientar el diagnóstico hacia la inmadurez o la dislexia. duración y seguimiento del trabajo. A medida que los cursos pasan. Otro modo de clasificar las explicaciones de la alteración disléxica es entendiéndola como una deficiencia neurológica. largas o que contengan combinaciones de letras del tipo de las que le producen dificultades en la lectura.) y en fases posteriores aparece la disortografía (dificultades para el uso correcto de las reglas de ortografía. grado de implicación de la familia y el profesorado. llevan a malos resultados escolares. escolar y psicopedagógico. Así. la ausencia de puntuación. que hay un componente hereditario en una gran cantidad de casos. en la presión de la escritura. Aportaremos diversas teorías y estudioso que avalan distintas tesis. La mayor o menor efectividad va a depender de factores tales como la profundidad del trastorno. distraibilidad. esquema corporal). como hemos dicho al principio. no necesariamente todos) los niños aún la edad serían los siguientes: La discusión sobre el origen de este trastorno no se ha cerrado hasta la fecha. como formas de obtener el reconocimiento que no puede alcanzar por sus resultados escolares. Hay que tener en cuenta que la realidad es justo al revés. en el tamaño de las letras. los signos que pueden tener (algunos de ellos. distraído y se atribuye a estas características su mal funcionamiento escolar. presionándole para que trabaje. afectarían tramos de los circuitos cerebrales implicados en estos aprendizajes de distintas maneras. el nivel de motivación. En ocasiones la dislexia va unida a dificultades de pronunciación. actitudes de desgana y conductas en ocasiones. atienda.. que va generalmente acompañada de disfunciones colaterales (orientación espacial y temporal. mal autoconcepto... no es algo que el niño pueda controlar voluntariamente y cuya mejora debe entrar dentro del esquema de tratamiento del problema. o inmadurez. las peculiaridades que se dan cuando consigue iniciar el aprendizaje.. Recomendamos no perder de vista la presencia de una dislexia en todos aquellos niños calificados de inmaduros. con mayor incidencia en la dificultad de pronunciación de palabras nuevas. Ocurre con gran frecuencia que al niño se le tacha de vago. Adelantaremos que nuestro punto de vista es que se trata de una dificultad funcional de alguna parte o partes del cerebro que interviene en el proceso de aprendizaje y ejecución de la lectoescritura. en el paralelismo de las líneas. Profundizando en la detección de los niños con problemas de dislexia. La organización neuropsicología es la base en la que se asienta el funcionamiento cognitivo. ya que las características de distraibilidad es consustancial al síndrome disléxico y si bien es una dificultad para el aprendizaje. los problemas se agudizan. al funcionamiento correcto del complejo sistema que hace posible en el hombre el aprendizaje de la lecto-escritura.. lateralidad. desde las que se llaman de ortografía natural a las de nivel más complejo). Así. El nivel neurológico de explicación se refiere a la manera en que el cerebro procesa la información y cómo se diferencian los disléxicos en este campo. la tendencia al deletreo. como otras alteraciones de etiología no clara. distintas dificultades y problemas. Hemos de insistir en la importancia de la detección precoz de estos problemas. la dificultad lectora. puede ser el producto final de diversas alteraciones que afectan. la lentitud. En .pelearse. De cualquier modo. La dislexia va unida en ocasiones a otros problemas de aprendizaje escolar..

por el uso de diversas vías de acceso a la tarea lecto-escritora. los disléxicos presentan alteraciones concretas del ritmo alfa. Esto no quiere decir que algunos problemas perinatales no incidan en la aparición de la dislexia en algunos casos concretos. orientación espacial. con adición de prefijos y sufijos. De esta similitud de síntomas se han deducido formas de tratamiento de la dislexia basadas en el trabajo exclusivo en estas áreas psicomotrices. según este estudio habría una correlación entre cada subtipo de dislexia que considera y la topografía de la actividad cortical encontrada: La que denomina dislexia viso-espacial. Se trata de un trastorno caracterizado por una notable selectividad de origen emocional en el modo de hablar. Lo más frecuente es que el trastorno se manifieste en la primera infancia. si bien no parecen metodológicamente muy correctos y no se sabe si hay en realidad una base neurológica diferenciadora de los disléxicos.G. Este enfoque sirve sobre todo para ver todas las implicaciones y vías que se usan en el proceso de lecto-escritura. presenta áreas de las descritas en el hemisferio derecho. Según la referencia de un reciente estudio (1996) del instituto neurológico de Montevideo. con áreas de baja reactividad. como algo previo e imprescindible para el aprendizaje de la lecto-escritura. Los estudios coinciden en señalar que el hemisferio izquierdo está especializado en el procesamiento lingüístico. La última afirmación del párrafo anterior se corresponde con los estudios sobre dominancia cerebral y lateralidad. retraimiento. como les pasa a los niños disléxicos. como la vía auditiva y la vía visual.E. Sin embargo es claro que hay muchos niños que tienen problemas de tipo psicomotriz y que no presentan dislexia. Igualmente. Así una inmadurez de desarrollo produciría estos problemas. y en cada grupo de edad de niños también varían los síntomas como hemos visto. Pautas para el diagnóstico . aunque la mayoría de los disléxicos presentan algunos de estos problemas.. En ella se aprecian errores de tipo semántico. Mutismo Estado de un individuo que no articula ninguna palabra. que dan diversos problemas que en los niños se estructuran de modo distinto que en los adultos. El hemisferio derecho está más relacionado con actividades de tipo espacial. Pueden presentarse también otras formas (incluso lo contrario a lo descrito). dificultad de control y conciencia dactilar. así como en el procesamiento analítico.). lógico y secuencial o serial de la información. dificultad para comprender el significado de las palabras. en la que se depende de la ruta fonológica para leer. Esto avalaría las tesis de la dislexia como inmadurez. no todos los presentan ni los presentan todos ni en igual medida.. secuencial y fonológico presenta la alteración en el hemisferio izquierdo. como la percepción de la profundidad y de la forma. mayor facilidad para las palabras de contenido que para las de función. sobre la que hay pocos trabajos. Es típico que el niño hable en casa o con sus amigos íntimos pero permanezca mudo en la escuela o ante extraños. Se ha querido asociar la dislexia a problemas de lateralidad. Su incidencia es aproximadamente la misma en ambos sexos y suele acompañarse de rasgos marcados de ansiedad social. Así. de acuerdo con lo expuesto más arriba de la posible multiplicidad de orígenes coincidentes en el resultado final de los problemas de aprendizaje de lecto-escritura.. Ha habido mucha confusión entre la disfunción cerebral mínima y la dislexia evolutiva. Dislexia fonológica. mientras que la dislexia de tipo analítico. hipersensibilidad o negativismo. Algunos autores han querido ver una relación entre problemas perinatales y dislexia. pero deja de hablar en otras circunstancias definidas y previsibles. Se han producido diversos estudiosa sobre variaciones del electroencefalograma (E. que el niño demuestra su capacidad lingüística en algunas circunstancias. tienen dificultades dependiendo de la longitud y complicación de las palabras.general se admite que el hemisferio cerebral izquierdo tiene una implicación directa en el aprendizaje de estas habilidades. que comenten menos Dislexia superficial. Parece ser que se aprecian tres tipos de dislexia adquirida que resaltan aspectos presentes en las variaciones de la dislexia infantil: Dislexia profunda o fonémica. de tal forma. Sin embargo los estudios han demostrado que la tardanza en la aparición del habla y de la marcha eran mejores predictores de los problemas verbales y de dislexia que las dificultades de nacimiento.

y habla normalmente o casi normalmente. Se puede emplear con ellos la psicoterapia de juego. consiste en un falta de coordinación motriz de los órganos fonadores que se manifiesta en forma de espasmos que alteran el ritmo normal de la palabra articulada. se manejan múltiples teorías: las hay de índole hereditaria. Además debe estar presente un fracaso para hablar en algunas situaciones sociales concretas pero no en otras. Con los niños la psicoterapia es superficial para tratar de desviar la atención del menor sobre su problema. pero son frecuentes rasgos anormales del modo de ser (en especial hipersensibilidad social. Hasta el momento no se ha encontrado ninguna cura general. sin embargo. Sin embargo. presencia demostrable que el enfermo puede hablar. emocionales y fisiológicas tanto como en el hablante como en el oyente. entrecortada o ininterrumpida por repeticiones y persistencia de sonidos que agregados a un sin número de gestos y movimiento asociados conforman el cuadro que hacen tan característico el discurso de estos niños. la pintura digital. se observan las repeticiones normales características del niño pequeño. ansiedad social y retraimiento social) y es frecuente un comportamiento oposicionista. en algunas situaciones concretas. para disminuir su fijación fóbica. como por ejemplo que el niño hable de manera fluida en algunas ocasiones y permanezca mudo o casi mudo en otras. pero éstas no forman parte de los rasgos necesarios para el diagnóstico. . una minoría significativa de niños con mutismo selectivo tiene antecedentes de otro retraso del lenguaje o presenta problemas de articulación del mismo lo cual no excluye el diagnóstico. Estas alteraciones no son siempre las mismas. Estas alteraciones más que nada se clasifican en que la tartamudez incluye repeticiones o prolongaciones de sonidos. conductas de evitación y esfuerzo. la relajación. palabras. El diagnóstico requiere que el trastorno del lenguaje sea persistente y que haya constancia y posibilidad de predecir las situaciones en las que la expresión oral tiene lugar o no. psicoanalítica. limpieza y cadencia a la dicción. Es mas frecuente entre niños que entre niñas. en el tipo de tartamudez secundaria. capacidad de expresión del lenguaje que es suficiente para la comunicación social y 3. nivel de comprensión del lenguaje normal o casi normal 2. así como de actitudes al hablar. en la mayoría de las veces una manifestación neurótica y se cataloga dentro de las disfemias. con tal que haya un nivel adecuado de desarrollo del lenguaje para una comunicación efectiva y una gran disparidad en como se utiliza el lenguaje según el contexto social. Tartamudez Consiste en una alteración del ritmo de la emisión oral que quita fluidez. En cuanto a su origen. Suelen presentarse además otras alteraciones emocionales en relación con las circunstancias sociales. dibujo. orgánica y relativa al aprendizaje. etc. El habla se hace vacilante. el trastorno es más severo y se aprecian todas las manifestaciones señaladas. talvez el hablante padece una alteración del habla. pero si estas son tan frecuentes o graves que captan la atención del oyente e interfieren con la comunicación. parece que alguno de los tratamientos mas eficaces se basan en los principios del aprendizaje. Sus manifestaciones son las disrupciones o interrupciones en el flujo del habla. Tartamudeo Se define a la tartamudez o espasmofemia como una alteración patológica de la comunicación (mas que del lenguaje). La tartamudez es por lo general una consecuencia de factores combinados que implican reacciones sociales. En el tipo de tartamudez denominada primaria. modelado. Los métodos psicoterápicos deben elegirse y adaptarse a la edad y necesidades especiales de cada paciente.El diagnóstico presupone: 1. El discurso normal muestra pausas en el ritmo o suspensiones. el psicodrama. sílabas.

El débil mental tiene memoria. según en momento de acción y según corresponda prolongación o repetición de sílabas y consonantes. El grupo de los débiles mentales se subdivide en su escolaridad entre los asistentes a la escuela común y los que se benefician con la enseñanza diferencial. . carentes de iniciativa y con indiferencia a los estímulos nuevos. este tartamudeo selectivo hace que el niño lo exteriorice en la escuela o ante personas extrañas únicamente. que a los tres o cuatro años son corrientes en el lenguaje infantil. aún sobre un lenguaje integrado se hace visible el agramatismo y las dificultades marcadas en la ultilización de las partículas de la oración. la ecolalia y las perseveraciones. es común que estos niños concurran a un jardín donde las exigencias de las tareas manuales no ponen aún a prueba sistemáticamente sus posibilidades limitadas de aprovechamiento de la enseñanza escolar. Es tradicional la separación de los tres grados de oligofrenia: • • • no recuperables(no desarrolla lenguaje). la actitud general de estos niños es reveladora de su condición. son corrientemente apagados. difícilmente recuperables (desarrolla el lenguaje imperfectamente) y recuperables o débiles mentales. suele presentarse en circunstancias que despiertan tensión o cohíben. Cómo se trata de un trastorno muy vinculado a lo emocional. La tendencia a las perseverancias se manifiesta también en sus actitudes y gestos y en la ejecución de tareas manuales. A estos síntomas se agregan otros de distinto carácter. Oligofrenia Bajo esta denominación se incluyen todos los cuadros que como manifestación común presentan insuficiencia o retraso en el desarrollo de las funciones mentales. muchos pacientes tampoco tartamudean cuando leen o creen estar solos. El bloqueo de la palabra se debe a un espasmo o contractura rápida de los músculos de la cara y del cuello que participan de la fonación. la qué está orientada generalmente a lo concreto y al detalle. El inconveniente sobreviene al comienzo. Un hecho muy curioso es la ausencia de la tartamudez cuando se canta o recita.Habitualmente se presenta como síntoma lingüístico único. que pueden ser de distinto orden y corresponden al propio lenguaje. el niño puede perseverar con palabras o sílabas y pueden presentarse en voz alta o en voz cuchicheada perturbando su elocución. Una de las características la constituye la pobreza de recursos. Es cierto que rebasa las posibilidades del maestro la reeducación del tartamudo pero su influencia puede hacerse sentir cumpliendo las medidas específicas recomendadas por la reeducadora o por el médico. casi siempre asociado con otro tipo de síntomas neuróticos. en el medio o al final de la palabra dando lugar a diversos tipos de bloqueo.

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