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Inyección intradérmica, subcutánea e intramuscular

Los fármacos pueden ser administrados por dos vías: enteral y parenteral. Esta última consiste en la vía de administración de los fármacos atravesando una o más capas de la piel o de las membranas mucosas.

Las posibles vías parenterales de administración son: - Intravenosa - Subcutánea - Intramuscular - Intradérmica Este post se dedicará exclusivamente a las vías subcutánea, intramuscular e intradérmica. Antes de cualquier técnica: 1. Lavado de manos y colocación de guantes 2. Preparación de la medicación en sus jeringas correspondientes 3. Lavado de manos 4. Colocarse los guantes 5. Seleccionar zona de punción y examinar la piel buscando contusiones, edemas, infecciones y lesiones que impidan administrar el fármaco en esta zona 6. Limpiar la zona con un algodón impregnado en antiséptico incoloro (clorhexidina) realizando movimientos circulares en una zona de 5 cm de dentro hacia afuera 7. Dejar secar el antiséptico. No soplar. 8. Puncionar la piel con la aguja en el angulo indicado para cada vía de administración. 9. Recoger el material punzante y desecharlo en el contenedor adecuado 10. Retirar guantes 11. Lavarse las manos 12. Registrar la técnica y observar las repuestas del paciente Vía Rapidez de Intradérmica + Subcutánea ++ Intramuscular +++

cara del antebrazo. Se introduce la aguja en la piel unos 3 mm y sin llegar al tejido graso 4. Se retira la aguja 6. 5. No frotar. Antiséptico aplicado con algodón en espiral de adentro hacia afuera 2. ni comprimir ni friccionar la piel Técnica subcutánea: 1. región supradeltoidea. La aguja con el bisel hacia arriba. Se inyecta el fármaco.absorción Volumen jeringa Aguja Grado inclinación Llega hasta Zona de inyección 1 a 3 ml 25G (naranja transparente) 10-150 1 a 3 ml 24-27G (naranja) 450 3. paralela a la piel en ángulo de 10-20 grados 3. cara anterior del región infraumbilical. infra y supraescapular Técnica intradérmica: 1. Elegir zona de punción . Zona dorsoglútea y subescapular. 5 y 10 ml 19-23G (verde) 900 Epidermis Tejido subcutáneo Musculo Cara anterior del tercio medio Cara externa del brazo. observando abultamiento de la piel. región anterior y lateral del muslo. región músculo deltoides muslo.

Nota: la aguja debe ser nueva y no la misma con la que recogimos el fármaco de su vial. La Generalitat Valenciana recomienda realizar la técnica utilizando un sistema cerrado. Si al aspirar no hay sangre inyectar el medicamento 6. Retirar la aguja y luego soltar el pliegue cutáneo (no masajear). Limpiar zona con antiséptico del centro a la periferia 3. Usar la mano no dominante para pellizcar unos 2 cm de piel de la zona e insertar la aguja en 45 grados 5. Con el bisel hacia arriba y angulo de 45o 4. Aspirar con el embolo: si hay sangre retirar y volver a pinchar (no inyectar el medicamento con sangre o en un vaso). Nota: para heparinas se recomienda inyectar con el angulo de 90 grados cogiendo un pliegue de piel y sobretodo no aspirar si vamos a inyectar heparina o insulina. Introducir la aguja con un angulo de 90 grados y con el bisel hacia arriba. Retirar aguja y cubrir con una toruda. Aplicar antiséptico de elección 3. Se puede dar un ligero masaje en la zona . Aspirar con el embolo: si hay sangre retirar y volver a pinchar (no inyectar el medicamento con sangre o en un vaso). pinchar con la aguja conectada a la jeringa. o sea. En jeringas precargar no eliminar la burbuja de aire. Elegir zona de aplicación 2. Si al aspirar no hay sangre inyectar el medicamento 5. Se debe siempre anotar la zona de punción para evitar la lesión repetida en dicha zona y la consiguiente atrofia del tejido subcutáneo Técnica intramuscular: 1.2. 4.

Sacar la jeringa 4.mx/deptos/cirugia/curso_mqmg/mqmg/temas2k5/Cap01.pdf } . Hospital Civil de Pasaje "San Vicente de Paul" disponible en: http://www. subcutánea e intraérmica.unam. Soltar la piel Nota: No dar masaje y no inyectar más de 5 ml Fuentes: Guía de actuación de enfermería: Manual de procedimientos general.com/pdf/medicamentos. Generalitat Valenciana Administración de medicamentos: Sixto Chiliquinga V.drsixto.pdf Aplicación de inyección intramuscular. desplazar el tejido graso antes de introducir la aguja 2. Luis Fernando Reyes Hernández disponible en: http://www.Técnica en Z: variante de la intramuscular Se aplica en fármacos que irritan el tejido subcutáneo. Introducir la aguja e inyectar el fármaco 3. Esperar 10 segundos 5. Consiste en: 1.facmed.