Diagnóstico de salud mental Norte de Santander

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

Diagnóstico de Salud Mental

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En el marco del Observatorio Nacional de Salud Mental

Cúcuta Nidia Stella Cáceres Sandoval María Isabel Villamizar Quintero Clara Elisa Gereda Orozco Equipo Técnico de Salud Mental Año 2011

Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

CONTENIDO
INTRODUCCIÓN 1. ASPECTOS GENERALES 1.1 1.1.1 1.1.2 1.1.3 1.2 1.2.1 1.2.2 1.2.3 1.2.4 1.2.5 1.2.6 1.2.7 1.2.8 1.2.9 1.2.10 1.2.11 1.3 1.3.1 1.3.2 1.3.3 1.3.4 1.3.5 1.4 1.4.1 1.4.2 1.4.3 UBICACIÓN Y MEDIO AMBIENTE. Ubicación Extensión Territorial Localidades que integran el área DEMOGRAFÍA Estructura y distribución de la población Mortalidad Migración Total de población Natalidad Fecundidad Crecimiento medio anual Relación de dependencia Composición familiar Densidad de población Estado civil. 5 6 6 6 6 6 7 7 7 9 9 10 10 12 13 14 14 15 15 15 16 16 17 17 17 17 17 17 Equipo Técnico de Salud Mental

3

EDUCACIÓN Y CULTURA Escolaridad Población analfabeta Recursos para la educación Grupos étnicos y lenguas Organización comunitaria. ECONOMÍA Población económicamente activa Actividades económicas de la población Número de miembros que perciben un salario por familia.

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1.5 1.5.1 1.5.2 1.5.3 1.5.4 1.5.5 2.

VIVIENDA Y SANEAMIENTO AMBIENTAL Tipo de construcción Disposición de excretas Disposición de basura Agua para el consumo humano Fuentes de contaminación ambiental.

18 18 18 19 20 20 21 21 21 22 25 29 31

4

FACTORES CONDICIONANTES 2.1 2.2 2.2.1 2.2.2 2.2.3 2.2.4 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DIAGNÓSTICO DEL SISTEMA DE SALUD MENTAL Política y marco legislativo Oferta de servicios Demanda atendida Recurso humano

Equipo Técnico de Salud Mental

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INTRODUCCIÓN A través del análisis de datos en indicadores sobre problemas y necesidades en Salud Mental del departamento, se construyó el Diagnóstico de Salud Mental de Norte de Santander, que permite la comparación con el nivel nacional y con otros departamentos para medir, evaluar y planificar acciones, estrategias y proyectos que intervengan las problemáticas que se van presentando, teniendo en cuenta el vertiginoso cambio cultural del la población influenciado por la situación socio económica, la globalización y los medios de comunicación. La Salud Mental desde el punto de vista conceptual no es simplemente la ausencia de enfermedad mental reconocida. Aunque es un concepto amplio, se puede dar cuenta de la salud mental de una población teniendo en cuenta la situación social, medioambiental y económica entre otros indicadores. Este diagnóstico se ha realizado a partir del análisis de la situación de la Salud Mental en el departamento, basado en la información que existe. Teniendo en cuenta todos estos componentes este documento pretende ser la guía para que en el departamento se intervenga en los determinantes de salud de la población y el mejoramiento de la calidad de vida.

5

Equipo Técnico de Salud Mental

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1.

ASPECTOS GENERALES

1.1

UBICACIÓN Y MEDIO AMBIENTE.

1.1.1 Ubicación El Departamento de Norte de Santander está situado en el noreste de la región andina del país; en la zona nororiental, localizado entre los 06º56’42’ y 09º18’01’’ de latitud norte y los72º01’13’’ y 73º38’25’’ de longitud oeste. Limita por el Norte y Este con la República de Venezuela, por el Sur con los departamentos de Boyacá y Santander, y por el Oeste con los departamentos de Santander y Cesar. Hace parte de la Región Andina y de la Región de los Santanderes. Su capital es Cúcuta. 1.1.2 Extensión Territorial Cuenta con una superficie de 22.367 km2 lo que representa el 1.9% del territorio nacional (que en términos de extensión es similar a la de El Salvador o Eslovenia, y una densidad de 66.8 hab/km. 1.1.3 Localidades que integran el área

6

El departamento de Norte de Santander está dividido en 40 municipios, 108 corregimientos, 106 inspecciones de policía, así como numerosos caseríos y sitios poblados. Los municipios están agrupados en 22 círculos notariales con 29 notarías; un círculo principal de registro con sede en Cúcuta, 5 oficinas seccionales de registro con sede en Convención, Chinácota, Ocaña, Pamplona y Salazar; está dividido en 2 distritos judiciales, Cúcuta, con 2 cabeceras de circuito en Cúcuta y Ocaña, y Pamplona, que a su vez es cabecera de circuito. El departamento conforma la circunscripción electoral de Norte de Santander. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Cúcuta Abrego Arboledas Bochalema Bucarasica Cácota Cáchira Chinácota Chitagá Convención 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. Cucutilla Durania El Carmen El Tarra El Zulia Gramalote Hacarí Herrán Labateca La Esperanza 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30 La Playa Los Patios Lourdes Mutiscua Ocaña Pamplona Pamplonita Puerto Santander Ragonvalia Salazar 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. San Calixto San Cayetano Santiago Sardinata Silos Teorama Tibú Toledo Villacaro Villa del Rosario

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1.2 1.2.1

DEMOGRAFÍA Estructura y distribución de la población

Grafico 1. Estructura de la población por edad y sexo, 2011.
80 Y MÁS 70-74 60-64 50-54 40-44 30-34 20-24 10-14 0-4
80.000 60.000 40.000 20.000 0 20.000 40.000 60.000 80.000

MUJERES

HOMBRES

7

Fuente: Estadísticas vitales DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020

Como podemos observar en el gráfico, la distribución de la población del departamento es amplia en la base y angosta en la cúspide, lo cual nos indica que el departamento es un departamento con la mayoría de población joven y en edades productivas. 1.2.2 Mortalidad

Tasa Bruta de Mortalidad Grafico 2. Tasas Brutas de Mortalidad por 1000 Hbts. de Norte de Santander 1985-2020
6,80 6,70 6,60 6,50 6,40 6,30 6,20 6,10 1985-1990 1990-1995 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 2015-2020 Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020. 6,35 6,38 6,36 6,35 6,37 6,69 6,54

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La tasa de mortalidad para Norte de Santander de acuerdo a las proyecciones del DANE no muestra una gran variabilidad, se disminuye a partir de 1990 se mantiene estable hasta la proyección de 2015. Tasa de Mortalidad Infantil Cociente entre el número de defunciones de niños menores de un año ocurridas en un determinado período y los nacidos vivos en ese mismo momento. Grafico 3. Tasas de Mortalidad infantil (*1000 Hbts), en Norte de Santander por quinquenios 1985-2020.

8

38,3 33,1 30,4 27,3 24,6

22,3

20,3

1985-1990

1990-1995

1995-2000

2000-2005

2005-2010

2010-2015

2015-2020

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020; Estadísticas Vitales.

De acuerdo a las proyecciones del DANE la mortalidad infantil en el departamento tiene una tendencia a la disminución, es así como vemos se proyectó que podrían morir 24, 6 menores de un año por cada 1.000 nacidos vivos durante el quinquenio 2005-2010 mientras que para el quinquenio 2010-2015 sería de 22,3 menores de un año por cada 1.000 nacidos vivos en Norte de Santander. Esperanza de vida al nacer Grafico 3. Esperanza de vida al nacer según sexo, en Norte de Santander por quinquenios 1985-2020.
76,6 77,3

74,8 73,5 71,2 72,2

75,8

65,4

66,3

67,2

68,0

68,0

68,8

69,6

1985-1990

1990-1995

1995-2000

2000-2005

2005-2010

2010-2015

2015-2020

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020

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De mantenerse las tendencias de mortalidad en el departamento, se espera que la esperanza de vida en la población aumente progresivamente. 1.2.3 Migración Tasa de Migración neta Grafico 4. Tasas de Migración neta (*1000), Norte de Santander por quinquenios 1985-2020.

9
0,0 -1,0 -2,0 -3,0 -4,0 -5,0 -6,0 -7,0 -8,0 -9,0 -10,0 1985-1990 1990-1995 -9,4 1995-2000 -5,9 -7,8 -3,8 -5,9 -4,5 -4,0

2000-2005

2005-2010

2010-2015

2015-2020

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020

Para Norte de Santander predomina el volumen de salidas de población, se tiene proyectado desde el quinquenio 1995-200 con una tendencia a la disminución del volumen de salidas. Se espera entonces que la situación socio-política en el departamento mejore, de manera que la población pueda tener garantías para no marcharse de su tierra. 1.2.4 Total de población Grafico 5. Proyección de la población Norte de Santander 2005 – 2015.
1.380.000 1.360.000 1.340.000 1.320.000 1.300.000 1.280.000 1.260.000 1.240.000 1.220.000 1.200.000 1.180.000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 1.243.975 1.254.405 1.265.006 1.275.781 1.286.728 1.297.842 1.309.217 1.320.724 1.332.335 1.344.015 1.355.723

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020

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De acuerdo al gráfico la población del departamento tiene una tendencia al aumento, de acuerdo a lo proyectado por el DANE. 1.2.5 Natalidad Tasa Bruta de Natalidad Grafico 6. Tasas brutas de Natalidad *1000, Norte de Santander según quinquenios 1985-2020.

10
29,1 27,3 26,4 23,0 20,7 19,6 19,0

1985-1990

1990-1995

1995-2000

2000-2005

2005-2010

2010-2015

2015-2020

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020

Se espera que la población del departamento presente un tendencia a la disminución de su tasa de natalidad. En el quinquenio 1985-1990 se proyectó con una tasa de 29,1 por 1000 Hbts. Y para el quinquenio 2015-2020 se espera que sea de 19 por 1000 Hbts. Aunque esta proyección es contraria a la tendencia de aumento de las proyecciones de población. 1.2.6 Fecundidad

Tasa Global de Fecundidad Grafico 7. Tasa Global de Fecundidad por mujer, Norte de Santander según quinquenios 1985-2020.
4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 1985-1990 1990-1995 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 2015-2020

3,7

3,6

3,2 2,8 2,6 2,4 2,3

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020

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En este gráfico se espera que la tasa de fecundidad global por mujer en el departamento disminuya. Como podemos ver ejemplo en el quinquenio 2000-2005 se tiene una tasa global de fecundidad por mujer en promedio sea de 3,2 hijos por mujer, mientras que para el quinquenio 2015-2020 se espera que sea de 2,3 hijos por mujer. Tasa General de Fecundidad La tasa general de fecundidad en mujeres de 15 a 49 años del departamento se ha proyectado su disminución en el quinquenio 1985-1990 se estimó en 121 nacidos vivos por cada 1000 mujeres en edad fértil de 15 a 49 años, pero para el quinquenio 2015-2020 se estima en 74 nacidos vivos por cada 1000 mujeres en edad fértil entre 15 a 49 años de Norte de Santander. Edad Media de Fecundidad Grafico 9. Edad Media de Fecundidad (en años), Norte de Santander según quinquenios 1985-2020.
30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 1985-1990 1990-1995 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 2015-2020

11

28,7

28,4

27,8

27,2

26,7

26,5

26,4

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020 Para el departamento la edad media de fecundidad en la cual las madres tienen a sus hijos se estima que disminuya, en el quinquenio 1985-1990 se estimó una de dad de 28,7 años, sin embargo para el quinquenio 2015-2020 se estima en 26,4 años esto significa una disminución de 2,3 años en 6 quinquenios.

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Relación de niños por mujer Grafico 10. Tendencia de la Relación de niños por mujer en Norte de Santander 1985-2020.
0,56 0,49 0,42 0,38

0,36

0,35

12

1985

1995

2005

2010

2015

2020

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020

Para el departamento Norte de Santander se espera que la tendencia de niños por mujer disminuya progresivamente para el año 1985 se estimaba en 0,56 niños menores de 5 años por mujer en edad reproductiva sin embargo se espera que para el 2020 sea de 0,34 niños menores de 5 años por mujer en edad reproductiva. 1.2.7 Crecimiento medio anual

Crecimiento natural Grafico 11. Crecimiento natural (* 1000 Hbts), Norte de Santander por quinquenios 1985-2020.
22,4

20,9

20,0 16,6 14,3 13,2 12,4

1985-1990

1990-1995

1995-2000

2000-2005

2005-2010

2010-2015

2015-2020

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020

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Como se muestra en otros indicadores también se espera que el crecimiento natural en Norte de Santander se disminuya, para el quinquenio de 1985-1990 se estimó el crecimiento 22,4 años por cada 1000 Hbts. Mientras que para el quinquenio 2015-2020 se estima su crecimiento en 12,4 años por cada 1000 habitantes, esto supone una disminución de 10 años por cada 1000 habitantes en el periodo comprendido entre 1985 y el 2020. 1.2.8 Relación de dependencia

Relación entre la población considerada como dependiente (menores de 15 años y mayores de 65 años) y la que se define como económicamente productiva o "potencialmente activa" (15 a 64 años). Y se interpreta como X personas en edad de dependencia por cada 1000 personas en las edades productivas. Grafico 12. Tendencia Relación de dependencia (*1000) Norte de Santander 1985-2020.
2 0 2 0 2 0 2 0 1 9 1 9 98,0 98,4 98,1 98,3 98,4 98,5

13

Fuente: DANE. Conciliación Censal 1985-2005 y Proyecciones de Población 2005-2020

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1.2.9

Composición familiar

Gráfico Nº Proporción de Hogares encabezados por mujeres en Norte de Santander Vs. Bogotá y Colombia 2010
37% 34%

14
31%

Bogotá

Norte de Santander

Nacional

Fuente: encuesta Nacional de Demografía y Salud 2010. Profamilia. Pág. 36

La proporción de hogares encabezados por mujeres en el departamento Norte de Santander es de 31% de acuerdo a la encuesta nacional de Demografía y Salud de Profamilia, que también nos muestra que esta proporción para el departamento es menor comparada a la nacional y a la de Bogotá. 1.2.10 Densidad de población El departamento Norte de Santander contó en el año 2010 con una población total de 1´297.842 habitantes, con una densidad que se relaciona a continuación:
Población Municipio 618.310 Cúcuta 36.215 Abrego 9.075 Arboledas 6.775 Bochalema 4.559 Bucarasica 2.229 Cácota 10.781 Cáchira 15.539 Chinácota 10.278 Chitagá 14.974 Convención 8.027 Cucutilla 3.986 Durania 15.149 El Carmen 10.831 El Tarra 21.519 El Zulia 5.928 Gramalote 10.362 Hacarí 4.258 Herrán 5.842 Labateca 11.461 La Esperanza Total Norte de Santander: 1´297.842 Municipio La Playa Los Patios Lourdes Mutiscua Ocaña Pamplona Pamplonita Puerto Santander Ragonvalia Salazar San Calixto San Cayetano Santiago Sardinata Silos Teorama Tibú Toledo Villa Caro Villa del Rosario Población 8.488 71.811 3.394 3.834 94.420 55.300 4.864 9.454 6.852 9.162 12.992 4.927 2.750 22.687 4.871 19.382 35.545 17.277 5.123 78.611 1´297.842

Equipo Técnico de Salud Mental

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1.2.11

Estado civil.

La edad de la mujer a la primera unión representa una primera aproximación al comienzo de la exposición al riesgo de embarazo y al inicio de la vida reproductiva y por lo tanto, entre más joven tienen pareja, mayor será su tiempo de exposición y mayor su potencial de hijos a lo largo de su vida reproductiva. La prolongación de la soltería y el celibato reducen este potencial e influyen en la disminución de los niveles de fecundidad en una población.1
Ubicación Geográfica Bogotá Norte de Santander Total 2010 Total 2005
EDAD ACTUAL DE LAS MUJERES MUJERES

25-29 23,8 19,6 21,4 21,8

30-34 23,2 20,2 21,2 21,7

35-39 23 20,4 21,3 22

40-44 23,3 21,3 21,8 21,8

45-49 22,8 20,7 22 21,2

25-49 23,2 20,3 21,5 21,7

15

Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDS 2010 Pág. 153

1.3 1.3.1

EDUCACIÓN Y CULTURA Escolaridad

Tabla Nivel de escolaridad por sexo y región
NIVEL MÁS ALTO ALCANZADO O COMPLETADO PRIMARIA INCOMPLETA SEGUNDARI A INCOMPLETA SEGUNDARI A COMPLETA REGIÓN MEDIANA DE AÑOS DE EDUCACIÓN 9,2 4,6 5,6 9,4 5,7 6,3 SIN EDUCACIÓN PRIMARIA COMPLETA Nº DE PERSONAS 5.383 3.072 83.234 6.234 3.315 91.038 NO SABE FALTANTE 0,8 0,4 0,8 0,4 0,2 0,4 9,7 13,7 28,3 11,8 16,6 SUPERIOR 25,9 SEXO

HOMBRES

Bogotá N. de Santander Total Nal. Bogotá N. de Santander Total Nal.

3,9 9,1 8 3,7 9,1 7,2

13,7 29,8 24,2 13,3 26,7 22,2

11,8 17,1 14,1 12,1 15,7 13,8

22,6 20,3 22,6 22,5 20,8 22,7

21,2 13,7 16,6 19,7 15,7 17,2

Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDS 2010 Pág. 44

En el cuadro anterior podemos notar que en la variable sin educación, el departamento es superior a la ciudad de Bogotá tanto en la población masculina como femenina. Y de esta manera a mayor nivel de educación la proporción de población del departamento va disminuyendo en relación con los porcentajes de educación de Bogotá y el total nacional.

1

Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDS 2010 Colombia. Profamilia, Minprotección Social, ICBF, USAID Pág. 152

MUJERES

Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

Tabla Tasa de asistencia escolar para la escuela primaria.
REGIÓN/ DEPARTAMENTO TASA NETA DE ASISTENCIA HOMBRES MUJERES TOTAL TASA BRUTA DE ASISTENCIA HOMBRES MUJERES TOTAL INDICE DE PARIDAD DE GENERO

Santanderes Norte de Santander Bogotá Total 2010 Total 2005

74,1 77,4 74,2 77,5 75,6

68,5 71,1 73,3 74,9 74,2

71,4 74,3 73,8 76,2 74,9

91,1 95,2 84,5 93,5 92,6

84,7 89,1 81,7 89,6 91

88 92,1 83,1 91,6 91,8

0,9 0,9 1 1 1

1.3.2

Población analfabeta

16

Tasa de Analfabetismo, población de 5 años y más y 15 años y más, cabecera resto

21,4 8,2
8,1

23,1

11

11,1

CABECERA

Fuente: Censo DANE 2005

El 11,0% de la población de 5 años y más y el 11,1% de 15 años y más de NORTE DE SANTANDER no sabe leer y escribir. Esta situación podría deberse a dificultades en la accesibilidad geográfica a centros educativos, deserción escolar por situación de pobreza, presencia de actores armados entre otros. 1.3.3 Recursos para la educación

Todas las Entidades Territoriales Certificada (ETC) del departamento de Norte de Santander fueron reubicadas en grupos de tipología mayores a las de 2010, lo que significa que para este año fueron reconocidas características particulares de dichas entidades en términos de ruralidad, capacidad institucional, cobertura educativa, atención a población vulnerable, entre otras. (Ver cuadro).
Recursos asignados (millones de pesos)* 2010 158.698 214.471 373.169 11,740,456 2011 159.978 221.753 381.731 12,419,157 2010 1 2 Tipología 2011 3 5

Secretaría de Educación Norte de Santander (no certificada) Cúcuta Total Departamento Nacional

Fuente: http://www.mineducacion.gov.co/cvn/1665/w3-article-280499.html

RESTO

Equipo Técnico de Salud Mental

TOTAL

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

1.3.4 Grupos étnicos y lenguas El departamento Norte de Santander, cuenta con representación de comunidades indígenas como la comunidad Uwa ubicada al sur del departamento en el municipio de Toledo y Chitagá y motilón Barí ubicados en el municipio de Tibú. Encontramos población Room ubicada principalmente en la capital del departamento, Cúcuta. También existe representación de población afrodescendiente, distribuida en todo el departamento.. 1.3.5 Organización comunitaria.

17

1.4 1.4.1

ECONOMÍA Población económicamente activa

1.4.2

Actividades económicas de la población

1.4.3

Número de miembros que perciben un salario por familia.

Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

1.5 1.5.1

VIVIENDA Y SANEAMIENTO AMBIENTAL Tipo de construcción

Material de las paredes: En Colombia el 85% de las viviendas tiene paredes de bloque o ladrillo, material que es predominante en las construcciones urbanas. A nivel nacional el 6% de los hogares tienen paredes de madera burda. Material de los pisos: A nivel nacional los dos materiales más usados en la construcción de los pisos son cemento (38%) y baldosa 50%. Los pisos de baldosa habían aumentado del 39 al 46% entre 2000 y 2005. En Colombia el cemento es más común en las zonas rurales que en las urbanas, (60 y 31% respectivamente), pero en la zona urbana el 61% de los hogares urbanos tienen piso de baldosa en comparación con apenas el 16% de la zona rural. A nivel nacional la proporción de viviendas con piso de tierra ha venido disminuyendo del 9% en el año 2000 a el 6% en el 2010. 1.5.2 Disposición de excretas
MUNICIPIO Proporción de viviendas con servicio domiciliario de alcantarillado MUNICIPIO Proporción de viviendas con servicio domiciliario de alcantarillado 99,1% 93,4% 93,2% 94,7% 91,4% 96,7% 89,0% 100,0% 85,9% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 93,9% 87,8% 86,2% 100,0% 100,0% 74,6%

18

Cúcuta 93,5% La playa 98,9% Abrego Los patios 98,0% Arboledas Lourdes 100,0% Bochalema Mutiscua 100,0% Bucarasica Ocaña 93,5% Cácota Pamplona 97,6% Cáchira Pamplonita 89,0% Chinácota Puerto Santander 93,6% Chitagá Ragonvalia 71,9% Convención Salazar 100,0% Cucutilla San Calixto 96,9% Durania San Cayetano 92,3% El Carmen Santiago 97,4% El tarra Sardinata 90,9% El Zulia Silos 95,5% Gramalote Teorama 58,5% Hacarí Tibú 100,0% Herrán Toledo 99,1% Labateca Villa caro 90,3% La esperanza Villa del rosario Fuente: Salud Ambiental- Instituto Departamental de Salud Norte de Santander.

Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

El 30% de los municipios (12 municipios) cuenta con cobertura del 100% de viviendas con alcantarillado. El 50% de los municipios (20 municipios) cuenta con una cobertura de alcantarillado entre el 90% y 99% de viviendas con alcantarillado. Un 12,5% (5 municipios) cuenta con una cobertura de alcantarillado en sus viviendas que oscila entre el 80 y 89%. Y un 7,5% de los municipios tienen una cobertura de alcantarillado menor de 79% en sus viviendas. 1.5.3 Disposición de basura
MUNICIPIO Proporción de viviendas con servicio domiciliario de recolección de basura MUNICIPIO Proporción de viviendas con servicio domiciliario de recolección de basura 100% 96,54% 100% 100% 96,61% 88,40% 94,29% 100% 100% 100% 86% 100% 94,68% 91,56% 100% 83,59% 86,40% 100% 82,61% 91,60%

19

SD Cúcuta La playa 100% Abrego Los patios 100% Arboledas Lourdes 100% Bochalema Mutiscua 100% Bucarasica Ocaña 100% Cácota Pamplona 97,84% Cáchira Pamplonita 100% Chinácota Puerto Santander 100% Chitagá Ragonvalia 98% Convención Salazar 100% Cucutilla San Calixto 100% Durania San Cayetano 100% El Carmen Santiago 100% El tarra Sardinata 100% El Zulia Silos 100% Gramalote Teorama 100% Hacarí Tibú 100% Herrán Toledo 100% Labateca Villa caro 100% La esperanza Villa del rosario Fuente: Salud Ambiental- Instituto Departamental de Salud Norte de Santander.

Solo el 65% de los municipios (26 municipios) cuenta con cobertura del 100% de viviendas con acceso al servicio público de recolección de basuras. El 20% de los municipios (8 municipios) cuenta con una cobertura de recolección de basuras entre el 90% y 99% de viviendas. Un 12,5% (5 municipios) cuenta con una cobertura de recolección de basuras entre el 80 y 89%. No se cuenta con el datos de cobertura del municipio de Cúcuta.

Equipo Técnico de Salud Mental

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1.5.4

Agua para el consumo humano
Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano – IRCA

Proporción de Proporción de Índice de riesgo de viviendas con viviendas con la calidad del agua MUNICIPIO servicio MUNICIPIO servicio para consumo domiciliario de domiciliario de humano –IRCA acueducto acueducto Cúcuta 2,9 SD La playa 8,4 100,0% 5,4 0,0 Abrego 100,0% Los patios 88,8% 52,1 16,9 Arboledas 100,0% Lourdes 100,0% 8,9 6,9 Bochalema 100,0% Mutiscua 100,0% 54,0 5,0 Bucarasica 96,7% Ocaña 96,6% 3,3 2,5 Cácota 100,0% Pamplona 100,0% 60,8 0,0 Cáchira 98,7% Pamplonita 100,0% 15,3 48,2 Chinácota 99,3% Puerto Santander 100,0% 10,1 21,0 Chitagá 100,0% Ragonvalia 85,8% 7,7 34,8 Convención 93,2% Salazar 88,0% 21,6 62,5 Cucutilla 96,8% San Calixto 65,8% 6,5 8,7 Durania 98,8% San Cayetano 100,0% 18,2 15,6 El Carmen 100,0% Santiago 100,0% 31,9 20,4 El tarra 100,0% Sardinata 91,6% 0,8 3,7 El Zulia 100,0% Silos 100,0% 21,3 18,2 Gramalote 100,0% Teorama 100,0% 18,1 1,8 Hacarí 100,0% Tibú 99,1% 3,0 34,7 Herrán 100,0% Toledo 100,0% 25,1 13,2 Labateca 100,0% Villa caro 100,0% 13,0 7,7 La esperanza 100,0% Villa del Rosario 68,3% Fuente: Salud Ambiental- Instituto Departamental de Salud Norte de Santander. 8,4 100,0% Solo el 62,5% de los municipios (25 municipios) cuenta con cobertura del 100% de viviendas con servicio La playa público de acueducto. El 22,5% de los municipios (98,4 municipios) cuenta con una cobertura de servicio 100,0%

20

público de acueducto entre el 90% y 99% de sus viviendas. Un 7,5% (3municipios) cuenta con una cobertura de de servicio público de acueducto entre el 80 y 89%. Un 5% (2municipios) cuenta con una cobertura de de servicio público de acueducto entre el 60 y 79%. No se cuenta con datos de coberturas del municipio de Cúcuta.

Por otra parte índice de Riesgo de la calidad del agua para el consumo humano IRCA se encuentra distribuido así: Un 25% de los municipios (10 municipios) tienen un IRCA de 0-5 (sin riesgo). Un 27,5% de los municipios (11 municipios) tienen un IRCA de 5,1-14 (bajo riesgo). Un 47,5% de los municipios (19 municipios) tienen un IRCA de 35,1-80 (riesgo medio). 1.5.5 Fuentes de contaminación ambiental.

Equipo Técnico de Salud Mental

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2.

FACTORES CONDICIONANTES

De acuerdo a un informe de la “Comisión sobre determinantes sociales de la salud” los determinantes estructurales (distribución desigual del poder, del dinero y los recursos) y las condiciones de vida, son la causa de la mayor parte de las desigualdades sanitarias. La justicia social es una cuestión esencial que afecta al modo en que vive la gente, la probabilidad de enfermar y el riesgo de morir. Se ha indicado una relación cercana entre la pobreza y el estado de salud de la población. La enfermedad mental puede contribuir a profundizar la pobreza y, por otro lado, la pobreza acrecienta el riesgo de sufrir de un trastorno mental. Como ejemplo de indicadores que pueden ser analizados en esta sección tenemos: tasa de pobreza, tasa de alfabetismo, crecimiento promedio anual del Producto Interno Bruto (PIB), razón entre el ingreso del 20% superior y el ingreso del 20% inferior, tasa de desempleo. 2.1 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS

21

Los indicadores demográficos son el reflejo de las características demográficas de una población. Entre ellos se encuentran la caracterización de la población según edad y sexo, la tasa de natalidad, la tasa de fertilidad, el porcentaje de la población urbana y la esperanza de vida al nacer, estas medidas resumen parte de la situación de una población y algunos determinantes del proceso salud-enfermedad. 2.2 DIAGNÓSTICO DEL SISTEMA DE SALUD MENTAL

Para esta fase del diagnóstico se propone utilizar la metodología de la OMS, recomendada a los países para evaluar los componentes claves de un sistema de salud mental, la cual fue ratificada en la 144a SESIÓN DEL COMITÉ EJECUTIVO de la Organización Panamericana de la Salud. Los componentes del diagnóstico que se resumen en la siguiente figura son adaptados del instrumento de evaluación de los sistemas de salud (conocido como WHO-AIMS por sus siglas en inglés):

Equipo Técnico de Salud Mental

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Figura 1. Componentes del diagnóstico de los sistemas de salud mental (WHO-AIMS)

POLÍTICA Y MARCO LEGISLATIVO

OFERTA SERVICIOS DE SALUD MENTAL • Instituciones de salud mental ambulatorios • Instituciones de tratamiento diurno • Hospitales psiquiátricos • Otras instituciones

DEMANDA ATENDIDA EN SALUD MENTAL

RECURSOS HUMANOS

• Política en salud mental • Plan en salud mental • Legislación en salud mental • Financiación de los servicios de salud mental

• Consultas atendidas en instituciones • Egresos hospitalarios • Atención por consulta externa • Atención por urgencias

• número de recursos humanos • Formación para profesionales en salud mental • Asociaciones de usuarios y familias

22

2.2.1

Política y marco legislativo

En esta parte del diagnostico, se pueden mencionar aspectos de la normatividad y legislación propia del ente territorial, si existe plan de salud mental, los componentes que tiene y la existencia de una autoridad de salud mental. A manera de ejemplo se presentan los indicadores sugeridos para esta sección. 1. Última versión de la política de salud mental Para el departamento Norte de Santander se realizó en el año 2003. 2. Contenido de la política de salud mental • Fortalecimiento de la Oferta institucional de promoción, prevención y atención de la salud mental en los entes territoriales, en los campos de violencia intrafamiliar con énfasis en el maltrato infantil, adicciones con énfasis en alcoholismo y manejo de trastornos mentales con énfasis en depresión y ansiedad. Desarrollo de la investigación y del sistema de información como base para el diagnóstico, la toma de decisiones y la formación del personal idóneo para la acción frente al problema. Desarrollo y extensión de las actividades de información, educación y comunicación en salud para generar una cultura de auto cuidado y estilos de vida saludables en la población

• •

3. Última versión del plan de salud mental El Plan Operativo de Intervenciones Colectivas y de Inversión del año 2011. 4. Contenido del plan de salud mental Adaptar y adoptar la política Nacional de Salud mental y promover su desarrollo en los 40 municipios. Equipo Técnico de Salud Mental

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Gestión y Trabajo Interprogramático para promoción de la Salud Mental, detección y control de factores de Riesgo Psicosociales. Proponer y gestionar líneas de formación para los diferentes sectores en materia de detección, prevención y atención en problemáticas relacionadas con Salud Mental en los 40 municipios. Inspección, Vigilancia y Control al desarrollo de los Planes de Intervenciones Colectivas de los municipios (PIC), con respecto a cada una de las metas de producto programadas para la vigencia 2011 (Gestión, SPA, Abuso Sexual, APS, Usuarios con Enfermedad Mental, Violencia de Género, Redes socio-afectivas, trabajo interprogramático y promoción de la salud mental en diferentes sectores de los municipios). Desarrollo del proceso de vigilancia epidemiológica en Salud Mental en los 40 municipios. Desarrollo de estrategias de promoción para la prevención del abuso y violencia sexual con participación de diversos sectores existentes en el Departamento accionados desde el Comité Interconsultivo para la Prevención y Atención de Abuso sexual en Niños, Niñas y Adolescentes (CIPASENNA). Desarrollo de estrategias para prevención, mitigación, superación y construcción de capacidad de respuesta con participación de diversos sectores existentes en el departamento accionados desde el Comité para la prevención y reducción del consumo de Sustancias Psicoactivas. Desarrollo de Estrategias de Comunicación para promoción de la salud mental y prevención de la enfermedad. Concurrir en 4 municipios del departamento el mantenimiento de la estrategia de Atención Primaria en Salud Mental. 5. Última versión de la legislación sobre salud mental El departamento no cuenta con normatividad específica de salud mental, sin embargo ha adoptado la normativa nacional de acuerdo a las necesidades de la población. 6. Contenido de la legislación sobre salud mental Se ha adoptado a nivel departamental: Política Nacional de Salud Mental Decreto presidencial 3518 de 2006 Vigilancia en Salud Pública. Ley 1098 de 2006 o código de Infancia y Adolescencia. Equipo Técnico de Salud Mental

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Ley 1146 de 2007 para prevención del abuso sexual en niños niñas y adolescentes. Decreto 3039 de 2008 Plan Nacional de Salud Pública, objetivo 4 Mejorar la Salud Mental Ley 1257 de 2008 para erradicación de la Violencia contra la mujer. Sentencia C355 de 2006 Sentencia T209 de 2008 entre otras. 7. Gastos en salud mental por parte de los entes territoriales: El departamento tiene un presupuesto para la línea prioritaria de Salud Mental y Lesiones Violentas Evitables de: VIGENCIA 2008 2009 2010 2011 Total PRESUPUESTO DEPARTAMENTAL
$ 151.825.000 $ 151.825.000 $ 149.000.000 $ 149.000.000 $ 601.650.000

24

8. Gastos en hospitales psiquiátricos por parte de los entes territoriales: El departamento realiza un contrato de prestación de servicios de salud a la población pobre no asegurada y lo no cubiertos por subsidios a la demanda. Estos contratos a veces se facturan servicios mayor al valor contratado, que en algunas ocasiones esta diferencia es cubierta por el Ministerio de Protección Social y otras veces por la entidad territorial.

VIGENCIA 2008 2009 2010 2011 TOTAL

PRESUPUESTO DEPARTAMENTAL $ 3.729.392.382 $ 3.693.516.030 $ 3.853.105.647 $ 3.510.566.485 $ 14.786.580.544

Equipo Técnico de Salud Mental

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9. Existencia y funciones de una autoridad de salud mental
CARGO P.E. Grupo Salud Pública responsable de la línea de Salud Mental y Lesiones Violentas evitables Planta VINCULACIÓN Funciones Realizar los procesos de planeación, ejecución, evaluación, seguimiento y control de los recursos necesarios para el desarrollo de la línea prioritaria de Salud Mental.

Asesor Asesor Asesor Asesor Secretaría

Contratista Contratista Contratista Contratista Contratista

Desarrollo de las actividades programadas en el Plan Operativo Anual Departamental, denominado Salud Mental y lesiones Violentas evitables. Desarrollo de las actividades programadas en el Plan Operativo Anual Departamental, denominado Salud Mental y lesiones Violentas evitables. Desarrollo de las actividades programadas en el Plan Operativo Anual Departamental, denominado Salud Mental y lesiones Violentas evitables. Desarrollo de las actividades programadas en el Plan Operativo Anual Departamental, denominado Salud Mental y lesiones Violentas evitables. Desarrollo de las actividades programadas en el Plan Operativo Anual Departamental, denominado Salud Mental y lesiones Violentas evitables.

25

2.2.2

Oferta de servicios

La oferta de servicios de salud, según la Organización Panamericana de Salud -OPS-, se refiere al "Conjunto de medios directos y específicos destinados a poner al alcance del mayor número de personas y de sus familias, los recursos de diagnóstico temprano, tratamiento oportuno, rehabilitación, prevención médica y fomento de la Salud". En esta parte del diagnostico se recomienda incluir las características de la oferta de servicios de salud mental en cada ente territorial, iniciando con la organización de los servicios de salud mental, las instituciones que prestan servicios de salud mental y se incluye el indicador de disponibilidad de recursos. A continuación podemos observar algunos indicadores sugeridos para esta sección del análisis. Organización de los servicios de salud mental por áreas de captación Se ha incorporado la salud mental en la estrategia de Atención Primaria en Salud, que incluye la detección temprana de problemáticas de salud mental mediante la aplicación del tamizaje en salud mental en las instituciones públicas y privadas de 1 nivel de atención y baja complejidad de los 40 municipios del departamento.

Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

Hospitales psiquiátricos organizativamente integrados mental

con servicios ambulatorios de salud

En el departamento Norte de Santander existe un Hospital Psiquiátrico la ESE Hospital Mental Rudesindo Soto que cuenta con el servicio hospital día, para pacientes, hasta la fecha no ha incluido el servicio ambulatorio de salud mental. Disponibilidad de instituciones ambulatorias de salud mental En este momento no existen en el departamento. Disponibilidad de establecimientos o dispositivos de salud mental ambulatorios que son exclusivos para niños y adolescentes. En el departamento no existe establecimiento o dispositivo de salud mental ambulatorio exclusivo para niños, niñas y adolescentes. Equipos móviles de personas de salud mental En el departamento no existen equipos móviles de personas de salud mental. Disponibilidad de instituciones de tratamiento diurno de salud mental En el departamento no existe establecimiento o dispositivo de salud mental ambulatorio exclusivo para niños, niñas y adolescentes. Disponibilidad de establecimientos o dispositivos de salud mental de tratamiento diurno que son exclusivos para niños y adolescentes. En el departamento no existe establecimiento o dispositivo de salud mental de tratamiento diurno exclusivo para niños, niñas y adolescentes. Disponibilidad de instituciones de atención general con hospitalización psiquiátrica Se cuenta con una Unidad de Salud Mental en la ESE Hospital Emiro Quintero Cañizares del municipio de Ocaña. Disponibilidad de camas en instituciones de atención general con hospitalización psiquiátrica En la ESE Hospital Emiro Quintero Cañizares, existen 2 camas para Psiquiatría. Camas en unidades de hospitalización psiquiátrica exclusivos para niños y adolescentes No existen en la unidad de Salud mental de la ESE Hospital Emiro Quintero Cañizares de Ocaña, camas exclusivas para niños y/o adolescentes.

26

Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

Disponibilidad de hospitales psiquiátricos Existe en el departamento solo la ESE Hospital Mental Rudesindo Soto. Disponibilidad de camas en hospitales psiquiátricos. En la ESE Hospital Mental Rudesindo Soto existen 107 camas distribuidas así:
Psiquiatría: Farmacodependencia: Cuidado Agudo Mental: Cuidado Intermedio Mental: 38 20 14 35

27

Cambios en la dotación de camas en hospitales psiquiátricos Desconocido. Ocupación de hospitales psiquiátricos
Detalle Grado de utilización (%Ocupacional) Total Psiquiatría 86.26 CAD 56.77 GRANJA 26.45 CRÓNICOS 92.85 TOTAL GENERAL 0.77

Disponibilidad de camas en hospitales psiquiátricos exclusivos para niños y adolescentes No existen en la ESE Hospital Mental Rudesindo Soto, camas exclusivas para niños y/o adolescentes. Camas de psiquiatría ubicadas cerca de la ciudad más grande Las 107 camas de la ESE Hospital Mental Rudesindo Soto que está ubicado en Cúcuta, capital del departamento. Acceso a los servicios de salud mental para usuarios de minorías étnicas. No se realiza acceso por etnias. Se realiza el acceso a la población en general de los estratos 1 y 2 del SISBEN para las personas que lo requieran. Proporción de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) con servicio de psiquiatría:
IPS PUBLICAS 16 IPS PRIVADAS 168 TOTAL DE IPS 184
IPS CON SERVICIO DE PSIQUIATRÍA PUBLICAS IPS CON SERVICIO DE PSIQUIATRÍA PRIVADAS

TOTAL 7

PROPORCIÓN 3,8%

2

5

Fuente: Grupo de Vigilancia y Control Instituto Departamental de Salud Norte de Santander

Este 3,8 % corresponde a las IPS: Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

PÚBLICAS ESE Hospital Mental Rudesindo Soto ESE Hospital Emiro Quintero Cañizares

PRIVADAS IPS Clínica Psicoterapéutica de Cúcuta SOMAISA Ltda. I.P.S. UNISALUD ATALAYA S.A. CRC 130 CENTRO COMERCIAL BOLIVAR IPS CLINICA STELLA MARIS NEUROCOOP REHABILITACION FISICA Y MEDICA INTEGRAL

Fuente: Grupo de Vigilancia y Control Instituto Departamental de Salud Norte de Santander

Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) con servicio de psicología
IPS PUBLICAS 16 IPS PRIVADAS 168 TOTAL DE IPS 184
IPS CON SERVICIO DE PSICOLOGÍA PUBLICAS IPS CON SERVICIO DE PSICOLOGÍA PRIVADAS

28
PROPORCIÓN 29%

TOTAL 53

2

51

Fuente: Grupo de Vigilancia y Control Instituto Departamental de Salud Norte de Santander

PÚBLICAS ESE Hospital Mental Rudesindo Soto ESE Hospital Emiro Quintero Cañizares PRIVADAS
Centro de psicología y terapias Fundación Virgilio Barco Norte Salud S.a. RTS Sucursal Cúcuta RTS Agencia Cúcuta Servicio Integral de Salud Ocupacional Ltda. Centro Terapéutico del Norte Ltda. Asistencia en salud integral s.a. Alarcón Prevenir Salud Ocupacional Ltda. Clínica Santa Ana s.a. Avanzar Médico Candis Comforiente IPS Gastroquirurgica Ltda. CRC 130 Centro Comercial Bolívar Bioenergética Servicios Médicos Alternativos Unidad Hematológica Especializada Dr. Carlos r Varon IPS Atención y Diagnostico de Enfermedades Centro de ltda infecciosas c.d.i. S.a Fundación SIAM Centro Integral De Rehabilitación- CEIRE P&P Salud Cúcuta Aliados en Salud S.A. Contacto IPS S.A.S Neurocoop Rehabilitación Física y Medica Integral Fundación Amigos que Sanan ONG - IPS CRC 132 Patios RTS Agencia Ocaña IPS Centro Clínico Integral Tibú Centro Ambulatorio de Consulta Externa Central Salud Social Norte de Santander IPS S.A. Fundacion Medico Preventiva Para El Bienestar Social s.a- cucuta Fresenius Meical Care Colomba S.A. - Unidad Renal santa ana Fresenius Medical Care Colombia S.A. Unidad Renal francisco de paula Unisalud Atalaya S.A. I.P.S. santander Asoterapia Ips Ltda Corporacion Para La Atención Y El Diagnostico De Enfermedades milagroz Uba Vihonco Caobos Comfaoriente I.P.S. Aliados En Salud S.A. Centro de Reconocimiento De Conductores Ltda Pases A prueba Vidamedical IPS Ltda. Atención en Rehabilitación Integral Ltda. - "ATERIN Ltda." Unión Medico Odontológica Integral Ltda. UMOI Ltda. IPS Salud Sin Fronteras Colombia Ltda. Clínica Stella Maris Servicios Especializados FCB y Cia Ltda. Clínica Renacer I.P.S Cúcuta Unidad Básica de Atención COOMEVA Centro Centro de Salud San Francisco de Asís Ltda. Fundación Medico Preventiva para el Bienestar Social S.A. Centro Medico Integral Servicios de salud "c.m.i." s.a. Unidad Básica De Atención U.B.A. Pamplona Teosanar Ltda.

Fuente: Grupo de Vigilancia y Control Instituto Departamental de Salud Norte de Santander

Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

2.2.3

Demanda atendida

La demanda está concebida, según la Organización Panamericana de la Salud (OPS), como "la necesidad de atención médica asistencial de la comunidad, identificada ésta, como un servicio y/o prestación que se debe brindar". Ésta puede ser espontánea, promovida (inducida) o potencial. En esta sección se espera tener un panorama de la atención realizada por las Instituciones que fueron identificadas en la sección de oferta de servicios de salud, se analiza la demanda atendida y se propone utilizar los siguientes indicadores: Primeras causas de consulta externa por Trastorno Mental y del Comportamiento por grupos de edad y sexo.
10 PRIMERAS CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA NORTE DE SANTANDER AÑO 2009
< DE 10 AÑOS 10 a 14 26 -35 15-19 20-25 36-60 61-80

29

Nº CODIGO

DIAGNÓSTICO
Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomorfos. Trastornos del desarrollo psicológico. Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia. Trastornos del humor (afectivos) Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticos. Retraso mental. Trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto Trastornos mentales orgánicos, incluidos los sintomáticos. Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicótropas. Lesiones auto infligidas intencionalmente Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastornos de ideas delirantes. Trastorno mental, no especificad

81 y más

TOTAL

GRUPOS DE EDAD

SEXO M F

%

1 F40-49 2 F80-89 3 F90-98 4 F30-39 5 F50-59 6 F70-79 7 F60-69 8 F00-F09 9 F10-F19 10 X60-X84

82

79 128 323 13 11 73 73 24 16 0 1 2 1

730 1891 505 52 20 188 135 16 19 2 0 3 0 53 32 54 11

50 1085 2703 4 1990 1209 0 20 16 1 0 42 6 0 1 855 295 462 94 58 31 5 4 6 499 742 328 90 66 49 14 7 3

3788 3199 1354 1037 790 184 124 80 19 11 9

36 30 13 10 7 2 1 1 0,2 0,1 0,1

2461 408 154 761 403 116 12 66 49 20 0 0 3 0 28 22 32 11 0 0 0 0 40 41 29 22 1 0 1 0

492 184 334 103 33 33 8 4 2 3 0 3 27 8 0 4

11 F20-29 12 F99

1 0 0 0 0 1 1 0 2 1 3 0,03 3455 983 532 537 1165 2886 900 140 4887 5711 10598 100 32,6 9,3 5 5 11 27 8 1 46 54 100 Fuente: RIPS 2009, Ministerio de la Protección Social
Total Proporción

Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

Primeras causas de hospitalización por Trastorno Mental y del Comportamiento por grupos de edad y sexo.
10 PRIMERAS CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN NORTE DE SANTANDER AÑO 2009
GRUPOS DE EDAD
< DE 10 AÑOS 10 a 14 26 -35 15-19 20-25 35-60 61-80

SEXO
80 y más

CODIGO

DIAGNÓSTICO

TOTAL

M

F

%

1 2 3 4 5 6 7 8

F30-39 F40-49 F20-29 F10-F19 X60-X-84 F00-F09 F50-59 F60-69

Trastornos del humor (afectivos) Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomorfos. Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastornos de ideas delirantes. Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicótropas. Lesiones auto infligidas intencionalmente Trastornos mentales orgánicos, incluidos los sintomáticos. Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticos. Trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto

0 1 0 0 1 0 2 0

0 0 1 0 0 0 0 0

4 0 0 3 3 0 0 0 10 9

1 0 1 2 1 0 0 0 5 4

7 0 2 4 1 1 0 0 15 13

13 0 9 5 1 2 2 1 33 29

5 0 5 1 1 3 0 0 15 13

1

8 23

31 27 19 15 8 7 4 1

28 24 17 13 7 6 4 1

0 13 14 1 5 14 0 5 4 2 1

30

0 15 0 1 0 0 3 3 2 0

Total Proporción

4 1 3,6 0,9

3 49 63 112 100 3 44 56 100

Fuente: RIPS 2009, Ministerio de la Protección Social

Primeras causas de atención por Urgencias por Trastorno Mental y del Comportamiento por grupos de edad y sexo.
10 PRIMERAS CAUSAS DE URGENCIAS NORTE DE SANTANDER AÑO 2009
< DE 10 AÑOS 10 a 14 26 -35 15-19 20-25 36-60 61-80

CODIGO

DIAGNÓSTICO
Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomorfos. Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticos. Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastornos de ideas delirantes. Trastornos del humor (afectivos) Trastornos mentales orgánicos, incluidos los sintomáticos. Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicótropas. Lesiones auto infligidas intencionalmente Trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto Retraso mental. Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia.

80 y más

TOTAL

GRUPOS DE EDAD

SEXO M F

%

1 F40-49 2 F50-59 3 F20-29 4 F30-39 5 F00-F09 6 F10-F19 7 X60-X-84 8 F60-69 9 F70-79 10 F90-98

4 50 0 0 0 0 0 0 0 0

1 2 0 1 0 0 0 0 0 0

13 1 1 1 0 1 0 0 1 0 18 6

22 11 5 1 3 2 1 1 0 0 46 16

34 8 4 8 8 0 0 0 0 0 62 22

51 3 9 8 0 1 1 0 0 1 74 26

11 1 4 1 3 0 0 0 0 0 20 7

2 0 0 0 1 0 0 0 0 0

45 37 7 6 2 4 0 0 1 1

93 138 39 16 14 13 0 2 1 0 0 76 23 20 15 4 2 1 1 1

49 27 8 7 5 1 1 0 0 0

Total Proporción

54 4 19,2 1,4

3 103 178 281 100 1 37 63 100

Equipo Técnico de Salud Mental

Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

Fuente: RIPS 2009, Ministerio de la Protección Social

2.2.4

Recurso humano

Los profesionales de la salud mental son cruciales para que pueda brindarse atención efectiva en salud mental en servicios especializados de salud mental, y en el ámbito de la atención general en salud. Los siguientes indicadores dan un panorama general sobre la caracterización del recurso humano destinado a realizar acciones de salud mental. Personal que trabaja en hospitales psiquiátricos RECURSO HUMANO Psiquiatras Psicólogos Terapeuta ocupacional Enfermeras ESE Hospital Mental Rudesindo Soto 6 2 2 7

31

Psiquiatras que trabajan cerca de la ciudad más grande Teniendo en cuenta que la ciudad más grande en el departamento es Cúcuta su capital tenemos la siguiente distribución: Hay 6 psiquiatras que viven y prestan sus servicios profesionales en Cúcuta Disponibilidad de profesionales contratados en el área de Salud Mental a cargo de los entes territoriales RECURSO HUMANO Nº 15 4 3 Psicólogos 6 1 2 5 Psicopedagoga Total 1 ENTIDAD TERRITORIAL Regional Ocaña Regional Centro Regional Norte Regional Sur Oriental Herrán La Playa Regional Pamplona Regional Pamplona

Equipo Técnico de Salud Mental

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