LA ANATOMIA Y BIOMECANICA DE LA CARRERA

El estudio de la biomecánica de la carrera se refiere a la comprensión de la estructura, la función y la capacidad de las extremidades inferiores y la cadena cinética global que permiten a un humano correr. Aunque no hay dos individuos idénticos comparten la anatomía, la fuerza o cualidades propioceptivas, existen muchas similitudes para entender sobre el papel del ciclo de la carrera de cada individuo para diagnosticar y tratar las lesiones que se producen en la carrera. Este artículo describe la anatomía de las extremidades inferiores, ya que se refiere a la capacidad de ejecutar, el ciclo de la marcha en funcionamiento, y de la anatomía y de la biomecánica anormal relacionada con lesiones por correr. Ciclo de la marcha-carrera El ciclo de la marcha es diferente del ciclo de la carrera. El ciclo de la marcha puede describirse como la serie de movimientos de las extremidades inferiores entre pie al impacto inicial con la superficie hasta que se vuelve a conectar con la superficie al final del ciclo. Para comprender mejor el ciclo de la marcha, se examina el ciclo de la marcha caminando y sus diferencias con el ciclo de la marcha corriendo. Hay dos fases principales del ciclo de la marcha., la fase de apoyo y la fase de oscilación. La fase de apoyo se produce durante el período de contacto entre el pie y la superficie de correr o caminar. Estas fases se producen tanto al caminar y al correr. Cuando una extremidad inferior está en la fase de apoyo, el otro está en la fase de oscilación (fig. 1-3).

Figura 1: Fase de oscilación y de apoyo de la carrera. Pierna derecha en la fase de apoyo y la izquierda en la fase aérea/swing.

Figura 2: Fase de oscilación y apoyo de la carrera. Pierna derecha en el footstrike/ contacto del talón, la pierna izquierda en impulso, está comenzando la fase aérea.

Figura 3: Fase de oscilación y apoyo de la carrera. Está en la fase aérea de la carrera.

El funcionamiento es distinto de caminar debido a una fase de flotación adicional, que ocurre dos veces durante la carrera. Esta fase de flotación se produce entre la fase de apoyo y la fase de oscilación, donde ambas extremidades inferiores no están en contacto con el suelo. Por lo tanto, la carrera a cualquier velocidad puede ser definida como 1 pierna o pata sin golpear el suelo durante todo el ciclo de la marcha. Durante el ciclo de la marcha, hay un período de la fase de apoyo doble durante el ciclo de la marcha a pie en la que ambas extremidades inferiores están en contacto con

investigaciones recientes han encontrado que esta cinemática y la capacidad de atenuación de impactos no cambia con la en la relación de la carrera la fatiga de los músculos de las extremidades inferiores. lo que causa la flexión plantar del tobillo. acompañada de flexión de la rodilla. los huesos y las articulaciones del pie y de la pierna inferior para la función de absorber el impacto del aterrizaje. que están todos implicados en la distribución de la fuerza del impacto a través de la cadena cinética cerrada que se produce en el contacto del talón. los músculos. La progresión de movimiento del pie y del tobillo. Este movimiento de arrastre se ve reforzada por la contracción y el movimiento de empuje de despegue causado por el gastrocnemio. Conforme aumenta la velocidad a la carrera. Como la velocidad en la carrera incrementa. Esta fase de oscilación para mayor que 50% del ciclo provoca un solapamiento de fases de oscilación entre las extremidades inferiores. cadera. la base de apoyo se estrecha de manera que contacto del talón es más en la línea central de la progresión. La longitud de zancada es la distancia desde el contacto inicial de 1 pie hasta que el mismo pie hace contacto con la superficie de rodadura de nuevo. Otra diferencia es que el caminar tiene una base más amplia entre contacto de talón individual. Esto tiene implicaciones para el aumento de las tensiones a través de las extremidades inferiores y el riesgo de sufrir lesiones. los velocistas gastan un porcentaje menor del ciclo de la marcha en la fase de apoyo. Además. Esto significa que durante la marcha. la longitud del paso y la cadencia se incrementan durante la marcha en comparación con el caminar. La rotación de cadera en el plano transversal reduce la caída arriba y hacia abajo del centro de gravedad. la fase de apoyo se produce típicamente por alrededor de 60% del ciclo de marcha. Diferentes grupos musculares. Esta es la distancia entre los bordes mediales de los talones. La marcha tiene una anchura mayor base de apoyo.la superficie de paso. lo que provoca la pronación del pie. y el cuerpo superior se discutirá con respecto a su papel en el ciclo de la marcha y carrera. los tendones. 1 o 2 piernas están siempre en contacto con el suelo durante la fase de apoyo. la longitud de la zancada aumentan y también la velocidad y las fuerzas de reacción del suelo. Antes de hablar de la fase de oscilación. Las diferencias adicionales entre caminar y correr digno de mencionar aquí que están Correr requiere un mayor rango de movimiento de todas las articulaciones de las extremidades inferiores y se requiere una mayor cantidad de contracción muscular excéntrica que caminar debido a que las fuerzas de impacto son mayores. Fase de apoyo La fase de apoyo comienza con el contacto del talón. Los isquiotibiales se acortan y contraen como la pierna continúa a través de la fase de apoyo. a lo largo del pie y en la cadena cinética. La longitud del paso es la distancia entre el contacto inicial de un pie y el posterior contacto inicial del pie opuesto. la fase de apoyo se convierte incluso menos de un porcentaje del ciclo. Como avanza la fase de apoyo a apoyo medio. rodilla. y movimiento de la cadera. en el que la fase de apoyo es menor que 50% del ciclo. El aterrizaje durante el contacto del talón es facilitado por la acción de la articulación subastragalina. la fascia plantar se estira para permitir que al pie de expandir y absorber el aterrizaje. Además. huesos y articulaciones están actuando únicamente in cada una de esas acciones. Lo contrario es cierto para correr. el sóleo y el tendón de Aquiles. y la fase de oscilación se produce alrededor del 40% del ciclo. y permitir el despegue o el dedo del pie fuera de ella. La dorsiflexión se produce a nivel del tobillo talocrural. Esto comienza la fase de oscilación. torso. la fase de apoyo se produce en más de 50% del ciclo. pelvis. En la carrera la cadencia. seguido de la fase media y luego con el despegue. . la generación de la fase de flotación característica. el pie comienza a moverse de pronación a supinación en la preparación para el despegue. Dicho sea de paso. Por lo tanto. El recto femoral y gastrocnemio transfieren la energía de impacto de distal a proximal (tobillo hasta la rodilla a la cadera). Al comienzo de el contacto del talón. aproximadamente 1 pulgada. La cadencia es el número de pasos realizados durante una cierta cantidad de tiempo. Para caminar. o de atenuación de impactos. Para caminar. se discute la el contacto del talón con más detalle. Esto ocurre para caminar en el principio y final de la muy la fase de apoyo. con la fase de balanceo que consiste en el resto del ciclo. zancada. Esto ayuda a distribuir la fuerza del aterrizaje. Esta serie de contracciones musculares invierte proximal a distal durante el impulso. una articulación multiplanar. que al correr.

En contraste con los efectos de la pronación. Los isquiotibiales. lo que permite la facilidad de heelstrike. Supinadores terminará la fase de apoyo en el lateral del antepié e incluso puede no causar un desgaste significativo talón si son los delanteros del antepié. existe evidencia reciente que sugiere que los zapatos de inhibir algunos pronación adaptativa durante la marcha en funcionamiento. existe evidencia reciente que sugiere que los zapatos inhiben la pronación adaptativa durante la carrera. terminando con contacto del talón que se inicia la fase de apoyo de nuevo. Golpe pie medio es otra forma de el contacto del talón. uno tiene que tener un entendimiento de la anatomía funcional involucrado en la marcha la carrera. Los isquiotibiales se alargan como la pierna se extiende en la rodilla y son más susceptibles a las lesiones de la oscilación terminal. CADENA CINÉTICA DE LA CARRERA Como se ha mencionado. se observa típicamente en los corredores descalzos. A medida se produce el despegue. que se produce cuando la extremidad inferior oscila en el aire desde el despegue hasta contacto del talón. que probablemente protege a los corredores de una lesión. al contactar el suelo. La fase de flotación incluye rotación hacia delante de la pelvis ipsilateral y flexión de la cadera causado por el psoas y otros músculos de la pelvis. así como más compatibles con los tobillos. y el cuerpo superior cada una desempeñan un papel en el ciclo de la marcha la carrera. tanto en fase de apoyo e impulsión. Aquí se revisa la anatomía extremidad inferior y la función de varios aspectos durante el ciclo de la carrera. Tenga en cuenta que. Durante heelstrike. junto con el núcleo para permitir la torsión de la pelvis. el tobillo es más rígido y no puede distribuir las fuerzas de impacto ya que sería si la pisada se produjo en la parte media del pie o empeine. ayuda a disipar las fuerzas de impacto en un grado mayor que el aterrizaje en el talón. el pie absorbe hasta tres veces el peso corporal. Por el contrario. que puede ocurrir en el talón o impacto de antepié. Los corredores que habitualmente corren descalzos sobre la tierra de la parte delantera del pie durante el ciclo de funcionamiento. complejos gastrocsoleus y extensores de la cadera están activos desde el swing tarde a la mitad de la fase de apoyo. que tienden a promover el golpe de talón. cadera. Muy a menudo. rodilla. que amortigua el pie y permite la neutralización de ciertas diferencias biomecánicas en los corredores que se pensaba que predisponían una lesión. lo que probablemente protege a los corredores de una lesión. Para entender el ciclo de la carrera. recto femoral y los músculos tibiales anteriores son los más activos. Fase de oscilación Examinaremos ahora la fase de oscilación del ciclo de andar en la carrera. El calcáneo se invierte ligeramente al golpear el talón. esto ocurre cuando el talón toca el suelo primero. Un patrón es el talón de impacto. (Sin embargo. Durante el ciclo de la marcha y carrera. las fuerzas de reacción del suelo que el pie experimenta con el correr no se ven afectados por el grado de pronación observado en diferentes corredores. . la pelvis pie y el tobillo. Se ha diseñado calzado para correr. los corredores que habitualmente utilizan zapatillas tienden a caer sobre los talones al el contacto del talón. tendrá un mayor riesgo de lesiones de fractura por estrés debido a la forma en que las fuerzas de impacto son absorbidas. adelante swing.) Zapatos. El cuádriceps empieza a mostrar actividad durante el balanceo tarde. torso. han demostrado que disminuye tanto metabólica y la eficiencia mecánica en la carrera. los aductores están activos durante todo el ciclo de la marcha y la carrera. Los isquiotibiales y extensores de la cadera están activos durante la fase de balanceo tarde. Esto es debido a la incapacidad para traducir las fuerzas de impacto en energía de rotación de la cadena cinética a través de la flexión dorsal del tobillo y flexión de la rodilla. Esto se produce porque el pie tiene un mayor grado de flexión plantar al el contacto del talón. El aterrizaje en la parte media del pie o parte anterior del pie durante la marcha. La otra pierna está terminando su fase de apoyo en este momento. Pronadores tierra en la parte exterior del talón y parte delantera del pie para terminar medio de la parte del ante pie. Sin embargo.Existen diferentes patrones de el contacto del talón. En contraste. Recto femoral está activo durante la mitad de la fase de impulsión. correr con zapatos en tacones puede reducir la necesidad de dorsiflexión del tobillo en 5 grados. el talón lateral golpea el suelo cuando el pie está en supinación. Además. El descenso de los pies a la superficie de marcha comienza. y el descenso del pie. Esto implica también que los corredores descalzos que no se adaptan a su contacto del talón media del pie o empeine golpe de heelstrike. Consiste en seguir adelante.

la articulación lumbosacra y se extiende lejos flexiona lateralmente desde el lado de la supinación. Esto conduce a la extensión de la cadera. Cuando esto ocurre. Durante la pronación.9 °. así como la ayuda gastrocnemio y sóleo en el control de pronación. En este momento.Las acciones de pronación y supinación dar lugar a diversos cambios en toda la cadena cinética durante el ciclo de la marcha la carrera. los aductos de la antepié. ajustándose a superficies de deslizamiento desiguales.9 ° de eversión.47 ° variación interindividual) dirigida medialmente y 41 ° (21 ° . la rodilla se extiende en una posición varus. Pie y tobillo Correr requiere el cuerpo para absorber las fuerzas de impacto repetidas continuas que son inicialmente absorbidas por el pie y el tobillo y luego se transfiere la cadena cinética durante la fase de apoyo. La pronación permite flexibilidad en el pie y el tobillo para adaptarse a diferentes superficies de deslizamiento. el pie se da la vuelta. El pie está pronado máximo en alrededor de la mitad de la fase de apoyo. Esto ocurre durante el apoyo medio como se flexiona la rodilla adicionales para absorber el impacto de la fase de apoyo. La articulación del tobillo está idealmente a 90 ° en contacto del talón. Los ligamentos en el tobillo prevenir la pronación. Esto permite que el pie y el tobillo para funcionar de manera eficiente durante la fase de apoyo se ejecuta como el amortiguador de impacto durante la pronación y el brazo de palanca para la propulsión durante la supinación. Esta serie de eventos a lo largo de la cadena cinética se producen a través la fase inicial y apoyo medio del ciclo de la marcha la carrera. El calcáneo es aproximadamente de 6 a 8 grados invertida en contacto del talón y se mueve a 6 ° a 8 ° de eversión a través del resto de la fase de apoyo. El músculo tibial anterior tiene la mayor actividad muscular sostenida en el tobillo durante el ciclo de la carrera y es probable que aumenta su susceptibilidad a la lesión. que está entre el talo y el calcáneo. Supinación conduce a varios efectos a lo largo de la cadena cinética así. y una tabla de equilibrio para mantener el cuerpo en un movimiento sencillo. un brazo de palanca para impulsar la extremidad inferior hacia delante. Por último. y la flexión dorsal del tobillo está. junto con el grupo de los cuádriceps de los músculos. Esto avanza a la dorsiflexión del 20 ° desde neutral. tobillo (talocrural) flexión plantar las articulaciones. Pohl y colaboradores informaron de que la eversión de hasta alrededor de 11 ° puede poner la tensión anormal en la tibia medial posterior y puede ser un predictor de un historial de fractura por estrés tibial en los corredores. El pie debe actuar como un amortiguador. Dorsiflexión y pronación de contacto del talón también facilitar pronación con el propósito de absorción de impactos. Cada vez que las plantas de los pies sobre la superficie de marcha durante el ciclo de la carrera. y la tibia rota externamente. Esto conduce a la flexión de la cadera. Se trata de una articulación tarsal oblicua.69 °) superiormente dirigida posterior a anterior eje de rotación a lo largo de la cual la inversión y la eversión subastragalina se producen. En un estudio se caracteriza pronación bajo como 3 ° a 8. Esas acciones ocurren en la articulación subtalar. Los músculos de flexión plantar también el control de la flexión dorsal durante la fase de apoyo medio de la carrera. pronación y supinación. y la pronación máxima de 13 ° a 18 ° medido durante la carrera en zapatos. Finalmente. los abduce antepié y el tobillo (talocrural) dorsiflexiona conjuntas y rotación interna de la tibia. La articulación subastragalina eversión del pie. Ellos. El tobillo comienza dorsiflexión se produce como contacto del talón. los Everts articulación subastragalina. la pelvis ipsilateral gira anterior y eleva a girar hacia delante en el lado de la pronación. La pelvis rota posteriormente y deprime en el lado de supinación. la columna lumbosacra se extiende y flexiona lateral ipsilateralmente. causando la pronación en el impacto. inversión y eversión que permite la pronación y la supinación del pie durante el ciclo de la carrera. A medida pronación se produce. de hasta 3 veces el peso del cuerpo es absorbida por la extremidad inferior que aterriza. plantiflexión. Esta serie de eventos marca el comienzo de la fase de balanceo del ciclo de la marcha la carrera. Los flexores plantares del tobillo se excéntricamente contratación durante contacto del talón para ayudar a absorber el impacto. El pie y el tobillo tienen la habilidad (capacidad) de hacer/facilitar durante la fase de apoyo por la dorsiflexión. Además. y el tibial posterior. Esta orientación le permite moverse a través de la compleja gama de movimientos de abducción. aducción. . La rodilla sigue en una posición flexionada y valgo. Las acciones de pronación y supinación juegan un papel importante en la mecánica del pie y el tobillo durante la carrera. Como ocurre supinación. son los aceleradores principales durante el ciclo de la carrera. pronación media como el 9 ° y 12. la antepié es abducido. los invertidos articulación subastragalina. abducción y rotación externa. Esto provoca la rotación interna de la tibia para permitir la pronación del pie. aducción y en rotación interna. El eje de articulación subastragalina del pie sigue un 23 ° (4 ° .

el pie se invierte. que está en posición varus y se extiende. . Cuenta con 2 periodos de flexión durante la postura y las fases de oscilación. durante la pronación. Debido a diversos grados de retropié varo y valgo y el antepié varo valgo. los cuádriceps son activos en una contracción excéntrica para resistir la flexión de la rodilla. Esto es. facilitado por el mecanismo de polea de la fascia plantar. Figura 5: Pronación y supinación del pie en la carrera. Es también controlado por el músculo tibial posterior. la antepié está en aducción. la rodilla está en posición valgus y se flexiona. Recto femoral se contrae excéntricamente para evitar el exceso de flexión de la rodilla en la oscilación temprana y luego los isquiotibiales excéntricamente contrato durante el balanceo tarde para evitar el exceso de extensión. supinación crea la alineación transversal de las articulaciones del tarso que conducen a un pie más rígido y la unidad de tobillo y un brazo de palanca más eficiente para una mejor propulsión de despegue de los dedos durante el ciclo de la carrera. Flexión en el comienzo de la fase de apoyo sirve como un amortiguador. Durante supinación. mayor es la cantidad de valgus de rodilla dentro de la fase de apoyo. Flexión de la rodilla de 20 ° a 25 ° se produce en contacto del talón y continúa hasta aproximadamente 45 ° grados de apoyo medio. 4-5) Figura 4: Rangos de la articulación del tobillo en la carrera. Durante la fase de oscilación. la rodilla se flexiona al máximo entre 90 ° y 130 ° en función de la velocidad. El grado de pronación en el pie tiende a afectar al grado de valgo de rodilla. En contraste. Mínimo de energía es generada por los músculos que cruzan la rodilla durante la fase de oscilación.La fase de apoyo termina con la supinación del pie para crear la propulsión de despegue de los dedos. y el tobillo en flexión plantar está. cada individuo tiene diferentes grados de pronación y supinación durante la contacto del talón y despegue (fig. Después de contacto del talón. en la que la mayor cantidad de pronación. así. Durante supinación. en parte. Rodilla Como se ha mencionado.

Figura 7: Flexión y extensión de cadera durante el ciclo de carrera. El músculo psoas inicia la fase de oscilación mediante propulsión del muslo hacia adelante. 6). La cadera puede ir a través de una amplia gama de alrededor de 40 ° de flexión completa en toda su extensión en los corredores recreativos. Figura 6: Rango de movimiento de la articulación de la rodilla en la carrera. 7). Mayores longitudes de paso aumentar las fuerzas de reacción del suelo en el impacto. Esto es único desde el ciclo de la marcha a pie en el que sólo están activos a partir de la fase de oscilación a la mitad de la fase de apoyo. La cadera aduce durante la fase de apoyo y abduce durante la oscilación. el vasto intermedio. el recto femoral. La cadera aumenta el rango de movimiento de flexión a medida que aumenta la velocidad. Esto es cuando los músculos isquiotibiales y extensores de la cadera son más activos. El recto femoral también contribuye como flexor de cadera durante la oscilación. La cadera tendrá extensión máxima en despegue de los dedos. la cantidad de extensión de la cadera disminuye ligeramente a medida que aumenta la velocidad. En contacto del talón. El rango de flexión de la rodilla durante el ciclo de carrera. El cuádriceps se relaja en la flexión completa y en última instancia se contrae para comenzar la extensión de la rodilla durante la fase de balanceo tarde. Cadera El movimiento de la cadera durante la carrera es flexionar durante la oscilación y extender durante la fase de apoyo o portante. El poder que los isquiotibiales y glúteo máximo generan se produce durante la segunda mitad de la fase de oscilación y el comienzo de la fase de apoyo. Esto permite que la longitud de zancada máxima y la propulsión aumenta al aumentar el tiempo de permanencia en el aire durante la fase de oscilación. que es sobre todo facilitado por el glúteo mayor. Los músculos aductores de cadera están activos durante todo el ciclo de la marcha la carrera.El grupo de los cuádriceps tiene la función principal de extensión de la rodilla. Los isquiotibiales y glúteo mayor extender la cadera en el medio de la fase de oscilación para "empujar" el cuerpo hacia adelante. flexión de la cadera y el arco de la extensión puede ser hasta 60 °. la cadera puede ser flexionado hasta 65 ° en la fase de oscilación y se extienden a 11 °. Estos ángulos máximos dependen del paciente y la velocidad de la carrera. . Además. En la cadera el arco de abducción-aducción puede ser hasta 15 ° (fig. La cadera debe extenderse en la última parte de la fase de oscilación para plantar el pie bajo centro de gravedad. El vasto lateral. La rodilla se extiende a dentro de 10 ° a 20 ° de la extensión completa. vasto medial y se combinan en el polo superior de la rótula para extender la rodilla. Los abductores y aductores de la cadera proporcionan estabilidad cocontracción de la pierna de apoyo durante el apoyo sobre una sola pierna (fase de apoyo). En la revisión de Dicharry. Esto ocurre principalmente en el plano sagital del cuerpo. Esto puede variar entre los corredores. que posiblemente interfieran con la coordinación entre la rodilla y el tobillo y el riesgo creciente de la lesión (fig.

o una deformidad estructural. Éstos trabajan todos al unísono para permitir la respiración durante la carrera y el movimiento de torsión requerido durante el ciclo de la carrera. Los componentes dinámicos de la parte superior del torso consisten en las costillas. Para incrementar la velocidad representa hasta 10 ° de aumento en la inclinación lateral. Normalmente. La flexión del tronco durante la carrera es entre 3 ° y 13 °. Inclinación pélvica anterior es significativamente mayor durante la carrera que en la caminata. no sólo la extremidad inferior. la pelvis comienza a inclinarse hacia delante (tilt anterior). anterior-posterior. músculos de la cadera cintura y el diafragma. Las anormalidades biomecánicas pélvicas que conducen a la mayoría de las lesiones en los corredores incluyen excesiva inclinación pélvica anterior. También han demostrado que efectivamente es el contrapeso del momento angular vertical durante la propulsión de la fase de apoyo. y mediolateral. Inclinación anterior máxima se produce inmediatamente después de despegue de los dedos hasta 20 °. los músculos del suelo pélvico. El brazo ayuda a equilibrar el torso también. no sólo la extremidad inferior. contrae glúteo medio para mantener inclinación de la pelvis estable. y el movimiento de cadera asimétrica. hasta la flexión máxima se produce al final de la fase de apoyo. el tronco es mínimamente flexionado en el contacto del talón y permanece en su posición más erecta durante el ciclo de la carrera. Los planos de movimiento de la pelvis son de rotación. que pueden influir en la marcha de carrera. mientras que de pie es de unos 10 °. En el contacto del talón. puede ser causado por tensión muscular que se adhieren a la pelvis. Torso Todo el cuerpo juega un papel en el ciclo de la marcha en carrera. La anormalidad pélvica. Durante el ciclo de la carrera. En el ciclo de la carrera. Entonces comienza La flexión durante la fase de apoyo.Pelvis La pelvis. los músculos glúteos. La inclinación del tronco ipsilateral se ha medido después de contacto del talón en un rango de 5 ° a 20 ° en coordinación con inclinación de la pelvis hacia abajo (hacia el lado contralateral). con lesiones por uso excesivo. y ayuda a aumentar la longitud de zancada. la pelvis está posteriormente inclinada pero todavía mantiene una inclinación anterior neto de aproximadamente 10 °. Por último. La mecánica anormal de la pelvis también puede contribuir a la lesión. Esta orientación pélvica anormal también puede conducir a exceso de tensión colocados en los isquiotibiales. Como la fase de apoyo comienza. . Se trata de los músculos abdominales. la pelvis y la cadena cinética. Hay 29 músculos de la base que trabajan juntos para estabilizar la columna vertebral. como la escoliosis o la discrepancia (diferencia) de las longitudes de pierna. los músculos debilitados. el rango de movimiento de flexión y extensión dentro de la pelvis durante la carrera es entre 5 ° y 7 °. músculos paravertebrales. el esternón y vértebras torácicas y lumbares con ligamentos y músculos. Extremidades superiores Los brazos desempeñan un papel durante el ciclo de la carrera equilibran y proporcionar estabilidad al corredor en el movimiento. La cadera y las extremidades inferiores generan el movimiento a través del ciclo de la carrera que requiere un grupo muscular fuerte y estable para permitir el movimiento y limitar las lesiones. Existe una red de 10 ° a 15 ° de inclinación pélvica durante la carrera. La pelvis se basa en la simetría de funcionar durante el ciclo de la carrera. El movimiento del brazo estabiliza el cuerpo durante la carrera y el ciclo de la marcha y ayuda a las piernas a correr con la mayor eficiencia y menor gasto de energía. El grado de inclinación de la pelvis mínimamente cambia con el aumento de las velocidades de la carrera. los músculos del tórax mantienen la columna vertebral y el abdomen estable alrededor del eje de las vértebras. cada brazo contrarresta el movimiento de la pierna opuesta y produce equilibrio durante la fase de oscilación. lo que puede aumentar las tasas de lesión. El "núcleo" muscular ayuda a absorber y distribuir las fuerzas de impacto y permitir los movimientos del cuerpo de una manera controlada y eficiente. durante la fase de pierna de apoyo sola. inclinación lateral excesiva. el sacro y las vértebras lumbares proporcionar estabilidad para permitir a las extremidades correr. Como la pelvis rota en cada zancada. Como regla general. los brazos oscilantes ayudan en la generación de impulso hacia adelante durante el ciclo de la carrera.

Esto puede conducir a la tendinitis de Aquiles y tendinopatía tibial posterior y puede contribuir a dolor de la tibia medial causada por las fuerzas excesivas impuestas a la tibia medial. es decir existe mayor tiempo de contracción de esos músculos. cuando la pierna izquierda cambia hacia adelante. el excesivo ángulo Q. que luego permite los grados de movimiento hacia adelante y hacia atrás. que son las características del síndrome de dolor patelofemoral. Si balanceo de los brazos no es suficiente. La alineación también puede ser afectada por la pronación excesiva. equinos funcionales y el pie en pronación. El sobrecompensar muscular del gastrocnemio y el sóleo y tibial posterior está dado por la excesiva rotación interna de la extremidad inferior en sobrepronadores. las fracturas de metatarsianos por estrés. En valgo trasero del pie y el pie varo trasero se producen cuando el calcáneo se invierte o esta evertido en relación con la bisección de la tibia debido a la posición de la articulación subastragalina. en la flexión y aducción de cadera. Tales anomalías del pie se han asociado con fascitis plantar. la aducción del tobillo (fig. sesamoiditis. los cambios de brazo derecho son hacia delante para contrarrestar el equilibrio del cuerpo. fascitis plantar. y el movimiento de las piernas cuando se toman pasos requiere un movimiento similar en el brazo contralateral. para limitar el exceso de pronación. EVALUACIÓN Hay una serie de variaciones anatómicas que son importantes a considerar cuando se evalúa un corredor que está lesionado. la alineación del talón de la pierna. La evaluación del corredor debería incluir tanto un examen estático y dinámico. flexión y aducción de rodilla. Cada contracción de más tiempo para parar la rotación interna de la tibia causada por el pronación excesiva. tendinitis de Aquiles. Además. Esto ahorra energía. Figura 8: Balanceo de brazos (hacia atrás) en la carrera.La articulación del hombro controla el movimiento del brazo. actuarán en cada balanceo de los brazos para contrarrestar la fuerza de los músculos deltoides. ya que permite la longitud de zancada máxima para el ciclo en curso. El examen debe incluir la postura. la flexión dorsal del tobillo con la rodilla extendida y flexionada. un pie en sobre-pronación tiende a causar distribución desigual de la fuerza del impacto a la tibia medial y la rodilla. entonces aumentan los ángulos articulares durante el ciclo de la carrera. El aumento de la rotación interna de la pierna puede conducir a la subluxación rotuliana lateral y el desequilibrio muscular del cuádriceps de la cocción (disparo). permitiendo de brazo oscilante ruede sobre la cavidad de la articulación del hombro. Las condiciones que causan el dolor de rodilla en corredores puede ser causado por la anteversión del cuello femoral. La eficiencia de la carrera se beneficia de la sincronía de las oscilaciones del brazo y de la pierna. el dolor de pierna medial. la alineación del talón-antepié. la configuración del pie de soporte de peso. También. así toda la extremidad inferior de las caderas hasta los pies. . genu varo. los corredores con pies en pronación (plano) durante la fase de apoyo más a menudo tienen sesamoiditis. Los músculos pectorales y los músculos teres (redondos). Dicharry se refiere a la descripción original de Novacheck de los brazos como un contrapeso para las extremidades inferiores. Es importante evaluar la pronación o supinación excesiva en el corredor. también una persona con la anatomía que se desvía de la "normal" a veces puede tener una tasa más alta de lesión. y fracturas por esfuerzo. El antepié varo y el antepié valgo se producen cuando el antepié se invierte o se evierte anterior a la pata trasera en el plano frontal. Por ejemplo. que ayudan activamente con balanceo de los brazos. Por ejemplo. dolor patelofemoral. varo de tibia. la tendinopatía rotuliana. El músculo deltoides provoca la abducción del brazo del cuerpo. las fracturas de escafoides por estrés y fracturas de peroné por estrés. Un individuo con una actuación anormal o ineficiente carrera es más propenso a sufrir lesiones que alguien con una buena mecánica. la longitud extremidad. y la evaluación de calzado. Se debe evaluar planos frontal y transversal. y disminuye la rotación del torso y la cabeza. que se unen a la parte superior del húmero. estrabismo patelar (squinting). 8). reduciendo al mínimo la torsión del torso y la pelvis. función de la rodilla.

así como contribuir al aumento de La inclinación lateral. tales como la longitud de la pierna discrepancia o escoliosis. fracturas metatarsianas de estrés. RESUMEN Para entender la serie normal de los acontecimientos biomecánicas de la carrera. excesiva inclinación pélvica anterior se debe principalmente a los músculos glúteos estirados y débiles. el control del mecanismo de lumbopélvico. exisitira un aumento de movimiento de la rodilla ipsilateral. la cadera opuesta tiene mayor dificultad cayendo y girando durante su fase de impulsión. una evaluación comparativa a caminar es muy útil. Además. a menudo en compensación por la anatomía del pie anormal o la musculatura (tales como arcos altos o debilidad muscular peroneal). La asimetría pélvica puede ser causada por músculos tensos dentro de la pelvis y el núcleo o anomalías estructurales. los pies con arcos altos tienden a no ser capaz de distribuir esta fuerza de la manera más uniforme. También hay poco control de los músculos laterales del pie y el tobillo. si la cadera aumenta su movilidad. ya que la cara lateral del pie absorbe la mayor parte del impacto de la llegada de pisada. CADENA CINÉTICA Finalmente. Ciertas desviaciones estructurales y biomecánicos de la norma en los corredores puede y va a dar lugar a tipos específicos de lesiones. y las fracturas de peroné estrés con más frecuencia que un pie neutral. cadera contralateral y la columna lumbar compensará. Esta información. La supinación excesiva puede ocurrir en la articulación subastragalina. Cadena cinética cerrada a través de las extremidades inferiores. Cuando la asimetría pélvica está presente y no se corrige. Además. Además. Esto también causa la tensión en los isquiotibiales. Limitada movilidad flexora de cadera puede cambiar la orientación pélvica anterior y puede colocar la columna lumbar en una posición no neutral y dar lugar a dolor de espalda baja. y la simetría global de movimiento ha sido descrito suficientemente bien que las desviaciones de movimiento normal ahora puede estar asociada con lesiones por uso excesivo específicos experimentados por los corredores. en combinación con un historial de errores del corredor en su programa de formación dará lugar a un tratamiento más integral y un plan de prevención de lesiones relacionadas. que puede mejorar si la asimetría pélvica se corrige. Más fuerza distribuida a través de la cara lateral del pie en los corredores supinados conducirá a tendinopatía del peroneo.Los corredores con La supinación excesiva tienden a tener poca movilidad y no pueden absorber el impacto de la pisada. se corre más probable que el plomo a lesiones por uso excesivo. Esta incapacidad para contraer de manera uniforme o totalmente puede llevar a una pelvis inestable durante el ciclo de andar corriendo. Con respecto a lumbopélvico déficit dinámico. La inclinación lateral excesiva también puede ser causada por debilidad o rigidez en los grupos de músculos aductores o abductores de la cadera. La Tabla 1 resume las anormalidades biomecánicas que pueden conducir a lesiones por uso excesivo en varios corredores. Esto puede conducir a la incapacidad de la cadera para mantener un plano normal hacia adelante del movimiento. la debilidad de abductores de la cadera conduce a condiciones tales como el síndrome de dolor patelofemoral. .

Tabla 1 Anormalidades biomecánicas comunes y asociadas a las lesiones Lesión Síndrome de la banda Iliotibial Pelvis Aumento de inclinación posterior la Cadera Aumento de la aducción de cadera Anteversión del cuello femoral Rodilla Genu varo Tobillo Pie Tendinopatía del tibial posterior Tensión isquiotibial Síndrome compartimental medial/lateral/anterior Tendinitis del flexor largo hallicis (halux) Dolor patelo femoral Hiper o pronación Excesiva inclinación anterior Patela alta Tobillo en equino Hipo Inclinación pélvica anterior Fracturas por stress Debilidad de aductores de cadera Incremento en la aducción de cadera Tendinopatía Aquiliana Sesamoiditis Dolor lumbar Síndrome de tibial medial Fascitis plantar stress Inclinación pélvica anterior Diferencia en la longitud de pierna Excesivo aumento del ángulo Q Genu varo Squinting patella/ estrabismo patelar Hipermovilidad patelar Genu varo Torsión tibial externa Pie cavo o Pie plano Sobre pronación Retropie en varo Sobre supinación Sobre pronación Tobillo equino Sobre pronación Sobre pronación Antepie en valgo Sobre pronación Antepie en valgo o varo Sobre pronación Sobre supinación Tobillo equino Aumento de la rotación pélvica Inclinación pélvica anterior Disfunción sacro-ilíaca Tendinitis patelar Tendinopatia peroneal (fibular) Genu varo Genu valgo Sobre supinación .