FURUNKEL FURUNKEL 1.

Definisi Furunkel ( boll = bisul ) adalah peradangan pada folikel rambut pada kulit dan jaringan sekitarnya yang sering terjadi pada daerah bokong,kuduk,aksila,badan dan tungkai. Fuwnkel dapat terbentuk pada Iebih dan satu tempat. Jika lebih dan satu disebut furunkulosis. Furunkulosis dapat disebabkan oleh berbagai faktor antara lain akibat iritasi, kebersihan yang kurang,daya tahan tubuh kurang dan infeksi oleh staphylococcus Aureus. Infeksi dimulal dan peradangan pada folikel rambut pada kulit (folikulitis ) yang menyebar kejaringan sekitarnya. 2.Gejala klinis Gejala yang timbul pada furunkel bervariasi tergantung kepada beratnya penyakit. Gejala yang sering ditemukan pada furunkel antara lain adalah:  nyeri pada daerah ruam.  ruam pada daerah kulit berupa nodus eritematosa yang berbentuk kerucut dan memiliki pustule.  nodul dapat melunak menjadi abses yang berisi pus dan jaringan nekrotik yang dapat pecah membentuk fistel dan keluar melalui lobus minoris resistensiae.  setelah seminggu kebanyakan pecah sendiri dan sebagian dapat hilang dengan sendirinya. 3. Asuhan pada neonatus,bayi dan balita dengan furunkel Asuhan yang diberikan kepada neonatus dengan furunkel tergantung kepada keadaan penyakit yang dialami. Asuhan yang lazim diberikan antara lain adalah :

daya tahan tubuh kurang dan infeksi oleh staphylococcus Aureus. Kompres hangat dapat dilakukan sambil menutup daerah ruam untuk mencegah penularan kedaerah lain  Jangan memijit furunkel terutama pada daerah sekitar hidung dan bibir atas karena dapat menyebabkan penyebaran kuman secara hematogen  Bila furunkel terjadi pada daerah yang janggai seperti pada hidung atau telinga maka dapat kolaborasi dengan dokter untuk melakukan insisi  Terapi antibiotika dan antiseptik diberikan tergantung kepada luas dan beratnya penyakit  Bila furunkel terjadi secara menetap atau berulang atau dalam jumlah yang banyak maka kenali faktor predisposisi adanya Diabetes Melitus.  Asuhan yang diberikan adalah • Kebanyakan furunkel tidak membutuhkan pengobatan . KESIMPULAN  Furunkel ( boil = bisul ) adalah peradangan pada folikel rambut pada kulit dan jaringan sekitarnya disebabkan oleh berbagai faktor antara lain akibat iritasi.  Gejala klinis furunkel antara lain adanya nyeri pada daerah ruam. kebersihan yang kurang. nodus eritematosa yang memiliki pustul yang dapat menjadi abses yang berisi pus dan jaringan nekrotik yang dapat pecah menjadi fistel. Kebanyakan furunkel tidak membutuhkan pengobatan dan sembuh dengan sendirinya  Pelihara kebersihan daerah yang sakit dan daerah sekitarnya  Topikal : kompres hangat untuk mengurangi nyeri dan melunakkan nodul.

Sukardi E. lImu penyakit kulit dan kelarnin. 1993.3. Jakarta. jakarta 3. 1991. Bagian Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universtas Indonesia 4. Jakait. REFERENSI 1.• Pelihara kebersihan daerah yang sakit dan daerah sekitarnya • Kompres hangat untuk mengurangi nyeri dan melunakkan nodul. 1995. Markum. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. ta e!ekta Dermato-VenerologL EGC. limuKesehatan Anak Jihd I. Adhi Djuanda. FaktItas Kedokteran Universtas Indonesia 2. Wihidayat Iskandar. . • Jangan memijit furunkel • Kolaborasi dengan dokter untuk melakukan insisi • Terapi antibiotika dan antiseptik diberikan tergantung kepada luas dan beratnya penyakit. Andrianto P. Jakarta. 1989. Ilmu_KesehatanAnak.

Lalu benjolan ini akan berfluktuasi dan tengahnya menjadi putih atau kuning (membentuk pustula). tetapi bisa juga disebabkan oleh bakteri lainnya atau jamur. payudara. lelah dan tidak enak badan. wajah dan bokong. Penyusun Bisul (furunkel) Bisul (furunkel) adalah infeksi kulit yang meliputi seluruh folikel rambut dan jaringan subkutaneus di sekitarnya. untuk itu penyusun mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan Tugas mi . Kadang disertai demam. Keberhasilan penyusun dalam penyusunan tugas mi tentunya tidak lepas dan bantuan berbagai pihak. Penyebabnya adalah bakteri stafilokokus. Furunkel berawal sebagai benjolan keras berwarna merah yang mengandung nanah. . kadang mengandung sedikit darah. sehingga dapat bermanfaat bagi siapapun yang membacanya. Bisul bisa pecah spontan atau dipecahkan dan mengeluarkan nanahnya. Akan terasa sangat nyeri jika timbul di sekitar hidung atau telinga atau pada jari-jari tangan. Paling sering ditemukan di daerah leher. Untuk itu penyusun menyampaikan terima kasth yang sebesar-besamya kepada semua pihak yang telah membantu terselesaikannya tugas mi. Jika furunkel sering kambuhan maka keadaannya disebut furunkulosis. Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.KATA PENGANTAR Puji syukur atas kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan karunia-Nya ugas Mata Kuliah Asuhan Kebidanan Neomatis Bayi dan Balita pada Furunkel dapat diselesaikan. Kulit di sekitarnya tampak kemerahan atau meradang. Pembiakan contoh jaringan kulit bisa dilakukan untuk memastikan bahwa penyebabnya adalah stafilokokus. Bisa disertai nyeri yang sifatnya ringan sampai sedang. Penyusun menyadari bahwa dalam penyusunan Tugas mi masih jauh dan kesempurnaan dan masih banyak kekurangan yang masih perlu diperbaiki.

Untuk mengendalikan infeksi diberikan sabun anti-bakteri. Untuk menentukan penyebabnya. Beberapa bisul bersatu membentuk massa yang lebih besar. . bisa dilakukan biopsi atau pembiakan contoh jaringan yang terinfeksi. yang memiliki beberapa titik pengaliran nanah. karena bisa memperburuk dan menyebarkan infeksi. Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya. Kompres hangat bisa membantu mempercepat penyembuhan. Infeksi ini menular. bisa disebarkan ke bagian tubuh lainnya dan bisa ditularkan ke orang lain. Massa ini letaknya bisa lebih dalam di bawah kulit dibandingkan dengan bisul biasa. Kulit tampak merah dan membengkak. Lebih sering terjadi pada pria dan paling banyak ditemukan di leher bagian belakang. Tidak jarang beberapa orang dalam sebuah rumah menderita karbunkel pada saat yang sama.Jika bisul timbul di sekitar hidung biasanya akan diberikan antibiotik per-oral (melalui mulut) karena infeksi bisa dengan segera menyebar ke otak Karbunkel Karbunkel adalah sekumpulan bisul yang menyebabkan pengelupasan kulit yang luas serta pembentukan jaringan parut. Pada kulit yang terkena ditemukan beberapa bisul yang bersatu disertai nyeri yang sifatnya ringan atau sedang. Karbunkel juga cenderung mudah diderita oleh penderita diabetes. Jika nanahnya sudah mengering. Faktor risiko terjadinya karbunkel adalah: • • • • tingkat kebersihan yang buruk keadaan fisik yang menurun gesekan dengan pakaian pencukuran. gangguan sistem kekebalan dan dermatitis. Penyebabnya adalah bakteri stafilokokus. tangan harus dicuci bersih-bersih. antibiotik topikal (salep atau krim) dan antibiotik per-oral. luka yang tertinggal harus sering dibersihkan dan sesudah menangani karbunkel. Pembentukan dan penyembuhan karbunkel terjadi lebih lambat dibandingkan bisul tunggal dan bisa menyebabkan demam serta lelah karena merupakan infeksi yang lebih serius. Karbunkel yang pecah akan mengeluarkan nanah lalu mengering dan membentuk keropeng. Jangan pernah memencet atau mencoba memecahkan karbunkel di rumah.

apalagi keringat buntet. Karena itu. supaya efektif. karena penyebabnya infeksi maka bisul termasuk penyakit menular. Pemakaian obat dalam bentuk salep atau krim yang dioleskan di kulit lebih efektif ketimbang pengobatan jenis lain. "Itu menunjukkan daya tahan tubuh anak kurang sekali. Bila lingkungan kurang bersih. Tunggu sampai istilahnya "matang". infeksi pun akan mudah terjadi. Jika bisul hanya satu atau beberapa dan masih kecil di permukaan biasanya bisa disembuhkan dengan salep antibiotik. Belum lagi habis main si anak langsung pegang ini-itu tanpa cuci tangan lebih dulu." Yang pasti. karena kuman tersebut mengeluarkan enzim sehingga penisilinnya tak berfungsi lagi. Obatobatan semacam salep ini sangat dianjurkan untuk kulit karena dibuat dengan daya serap yang cukup efektif terhadap kulit." Jangan dipencet Seringkali bisul dibiarkan saja. justru sebetulnya kalau bisa bisul jangan sampai bernanah. Bisul bisa menyerang siapa saja dan dari golongan usia berapa saja. "Karena bisa terjadi kerusakan jaringan yang lebih parah dan banyak lagi. Selain itu. Penisilin juga merupakan salah satu obat pilihan.Pencegahan Menjaga kebersihan kulit dengan sabun cair yang mengandung zat anti-bakteri merupakan cara terbaik untuk mencegah terjadinya infeksi atau mencegah penularan. susah. kalau kebersihan anak dan bayi tak dijaga dan diperhatikan oleh orang tua. mudah timbul bisulan. Jadi salah kalau bisul itu disebabkan kebanyakan makan telur. garukan tersebut dapat merusak kulit sehingga memudahkan masuknya kuman dan timbullah infeksi. bakteri staphylococcus aureus penyebab bisul bisa mengakibatkan resisten terhadap penisilin. Sementara yang namanya anak. Padahal. "Menularnya bisa karena garukan tangan. Cuma. ya. identik dengan dunia bermain. Tapi. . anjur itu lebih baik berikan obat antibiotik yang tahan terhadap enzim yang dikeluarkan kuman tadi. sebaiknya nanahnya dikeluarkan. anak perlu diberi obat antibiotik yang diminumkan juga. anak-anak biasanya sering menggaruk karena rasa gatal yang ditimbulkan akibat banyak keringat dan biang keringat. Kulit bisa berongga. tak segera diobati. Itu akan mempermudah terjadinya bisul. "Nah. Akibatnya banyak yang menjadi resisten. termasuk main yang kotor-kotor semisal main tanah. sehingga memindahkan kumannya dari satu tempat ke tempat lain.Selain itu. jika sudah membesar. penisilin juga merupakan salah satu obat yang relatif sering menimbulkan reaksi alergi. Biasanya dokter akan menginsisi/mengiris dengan pisau tajam sehingga penyembuhannya akan lebih . "Itulah mengapa anak yang sering berkeringat. agak dalam dan banyak. Padahal. Bila sudah terjadi abses." Tak heran awam sering menyebut bisulnya jadi beranak. namun yang paling sering diserang adalah bayi dan anak-anak.

misalnya pada area-area yang kritis. misalnya abses leher dalam yang dapat menekan trakhea. Apabila menimbulkan risiko tinggi. Memberikan kompres hangat dan meninggikan posisi anggota gerak dapat dilakukan untuk membantu penanganan abses kulit. ibi evacua. bisa lekukan atau yang lebih tinggi lagi. Suatu abses harus diamati dengan teliti untuk mengidentifikasi penyebabnya. yakni: kemerahan (rubor). Abses dapat terjadi pada setiap jaringan solid. Begitu pula bila dipaksa dikeluarkan. Tak mungkin akan normal kembali. dan tonsil. .sempurna. Komplikasi mayor abses adalah penyebaran abses ke jaringan sekitar atau jaringan yang jauh dan kematian jaringan setempat yang ekstensif (gangren). pada paru-paru. karena benda asing tersebut harus diambil. Bila pecah sendiri akan menimbulkan kerusakan kulit dan akan berbekas. Drainase abses dengan menggunakan pembedahan biasanya diindikasikan apabila abses telah berkembang dari peradangan serosa yang keras menjadi tahap nanah yang lebih lunak. utamanya apabila disebabkan oleh benda asing. Hal ini dinyatakan dalam sebuah aforisme Latin: Ubi pus. ginjal. biasanya hanya perlu dipotong dan diambil absesnya." Manifestasi Karena abses merupakan salah satu manifestasi peradangan. Walaupun pada anak kulitnya masih berkembang. tindakan pembedahan dapat ditunda atau dikerjakan sebagai tindakan terakhir yang perlu dilakukan. pembengkakan (tumor). abses jarang dapat sembuh dengan sendirinya. "Bekas pada jaringan kulitnya akan meninggalkan parut. Suatu abses dapat menimbulkan konsekuensi yang fatal (meskipun jarang) apabila abses tersebut mendesak struktur yang vital. Apabila tidak disebabkan oleh benda asing. panas (calor). sehingga tindakan medis secepatnya diindikasikan ketika terdapat kecurigaan akan adanya abses. dan hilangnya fungsi. dan kuretase. penyembuhannya akan menimbulkan bekas yang tak sedap dipandang. debridemen. rasa nyeri (dolor). otak. Pada sebagian besar bagian tubuh. misalnya dengan dipencet. tetapi paling sering terjadi pada permukaan kulit. Drainase abses paru dapat dilakukan dengan memposisikan penderita sedemikian hingga memungkinkan isi abses keluar melalui saluran pernapasan. Tatalaksana Abses luka biasanya tidak membutuhkan penanganan menggunakan antibiotik. bersamaan dengan pemberian obat analgesik dan mungkin juga antibiotik. kondisi tersebut butuh ditangani dengan intervensi bedah. namun tetap saja tak akan normal kembali karena jaringannya yang rusak akan membekas. gigi. maka manifestasi lain yang mengikuti abses dapat merupakan tanda dan gejala dari proses inflamasi. Namun demikian.

Hal tersebut terjadi karena antibiotik sering tidak mampu masuk ke dalam abses. Untuk menangani MRSA yang didapat melalui komunitas. walaupun sebagian besar buku ajar kedokteran menyarankan untuk dilakukan insisi pembedahan. dan doxycycline. . Dengan adanya kemunculan Staphylococcus aureus resisten Methicillin (MRSA) yang didapat melalui komunitas. Namun demikian. selain bahwa antibiotik tersebut seringkali tidak dapat bekerja dalam pH yang rendah. digunakan antibiotik lain: clindamycin.Karena sering kali abses disebabkan oleh bakteri Staphylococcus aureus. sebagian dokter hanya menangani abses secara konservatif dengan menggunakan antibiotik. Adalah hal yang sangat penting untuk diperhatikan bahwa penanganan hanya dengan menggunakan antibiotik tanpa drainase pembedahan jarang merupakan tindakan yang efektif. antibiotik antistafilokokus seperti flucloxacillin atau dicloxacillin sering digunakan. trimethoprim-sulfamethoxazole. antibiotik biasa tersebut menjadi tidak efektif.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful