cu dAdOS

Consejo General de Enfermería

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del bebé

Su alimento más preciado

La leche materna

Elige la mejor postura para dar a luz
Vacunas combinadas
Alta protección con menos pinchazos

Pérdida fisiológica de peso De 3 a 8 meses: Las enfermedades de la guardería De 8 a 12 meses: Su compañero el pañal

d rnillo Cua0 ae3 meses: De

Los cuidados básicos del recién nacido
GUÍA PARA PADRES PRIMERIZOS

RE P OR T A J E

recién nacido
Gema Muñoz Álvarez
Enfermera pediátrica en el CAP Llibertat de Reus (Tarragona).

LOS CUIDADOS DEL
Todos los padres primerizos se quejan de que el bebé no viene con un manual de instrucciones. Por eso, mediante los consejos del personal sanitario y mucha práctica, iremos aprendiendo a hacerlo bien.

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Cuidados del bebé

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ablar de la infancia es referirse, sin duda, a una de las épocas más bonitas de la vida del ser humano, en la que todo está por aprender y cada día representa un descubrimiento en sí mismo. Pero también se trata del momento más vulnerable, el que más atención y dedicación requiere por parte de los que rodean al niño. Es importante que, cuando un recién nacido y su madre adquieran el alta hospitalaria, los recién estrenados papás se vayan a casa con la información necesaria para ser capaces de atender las necesidades de su hijo. A los progenitores se les debe asesorar sobre aspectos fundamentales como la higiene del bebé, el ambiente en el que va a estar, la alimentación, la prevención de riesgos y las siguientes visitas al pediatra y a la enfermera de atención primaria. Así, tendrán más tranquilidad y más seguridad para criar a su hijo.

Pautas de alimentación
Aunque la madre puede optar por la lactancia artificial, el privilegio de elegir la lactancia materna es sólo suyo. Si finalmente la escoge, se le debe explicar que ha de ser a demanda, sobre todo durante los primeros meses de vida. La leche materna proporciona el alimento que el bebé necesita y de la mejor

forma que éste puede digerirlo, además de una serie de defensas naturales que le protegen frente a ciertas enfermedades y reacciones alérgicas. Hay que remarcar que, cuanto antes se le ofrezca el pecho al niño después del nacimiento, antes aprenderá a mamar y antes le subirá la leche a la madre. El pecho no debe tener un horario estricto, pero no es aconsejable que se dejen pasar más de tres horas, sobre todo durante el día. Por las noches, ha de respetarse el sueño, siempre y cuando el niño duerma de un tirón y no despierte llorando. Debe tenerse al pequeño al pecho el tiempo que él necesite. Por lo general los bebés no necesitan que se les ofrezca agua, salvo quizás en los meses más calurosos. En caso de utilizar fórmula adaptada, debemos insistir en la higiene de las manos antes de preparar el biberón. Además, tanto los biberones como las tetinas se tienen que hervir previamente a su utilización.

Los temidos cólicos
l cólico del lactante es un cuadro habitual en los bebés, que suele poner muy nerviosos a los padres y causarles mucha angustia porque el pequeño llora de manera inconsolable. Suelen durar un par de horas y pueden aparecer en cualquier momento del día, aunque son más comunes al final de la tarde y por la noche. La causa del problema no está determinada, a pesar de se establece una unanimidad que los relaciona con la inmadurez del sistema digestivo del bebé. Además, hay otras circunstancias que inciden en la maduración del cólico, como que el pequeño trague aire al llorar o durante la toma, que tenga cierta intolerancia a la leche de vaca (en los lactantes de pecho, por la que toma la madre), que esté estreñido y que sea hipersensible a ruidos, voces… La mejor recomendación en estos casos es mantener la calma, turnarse para no caer en la desesperación y ser conscientes de que cada día es uno menos para que terminen. Hay que procurar que el bebé no esté estreñido y ser puntual en las tomas para que no se llene de gases al llorar. Es bueno que nos anticipemos al momento, lo cojamos en brazos y le transmitamos calma y cariño antes del berrinche. Si se le da lactancia materna, hemos de asegurarnos que coge bien el pecho y la areola. Además, quizás la madre tenga que dejar las bebidas con gas, el té, el café y los alimentos flatulentos.

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Una piel muy delicada
La cantidad de leche por toma, así como los incrementos sucesivos, dependerán del apetito del niño, manteniendo siempre la proporción de 30 centímetros cúbicos de agua por cacito raso de leche en polvo (primero ha de ponerse el agua en el biberón y, luego, la leche). El biberón se puede calentar en un microondas, teniendo la precaución de agitarlo una vez que se ha calentado, y siempre comprobando su temperatura antes de ofrecérselo al bebé. En cuanto a los cuidados de la piel del recién nacido, es fundamental tener en cuenta que, al principio, ésta se encuentra cubierta por una capa grasienta, la denominada vermis caseosa, que le aísla del medio y le ayuda a conservar la temperatura. Los dos o tres primeros días presenta un enrojecimiento intenso llamado eritema fisiológico, que luego da paso a un color amarillento, para ir adquiriendo un tono rosado a partir del quinto día,

¡De paseo!
alir a pasear es muy beneficioso para los bebés, ya que constituye un estímulo para su desarrollo. Pueden hacerlo a diario, pero siempre adecuándose al tiempo que haga. Es decir, en invierno los paseos se deberán hacer a horas soleadas y con el pequeño abrigado; mientras que en verano se harán preferentemente en las horas menos calurosas del día y con ropa ligera.

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Cuidados del bebé

has más horas que una bebé necesita dormir muc El sarrollarse. persona adulta, para de

aproximadamente. Es importante hidratar la piel del pequeño después de cada baño y apostar por un buen masaje, ya que le dejará relajado antes de dormirse y además contribuirá a mantener un lazo afectivo más estrecho. Durante las dos primeras semanas hay que tener mucho cuidado con el cordón umbilical. Hasta que se caiga, aproximadamente al décimo día de vida, hay que llevar una cuidadosa higiene. Además de asearse en el baño, debe lavarse con agua y jabón en cada cambio de pañal y secarse con una gasa. Si se nota maloliente o presenta supuración, los padres tendrán que consultar con su pediatra. El baño debe ser diario desde el primer día de vida, y es aconsejable sólo utilizar jabón neutro a días alternos, para no alterar el pH de la piel del bebé. La temperatura del agua deberá rondar los 35 ºC, lo que se puede comprobar con un termómetro específico para ello o metiendo el codo en la bañera. Los genitales han de limpiarse cuidadosamente. En el caso de las niñas, se hará de delante hacia atrás, para que así se evite introducir restos de heces en la vagina. >>>

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RE P OR T A J E
>>> Las uñas tienen que cortarse de forma recta y con tijeras de punta redondeada o cortauñas.

Felices sueños
El sueño del bebé es otro de los aspectos en los que debemos poner más interés, porque es uno de los ámbitos más importantes e interesantes del desarrollo de los niños durante su primer año de vida. Los bebés pasan una buena parte del día durmiendo, lo normal es que lleguen hasta las 16 horas durante los primeros meses. Pero la mitad del tiempo que emplean en ello, su cerebro permanece plenamente activo. Al dormir, su organismo realiza funciones esenciales para su óptimo desarrollo, interviniendo en la maduración de su cerebro (es decir, al dormir, se refuerzan sus aptitudes intelectuales). Además, durante el sueño, el organismo segrega más cantidad de una sustancia conocida como la hormona de

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Medidas de seguridad

vitar los peligros es parte importante del cuidado del bebé. Una de las primeras normas que hemos de aprender es que nunca debemos dejar solo al pequeño en lugares potencialmente peligrosos y sin protección como una mesa, o una cama, ya que podría rodar y caer al suelo. A la hora de transportarlo en automóvil, es esencial recordar que siempre tiene que usar una silla homologada para su edad, dispuesta en sentido contrario al de la marcha del (mirando hacia atrás) y sujeta con el cinturón de seguridad del vehículo. Nunca se debe colocar la silla de seguridad bebé en el asiento delantero si dispone de “air bag” para el acompañante; aunque resulta raro puede ser muy peligroso.

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alargando las horas de sueño durante crecimiento (HGH). En los bebés, los la noche y llegará a dormir de un tirón niveles de producción de esta hormona aproximadamente hacia el año de vida. normalmente son muy elevados, por Mimos y caricias lo que, durante los primeros meses, su El cuidado más importante para nuescrecimiento es muy rápido. tro bebé es el afecto que le pueden transEl sueño del bebé difiere en muchos mitir nuestras caricias. Tocar y besar a aspectos del de los adultos: se componuestro hijo es un cuidado fundamental ne tan sólo de dos fases, la REM y la no para él; las caricias son tan esenciales REM, mientras que en el caso de los como la comida. El conadultos pasa por cinco tacto piel a piel alimenta fases. Durante la fase física y emocionalmente REM, el cerebro peral bebé. manece activo, con una La ropa del bebé no debe Acariciar a tu pequeño actividad eléctrica sioprimir y, sobre todo, hay también resulta muy milar a la del estado de que evitar las prendas de efectivo para estimular vigilia. Pero en la etapa pelo o pelusa. Para lavarla su inteligencia. De heno REM, el bebé dessiempre hay que usar un cho, hay diversos estucansa tanto física como jabón suave (neutro), dios que afirman que los psíquicamente. específico para la ropa niños que han recibido Además, los bebés puedelicada, y no utilizar mucho afecto están más den quedarse dormidos suavizante ni lejía. seguros de ellos mismos directamente en la fase y mantienen de por videl sueño REM. Por da una autoestima alta, mientras que ello, no nos debe sorprender si, al doraquellas personas que de pequeñas han mir, el bebé inicia movimientos con los carecido de afecto, tienen más tendencia ojos, respira de manera irregular y, en a caer en una depresión. algunos casos, llega a hacer muecas o Así pues, desde mi experiencia como gesticulaciones faciales; son movimienenfermera que ha trabajado varios años tos reflejos que realiza sin darse cuenta con niños, os recomiendo que juguéis y durante el sueño REM. acariciéis a vuestros hijos, porque es la Es bueno que se enseñe a dormir al mejor manera de estimularles y ayubebé, que se le acostumbre a hacerlo darles a crecer sanos física y emocionaldurante las horas de oscuridad y que mente, haciendo de ellos personas afecse habitúe a estar despierto durante el tivas y seguras de sí mismas. día. Progresivamente, el pequeño irá

ner fajas ni om Al bebé no se le deben po

bligueros

Cuidados del bebé

TOMA NOTA

FOTO: JOSÉ LORENTE.