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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA

PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

ÍNDICE I. RESUMEN EJECUTIVO DEL PROYECTO

II. ASPECTOS GENERALES II.1 Nombre del Proyecto II.2 Localización del Proyecto, Aspectos Demográficos y Poblacionales II.3 Unidad Formuladora y Ejecutora del Proyecto II.3.1 Unidad Formuladora II.3.2 Unidad Ejecutora del Proyecto II.4 Participación de las Entidades Involucradas y de los Beneficiarios II.4.1 Identificación de beneficiarios a. Beneficiarios directos b. Beneficiarios indirectos c. Ámbito de intervención o área de influencia del proyecto II.4.2 Los beneficiarios y entidades involucradas que participarán en el proyecto a. Cuadro de entidades participantes donde se indica intereses, estrategias, acuerdos y compromisos alcanzados o que se deberán alcanzar II.5 Marco de Referencia II.5.1 El Programa Articulado Nutricional PAN II.5.2 Resumen de los Antecedentes del Proyecto II.5.3 Breve Descripción del Proyecto a. Tipo de problema b. Concepción del proyecto en el marco del SNIP c. Componentes que considera el proyecto II.5.4 Lineamientos de Política Sectorial Funcional en los que se enmarca el Proyecto a. Lineamientos técnico – metodológico b. Lineamientos legales y políticos III. IDENTIFICACIÓN III.1 III.1.1 III.1.2 III.1.3 Diagnóstico de la Situación Actual Motivos que generaron la Propuesta del proyecto Características de la Situación Negativa que se intenta modificar Las Razones por las que es de Interés para la Comunidad resolver dicha situación III.1.4 La Explicación de por qué es Competencia del Estado resolver dicha situación III.1.5 Zona y Población Afectada a. Zona y población de referencia b. Zona y población afectada c. Características de los grupos sociales afectados III.1.6 Situación Actual de los Servicios Objeto del Proyecto

1 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco

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III.1.7 Niveles de articulación y coordinación III.1.8 Gravedad de la Situación Negativa que se intenta modificar III.1.9 Intentos Anteriores de Solución III.1.10 Resumen General del Diagnóstico III.1.11 Análisis de Peligros en la Zona Afectada III.2 Definición del Problema y sus Causas III.2.1 Definición del Problema Central III.2.2 Identificar las Causas del Problema Principal a. Procedimiento metodológico: lluvia de ideas b. Seleccionar y justificar las causas relevantes c. Agrupar y jerarquizar las causas d. Construcción del árbol de causas III.2.3 Identificar los Efectos del Problema Principal a. Procedimiento metodológico: lluvia de ideas b. Seleccionar y justificar los efectos relevantes c. Agrupar y jerarquizar los efectos d. Construcción del árbol de efectos III.2.4 Presentación del Árbol de Causas - Efectos III.3 Objetivo del Proyecto III.3.1 Definir el Objetivo Central III.3.2 Determinación de los medios o herramientas para alcanzar el objetivo central y elaboración del árbol de medios III.3.3 Determinación de las consecuencias positivas que se generarán cuando se alcance el objetivo central y elaboración del árbol de fines III.3.4 Presentar el árbol de objetivos o árbol de medios – fine III.4 Alternativas de Solución III.4.1 Clasificar los Medios Fundamentales como Imprescindibles o no III.4.2 Relacionar los Medios Fundamentales III.4.3 Planteamiento de Acciones III.4.4 Relacionar las Acciones III.4.5 Definir y Describir los Proyectos Alternativos III.4.6 Elementos diferenciadores de cada alternativa III.4.7 Aprovechamiento u optimización de otras intervenciones IV. FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN IV.1 IV.1.1 IV.1.2 IV.2 IV.3 IV.3.1 IV.3.2 IV.3.3 IV.3.4 Horizonte de Evaluación y Ejecución del Proyecto Horizonte de Evaluación Horizonte de Ejecución Análisis de Riesgos para Decisiones de Localización y Diseño Análisis De La Demanda Determinación de los Servicios que el Proyecto ofrecerá Conexión entre los 2 tipos de servicios y población afectada Servicios que el proyecto ofrecerá Resumen de la Situación Actual de los servicios que el Proyecto ofrecerá IV.3.5 La Población de Referencia y su proyección IV.3.6 Determinación de la demanda potencial y demanda efectiva en la situación sin proyecto IV.3.7 Proyección de la Demanda Potencial

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IV.4 IV.4.1 IV.4.2 IV.4.3 IV.4.4 IV.4.5 IV.4.6 IV.5 IV.5.1 IV.5.2 IV.6 IV.6.1 IV.6.2 IV.6.3 IV.7 IV.7.1 IV.7.2 IV.7.3 IV.8 IV.9 IV.10 IV.11 IV.12 IV.13 IV.14 IV.15 IV.16 IV.17

IV.3.8 Estimar la demanda efectiva con proyecto y su proyección Análisis de la Oferta Los recursos físicos y humanos Situación de los recursos intangibles relacionados con la prestación de salud Resumen de la oferta: actual y real Situación actual de la oferta de servicios finales Situación actual de la oferta de servicios finales Oferta Optimizada Balance Oferta - Demanda Servicios que serán potencialmente demandados al proyecto Demanda insatisfecha de los servicios finales Planteamiento Técnico de Alternativas Microred de Salud de Monzón Identificación de Capacidad Resolutiva Alternativas Técnicas Costos 142 Costos en la Situación “Sin Proyecto” Costos en la Situación “Con Proyecto” Determinación los Costos de Inversión y Mantenimiento Resumen de Costos Costos Incrementales Evaluación Social Análisis de Sensibilidad Análisis de Sostenibilidad Impacto Ambiental Selección de la Alternativa Plan de Implementación Organización y Gestión Matriz del Marco Lógico para la Alternativa Seleccionada

V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES V.1Conclusiones V.2Recomendaciones ANEXOS A. B. C. D. E. Documentos de Compromisos y otros Componente: Capacitación Componente: Equipamiento, mobiliario y software Componente: Procedimientos de Gestión Componente: Infraestructura (Ingeniería del Proyecto) e.1 Establecimiento de Salud e.2 Letrinas

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DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Componente: Investigación G.HUAMALIES HUANUCO” F. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Ficha de encuestas por establecimiento de salud CAPITULO 1 RESUMEN EJECUTIVO 4 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .

877 5.883 463 2017 5.3 BALANCE OFERTA Y DEMANDA Existe una demanda insatisfecha de atenciones de salud.415 5.822 4.0 2.535 2.274 11. RESUMEN EJECUTIVO DEL PROYECTO 1.0 2018 0.504 2.883 463 2018 5.884 464 2015 5.753 4.0 1.0 2.0 5.0 1.0 6.772 5. obstétrica y partos (ver cuadro).485 47 7.0 2.283 5. 1.337 5.0 6.0 0.608 4.995 3.0 2.718 4.0 7.0 7.884 464 2014 5.0 7.523 2.502 2.0 1.736 5.470 13 7.335 11. 1.9 7.295 11.0 2016 0. los cuales se agudizan en el horizonte del proyecto.0 1.0 7. con excepción del odontólogo: Balance Oferta-Demanda de Servicios (atenciones) Según Programas de Atención Distritos/Centros Poblados Programas Preventivos Promocionales Planificación Familiar Contro de Embarazo Detección de Cancer Vacunación 1/ Crecimiento y Desarrollo 1/ IRA EDAD Orientación Sexual Atención Recuperativa Consulta Medica Consultas Obstetricas Partos 2012 6.0 7.508 2.0 4.808 5.0 1.0 7.0 2.0 2. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.645 4.948 3.2 OBJETIVO DEL PROYECTO Se plantea como objetivo la “Eficiente provisión de servicios de prevención y atención nutricional a niños menores de 3 años de la Microred de Chavín de Pariarca.9 7.0 2013 0.0 2.0 2.924 3.911 5. existe déficit de recursos humanos.0 2.355 11.0 2. Red.0 2.971 3.364 5.0 1.0 0.885 465 2013 5.0 2.576 1.HUAMALIES HUANUCO” I.310 5.584 1.0 5.0 6.315 11.374 11.788 4.884 464 2016 5.499 80 7.463 -5 7.1 NOMBRE DEL PROYECTO Estudio de Pre Inversión a Nivel de Perfil del Proyecto "MEJORAMIENTO DE GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.0 0.899 3.0 0.0 7.0 7.505 96 7.588 1.0 4.843 5. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . PARA DISMINUCIÓN DE LA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.0 6.0 0.0 2.0 2.874 3.0 0.0 1.506 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.0 2.0 2.492 64 7.9 7.0 2.580 1.0 2.682 4.0 5.0 2. básicamente en la atención recuperativa.571 1.0 5 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .510 2.0 2.0 7.563 1.0 4.254 5.0 6.944 5. con énfasis en la consulta médica externa. Asimismo.0 2017 0.253 11.0 6. DISTRITO CHAVIN PARIARCA – HUAMALIES – HUÁNUCO”.0 2.018 3.0 2014 0.0 7.0 6.0 7.882 462 LA LA DE DE Balance Oferta – Demanda de Recursos de Personal Demanda Proyectada Nº de Médicos Nº de Enfermera Nº de Técnicos Sanitarios Oferta Actual Nº de Médicos Nº de Obsteriz Nº de Enfermera Nº de Técnico Sanitario Balance Requerimientos Nº de Médicos Nº de Enfermera Nº de Técnico Sanitario 2012 0.0 2015 0.478 30 7.567 1.390 5.0 5.0 0.

Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “Cocinas Mejoradas” Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municipio Distrital. mobiliarios y programas informáticos destinados a 4 establecimientos de salud. IRA y otros Programa de entrenamiento y /o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunales de Salud en CRED. También de las instituciones educativas de nivel inicial y de programas no escolarizado donde se pueda prestar atención a niños en C y D. vehículos. IRA y otros Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. JASS y a los agentes comunitarios de salud para fortalecer sus competencias en actividades dirigidas a capacitar a mujeres gestantes. Comercialización. evaluación y control MSEYC Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavin de Pariarca para el Personal de Salud Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED. IRA y otros Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED. Capacitación al personal que operará el sistema de monitoreo. los cursos están orientados a mejorar el conocimiento y aprendizaje de los mismos sobre temas relacionados a nutrición. supervisión. Del mismo modo se propone la implementación de cada JASS o Comités Comunales de Agua: Diseño e instalación del proceso de MSEYC e instrumentos vinculados Equipamiento e instalación para mejorar la estrategia de comunicación en los Establecimientos de la Microred de Chavín de Pariarca 6 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . de la municipalidad. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. lactancia materna. Asimismo en la implementación de los espacios comunales donde operará el Agente Comunal de Salud. Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de Agua Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no exista el servicio de agua potable “Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comedores de las instituciones educativas de nivel inicial” Las características de cada evento se aprecian en el Anexo “B”. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . mujeres que se encuentran otorgando lactancia materna y a mujeres en edad fértil y en el caso de los agentes comunitarios en salud de la jurisdicción de la Microred de Chavín de Pariarca y la Red de Salud de Huamalies. mobiliario y software Consiste en la adquisición de equipos médicos. a los Municipios Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia.HUAMALIES HUANUCO” Fuente: Elaborado por el equipo técnico en base a la información de los puntos anteriores 2012  DESCRIPCIÓN TÉCNICA Alternativa Nº 1 a) Componentes Capacitación En el desarrollo del presente proyecto se desarrollarán talleres de capacitación dirigidos al personal de salud. b) Componente Equipamiento. estimulación temprana y hábitos de higiene.

5. sin embargo se requiere mejorar y acondicionar apropiada-mente el área de atención de madres y niños porque se da el caso que muchos de ellos son ambientes comunes.HUAMALIES HUANUCO” Implementación a I.1 Estudio de Línea de Base del problema nutricional en niños hasta 3 años por consultoría 5. c) Componente: Infraestructura El resultado del examen de la infraestructura de los establecimientos de salud y de ambientes comunales para atención de C y D ha dado como conclusión que estos se encuentran operativos.2 Guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño. e) Componente: Investigación Constituido por 2 estudios con fines aplicativos para el tratamiento de la desnutrición infantil en la zona. Elaboración de 2 instrumentos orientadores: un manual y una guía Elaboración de un instrumento orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia Las características de cada evento se aprecian en el Anexo “D”.2 Instalación de Letrinas con hoyo seco d) Componente: Procedimiento de Gestión Conjunto de instrumentos de gestión orientado al mejoramiento de capacidades de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca. que se comparte con otros servicios asistenciales.E de Nivel Inicial y Programas No Escolarizados con equipo básico para el servicio de C y D Implementación con equipo y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios el Agente Comunal de Salud en acciones de vigilancia del C y D de la infancia temprana Programa de equipamiento y mobiliario sanitario a los Establecimientos de Salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad del agua Dotación de equipos para acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales que no cuentan con este servicio Las características de cada evento se aprecian en el Anexo “C”. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. principalmente Implementar a las I. En este sentido se plantea: 4. educación familiar y otros) por consultoría Alternativa Nº 2 7 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .E de Nivel Inicial y a Programas No Escolarizados con equipo básico de cocina y vajilla para mejorar los servicios de alimentación a los niños menores de 3 años. cuyo detalle se encuentra en el Componente 5 del cuadro anterior. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.1 Adecuación de infraestructura de los establecimiento de Salud de la Microred en C y D 4.

Comercialización. b) Componente Equipamiento. Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED. elaboración de software e instalación de MSEYC y evaluación de estrategia nutricional Equipamiento e instalación para mejorar la estrategia de comunicación en los Establecimientos de Salud del Distrito de Chavín de Pariarca. Asimismo en la implementación de los espacios comunales donde operará el Agente Comunal de Salud.MSEYC Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED. Capacitación al personal que operará el sistema de monitoreo. mobiliario y software Consiste en la adquisición de equipos médicos. los cursos están orientados a mejorar el conocimiento y aprendizaje de los mismos sobre temas relacionados a nutrición.HUAMALIES HUANUCO” a) Componentes Capacitación En el desarrollo del presente proyecto se desarrollarán talleres de capacitación dirigidos al personal de salud. Implementación a I. Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municipio Distrital. de la municipalidad. Del mismo modo se propone la implementación de cada JASS o Comités Comunales de Agua: Diseño del Proceso de Monitoreo. evaluación y control . lactancia materna. mobiliarios y programas informáticos destinados a 4 establecimientos de salud. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “Cocinas Mejoradas”. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de Agua Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no exista el servicio de agua potable para el distrito de Chavín de Pariarca. mujeres que se encuentran otorgando lactancia materna y a mujeres en edad fértil y en el caso de los agentes comunitarios en salud de la jurisdicción de la Microred de Salud Chavín de Pariarca y la Red de Salud de Huamalies. Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comedores de las instituciones educativas de nivel inicial Las características de cada evento se aprecian en el Anexo “B”. estimulación temprana y hábitos de higiene. IRA y otros Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital. JASS y a los agentes comunitarios de salud para fortalecer sus competencias en actividades dirigidas a capacitar a mujeres gestantes. supervisión. También de las instituciones educativas de nivel inicial y de programas no escolarizado donde se pueda prestar atención a niños en C y D. IRA y otros de Niños Menores de 3 Años Programa de entrenamiento y /o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunitarios de Salud en CRED. vehículos. IRA y otros del Niño Menor de 3 Años. a los Municipios Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia.E de Nivel Inicial y a Programas No Escolarizados con equipo básico de cocina y utensilios para mejorar los servicios de alimentación a los niños menores de 3 años del distrito de 8 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .

Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad del agua.1 Estudio de Línea de Base del problema nutricional en niños hasta 3 años por administración directa 5. 4. sin embargo se requiere mejorar y acondicionar apropiada-mente el área de atención de madres y niños porque se da el caso que muchos de ellos son ambientes comunes. educación familiar y otros) por administración directa 9 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .1 Adecuación de infraestructura de los establecimiento de Salud de la Microred en C y D. Implementación a las Instituciones Educativas de Nivel Inicial y Programas No Escolarizados del Distrito de Chavín de Pariarca con equipo básico para el servicio de atención en CRED de niños menores de 3 años Implementación con equipo y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios el Agente Comunal en acciones de vigilancia del crecimiento y desarrollo de la infancia temprana en el ámbito del distrito de Chavín de Pariarca Programa de equipamiento y mobiliario sanitario a los Establecimientos de Salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D. e) Componente: Investigación Constituido por 2 estudios con fines aplicativos para el tratamiento de la desnutrición infantil en la zona. 5.2 Instalación de letrinas con sello hidráulico d) Componente: Procedimiento de Gestión Conjunto de actividades orientado al mejoramiento de capacidades de la red de salud Huánuco que incluye los 4 establecimientos de salud.2 Guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño. c) Componente: Infraestructura El resultado del examen de la infraestructura de los establecimientos de salud y de ambientes comunales para atención de C y D ha dado como conclusión que estos se encuentran operativos. que se comparte con otros servicios asistenciales.HUAMALIES HUANUCO” Chavín de Pariarca. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. En este sentido se plantea: 4. Elaboración de un instrumento orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC Documento guía de dietas para el niño menor de 3 años aplicarse al distrito de Chavín de Pariarca Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia Las características de cada evento se aprecian en el Anexo “D”. Dotación de equipos para acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales del distrito de Chavín de Pariarca que no cuentan con este servicio Las características de cada evento se aprecian en el Anexo “C”. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . cuyo detalle se encuentra en el Componente 5 del cuadro anterior.

HUAMALIES HUANUCO” 1.685 11.46 a.796 11.6 SOSTENIBILIDAD S/.172. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.159.VAC = . Objetivo del Análisis de Sostenibilidad Detallar los factores que garanticen que el proyecto generará los beneficios y resultados esperados a lo largo de su vida útil. 446. 2.4 COSTOS DEL PIP Alternativa Nº 1 Alternativa Nº 2 PRECIOS PRIVADOS S/.VAC = S/. 068. 40. 268.965.07 S/.02 1.83 S/. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . debe estar dirigido a asegurar que las principales fuentes de financiamiento e ingresos del proyecto estén disponibles para el momento en que sean necesarios.833.123.160. 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.201.26 .382.VAC = S/.81 PRECIOS SOCIALES S/. 2.592.5 RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN SOCIAL La selección de la Alternativa más conveniente es la Alternativa N° 1: ALTERNATIVA Nº 1 Precios Privados .418.RATIO C/E = ALTERNATIVA Nº 2 Precios Sociales .RATIO C/E = 1. 40.285 ALTERNATIVA Nº 2 Precios Privados . 46. 40. 3. 10 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . 330.293 ALTERNATIVA Nº 1 Precios Sociales .VAC = S/. es decir.

3. Naturaleza del proyecto e impacto ambiental en los 3 componentes del ecosistema: medio físico-natural. éstas son funciones que corresponden al gobierno. Y como impactos positivos en la fase de operación del proyecto los servidores y usuarios externos contarán con equipos modernos. c. La E.I. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . ambientes 11 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Identificación de los probables impactos positivos y/o negativos del proyecto en el medio Es así que como impactos negativos que pueden señalarse en la fase de ejecución del proyecto son los siguientes: 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. mayormente los servicios tienen que ver con los activos intangibles (capacitación. a través de la mayor eficiencia en los servicios intermedios. como instrumento La evaluación del Impacto Ambiental (EIA) es uno de los instrumentos que permiten que los proyectos de desarrollo incorporen en su concepción. Excepto en los componentes de equipamiento y pequeño tratamiento en infraestructura que tienen que ver con activos físicos puede haber probables impactos positivos y negativos pero en una mínima escala.infantil y desarrollo del niño. planificación y ejecución.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. por lo tanto son actividades de apoyo a la gestión pública permanente que por corresponder al Estado se financian con presupuesto nacional.7 IMPACTO AMBIENTAL a. La instalación de equipos y mobiliarios nuevos reducirá espacios para la atención. La rehabilitación y acondicionamiento de los ambientes destinados a la atención materno. Fuentes de ingreso y naturaleza de las funciones y servicios objeto del proyecto Como se trata de un proyecto de fortalecimiento de capacidades orientado a mejorar la gestión institucional. la consideración de los aspectos ambientales b. Los ruidos y polvareda harán interferencia en otras labores de atención a la salud. promoción y comunicación).HUAMALIES HUANUCO” b. medio biológico y medio social Por la naturaleza del proyecto que está referido al fortalecimiento de la gestión institucional. 4. logística. generando hacinamiento e incomodidad 2. Se generará basura y desechos en pequeña cantidad. c. 1. asistencia técnica. sino también presupuestal de carácter multisectorial para su consecución en el marco del PAN. Prioridad de la función o proceso intervenido Se ha señalado en los primeros módulos del estudio la política nacional y regional prioritaria para la erradicación de la desnutrición infantil y la responsabilidad no sólo técnica y operativa. así como la construcción de letrinas y pequeñas obras de agua potable ocasionará desplazamiento interno de los servidores y usuarios a otros ambientes provisionales.A.

Efecto sobre territorio: Se evitará la contaminación de tierras con valor agrícola. corrección.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. 3. monitoreo de los impactos ambientales del proyecto mitigación y/o Las medidas de prevención y corrección a tomarse en cuanta son los siguientes: 1. Que se instalen recipientes de tachos de basura y desechos para que diariamente se depositen en el basurero de los establecimientos de salud. Características biológicas Efecto sobre la flora: No surtirá ningún efecto negativo en la flora. así como poner señalizaciones pertinentes. Factores socioeconómicos Efecto sobre la población: el presente proyecto favorecerá positivamente a la población urbana y rural del distrito de Chavín de Pariarca. 12 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Que se modifique apropiadamente y en forma temporal turnos de atención y de trabajo de rehabilitación de ambientes para evitar interferencias de todo tipo. Previsión de medidas de prevención. Acordonar las áreas de trabajo para evitar riesgos y accidentes de los usuarios internos y externos. Detalle de efectos en el entorno ambiental A continuación se presenta una lista de efectos ambientales de ambas alternativas que son: Características físicas Efectos sobre el suelo: se observa que el proyecto no ocasionará graves efectos negativos en el suelo. las mismas que evitarán la continua contaminación del suelo y del medio ambiente por la disposición de excretas a aire que hacen las familias rurales objeto del proyecto.HUAMALIES HUANUCO” acondicionados y cómodos y serán objeto de una atención rápida y eficiente. ya que sus componentes no sólo van dirigidos a prevenir la desnutrición crónica en niños menores de 3 años sino también en promocionar la salud familiar y ambiental. 2. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. al contrario la única intervención importante en infraestructura es la instalación de 500 letrinas ecológicas. 4. Habrá más confort y calidad del servicio. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Después de terminado el trabajo dejar el lugar en un estado de total limpieza y orden. d. e. Efecto sobre la fauna: Tampoco se afectará la fauna silvestre y doméstica.

Cuenta además con infraestructura. Unidad de Recursos Humanos. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. por lo tanto no es necesario elaborar el plan de mitigación e impacto ambiental. Coordinador del Programa Estratégico Articulado de Nutrición PAN. Dirección de la Oficina de Planeamiento Estratégico. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Dirección de la Oficina de Administración. f. Dirección de la Oficina de Desarrollo Institucional.HUAMALIES HUANUCO” Efecto económico: La generación de empleo y las actividades agrícolas se verá influenciados positivamente por las actividades de este proyecto como efecto final. Con relación al tema del proyecto cuenta con la Coordinación de Etapa de Vida del Niño y Estrategia de Inmunizaciones. ya que se trata de un proyecto de fortalecimiento. ya que la población con bajos indicadores de morbimortalidad infantil y general tiene mayor productividad. movilidad y equipo (sede central y sedes de microrredes). administrativas y financieras necesarias para llevar a cabo el proyecto • Capacidad técnica y administrativa de la Unidad Ejecutora y de la Supervisión del Proyecto  Ente supervisor: la Dirección Regional de Salud Huánuco . entre otras direcciones y unidades.8 ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN Capacidades técnicas.  Para la etapa de operación y mantenimiento En la sección de sostenibilidad del proyecto se ha señalado que el peso de la intervención del proyecto es en activos intangibles. cuya operación y mantenimiento se asegura con el presupuesto asignado en bienes y 13 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco • . Capacidad financiera para llevar a cabo el proyecto  Para la etapa de inversión Por la prioridad del tema que aborda el proyecto relacionado a una política prioritaria a nivel nacional en diferentes niveles de gobierno tendrían interés en el financiamiento del proyecto. Calificación del nivel de impacto En términos generales y de acuerdo a la tabla de escala de valores de impacto ambiental está en el nivel muy bajo.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Inclusión el costo de las medidas ambientales en el presupuesto A pesar de que los costos son de muy pequeña escala se están considerando como parte del presupuesto del proyecto. excepto en el componente de pequeña infraestructura y equipamiento.  Unidad Ejecutora: la Dirección de la Red de Salud de Huamalies que tiene la siguiente organización: Dirección Ejecutiva. a través de sus recursos propios o buscando co-financiamiento. Unidad de Presupuesto. En total cuenta con una asignación de personal activo de 73 trabajadores. Coordinador del Programa Estratégico Articulado de Salud Materno.DIRESA. Lo que asegura la capacidad técnica y administrativa de la Unidad Ejecutora. g. 1. Coordinación de Enfermedades de Transmisión SexualSIDA.

26 11.40. siguiendo la regla de que la supervisión del proyecto esté en el rango de 5 .5% de los mismos costos. 1.46 • • • • La elegida es la Alternativa Nº 1.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .793 C/E 11.268. Y contrato en los componentes de capacitación. parte de la organización y gestión que tiene que ver con la articulación con otros programas como el PRONAA. asistencia técnica y asesoría en articulación multisectorial.PAN. asimismo imprevistos entre 2 y 3% y los gastos generales que no sobrepasen el 10%. 14 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .123. se está considerando costos adecuados para la administración y supervisión. Costos para la administración y supervisión en función a las necesidades de los productos del proyecto En efecto. 40.9 PLAN DE IMPLEMENTACIÓN Para implementar el proyecto se cumplirá con el cronograma de actividades para logros de las metas y del cronograma de metas financieras del proyecto.10 • • ALTERNATIVA Nº 1 ALTERNATIVA Nº 2 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES La selección de la Alternativa más conveniente se definió en base a la siguiente información: VACS S/. Recomendación de la modalidad de ejecución La modalidad de ejecución más apropiada sería de administración directa en los componentes de equipamiento. información. cuyo registro cuantificado se ha hecho en el análisis de sostenibilidad.685 S/. 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Articulación con otros programas Como se ha sostenido en toda la propuesta del proyecto. coherente y pertinente. rehabilitación y acondicionamiento de infraestructura.10% de los costos directos. Es decir se realizarán acciones con coordinación de la Microred de Salud Chavín de Pariarca entre las actividades de los programas sociales y de la red de salud y las acciones que plantea el proyecto en el marco legal del SNIP. JUNTOS y SIS en el marco de la Estrategia “Crecer” y del Programa Articulado Nutricional .HUAMALIES HUANUCO” servicios a la Dirección de la Red de Salud de Huamalies. el gasto administrativo en 0. sensibilización y promoción. • La propuesta de la Unidad Ejecutora es aceptable y coherente con las características del proyecto Con lo descrito en los puntos anteriores está demostrado que es aceptable.172.446.

Aprobar el estudio de pre inversión a nivel de perfil del proyecto. Realizar gestiones o negociaciones con otras entidades públicas para el financiamiento o co-financiamiento del mismo. Infraestructura y Procedimientos de Gestión e Investigación.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Registrar en el Aplicativo Informático del SNIP (Banco de Proyectos). Mobiliario y Software. Equipamiento.HUAMALIES HUANUCO” • • • • Los componentes considerados en el proyecto son Capacitación. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . 15 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.

Diagnóstico y estudios de evaluación de impacto. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. gestantes y lactantes aplican conocimientos sobre prevención de desnutrición infantil . . la calidad o satisfacción del usuario se elevará de 30% al 70% y la eficiencia de 40% al 75%. Contratos a consultorías.24operadores y autoridades locales capacitados en vigilancia.I.17 trabajadores asistenciales capacitados y han recibido asistencia técnica. mobiliario. transporte y comercialización de alimentos.HUAMALIES .Establecimientos de salud aplican protocolos y COMPONENTES 1.E. MEDIOS DE VERIFICACION .Huánuco.Diseño e instalación de un programa informático relacionado son el MSEYC .HUANUCO” 1. .JASS. Agentes sociales. SUPUESTOS PROPOSITO Al finalizar el proyecto.. . .Operadores y autoridades locales capacitados en control y calidad de agua . Software . lactantes y niños menores de 3 años. . de nivel inicial y programas no escolarizados Contratos.24 operadores y autoridades locales capacitados en “cocinas mejoras” .Planes de trabajo. DIRESA . Registros administrativos de los usuarios: gestantes. .Capacitación y asistencia técnica 2.Las políticas y prioridades nacional y regionales sobre la erradicación de la desnutrición infantil en menores de 3 años se mantienen y tienen continuidad Trabajadores asistenciales aplican conocimientos adquiridos y existe oferta capacitada de servicios. documentos de pago y nómina de participantes.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. la cobertura de prevención y atención pasará de 30% a 80% de usuarios externos. . comprobantes de pago y lista de bienes adquiridos. Número de expedientillos 16 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .Encuestas sobre el grado de información en nutrición infantil y hábitos adecuados de higiene. Red de Salud de Huamalies.25 agentes comunitarios de salud capacitados y han recibido asistencia técnica. INDICADORES Disminución de la tasa de mortalidad y morbilidad.Equipamiento. .24 centros poblados rurales donde operan los Agentes Comunales de Salud cuentan con equipos básicos para desinfección y tratamiento de agua . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . PECOSAS.. equipos y redes.11 MARCO LÓGICO RESÚMEN DE OBJETIVOS FIN Baja tasa de mortalidad y morbilidad en niños menores de 3 años en el distrito de Chavín de Pariarca Eficiente provisión de servicios de prevención y atención nutricional a niños menores de 3 años de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca.4 establecimientos de salud cuentan con 4 sets de equipos e instrumental básico.

Procedimiento de gestión 5..HUAMALIES . instrumentos.Consultorías .variables que servirán para monitorear el sistema. .Investigación cuenta con equipo básico de cocina y vajilla . .Ambientes comunales.Se cuenta con una propuesta guía para definir dietas y buenas prácticas promovidos desde el estudio de la realidad local técnicos.Consultorías . I.Se ejecuta un adecuado plan de mantenimiento de equipos e infraestructura 17 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. mobiliario y ambientes en servicios de nutrición infantil Población informada participa en acciones de prevención de desnutrición infantil .4 establecimientos de salud cuentan con ambientes acondicionados y rehabilitados. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Dotación de letrinas .Establecimientos de salud hacen uso real de equipos. N° de expedientillos técnicos. vehículos y equipos de comunicación .Se cuenta con el estudio de línea de base del problema nutricional .HUANUCO” 3. .Comprobantes de pago ..MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Infraestructura 4. iniciales y de Programas No Escolarizados que dan servicio de CRED. . .Se cuenta con 2 instrumentos orientadores . implementados con equipos y mobiliario.Comprobantes de pago sistemas modernos de gestión.E..4 establecimientos de salud cuentan con mobiliario adecuado y moderno.

Capacitación y Asistencia Técnica.2 Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavin de pariarca para el Personal de Salud 1.10 Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no exista el servicio de agua potable 1.11 “Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comedores de las instituciones educativas de nivel inicial” 2.MSEYC 1. Contratos y recibos de pago de los servicios.3 Implementación a I. .E de Nivel Inicial y a Programas No Escolarizados con equipo básico de cocina y vajilla para mejorar los servicios de alimentación a los niños menores de 3 años. Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca 1.1 Capacitación al personal que operará el sistema de monitoreo.E de Nivel Inicial y Programas No Escolarizados con equipo básico para el servicio de C y D 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. 18 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . 1. principalmente 2.4 Implementar a las I.Proceso de selección de proveedores de capacitación y costo de los eventos de capacitación y pasantía. IRA y otros 1.6 Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED. supervisión. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “Cocinas Mejoradas” 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. evaluación y control . obras civiles y costos.3 Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavin de pariarca para el Personal de Salud 1.HUANUCO” ACCIONES 1. IRA y otros 1.HUAMALIES . Equipamiento.7 Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital.8 Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municipio Distrital.9 Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de Agua 1. Comercialización. . mobiliario. IRA y otros 1. mobiliario y software 2.1 Diseño e instalación del proceso de MSEYC e instrumentos vinculados 2.5 Implementación con equipo y mobiliario básico a los espacios comunales .5 Programa de entrenamiento y /o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunales de Salud en CRED.Proceso de selección de proveedores de consultorías para proveedores de equipos. a los Municipios Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia.2 Equipamiento e instalación para mejorar la estrategia de comunicación en los Establecimientos de la Microred de Chavín de Pariarca 2. asistencia técnica y pasantías.Existe oferta de proveedores de capacitación. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .4 Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED.

000.2 Guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño. y de S/. Procedimientos de gestión 4.26 S/.2 Elaboración de un instrumento orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC 4.8 Dotación de equipos para acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales que no cuentan con este servicio 3.1 Estudio de Línea de Base del problema nutricional en niños hasta 3 años por consultoría 5. mobiliario y software .7 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad del agua 2.6 Programa de equipamiento y mobiliario sanitario a los Establecimientos de Salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D 2.00 S/. Contratos comprobantes pago.1 Adecuación de infraestructura de los establecimiento de Salud de la Microred en C y D 3.HUANUCO” INDICADORES donde va a prestar servicios el Agente Comunal de Salud en acciones de vigilancia del C y D de la infancia temprana 2.Equipamiento. Infraestructura 3. 247.Infraestructura . 1.1 Elaboración de 2 instrumentos orientadores: un manual y una guía 4.349.investigación .159.2 Instalación de Letrinas con hoyo seco 4. 95. 2.07 19 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .168.43 S/. 821.HUAMALIES .594. Investigación 5. manuales y protocolos.00 COSTOT TOTAL S/. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.50 S/.3 Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia 5.N° de consultorios aprobados para guías. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .000. 65.636.Procedimientos de gestión .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Capacitación y asistencia Técnica .965. educación familiar y otros) por consultoría COSTO POR COMPONENTES .

DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. ASPECTOS GENERALES 20 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .HUAMALIES HUANUCO” CAPÍTULO 2 ASPECTOS GENERALES II. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.

departamento de Huánuco.1 NOMBRE DEL PROYECTO Estudio a Nivel de Perfil del Proyecto "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.2 LOCALIZACIÓN POBLACIONALES DEL PROYECTO.2 Aspectos geográficos En cuanto a aspectos geográficos del distrito donde está ubicado el proyecto se tiene lo siguiente: a) Superficie territorial La superficie territorial del distrito de Chavín de Pariarca es de 151. ASPECTOS GEOGRÁFICOS Y 2.HUAMALIES HUANUCO” 2. 2. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . 2.25 Km2. En la siguiente figura se muestra el mapa geográfico del distrito de Chavín de Pariarca y en la tabla siguiente los límites fronterizos del mismo: 21 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .1.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO CHAVIN DE PARIARCA – HUAMALIES – HUÁNUCO”. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. En cuanto a organización sectorial de salud tiene el nivel de Micro red de Salud y está adscrita a la Red de Salud de la provincia de Huamalies y Región de Salud Huánuco. provincia de Huamalies.1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1 Localización del proyecto El proyecto está localizado en el distrito de Chavín de Pariarca.

HUAMALIES HUANUCO” Gráfico Nº 1 Mapa Geográfico del Distrito de Chavín de Pariarca Cuadro Nº 1 Límites fronterizos del distrito de Chavín de Pariarca Puntos cardinales Distritos fonterizos NORTE Distrito de Singa y el Departamento de 22 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.

): Gráfico Nº 2 Ubicación del distrito de Chavín de Pariarca en el Mapa físico . b) Ubicación Ubicación Geográfica:La zonificación responde a la división o demarcación política del territorio. Es una zona eminentemente agrícola de topografía más o menos semiplano.HUAMALIES HUANUCO” SUR ESTE OESTE Ancash Distrito de Jacas Grande Distrito de Tantamayo Distrito de Punchao. Singa y Miraflores. margen izquierda de la cuenca del río Marañón al noroeste de la capital provincial de Huamalies en la Región Huánuco. habas. que se encuentra ubicado según la coordinada geográfica en el Valle del río Marañón. trigo. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. con escasa inclinación.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. de clima frígido. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . maíz. cebada.político de Huánuco 23 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . pero apto principalmente para la producción de cultivos transitorios de la zona (papa. etc.

n.m.3. Nombre de la Unidad Formuladora 24 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .600 m. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .HUAMALIES HUANUCO” Fotografía satelital de ubicación del Distrito de Chavín de Pariarca La localidad de Chavín de Pariarca se encuentra ubicada a una: Latitud Sur Longitud Oeste Altitud : 09º26’á 09º32’ : 76º41’ á 76º46’ : 3.s. a) Población total y tasa de crecimiento Cuadro Nº 2 Años Població n total Increment o Anual Porcentaje del incremento intercensal y anual CENSO INEI 4118 1993 CENSO INEI 5525 1407 34.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.17% A 2011 Fuente: INEI: Censo de Población y Vivienda 2007 2. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1 Unidad Formuladora a.3 UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA DEL PROYECTO 2.2% 2007 PROYECTAD 5513 1112 -2.

supervisar y evaluar las políticas regionales en concordancia con las políticas nacionales sectoriales”. cargo. Unidad Ejecutora por competencia funcional o especialización sectorial La Dirección Regional de Salud de Huánuco . Ubicación dentro de la Estructura Organizativa de la Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca. en materia de salud “es responsable de ejecutar. cuyos organigramas estructurales se presentan a continuación: Gráfico Nº 3 25 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . En cuanto a competencia según el artículo 67º del Reglamento de Organización y Funciones del Gobierno Regional de Huánuco. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1 Órgano técnico responsable de la ejecución y operación del proyecto La Red de Salud de Huamalies a través de su órgano de línea la Microred de Salud de Pachas. Unidad Promotora para la formulación del proyecto Si bien por sus características el proyecto está relacionado con las competencias sectoriales de salud y desarrollo social. a. Órgano de línea de la Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca que entre otras funciones tiene la de formular y ejecutar proyectos de inversión pública. c.3. la unidad promotora es la Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca en el marco de sus funciones y competencias como Gobierno Local que vela por el desarrollo integral de la población distrital. Funcionario responsable. orientar. 2.DIRESA Huánuco a través de la Dirección de la Red de Salud de Huamalies.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.HUAMALIES HUANUCO” Oficina de Infraestructura y Desarrollo Urbano de la Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .2 Unidad Ejecutora del Proyecto a. la Dirección Regional de Salud de Huánuco. b. dirección y teléfono Nombre Carg Dirección : Luis Carlos Mendoza Antonio : Responsable : Plaza de Armas S/N de Chavín de Pariarca d.

PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.R.R.R.R. M.R M. M. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . M.R.R. Presupuest oy Unida d de Segur os Unidad de Inteligen cia Sanitaria Coordinaci ón de Estrategias Sanitarias M.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.HUAMALIES HUANUCO” Organigrama de la Red de Salud de Huamalies DIRECCION DE Órgano de control Órgano Institucional Órgano de Oficina de Desarrollo Oficina Cuidado Integral de la DIRECCIÓN EJECUTIVA Órgano de Control OFICINA DE ADMINISTRACIÓN Oficina de Desarrollo Oficina Cuidado Integral de Salud Unidad de Logístic a Unida d de Econo mía Unidad de Recurs os Unidad Planificació n. M. M. M.R. Red de Salud de Huamalies 26 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .

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PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

Grafico Nº 4 Organigrama
MINSA DIRESA HUANUCO

RED DE SALUD MARAÑON MICRORED CHAVIN DE PARIARCA JEFE DE MICRORED

JEFE PUESTO DE SALUD SAN DE

JEFE DE PUESTO DE QUIPRAN

PUESTO DE SALUD CHAVIN

JEFE PUESTO DE SALUD SAN ANTONIO

PAMPAS

• • • • •

ETAPA ADULTO MÉDICO Atención integral de Salud Seguro Integral de Salud Salud Mental Salud Ambiental Vigilancia

• • • • • •

ETAPA NIÑO ENFERMERA CRED PAI CDCO CIRA ENF METAXEMICAS

• • • •

ETAPA MUJER OBSTETRA Salud Materno Perinatal Planificación Familiar Control de cáncer Cervical PROCITIS VIH/SIDA

• • • •

TÉCNICO ENFERMERA Caja Triaje Farmacia PANFAR

a.2 Órgano responsable de la supervisión técnico administrativa del proyecto Dirección Regional de Salud - DIRESA Huánuco. La función principal con respecto al proyecto será la de supervisar y monitorear el cumplimiento de los objetivos, metas y acciones del proyecto, así como de coordinar y concertar con las entidades públicas, privadas, organizaciones de base y otros actores sociales para la adecuada ejecución y operación del proyecto.

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PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

a.3 Participación de otras dependencias públicas como co-ejecutores y cofinanciadores de las metas complementarias en el Marco del Programa Articulado Nutricional-PAN bajo la coordinación del Responsable Técnico del Proyecto a nivel del distrito de Chavín de Pariarca (Jefatura de la Microred de Salud Chavín de Pariarca) Los siguientes programas sociales tienen presencia distrital en los 76 distritos del departamento de Huánuco, entre los cuales está el distrito de Chavín de Pariarca. Como es de ver están al 100% de cobertura el SIS, PRONAA, FITEL y al 98.5% el Programa Juntos. Al que debe agregarse en el caso del distrito de Chavín de Pariarca al Programa de Alfabetización. Estos son los programas que deben integrar y articular sus acciones en el marco de la estrategia del Programa Articulado Nutricional - PAN. Cuadro Nº 3 Presencia Distrital de Programas Sociales 2011 en el departamento de Huánuco
Programa Sociales SIS PRONAA FITEL JUNTOS PRONAMA PROVIAS COFOPRI CONSTRUYENDO PERU MI PUEBLO FONCODES WAWAWASI AGUA PARA TODOS BANCO DE MATERIALES PRONAMACHS PRONASAR Nº de distritos Nº Crecer Crecer 8 68 8 68 7 68 0 67 7 40 5 37 4 23 8 15 0 15 1 15 4 7 1 4 1 3 0 0 2 1 Total 76 76 75 67 47 42 27 23 15 16 11 5 4 2 1 Cobertura Crecer 100.0% 100.0% 100.0% 98.5% 58.8% 54.4% 33.8% 22.1% 22.1% 22.1% 10.3% 5.9% 4.4% 2.9% 1.5%

Cobertura CRECER: Presencia distrital de Programa en el ámbito CRECER entre el total de distritos CRECER Fuente: Boletín Estadístico Social Huánuco - Perú, Presidencia del Consejo de Ministros 2009.

b. Sustento de la Unidad Ejecutora b.1 Competencias y funciones b.1.1 De la Dirección de la Red de Salud de Huamalies Según el Plan Operativo (portal 2011 - Red de Salud Sitio Web Oficial) las funciones relacionadas con el contenido del proyecto son las siguientes: «- Establecer los órganos, metas y estrategias de salud de corto, mediano y largo plazo en materia de salud y a nivel sectorial de la 28 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco

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PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

Dirección de Red de Salud, en el marco de las normas vigentes, para implementar los planes estratégicos sectoriales y regionales de salud y gestionar la asignación de recursos necesarios ante los órganos y organismos competentes». Identificar y proponer a la Dirección de Salud, para la creación, mejoramiento y ampliación de la capacidad instalada de la infraestructura de salud en nuestro ámbito geográfico, en el marco del planeamiento estratégico de la inversión a nivel sectorial y regional. Lograr los objetivos de atención integral a la salud de la población asignada. Establecer los órganos desconcentrados para la atención de salud de mediana y baja complejidad para la población asignada y referenciada, en el marco del planeamiento estratégico regional y nacional de salud y del sistema de referencia y contrarreferencias. Establecer la mejora continua de los procesos de promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud de la población asignada”.

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b.1.2 De la Microred de Salud del distrito de Chavín de Pariarca Como órgano de línea de la Red de Salud de Huamalies contribuir a “alcanzar los resultados esperados en la visión, misión y objetivos estratégicos y funcionales de su ámbito geográfico cumpliendo las políticas y normas sectoriales de salud». b.2 Capacidad técnico - operativa de la Red de Salud de Huamalies Esta capacidad técnica - operativa tiene su base en una organización sólida como la Red de Salud de Huamalies, que según su ROF es un órgano desconcentrado de la Dirección Regional de Salud - DIRESA Huánuco, y es una de las tantas Unidades Ejecutoras que tiene esta entidad en el ámbito departamental. Además cuenta con personería jurídica y ejerce autoridad real en su espacio jurisdiccional. Por lo tanto el soporte organizativo con el que cuenta actualmente es suficiente para demostrar su capacidad técnico - operativa. b.2.1 Experiencia y disponibilidad de recursos humanos y físicos En una institución consolidada en más de una quinquenio de funcionamiento y conforme se ha visto en su organización cuenta con recursos humanos en todos los sistemas administrativos (Central, Planificación, Presupuesto, Racionalización, Logística, Tesorería y Personal), que en total en la sede administrativa cuenta con 48 trabajadores con formación multidisciplinaria. En cuanto a recursos físicos dispone de ambientes, equipos (10 computadoras), vehículos (1 camioneta operativa) y mobiliario para los

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mayormente de las ciencias de la salud como corresponde al sector salud objeto del proyecto. d.1 Identificación de beneficiarios a. le correspondería el siguiente clasificador funcional programático: PROGRAMA 043: Salud colectiva Conjunto de acciones orientadas a la promoción de la salud y prevención de riesgos y daños en la población. Clasificador Funcional Programático De acuerdo a la naturaleza (servicios intermedios y finales) y características del proyecto (orientado a mejorar el proceso de gestión institucional y los servicios de salud en las áreas materno-infantil y tratamiento y prevención de la desnutrición infantil). e. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. esos grupos sociales son los siguientes: • Mujeres en edad fértil (15 a 39 años). • Mujeres gestantes y lactantes. tendentes a disminuir los riesgos de enfermedades y muertes. En el caso del siguiente proyecto.4 PARTICIPACIÓN BENEFICIARIOS DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS 2. Ricardo Belauchaga Grimaldi .Coordinar con los Programas Sociales. La sede central está ubicada en la ciudad de la Unión b. 2. autoridades locales y organizaciones comunales para una intervención integrada en el marco del Programa Articulado Nutricional .Coordinar la elaboración del expediente técnico. Función principal con respecto al proyecto . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . cargo.HUAMALIES HUANUCO” servicios administrativos y asistenciales.Funcionario responsable: Dr. Personal idóneo en la formulación y ejecución de proyectos y programas relacionados al campo de la salud.4.PAN. Funcionario responsable. . dirección y teléfono . otros sectores públicos. .2 Calificación del equipo técnico Está conformado por especialistas multidisciplinarios. Subprograma 0094: Control epidemiológico Comprende las acciones para la vigilancia y control de la salud de la población. 30 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Beneficiarios directos Entendiendo como tales a los segmentos sociales que son receptores directos de los servicios que plantea el proyecto.2.Asumir el compromiso de operación y mantenimiento del proyecto. c.Cargo: Director Ejecutivo de la Red de Salud de Huamalies.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.

DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Sin embargo para el caso del siguiente proyecto. éste va focalizado o dirigido principalmente a los niños menores de 3 años.HUAMALIES HUANUCO” • Niños menores de 3 años principalmente como población focalizada pero algunas acciones alcanzarán a niños menores de 3 años. Sin que esto signifique dejar de considerar acciones de promoción y previsión de la salud para los otros grupos que son condicionantes para el estado de salud de la llamada infancia temprana.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.513 proyecto Memo: menor que un año 122 1 año 123 2 años 1801 3 años 142 MEF 1. encontrándose datos a nivel más desagregado en las secciones de diagnóstico y en el capítulo de formulación (demanda). Todos estos grupos constituyen la población objetivo para una intervención con el propósito de disminuir la desnutrición crónica porque “éstas son las etapas claves del ciclo de vida donde se instala la desnutrición crónica” (Documento: Inversión Pública para enfrentar la desnutrición crónica infantil “Pautas Generales .297 Gestantes 99 Por otro lado. Como ciertamente se está planteando en el presente estudio dado el carácter transversal y multicausal del problema de desnutrición crónica infantil. cuyo número y distribución se presenta en el siguiente cuadro: Cuadro Nº 5 Beneficiarios Directos Internos (trabajadores de los 31 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . parte de los beneficiarios directos está constituido por los trabajadores asistenciales de los establecimientos de salud de la microred mencionada. MEF 2010”). así cuando se trate del tratamiento de la desnutrición infantil. en las áreas materno infantil. como el proyecto está también dirigido al fortalecimiento de capacidades productivas de los establecimientos de salud de la Microred de Salud del Distrito de Chavín de Pariarca. porque las estadísticas oficiales sectoriales lo registran. Cuadro Nº 4 Grupos Sociales Beneficiarios Directos Externos del Proyecto Rubros 2011 Ámbito de influencia de 5.DGPM. nutrición y crecimiento y desarrollo de la primera infancia. En ese sentido se presenta a continuación: un resumen estadístico a nivel general de estos grupos poblacionales. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.

c.1 Nº de trabajadores por cada establecimiento 08 05 01 03 1 2 3 4 CS.S. San Antonio PS. Beneficios Indirectos Está constituido por toda la población distrital (que es el área de referencia geográfica y poblacional del proyecto). que en forma cuantitativa es el siguiente: Población distrital censo 2007. Distrital) . San Antonio PS. Quipran PS.1 1. Distrital) .S. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.4.S.1 1. Chavin de Pariarca PS. San Juan de Pampas 08 05 01 03 0 0 0 0 Fuente: Elaborado en base al documento “Análisis de la Situación de Salud – Distrito de Chavín de Pariarca (A.2 1.I. Ámbito de intervención o área de influencia del proyecto Está circunscrita a la sede y radios de acción de los establecimientos de salud existentes en el ámbito distrital.HUAMALIES HUANUCO” Establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca Establecimiento de Salud No de trabajadores Asistenciale Administrati s vo CS.S.2009” y a los resultados de la “Encuesta de Aspectos Sociales 2011” 2. San Juan de Pampas TOTAL 17 Fuente: Elaborado en base al documento “Análisis de la Situación de Salud Distrito de Chavín de Pariarca (A. que para el caso son los siguientes y cubren con la provisión de servicios de salud a toda la población distrital: Cuadro Nº 6 Ámbito de intervención o área de influencia del proyecto Constituido por el área territorial y administrativo De la Microred de Salud de Chavín de Pariarca Nº Nombre del establecimiento de salud Categoría según norma técnica 1. Quipran PS.I.2 Los beneficiarios y entidades involucradas que participarán en el proyecto 32 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. excepto la población de los grupos sociales indicados en el punto anterior.2011” y a los resultados de la “Encuesta de Aspectos Sociales 2010” b. Chavin de Pariarca PS.

HUAMALIES HUANUCO” Son aquellas personas y/o instituciones involucradas que participarán en forma directa en la formulación. Antecedentes • “Desde el año 2007 y aplicado desde el presupuesto 2008 el Ministerio de Economía y Finanzas a través de la Dirección Nacional de 33 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Prevenir la desnutrición infantil . SIS.5 MARCO DE REFERENCIA 2.Instituciones educativas de nivel inicial y programas no escolarizados Organizaciones de madres gestantes y lactantes Líderes y promotores salud comunales de Asegurar el desarrollo integral del niño y familia en grupos de extrema pobreza .5.información y capacitación a profesores y APAFAS Desarrollo integral de sus niños Apoyar en el control de la desnutrición infantil 7 8 Información Taller información de 2.PAN .1 El Programa Articulado Nutricional .PAN.DIRESA Jefatura Microred de Salud Chavín de Pariarca Coordinación Coordina el Programa Articulado Nutricional .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. a. PRONAA.PAN a nivel distrital Reuniones de coordinación multisectorial Coordinación 5 6 Programas sociales: Juntos. esfuerzos y planes de acción Participar en las acciones de información a madres y MEF en edad escolar Participación en la ejecución y vigilancia del proyecto Aceptación para participar en todas las etapas de proyecto 1 2 3 4 Dirección Regional de Salud . una Estrategia Nacional para la reducción de la desnutrición crónica infantil como marco técnico metodológico y de gestión del proyecto que se plantea a. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Cuadro de entidades participantes donde se indica intereses. cobertura y eficiencia en los servicios de salud nutricionales Mejora de gestión en los servicios de salud nutricionales Controlar y disminuir la desnutrición infantil Estrategias para resolver conflictos Taller información Coordinación de Acuerdos y compromisos alcanzados Aceptación para participar en las diferentes etapas de proyecto Demanda y prioriza el proyecto y se compromete a la operación y mantenimiento Demanda y prioriza el proyecto y se compromete a supervisar Demanda y prioriza el proyecto y se compromete a labores de monitoreo y evaluación a la estrategia Acuerdos multisectoriales para articular recursos. estrategias. acuerdos y compromisos alcanzados o que se deberán alcanzar Cuadro Nº 7 Nº Personas e instituciones involucradas que participarán en el proyecto Trabajadores asistenciales de los establecimientos de salud de la MIcrored de Chavín de Pariarca Dirección de la Red de Salud de Huamalies Intereses en la ejecución del proyecto Fortalecer sus capacidades productivas y de servicio Mayor calidad. Crecer que participan en el Programa Articulado Nutricional . posterior ejecución y operación del proyecto.

en el marco de la programación y formulación del presupuesto 2008.SAN. Fuente: Inversión Pública para enfrentar la desnutrición crónica infantil-Pautas Generales-MEF-DGPM-2010.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.IDN.HUAMALIES HUANUCO” Presupuesto junto con el MINSA. Desarrollo de los Programas Articulados • Ya en su fase de aplicación en los años 2008 y 2009 se tiene lo siguiente: «Los Programas Articulados1 Sobre la base de la aplicación de la Programación Presupuestaria Estratégica. En el ejercicio fiscal 2008 se identificaron cinco resultados prioritarios que debían ser atendidos con la implementación de cinco programas estratégicos: • • • • • Programa de Articulado Nutricional .SMN. Programa de Acceso de Servicios Sociales Básicos y a Oportunidades de Mercado. Programa de Acceso de la Población a la Identidad . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.PAN. Programa Logros de Aprendizaje Sociales al finalizar el Tercer Ciclo -LAP. A esta estrategia se le denomina PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (PAN)”. en torno a cinco objetivos o resultados prioritarios para la superación de la pobreza y exclusión en el país A fin de ir superando la problemática señalada se ha establecido mediante la Directiva Nº 010 del 2007-EF/76. Y en el ejercicio presupuestal 2009 se han incorporado cuatro programas: • • • • Programa Acceso al Agua Potable y Disposición Sanitaria de Excretas para Poblaciones Rurales . Programa Acceso de Servicios Públicos Esenciales de Telecomunicaciones en Poblaciones Rurales TEL Programa Acceso a Energía en Localidades Rurales . b.01 la programación y formulación de presupuesto de los programas estratégicos en el marco del presupuesto por resultados.ENER Gestión Ambiental Prioritaria . se constituyeron los Programas Estratégicos. ha diseñado una estrategia de reducción de la desnutrición crónica infantil.GAP 34 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . MIMDES y las regiones. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Programa Salud Materno Neonatal .

conservación del medio ambiental y desarrollo institucional y de capacidades.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. En el siguiente gráfico se muestra todos los programas y su fecha de incorporación: 35 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .HUAMALIES HUANUCO” En los primeros cinco se precisó lo siguiente: PROGRAMA PRESUPUESTAL ESTRATÉGICO RESULTADOS PRIORITARIOS Programa Articulado Nutricional Reducir la desnutrición crónica en niños menores de 3 años Salud Materno Neonatal Reducir la morbimortalidad materna y neonatal Logros de Aprendizaje al Finalizar el III Ciclo de la Educación Básica Regular Conseguir que los estudiantes al finalizar el segundo grado de primaria obtengan los niveles esperados de aprendizaje en comunicación integral y pensamiento lógico matemático Reducir la proporción de peruanos que no consiguen registro de nacimiento ni DNI Acceso de la población a la identidad Acceso de la población a servicios sociales básicos y oportunidades de mercado Fuente: “Capacitación en Planificación.Viceministerio de la Mujer 2009. presupuestos sensibles al género y en Formulación de Proyectos de Inversión Pública con equidad de Género”. Asegurar las condiciones de la vialidad terrestre para que mejoren el acceso de las poblaciones rurales pobres a los servicios sociales básicos y a oportunidades locales de • Para el año 2011 estos programas estratégicos mantienen su plena vigencia y más bien se incrementa con otros. mejora de la competitividad. MIMDES . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . todos los cuales relacionados con los siguientes objetivos: reducción de la pobreza. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.

PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.HUAMALIES HUANUCO” 36 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .

37 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Mejora de la competivida d . Y Formul.HUANUCO” Gráfico Nº 6 Presupuesto por Resultados: Programas Estratégicos ARTICULACIÓN NUTRICIONAL SALUD MATERNO NEONATAL LOGROS DE APRENDIZAJE AL III CICLO EBR ACCESO DE LA POBLACIÓN A LA IDENTIDAD ACCESO A SERVICIOS SOCIALES BÁSICOA Y OPORTUNIDADES DE MERCADO Programas Estratégicos Diseñados en el Presupuesto 20118 Programas Estratégicos relacionados con los siguientes objetivos: . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Desarrollo PROGRAMAS ESTRATÉGICOS PPR Y PPP ELESTRIFICACIÓN RURAL SANEAMIENTO RURAL TELECOMUNACIÓN RURAL GESTION AMBIENTAL PRIORITARIA SEGURIDAD SIUDADANA COMPETITIVIDAD PEQUEÑA Y PRODUCTIVIDAD RURAL Y SANIDAD ACCIDENTES DE TRANSITO PREVENCIÓN DE DELITO Y EL NUEVO CÓDIGO PROCESAL PENAL ACCESO A LA JUSTICIA Incorporación de Nuevo Programas Estratégicos para la Programación del Presupuesto Diseño de Nuevos Programas Estratégicos para la Prog.Reducción de la pobreza . Diseño de Nuevos Programas Estratégicos para la Prog.Conservació n del medio ambiente . Y Formul.HUAMALIES .

PAN • El PAN para enfrentar la desnutrición crónica infantil. b. y considera sólo las que corresponden a gastos de inversión en el marco del SNIP. 2.3.2 Resumen de los Antecedentes del Proyecto a.DIRESA y del responsable de la Dirección de la Red de Salud de Huamalies.HUAMALIES HUANUCO” c. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . • • 2.5. Y que en el marco del PAN se identifica el problema y se plantea como solución la ejecución de acciones conjuntas. solicitando la intervención de la Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca para la priorización y ejecución del proyecto. de éstas no todas pueden ser alcanzadas con proyectos de inversión pública. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. d. Aplicación del Programa Articulado Nacional . En este sentido el PIP que se plantea sólo complementa los esfuerzos de otras acciones como las indicadas que se financian con gasto corriente. como lo demuestran experiencias y estudios realizados. como es el caso del distrito de Chavín de Pariarca. De manera que se toma en cuenta los criterios de estrategia integral y articulación multisectorial que se plantea en el PAN. SIS. Solicitud o requerimiento de las autoridades locales y regionales de salud Se registra en la matriz de involucrados (punto 2. Si se ejecutan por separado no se tendrá eficacia en la lucha contra la desnutrición infantil de la zona.demanda. necesariamente tiene que promover las 31 metas que considera en su estrategia. La propuesta del presente proyecto de inversión pública en el marco del Programa Articulado Nutricional .2) y se presenta en el Anexo “A” del Estudio los documentos .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. CRECER y otras). ámbito de intervención del proyecto Como se trata de una Estrategia Nacional se está aplicando también en el Departamento de Huánuco. en estricta sujeción a las reglas del SNIP. porque una gran parte corresponden a actividades y subsidios (gastos corrientes) y está a cargo de los Programa Sociales (como JUNTOS.3. Director Regional de Salud de Huánuco . Priorización en el taller distrital de presupuesto participativo 38 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Todas las consideraciones anteriores se reflejan en la propuesta de inversión para promover la previsión y disminución de la desnutrición crónica infantil en el distrito de Chavín de Pariarca. a oferta de servicios públicos de salud como actividades rutinarias que corresponden a los establecimientos de salud del área de intervención. articuladas y complementarias entre los programas sociales y otras actividades sectoriales y las que corresponden a inversión. y consiguientemente en sus provincias y distritos. documentos cursados por la Jefatura de la Microred.PAN en el departamento de Huánuco y en particular en el distrito de Chavín de Pariarca.

sección diagnóstico.Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable . Regional y Nacional Ámbito Distrito de Chavín de Pariarca Provincia de Hualalies 59. 39 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Cáritas y Defensoría del Pueblo señala que el resultado se debe a la falta una política nacional en materia de salud y educación y revelan que niños de zonas marginales y rurales son la población más vulnerable. Sectoriales (Planes de Desarrollo.7% Huánuco Nacional 18. Plan de Desarrollo Concertado Regional 2009-2021 . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Provincial. • Estadística de la Microred de Salud Chavín de Pariarca 2009.04% Departamento de 32. la percepción de los problemas que la población enfrenta a través de Informes Oficiales.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Fondo de Promoción a la InversiónPública Regional y Local FONIPREL. Diagnósticos socioeconómicos oficiales de las Oficinas de Planificación) constatan la persistencia y hasta regresión de indicadores sobre la prevalencia de la desnutrición crónica infantil a nivel regional. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. c. Porcentaje de desnutrición 61. provincial y local y que comparado con el promedio nacional todavía se tiene alta incidencia como lo demuestran los siguiente indicadores: Cuadro Nº 8 Cuadro Comparativo de Desnutrición Crónica Infantil en Menores de 3 años a nivel distrital. Identificación por parte de autoridades nacionales. regionales y locales de las metas no alcanzadas en la lucha contra la desnutrición infantil como origen o fuente del proyecto La observación de la realidad.SIEN 2009. se glosa a continuación una nota del portal de la Universidad del Pacífico “Observatorio por la infancia y la adolescencia” que toma como fuente al Diario La República y se refiere a la desnutrición crónica en Huánuco y en la provincia de Huamalies en los siguientes términos: «Informe de UNICEF. Convocatoria 2011 Fuente2: • Presupuesto Participativo basado en resultados 2011.65% Para completar una rápida revisión de la situación de la desnutrición infantil en la región Huánuco como contexto general en el que se identifica el problema en el distrito de Chavín de Pariarca.3% Fuente 1: MEF . • Reporte del Estado Nutricional de Niños Menores de 3 Años por Provincias .HUAMALIES HUANUCO” Se presenta en el Anexo “A” la constancia de priorización del proyecto en el Taller de Presupuesto Participativo.

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PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

En Huánuco el 48.8% de la población padece de desnutrición crónica, porcentaje que se incrementará al finalizar el 2004. Además dos generaciones de niños ya están perdidas a las que se sumarán las generaciones que vendrán en los próximos cinco años. Los números en rojo indican que el grado de desnutrición infantil es alarmante y que en la provincia de Huamalies, en Huánuco, el 48% de los niños padece de desnutrición crónica. Esta desnutrición afecta a 127,890 niños de cero a 12 años y que genera niños con baja estatura y con débil coeficiente intelectual. Este dramático resultado se debe a la falta de una política nacional concertada para enfrentar este problema y pidió que las municipalidades provinciales y distritales asuman la responsabilidad de combatir la pobreza y dar a los niños una alimentación adecuada. El problema de la depauperación en niños menores de 3 años ocasionará serias dificultades en su crecimiento, como la repercusión en su desarrollo neurológico, del cual se traduce un menor desenvolvimiento cognitivo, a largo plazo, es decir cuando sea adulto lo dejará en gran desventaja frente a la sociedad. Otra repercusión es la baja estatura debido a que no tienen las suficientes vitaminas y nutrientes para su crecimiento y desarrollo». Asimismo en el documento “Norma Técnica Nº 001-2008 Estrategia Nacional Crecer”, sección Introducción también se menciona a Huánuco en los siguientes términos “El objetivo central del gobierno es la lucha contra la desnutrición crónica infantil a través de la Estrategia “Crecer” que tiene como meta la atención directa y sostenida a 1 millón de niños menores de 3 años en todo el país. Hemos comenzado ya el Programa en 330 distritos partiendo de Huánuco hacia otras regiones, donde se atenderán inicialmente 219,000 niños menores. La desnutrición crónica no es sólo un problema de cantidad de alimentos. El problema es mucho más complejo porque tiene que ver con la educación alimentaria, la alfabetización de las madres, el uso de cocina mejoradas que sustituyan a las que hay, funcionan en el mismo sitio donde duerme la familia generando enfermedades pulmonares en los niños. Es también un problema de letrinas adecuadas, de medición permanente del desarrollo y atención médica a través del Seguro Integral de Salud (SIS) y de satisfacer las condiciones del Programa Juntos que entrega a la familia un recurso monetario a cambio de cumplir obligaciones de asistencia escolar, de vacunación, de seguimiento físico del niño y de atención a la madre gestante. Además se requiere de proyectos productivos y de dotar a la madre y al niño de documentos de identificación a través del RENIEC. Uniendo todas las acciones de manera articulada en torno a un millón de niños en 811 distritos y con una inversión de mil millones de soles en la primera etapa cumpliremos la meta de reducir más de 8 puntos la desnutrición crónica”.

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Lo que indica el “foco de atención” a nivel nacional en el que se ha convertido Huánuco, sus provincias y distritos para el tratamiento de la desnutrición crónica infantil. d. Lanzamiento de CRECER el nuevo Programa Articulado de lucha contra la desnutrición infantil en Huánuco en el año 2011 Para subrayar la atención que concitó y sigue concitando Huánuco por los altos índices de desnutrición crónica infantil que muestra a nivel departamental, provincial y distrital se glosa a continuación la nota de la Dirección Ejecutiva de PRISMA sobre este lanzamiento a nivel nacional iniciado en Huánuco, lo cual es muy ilustrativo en cuanto qué significa CRECER y hacía donde está orientado. «CRECER, el programa articulado de lucha contra la desnutrición infantil fue lanzado en Huánuco la semana pasada. Esta propuesta es el resultado del trabajo de coordinación, articulación y fusión de los programas sociales del Estado, reenfocados en los distritos más pobres del país. Está enmarcado en el Plan Nacional de Superación de la Pobreza y constituye el EJE 1 de este plan: Desarrollo de capacidades humanas y respeto a los derechos fundamentales. Está dirigido a los grupos sociales en situación de riego y vulnerabilidad social y tiene como fin la protección integral de niños y niñas menores de 3 años de cualquier daño que afecte su desarrollo y potencial. La MCLCP venía promoviendo la concertación en el proceso de formulación del presupuesto, por resultados del año 2008 con el grupo de trabajo de la Comisión de Presupuesto y Cuenta General del Congreso y el MEF para las 11 actividades priorizadas de atención a la infancia de años anteriores, coordinadamente con el poder ejecutivo e instituciones especializadas de la sociedad civil. Estas actividades priorizadas han sido incorporadas en cinco programas estratégicos e incluidos en la nueva guía de la formulación del presupuesto. El 28 de junio en el taller de Avances para la Implementación del Presupuesto para Resultados organizado en coordinación con la MCLCP y el MEF se presentó CRECER como uno de estos cinco programas, antes llamado el Programa Articulado de Nutrición (PAN) y que viene trabajándose, a manera de Piloto, en los departamentos de Huánuco y Apurímac para extenderse a más de 300 otros distritos pobres a lo largo del año. ¿Qué implica a nivel local la intervención CRECER? Por el momento, lo que sabemos es que se desarrollará en los distritos más pobres. Las autoridades locales y la población organizada deberán asumir la coordinación local y la veeduría de las intervenciones. Esto significa que se van a necesitar normas que faciliten esa coordinación, se va a necesitar información sobre poder monitorear el efecto de este plan en sus jurisdicciones y se va a necesitar generar capacidades en los funcionarios municipales para la gestión de estas intervenciones sociales. 41 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco

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PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

Debemos tener mucho cuidado con la articulación intersectorial e inter-nivel de gobierno, la clara definición de roles para cada actor, la planificación para evitar duplicidades y/o fallas de cobertura, la unificación de mensajes a la población para evitar confusiones y asegurar el cumplimiento de las condicionalidades por parte de los “socios/beneficiarios” de esta intervención donde se respetan y promueven derechos pero también deberes. Llama la atención la falta de mención del Programa del Vaso de Leche que a nuestro parecer tiene que articularse localmente de alguna manera. Este programa administrado por los gobiernos locales, cuenta con una red de madres que participan activamente y que incluso, en algunos distritos ya han comenzado a articularse intersectorialmente con la red de servicios del MINSA y con los programas del MIMDES. CRECER significa todo un avance no sólo en términos de voluntad política para tender el compromiso de reducir la desnutrición, sino también para promover la descentralización y reducir la pobreza. Esperamos en estos próximos meses conocer mejor cuál será el rol de las autoridades locales y regionales en la implementación de CRECER, establecer los indicadores más importantes y sus metas para no quedar sólo en presupuesto por resultados sino también para poder hacer gestión por resultados, mejorando la calidad del gasto con miras a alcanzar el fin último; garantizar el acceso de las familias rurales pobres, de manera regular a los servicios básicos de acuerdo a sus necesidades y con calidad» 2.5.3 Breve Descripción del Proyecto a. Tipo de problema que ataca el proyecto y servicios o servicios públicos involucrados a.1 Tipo de Problema El tipo de problema que aborda el proyecto está referido a 2 tipos de gestión. Uno a la Gestión de Servicios de Salud y tiene que ver con deficiencias de gestión en la atención de salud materno - infantil y tratamiento, control y prevención de la desnutrición infantil. Estas deficiencias de gestión en términos concretos significa: cobertura y cantidad de los servicios indicados a la población objetivo, calidad del servicio que se presta medido como grados de satisfacción del usuario y eficiencia expresados en costos y capacidad de optimización económica en la dación de los servicios. Y dos a la gestión de servicios de asistencia social a través de los programas sociales como SIS, CRECER, JUNTOS, PRONAA en el marco de la Estrategia Nacional del Programa Articulado Nutricional - PAN, ya detallado en la sección 2.4.1 del Marco de Referencia. De manera que optimizando los 2 tipos de servicios (servicios de salud y acciones de asistencia social) en forma integral y articulada se puede lograr un mayor impacto en la prevención y disminución de la desnutrición crónica infantil en menores de 3 años en poblaciones de pobreza y pobreza extrema. Este tipo de intervención articulada entre todos los sectores participantes implica el 42 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco

2 Tipo de enfoque del proyecto Como la tarea principal es evitar el surgimiento y el incremento o la prevalencia de la desnutrición crónica infantil en los centros poblados del distrito de Chavín de Pariarca. Como se anota en el cuadro . supervisión y evaluación . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. si bien estos servicios públicos están dirigidos a usuarios externos y sus componentes pueden ser activos tangibles e intangibles.Desarrollo de instrumentos de regulación Atención al usuario en .resumen anterior. servicios rutinarios de salud y en lo que corresponda con gastos de inversión.Monitoreo.Tipo de Proyecto En consonancia con lo señalado en los puntos anteriores el proyecto se inscribe en la línea de Proyectos de Fortalecimiento Institucional (PFI) (nombre genérico de este tipo de proyecto). menores de 3 años equipamiento e infraestructura) . según la naturaleza de la acción que se propone.HUAMALIES HUANUCO” uso de recursos que corresponden a gastos corrientes (actividades y subsidios sociales) y gastos de inversión (fortalecimiento de capacidades de órganos proveedores de servicios públicos).Servicios materno -infantiles servicios nutricionales . los mismos que se orientan a desarrollar las capacidades de gestión de las entidades públicas de prestación de servicios intermedios y finales. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Organización a nivel de la Microred de para mejorar el Salud servicio de atención . el enfoque es prioritariamente preventivo. pero específicamente es del tipo de Proyectos de Mejoramiento de Gestión.Servicios de control y prevención de la y salud integral desnutrición infantil . Concepción del proyecto en el marco del SNIP . asistencia técnica.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. también están dirigidos a 43 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . (1) De acuerdo a la Estrategia del PAN estos servicios serán ofertados por los Programas Sociales. población y/o agentes sociales en temas de información y prevención de la desnutrición infantil en capacitación a la menores de 3 años población y/o agentes sociales 2 Producción de bienes y servicios 3 Participación social Fuente: Elaboración Equipo de Trabajo 2010. b. a.Servicio del desarrollo integral del niño . .Acceso a agua potable y saneamiento Acciones de Servicios de información y capacitación a la promoción.3 Servicios o servicios públicos involucrados En el siguiente cuadro resumen se describe los servicios públicos involucrados: Cuadro Nº 9 RESUMEN: Servicios Públicos Involucrados en el Proyecto (1) Nº 1 Función pública Administrar la producción de bienes y servicios Servicio público demandado Servició general Servicios específicos Gestión institucional . a. en el marco de la Estrategia del PAN.Complementación alimentaria.Fortalecimiento de establecimientos de nutricional a niños salud (capacitación.

Por lo tanto es una inversión social. c. acciones. programas sociales y acciones de inversión pública. Es decir la articulación entre inversión y actividades. concibiendo como tal a aquella asignación de recursos que permita generar capacidades humanas y desarrollo de potencialidades institucionales sociales y económicas en el ámbito de intervención del proyecto. como es el propósito de este proyecto.2 Lineamientos y criterios institucionales Se han tomado del Fondo de Promoción a la inversión Pública Regional y Local .metodológico A parte de la Guía General del MEF se ha tomado como guía metodológica específica al documento de trabajo “Inversión Pública para enfrentar la desnutrición crónica infantil” . Por lo tanto la propuesta de acciones y componentes del proyecto incluirá a las que se financian con gastos corrientes (actividades y subsidios) y a gastos de inversión. que se han planteado en función al objetivo del proyecto. d. Componentes y acciones que considera el proyecto Antes de presentar un cuadro resumen de los componentes del proyecto es necesario precisar para evitar confusiones que siguiendo la lógica del PAN.1 En primer lugar se presenta el cuadro de componentes a nivel global (considerando a los que corresponden a Inversión y a Gasto Corriente).MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. d. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Pautas Generales . En este sentido se presenta a continuación el cuadro resumen de componentes.FONIPREL. c.HUAMALIES HUANUCO” usuarios internos (directivos y trabajadores asistenciales relacionados con la prestación de los servicios identificados). ya explicado con cierto detalle en las secciones anteriores.MEF . se ha propuesto en el proyecto una intervención integrada y articulada entre servicios públicos rutinarios (sector salud). 44 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .DGPM 2010. Que en conjunto constituyen un frente contra la desnutrición infantil.1 Documento técnico .Bases del Concurso para el co-financiamiento de Proyectos de Inversión Pública y Estudios de Pre Inversión . para disminuir prioritariamente la pobreza y la desnutrición infantil. de cuya aplicación se presenta el siguiente punto de componentes y acciones. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Referencia metodológica para el desarrollo del proyecto c.Convocatoria año 2011. . tipo y fuente de financiamiento y responsabilidad sectorial.

Desarrollo de instrumentos de regulación para el financiamiento 3.1.1.D. Elaboración e instalación del proceso de MSEYC e instrumentos vinculados 1.1.1 Calificación de comunidades saludables centros poblados o Inversió n Inversió n Inversió n Inversió n Gasto corrient e Inversió n Inversió n Inversió n Inversió n Inversió n Gasto corrient e Gasto corrient e Inversió n Inversió M. Chavín de Pariarca M.1.3 Realización de un evento de capacitación al personal que operará el sistema (generación de capacidades para operar el sistema) 1.1 Realización de un evento de asistencia técnica para el diseño de un sistema de vigilancia M. supervisión. educación familiar y otros).D.D.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.2. Chavín de Pariarca Red de Salud Huamalies II.1 Diseño.2 Acción calificación organización saludables de de 2.1 Elaboración del Manual de Operación del Programa de Vigilancia 2.D. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .D.1 Plan de monitoreo. evaluación y control-MSEYC de la estrategia nutricional a aplicarse en el distrito de Chavín de Pariarca 1.D.2 Acreditación de instituciones educativas saludables III. Chavín de Pariarca M.D.2 Formular una propuesta-guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño.1. Programa vigilancia.1 Acciones de operación y mantenimiento del sistema (el PIP no podrá pagar a ningún personal para operar el sistema) 2. Chavín 2.D.2. investigación tecnología de y 1.2 Programa de operación y mantenimiento del sistema MSEYC 2. Chavín de Pariarca M.1. Chavín de Pariarca M. Chavín de Pariarca M. Chavín de Pariarca M. Chavín de Pariarca Coordina M.2 Realización de un estudio de línea de base del problema nutricional en la Microred de Salud de Chavín de Pariarca (variables que servirán para monitorear el sistema) 1.2 Elaboración de una propuesta de guía o 45 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Chavín de Pariarca M.1.2.4 Elaboración de un manual de operación del sistema 2. Chavín de Pariarca Coordina M. Chavín Pariarca M.1.4 Elaboración de dos instrumentos orientadores: 1 manual y una guía 1.D.D.HUAMALIES HUANUCO” Cuadro Nº 10 Componentes y acciones del proyecto I.1.5 Realización de un evento de capacitación dirigido al personal que operará el sistema 2.1 Desarrollo de normas y guías de nutrición infantil 3.1. Chavín de Pariarca M.D.D. promovido por el proyecto desde la realidad 2.1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.3 Instalación y equipamiento para mejorar la estrategia de comunicación en los establecimientos de salud de la Microred de Salud 2.D. Diseño de la estrategia nutricional a aplicarse en el distrito en el marco del PAN 1.1 Elaboración de una propuesta de norma técnica 3.

Chavín Pariarca M.Cuidado infantil e importancia de la lactancia materna exclusiva .3.2 Asistencia con CRED completo a niños según su edad Financiamie nto que correspond e Inversión Entidad pública responsabl e M. Chavín Pariarca Component es generales Subcomponentes 4. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .1 Programa de vacuna completa a niños de acuerdo a su edad 5.1 Eventos de capacitación sobre los siguientes puntos: . Chavín Pariarca M. cuidadoras de niños y familias con el objeto de contar con familias saludables V. según los contenidos que se diseñó en el paquete integrado de atención y monitoreo (atenciones preventivas y de promoción de la salud) 4.2 Programa de fortalecimiento de establecimientos de salud de la Microred y de las organizaciones comunales en prácticas de buen C y D del niño 4.3 Programa de capacitación y difusión a madres gestantes.1 Implementación de instituciones educativas saludables que promueven la adecuada alimentación 4.1 Realización de 4 eventos de capacitación a los agentes o promotores de salud comunales encargados de la protección de la infancia temprana 4. del nivel inicial y programas no escolarizados con equipo básico para el servicio de C y D 4.5 Programa de adecuación de infraestructura existente en cada establecimiento de salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D 4. de nivel inicial y programas no escolarizados con equipo básico de cocina y vajilla para mejorar los servicios de alimentación de los niños menores de 3 años 4.D.D.2.1 Programa de prácticas saludables en hogares del ámbito distrital 4. Programa de asistencia social y de salud a hogares del 5.E.6 Programa de equipamiento y mobiliario de los establecimientos de salud de la Microred destinados a las áreas de atención de C y D 4.D. 5.D.1.2 Implementar a las I. lactantes. Chavín Pariarca M.HUAMALIES HUANUCO” y previsión de servicios al menor de 24 meses IV.D. Chavín de Pariarca Inversión M.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.D.2 Programa de entrenamiento y/o asistencia técnica (acompañamiento) a los promotores de salud 4.E.Adecuada alimentación de gestantes.2.2.2.2. lactantes y niños menores de 3 años .D. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Chavín de Pariarca M. Programa de acciones para mejorar las condiciones en las que se brinda los servicios de alimentación y nutrición del menor de 24 meses protocolo n Pariarca 4. equipo y mobiliario básico) a los espacios comunales donde va a prestar servicios el promotor comunal de salud en acciones relacionadas con la vigilancia del crecimiento y desarrollo de la infancia temprana Acciones Inversió n Inversió n Inversió n Inversió n Inversió n M. Chavín de Pariarca Programas sociales y servicios públicos adscritos a la Estrategia del PAN Microred Chavín Pariarca Microred Chavín de de de de Inversión Gasto corriente Gasto corriente Gasto corriente 46 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .1 Dotar a I.D.2.1.4 Programa de capacitación y asistencia técnica al personal asistencial de los establecimientos de salud de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca (fortalecimiento del personal de salud).1.1.3 Programa de acondiciona-miento de medios físicos (ambientes.Adecuada protección de niños menores de 3 años y formación de familias saludables. Chavín Pariarca M.

Chavín de Pariarca Component es generales Subcomponent es Acciones Financiamie nto que corresponde Inversión 7. Chavín Inversión 47 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1. M.2 Control de calidad nutricional los alimentos la de Inversión VII.D.4 Afiliación Programa Juntos de hogares pobres al al Gasto corriente Gasto corriente Gasto corriente Gasto corriente Pariarca Microred de Chavín de Pariarca Programa Juntos Programa de Alfabetizaci ón 5.HUAMALIES HUANUCO” ámbito distrital que promueven prácticas saludables para el cuidado infantil 5. a los municipios locales menores.5 Acceso de mujeres analfabetas Programa Nacional de Alfabetización 5. comercialización.D.1.1. Chavín de Pariarca.1.1.1 Programa de mejoramiento de la alimentación y nutrición del menor a 24 meses Gasto corriente Gasto corriente PRONAA Establecimi ento de salud de la Microred M.D.2 y Microred de Chavín de Pariarca VI.7 Reuniones de capacitación y asistencia técnica sobre “cocinas mejoradas” al personal técnico de la Municipalidad Distrital y Gobiernos Locales Menores para fortalecer las capacidades y fomentar mejores condiciones en la vivienda rural y de familias pobres. 6.2 Dotación con complementación alimentaria a madres gestantes del ámbito distrital 6.4 No se puede emplear inversión para que operen estos servicios públicos).3 Acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para el consumo humano en cada centro poblado que no cuenta con este servicio (en los casos 6. autoridades locales y otros organismos vinculados con la vigilancia.D.3 Asistencia a niños de la Microred con complementación de hierro 5.2 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad del agua 7.1.D.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.5 Capacitación a los Agentes Comunales de Entidad pública responsabl e M. Chavín de Pariarca 6.1. Programa de dotación de alimentos para alimentación de menores de 24 meses 6.1. transporte y consumo de alimentos 7.1. En este evento se incluye a Promotores Comunales de Salud. Chavín de Pariarca Inversión Inversión M. incluye 1 evento de capacitación a Promotores Comunales de Salud y líderes comunales 7. Programa de acceso y uso de agua segura y disposición sanitaria de excretas 7. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .2.1 Reuniones de capacitación (fortalecimiento) al personal del municipio distrital.JASS del ámbito distrital para fortalecer capacidades de los agentes que operan los servicios de agua para la vigilancia de su funcionamiento 7.1.6 Programa de “cocinas mejoradas” a hogares rurales y semi rurales 5.1.D. 6. Chavín de Pariarca M.1 Programa de vigilancia de la calidad del agua para el consumo humano Inversión M.1 Dotación con complementación alimentaria a niños menores de 24 meses.1.1.1 Asistencia técnica y capacitación en cada Junta de Administración de Servicios de Agua .

4 Atención de EDA con complicaciones 8.2 Dotación a las gestantes complementación alimentaria con IX. IRA y otros.8 “Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital. Salud Estab.DGPM 2010. Capacitación y asistencia técnica II.D. Salud Estab.1.1 Atención de IRA 8. Salud de de de de de de de de Fuente: Elaborado en base a los siguientes documentos: 1.1 Instalación de letrinas ecológicas en los hogares rurales de Pariarca.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.2“Asistencia Técnica en el diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño menor 03 años aplicarse en el distrito de marías para el personal de salud” 1.2 Programa de servicio de saneamiento de hogares rurales.Documento de Trabajo .1. Documentos de consulta “Inversión Pública para enfrentar la Desnutrición Crónica Infantil”. Chavín de Pariarca. IRA y otros 1.MEF .1.1 Dotación a las gestantes con suplemento de hierro y ácido fólico 9. a los municipios 48 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. . IRA y otros 1.1.5 Atención de otras enfermedades 8. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “Cocinas Mejoradas”. 3. 8.6 Atención de niños y niñas con parasitosis intestinal 9.6 Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED.HUAMALIES HUANUCO” VIII. Pautas Generales . 1. centros poblados rurales y semirurales 8. Presupuestos sensibles al género y en formulación de Proyectos de Inversión Pública en equidad de Género” . d.7 Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital.5 1. 2. Salud Estab.1.3 Atención de IRA con complicaciones 8. Programa de nutrición de las gestantes 9. Inversión M.1.Módulo de Capacitación MIMDES 2009. 1.5Programa de entrenamiento y /o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunales de Salud en CRED.1.2.1. Encuesta aplicada en los establecimientos de salud de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca. Salud Estab.1 Capacitación al personal que operará el Sistema MSEYCC 1. mobiliario y software Acciones por cada componente2. Salud Estab. Salud Estab.3Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del crecimiento y desarrollo del Niño menor 03 años aplicarse en el distrito de marías para el personal de salud” 1.1 Programa de acciones de tratamiento médico infantil vinculadas con la recuperación de la salud salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano 7.2 Atención de EDA 8.4Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Salud Estab. Cuadro Nº 11 Componentes generales que son de competencia directa del proyecto Componentes Generales I. Programa de diagnóstico y tratamiento de enfermedad es infantiles prevalentes en el distrito 7.1 Atención alimentaria a las mujeres gestantes Gasto corriente Gasto corriente Gasto corriente Gasto corriente Gasto corriente Gasto corriente Gasto corriente Gasto corriente Estab. “Capacitación en Planificación.2 Y luego se presenta el cuadro de Componentes que solo son competencia del Proyecto de Inversión. Equipamiento.

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.HUAMALIES HUANUCO” III. Asimismo recoge las orientaciones técnicas y metodologías del documento de trabajo “Inversión pública para enfrentar la desnutrición crónica infantil”. Infraestructura V.1Diseño e instalación del proceso de MSEYC e instrumentos vinculados 2.10Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no exista el servicio de agua potable. Procedimientos de Gestión.PAN” que se aplica desde el presupuesto de 2008 por el MEF.7 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los s i s temas de control de la ciudad del agua.5.8 Dotación de equipos para acciones de des infección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales que no cuentan con es te servicio 3.2 “Documento guía a l i mentaría nutricional para gestante s .1 Adecuación de infraestructura de los establecimiento de Salud de la Microred en C y D. Lineamientos técnico .metodológicos en los que se enmarca el proyecto El proyecto se desarrolla en el marco de la Estrategia Nacional “Programa Articulado Nutricional . Investigación 2.1 Lineamientos Nacionales 49 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .DGPM 2011.2 Elaboración de Manual de Operación del Si s tema.5 Implementación con equipo y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios el Agente Comunal de Salud en acciones de vigilancia del C y D de la infancia temprana 2. 2 Equipamiento e instalación para mejorar la estrategia de comunicación en los 09 Establecimientos de la Microred de Monzón 2.4 Implementar a las I. 1. Lineamientos legales y políticos que toma como referencia el proyecto b.1 Elaboración de instrumentos orientadores relacionados con el MSEYC 3. 2.MEF .E de Nivel Inicial y Programas No Escolarizados con equipo básico para el servicio de C y D. locales menores y autoridades locales para la vigilancia.11“Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comedores de las instituciones educativas de nivel inicial” 2. 4. a través de la Dirección Nacional de Presupuesto Público. 5.4 Lineamientos de Política Sectorial Funcional y Regional en los que se enmarca el Proyecto a. MIMDES y los Gobiernos Regionales. b.1 Estudio de Línea de Base del problema nutricional (variables que servirán para monitorear el s i s tema). 2.9 Capacitación y Asistencia Técnica a las JAAS y Comités Comunales de Agua Segura para fortalecer capacidades a los operadores de los servicios de agua y sobre la vigilancia de su funcionamiento. 2. conjuntamente con el MINSA. 1.3 Elaboración de propuesta de norma técnica en el tema de nutrición infantil para niños menores de 2 años temática para un consultor haga la norma técnica 4. comercialización. referido al programa de Vigilancia de la Estrategia Nutricional 3. 1. Pautas Generales .2 Instalación de letrinas ecológicas en los hogares rurales 5.3 Implementación a Instituciones Educativas de Nivel Inicial con equipo básico de cocina y utensilios para mejorar los servicios de alimentación de los Niños menores de 3 años en distrito de Chavín de Pariarca” 2.6 Programa de equipamiento y mobiliario sanita rio a los 09 Establecimientos de Salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D. lactantes y para e l niño de 06 me s e s hasta 3 años aplicarse al distrito de Chavín de Pariarca ” V. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . transporte y consumo de alimento para el distrito de Chavín de Pariarca”.

d) el incremento del acceso de la población a centros de servicios sociales (salud y educación) y a mercado.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. y. b) la reducción de la mortalidad materna y neonatal. los esfuerzos en materia presupuestaria se orientan al financiamiento de las intervenciones y productos de los programas presupuestales estratégicos. Para el logro de tales resultados. g) el incremento de la cobertura y uso de la telefonía e internet en áreas rurales. Relación donde está entre otros el de “Reducción de la Desnutrición Crónica infantil”. en el que se presenta una lista de priorización de resultados. gobiernos regionales y gobiernos locales asumen como prioridad en su gestión el logro de los siguientes resultados a favor de la población: a) la reducción de la desnutrición crónica infantil. según el siguiente orden de prelación: 1. f) el incremento del acceso a agua potable y disposición sanitaria de excretas en áreas rurales.El Peruano . como puede verse en el siguiente texto: «En un primer momento se ponen en consideración los resultados ya identificados priorizados y analizados en el marco de presupuesto por resultados a saber: 1. Acceso a energía en localidades rurales 8. Reducción de la muerte materna y neonatal 2007 50 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Programa Articulado Nutricional Salud materno neonatal Logros de aprendizaje al finalizar el III Ciclo Acceso de la población a la identidad Acceso a servicios sociales básicos y oportunidades de mercado Acceso a agua potable y disposición sanitaria de excretas para poblaciones rurales 7. 4.1. donde el resultado está vinculado a la solución de un problema prioritario de la población. Acceso a servicios públicos esenciales de telecomunicaciones en poblaciones rurales» b. 6.Separata Especial Que trata sobre el Instructivo para el Presupuesto Participativo Basado en Resultados. 2.1 Ley Nº 29465 de Presupuesto del Sector Público para el año fiscal 2010. 3. 5. Reducción de la desnutrición crónica infantil 2007 2.01 aprobado con Resolución Directoral Nº 007-2010-EF/16. h) el incremento en la cobertura energética operativa en hogares rurales.2 Instructivo Nº 001-2010-EF/76. c) la mejora en los niveles de comprensión lectora y matemática. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1. en la Vigésima Sétima Disposición Final que dice lo siguiente en cuanto a la prioridad del Programa Articulado Nutricional: «VIGÉSIMA SÉTIMA: Establece se que las entidades del Gobierno Nacional.00 .HUAMALIES HUANUCO” b.

Esta estrategia integra las acciones y políticas sectoriales bajo un enfoque integral. 4. articular. Esta comisión está encargada de coordinar. extremos pobres y vulnerables. tomando en cuenta aspectos relacionados con la 51 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . ha creado la Comisión Multisectorial de Seguridad Alimentaria. enfatiza la necesidad de priorizar la intervención orientado a asegurar condiciones de nutrición adecuadas al medio y a las condiciones de vulnerabilidad de grupos prioritarios.1. se han formulado de manera concertada y participativa la Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria (ENSA). promoviendo una amplia participación. Competitividad para la micro y pequeña empresa 12. brindar servicios de información. educación y capacitación en cuanto a higiene y promoción nutricional dirigido a las familias en situación de riesgo y socialmente excluidas. apoyo.S. pobres.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. vigilancia y autogestión de la sociedad civil organizada y de las familias beneficiarias”.1. Acceso a servicios públicos esenciales de telecomunicaciones en localidades rurales 10.5 Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria (D. 6.1. Gestión ambiental prioritaria 8. así como familias en situación de pobreza o riesgo. de mediano y largo plazo. Nº 066-2004PCM) El Estado Peruano para atender la problemática de la seguridad alimentaria en el país.4 Plan Nacional para la Superación de la Pobreza (PNSP) El Plan Nacional de Superación de la Pobreza (PNSP) aprobada en el año 2004. 5. Seguridad ciudadana 11. contribuir a superar la inseguridad alimentaria y nutricional a través de la atención. evaluar y priorizar las políticas y medidas sectoriales orientadas a garantizar la seguridad alimentaria de población y en particular de los grupos vulnerables y aquellos en extrema pobreza. b. Acceso a agua potable y disposición sanitaria de excretas para poblaciones rurales 2008 9. mujeres gestantes y niños en etapa escolar. Productividad rural y sanidad agraria 2010» b. presenta un conjunto de lineamientos y prioridades: en el área de Alimentación y Nutrición Básica. Acceso a los servicios básicos y oportunidades de mercado 2009 Acceso de la población a la identidad Acceso a energía en localidades rurales 2009 Logros de aprendizaje al finalizar el III ciclo de educación básica regular 2007 7. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Asimismo.HUAMALIES HUANUCO” 3.3 El Acuerdo Nacional La Décimo Quinta Política del Estado “Equidad y Justicia Social” señala en el inciso k) “asegurará el acceso de alimentos y una adecuada nutrición. b. prevención y promoción de una adecuada alimentación y nutrición de los grupos vulnerables. especialmente a los niños menores de cinco años de edad y lactantes. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.

educación.1.2 Lineamientos regionales b.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. b.2 Dimensión de Desarrollo Social: “Promover el desarrollo humano e integral basado en valores. 52 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .2. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud.2 Dimensiones de Desarrollo y Ejes Estratégicos prioritarios. es hoy 25% pero bajará en el 2. CÁRITAS del Perú. La Estrategia Nacional CRECER está dirigida por la Presidencia del Concejo de Ministros a través de la Comisión Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS) y la Secretaria Técnica de CIAS.HUAMALIES HUANUCO” disponibilidad. La desnutrición crónica que es la suma de comer poco.Huánuco el proyecto se enmarca en los lineamientos de este instrumento de gestión. Pautas General . Nº 055-2007-PCM) El Decreto Supremo Nº 055-2007-PCM establece la intervención articulada de entidades del Gobierno Nacional.1 Plan de Desarrollo Regional Concertado 2009-2021 . cultura e identidad cultural: educación. Y últimamente (a partir del presupuesto del 2008 el Programa Articulado Nutricional . salud. sufrir enfermedades intestinales y bronquiales y carecer de agua.PAN. • Este documento considera lo siguiente en la sección 8. especialmente en los menores de cinco años.MEF . Para eso ya estamos trabajando en los 811 distritos más pobres del país con Crecer y Juntos”. b. ADRA Perú.1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. salud. empleo. Las ciudades tendrán menos de 20% de pobreza y en el campo donde ahora es casi de 70% la pobreza bajará a 45%. Programa Mundial de Alimentos de las Naciones Unidas UNICEF y USAID. b. b. luz medicinas y mejor educación.8 Norma Técnica Nº 001-2008 de Implementación Regional y Local de la Estrategia Nacional CRECER Que plantea “…Reducir la pobreza desde el 50% del 2005 al 30% en el 2.2.6 Iniciativa Institucional contra la Desnutrición Infantil en el Perú En el marco de lucha contra la desnutrición infantil en el Perú en los últimos años se ha promovido diversas iniciativas.1.S. En este esfuerzo colectivo de instituciones en contra de la desnutrición infantil que trabajan por el desarrollo y que cuenta con una trayectoria importante en nuestro país se encuentran: PRISMA. CARE Perú.7 Estrategia Nacional CRECER (D.011. Mesa de Concertación para Lucha Contra la Pobreza MCLCP.DGPM 2010.011 a menos del 16%. acceso y el uso de los mismos. subsección 8. Gobierno Regional y Local vinculadas con la lucha contra la desnutrición infantil. Asimismo la versión como documento de trabajo “Inversión Pública para enfrentar la desnutrición crónica infantil”. estabilidad en el suministro de alimentos.

descentralizando e incidiendo en la promoción y prevención de la salud con enfoque intercultural de manera concertada. priorizando a la población más excluida y en alto grado de vulnerabilidad. Acceso a servicios de salud y educación de calidad con enfoque intercultural”. seguridad social y ciudadana. Remarcando en el punto 6. mejorando la infraestructura.2 Objetivos Específicos “… Lograr un adecuado servicio de salud abarcando la integralidad del concepto. vivienda y saneamiento básico con un enfoque descentralista. promoviendo el aseguramiento universal”. equipamiento. trabajo. “Política 7. 9. madres lactantes y a la población menor de 2 años. subcapítulo 9. evaluación y control de las políticas de salud”. “Disminuir progresivamente la desnutrición crónica infantil y el analfabetismo procurando servicios integrales y de calidad en los diferentes sectores y niveles. estableciendo en el Capítulo X Políticas y Estrategias Social Institucional lo siguiente: • Lineamientos de Política: “Política 1. derechos humanos. Estrategias de Desarrollo “Estrategia 1. • Asimismo plantea en el Capítulo IX Objetivos Estratégicos.2 Dimensión Social.HUAMALIES HUANUCO” nutrición. promoviendo la intersectorialidad para la disminución de la desnutrición infantil. Contar con mecanismos de monitoreo y evaluación de las intervenciones sociales. “Estrategia 3. saneamiento básico. bajo un enfoque de desarrollo humano. principalmente los programas de asistencia alimentaria nutricional en la Región Huánuco” 53 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Fortalecer las redes sociales en salud para el seguimiento. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. priorizando a la población vulnerable”. vivienda.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.1 Objetivo Estratégico “Garantizar el servicio público de calidad en educación. trabajo. cultura y deporte”.2. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .2. Mejorar el estado nutricional de la población gestante. “Política 2. Concertar y normar el reconocimiento del agente comunitario de salud como recurso humano del sistema de salud y valorar su aporte a la salud en el nivel local y regional”. salud. involucrando a la población en su gestión y sostenibilidad”. “Política 3. Desarrollar procesos de atención integral en salud con calidad y enfoque intercultural. con la participación de las instituciones y organizaciones locales” • Finalmente. seguridad alimentaria”.

2. priorizando los sectores que poseen menores oportunidades de acceder a los servicios de salud. b.007.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. b. educación y seguridad alimentaria nutricional. “Estrategia 23. motivando a nuestra población para que se comprometa y participe en las acciones de salud a través de sus microrredes eficientemente articulados. “Estrategia 22: Desarrollar la estrategia de familias.3 Lineamientos Institucionales Red de Salud Dos de Huamalies Según su Plan Operativo la siguiente es la misión y visión: Misión Institucional Somos una institución líder que coordina y brinda servicios de salud con recursos humanos competitivos para satisfacer necesidades de salud con calidad.2. con énfasis en menores de 3 años.2. promoviendo la integración intercultural y entornos de vida saludables. “Estrategia 18. comunidades e instituciones educativas saludables en el ámbito de la región”. b. en coordinación con las instituciones representativas y comunidades organizadas.HUAMALIES HUANUCO” “Estrategia 17.Mejorar la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud en lugares estratégicos de la Región”. y que constituye el eje regional de articulación de acciones de nutrición. a fin de proteger integralmente y en el marco de sus derechos fundamentales a los niños y niñas menores de 2 años. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Adecuación cultural de los servicios de salud de acuerdo a la realidad local para la atención de la salud materno .2 Consejo Regional de Lucha Contra la Pobreza y Desnutrición Crónica Infantil en el Ámbito del Gobierno Regional Huánuco Ordenanza Regional Nº 009-2007-CR-GRH Se instaura el Consejo Regional de Lucha Contra la Pobreza y Desnutrición Crónica Infantil a través de la indicada Ordenanza Regional con fecha de suscripción del 2 de julio del 2.Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca 54 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . equidad y accesibilidad universal. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .4 Lineamientos locales: Plan Estratégico de Desarrollo Concertado del Distrito de Chavín de Pariarca . madres gestantes y lactantes. Visión Institucional En el año 2011 la Red de Salud de Huamalies será una institución líder en la Región Huánuco con servicios de salud que brindan una atención integral con calidad. Promover las prácticas saludables de alimentación y nutrición con participación de los organismos del Estado y sectores privados”.infantil”. calidez.

55 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . políticas y socioculturales que permita establecer un desarrollo humano sostenible y descentralizado del distrito y a la vez mejorar la calidad de vida y la generación de ingresos económicos de los pobladores. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. donde estaría incluido el tema de nutrición: «Crear las bases estructurales.HUAMALIES HUANUCO” Que plantea como objetivo general lo siguiente. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . económicas. Asimismo lo objetivos específicos pertinentes al campo de la salud y nutrición que plantea el Plan Estratégico de Desarrollo son los siguientes: “Objetivo Específico 9: Prevenir y controlar enfermedades infecto contagiosas” “Objetivo específico 11: Mejorar los servicios básicos”».MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.

convenio firmado 56 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .1. que para el caso incluso se recurre al apoyo de organismos internacionales como el reciente convenio entre la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación .APCI para que “todos los proyectos de asistencia técnica de ese organismo tengan relación directa con las prioridades existentes en el país. especialmente la rural”. El ámbito del departamento de Huánuco. provincias y distrito como áreas de intervención prioritaria Como se ha visto en las secciones anteriores la lucha contra la desnutrición infantil es una política prioritaria a nivel nacional.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.HUAMALIES HUANUCO” CAPÍTULO 3 IDENTIFICACIÓN III. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .1 Motivos que generaron la Propuesta del proyecto a. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. IDENTIFICACIÓN 3.FAO y el Gobierno Peruano a través de la Agencia Peruana de Cooperación Internacional . lo que significará mejorar los niveles nutricionales y la calidad de vida de la población del país.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL 3.

1 Situación actual por niveles espaciales: Región.) . 2007) .9% (INEI.1. calidad de vida y desnutrición infantil.Pobreza Extrema 31. se presentan los siguientes indicadores y cuadros con información relacionada con los aspectos señalados: Cuadro Nº 12 Departamento de Huánuco: Principales Indicadores Sociales Principales Indicadores regionales. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1.y el estándar de OPS 10/1000 hab. crecimiento poblacional.HUAMALIES HUANUCO” tomando en cuenta el documento “Marco Nacional de Prioridades para la Asistencia Técnica de la FAO al Perú 2010 . a.: 7.000 hab.POBREZA .Cantidad de médicos por cada 10. agua y saneamiento básico.PAN.000 hab.6% . salud. educación.1 Factores multicausales de la desnutrición infantil e indicadores de salud a nivel regional Es necesario indicar el contexto socioeconómico regional en que se cultiva y desarrolla la desnutrición crónica infantil. En ese sentido. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .2013”.) 57 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Provincia y Distrito a.000 hab. No es por casualidad que el Programa Crecer se inició e impulsó justamente desde Huánuco en el año 2008. 2007) . Como es de ver esta prioridad alcanza también a Huánuco (ya sus provincias y distritos) porque presenta los indicadores más negativos en materia de pobreza.SALUD .1.Cantidad de enfermeras por cada 10.A continuación se presentan indicadores y cuadros con información que demuestran este aserto.1 A nivel regional a. En este caso los indicadores de pobreza.Desnutrición infantil: 41. energía eléctrica son las variables socioeconómicas que se toman en cuenta en su condición de considerarse como factores multicausales de la desnutrición de la infancia temprana.Pobreza Total 64.: 4 (por debajo del nacional 12/10.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.1 (por debajo del nacional 8/10.7% (INEI. situación que motiva la intervención a través de proyectos de inversión y como en el presente caso a través de una propuesta articulada en el marco del Programa Articulado Nutricional . según Cifras Estadísticas del INEI .000 .

4% de la población aun no cuenta con el servicio .3 26. Junio 2010.0 29.000 NV (INEI 2007 .33% (2009 DRE) .HUAMALIES HUANUCO” . 17.1/10.Mortalidad perinatal 26 / 1.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Mujer .07% (INEI 2007).1 2001 2005 23.84% (INEI 2007).SERVICIOS BÁSICOS Agua potable: el 65% de la población no tiene acceso al servicio Desagüe: El 72.Hombre Esperanza de Vida al nacer (en año) 1995-2000 24.7 24.7 29. Fuente: Tomado del “Plan de Desarrollo Concertado Regional 2009-2021”.716 2.648 3.Mortalidad general 6.7 6.000 NV .Cantidad de odontólogos por cada 10.171 4.) .000 hab. Cuadro Nº 13 Indicadores Demográficos por Quinquenios 1995 .SANEAMIENTO .19% de la población no tiene acceso al servicio Electricidad: el 56.7 6.4 32.000 Hbt (INEI 2007) .5 43 39 48 2011 .2015. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .3 (por debajo del nacional .6 55 49 60 58 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .Tasa de analfabetismo regional 16.0 7.2 38 34 43 7.7 26.87% (2009 DRE) .ELECTRICIDAD El 56.9 24. : (0.2015 23.576 3. Departamento de Huánuco INDICADOR Fecundidad (*) Nacimiento Promedio Anual Tasa Global de Fecundidad (Hijos por mujer) Tasa Bruta de Natalidad (Por Mil) Mortalidad Defunciones Promedio Anual Tasa Bruta de Mortalidad (Por Mil) Tasa de Mortalidad Infantil (Por Mil Nacidos Vivos) . 65. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.70% (2009 DRE) .0 49 44 54 2006 .EDUCACIÓN . Diagnóstico Huánuco.MOTALIDAD .4% de la población aún no cuenta con el servicio.2010 23.Tasa de cobertura de educación inicial de 0 a 5 años: 34.6% (INEI 2007): 10.5 / 1.Mortalidad infantil 44 / 1.Tasa de cobertura de educación secundaria: 54.000 hab.

861 31.6 / 10.000 Odontólogos 0.000NV 65/1.6/1.876 68.000Hbt 60/1.7 72.5 1.000Hbt 41.588 42.MINSA Plan de Desarrollo Regional Concertado Huánuco 2008 .4 64.1 / 10.000 Odontólogos 1 / 10.748 2.8 2.000 Obstétricos 2.813 Agua % de la población sin: Desagü Electrie cidad /letrina Tasa Analfab. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .133 54.7 27.871 254.Hombre Tasa de Crecimiento Natural 67.809 110.000 Obstétricos 6.734 51.0 69.000 Fuente: Indicadores de Salud .6 62.Dirección General de Epidemiología . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.000 Enfermeras 8/10. Cuadro Nº 14 Mapa de Pobreza Provincial de FONCODES 2006 Provincia Poblaci ón 2005 730.858 24.4 1. mujeres % niños de 0 12 años Tasa de desnut rición 2007 REGIÓN HUÁNUCO HUÁNUCO AMBO HUAMALIES HUACAYBAMBA HUAMALÍES LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA LAURICOCHA YARUWILCA 53% 38% 66% 53% 46% 50% 53% 60% 74% 93% 65% 69% 41% 21% 59% 41% 57% 43% 29% 70% 71% 51% 70% 71% 55.4 / 10.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.000 NV 22/1.000 habitantes TASA DE INCIDENCIA HUANUCO PERÚ 26/1.8 71.000 Médicos 12/10.1 66.000NV 33.0 1.3 / 10.Mujer .6 Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática Plan de Desarrollo Regional Concertado Huánuco 2008 .829 19.626 38.7% 43% 53% 73% 82% 81% 46% 82% 81% 89% 78% 79% 25% 22% 34% 25% 39% 23% 16% 34% 50% 15% 13% 29% 33% 29% 33% 36% 38% 35% 29% 36% 38% 37% 36% 37% 38% 40% 45% 58% 42% 55% 30% 46% 46% 24% 44% 63% Cuadro 15 Indicadores de Salud INDICADORES DE SALUD Mortalidad Perinatal Mortalidad Infantil Mortalidad General Desnutrición infantil Personal de salud por cada 10.6% 25% Médicos 4 / 10.2021 59 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .HUAMALIES HUANUCO” .000 Enfermeras 7.2021 (*) El nacimiento promedio anual creciente a partir del Quinquenio 2001-2005 explica por el incremento de la población.000NV 44/1. aún cuando la tasa global de fecundidad muestra tendencia decreciente.

2 Correlación entre niveles de educación y grados de mortalidad y desnutrición infantil Finalmente se presenta la correlación: entre niveles de educación. Esta relación causal se expresaría en los siguientes términos: bajos niveles educativos en la madre (en realidad padres) junto con otros factores generaría un alto índice de desnutrición infantil.8% 79.6% 19.1% 28.9% 95.7% 33.8% 26.HUAMALIES HUANUCO” Cuadro Nº 16 DEPARTAMENTO HUÁNUCO: Población en Hogares con Necesidades Básicas Insatisfechas.1% Huacaybamba Yarowilca Marañon Lauricocha Huamalies Pachitea Puerto Inca Huamalies Ambo Leoncio Prado Huánuco 99.3% 38.2% 30. Cuadro Nº 17 DEPARTAMENTO HUÁNUCO: Mortalidad Infantil según Característica 2006 CARACTERÍSTICA Total Característica demográfica Orden de nacimiento 1 2–3 4–6 7+ Duración del intervalo entre nacimientos <2 años MORTALIDAD INFANTIL 58.1% 96.1% 81.4% 63.3% 64. El siguiente cuadro y gráfico muestra las características de la mortalidad infantil.0% 38.8% 14.6% 91.1% 72.8% 22.5% 64. grados de mortalidad y desnutrición infantil.4% 23.7 70.1% 86. el cual se convertiría en caldo de cultivo para incrementar los grados de mortalidad infantil.4 60 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .9% 25.5% 36.0% a. por Tipo de Indicador según Provincia 2005 (Ranking en función al % de hogares con NBI) Provincia y Área de Residencia Total Necesidades Básicas Insatisfechas Calidad Hacinamie Acceso Acceso de la nto Servici Educación vivienda Tugurizació os n 99.4% 42.2% 33.0% 47.5% 42.3% 90.9% 50.5% 15.3% 87.5% 27.3 22.6% 96.6% 26.7% 32.8% 95. donde es notable la diferencia entre áreas de residencia y niveles de educación de los padres y de la familia del niño.8% 98.0 89.5 118. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.0 46.3% 24.3% 38.1.1% 93.0% 38.6% 93.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.9% 79.5% 83.1% 81.1% 83. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .3% 88.3% 77.9% 81.9 53.1% 91.3% 53.8% 86.6 32.1.5% 34.9% 32.

lo que puede provocar bajo peso en el nacimiento. atrofia.3 42. retraso mental y físico y defectos congénitos».3 Relevancia del problema que enfrenta la población departamental y prioridades del Estado y su implementación a nivel nacional y regional «En conclusión uno de los problemas más graves que enfrenta la población departamental.2 48.9 Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática. el principal problema de malnutrición es la desnutrición infantil.República de Guatemala .1. especialmente la desnutrición crónica.3 17.7 42. ceguera.4 75.HUAMALIES HUANUCO” 2 – 3 años 4 años o mas Edad de la madre al nacer <20 20 – 29 30 – 39 40 – 49 Lugar de Residencia y Educación Área de Residencia Urbana Rural Nivel de educación Sin educación Primaria Secundaria Superior 86. a juzgar de los datos expuestos que además de la pobreza extrema y asociada con ella.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. La siguiente caracterización de la desnutrición se ha tomado del documento “SEGEPLAN . el cual hace referencia al estado patológico debido a la deficiencia. crónica. ENDES 1996 a.1. Igualmente se ha tomado la siguiente nota del documento “Plan Operativo Institucional 2008 ETZ PRONAA Huánuco” con relación a la desnutrición crónica infantil en el departamento de Huánuco: “Estado nutricional en el departamento de Huánuco: Malnutrición infantil: Un concepto central que tiene incidencia en el estado nutricional es la malnutrición. o efecto de ella es la desnutrición crónica infantil. vitamina A. el mismo que se expresa en la deficiente talla para su edad.8 115. Los niños y las mujeres son las que más se ven afectadas por la deficiencia de hierro. Desnutrición crónica infantil: Desnutrición crónica en niños menores de 5 años en el departamento de Huánuco.6 63. En el caso de deficiencia se produce la desnutrición (aguda. Cuyas características generales se describen a continuación. una carga muy grande que afecta aproximadamente a una tercera parte de la población mundial.5 66.1 51. La desnutrición de micronutrientes representa en el ámbito global.2002”. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . el exceso a la mala asimilación de los alimentos. global) y en el caso de exceso de obesidad o sobrepeso. - 61 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . yodo y otros alimentos nutritivos. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.

PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.3% las tendencias de la desnutrición muestran que no ha habido una mejora significativa durante dos décadas aproximadamente.4% 15% 10% 48% 24% 61% 80% Meta 16% 120% 14.a Nivel Nacional) Programas Estratégico (por resultados) Programa Articulado Nutricional Prevalencia de desnutrición en menores de 5 años Salud materno neonatal Razón de mortalidad materna por 100 mil nacidos vivos Tasa de mortalidad neonatal por mil nacidos vivos Logros de Aprendizaje al Finalizar el III Ciclo Comprensión lectora al final 2º grado Razonamiento en matemáticas al final 2º grado Acceso a servicios sociales básicos y oportunidad de mercado Reducción del tiempo promedio de acceso a centro de salud (a pie) . Según los datos de ENDES 2. Si bien la desnutrición crónica en niños menores de 3 años es producto de la situación económica y social precaria.000 el 42. Cabe precisar que en el año 1996.Ley del Presupuesto 2008. se denota que el aspecto educativo es uno de los factores que incide en los niveles alimentarios y nutricionales sobre todo en los tres primeros años de vida”.minutos Reducción del tiempo promedio de acceso a colegio (a pie) minutos Reducción del tiempo promedio de acceso a centro de comercio (a pie) .minutos Centros poblados que acceden a centros y puestos de salud en < horas (%) Acceso de la población a la identidad Línea de base 25% 185% 17.88% de niños menores de 5 años de Huánuco presentan indicadores de desnutrición crónica (talla y peso). este indicador era de 28.4%). Cuadro Nº 19 Prioridades de Estado (Ley de Presupuesto 2008 .6% 35% 30% 35% 18% 49% 90% 62 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Cuadro Nº 18 Las Metas Nacionales al 2011 Metas nacionales 2006 Reducción de la pobreza 48% Reducción de la pobreza rural 70% Reducción de la pobreza 40% urbana Reducción de la desnutrición 25% crónica Reducción del empleo informal 55% Reducción de la desigualdad entre el 20% más 50% más pobre 2011 30% 45% 20% 16% 35% rico y el Fuente: Información recogida en la Subgerencia de Planificación del Gobierno Regional Huánuco . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.HUAMALIES HUANUCO” como producto de una insuficiente e inadecuada ingesta de alimentos y una deficiente utilización por el organismo cuando está condicionado por el mal estado de salud. porcentaje superior al promedio nacional (25.

uno de los factores causales más importantes para la prevalencia e incremento de la desnutrición infantil.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. lactantes y niños en continua movilidad. que conforma el grupo de las 5 provincias más pobres del departamento de Huánuco.2 Situación a nivel provincial El otro contexto que hay que tomar en cuenta es el de nivel provincial. que dificulta la prestación de salud a madres gestantes.Subgerencia de Planificación del Gobierno Regional Huánuco . por la atracción de la “economía de la coca”. Asimismo.1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Cuadro Nº 20 Implementación a nivel de la Región Huánuco Programas Estratégico (por resultados) Programa Articulado Nutricional Prevalencia de desnutrición en menores de 5 años Salud materno neonatal Razón de mortalidad materna por 100 mil nacidos vivos Tasa de mortalidad neonatal por mil nacidos vivos Logros de Aprendizaje al Finalizar el III Ciclo Comprensión lectora al final 2º grado Razonamiento en matemáticas al final 2º grado Acceso a servicios sociales básicos y oportunidad de mercado Reducción del tiempo promedio de acceso a centro de salud (a pie) . Finalmente es importante hacer notar la baja cobertura de abastecimientos de agua y servicios higiénicos tanto a nivel provincial como distrital. Cuadro Nº 21 Mapa de Pobreza Provincial de FONCODES 2006 Provincia Poblac % de la población Tasa % Tasa 63 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . a.minutos Acceso de la población a la identidad Cobertura de identificación del Perú Línea de base 42% 185% 19% 6% 4% 76% 17. es resaltante el fenómeno de alta inmigración que se presenta en el distrito de Chavín de Pariarca (INEI: Indicadores Distritales 2007).minutos Reducción del tiempo promedio de acceso a colegio (a pie) minutos Reducción del tiempo promedio de acceso a centro de comercio (a pie) . En la información que se presenta es el de resaltar la situación de la pobreza que según FONCODES (2006) con información del INEI (2007).HUAMALIES HUANUCO” Cobertura de identificación del Perú 66% 72% Fuente: Subgerencia de Planificación del Gobierno Regional Huánuco y Ley del Presupuesto 2008.3% 198. En ese sentido se presenta los siguientes cuadros con información sobre los principales aspectos sociales que son el caldo de cultivo para el desarrollo de la desnutrición infantil.3% 66% Meta 33% 120% 14. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .6% 15% 10% 35% 18% 49% 72% Fuente: . en este caso la provincia de Huamalies en la que está ubicado política y geográficamente el distrito de Chavín de Pariarcas.Ley del Presupuesto 2008.

580 % 68.3 45.8 37 35.1 76.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.541 50.1 21.87 1 254.177 8.314 57.8 78.2 85.876 68.748 2.616 4.7 81.4 44.861 31.HUAMALIES HUANUCO” ión 2005 REGIÓN HUÁNUCO HUANUCO AMBO HUAMALIES HUACAYBAMBA HUAMALIES LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA LAURICOCHA YAROWILCA 730.1 13.557 23.588 42.359 26.968 18.8 76.8 66.389 13.754 23.9 48.131 14.624 51.2 26.813 Agu a 53% 38% 66% 53% 46% 50% 53% 60% 74% 93% 65% 69% sin Desag Elect ue/letr ricida ina d 41% 60% 21% 59% 41% 57% 43% 29% 70% 71% 51% 70% 71% 43% 53% 73% 82% 81% 46% 82% 81% 89% 78% 79% Analfa b.804 % 28.118 18.056 15.8 39.291 49.7 68.9 43.825 19.7 Orden 7 3 4 5 9 8 11 6 2 10 1 64 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .6 11.626 38. mujer es 25% 22% 34% 25% 39% 23% 16% 34% 50% 15% 13% 29% niños de 0 – 12 años 33% 29% 33% 36% 38% 35% 29% 36% 38% 37% 36% 37% de desnut rición 2007 46% 40% 47% 60% 54% 60% 30% 56% 50% 33% 48% 68% Cuadro Nº 22 Pobreza Extrema por Provincias Provincias AMBO HUAMALIES HUCAYBAMBA HUAMALIES HUÁNUCO LAURICOCHA LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA YAROWILCA Nº de pobres 38.13 3 54.822 142.809 110.2 Ord en 6 3 5 4 9 9 11 7 2 10 1 Cuadro Nº 23 Pobreza Extrema por Provincias Provincias AMBO HUAMALIES HUCAYBAMBA HUAMALIES HUÁNUCO LAURICOCHA LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA YAROWILCA Nº de pobres 15.279 9.3 31.704 7.734 51.152 37.5 52.943 27.85 8 24.422 14. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .

3 Situación a nivel distrital Habiéndose ya adelantado información de nivel distrital sobre indicadores sociales en el análisis a nivel provincial.94% 1. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .89% 8.80% 0.6 13.1. en la siguiente sección sólo se completará información relacionada con los niveles de pobreza de FONCODES).91% 14.95% 32.06% 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.51 % 5.41 % 12.56% 4.53% 0.17 % Agudo % 1.83% a.91% 4.1 50.03 % 14.81 % 9.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.18% 1.23% 3.6 12.93% 0.9 47.06% 1.16% 30.38% 2.32% Obesid ad % 0.05% Sobrepes o % 2.55% 1.01% 35.38 % 10.14% 3.HUAMALIES HUANUCO” Cuadro Nº 24 ayudantes Resultados en Porcentaje del Estado Nutricional de los Niños Menores de 3 años por Provincias 2009 Provincias AMBO HUAMALIES HUCAYBAMBA HUAMALIES HUÁNUCO LAURICOCHA LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA YAROWILCA Crónico % 27.PAN.24% 16.1.6 Incidencia de Pobreza Total (%) 32.32% 1.3.6 57.71% Globa l % 12.63% 4.1 Situación de pobreza en el distrito de Chavín de Pariarca según INEI (2007) y FONCODES (2006) Como resultado de la lectura de los cuadros presentados se entrevé que el distrito de Chavín de Pariarca está incluido en el grupo de los más pobres.50% 5. Cuadro Nº 25 Departamento de Huánuco: Pobreza Monetaria según Incidencia de Pobreza Extrema y Total por Provincia y Distrito 2007 (porcentaje) Departamen to HUÁNUCO HUÁNUCO HUÁNUCO HUÁNUCO HUÁNUCO HUÁNUCO Provincia Distrito Incidencia de Pobreza Extrema (%) 7.03% 0.75% 11.62% 33.0 45. Asimismo se presentarán los resultados de la encuesta sobre la aplicación en el distrito y en todos los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca de la Estrategia del Programa Articulado Nutricional .56% 3.32% 41.37% 2.1% 12.3 44.73% 76% 3.90% 36.22% 2.39% 1.15% 1.03% 20.23% 1.1 16. a.46% 1.81% 5.6 20.45 % 7.39% 1.29% 1.21% 13.0 HUÁNUCO PUERTO INCA LAURICOCHA LEONCIO PRADO HUAMALIES AMBO HUÁNUCO TOURNAVISTA QUEROPALCA JOSE CRESPO Y CASTILLO LA UNIÓN 65 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .97% 1.94% 11.70% 25.

656 11.5337 0.088 6.4 31. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.4866 0.2 Aplicación en la Microred de Salud de Chavín de Pariarca de la Estrategia del Programa Articulado Nutricional .549 2. 15% y 84% respectivamente. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Rura l 2100 % 7800 % 7600 % 7500 % 4900 % 5600 % 7800 % 8300 % 7100 % Qu int il 1/ % Pobla c. res ac.5202 0. as 1200 3500 1100 % % % 1500 8400 3300 % % % 3600 8500 4000 % % % 3800 8000 1700 % % % 3400 5100 2100 % % % 1800 6800 2100 % % % 1800 8400 2400 % % % 1800 8400 3100 % % % 1500 8500 3200 % % % % mun eres analf abet as 3200 % 3500 % 4100 % 3200 % 2900 % 3800 % 3600 % 3800 % 3700 % % niño s012 años 3600 % 6300 % 5900 % 5400 % 5300 % 6000 % 5200 % 5300 % 6700 % tasa desnutr ición niños 6 -9 años 0. Desa analf Eletri g/ abet cidad letr.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.5094 0. desagüe ni electricidad presenta el porcentaje de 45%.114 5.6 33.898 3.8 72.5 62.330 2.3.5764 0. Y según el documento “Plan Estratégico de Desarrollo Concertado del Distrito de Chavín de Pariarca” los pobladores se atienden en el Centro de Salud Chavín de Pariarca y demás Puestos de 66 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . b.127 2 2600% 1 4500% 1 7100% 1 5300% 1 4600% 1 4600% 1 3600% 1 7300% 1 9300% a. Y que se requiere mejorar y difundir (socializar) los instrumentos normativos como guías y protocolos. Problemas que la población más vulnerable del ámbito distrital enfrenta • Según los documentos del INEI (2007) y FONCODES (2007) el índice de pobreza está por el 78% y en el quintil 1 (más pobres) respectivamente y la población sin agua. Sin agua % % % poba muje pobl c. Y que las limitaciones en esta aplicación están relacionadas con la inexistencia de sistemas de operación.5092 Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S LAUNIO N CHUQUI N MARIAS PACHAS QUIVILL A RIPRAN SHUNQ UI SILLAPA TA YANAS 6.PAN Según la encuesta aplicada cuyos resultados a detalle se presenta en el Anexo “G” del Estudio. sí se está aplicando la Estrategia PAN en todos los establecimientos de salud de la Microred Chavín de Pariarca.5 72. información y vigilancia.HUAMALIES HUANUCO” HUÁNUCO HUÁNUCO HUÁNUCO HUAMALÍES HUACAYAMBA MARAÑÓN AMBO MONZÓN COCHABAMBA HUACRACHUCO 17.125 7.528 0.9 Cuadro Nº 26 Mapa de Pobreza Distrital de FONCODES 2006 con Indicadores Actualizados con el Censo del 2007 Dpto Provincia Distrito Poblac ión 2007 % pobl ac.5128 0.1.527 0.121 2.

127 2 2600% 1 4500% 1 7100% 1 5300% 1 4600% 1 4600% 1 3600% 1 7300% 1 9300% Cuadro Nº 28 Diez Primeras Causas de Morbilidad en el niño del distrito de Chavin de pariarca2009 Nº DE CAUSAS Nº % 67 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . res ac. • Según el mismo documento se tiene como debilidades la “débil coordinación del personal de salud con las instituciones locales. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .898 3. Rura l 2100 % 7800 % 7600 % 7500 % 4900 % 5600 % 7800 % 8300 % 7100 % Qu int il 1/ % Pobla c. es decir al promotor de salud. hasta 10 Km.549 2.5128 0. correspondiente a los años 2007 y 2008 para tener una idea de las principales causas de este estado negativo y su evolución en los últimos años.5764 0.088 6. Con respecto a la morbilidad se presenta a continuación 2 cuadros que contienen las diez primeras causas de morbilidad en el niño del distrito de Chavín de Pariarca. Y en su análisis FODA considera como amenazas: que la población recurre a la medicina tradicional. falta de atención a los caseríos por la distancia.5094 0.330 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.114 5.HUAMALIES HUANUCO” salud se encuentra a una distancia desde 1 Km.527 0. • Cuadro Nº 27 Las 10 Principales Causas de Morbilidad 2009 Dpto Provincia Distrito Poblac ión 2007 % pobl ac. vía camino de herradura. Desa analf Eletri g/ abet cidad letr.5202 0. para llegar a estos centros de salud la población se traslada a través de acémilas. los caseríos del distrito no cuentan con un centro de salud y falta de equipamiento en los mismos”.5092 Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o Huánuc o HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S HUAMALIE S LAUNIO N CHUQUI N MARIAS PACHAS QUIVILL A RIPRAN SHUNQ UI SILLAPA TA YANAS 6.125 7. de distancia de sus caseríos. que se incrementa la desnutrición y mayor presencia de enfermedades.656 11.121 2. Sin agua % % % poba muje pobl c.5337 0.528 0. as 1200 3500 1100 % % % 1500 8400 3300 % % % 3600 8500 4000 % % % 3800 8000 1700 % % % 3400 5100 2100 % % % 1800 6800 2100 % % % 1800 8400 2400 % % % 1800 8400 3100 % % % 1500 8500 3200 % % % % mun eres analf abet as 3200 % 3500 % 4100 % 3200 % 2900 % 3800 % 3600 % 3800 % 3700 % % niño s012 años 3600 % 6300 % 5900 % 5400 % 5300 % 6000 % 5200 % 5300 % 6700 % tasa desnutr ición niños 6 -9 años 0. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. vía caminos de herradura.4866 0. que se arraiga la costumbre de la población de asistir al centro de salud cuando la enfermedad se ha complicado. parteras tradicionales y de personas con conocimiento de medicina tradicional. y el 16% acude al sistema comunal y tradicional.

80 para el año 2008. Lo que indica que la prevalencia de la desnutrición crónica infantil se explica entre otros por esta alta morbilidad existente. En efecto. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.50 10.97 1. alcantarillado. complicaciones precoces de los traumatismos 7 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 8 Otras enfermedades virales 9 Enfermedades del oído y del apófisis mastoides 10 Traumatismos de la cabeza y cuello LAS DEMAS CAUSAS TOTAL DE CAUSAS ORDEN 1 2 3 817 138 130 104 33 27 27 14 13 12 58 1373 59. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.40 1. las infecciones de vías respiratorias agudas. Y finalmente es importante subrayar la importancia de la educación de la mujer en sus estados de MED. En cuanto a la situación actual de la desnutrición crónica infantil en el distrito de Chavín de Pariarca y en sus principales centros poblados.47 7.87 4. las infecciosas intestinales. otras enfermedades infecciosas y parasitarias y de deficiencia nutricional suman en total 64. Constatándose que las enfermedades condicionantes de la desnutrición infantil son altas. Y también por supuesto la carencia de agua potable.4% en el 2007 y 54%.1 Respecto a la situación de los niños menores de 3 años • Se ha presentado en los cuadros anteriores información sobre causas de morbilidad en la etapa del niño de los años 2007 y 2008 para conocer su evolución.05 9.00 • • En efecto detrás de estos elementos causales de la alta morbilidad infantil están las viviendas rurales mayormente con uno o dos ambientes donde la combustión de las cocinas sin mejorar afectan el aparato respiratorio de los niños y de toda la familia.97 2. Informes sectoriales sobre la situación de la salud en general y de la primera infancia en particular que condicionan o generan la desnutrición crónica infantil a nivel del distrito de Chavín de Pariarca c. bajo nivel de hábitos de higiene e inadecuada información para seleccionar y dosificar alimentos.02 0.57 2. se presenta a continuación 3 versiones: la primera corresponde a la • 68 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .22 100. c.95 0. gestantes y lactantes para el cuidado y protección de la infancia temprana desde la procreación con miras a evitar la desnutrición crónica infantil.HUAMALIES HUANUCO” Infecciones de vías respiratorias agudas Deficiencias de la nutrición Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas y parasitarias 4 Enfermedades infecciosas intestinales 5 Trastornos del ojo y sus anexos 6 Otras lesiones.

) Puesto de Salud Chavín de Pariarca Posibles causas de la desnutrición infantil en el ámbito de operación del Establecimiento de Salud Propuesta de formas de trabajo en órganos públicos y privados inmersos en la lucha contra la desnutrición infantil .Accesibilidad limitada para adquirir alimentos nutritivos .Participación activa de autoridades Sensibilización capacitación y .Saneamiento básico deficiente .Falta de higiene y servicios de saneamiento . Cuadro Nº 29 Situación actual de la Infraestructura en el ámbito de Operación de los establecimientos de salud (E.Escasa variabilidad de productos en la zona .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Deficiencias de sistemas de agua y desagüe .Alto hacinamiento en vivienda: incesto. no en forma total.Analfabetismo .Deficiente higiene . 60% conocen pero no aplican .S.Mayor consumo de carbohidratos .Frecuencia inadecuada en niños (2-3 veces al día) .Limitado acceso al mercado .Alimentación inadecuada.) de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca 2010 Nº Establec imiento de salud (E. Finalmente la que registra la encuesta de tipo cualitativo y rápido que realizó el equipo técnico en cada establecimiento de salud.Deficiente saneamiento básico . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Pobreza y nivel sociocultural . En todo caso más que contradicciones son aproximaciones que apuntan a un tercio (33%) de la población infantil.Énfasis en actividades preventivas y fortalecimiento de aptitudes (educación) 1 2 Puesto de Quipran 3 Puesto de Salud San Antonio 4 Puesto de San Juan de Pampas .S. En necesario aclarar que SIEN y la Microred de Salud Chavín de Pariarca estiman los porcentajes sobre la base de la población contralada o en evaluación.Fortalecer el municipio con problemas de salud de la comunidad 69 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .Escaso acceso a productos nutritivos.22%. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. .Bajo nivel educativo . donde el 89% de los entrevistados indican que la desnutrición crónica está entre media y alta. La segunda versión corresponde a la Microred de Salud de Chavin de Pariarca que señala un porcentaje de 25%.Productos nutritivos insuficientes en el hogar .Desconocimiento de adecuada combinación de alimentos .Costumbre de alimentarse con productos secos. embarazo no planificado Bajo nivel educativo de la población .SIEN que según el cuadro que se presenta es de 17. .HUAMALIES HUANUCO” Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutricional Saludable .Estilo o costumbre de alimentación .

SS.SIEN 2009.9 Junio 28. Encontrándose muchos altibajos en los años 2006.2 31.9 DESNUTRICIÓN CRÓNICA Febrer Marzo Abril o 29. Cuadro Nº 31 Desnutrición Crónica Mensualizada por Provincias (Primer Semestre 2010) Provincias Enero 27. • Cuadro Nº 30 Proporción de Desnutrición Crónica por Provincia Niños <de 3 años que acceden al EE. Provincias % Desnutrición Crónica AMBO 27.HUAMALIES HUANUCO” • También se presenta información sobre desnutrición crónica y aguda por provincias para conocer cuál es la situación de la provincia de Huamalies. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .75 LEONCIO 11. Para completar esta parte se presenta la cobertura alcanzada por los programas y estrategias sanitarias en la Microred de Salud Chavín de Pariarca. Las mismas que se presentan en los siguientes cuadros. que según el SIES al primer trimestre y semestre del año 2010.90 LAURICOCHA 36.2 30. a la inestabilidad laboral del personal de salud.0 Semest re 28.32 YAROWILCA 41.9 33.6 AMBO HUAMALIES 70 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.8 33.62 PACHITEA 33.70 PRADO MARAÑON 35.9 32. Siendo de particular interés conocer la cobertura de la Estrategia Sanitaria Nacional de Crecimiento y Desarrollo. está en una posición intermedia con respecto a las demás provincias.01 HUACAYBAMB 35.16 A HUAMALIES 30.3 29.03 HUÁNUCO 20. a la alta migración en la zona y a la carencia de equipos antropométricos.91 PUERTO INCA 14.5 33.7 32.71 Fuente: Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable . 2007 y 2008.95 HUAMALIES 32. las cuales se atribuyen según la Microred Chavín de Pariarca a la idiosincrasia de las madres que no le dan mucha importancia al control del niño. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.8 30.7 Mayo 28.

9 13.3 40.3 1.8 40.6 2. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .4 33.5 Junio 0.6 0.8 13.2 1.9 0.1 30.5 1.0 0.8 37.SIEN.9 HUAMALIES 2624 32.2 33.9 26.HUAMALIES HUANUCO” HUACAYBAMBA HUAMALIES HUÁNUCO LAURICOCHA LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA YAROWILCA 36.2 1.8 27.6 1.9 0.9 2.9 1.4 1.7 33.4 1.6 0.0 32.3 1.4 11.0 1.9 1.5 11. Cuadro Nº 33 Proporción de Desnutrición Crónica por Provincia Niños < de 3 años que acceden al EE.6 29.8 20.2 1.7 29.4 1.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.5 0.3 1.4 19.2 1.9 1.3 0.SIEN.9 HUÁNUCO 7522 20.9 1.5 2.6 31.4 2.6 13.8 1.2 1. % I TRIMESTRE AMBO 2325 28.1 Fuente: Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable .1 11.7 10.3 35.7 Marzo 1.0 28.8 35.5 30.9 PUERTO INCA 716 13 YAROWILCA 2555 43.0 1.9 37.5 2.7 1.7 1.4 1.8 LAURICOCHA 2372 35.8 1.8 1.8 37.8 LEONCIO 2410 10.3 1.3 1.9 1.9 1.8 10.9 10.9 0.8 10.4 41.9 20.2 9.9 54.0 20.8 20.4 1.2 37.7 Mayo 0.2 1.3 1.5 28.1 2.8 14.1 1.8 1.9 1.6 41.4 34.S.9 20.0 1.2 26.6 27.9 Abril 0.3 1.6 PRADO MARAÑON 1973 29.4 1.9 1.5 2.4 Distrito 71 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .5 1.6 36. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.3 1.6 1.8 29.8 13.8 1.6 27.9 29.4 Fuente: Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable .8 A HUAMALIES 4009 27. Cuadro Nº 32 Desnutrición Aguda por Provincias (Primer Semestre 2010) DESNUTRICIÓN AGUDA Provincias Enero 1.4 PACHITEA 2793 32.4 32.2 35.4 1.1 21.9 2.8 32.7 31.6 HUACAYBAMB 1142 35.8 0.7 1.6 34.2 1.7 1.8 Semest re 0.9 1.6 33.7 AMBO HUAMALIES HUACAYBAMBA HUAMALIES HUÁNUCO LAURICOCHA LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA YAROWILCA Febrer o 0.9 35.4 21.3 1.8 10.0 43.1 42. Crónico D.0 0.6 1.8 1.5 1.

787 5.Madre gestante (Primer Semestre 2010) Provincias Déficit % 23.7 Control de Embarazo 60 393 6.39% AMBO HUAMALIES HUACAYBAMBA HUAMALIES HUÁNUCO LAURICOCHA LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA YAROWILCA Sobrepes o% 18.08% 26. por lo menos en líneas generales.2 IRA 707 707 1.84% 19.187 ATENCION ES 6.30% 24. c.40% 17.14% 20.2 PROM.71% 23.11% 14.21% 15.26% 56.28% 12.73% 62.05% 58.0 Análisis: En el cuadro se puede observar que los niños mayor atención relativa básicamente en Vacunación y Crecimiento y Desarrollo.6 Detección de Cáncer 214 214 1.70% 37.52% 20. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.88% 54.06% 18. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . sólo se presenta a nivel de provincia cuya situación involucra al distrito de Chavín de Pariarca.64% 12.15% 12.95% 21. Si bien no se ha encontrado información a nivel distrital.0 EDA 108 216 2.HUAMALIES HUANUCO” TOTAL 30441 24.28% 26.81% 18. Planificación Familiar 305 1.62% 27.32% 72 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .68% 20.71% 17.31% 42. Los cuadros son los siguientes: Cuadro Nº 35 Reporte del Estado Nutricional por Indicador por Provincias .2 Informes Sectoriales sobre la situación de salud de la madre gestante Por la importancia que tiene conocer el estado de salud de la madre gestante.63% 12.116 3.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.18% 27.27% 17.00% 61. Cuadro Nº 34 Cobertura de niños controlados CRED según población programada Centro de Salud Chavin de pariarca (Período 2006-2008) AÑOS/PROGRAMAS PROGRAMAS PREVENTIVOS – 2.29% 53.74% 63.1 Crecimiento y Desarrollo 1/ 538 2.07% 64.0 Vacunación 1/ 228 482 2.942 Concent.62% 20.2 DIRESA Fuente: Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable SIEN. considerado factor clave para prevenir la desnutrición infantil se hace conocer enseguida los informes de SIEN sobre este particular.45% 59.56% 66. ATENDIDO S 3.23% 33.37% 25.24% 26.65% Normal % 57.79% 26. Los cuadros demuestran que la provincia de Huamalies ocupa el quinto lugar en déficit nutricional y anemia de madres gestantes.95% Anemia % 22.04% 21.

8 45.6 17. Una motivación adicional para que el distrito de Chavín de Pariarca sea ámbito prioritario de intervención 73 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .5 19.9 40. % 16.7 17.8 22.6 19.3 20.SIEN 2009.1 6. e.3 17.6 25.8 13.4 15.6 17.7 17.3 29.8 13. Cuadro Nº 36 Reporte del Estado Nutricional de las Gestantes por Provincias .7 33.3 17.5 23.8 22.1 16. de Alimentación y Nutrición d.8 12. Cuadro Nº 37 Reporte del Estado Nutricional por Indicador por Provincias (Primer Semestre 2010) Provincias AMBO HUAMALIES HUACAYBAMB A HUAMALIES HUÁNUCO LAURICOCHA LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA YAROWILCA TOTAL Sobrepe so % 29.5 19.9 17.Primer Semestre 2010 Provincias AMBO HUAMALIES HUACAYBAMB A HUAMALIES HUÁNUCO LAURICOCHA LEONCIO PRADO MARAÑON PACHITEA PUERTO INCA YAROWILCA TOTAL Nº de registr os 2131 1606 855 3655 9448 1150 5334 1513 2132 910 1472 30206 Nº de evalua dos 1936 1444 760 3298 8797 1000 4867 1354 1958 803 1345 27562 Sobrepeso Nº % 574 228 103 641 2204 164 1387 265 505 180 208 6459 29.7 17.5 23.4 Déficit Nº % 315 293 174 569 1549 177 867 181 321 186 252 4884 16.3 22.HUAMALIES HUANUCO” Fuente: Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable SIEN 2009. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .6 19.7 26.4 15.9 40.4 23.4 16.3 20.1 6.8 Fuente: Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable .4 23.9 29.8 13.7 26.SIEN.7 15. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.7 33. los mismos que no solamente solicitan la formulación y ejecución del proyecto.3 22.4 25.9 29 29.4 16.2 18.8 13.4 28.7 15.7 46.8 Fuente: Estrategia Sanitaria Saludable .8 12.7 Nº de evalua dos 897 1115 221 2221 4104 672 4353 590 1318 536 642 16669 Anemia Nº % 308 331 75 644 1227 274 526 158 594 36 300 4473 34.4 25.3 45.7 46.1 26.7 Anemia % 34.1 16. Red de Salud de Huamalies y de la Dirección Regional de Salud .DIRESA Se adjuntan en el Anexo “A” del estudio los documentos señalados.1 26.0 29.4 28.3 29.4 Défict.6 25.9 17. sino también expresan a la vez la prioridad y conformidad con el estudio.7 17. Solicitud explícita de las autoridades del área de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.2 18.

1. Estado nutricional crítico de la población en situación de pobreza y extrema pobreza.513 proyectada al 2011) que mayormente se dedica a la actividad agropecuaria (el 77% según el Censo 2007 .INEI). Están en alto riesgo nutricional los niños y niñas menores de 3 años. principalmente de los grupos vulnerables. limitaciones que se califican y detallan e la sección 3. • • • 3. Deficiente y limitada oferta de servicios de tratamiento. débil desarrollo neurológico y cognitivo. Gobierno Local y Gobierno Regional en el cumplimiento de su responsabilidad de dotar con los servicios básicos de agua potable y saneamiento. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Desarticulación y paralelismo en las acciones de parte de las entidades mencionadas en el punto anterior. Situación que se intenta corregir con los trabajos integrados en el marco de las estrategias del PAN y CRECER. baja calidad e ineficiencia de los servicios.Censo de Población 2007 y 5. bajo coeficiente intelectual.1. energía eléctrica y accesos viales adecuados desde las poblaciones rurales a los establecimientos de salud. Esta situación tendrá una grave repercusión en el futuro. responsables de la prestación de los servicios objeto del proyecto y b) acciones de promoción y prevención de la desnutrición infantil. pero que se requiere afianzar progresivamente. PRONAA. • Resolución de 2 tipos de problemas interdependientes Considerando que el proyecto apunta a contribuir a la resolución de 2 tipos de problemas interdependientes: a) mejora de la gestión de las entidades del Estado.6 Situación actual de los servicios del proyecto. madres gestantes y lactantes. Los indicadores que constatan esta situación se han presentado en los puntos anteriores. puesto que la desnutrición crónica tiene los siguientes efectos: baja estatura. con las que corresponden ejecutar a los programas sociales de cobertura distrital como JUNTOS. gestantes. afectando a generaciones de niños.2 Características de la Situación Negativa que se intenta modificar • Deficiencias de gestión en los establecimientos de salud en las áreas de nutrición y materno-infantil que se expresan en baja cobertura. de los cuales la actividad agrícola predominante es el cultivo de pan llevar (Plan Estratégico de Desarrollo Concertado del Distrito de Chavín de Pariarca). SIS.infantil de parte de la red de salud pública de los programas sociales y otras entidades de sector público como educación (escuelas saludables). Secuelas que cuando se llega a la edad adulta. significará una gran desventaja para toda la sociedad.HUAMALIES HUANUCO” Este distrito que alberga a una población (5. 3. Programa de Alfabetización. control y prevención de la desnutrición y en general del servicio materno .1. lactantes y niños menores de 3 años. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . O sea se trata de satisfacer la demanda de clientes internos para luego orientar a los clientes externos: MED.125 habitantes .3 Las Razones por las que es de Interés para la Comunidad resolver dicha situación a. Por lo tanto es de interés para la 74 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .

especialmente la rural”. con la dación de la Ordenanza Regional Nº 009- • • • • 75 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . USAID.HUAMALIES HUANUCO” comunidad contar con proveedores de servicios adecuados estándares de eficacia y eficiencia. Y ahora último (2010) la firma de Convenio entre la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación . Para el caso del presente estudio se cuenta con el concurso de la Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca. sin cuya calidad (generaciones de hombres y mujeres sanas y productivas) no podrá lograrse un desarrollo sostenible. Y teniendo como meta “Reducir la desnutrición crónica en 5 puntos porcentuales desde el 2006 al 2011” cerrando la brecha entre lo urbano y lo rural. Programa Mundial de Alimentación. En el mismo sentido está el Programa de Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil PREDECI. PRISMA. a través de la Agencia Peruana de Cooperación Internacional (APCI). CARE. CÁRITAS del Perú. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .FAO y el Gobierno Peruano. entendiéndose como comunidad al sector público y a toda la sociedad civil y organizaciones sociales. b. UNICEF. como paso importante en el camino de reducir la pobreza y alcanzar la equidad”.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. de la erradicación de la pobreza y el hambre y de reducir la mortalidad infantil. De ahí el gran interés de la comunidad para impulsar y apoyar este tipo de proyectos. Organización Panamericana de la Salud. No solamente se trata de seguridad alimentaria. que conjuntamente con entidades públicas regionales y locales promueve este proyecto por su importancia capital en el desarrollo humano. Se trata de preservar el capital humano local y regional. Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza (MCLCP). zona considerada como una de las más críticas en problemas de desnutrición infantil. que tiene como objetivo “Contribuir con el Estado en la mejora de la situación de la nutrición infantil en el país. Para probar este aserto basta mencionar a la iniciativa institucional a nivel nacional contra la desnutrición infantil con la participación de ADRA Perú. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Dada la importancia del tema no podía faltar la iniciativa a nivel del Gobierno Regional. • públicos con Iniciativas contra la desnutrición infantil a nivel nacional y regional El otro tema que es objeto del proyecto (tratamiento y prevención de la desnutrición infantil y la mejora de la salud materna) es un tema capital para el desarrollo de la zona de intervención. del Fondo Solidaridad Cajamarca con el aporte de la Empresa Minera Yanacocha. para que “todos los proyectos de asistencia técnica de ese organismo tengan relación directa con las prioridades existentes en el país. lo que significará mejorar los niveles nutricionales y la calidad de vida de la población del país. En la misma perspectiva está la iniciativa nacional como la implementación de las estrategias PAN y “Crecer” que precisamente se inició en Huánuco.

En ambos momentos. después de Colombia y Guatemala. su aporte a la productividad será bajo ¿Es posible medir todas estas pérdidas? Eso fue lo que hicieron el Programa Mundial de Alimentos (PMA) y la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (Cepal).1.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. 2. Según sus cálculos el país perdió ese año S/. 7. el Ministerio de Educación pagó S/. a causa de la desnutrición. por los costos sociales que implica. Una persona que no se alimentó bien hasta los 3 años no solo se enfermará durante ese período. tomando el 2005 como referencia. Sin embargo.069. sino que sufrirá problemas de salud por el resto de su vida. además. La nota anterior (entrecomillado). 34 millones para las plazas de escolares repitentes. 3. El estudio titulado “El costo de hambre” abarcó 13 países de América Latina. “Pérdidas por desnutrición infantil serán de US$ 345 millones cada año: CEPAL y el Programa Mundial de Alimentos presentan estudio en base a datos del 2005. lo cual aumenta los costos en el sistema de educación primaria.882 millones por efecto de la desnutrición infantil.Costos sociales de la desnutrición infantil • Asimismo es de interés de la comunidad que se ejecuten acciones que contribuyen a la disminución y gradual erradicación de la desnutrición infantil. los investigadores calcularon que el costo anual de la desnutrición infantil sería de US% 345 millones cada año”. Proyectando estos indicadores hasta el 2. 174 millones para atender a 287.4 La explicación del por qué es Competencia del Estado resolver dicha situación Con respecto al fortalecimiento de la capacidad de producción de las áreas de atención nutricional y materno infantil de los establecimientos de salud de 76 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . si sobrevive. En el caso del Perú el estudio determinó que en el 2005 el Ministerio de Salud destinó S/. El Perú ocupa así el tercer lugar entre los países con mayores pérdidas económicas derivadas de la desnutrición infantil.998 millones). PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. si esa persona muere por causa de la desnutrición. Pero. dejará de aportar su trabajo a la economía y. Finalmente. hay un costo que el sistema público de salud tendrá que asumir. cifra equivalente al 3% del PBI. cuyo mal desempeño se debió a la desnutrición. Además. c. en un 97% la pérdida calculada es aplicada por las horas de trabajo que no se dieron el 2005 a causa de muertes por malnutrición (valorizadas en S/. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . es muy probable que esa persona repita el año escolar al menos una vez. como a continuación se señala en un artículo del Diario El Comercio del 1 de octubre del 2008. 4.000 niños menores de 3 años.HUAMALIES HUANUCO” 2007 Consejo Regional de Lucha contra la Pobreza y Desnutrición Crónica Infantil en el ámbito del Gobierno Regional Huánuco.667 millones) y por un déficit de productividad (valorizado en S/.

b. razón por la cual el Estado tiene la obligación de garantizar su acceso universal.ROF.125 en el año 2007 (población censada y proyectada al 2011de5.1.INEI Huánuco. división administrativa de salud Fuente: Resultados definitivos IX Censo de Población y VI de Vivienda 2007. módulo de identificación Pág. las mismas que están establecidas en sus leyes orgánicas y Reglamento de Organización y Funciones .HUAMALIES HUANUCO” la zona de influencia del proyecto. Zona y población de referencia Está constituida por el área geográfica y la población total de ésta donde se llevará a cabo el proyecto. Por otro lado la salud es como un derecho básico.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.1 Población afectada 77 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . es competencia y obligación del Estado de contar con un aparato administrativo y asistencial moderno y eficaz.513) Distrito de Chavín de pariarca (que coincide con la Microred de Salud Chavín de Pariarca). Zona y población afectada b. Guía General del MEF. 7. b. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. son servicios que se encuadran en el concepto de “serviciopúblico”. En este caso se trata de servicios de atención de salud nutricional en la forma de servicios finales que se entregan directamente a la población a través de entidades públicas como los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca y los programas sociales que operan en este distritos.5 Zona y población de referencia y afectada a. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . “entendiendo como tales a aquellos que pueden ser consumidos simultáneamente por varias personas a la vez. En este sentido el área geográfica y su población respectiva es la siguiente: Cuadro Nº 38 ÁREA GEOGRÁFICA POBLACIÓN DE REFERENCIA 2011 (proyectado) ÁREA GEOGRÁFICA POBLACIÓN DE REFERENCIA 2011 (proyectado) 5. sin que sea posible excluir a nadie”.1 Zona afectada Está constituida por el ámbito territorial del distrito de Chavín de Pariarca que coincide con el ámbito administrativo de la Microred de Salud Chavín de Pariarcas. • 3. • En el caso de clientes externos se trata de servicios de atención al usuario que producen las entidades públicas en cumplimiento de sus funciones.

2 Características de la población usuaria de los servicios finales (clientes externos): • • Conformado mayormente por población rural y urbana marginal en situación de pobreza y extrema pobreza conforme se ha evidenciado con los indicadores estadísticos en las secciones anteriores.1 Del personal asistencial de los establecimientos de salud responsables de las áreas de nutrición. c.infantil. Que en temas de desnutrición infantil la atención del proyecto se centre en la mujer. “status de la mujer” y “alimentación del niño” que juntos suman el 81% de los determinantes quedando sólo el 19% para el factor “salud y saneamiento”. mujeres en edad fértil. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . c. Características de los grupos sociales afectados c. Obedece a que según estudios entre los factores que determinan la desnutrición infantil están la “educación de la mujer”. Como puede apreciarse en el siguiente gráfico: En razón a estos análisis de factores determinantes es que se han definido componentes del proyecto no solamente orientados a mejorar los servicios de salud en nutrición y tratamiento materno . gestantes y lactantes. materno infantil y de etapa de vida del niño Están constituidos por trabajadores del campo profesional de ciencias de la salud que laboran en pequeños centros poblados rurales del ámbito distrital.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Asimismo se consideran como componentes y metas relacionadas con • 78 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Está conformado por población femenina de 15 a 49 años de edad (mujeres en edad fértil) y dentro de éstos cobra particular importancia para el proyecto las mujeres gestantes y lactantes. sino también la educación de la mujer a través de eventos de capacitación e información de mujeres en edad fértil MED. madres gestantes y lactantes y el personal asistencial que labora en los 4 establecimientos de salud. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. no es gratuito.DIRESA Huánuco 2010.HUAMALIES HUANUCO” Está constituida por la población usuaria del servicio: niños menores de 3 años. Asimismo niños menores de 3 años. La misma que se presenta en el siguiente cuadro: Cuadro Nº 39 Grupo Etareo Menor que 1 año 1 año 2 años 3 años MEF Gestantes Trabajadores de salud TOTAL Total 122 123 180 142 1297 99 17 6793 % 180% 180% 260% 210% 1910% 150% 30% 1000% Fuente: OITE en base a cifras de INEI .

educación y otros sectores.5 0 13. cada uno con lo que le corresponde en el marco del Programa Estratégico Nutricional .S. Para mayor detalle ver encuestas que se adjuntan al estudio.6 Situación actual de los servicios objeto del proyecto Antes de presentar la situación actual de los servicios implicados. Todo esto a través de los programas sociales y actividades sectoriales de salud. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Microred de Salud Chavín de Pariarca a) Puesto de Salud de Chavín de Pariarca Ambiente Áre a M2 14.PAN. 3. cuentan en forma aceptable con la infraestructura necesaria para la atención materno-infantil. Finalmente tratamiento de IRA. De manera que en la intervención conjunta. CRED. La única manera de atacar con eficacia el problema de la desnutrición crónica infantil en razón de su carácter transversal y multicausal. Situación actual de los factores físicos y no físicos del nivel de servicios públicos para el tratamiento y prevención de la desnutrición crónica infantil a.1. Del mismo modo con dotación complementaria alimentaria a niños menores de 36 meses y a madres gestantes del ámbito distrital y también dotación a éstas con hierro y ácido fólico. Programa de Analfabetismo). En efecto. TEMPRANA 79 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . El mayor problema se aprecia en Quipran donde funciona en un local comunal con muchas limitaciones.HUAMALIES HUANUCO” prácticas saludables en hogares del ámbito distrital (programa de vacunas a niños.) de la Microred de Salud Chavín de Pariarca. EDA y otras enfermedades prevalente en el distrito de Chavín de Pariarca. complementación de hierro.5 0 Tipo de la construcci ón Material noble Situación de la arquitectu ra Regular Situación de la estructura Buena Conf ot Regul ar Recomendaci ón para intervención -Repintado -Reparaciones sistema eléctrica CRED EST. a. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . es necesario revisar e identificar a los factores condicionantes.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. tres (3) dispone de ambiente independiente destinado para la atención de los niños y el 100% se encuentra en situación de operativas. que actúan como elementos causales de esta situación. Programa JUNTOS. Cuadro Nº 40 Situación actual de la infraestructura destinada a los servicios materno-infantiles por cada establecimiento de salud .S. . articulada y complementaria se asocian gastos corrientes y gastos de inversión.1 Situación actual de la infraestructura En cuanto a este rubro la información que se presenta en el siguiente cuadro indica que los establecimientos de salud (E. de los 4 E.

5 0 13.5 0 Tipo de la construcci ón Material noble Situación de la arquitectu ra Regular Situación de la estructura Buena Confot Recomendac ión para intervención -Repintado Reparaciones sistema eléctrica Regular CRED EST. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.5 0 Tipo de la construcci ón Material noble Situación de la arquitectura Regular Situación de la estructura Buena Confot Regular Recomendac ión para intervención -Repintado -Reparaciones sistema eléctrica Regular MATERIAL NOBLE Regular Buena d) Puesto de Salud de San Juan de Pampas Ambiente Áre a M2 14.HUAMALIES HUANUCO” AREA MUJER -Repintado -Reparaciones sistema eléctrica MATERIAL NOBLE Regular Buena Regular b) Puesto de Salud de Quipran Ambiente Áre a M2 14. TEMPRANA AREA MUJER -Repintado -Reparaciones Sistema eléctrico Áre a M2 14.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. TEMPRANA AREA MUJER -Repintado Regular MATERIAL RUSTICO Regular Buena -Reparaciones sistema eléctrica c) Puesto de Salud de San Antonio Ambiente CRED EST.5 0 Tipo de la construcci ón Material noble Situación de la arquitectu ra Regular Situación de la estructura Buena Confot Recomendación para intervención -Repintado -Reparaciones sistema eléctrica Regular CRED EST.5 0 13. TEMPRANA AREA MUJER -Repintado Regular MATERIAL NOBLE Regular Buena -Reparaciones 80 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .5 0 13.

S. tallímetro. doppler. camilla. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .HUAMALIES HUANUCO” Sistema eléctrico Nota.S.S. vehículos y mobiliario para una adecuada atención en el área materno infantil Nº Estableci mientos de salud Equipos e instrumentos adicionales necesarios para el tratamiento y prevención de la desnutrición infantil Equipos para difusión y capacitació n al personal asistencial y otros .Un modulo Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Un modulo -Trimoto para trasladar emergencias desde la comunidad al establecimiento de salud y al establecimiento de referencia . -Trimoto para trasladar emergencias desde la comunidad al establecimiento de salud y al establecimiento de referencia -Trimoto para trasladar emergencias desde la comunidad al establecimiento de salud y al establecimiento de referencia Anaqueles o vitrinas 4 P. San Juan de pampas . Cuadro Nº 41 Requerimiento de equipos. equipo de parto equipo DIU.Balanza digital. ampliándose la relación en la sección de la demanda. EEDP. de estimulación a gestantes. 81 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . computadora.Cuna radiante para recién nacido. set completo de estimulación temprana.Equipo Técnico setiembre 2012. Ver Anexo “E”. a. equipo de control CRED y estimulación temprana. tensiómetro. ecógrafo y otros 2 P. Los detalles de la situación de la Infraestructura de salud se observa en el informe de Ingeniería. balanza digital para niños. camilla. en el cuadro Nº 41 se señala como una de las principales causas del bajo nivel de eficacia y eficiencia al insuficiente equipamiento. Chavín de Pariarca . lámpara cuello de ganso.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. especulas. Quipran . doppler. cuna radiante. San Antonio . balanza digital para niños .Equipos de diagnóstico por imagen. En el siguiente cuadro resumen se presenta ante esta carencia requerimientos de los equipos más prioritarios básicamente para la atención del segmento madre niño. coche de curaciones .S. equipo DIU y otros .Dopler.Un modulo 3 P.Trimoto para trasladar emergencias desde la comunidad al establecimiento de salud y al establecimiento de referencia.2 Situación actual de equipo y mobiliario En lo que se refiere a equipos y mobiliario para mejorar el servicio de salud a la primera infancia. baterías de prueba TEPSS.Un modulo Vehículos motorizados y grupos electrógenos Requerim iento de mobiliario 1 C.

pasantías en el Programa Articulado Nutricional .Capacitación integral . es muy importante señalar que como parte de los recursos humanos disponibles. especialmente en la vigilancia y control de los niños y madres gestantes y lactantes.Enfermeras: 02 . en la estrategia CRED y en las referencias a los establecimientos de salud más cercanos.HUAMALIES HUANUCO” a. Quipran P.Actualización genera para todos .S.Técnicos : 01 .Actualización y socialización de normas técnicas. especialmente médicos.3 Situación actual de los recursos humanos disponibles y requerimientos de capacitación en los establecimientos de salud Según los resultados de la encuesta realizada que se presenta en el siguiente cuadro.Capacitación que llegue al 100% del personal. Para mayor detalle ver encuestas que se adjuntan al estudio. se tiene a la invalorable contribución de los Promotores Comunales de Salud.Enfermeras: 01 . estimulación temprana. Cuadro Nº 42 Situación de los recursos humanos y requerimientos de capacitación en los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca 2011 Nº Establec imientos de salud C. Y en cuanto a desempeño y calidad profesional y técnica tiene deficiencias que es necesario revertir con las siguientes líneas de capacitación: actualización integral. San Juan de Pampas Nº de trabaj adore s 08 Clasificación de trabajadores por profesión .Equipo Técnico setiembre 2012.1 Obstetra .pasantías en institutos especializados con más experiencia en el Programa Articulado Nutricional .Técnicos : 03 Obstetras : 01 . vigentes y su aplicación . que ubicados en los centros poblados rurales más inaccesibles para el establecimiento de salud.Enfermeras: 01 Requerimien to adicional de trabajadore s . Por otro lado.S.Un Nutricionista Un Nutrcionista No requiere Líneas de capacitación a personal técnico asistencial en temas relacionados con el servicio materno infantil .S.Un Medico Serumista .Obstetras : 02 .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.S.continua . Chavín de Pariarca P.Calidad de atención y calidez en el servicio . En el cuadro subsiguiente se presenta la importancia como socio estratégico de las acciones de salud infantil que se le atribuye por los trabajadores asistenciales de cada E. no a algunos .PAN. promoción de la salud y centro educativos saludables y otros que se indican en el presente cuadro.Técnicos : 04 Obstetras : 01 . San Antonio P. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .S. con excepción del Centro de Salud de Chavín de Pariarca en todos los 4 casos se reclama por mayores recursos humanos. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Actualización de normas técnicas vigentes .1 técnico Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales .Enfermeras: 01 . socialización de normas legales y técnicas. 82 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . apoyan la labor de éstos.

S. . linterna.Reconocer signos de alarma y referir al P.Ayudarían a captar gestantes y niños para su control .Vigilancia nutricional del niño en la comunidad Utilidad y duración del servicio (sostenibilidad) de los Agentes Comunitarios Son una fortaleza y se identifican cuando se les provee de chalecos. movilidad local.De gran utilidad para vigilar la alimentación y cuidado del niño en su comunidad .S. y otras indumentarias 1 2 P.Apoyo al personal de salud .De gran utilidad para vigilar la alimentación y cuidado del niño en su comunidad .Seguimiento del niño para vigilar su alimentación y salud y reforzar el sistema de referencia comunal cuando el caso lo requiera . Antonio San 4 P.Participan 25 Agentes Comunitarios de la Salud .S. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Equipo Técnico setiembre 2011. gorras. Quipran Contar con el apoyo de un Agente Comunitario de Salud bien capacitado y que conozca signos de alarma de enfermedades de niños 3 P.Funcionaría siempre que se les motive y capacite permanentemente Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales .Vigilar de cerca a niños menores de 3 años . 83 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . San Juan de Pampas Por ser líderes reconocidos en su comunidad .S.Apoyo al personal de salud .HUAMALIES HUANUCO” Cuadro Nº 43 Importancia de la Formación de Promotores Comunales de Salud en la lucha contra la desnutrición crónica infantil según personal asistencial de los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca 2011 Nº Establecimie ntos de salud C.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.No están activos pero se están formando .Funcionaría siempre que se les motive y capacite permanentemente .Vigilancia directa en la comunidad . Chavín de Pariarca Razones para seleccionar y capacitar a Agentes Comunitarios de Salud . refrigerio para tener mejores resultados Participan cuando se hace la convocatoria Labor que cumplirán durante la ejecución del proyecto y en la operación . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.S.S.Utilidad en la vigilancia de niños en salud y derivar pacientes al P. Siempre se les ha capacitado pero requieren reforzamiento e incentivos como mochilas.

DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . 84 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Se constata con el bajo nivel de información especialmente sobre dietas adecuadas con productos de la región y con el nivel de higiene que se debe tener.S. Quipran P. San Antonio P.S. San Juan de Pampas Cada meses Cada meses Cada meses Cada meses 3 3 3 3 90 30 40 30 Según calendario de control por edades Por la gran demanda se hace en forma breve Por la gran demanda se hace en forma breve Por la gran demanda se hace en forma breve Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . Chavín de Pariarca P.S. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.niño y nivel de información de la madre sobre aspectos nutricionales básicos por cada establecimiento de salud Nº Establec imientos de salud Cada qué tiempo se hace evaluació n periódica nutriciona l Porcentaje de madres que tienen adecuados conocimien tos sobre nutrición general Porcentajes de Porcentaj madres que e de tienen madres adecuados que conocimientos utilizan en preparación adecuado de dietas s medios balanceadas de higiene con productos en la de la región preparaci ón de alimentos 70 60 30 40 20 20 10 10 Períodos de consejería nutricional a madres gestantes y lactantes durante el crecimiento y desarrollo 1 2 3 4 C.Equipo Técnico setiembre 2011.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.4 Deficiencias de trabajos de Sensibilización en los grupos sociales directamente involucrados con la prevención de la desnutrición infantil y requerimientos de capacitación y difusión • Deficiencias de las acciones de información a las MED y gestantes y lactantes del ámbito distrital.HUAMALIES HUANUCO” a.S. Ver cuadros: Cuadro Nº 44 Periodicidad de atención madre .

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. madres gestantes y lactantes Con relación al tema indicado se presenta a continuación el siguiente cuadro: Cuadro Nº 46 Requerimientos de capacitación y difusión a mujeres en edad Fértil .S. se botan a orillas del río Inadecuado 99% 3 años Inadecuado • Requerimientos de capacitación y difusión a mujeres en edad fértil . aprovechando la convocatoria de Juntos.200 Kls.S.Reforzar el trabajo de Agentes Comunitarios de Salud y a los Agentes de Desarrollo Comunal de PRONAA. Pronaa y Cedro .300 Kls. extensión educativa es muy importante . .Spots radiales.200 Kls. Chavín de Pariarca P. calidad de agua y manejo de residuos sólidos en el ámbito de operación de los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca 2011 N º Estableci mientos de salud Peso promedi o del niño al nacer Modo y variedad de alimentos Elección de alimentos por área geográfica % de madre s que dan lactanc ia materna exclusi va 96% 98% 99% Lactan cia mater na prolon -gada Calidad de agua de consum o humano Manejo de residuos sólidos 1 2 3 C. Quipran P. Práctico.Spots radiales.Rural: inadecuada . Pronaa . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Quipran .Casa por casa es una buena estrategia de intervención pero se requiere incremento de personal . videos.Aprovechar la convocatoria de Juntos . extensión Idioma a utilizarse 1 2 P.S. 3. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . talleres con proyección de imágenes Métodos y procedimientos de capacitación y difusión Medios recomendables para difusión de contenidos en la zona .Rural: inadecuada Urbana: inadecuada Rural: inadecuada Urbana: inadecuada Rural: inadecuada 80% 99% 80% 99% 3 años 2-3 años 3 años Agua insegura Agua insegura Agua insegura No es segura Inadecuado Inadecuado.Talleres con experiencias vivenciales a través de sociodramas .HUAMALIES HUANUCO” Cuadro Nº 45 Indicadores sobrepeso promedio del niño al nacer.Urbana: inadecuada .S.Urbana: inadecuada . San Juan de Pampas 3. 4 3. audiovisual. Crecer.Alimentos cocidos con mayor % en harinas 80% de la población consume mayormente carbohidratos 80% de la población consume mayormente carbohidratos .MEF.200 Kls.Alimentos cocidos . 3.Mayor consumo de harinas . Chavín de Pariarca Temas de formas de capacitación Sodiodramas.Aprovechar la convocatoria de Juntos . madres Gestantes y lactantes de la Microred de Salud Chavín de Pariarca.S.Aprovechar la convocatoria de Juntos. San Antonio P.S.MED. según opinión del personal de los Establecimientos de salud N º Estableci mientos de salud C. alimentos para la lactancia materna.Reforzar con visita cada por casa Castellano y quechua Castellano y quechua 85 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .

Quipran 10% 45% 45% . diagnóstico y recuperativo a la población adscrita a los E.Sociodramas . videos. sociodramas.Recursos humanos insuficientes e inestables . Cuadro Nº 47 Estimación en porcentaje (%) de la cobertura de los servicios generales de salud en el área materno-infantil en los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca N º 1 Estableci mientos de salud C.Experiencias alusivas a la zona . El primer caso se cubre a todo el ámbito distrital (100%) a través de 4 E.Falta de integración de la familia en tremas de salud .infantil Prevent Diagnóst Recuperat ivo ico ivo 20% 30% 30% Causas de la baja cobertura 2 P.S.Visitas a domicilio y trabajo coordinación con Agentes Comunitarios de Salud . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. seguimiento casa por casa .Medios audiovisuales . juegos de roles .Aprovechar la convocatoria de Juntos y Pronaa Radio en castellano y quechua . y 2 puestos de salud de apoyo. concursos.Grado de nivel educativo de la población . juegos y otros educativa es muy importante . Chavín de Pariarca Servicios básicos de salud materno .Falta de enfoque de género .Spots radiales Concursos.S.Los padres no se involucran .A través de la APAFAs Castellano y quechua 4 P.Prácticos: audiovisuales.Experiencias alusivas a la zona . se tiene lo que se presenta en el siguiente cuadro. donde puede notarse que el énfasis de los servicios es en el aspecto recuperativo y no en el preventivo como debe ser en un enfoque correcto.Talleres con experiencias vivenciales a través de sociodramas Videos.Población muy transeúnte . concursos.Desinterés de madres de no continuar los controles 86 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .S. San Juan de Pampas Afiches grande con figuras de la zona .Talleres sobre difusión de familias saludables Castellano y quechua a.5 Actual cobertura y déficit de atención Con respecto a la cobertura de atención tiene que apreciarse en dos sentidos: geográfica y población.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. San Antonio Videos. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . juegos y otros Aumentar las sesiones demostrativas .S.Aprovechar la convocatoria del Programa Juntos .S..S.HUAMALIES HUANUCO” 3 P. Y en el segundo caso en servicios básicos de salud materno infantil como preventivo.

Alta migración de la población . Cuadro Nº 48 Calificación del nivel de eficacia y eficiencia en el logro de las metas programadas con el menor costo posible en el servicio materno infantil (prevención. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. así como del bajo nivel de eficacia y eficiencia de los servicios indicados En lo preventivo: N º Establecimi entos de salud Causas del bajo nivel de eficacia y eficiencia C. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . diagnóstico y recuperación Medio Efectos o consecuencias de la baja cobertura de atención.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Atención integral insuficiente .Población subestimada por alta migración .Desconocimiento de las madres de la importancia del control CRED .S.Personal insuficiente . señalando causas y efectos Calificación del nivel de eficacia y eficiencia en los servicios materno infantiles: prevención..Se tiene más de lo asignado por lo que sobrepasan las metas Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . San Antonio P.HUAMALIES HUANUCO” 3 4 P. como es de ver la calificación está entre medio y bajo que a manera de línea de base es el punto de partida para impulsar mejoras de gestión y satisfacer el servicios de calidad que exige el usuario.Equipo Técnico setiembre 2011 a. en este caso de los establecimientos de salud de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca A través del siguiente cuadro se muestra un estimado del nivel de eficacia y eficiencia en la dación de servicios materno-infantiles y sus probables causas y efectos según la opinión de los trabajadores de cada E.S. Chavín - Inestabilidad laboral del 87 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .6 Eficiencia en la gestión de los proveedores del servicio público de salud.S.S. San Juan de Pampas 10% 40% 45% 10% 45% 50% . diagnóstico y recuperación) por establecimientos de salud.

Falta de equipamiento e implementación P. anemia.Baja incidencia en actividades preventivas Infraestructura y equipamiento insuficiente . enfermedades inmunoprevisibles y muerte infantil . y a los centros poblados urbanos y rurales ubicados dentro de la radio de acción de cada uno de ellos.Dotación insuficiente de personal .S. Cuadro Nº 49 88 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .HUAMALIES HUANUCO” de Pariarca personal de salud (contratos temporales) Recursos humanos insuficientes . Y si esta población objetivo son niños menores de 3 años y mujeres gestantes y lactantes. genera mayores costos en salud. TBC.S. IRAS.Mayor incidencia de morbi-mortalidad infantil y materno – mayor índice de desnutrición.Aumento de EDAS. Es decir utilizan caminos de herradura de mala calidad y riesgosos viajes en bote que duran horas de viaje y que cuando llega la época de lluvias ya no existe conexión con estas comunidades y sus pobladores.Escasa dotación de personal .7 Acceso geográfico. y de ahí también la importancia de desarrollar adecuadas vías de comunicación para facilitar el acceso rápido y oportuno de los clientes externos (población) a los servicios públicos de salud.Diagnóstico por imagen insuficiente .S. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Personal insuficiente: médico y asistenciales . Quipran Medio . Esta información nos permite evidenciar las dificultades de acceso físico y vial a los servicios que presta cada E.Infraestructura inadecuada y hacinamiento Consultorios no tienen instalación de agua .Mayores gastos en salud (curación en prevención) . San Antonio Medio P.Incremento de riesgo de muerte . la situación tiene visos de gravedad porque se tiene una población desatendida.S. De ahí la importancia de los agentes comunitarios de salud como apoyo a los servicios estatales de salud. físico y cultural de la población usuaria Con relación a este punto se muestra en el siguiente cuadro el tipo de acceso vial a cada E.Mayor incidencia de enfermedades prevalentes de la infancia Mayor incidencia desnutrición Insatisfacción de población en necesidades de salud Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . a. mayores secuelas y consecuencias Incrementos de necesidades de servicios de salud . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.En invierno (lluvias) Pucayacu y otros centros poblados no tiene acceso a servicios de salud detección tardía de enfermedades de la infancia .Equipo Técnico setiembre 2011.Equipamiento insuficiente P.Necesidades de salud insatisfechas Incremento de enfermedades prevalentes de la infancia . en aproximadamente un 60% de la población usuaria. San Juan de Pampas Bajo .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Bajo nivel cultural y educativo de la gente .S.

S.Equipamiento y capacitaciónl . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .S.S.S.Equipamiento e infraestructura .La población son quechua hablantes 3 P. a. así como adecuados medios de eliminación de excretas y el uso de medios de comunicación rápidos.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. es contar con la instalación y funcionamiento regular de servicios básicos como agua. Chavín de Pariarca 2 P.La población son quechua hablantes Identificación de acciones que permitan asegurar un adecuado acceso de servicios de salud materno-infantil Mayor abordaje de promoción de la salud con soporte técnico y acompañamiento .Mayor dotación de personal médico y asistencial .8 Situación actual de los servicios básicos instalados en los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca y en el ámbito de operación de cada E. San Antonio Carretera afirmada .1 En los Establecimientos de Salud de la Microred Otro condicionante físico para brindar adecuados servicios de salud en cada E.S. contar con agua segura es primordial para los servicios de salud.S.Concientización en temas de nutrición . desagüe y energía eléctrica.La población son quechua hablantes 4 P.Capacitación y actualidad permanente y compromiso del personal .S.Equipamiento e infraestructura . a.8. En ese sentido se hace conocer la situación actual de estos servicios en el siguiente cuadro: Cuadro Nº 50 Situación de servicios básicos instalados en los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavin de Pariarca 2012 89 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Deficiente acceso de centros poblados al establecimiento de salud Difícil acceso a varias comunidades a varios anexos sobre todo en época de lluvias Difícil acceso a varias comunidades a varios anexos sobre todo en época de lluvias Existencia de barreras de índole cultural para acceder a los servicios de salud . San juan de Pampas Carretera trocha carrozable . En efecto la carencia de estos servicios podría afectar la custodia y conservación en frío de vacunas y otros medicamentos (electricidad).Equipamiento y capacitación 1 C.Infraestructura adecuada . Quipran Carretera afirmada .HUAMALIES HUANUCO” Características de los accesos físicos y culturales de los centros poblados rurales respecto a los servicios de los establecimientos de salud N º Establec imientos de salud Tipo de acceso vial al estableci miento de salud Carretera afirmada Tipo de acceso vial de los centros poblados rurales al E.Equipo Técnico setiembre 2010.Involucramiento de autoridades y líderes de la comunidad Capacitación y asistencia técnica a persona .La población son quechua hablantes Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales .Dotación adecuada de personal .

San Juan de pampas Existe el servicio Existe el servicio Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . Quipran No existe En el ámbito del centro de salud existen Agentes Comunitarios Entrenamiento. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . San Antonio P.S. organizaciones sociales) para una acción integrada y articulada con la asunción del liderazgo de parte del gobierno local. capacitación. reparticiones sectoriales.8 Fortalecimiento de autoridades e instituciones En la encuesta aplicada al personal de los 4 establecimientos de salud ha sido una constante el reclamo de más involucramiento de las autoridades locales (Municipio distrital. equipamiento con indumentaria y credencial que lo identifique Aplicación de normas es muy peligros y difícil 90 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . sino también en los otros campos sectoriales. entrenamiento y equipamiento mínimo 2 P.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.S. mejorar y consolidar la autogestión del desarrollo no solamente en el campo de la salud infantil.S. Chavín de Pariarca No existe En el ámbito del centro de salud existen Agentes Comunitarios Requieren capacitación.Equipo Técnico setiembre 2011.S. a. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Chavín Pariarca P.Sí existe Si existe 3 4 P. programas sociales. Quipran de Servicios de agua Existe ejecutado por FONCODES Si existe agua con muchas deficiencias pero tiene un PIP viable en gestión de financiamiento Existe el servicio Si existe Servicio de desagüe No existe No existe desagüe pero tiene un PIP viable en gestión de financiamiento Existe el servicio No existe Servicio de energía eléctrica .S.HUAMALIES HUANUCO” N º 1 2 Establecimient os de salud C.S. En el siguiente cuadro se presenta información de carencias institucionales y comunales relacionados con la protección a la infancia temprana: Cuadro Nº 51 Necesidad de fortalecimiento de instituciones educativas y comunidades Rurales Saludables a través de acciones que promueven la Autogestión en la protección de La infancia temprana según Trabajadores asistenciales de los establecimientos De salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca 2011 Servici o munici pales de salud Servicios de asistenci a alimenta ria de las instituci ones educativ as Si existe solo para los niveles inicial y primaria Se dan almuerzo s escolares Grado de aceptaci ón para asistenci a técnica en cocinas mejorad as Sí en la gran mayoría de hogares rurales Si existiría Acciones de fortalecimi ento de autoridade s locales en control de calidad de alimentos Actualización de normas sobre control de alimentos N º Estable cimient os de salud Nº de Agentes Comunales de Salud en cada centro poblado Fortalecimiento de capacidades de los Agentes Comunales de Salud 1 C. a fin de impulsar.

la escasez de alimentos nutritivos en los mercados por predominar en el distrito de Chavín de Pariarca el cultivo de la coca (60% según el Plan de Desarrollo Distrital) el bajo ingreso familiar (un promedio de S/.S.Basura Prevalece Si conocen la 91 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . hábitos de higiene. Entre los positivos podemos encontrar el conocimiento que tienen las madres de los beneficios de la lactancia materna que tiene un alto porcentaje (por encima del 90%).S. a. se lograría con el apoyo del Programa Juntos Normativida d de las garantías a las autoridades Habría aceptació n con la convocat oria Juntos Aplicación de la normatividad con garantías del caso Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales .HUAMALIES HUANUCO” 3 P.Se requiere un espacio físico . San Juan de Pampas No existe Si se dan desayuno s escolar En el ámbito del centro de salud existen Agentes Comunitarios . 600. Asimismo la currícula escolar no está orientada a prácticas saludables y un alto porcentaje de deserción escolar (11%). situación de espacios familiares y edad promedio de la madre en el primer hijo en el ámbito de operación de los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavin de Pariarca 2012 Estableci mientos de salud Agentes de contaminación de recursos básicos Hábitos de higiene en la población Conocimient o de madres sobre dietas nutritivas de gestantes y niños 60% pero no Conocimiento de beneficios de la lactancia materna Situación de espacios en el hogar que influyen en la desnutrición infantil Hacinamiento y Edad promedi o de la madre en el primer hijo 16 años Nº C. En los siguientes cuadros se muestra a los factores negativos y positivos que influyen en el estado actual de la desnutrición crónica infantil.00 mensual según la encuesta).SS. Y también el espaciamiento entre los embarazos que es entre 2 a 3 años y la baja mortalidad infantil.9 Algunas características socioeconómicas que influyen en la prevalencia de la desnutrición crónica infantil a nivel de cada centro poblado donde están asentados los EE.Implementación para la vigilancia en crecimiento Capacitación en prevención y tratamiento de la desnutrición crónica Entrenamiento y capacitación . el escaso conocimiento sobre dietas nutritivas. el predominio en las familias rurales y urbano-marginales del hacinamiento y promiscuidad. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Cuadro Nº 52 Indicadores sobre agentes contaminantes. . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Equipamiento básico Reconocimiento o acreditación Sí. el predominio de malos hábitos de higiene que se estima en más del 70% de la población.S. Entre los factores negativos se menciona a los siguientes: la contaminación de recursos básicos y del medio ambiente. conocimiento de dietas.Equipo Técnico setiembre 2011. San Antonio No existe Se dan desayuno s escolares En el ámbito del centro de salud existen Agentes Comunitarios 4 P.

Quipran P.Baja capacidad de aprendizaje P. Servicios púbicos implicados y situación actual En el siguiente cuadro resumen se presenta la situación de los servicios públicos implicados en el proyecto. verduras y carnes Escasa Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales .00 para alimentos No mucho .S.Consumo de productos secos: arroz. Recoge los resultados de la encuesta aplicada por el equipo 92 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . se mantienen bien hasta 6 meses luego comienza la desnutrición La mayoría de niños no nacen con buen peso.00 para alimentos Currícula escolar orientada a prácticas saludable s Escasa Mortalidad y frecuencia de bajo peso al nacer % de deserción escolar y otros Nº La mayoría de niños no nacen con buen peso.HUAMALIES HUANUCO” Chavín de Pariarca P.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Hogares con promedio de 2 ó 3 habitaciones Hogares con muy pequeñas espacios 16 años 16 años Hacinamiento promiscuidad .Escaso en el mercado y en la despensa familiar Ingreso promedio mensual de familias S/.Baja capacidad de aprendizaje y retención .S.S.00 y 300. así como las entidades responsables de su provisión.Muy poco de frutas.Eliminación de excretas al aire libre . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .S.Bajo rendimiento escolar .Basura . por familia.Animales dentro del hogar .00 para alimentos S/.Poca existencia . 400. Quipran S/.Equipo Técnico setiembre 2011.S.Deserción: 4% .Animales dentro hogar y del 16 años Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . Chavín de Pariarca Espacia miento entre los embara zos Nº de hijos por familia Existencia de alimentos nutritivos en los mercados . Cuadro Nº 53 Indicadores de espaciamiento de embarazos.00 y 300. verduras y carnes No está orientado P. plátano.Basura alrededor de vivienda .00 y 300. San Antonio P. San juan de Pampas . San Antonio .Bajo rendimiento escolar .Promiscuidad .Equipo Técnico setiembre 2011. se mantienen bien hasta 6 meses luego comienza la desnutrición La mayoría de niños no nacen con buen peso. b.Escaso consumo de carne y verduras .S.00 y 300. se mantienen bien hasta 6 meses luego comienza la desnutrición La mayoría de niños no nacen con buen peso.00 para alimentos S/. se mantienen bien hasta 6 meses luego comienza la desnutrición 11% según UGEL Huamalies P. ingreso promedio mensual familiar.Letrinas empíricas Principalmente residuos sólidos alrededor de la vivienda . San Juan de Pampas Poca existencia de alimentos nutritivos: frutas. 400. yuca .Bajo rendimiento escolar: 70% Analfabetismo: 35% .S. existencia de alimentos. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Inadecuada eliminación de excretas malos hábitos Existe deficiencia en cuanto a la higiene Malos hábitos de higiene Malos hábitos higiene de lo aplican Las madres conocen pero no lo aplican Escasa pese a sesiones educativas y demostrativas Muy escaza importancia de la leche materna Si conocen la importancia de la leche materna La mayoría conocen los beneficios La gran mayoría conocen los beneficios promiscuidad . Nº de hijos. deserción escolar y otros en los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca 2010 Estableci mientos de salud C.Carencia de desagüe suficiente . 400. 400.

Asimismo se han tomado en cuenta informaciones sectoriales de los programas sociales. Equipos 1 De qué manera contribuye al mejoramiento del servicio Cobertura.Juntos .HUAMALIES HUANUCO” técnico de la formulación del proyecto en el mes de setiembre 2010. información y capacitación a la población y los agentes sociales. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. planes operativos Es necesario aclarar que de los servicios descritos algunos corresponden a gastos corrientes (actividades) y otros a inversión.Para todos los 93 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .PRONAA . diagnósticos. • Situación total de los medios físicos en el ámbito de intervención del proyecto 2011 Cuadro Nº 55 Situación actual de los servicios objeto del proyecto 2011 Nº Tipo de medio implicado 1. • Tipos de servicios implicados y características Cuadro Nº 54 Situación actual de los servicios objeto del proyecto 2011 Nº 1 Tipo de servicio implicado Organización a nivel de microred de salud . programa de vacunas a niños. evaluación y vigilancia Capacitación y asistencia técnica al personal asistencia y promotores comunales Condiciones física del servicio: infraestructura y equipo Capacitación y difusión a usuarios externos Servicios materno infantiles IRA. dichas encuestas se están adjuntando en el Anexo “G” del presente estudio. Carencia Situación actual Calificación del existente .plan de monitoreo. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .40% operativos Se estima una carencia Fuente de información para evidenciar el problema . EDA y otros Servicios de control y prevención de la desnutrición infantil Servicios del desarrollo integral del niño Acciones de promoción. complementación alimentaria a niños y madres Función pública al que está adscrita Administrar la producción de bienes y servicios Administrar la producción de bienes y servicios Administrar la producción de bienes y servicios Administrar la producción de bienes y servicios Producción de bienes y servicios Producción de bienes y servicios Producción de bienes y servicios Participación social Situación actual Eficienc Calidad Cobertura ia 10% Baja Baja Proveedor de servicios Establecimientos de salud de la Microred Huamalies y programas sociales DIRESA Huánuco y Red de Salud Leoncio Prado Establecimientos de salud de la microred Chavín de Pariarca Programas sociales Establecimientos de salud de la microred Establecimientos de salud de la microred Establecimientos de salud de la microred Microred y programas sociales . pero se plantean en conjunto en el marco del PAN 2 30% Baja Baja 3 70% Media Media 4 5 6 7 8 40% 70% 30% 50% 60% Baja Media Baja Media Media Baja Media Baja Media Media Fuente: Encuesta aplicada por el equipo de trabajo a los establecimientos de salud 2010 y otros documentos sectoriales.Crecer y otros Fuente de información para evidenciar el problema -Para todos los tipos de servicios implicados las fuentes son las encuestas aplicadas a los establecimientos de salud (que se anexa al proyecto) .

Por la importancia y pertinencia con el tema que se está tocando se glosa a continuación el siguiente extracto que pertenece al Estudio de Pre Inversión. lactantes y comunidad en general. Particularmente se dio énfasis al tema de la educación nutricional a las mujeres en edad fértil MED. de la microred Chavín de Pariarca Cobertura eficacia y Se estima una carencia del 60% Ambulancias y vehículos menores Se estima una carencia del 60% Se estima una carencia del 40% Se estima una carencia del 40% Existen mayormente ambientes independientes Obsoletas en un 40% Inoperativa en un 20% Obsoletas En deterior En deterioro Requieren adecuación. El énfasis en esta acción integrada es la educación nutricional a las mujeres en edad fértil . Motivos que generaron la propuesta del proyecto.S. los municipios y escuelas saludables. Alfabetización) y los servicios sectoriales de salud y educación. es necesario la intervención articulada entre los entes que tienen como objetivo la prevención de la desnutrición crónica infantil. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1 Mobiliario médico y asistencial 2. JUNTOS CRECER. Todo ello coordinado por el responsable de la Microred de Salud Chavín de Pariarca. ampliación y mejoramiento de un 70% Cobertura y eficacia Cobertura. Considerando también la participación de los agentes o promotores comunales de salud que existe en cada centro poblado y de las autoridades locales. La aplicación de una nueva estrategia: el programa articulado nutricional . Infraestructura calidad y eficacia del 60% en los 4 E. inventarios diagnósticos e informes sectoriales . gestantes. Y si existieran y estuvieran acreditadas. para garantizarla eficacia y eficiencia en el cumplimiento de metas del PAN. 3.Se presenta en el Anexo “G” del proyecto las encuestas indicadas 3 Fuente: Encuesta aplicada por el equipo de trabajo a los establecimientos de salud del área de intervención del proyecto 2011.PAN Como ya se ha indicado en subcapítulos anteriores (Aspectos Generales. Exigiendo más involucramiento a los sectores educación y agricultura.1 Equipo médico y asistencial relacionado con conservación de vacunas. Identificación.3 Vehículos de transporte 1. etc. calidad y eficacia Calidad Calidad Calidad 2 casos de servicios medios físicos la fuente de datos son las encuestas a los establecimientos de alud. En este caso se trata de los Programas sociales (PRONAA.2 Mobiliario administrativo 3. «En entrevistas efectuadas en el mes de enero del 2. Mobiliario 2. SIS.HUAMALIES HUANUCO” 1.MED y a las gestantes y lactantes.7 Niveles de articulación y coordinación con los otros organismos públicos (sectores públicos y programas sociales) que orientan sus acciones a la erradicación de la desnutrición infantil. al respecto se ha tomado un extracto del documento 94 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .2 Nutricional y materno infantil 1. servicio de CRED y otros 1.1. Esto en consonancia a la teoría constatada en estudios y evaluaciones de que la desnutrición crónica está asociada al nivel de la instrucción de la madre.).009 a los responsables administrativos de los programas sociales JUNTOS y PRONAA se señaló coincidentemente como un aspecto fundamental la mejora de los niveles de articulación y coordinación con otros organismos públicos y privados que cumplen acciones orientadas al objetivo señalado.4 Equipo de informática y sistemas 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .

HUAMALIES HUANUCO” “Estrategias Comunitarias para mejorar la Nutrición Infantil en el Perú”. proyecto SISVAN . 2003 que dice lo siguiente: “La desnutrición crónica está asociada al nivel de instrucción de la madre. La mitad de las mujeres sin ningún grado de instrucción presentaron niños con desnutrición crónica (Gráficos Nros. vigilancia y apoyo normativo Nº Establecimi entos de salud C. la desnutrición crónica está también asociada a la pobreza.No cuenta se requiere instalar en algunas comunidades y entrenar al personal Solo se cuenta con el formato SISVAN el cual se reporta a la microred Chavín de Pariarca No cuenta Sí existen normas 4 Si existen como las normas técnica 040 y 043 Fuente: Encuesta aplicada en cada establecimiento de salud de la microred de salud Chavín de Pariarca. tal como se documenta en el país. hay una proporción mayor de hogares en pobreza extrema (65%) cuyos niños no están desnutridos“. 001-2008. Por otro lado. información.S.Existen normas de atención al niño como: N. El 35% de los niños menores de 3 años que viven en hogares en pobreza extrema sufren de retardo en el crecimiento. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. tecnificar y ampliar . mientras que la tasa de desnutrición de los niños no pobres se ha mantenido constante entre 1994 y 2000 en 13%. Quipran Sí se está aplicando 3 P.S. San Juan de Pampas Sí se está aplicando Sí se está aplicando . San Antonio P.S. 14 y 15). N. control y una adecuada normativa operativa (guías y protocolos) como lo expresa el cuadro siguiente: Cuadro Nº 56 Información sobre la aplicación en la Microrred de Salud Chavín de Pariarca de la Estrategia del Programa Articulado Nutricional a Través de cada establecimiento de salud y situación de los Servicios de información.Sí existen pero no disponen en el momento 1 2 P. comparado con el 24% y 13% de los niños que viven en hogares pobres y no pobres respectivamente.Octubre 2010 . 95 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .S. vigilancia. guías de nutrición y protocolos .Se requiere mejorar . es necesario indicar que siendo el PAN una estrategia nacional. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Se requiere sistematizar.T.En el centro no tienen programa ni capacitación No se cuenta con sistema en el puesto de salud No cuenta .Equipo Técnico.S.En la microred se maneja el sistema . Sin embargo entre los años 1994 y 2000 se ha encontrado una reducción en la tasa de desnutrición en los niños de hogares pobres extremos de 46 a 37%. ADRA Perú. Chavín de Pariarca Se aplica al PAN en el ámbito del E. Por otro lado.Existen procedimientos elementales como base de datos. Es importante destacar que si bien la desnutrición está asociada a la pobreza. también se está aplicando en la Microred de Salud Chavín de Pariarca pero con serias debilidades y carencias en cuanto a contar con un sistema de operación.T. 0064-2009 . Sí se está aplicando Si existe sistema de operación y de información No se cuenta Se cuenta instrumentos vigilancia con de Si se cuenta con instrumentos normativos.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.

si bien la desnutrición crónica en menores de 3 años. Y además está respaldada por políticas prioritarias a nivel nacional (como la Estrategia “Crecer”. porque tienen que ver con el tratamiento y prevención de la nutrición y salud de la madre y el niño. lactantes.9 Intentos Anteriores de Solución 96 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .8 Gravedad de la Situación Negativa que se intenta modificar a. es muy antiguo y de tipo estructural. A pesar de que según las encuestas aplicadas ya se emplea el PAN en la zona. personal asistencial desactualizado y de baja calificación. instrumentos y mobiliario obsoleto y en situación de deterioro. utilización de equipos. El problema que se afronta tiene características estructurales y permanentes. calidad y eficiencia) se da en todos los establecimientos de salud del área de influencia del proyecto y con mayor grado en los 4 establecimientos que están ubicados en la zona rural. b.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .1.1. muestra ligeros descensos. En cuanto a los efectos en la población usuaria. que si es descuidado tienen implicancias negativas para toda la sociedad. niños menores de 3 años y población en general) que reciben servicios de baja calidad y altos costos. Relevancia • Las áreas de servicios a intervenir son las más importantes de la Microred de Salud. lo que le resta eficacia a las intervenciones. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Madres gestantes. Temporalidad • Tiempo de existencia del problema: como se ha demostrado en páginas anteriores el problema de la deficiente provisión de servicios en el área de nutrición infantil por parte de las entidades del Estado. PAN y otros) y por políticas regionales (la Ordenanza Regional Nº 009-2007-CR-GRH de Lucha contra la Pobreza y Desnutrición Crónica Infantil).HUAMALIES HUANUCO” 3. como lo demuestran los estudios científicos y diagnósticos. • Y si es que no se lleva a cabo el proyecto se agravará los grados de deficiencia expresado en inadecuada organización. • c. Y esta situación repercute en los usuarios externos (MEF. ésta todavía no tiene la consolidación adecuada. Tiene que ver con una constante modernización del aparato administrativo y asistencial que no se ha dado. por lo tanto continua la acción desarticulada de sectores y programas sociales. y lo que va hacer el proyecto es sólo impulsar la prevención y contribuir a su gradual disminución. ésta todavía se mantiene alto en comparación al promedio nacional como se ha evidenciado en las páginas anteriores. • • 3. Grado de avance • El deterioro de los servicios identificados (en cobertura.

sólo tienen personal asistencia que cumplen múltiples funciones.1 En el análisis funcional intersectorial se ha encontrado que persisten los problemas de coordinación y articulación entre las distintas entidades y programas sociales. entre otros. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.De las áreas asistenciales de los 4 establecimientos de salud. Tal es así que a pesar de la implementación nacional.infantil. b. de infraestructura que requiere acondicionar en un 70%).HUAMALIES HUANUCO” Anteriormente no se han planteado alternativas de solución a la situación institucional negativa descrita.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. mobiliario e infraestructura.infantil de los 4 establecimientos de salud del área de intervención. Agravado por limitaciones en equipo. los cuales en gran parte si están en una situación de obsolescencia o en deterioro (carencia de equipo 60%. según evaluaciones efectuadas por los responsables de los Programas PRONAA.Sobre el aspecto institucional . la superposición y el criterio de administración de los programas sociales como “feudos independientes”. En conclusión todavía persiste el paralelismo. así como a las entrevistas a los directivos y especialistas. regional y local de la Estrategia Nacional “CRECER” y del PAN. son proveedores multiservicios de salud.DIRESA Huánuco.1.10 Resumen General del Diagnóstico a. instrumental. b. evaluación y vigilancia de la estrategia nutricional a aplicarse en el distrito en el marco del PAN y tampoco organización que permita conocer sus acciones articuladas con otros sectores y la comunidad. 3. control y vigilancia.organizacional b. responsables de los servicios de nutrición infantil y desarrollo del niño de la Microred de Salud Chavín de Pariarca y Red de Salud Huamalies. en el que cada entidad lo realiza en forma independiente.2 Con respecto al análisis funcional intrasectorial (Microred de Chavín de Pariarca) las áreas y responsables de la promoción de la salud y nutrición materno . De acuerdo a la información que brindan las encuestas aplicadas. que tienen responsabilidades en la promoción de la salud y nutrición materno . De ahí la importancia de contar con sistemas de monitoreo. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Cada entidad o programa obedece todavía a su reglamento interno y aplica su propia estrategia sin articularla con las otras entidades que tienen el mismo objetivo. estas áreas no tienen en un 90% sistemas en monitoreo. cada entidad o programa marcha por su cuenta. Asimismo el personal asistencial en un 80% está desactualizado técnicamente y tiene baja calificación para cumplir las funciones objeto del proyecto. JUNTOS y la Red de Salud de Huamalies . Es decir. supervisión. incluso duplicando acciones como en el caso del componente educativo o en el de organizaciones de beneficiarios. uno de los cuales es la de nutrición infantil. ya que se trata de unidades 97 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .

Por esta razón es un personal poco motivado. una de ellas relacionada con nutrición y tratamiento materno-infantil no es un personal especializado. considerar en el grupo de beneficiarios del proyecto a todo el personal asistencial de los E. adiestrado. Tampoco existe una articulación eficaz con los Programas Sociales. Asimismo considerar como grupo beneficiario del proyecto en cuanto a asistencia técnica y capacitación e implementación básica a los promotores comunales de salud por su importante contribución en el cuidado de la salud materno-infantil. d. ni existen procesos y procedimientos establecidos claramente. Por las consideraciones anotadas es que se está asumiendo para efectos de asistencia técnica y capacitación y otras acciones para fortalecer competencias del recurso humano. monitoreo y control para la provisión de estos servicios que se refleja al final en deficiencias en gestión en la dación de éstos. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Los servicios no son parte de la estructura organizacional de todos los establecimientos de salud. (75 trabajadores en total) de la Microred de Chavín de Pariarca. c. La cantidad de Promotores Comunales de Salud por cada establecimiento de salud se presenta en el siguiente cuadro: Cuadro Nº 57 Número de Agentes Comunales de Salud en cada ámbito de los Establecimientos de Salud N º Establecimientos de salud Nº de Agentes Comunales de Salud • • • 98 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Asimismo en la inadecuada organización. Esta poca motivación se agrava por la baja remuneración que reciben de manera que es difícil con estos condicionantes de contar con profesionales especializados. Se reducen a responsabilidades funcionales de los trabajadores asistenciales generalistas. Capacidad organizacional existente Como resultado del análisis anterior se concluye que la capacidad organizacional actual en los establecimientos de salud del área de intervención para brindar los servicios indicados es precaria. Situación de los recursos humanos • Constituido por personal asistencial de cada establecimiento de salud con multifunciones. Por lo tanto la capacitación y asistencia técnica debe estar orientada a todo el personal.S. Situación que ha dado los siguientes efectos: La baja formación especializada de los trabajadores asistenciales en los aspectos nutricionales y del tratamiento materno-infantil. Recursos humanos insuficientes y en gran inestabilidad por los continuos cambios y renuncias. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . autoridades locales y otros sectores públicos para una acción integrada de lucha contra la desnutrición. en términos de cobertura.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.HUAMALIES HUANUCO” netamente operativas en servicios de salud. calidad y eficiencia.

0 77. soporte informático. f. Sistemas de información disponible • Tampoco se cuenta con sistemas de datos e información mecánica (magnética.8/ 99 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. • f. electricidad y caminos rurales adecuados. e. CRECER. Chavín de Pariarca P.3 También es importante señalar la gran carencia de agua potable. Quipran P.S.S.2 60. desagüe y Electricidad del distrito de Chavín de Pariarca Saneamiento básico Población con acceso a agua (%) Población con acceso a desagüe (%) Población con acceso a luz eléctrica (% 1193 11.6 27.8 1. JUNTOS.2 Situación de los ambientes donde funcionan los servicios: requiere adecuación y mejoramiento en un 70%. Situación que incide directamente en los índices de morbilidad de niños y mujeres gestantes y lactantes. según encuesta.HUAMALIES HUANUCO” 1 2 3 4 C. En cuanto al existente 40% operativos y 60% obsoletos e inoperativos. según el inventario realizado el resultado es el siguiente: carencias del 60% de lo que se requiere. En cuanto a información y sensibilización a MED y madres gestantes y lactantes sobre la importancia de las acciones de prevención de la desnutrición crónica.2 22. saneamiento.S. Es necesario remarcar que de acuerdo a los últimos censos es muy bajo el porcentaje de la población que tiene acceso a servicios de agua segura como se muestra en el siguiente cuadro. por lo que corresponde a los programas sociales como PRONAA.3 2007 9.9 11. PAN y a las actividades rutinarias de la red sectorial de salud articular sus acciones con las que plantea el proyecto para una mayor eficacia en el cumplimiento de metas en el marco del PAN. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . aplicativos y softwares) utilizándose todavía sistemas manuales.S.1 Equipamiento y mobiliario. Condiciones físicas en las que las áreas o responsables de los servicios objeto del proyecto prestan el servicio f. f.Equipo Técnico setiembre 2011. San Juan de Pampas TOTAL 08 09 05 03 25 Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . Cuadro Nº 58 Proporción de población sin acceso a agua. lo que quita eficacia y eficiencia en el registro y monitoreo de usuarios. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.9 Censos 2005 31. ésta es limitada y deficiente. San Antonio P.

DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . ¿Existe un historial de peligros naturales en la zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto? X 2. Alta prevalencia de enfermedades infecciosas y respiratorias (IRA) en niños menores de 3 años.DIRESA Huánuco. la misma que se refiere de los 4 establecimientos de salud que conforman la Microred de Salud de Chavín de Pariarca. ¿Existe la probabilidad de ocurrencia de peligros naturales durante la vida útil del proyecto? 4. Análisis: Al observar la proporción de acceso a los servicios básicos encontramos que el 91% de la población no tiene agua potable. que el 33% de la población no tiene acceso a desagüe/letrina y que el 77% de la población no tiene acceso a alumbrado eléctrico.1. g. Débil enfoque preventivo de las acciones multisectoriales. ¿Existen estudios que pronostican la probable ocurrencia de peligros naturales en la zona bajo análisis? X 3. Elevada prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de 3 años. intensidad tendría dicho peligro. Alta prevalencia de morbi-mortalidad en niños menores de 3 años. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Con respecto a la repercusión en la población usuaria de los problemas de gestión y deficiencias en la prestación de servicios Los problemas prioritarios identificados son los siguientes: • • • • • • • • • Alta prevalencia de morbi-mortalidad materno perinatal.2 DEFINICIÓN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS 100 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Para cada uno de los peligros que a continuación se detallan: ¿Qué características: Frecuencia. Pregunta Si NO Comentario s X 1.11 Análisis de Peligros en la zona Afectada En cuanto al análisis de los peligros naturales en la zona de ejecución del proyecto. Deficiente provisión de servicios nutricionales.HUAMALIES HUANUCO” Fuente: Oficina de informática. 3. oficina de epidemiología. Alta prevalencia de anemia en menores de 36 meses y en madres gestantes. telecomunicaciones y estadística. la lista de identificación de peligros naturales muestra la siguiente información. Alta incidencia de enfermedades diarréicas aguda (EDA) en menores de 36 meses. si se presentara durante la vida útil del proyecto? Si No Peligros Frecuencia Intensidad Sismo X Bajo X Medio Alto Bajo X Medio Alto 3. Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas . Alta incidencia de pobreza y pobreza extrema.

7. 15.HUAMALIES HUANUCO” 3. 14. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. 16.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Recursos humanos no calificados (incluido personal asistencial de los E.Débil soporte de sistemas e informática. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1 Definición del Problema Central Derivado del diagnóstico desarrollado en el subcapítulo 3. Información de beneficiarios (registro de madres gestantes. Limitada capacidad de atención a usuarios. 5.S. Deficiente registro de beneficiarios.2 Identificar las Causas del Problema Principal a.2. Limitadas competencias profesionales en los servicios nutricionales a niños menores de 3 años. 4.1 Diagnóstico de la Situación Actual se ha identificado el problema central como "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. 17. Bajo nivel educativo de las madres y/o gestantes en prácticas nutricionales. Baja cobertura de servicios de salud materno .perinatal e infantil. lactantes y niños menores de cinco años) no actualizada y deficiente. 10. Procedimiento metodológico: “lluvia de ideas” Si bien el equipo técnico ha utilizado este procedimiento para identificar las causas del problema. Por lo que se presenta la siguiente lluvia de ideas: 1. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . 9. Dificultades de acceso geográfico a los servicios de tipo nutricional. 8. 3. Escasos recursos humanos en los establecimientos dependientes de la microred. 12. Insuficientes equipos médicos para el servicio nutricional. 101 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . 11.2. a la bibliografía existente sobre el tema y a la encuesta aplicada a los 4 establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca. también son resultado de las apreciaciones de especialistas temáticos consultados. Limitados y/o inadecuados medios de difusión. DISTRITO CHAVIN DE PARIARCA – HUAMALIES – HUÁNUCO”. Limitada infraestructura y equipos. Deficiente gestión de gestantes y lactantes por parte del personal asistencial de la Microred. Baja productividad de los recursos humanos en los servicios nutricionales y materno-infantiles. entrevistas a los jefes de los programas sociales. las mismas que ya estaban esbozadas en el diagnóstico. 13. 18. y Promotores Comunales de Salud). 6. Débil participación y articulación de actores claves en los servicios de prevención de la desnutrición. 2. Bajo interés de gestantes y lactantes a los tratamientos pre y post natales. Trato inapropiado a gestantes y lactantes por parte del personal asistencial de la Microred. 3.

Agrupar y jerarquizar las causas De acuerdo a su relación con el problema central las causas definidas en el punto anterior se dividen en 2 niveles: causas directas (aquellas que afectan directamente al problema) y causas indirectas (aquellas que afectan al problema a través de las causas directas). sobre las cuales el proyecto no busca tener mayor impacto. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Se concluye que en realidad es un efecto del problema antes que una causa del mismo. No existe equipo para control y desinfección del agua. Limitada y deficiente dotación de servicios básicos relacionados con la prevención de la desnutrición infantil. Dificultades de acceso sociocultural y limitada demanda a los servicios formales de salud por parte de los usuarios. 22. 20.1 Causa Directa Nº 1: Limitada capacidad de atención en el área de nutrición infantil y desarrollo del niño. Deficiente capacitación y comunicación a la comunidad sobre adecuadas prácticas nutricionales. Se encuentra repetida o incluida dentro de otra. 25. No se puede modificar a través del proyecto planteado. la misma que es objeto de un ordenamiento por niveles. 21. gestantes y lactantes. Baja dotación de agua potable y de servicios de eliminación de excretas. las causas se han agrupado de la siguiente manera: c. Los motivos para eliminarlos son las siguientes: • • • • • • No afecta al grupo social que se pretende beneficiar con la solución del problema sino a otros grupos sociales. Bajo nivel de información de usuarios. 27. Hecha la depuración se tiene como resultado una lista de causas consistentes. Seleccionar y justificar las causas relevantes Determinado la lista de posibles causas del problema central identificado. • Causas indirectas: • Baja calificación de recursos humanos 102 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . 24. Resultado de la aplicación del procedimiento. acción que se realiza en el siguiente punto. de tal modo que sería incorrecto considerar ambas. enseguida se hace una labor de limpieza eliminando las causas que no son tales. 23. No afecta verdaderamente al problema planteado o lo hace de manera muy indirecta.HUAMALIES HUANUCO” 19.Limitado enfoque preventivo en el accionar de la red de salud y de los programas sociales. b. Baja aceptación y participación de usuarios externos: MED. c. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Bajo conocimiento sobre calidad del agua. Inadecuados procedimientos de gestión en la provisión de servicios. 28. 26.

d.2 Causa Directa Nº 2: Limitada y deficiente dotación de servicios básicos relacionados con la prevención de la desnutrición infantil.4 Causa Directa Nº 4: Baja aceptación y participación de usuarios externos: MED. • • • Causas indirectas: Inadecuada estrategia de atención y orientación nutricional. • • • • Causas indirectas: Baja dotación de agua potable y de servicios de eliminación de excretas. Construcción del árbol de causas Deficiente provisión de servicios de prevención y atención nutricional a niños menores de 3 años en la Microred de Salud Chavín de Pariarca. c.4. gestantes y lactantes. Bajo conocimiento sobre calidad del agua. • • • Causas indirectas: Descoordinación interinstitucional para un tratamiento integral.3 Causa Directa Nº 3: Débil enfoque preventivo de los servicios de salud y atención nutricional infantil. c. Débil articulación con otros programas orientados a la producción y prevención de la 103 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . No existen equipos para control y desinfección de agua. • • Causas indirectas: Bajo nivel de información de usuarios.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Limitados recursos humanos para promoción preventiva. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Débil implementación de la estrategia “Crecer” y del PAN. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Causa Directa Nº 5: Débil articulación con otros programas orientados a la promoción y prevención de la desnutrición infantil. Limitada capacidad de atención en el área nutrición infantil y desarrollo del Limitada y deficiente dotación de servicios básicos relacionados con la prevención de Débil enfoque preventivo de los servicios de salud y atención nutricional Bajo aceptación y participación de usuarios externos: MED.HUAMALIES HUANUCO” • • • Débil soporte de sistemas e informática Limitada infraestructura y equipos Inadecuados procedimientos de gestión c. c.

5. aplicando los mismos criterios que en el caso de la selección de las causas. Resultado del cual es el siguiente listado de efectos: 1. 6. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. efectos que más que tales eran una causa.HUAMALIES HUANUCO” Bajo calificación de Débil soporte de sistemas e informática Limitada infraestructura y equipos Inadecuados procedimientos de gestión Baja dotación de agua potable y servicio de eliminación de excretas Bajo conocimiento sobre calidad del No existen equipos para control y desinfección del Inadecuada estrategia de atención y orientación nutricional Limitados recursos humanos para promoción Bajo nivel de información de usuarios Débil coordinación e implementación de la estrategia "“CRECER” y del PAN 3. Agrupar y jerarquizar las efectos 104 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . La lista depurada y ordenada se presenta en el siguiente punto. Alta tasa de morbilidad y mortalidad materno . Seleccionar y justificar las efectos relevantes Tomando en cuenta el diagnóstico realizado y la literatura y fuentes estadísticas existentes. Procedimiento metodológico: “lluvia de ideas” Así como se hizo para identificar las causas. se utiliza el mismo procedimiento para determinar los efectos. Incremento en gastos para recuperación de la salud. 7.3 Identificar los Efectos del Problema Principal a. Y finalmente el efecto no podía ser diferenciado del problema principal. Deficiente desarrollo integral del niño.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. 8. Reducido nivel de seguimiento de la salud de los recién nacidos. se ha seleccionado una lista de efectos del problema. Baja capacidad de intervención del establecimiento de salud en los servicios de nutrición infantil. es decir se han eliminado efectos que estaban incluidos dentro de otro. Baja calidad y cobertura de los servicios de desnutrición infantil. c. 4. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Mayor vulnerabilidad del niño para contraer enfermedades. La selección ha sido resultado de una depuración de la lista inicial. Altos niveles de deserción y rendimiento escolar. 9.2.perinatal e infantil. Incremento de los niveles de desnutrición infantil. Reducido control de crecimiento y atención preventiva de la desnutrición en el niño. que no eran efectos verdaderos o directos del problema sino muy indirectos. 10. 3. pues no era realmente un efecto sino parte del problema. 2. b.

se agrupan los efectos seleccionados de acuerdo con su relación con el problema principal.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. d.2 Efectos Indirectos: • Baja calidad y cobertura de los servicios de promoción y prevención de la desnutrición infantil. el ordenamiento de los efectos es el siguiente: c.3 Efecto Final: • Alta tasa de mortalidad y morbilidad en niños menores de 3 años. Construcción del árbol de efectos • Incrementación de la tasa de mortalidad y morbilidad en niños menores de 3 años en el distrito de Chavín de Pariarca Incrementación de los niveles de desnutrición en niños menores de 2 años Mayor vulnerabilidad de niños para contraer enfermedades Baja calidad de cobertura de los servicios de promoción y prevención de la Deficiente desarrollo integral del niño 105 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Asimismo debe existir un efecto final. • Deficiente desarrollo integral del niño. c. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . De esta manera se reconocen efectos directos de primer nivel (consecuencias inmediatas del problema principal) y efectos indirectos de niveles mayores (consecuencias de otros efectos del problema). • Inapropiado tratamiento de la desnutrición infantil. • Tardío diagnóstico y tratamiento de la desnutrición infantil. el que reflejará la consecuencia del problema sobre el estado de la salud de la población objetivo. • Reducido control de crecimiento y atención preventiva de la desnutrición en el niño. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. • Mayor vulnerabilidad del niño para contraer enfermedades. En este sentido. c.1 Efectos Directos: Baja capacidad de intervención del establecimiento de salud en los servicios de nutrición infantil.HUAMALIES HUANUCO” Utilizando el mismo procedimiento que se empleó para las causas. • Incremento de los niveles de desnutrición en niños menores de 3 años.

Efectos Incremento de tasa de mortalidad y morbilidad en niños de 3 años en el distrito de Chavín de Pariarca Incrementos de niveles de desnutrición en niños Mayor vulnerabilidad del niño para contraer Baja calidad de cobertura de los servicios de promoción y previsión de la desnutrición infantil Deficiente desarrollo integral del niño Baja calidad de intervención del establecimiento de salud en los servicios Reducido control de crecimiento y atención preventiva de la Tardío diagnóstico y tratamiento de la desnutrición infantil Inapropiado tratamiento de la desnutrición infantil Deficiente previsión de servicios de prevención y atención nutricional a niños menores de 3 años en la Microred de Salud Chavín de Pariarca. DIRESA Huánuco Limitada capacidad de atención en el área nutrición infantil y desarrollo del 106 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco Limitada y deficiente dotación de servicios básicos relacionados con Débil enfoque preventivo de los servicios de salud y Baja aceptación y participación de usuarios externos: MED.HUAMALIES HUANUCO” Baja capacidad de intervención del establecimiento de salud en los servicios de nutrición Reducido control de crecimiento y atención preventiva de la desnutrición en el niño Tardío diagnóstico y tratamiento de la desnutrición infantil Inapropiado tratamiento de la desnutrición infantil Deficiente previsión de servicios y atención nutricional a niños menores de 3 años en la Microred de Salud Chavín de Pariarca. Red Huamalies. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.4 Presentación del Árbol de Causas . Red Huamalies. gestantes y lactantes Débil articulación con otros programas orientados a la promoción y prevención de la . DIRESA Huánuco 3.

PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. existirán diferentes niveles: los medios que se relacionan directamente con el problema (medios elaborados a partir de las causas directas o) y los que se relacionan indirectamente a través de otros medios (elaborados a partir de las causas indirectas) 3.3. que contribuya a solucionarlo. Red Huamalies.1 Definir el Objetivo Central Como el objetivo central debe ser una propuesta de solución al problema central identificado.3. DIRESA 3.3 Determinación de las consecuencias positivas que se generarán cuando se alcance el objetivo central y elaboración del árbol de fines Las que se presentan en el siguiente gráfico.3 OBJETIVO DEL PROYECTO 3. De esta manera se constituye el árbol de medios. donde de manera similar al árbol de causas.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. las mismas que están vinculadas con los efectos o consecuencias negativas del problema identificado: 107 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco Débil coordinación e implementación de la estrategia “crecer” y del PAN Bajo conocimiento sobre calidad de agua Inadecuados procedimientos de gestión (Organización) Limitados recursos humanos para promoción Baja calificación de recursos humanos Bajo nivel de información de usuarios Insuficientes equipos y mobiliario Limitada infraestructura .2 Determinación de los medios o herramientas para alcanzar el objetivo central y elaboración del árbol de medios Los medios para solucionar el problema se obtienen reemplazando cada una de las causas que lo ocasionan por un hecho opuesto. éste se plantea en los siguientes términos: Problema Central Deficiente provisión de servicios de prevención y atención nutricional a niños menores de 3 años de la Microred de Salud Chavín de Pariarca. Red Huamalies.3. DIRESA Huánuco Objetivo Central Eficiente provisión de servicios de prevención y atención nutricional a niños menores de 3 años de la Microred de Salud Chavín de Pariarca. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .HUAMALIES HUANUCO” Baja dotación de agua potable y de Servicios de alimentación de excretas Inadecuada estrategia de atención y orientación nutricional No existen equipos de control y desinfección del agua 3.

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. gestantes y lactantes Adecuada articulación con otros programas orientados a la promoción y prevención de la desnutrición Adecuada estrategia de atención y orientación nutricional Suficientes recursos humanos para promoción Suficiente dotación de agua potable y de servicios de alimentación Existen equipos para el control y desinfección del agua implementación de la estrategia Suficiente conocimiento sobre calidad de agua Adecuados procedimientos de gestión (organización) Suficiente calificación de recursos humanos Suficiente equipo y mobiliario Alto nivel de información de usuarios Adecuado coordinación e Suficiente infraestructura 108 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco “Crecer” y del PAN . DIRESA Huánuco Suficiente capacidad de atención en el área nutrición infantil y desarrollo del niño Suficiente y eficiente dotación de servicios básicos relacionados con la prevención Fuerte enfoque preventivo de los servicios de salud y atención nutricional infantil Alta aceptación y participación de usuarios externos: MED.HUAMALIES HUANUCO” Eficiente previsión de servicios de previsión y atención nutricional a niños menores de 3 años en la Microred de Salud Chavín de Pariarca. Red Huamalies. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .

Red Huamalies.4 Presentar el árbol de objetivos o árbol de medios . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.3. DIRESA Huánuco Suficiente capacidad de atención en el área nutrición infantil y desarrollo del niño Suficiente y eficiente dotación de servicios básicos relacionados con la Fuerte enfoque preventivo de los servicios de salud y atención Alta aceptación y participación de usuarios externos: MED.HUAMALIES HUANUCO” 3.fines Bajo tasa de mortalidad y morbilidad en niños menores de 3 años en el distrito de Chavín de Pariarca Disminución de los niveles de desnutrición en niños menores de 2 años Menor vulnerabilidad del niño para contraer enfermedades Incremento de la calidad y cobertura de los servicios de promoción y prevención de la desnutrición infantil Suficiente capacidad de intervención del establecimiento de salud en los servicios de Alto control de crecimiento y atención preventiva de la desnutrición en el niño Oportuno diagnóstico y tratamiento de la desnutrición infantil Eficiente desarrollo integral del niño Apropiado tratamiento de la desnutrición infantil Eficiente provisión de servicios de prevención y atención nutricional a niños menores de 3 años en la Microred de Salud Chavín de Pariarca.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. gestantes y Adecuada articulación con otros programas orientados a la promoción y prevención de la desnutrición Suficiente dotación de agua potable y de servicios de eliminación de Adecuados procedimientos de gestión (organización) Existen equipos para control y desinfección del agua Suficientes recursos humanos para promoción Suficiente infraestructura Alto nivel de información de usuarios 109 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco Adecuada coordinación e implementación de la estrategia “Crecer” y del PAN Suficiente calificación de recursos humanos Suficiente conocimiento sobre calidad del agua Adecuada estrategia de atención y orientación nutricional Suficientes equipos y mobiliario . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .

4. 9. lo que se hace a continuación: 110 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .1 Clasificar los Medios Fundamentales como Imprescindibles o no Revisados los medios fundamentales planteados (base del árbol de objetivos). 3. En este caso serían los siguientes: • • • • • • • • • • • Medio Fundamental 1: Suficiente calificación de recursos humanos. Medio Fundamental 10: Alto nivel de información de usuarios. Medio Fundamental 2: Suficientes equipos y mobiliario. Medio Fundamental 5: Suficiente dotación de agua potable y de servicios de eliminación de excretas. aceptación y participación de usuarios y enfoque preventivo). Medio Fundamental 3: Suficiente infraestructura. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . 3 y 4 son independientes entre sí porque no tienen relaciones de complementariedad ni de exclusión mutua. 3. Medios Fundamentales 8. Medio Fundamental 9: Suficientes recursos humanos para promoción.4 ALTERNATIVAS DE SOLUCION 3.2 Relacionar los Medios Fundamentales En el presente caso los medios fundamentales se relacionan de la siguiente manera: • • • Medios Fundamentales 5. 2. 6 y 7 son complementarios porque se refuerzan mutuamente. éstos se han clasificado como imprescindibles (por considerarse ejes de la solución al problema identificado). se procede al planteamiento de acciones. Medios Fundamentales 1.4.3 Planteamiento de Acciones Después de haberse definido si los medios fundamentales son imprescindibles o no.HUAMALIES HUANUCO” 3. Medio Fundamental 8: Adecuada estrategia de atención y de orientación.4. Medio Fundamental 11: Adecuada coordinación e implementación de la estrategia “Crecer” y del PAN. 10 y 11 son complementarios porque todos interactúan y se refuerzan. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Medio Fundamental 4: Adecuados procedimientos de gestión. Medio Fundamental 7: Existen equipos para control y desinfección del agua. lográndose mejores resultados en el logro del Medio de Primer Nivel que les corresponde (logros referidos a la articulación intersectorial en la lucha contra la desnutrición infantil).MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Medio Fundamental 6: Suficiente conocimiento sobre la calidad del agua.

4 Eventos de capacitación a los agentes y promotores de salud comunales 1. de nivel inicial con equipo básico de cocina y vajilla para mejorar servicios alimentación en niños menores de 3 años.E.11 Evento de capacitación y asistencia técnica en cada Junta de Administración de Servicios de Agua – JASS y Comités Comunales de Agua para fortalecer operadores y vigilancia de funcionamiento 1.1 Evento de capacitación al personal que operará el Plan de monitoreo.2 Evento de asistencia técnica para el diseño de un sistema de vigilancia de la estrategia nutricional 1.3 Evento de capacitación dirigido al personal que operará el sistema de vigilancia 1. lactantes y niños menores de 3 años .HUAMALIES HUANUCO” Medios fundamentales Medio fundamental 01: Suficiente calificación de recursos humanos Acciones por cada medio fundamental 1.1 Diseño de un sistema de monitoreo.9 Capacitación y asistencia técnica al personal técnico de la Municipalidad Distrital y Gobiernos Locales Menores sobre “Cocinas Mejoradas”. a los municipios locales. supervisión.4 Instalación y equipamiento para mejorar la estrategia de comunicación de los 4 EE.Adecuada protección de niños menores de 3 años y formación de familias saludables . de la Microred) 2. evaluación y control de la estrategia nutricional a aplicarse 1. evaluación y control .Adecuada alimentación de gestantes. supervisión.S.3 Instalación de un sistema de MSEYC (paquete integrado de atención y monitoreo en los E.2 Elaboración de un software del sistema MSEYC 2.SS. transporte y consumo de alimentos 1.7 Programa de capacitación y asistencia técnica al personal asistencial de los E.8 Eventos de Capacitación en: .6 Implementación de servicios educativos no escolarizados y a las I. menores y autoridades en la vigilancia o control de la calidad y comercialización.5 Dotar a servicio educativos no escolarizados e I.Difusión en la población y agentes sociales sobre la importancia de contar con familias saludables 1.Cuidado infantil e importancia de la lactancia materna exclusiva .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. 1.MSEYC e instrumentos vinculados 2. principalmente 2.5 Programa de entrenamiento y/o asistencia técnica (acompañamiento) a los promotores de salud 1. de la Microred Chavín de Pariarca a través de sistemas no presenciales.6 Programa de capacitación y asistencia técnica al personal asistencial de los establecimientos de salud de la Microred Chavín de Pariarca a través de la contratación de especialistas externos (Consultoría Privada) 1. utilizando medios audiovisuales y métodos autoinstructivos (Administración Directa) 1.12 Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento de agua para consumo humano en poblaciones rurales dando no exista el servicio de agua potable 2.S. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . de nivel inicial con equipo básico para el servicio de C y D Financiamiento que corresponde Gastos de inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión de de de de de de Gastos corriente Gastos corriente Gastos corriente Gastos corriente Gastos corriente Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión de de de de de de de de de Medio fundamental Suficientes equipos mobiliario software 02: y y 111 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . de la Microred 2. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.10 Evento de capacitación al personal del municipio distrital.E.

4 Elaboración de una propuesta de norma técnica en nutrición infantil para niños menores de 3 años 5.1 Eventos de capacitación y asistencia técnica en cada JASS Nota: También se considera en el Componente 1: Suficiente calificación de de recursos humanos Gastos de inversión 7. de la microred para mejorar los servicios CRED 3.8 Programa de equipamiento y mobiliario en los E. calificación y acreditación de instituciones educativas saludables 8.S.3 Elaboración de un manual de operación del sistema de vigilancia de la Estrategia Nutricional 4.2 Programa de adecuación y rehabilitación de infraestructura existente en cada E.7 Implementación con equipo y mobiliario básico a los ambientes comunales de salud para vigilancia de CRED para uso del Agente Comunal de Salud 2.10 Dotación de equipos para acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales que no cuentan con este servicio Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión Gastos inversión de de de de Medios fundamentale s Medio fundamental 03: Suficiente infraestructura Acciones por cada medio fundamental 3.4 Programa de vacuna completa a niños de acuerdo a su edad 8. de la Microred destinado al programa CRED 2.1 Formular una propuesta – guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño.HUAMALIES HUANUCO” 2.1 Realización de un estudio de línea de base del problema nutricional en la Microred Chavín de Pariarca 4.1 Instalación de letrinas ecológicas en hogares rurales Nota: También se considera en el Componente 3: Infraestructura Financiamiento que corresponde Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Medio fundamental 04: Adecuados procedimiento s de gestión Medio fundamental 05: Suficiente dotación de agua potable y de servicios de eliminación de excretas Medio fundamental 06: Suficiente conocimiento sobre la calidad del agua Medio fundamental 07: Existen equipos para control y desinfección del agua Medio fundamental 08: Adecuada estrategia de atención y de orientación nutricional 6.S.4Programa de letrinas ecológicas en hogares rurales 3.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.2 Elaboración de un instrumento orientador: guía relacionada con el MSEYC 4. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .3 Promoción.5 Instalación de letrinas ecológicas en los hogares rurales 4. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1 Acciones de desinfección y/o tratamiento de agua para consumo humano en cada centro poblado que no cuente con este servicio Gastos de inversión 8.5 Asistencia con CRED completo a niños según su edad Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión 112 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .3 Programa de letrinas ecológicas en hogares rurales con el sistema constructivo 3.2 Promoción y calificación de centros poblados o comunidades saludables 8.1 Programa de acondicionamiento de ambientes comunales donde va a prestar servicios el promotor comunal de salud en C y D 3. educación familiar y otros) promovidos por el proyecto desde la realidad local 8.9 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o comité comunal para mejorar y/ ampliar los sistemas de control de calidad del agua 2.

113 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .HUAMALIES HUANUCO” Medio fundamental 09: Suficientes recursos humanos para promocionar Medio fundamental 10: Alto nivel de información de usuarios externos Medio fundamental 11: Adecuada coordinación e implementació n de la estrategia “Crecer” y del PAN 8.8 Acceso a mujeres analfabetas al Programa Nacional de Alfabetización 8.7. Entendiendo como mutuamente excluyentes cuando sólo se puede elegir hacer una de ellas.16 Atención de otras enfermedades 8.6 Asistencia a niños de la Microred con complementación de hierro 8.12 Atención de IRA 8.2 Programa de entrenamiento y/o asistencia técnica (acompañamiento) a los promotores comunales de salud de cada centro poblado Nota: SE ha considerado igual en el Componente 1: Suficiente calificación de recursos humanos 10. 3.MSEYC de la estrategia nutricional en el marco del PAN 11. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.6. 1..11 Dotación con complementación alimentaria a madres gestantes del ámbito distrital 8.15 Atención de EDA con complicaciones 8. complementarias cuando llevándolas a cabo en forma conjunta se logran mejores resultados o se enfrentan costos menorese independientes.4 Relacionar las acciones Planteadas las acciones para cada medio fundamental se han identificado las siguientes relaciones. todas las demás acciones son complementarias e independientes entre sí.Se incluye las acciones que deben ser financiados tanto por gastos de funcionamiento (corrientes) así como inversiones por encontrarse articulado pero el PIP solo considera las inversiones. Supervisión.3 y 3.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.17 Atención de niños y niñas con parasitósis intestinal 8.4 que tienen relaciones de exclusión.1 Implementación y operación del Plan de Monitoreo.3 Operación del sistema de vigilancia de la estrategia nutricional Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Fuente: Encuesta aplicada por el equipo de trabajo a los establecimientos de salud del área de intervención del proyecto 2010.9 Programa de “Cocinas Mejoradas” a hogares rurales y semirurales 8. Este último se detalla en líneas abajo.1 Eventos de capacitación a los agentes o promotores de salud comunales de cada centro poblado Nota: SE ha considerado igual en el Componente 1: Suficiente calificación de recursos humanos 9.14 Atención de IRA con complicaciones 8. entre ellas: • Con excepción de las acciones 1.4.1 Difusión en la población y agentes sociales sobre la importancia de contar con familia saludable Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión Gastos de inversión 11.18 Dotación a las gestantes con suplemento de hierro y ácido fólico 8.2 Aplicación del software del sistema de MSEYC para transmitir información y generar reportes de seguimiento 11. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Nota.10 Dotación con complementación alimentaria a niños menores de 36 meses 8. 3. cuando las acciones no se encuentran relacionadas con otras.7 Afiliación de hogares pobres del Programa Juntos 8.13 Atención de EDA 8.19 Dotación a las gestantes con complementación alimentaria 9. Evaluación y Control .

3 Implementación a I.10 Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no exista el servicio de agua potable para el distrito de Chavín de Pariarca 1. En este sentido.5 Programa de entrenamiento y /o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunitarios de Salud en CRED.HUAMALIES HUANUCO” • por lo que su realización no afectará ni dependerá de la realización de estas últimas. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .9 “Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de Agua” 1.8 Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municipio Distrital. 1.Demanda (subcapítulo 4. Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca 1. 1. Capacitación y asistencia técnica 1. A continuación se presentan los proyectos Alternativos 1 y 2: Proyecto Alternativo Nº 1 COMPONENTE DEL PROYECTO I.5 Definir y Describir los Proyectos Alternativos a considerar En base a la información precedente se presentan los proyectos alternativos 1 y 2. las mismas que deben contener por lo menos una acción cualitativamente diferente como se presenta en la siguiente secuencia. elaboración de software e instalación de MSEYC y evaluación de estrategia nutricional 2.5 Planteamiento Técnico de Alternativas después de los resultados del análisis del Balance Oferta .1 Capacitación al personal que operará el sistema de monitoreo.1 “Diseño del Proceso de Monitoreo. IRA y otros del Niño Menor de 3 Años. IRA y otros de Niños Menores de 3 Años 1. los mismos que serán posteriormente formulados y evaluados a detalle en el subcapítulo 4.11 “Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comedores de las instituciones educativas de nivel inicial ”II. mobiliario y software 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.6 Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED. IRA y otros 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.4 Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “Cocinas Mejoradas”.7 Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital. Equipamiento. a los Municipios Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia. Comercialización. porque ellas serán base para la definición de proyectos alternativos. supervisión. 1. evaluación y control MSEYC.3 Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.2.2 Equipamiento e instalación para mejorar la estrategia de comunicación en los Establecimientos de Salud del Distrito de Chavín de Pariarca .4. es importante haber identificado las acciones mutuamente excluyentes.2 Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor 03 Años apliarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.E de Nivel Inicial y a Programas No Escolarizados con equipo básico de cocina y 114 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . 3.4). identificados y desarrollados en forma muy general.

Infraestructura 4.3 Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.9 “Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de Agua” 115 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . 2.6 Programa de equipamiento y mobiliario sanitario a los Establecimientos de Salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D.7 Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “Cocinas Mejoradas”.5 Programa de entrenamiento y /o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunitarios de Salud en CRED. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .HUAMALIES HUANUCO” utensilios para mejorar los servicios de alimentación a los niños menores de 3 años del distrito de Chavín de Pariarca 2. 1.7 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad del agua.3 Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia IV. Comercialización. Capacitación y asistencia técnica 1.6 Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED.5 Implementación con equipo y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios el Agente Comunal en acciones de vigilancia del crecimiento y desarrollo de la infancia temprana en el ámbito del distrito de Chavín de Pariarca 2.8 Dotación de equipos para acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales del distrito de Chavín de Pariarca que no cuentan con este servicio III. 4.4 Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED. Procedimientos de Gestión 3.2 Guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño. educación familiar y otros) por consultoría Proyecto Alternativo Nº 2 COMPONENTE DEL PROYECTO I. evaluación y control MSEYC. Investigación 5. supervisión. IRA y otros del Niño Menor de 3 Años.2 Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor 03 Años ampliarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.2 Documento guía de dietas para el niño menor de 3 años aplicarse al distrito de Chavín de Pariarca 3.1 Adecuación de infraestructura de los establecimiento de Salud de la Microred en C y D.4 Implementación a las Instituciones Educativas de Nivel Inicial y Programas No Escolarizados del Distrito de Chavín de Pariarca con equipo básico para el servicio de atención en CRED de niños menores de de 3 años 2.1 Estudio de Línea de Base del problema nutricional en niños hasta 3 años por consultoría 5. Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca 1. 1. 2. IRA y otros 1. 1. a los Municipios Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia. IRA y otros de Niños Menores de 3 Años 1.2 Instalación de letrinas con hoyo seco V.1 Capacitación al personal que operará el sistema de monitoreo.8 Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municipio Distrital.1 Elaboración de un instrumento orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC 3.

2.6 Programa de equipamiento y mobiliario sanitario a los Establecimientos de Salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D. Componente 5.1 y 5.1 Estudio de Línea de Base del problema nutricional en niños hasta 3 años por administración directa 5. Equipamiento.2 Equipamiento e instalación para mejorar la estrategia de comunicación en los Establecimientos de Salud del Distrito de Chavín de Pariarca.2 Documento guía de dietas para el niño menor de 3 años aplicarse al distrito de Chavín de Pariarca 3. 3.1 Elaboración de un instrumento orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC 3.11 “Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comedores de las instituciones educativas de nivel inicial” II. 2.2 Guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño.2 Letrinas de hoyo seco para la alternativa 1 y de Sello Hidráulico para la alternativa 2.2 Instalación de letrinas con sello hidráulico V.5 Implementación con equipo y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios el Agente Comunal en acciones de vigilancia del crecimiento y desarrollo de la infancia temprana en el ámbito del distrito de Chavín de Pariarca 2.Investigación: Las acciones5.7 Aprovechamiento u optimización de otras intervenciones existentes con el mismo objetivo 116 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .3 Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia IV .4 Implementación a las Instituciones Educativas de Nivel Inicial y Programas No Escolarizados del Distrito de Chavín de Pariarca con equipo básico para el servicio de atención en CRED de niños menores de de 3 años 2.Infraestructura 4.E de Nivel Inicial y a Programas No Escolarizados con equipo básico de cocina y utensilios para mejorar los servicios de alimentación a los niños menores de 3 años del distrito de Chavín de Pariarca 2.1 “Diseño del Proceso de Monitoreo.HUAMALIES HUANUCO” 1.4.8 Dotación de equipos para acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales del distrito de Chavín de Pariarca que no cuentan con este servicio III. Procedimientos de Gestión.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.4. Investigación 5. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . 3.6 Elementos diferenciadores de cada alternativa Los elementos diferenciadores de cada alternativa se encuentran en las acciones que se plantean en el Componente 4 Infraestructura: La acción 4. educación familiar y otros) por administración directa 3. mobiliario y software 2. 4. elaboración de software e instalación de MSEYC y evaluación de estrategia nutricional 2.7 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad del agua.1 Adecuación de infraestructura de los establecimiento de Salud de la Microred en C y D.2 para la Alternativa Nº 1 plantea “se hará a través de Consultoría Externa” y en la Alternativa Nº 2 se propone “a través (modalidad de Administración Directa)”.10 Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no exista el servicio de agua potable para el distrito de Chavín de Pariarca 1.3 Implementación a I. 2.

117 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . la intervención que se propone con el proyecto está dirigido a complementar y optimizar estas acciones. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Juntos. PAN y otros). SIS. CRECER.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.HUAMALIES HUANUCO” Existiendo servicios públicos en marcha con el objetivo de disminuir o erradicar la desnutrición crónica infantil como son los actuales Programas Sociales (PRONAA. Por eso se plantea una estrategia de intervención integral que articule a todas las entidades mencionadas. en la búsqueda de una mayor eficacia en la lucha contra la desnutrición infantil. Red de Salud.

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.HUAMALIES HUANUCO” CAPÍTULO 4 FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN 118 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .

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PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

IV. FORMULACIÓN 4.1 HORIZONTE DE EVALUACIÓN Y EJECUCIÓN DEL PROYECTO 4.1.1 Horizonte de Evaluación Considerando que el horizonte de evaluación del proyecto está en función a la vida útil de los principales activos de intervención que se consideran en éste, los mismos que son activos intangibles como capacitación, asistencia técnica, información y sensibilización; y activos tangibles como equipamiento e infraestructura menor (acondicionamiento de ambientes, letrinas y otros) el horizonte de evaluación que se considera es de 6 años. 4.1.2 Horizonte de Ejecución Según se plantea en el subcapítulo 4.6 Costos, ítem 4.14 Plan de Implementación, Cronograma de Ejecución de Actividades el horizonte de ejecución es de 1.5 años. 4.2 ANÁLISIS DE RIESGO PARA LAS DECISIONES DE LOCALIZACIÓN Y DISEÑO Con relación a la infraestructura existente en cada establecimiento de salud de la Microrred de Salud de Chavín de Pariarca que en total son 9 y si en cuya localización existen condiciones de peligro y/o vulnerabilidad ante peligros naturales. Para ello se presenta el análisis de riesgo a través de la lista de generación de vulnerabilidades información que abarca al conjunto de los 4 establecimientos de salud. Cuadro Nº 60 Lista de generación de vulnerabilidades por exposición, fragilidad o resilencia en el proyecto
Preguntas A. Análisis de Vulnerabilidades por Exposición (localización) 1. ¿La localización escogida para la ubicación del proyecto evita su exposición a peligros de origen natural? 2. Si la localización prevista para el proyecto lo expone a situaciones de peligro ¿Es posible técnicamente, cambiar la ubicación del proyecto a una zona no expuesta? B. Análisis de Vulnerabilidades por Fragilidad (diseño) 1. ¿La infraestructura va a ser construida siguiendo la normativa vigente, de acuerdo con el tipo de infraestructura que se trate? 2. ¿Los materiales de construcción utilizados consideran las características geográficas y físicas de la zona en ejecución del proyecto? 3. ¿El diseño ha tomado en cuenta las características geográficas y físicas de la zona de ejecución del proyecto? 4. ¿Las decisiones de fecha de inicio y de ejecución de proyecto toman en cuenta las características geográficas, climáticas y físicas de la zona de ejecución del proyecto? C. Análisis de Vulnerabilidades por Resilencia 1. En la zona de ejecución del proyecto ¿Existen mecanismos técnicos (por ejemplo sistemas alternativos para la provisión del servicio) para hacer frente a la ocurrencia de peligros naturales? 2. En la zona de ejecución del proyecto ¿Existen mecanismos organizativos (por ejemplo planes de contingencia?, para hacer frente a los daños ocasionados por la ocurrencia de peligros naturales Si X X Si X X X x Si No X X No No

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PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

4.3 ANÁLISIS DE LA DEMANDA 4.3.1 Determinación de los Servicios que el Proyecto ofrecerá Se consideran 2 tipos de servicios: a. Servicios a usuarios internos, constituido por la población afectada directamente que en este caso es el personal asistencial asignado a las áreas materno-infantil, nutrición y desarrollo del niño de los establecimientos de salud de la zona de influencia del proyecto. Por lo tanto se trata de servicios intermedios referidos a procesos, gestión y fortalecimiento. Se incluye a los servicios de los Agentes Comunitarios que se van dedicar a promover practicas nutricionales (estimulación temprana, viviendas saludables, consumo de agua y temas nutricionales) en la población afectada indirectamente (mujeres gestantes, lactantes y niños menores de 3 años). b. Servicios a usuarios externos (servicios finales a MED, gestantes, lactantes y niños menores de 3 años), a través de los Programas Sociales y otros servicios sectoriales en el marco de los programas estratégicos PAN y CRECER. 4.3.2 Conexión entre los 2 tipos de servicios y población afectada Es evidente que si el problema central detectado está relacionado con deficiencias en la gestión de los servicios en las áreas indicadas, estas deficiencias se reflejarán en la calidad de atención al usuario externo. De manera que adecuados servicios finales en los rubros materno-infantiles, de nutrición y crecimiento del niño dependerán de la calidad de gestión de los establecimientos de salud ubicados en la zona de intervención. 4.3.3 Servicios que el proyecto ofrecerá y la unidad en que éstos serán medidos En el cuadro resumen siguiente se presenta el tipo de servicios y la correspondiente unidad de medida en que éstos serán medidos. Cuadro Nº 61 Servicio por tipo de población demandante que el proyecto ofrecerá y la unidad en que serán medidos - área de intervención del proyecto 2010
Nº SERVICIOS CAPACITACIÓN POBLACIÓN DEMANDANTE - Trabajadores asistenciales de los 4 E.S. de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca - Agentes Comunales de Salud Trabajadores asistenciales de los 4 E.S. de la Microred de Salud Chavín de Pariarca. UNIDAD DE MEDIDA Cursos N° de trabajadores capacitados. Pasantías Programas. Trabajadores asistidos.

ASISTENCIA TÉCNICA EQUIPAMIENTO, MOBILIARIO, INFRAESTRUCTURA Y PROMOCIÓN DE GESTIÓN 3.1 Equipo y mobiliario

Trabajadores asistenciales de la Microred de Chavín de Pariarca

Unidad de equipos. Unidad de mobiliario.

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA
PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

3.2 infraestructura (adecuación, rehabilitación o mejoramiento) 3.3 Procedimientos de gestión SERVICIO DE AGUA Y SANEAMIENTO 4.1 Agua para consumo humano en hogares rurales 4.2 Eliminación de excretas PROMOCIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL 5.1 Capacitación y asistencia técnica a los JASS 5.2 Desinfección de agua en centros poblados rurales 5.3 Servicios de Capacitación a Promotores Comunales de Salud

(4 establecimientos de salud) Trabajadores asistenciales de la Microred de Chavín de Pariarca. Promotores comunales de salud. Trabajadores asistenciales de los 04 E.S. de laMicrored de Salud de Chavín de Pariarca. Población servicio. rural carente del

M2 de ambiente. M2 de ambiente. Manuales de operación, guías, protocolos y otros.

M.L. de rehabilitación Unidad de letrinas ecológicas y rehabilitación de sistemas de saneamiento existentes Cursos Trabajadores asistidos. N° de Centros Poblados. N° de cursos N° de asistencia técnica N° de Promotores.

Población rural

Usuarios del servicio de agua potable. Población rural Promotores de Salud

Fuente: Elaboración Equipo Técnico en base a consultas especialistas en el tema y a la encuesta realizada 2010.

4.3.4 Resumen de la Situación Actual de los servicios que el Proyecto ofrecerá En el siguiente cuadro - resumen se presenta una síntesis por tipo de servicios: intermedios y finales. Cuadro Nº 62 Resumen de la situación actual de los servicios del área de intervención del proyecto 2012
Nº TIPO DE SERVICIOS Capacitación SITUACIÓN ACTUAL SEGÚN EL DIAGNÓSTICO De acuerdo al diagnóstico y las encuestas y entrevistas realizadas el 90% del personal asistencial de los 4 establecimientos de salud, requiere fortalecer sus competencias en temas de nutrición, emergencias obstétricas, reanimación cardiopulmonar neonatal, evaluación en CRED, medidas antropométricas. Asimismo, el 90% de estos servicios requieren asistencia técnica en el mismo proceso de trabajo, en la misma producción de servicios para ser complementadas con orientaciones colectivas. - Igualmente según el diagnóstico y el resultado de las encuestas aplicadas el 70% de los establecimientos de salud no cuentan con adecuado equipamiento. - Si bien tienen infraestructura independiente el 80% requiere ampliación y equipamientos. - El 70% de la población rural no cuenta con servicios de agua ni desagüe. - El 80% no cuenta con manuales, guías de operación. - El 100% de los promotores comunales de salud tienen

Asistencia técnica

Organización y gestión institucional (implementación con equipos, mobiliario, infraestructura y procedimientos de gestión)

Promoción

y

participación

121 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco

El 90% de los trabajadores de las JASS no tiene conocimiento adecuado del control de calidad del agua. a. Se anexan las encuestas 2010. P. por un lado la demanda interna los que se denomina servicios intermedios (trabajadores de los establecimientos de salud) y los Agentes Comunitarios de la Salud (ACS). PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. 1. ámbito de intervención del proyecto. Chavin de Pariarca Quipran San Antonio San juan de pampas Ubicación Provincia Huamalies Huamalies Huamalies Huamalies Distrito Chavin de Pariarca Chavin de pariarca Chavin de pariarca Chavín de Pariarca 17 Personal Asistenc ial 08 05 01 03 25 Agentes Comunitarios de Salud (AGS) 08 09 05 03 Fuente: Informaciones de la Red de Salud Huamalies2011 Encuesta aplicada en los E.HUAMALIES HUANUCO” social limitados conocimientos sobre tratamiento nutricional infantil. informes sectoriales y datos del diagnóstico desarrollado. P. Esta población se localiza en 4 centros poblados que presenta a continuación: Cuadro Nº 64 Centros poblados y establecimientos de salud de la zona de referencia del proyecto 2010 Microred de Salud Establecimiento de Salud Nº Tipo Nombre Ubicación Provincia Distrito de de de se 122 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . .S.3.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . el mismo que según el Censo de 2007 y proyectado al 2011 es 5. En el siguiente cuadro se muestra el total de trabajadores de la Microred y por establecimiento de salud. y por otro lado quienes reciben los servicios finales es decir la población total del ámbito de influencia del proyecto. que a su vez es la población asignada a cada establecimiento salud. Población de referencia de la demanda interna Es la población total de trabajadores asistenciales y administrativos de los 4 establecimientos de salud conformantes de la Microred de Chavin Pariarca. .S. Cuadro Nº 63 Total personal de cada establecimiento de salud de la microred de salud Chavín de Pariarca 2011 Microrre d de Salud Establecimiento de Salud (1) N Tip Nombre º o 1 Chavín de Pariarca 2 3 4 Total P. Fuente: Resumen y promedios de las encuestas aplicadas.Población de referencia de los usuarios o demanda externa Está constituida por la población total de la Microred de Salud de Chavín Pariarca.S.513 habitantes.S.mes de setiembre 2010 b. P.S.5 La Población de Referencia y su proyección La población de referencia se analiza en dos dimensiones.

S.2014 N° Perso nal Ambit o de Influe ncia2015 27 18 6 3 73 N° Person al Ambito de Influen cia2016 27 18 6 3 73 Persona l Ambito de Influenc ia.S.S.S. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Asimismo dentro de la misma dinámica la cantidad de los Agentes Comunitarios de Salud se mantiene constante. como se presenta en el siguiente cuadro: Cuadro Nº 65 Proyección de la población de referencia de los servicios intermedios constituido por el total de trabajadores administrativos y asistenciales por cada establecimiento de salud Micr orre d Nom bre Establecimiento de Salud Ubicación Personal Adm inistrati vo 0 0 0 0 7 18 6 3 73 N° Person al Ámbit o de Influe ncia2011 N° Perso nal Ambit o de Influe ncia2012 27 18 6 3 73 N° Perso nal Ambit o de Influe ncia2013 27 18 6 3 73 N° Persona l Ambito de Influenc ia.S. P.HUAMALIES HUANUCO” CHAVIN DE PARIARCA 1 2 3 4 P. Encuesta en cada E.S. P.S. aplicada en setiembre 2012 Nota: Año base 2012.S.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. P. Chavin de Pariarca Quipran San Antonio San Juan de Pampas Huamalies Huamalies Huamalies Huamalies Chavin de pariarca Chavin de pariarca Chavin de pariarca Chavin de pariarca 08 05 01 03 17 27 18 6 3 73 27 18 6 3 73 TOT AL Fuente: Sobre la base de la población existente en el año 2011. Chavin de Pariarca Quipran San Antonio San juan de pampas Huamalies Huamalies Huamalies Huamalies Chavin de Pariarca Chavin de pariarca Chavin de pariarca Chavín de Pariarca c. regional y local). DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .S. P.1 De la población de referencia de la demanda interna Dada las restricciones existentes para ampliar los recursos ordinarios (Gastos Corrientes) que permita el incremento de plazas asistenciales y administrativas a todo nivel (nacional. Informe de la Red de Salud Huamalies. Cuadro Nº 66 123 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .2017 Nº Tipo Nombre Provincia Distrito Asist encial CHA VIN DE PARI ARC A 1 2 3 4 P. P. P. esta población de referencia se registrará como constante en el horizonte de evaluación del proyecto. Proyección de la población de referencia c.

PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Chavin de Pariarc a Quipra n San Antoni o San Juan de Pampa s Huam alies Huam alies Huam alies Huam alies CHP CHP CHP CHP 09 05 03 09 05 03 09 05 03 09 05 03 09 05 03 09 05 03 09 05 03 TOT AL 25 25 25 25 25 25 25 Fuente: Sobre la base de la población existente en el año 2011.S.S.84% anual).039 1017 6.150 Fuente: INEI .51 3 201 3 5.HUAMALIES HUANUCO” Proyección de la población de referencia de los servicios intermedios constituido por el total de Agentes Comunitarios de la Salud por cada establecimiento de salud Micr orre d Nom bre CHA VIN DE PARI ARC A Establecimiento de Salud Ubicación N° Person al Ámbito de Influen cia2011 08 N° Person al Ambito de Influen cia2012 08 N° Person al Ambit o de Influe ncia2013 08 N° Person al Ambito de Influen cia2014 08 N° Person al Ambito de Influen cia2015 08 N° Person al Ambito de Influen cia2016 08 Perso nal Ambit o de Influe ncia2017 08 Nº Tipo Nomb re Provi ncia Distr ito 1 P. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Demanda potencial y demanda efectiva por origen de demandantes Efectuada la estimación de la población de referencia y su proyección en el horizonte de evaluación del proyecto se determina la demanda potencial y la demanda efectiva.3. P.6 Determinación de la demanda potencial y demanda efectiva en la situación sin proyecto a. el cual se proyecta en el horizonte del proyecto.413 2011 5. aplicada en setiembre 2010 Nota: Año base 2010.S. c. a partir de la data censal 2007 y la tasa de crecimiento intercensal distrital desarrollado por el INEI (1. P. Encuesta en cada E.93 0 1016 6.S.Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda 4.2 De la población de referencia de la demanda externa Está constituido por la población total del ámbito de influencia del proyecto. Entendiendo por demanda potencial en el caso de las acciones de fortalecimiento a la población total afectada (dirigido a los usuarios internos). 2 3 4 P. y en el caso de los servicios finales de salud (dirigido a los usuarios externos) la demanda se dividirá en tres aspectos: población 124 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .613 2012 5.S.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.71 7 101 4 5. Se aprecia en el cuadro siguiente: Cuadro Nº 67 Población de referencia proyectada de usuarios externos en el horizonte de evaluación de proyectos por Microred RUBROS AMBITO DE PROYECTO INFLUENCIA DEL Població n 2010 5. Informe de la Red de Huamalies.82 3 101 5 5.

S. En los siguientes cuadros se presentan los 2 tipos de demanda. cada uno con las acciones que realizan de acuerdo a las normas y parámetros establecido por el Ministerio de Salud.7 Proyección de la Demanda Potencial a. San Juan 1 de Pampas Person al Asisten cial 8 5 1 3 17 Agentes Comunitarios de Salud (AGS) 8 9 5 3 25 Tot al 201 1 16 14 6 6 42 Tota l 201 2 16 14 6 6 42 Tot al 201 3 16 14 6 6 42 Tot al 201 4 16 14 6 6 42 Tota l 201 5 16 14 6 6 42 Tot al 201 6 16 14 6 6 42 Tot al 201 7 16 14 6 6 42 Total Fuente: Informaciones de la Red de Salud Huamalies 2010 Encuesta aplicada en los E.mes de setiembre 2010 b. La población demandante potencial se divide por un lado en los programas preventivos-promocionales y por otro parte la Atención Recuperativa. . Cuadro Nº 68 Proyección de la demanda potencial de los servicios intermedios en el horizonte de evaluación del proyecto.S. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Esta Información se aprecia en el Cuadro Nº 69. 125 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .S. gestantes y lactantes).3. Micro rred de Salud Chaví n de Pariar ca Establecimien to de Salud (1) Tip Nombre o P. Demanda Potencial de los Servicios Intermedios Por la naturaleza del proyecto la demanda potencial es igual a la población de referencia y se mantiene constante en el horizonte del proyecto.HUAMALIES HUANUCO” demandante potencial. San 1 Antonio P. Mujeres en edad Fértil (MEF. Quipran 1 P. Ver Cuadro Nº 70. Población Demandante Potencial de los Servicios Finales Está constituido por la población total del ámbito de influencia del proyecto pero constituido por los niños menores de 3 años. pero para el proyecto exclusivamente las atención de salud al binomio madre-niño partir del cual se obtiene la población demandante potencial según programa de atención.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.S. tanto en servicios intermedios como en servicios finales 4. población demandante efectiva y demandante efectiva2.S. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Chavin 1 de Pariarca P.

De la proyección de la demanda efectiva con proyecto de los servicios intermedios 126 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco a.150 1.455 6.076 126 127 127 127 1.413 1.019 108 1.717 126 127 186 147 1.274 97 2011 5.150 136 137 200 158 1.297 99 2012 5.930 131 132 193 153 1.614 1.965 106 1.930 1.378 5.274 97 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2.370 105 2015 5.395 106 2016 6.038 122 123 123 123 1.345 103 2.321 101 2013 5.447 110 1/ Se ha considerado solo a la población infantil del ámbito de influencia del proyecto Tasa de nupcialidad = 35% 4.328 5.019 119 120 120 120 1.039 1.513 122 123 180 142 1.859 103 1.823 1.345 103 2014 5.039 133 134 197 156 1.911 105 1.421 108 3.395 106 3.717 1.116 131 132 132 132 1. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .707 97 1.807 101 1. Se presenta a continuación en los siguientes cuadros.297 99 2.513 1.614 124 125 183 145 1.158 136 137 137 137 1.370 105 2.482 6.075 110 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.HUAMALIES HUANUCO” Cuadro Nº 69 Población demandante potencial: proyección 2011-2020 (según grupos etáreos) RUBROS AMBITO DE INFLUENCIA DEL PROYECTO Memo: menor que 1 año Año 2 años 3años MEF Gestantes Poblac ión 2010 5.321 101 2.429 5.413 119 120 176 139 1.756 99 1. .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.421 108 2017 6.3.304 5.447 110 Fuente: INEI 2007: Censo de Población y Vivienda Proyectado 2001 con tasa e intercensal Cuadro Nº 70 Población demandante potencial según programas de atención Distritos/Centros Poblados Programas Preventivo – Promocionales Planificación Familiar Control del Embarazo Detección de Cáncer Inmunizaciones 1/ Crecimiento y Desarrollo (CRED) IRA EDA Orientación Sexual Atención Recuperativa Consulta Médica Consulta Obstétrica Partos Població n 2010 2.137 133 134 134 134 1.403 5.823 128 130 190 150 1.353 5.096 128 130 130 130 1.057 124 125 125 125 1.8 Estimar la Demanda efectiva con proyecto y su proyección para todo el horizonte de análisis La proyección se realiza por tipo de demandantes o grupos afectados (trabajadores asistenciales de los 4 establecimiento de salud del área de influencia del proyecto que se incluye los ACS y usuarios externos de los servicios finales de salud).

creciendo los usuarios en cantidad y cobertura territorial. San 1 Antonio P. nutrición infantil y desarrollo del niño.HUAMALIES HUANUCO” Considerando que esta demanda tiene que ver con grupos de afectados fijos como el número total de personal asistencial asignado a los servicios materno-infantil.Encuesta de Campo 2010 b.Informes estadísticos anteriores.S. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. cobertura y eficiencia en éstos últimos. Y no solamente soporte sino también son factores de inducción para promover cambios de actitud de la población afectada potencial para incrementar la población demandante efectiva. En ese contexto la población demandante efectiva está conformada por la población objetivo del proyecto que acuden a recibir los servicios de salud en las diferentes modalidades y programas que tiene implementado los establecimientos de la Red de Salud de Huamalies.S. se asume que en la situación con proyecto estos grupos no sufrirán variación alguna ni en la situación actual ni en la proyección en todo el período de evaluación del proyecto. . Quipran 1 P. Chavin 1 de Pariarca P. San Juan 1 de Pampas Personal Asistenci al 8 5 1 3 17 Agentes Comunitarios de Salud (AGS) 8 9 5 3 25 Tot al 201 1 16 14 6 6 42 Total 2012 16 14 6 6 42 Tota l 201 3 16 14 6 6 42 Tot al 201 4 16 14 6 6 42 Total 2015 16 14 6 6 42 Tota l 201 6 16 14 6 6 42 Tota l 201 7 16 14 6 6 42 Total Fuente: . 2009. Siendo grupos totales con restricciones de crecimiento serán una cantidad constante en todo este período. Ver Cuadro Nº 72. De la proyección de la demanda efectiva con proyecto de los servicios finales Siendo evidente la existencia de una relación de interdependencia entre la provisión de servicios intermedios orientados a mejorar la gestión institucional (fortalecimiento de capacidades) y la provisión de servicios finales de salud a usuarios externos.S. como se muestra a continuación: Cuadro Nº 71 Proyección de la demanda efectiva de los servicios intermedios en el horizonte de evaluación de proyecto Micror red de Salud Chaví n de Pariar ca Establecimiento de Salud (1) Tip Nombre o P.S. a partir del cual fue proyectado en el horizonte del proyecto.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. el cambio de actitudes de la población generados por el proyecto la incentivarán a solicitar servicios de salud institucionales. siendo los primeros soportes necesarios para mejorar calidad. Es decir. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Cuadro Nº 72 127 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .

525 1.84 9 1.085 42 20 20 328 65 230 245 579 760 116 1.242 367 872 1.418 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.361 402 955 2.57 1 1.867 228 4.471 1.787 707 216 1.289 380 904 1.027 391 391 372 19 19 2011 12.800 220 4.125 44 21 21 340 67 239 254 600 789 120 1.61 7 1.265 373 888 1. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Cuadro N° 73 Proyección de demanda efectiva (atenciones) según programas de atención Distritos/Centros Poblados Programas Preventivo – Promocionales Planificación Familiar Control del Embarazo Detección de Cáncer Inmunizaciones 1/ Crecimiento y Desarrollo (CRED) IRA EDA Orientación Sexual Atención Recuperativa Consulta Médica Consulta Obstétrica Partos Població n 2010 6. Demanda efectiva Para estimar la demanda efectiva se parte de las atenciones de salud realizada por el establecimiento en análisis (programas preventivos promocionales y atención recuperativa).008 245 4.146 45 21 21 347 68 243 259 611 803 123 1.035 1.servicios finales Distritos/Centros Poblados Programas Preventivo – Promocionales Planificación Familiar Control del Embarazo Detección de Cáncer Inmunizaciones 1/ Crecimiento y Desarrollo (CRED) IRA EDA Orientación Sexual Atención Recuperativa Consulta Médica Consulta Obstétrica Partos Població n 2010 305 60 214 228 538 707 108 1.495 113 93 20 20 2013 12.554 2.942 393 214 482 2.08 6 1.858 1.167 45 22 22 Fuente: Red de Salud Tingo María c.892 1.32 6 1. Ver Cuadro Nº 73.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.578 126 106 20 20 2014 12.444 1.38 9 1.414 101 81 19 19 2012 12.393 1.046 41 19 19 316 62 222 236 558 733 112 1.748 130 110 21 21 2016 13.386 409 973 2.998 1.962 1.4 ANÁLISIS DE LA OFERTA En esta sección se determinará para cada establecimiento de salud del ámbito de intervención del proyecto los recursos físicos y humanos disponibles para ofrecer cada uno de los servicios identificados en el subcapítulo de la demanda: 128 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .027 40 19 19 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 311 61 218 232 548 720 110 1.901 232 4.662 128 108 20 20 2015 13.925 135 114 22 22 1.927 1.312 387 921 1.072 1. cuya proyección tiene como condicionante la concentración de la población demandante efectiva.065 41 20 20 322 63 226 241 568 747 114 1.833 224 4.336 394 938 1.972 241 4.16 5 1.836 133 112 21 21 2017 13.498 1.HUAMALIES HUANUCO” Proyección demanda efectiva en la situación con proyecto (atendidos) y su proyección para todo el horizonte de análisis del proyecto .936 237 4.105 43 20 20 334 66 234 250 589 774 118 1.

emitido por el equipo de elaboración: profesionales responsable de vigilancia epidemiológica de las enfermedades trasmisibles y no transmisibles y del área de mujer de los establecimientos de salud de la microred de Chavín de Pariarca. cuyos datos tienen como fuente a documentos oficiales como informes sectoriales.S.4.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.S.Perú”. instrumentos de gestión. diagnósticos.S. 129 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . se presenta a continuación los resultados de la encuesta aplicada a cada E. a) Infraestructura y servicios básicos por cada establecimiento de salud Según el documento “Análisis de la situación de salud de distrito de Chavín de Pariarca 2012. San Antonio P. sistemas de capacitación e información. En este sentido se presenta en primer lugar la situación de infraestructura y servicios básicos. además de la presentación de los cuadros resúmenes.1 Los recursos físicos y humanos disponibles • Como se trata de un proyecto de fortalecimiento de capacidades. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. la infraestructura correspondiente y servicios básicos es la siguiente: «Organización de la Chavín de Pariarca Entre los establecimientos de salud que conforman la Microred Chavín de Pariarca se encuentran los siguientes: • • • • C. inventario de equipos y a las encuestas aplicadas a cada establecimiento de salud. nutrición infantil y desarrollo del niño (servicios finales) se presenta los siguientes cuadros. la oferta general del servicio de salud.S. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Pero cuyas partes más importantes o pertinentes se glosarán en el desarrollo de este subcapítulo. planes operativos.HUAMALIES HUANUCO” 4. Quipran P. Para resumir el diagnóstico de la situación actual de la oferta de servicios de gestión (servicios intermedios) y servicios de salud en los aspectos materno-infantil.S. en setiembre 2011. Que por lo reducido de los consultorios para niños existentes requieren de ampliación y un mejor acondicionamiento. en la descripción de los recursos productivos para la producción de servicios de gestión no solo se considerarán recursos físicos y humanos sino también recursos intangibles (como organización y gestión. donde se ha encontrado lo siguiente: que mayormente toda la infraestructura está operativa. San Juan de Pampas A en forma más desagregada y específica sólo tomando en cuenta la existencia de ambientes destinados a la atención nutricional de niños menores de 3 años. Chavín de Pariarca P. Huánuco . redes de comunicación y otros). que en la gran mayoría de los casos existe ambiente independiente para la atención de niños menores de 3 años. aplicativos de cómputo.

b) Situación actual del equipamiento.S.Privacidad .HUAMALIES HUANUCO” Cuadro Nº 74 Situación actual de la infraestructura destinada a los servicios materno-infantiles por cada establecimiento de salud .S.Confianza para el usuario Mejora calidad servicio la del Nº 1 Equipamient o y mejoramient o 2 P. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Atención de calidad . Chavín Pariarca de Calificación del nivel de eficacia y eficiencia en los servicios materno infantiles: prevención. en los cuadros que continúan: Cuadro Nº 75 Calificación del nivel de eficacia y eficiencia en el logro de las metas Programadas con el menor costo posible en el servicio Materno infantil (prevención.S. Asimismo.S.S. diagnóstico y recuperación) por establecimientos de salud señalando causas Nº 1 Establecimientos de salud C. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Microred de Salud Chavín de Pariarca. San Juan de Pampas 4 Si existe infraestructura independiente No existe Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . Quipran Si es independiente Se comparte con otros servicios Se comparte con otros servicios Se comparte con otros servicios Operativa pero insuficiente Operativa pero insuficiente Operativa pero insuficiente (local comunal) Equipamient o y mejoramient o Equipamient o y mejoramient o Equipamient o y mejoramient o 3 P.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Estable cimient os de salud C.Equipo Técnico setiembre 2011. diagnóstico y recuperación Medio 130 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Chavín de Pariarca Si existe ambiente independien te para el servicio materno infantil Si es independiente Existe ambiente compartido con otros servicios Se comparte con otros servicios Situación actual de la infraestruct ura existente Operativa pero insuficiente Requerimie ntos Importancia de contar con un ambiente independiente Mejorar la calidad del servicio Atender al usuario conforma normas y directivas Usuario requiere privacidad .SS. ante el deterioro y obsolescencia de equipos se presenta el requerimiento por cada E. San Antonio P. se atribuye entre otros factores a la falta o insuficiente de equipamiento como una de las principales causas del bajo nivel de eficacia y eficiencia en el logro de metas programadas en el servicio materno infantil como lo muestra el siguiente cuadro.S. mobiliario y requerimientos Según los resultados de la encuesta aplicada a los EE.

se ha señalado como una de las causas importantes a 131 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . San Juan de Pampas Cañón multimedia . lámpara cuello de ganso.Cuatrimoto .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Computadora Cañón multimedia .Cuatrimoto . c) Situación actual de los recursos humanos c.S.S. San Juan de Pampas Medio Medio Bajo Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . En la estimación de la baja cobertura de los servicios generales de salud en el área materno infantil.S.S. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . fotoclorhidrímetro . balanza digital para niños. Quipran P. camilla. Quipran 3 P. equipo de parto equipo DIU. balanza digital para niños Equipos para difusión y capacitación al personal asistencial y otros Cañón multimedia . ecógrafo.Computadora .Implementación equipos de diagnóstico por imagen: rayos X portátil.S. aspecto fotómetro.Equipos de diagnóstico por imagen.Mantenimiento 1 C. tensiómetro.Equipo Técnico setiembre 2011 En función de la evaluación de los equipos existentes (inventario) y el cuadro anterior se plantean un conjunto de requerimientos que se aprecia en el planteamiento técnico. San Antonio P.Mantenimiento 4 P.Equipo Técnico setiembre 2011 En función de la evaluación de los equipos existentes (inventario) se plantea un conjunto de requerimientos que se aprecia en el planteamiento técnico.S.S. de estimulación a gestantes.HUAMALIES HUANUCO” 2 3 4 P. ecógrafo y otros .Cuna radiante para recién nacido.Mantenimiento Cuatrimoto para trasladar emergencias desde la comunidad al establecimiento de salud y al establecimiento de referencia de la unión . coche de curaciones Dopler. computadora. Cuadro Nº 76 Requerimiento de equipos y vehículos para una adecuada atención en el área materno infantil N º Establecimie ntos de salud Equipos e instrumentos adicionales necesarios para el tratamiento y prevención de la desnutrición infantil Set de estimulación temprana para niños según edades . equipo de control CRED y estimulación temprana.S.1 Personal Asistencial de cada E.Computadora Vehículos motorizados y grupos electrógenos .Computadora Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . dopler.Cuatrimoto . Chavín de Pariarca 2 P. San Antonio Cañón multimedia . especulas.

San Antonio P.Asistencial : 03 .Recursos humanos insuficientes e inestables . Cuadro Nº 78 Situación de los recursos humanos y requerimientos de capacitación en los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavin de pariarca 2011 N º Establecimie ntos de salud C.S.Un nutricionista 1 2 P. Esta carencia es evidente a juzgar por la información que se presenta en los siguientes cuadros: Cuadro Nº 77 Estimación en porcentaje (%) de la cobertura de los servicios generales de salud en el área materno-infantil en los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca N º Establecimie ntos de salud Servicios básicos de salud materno . San Juan de Pampas 132 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .Servicios : 01 Clasificación de trabajadores por profesión N° de Médicos 1 N° de Obstetriz 1 N° de Enfermera 3 N° de Técnico Sanitario 3 N° de Médicos 1 N° de Obstetriz 1 N° de Enfermera 1 N° de Técnico Sanitario 2 N° de Técnico Sanitario 1 N° de Enfermera 2 N° de Técnico Sanitario Requerimiento adicional de trabajadores .Los padres no se involucran .HUAMALIES HUANUCO” la insuficiencia de personal. Chavín de Pariarca 20% 30% 30% 2 P.Grado de nivel educativo de la población .Servicios : 01 01 .Población subestimada por alta migración .Población muy transeúnte .S.Un nutricionista .Desinterés de madres de no continuar los controles .Alta migración de la población . Quipran 10% 45% 45% 3 P.S.Equipo Técnico setiembre 2011.S.Falta de enfoque de género . Quipran .S.Asistencial : 02 .Más personal de enfermería 01 enfermera 1 médico serumista 3 4 P.S.Falta de integración de la familia en tremas de salud .S.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.Asistencial : 05 . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Atención integral insuficiente . San Antonio P. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .infantil Prevent Diagnóst Recuperat ivo ico ivo Causas de la baja cobertura .Servicios : 03 08 . Chavín de Pariarca Nº de trabajadores por categoría .S.Servicios : 02 05 . San Juan de Pampas 10% 45% 45% 4 40% 10% 50% Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales .Se tiene más de lo asignado por lo que sobrepasan las metas 1 C.Desconocimiento de las madres de la importancia del control CRED Personal insuficiente .

Podría funcionar el apoyo porque conocen mejor a las comunidades y a los pobladores Reforzar con buena capacitación Son una fortaleza y se identifican cuando se les provee de chalecos.Equipo Técnico setiembre 2010. indumentaria como chaleco. San Antonio 4 P. gorras. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Referencia comunal .S.Duración por lo menos durante 1 año con capacitadores externos cada 2 meses Para asegurar la permanencia es necesario una capacitación intensa y consistente . Chavín de Pariarca Deseos y predisposición a participar 2 P.Sensibilización .S. promoción y prevención nutricional de niños menores de 3 años Dadas las restricciones existentes de cubrir el personal adicional faltante registrado en los cuadros anteriores (imposibilidad de cubrirlos con gastos de inversión porque son gastos que corresponden al rubro de presupuesto de funcionamiento o corrientes).S. gorra.Gran apoyo sobre todo en vigilancia de salud comunal .S.Reconocer signos de alarma y referir al P. 3 P. Quipran Si participarían pero entregando incentivos: materiales necesarios. .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. credenciales para que se identifiquen . Hacer visitas domiciliarias de vigilancia al niño y gestante en cuanto a nutrición y salud . es de gran utilidad integrarlos a la red de servicios de salud en el marco del PAN. en los siguientes cuadros.Reforzar el trabajo del profesional en salud en la comunidad.S.HUAMALIES HUANUCO” 03 1 Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . Cuadro Nº 79 Importancia de la Formación de Promotores Comunales de Salud en la lucha contra la desnutrición crónica infantil según personal asistencial de los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca 2011 Nº Establecimi entos de salud Razones para seleccionar y capacitar a Agentes Comunitarios de Salud Sería importante el apoyo pero considerando refrigerio y movilidad local Labor que cumplirán durante la ejecución del proyecto y en la operación . y otras indumentarias 1 C. la alternativa por lo menos para distantes centros poblados rurales es recurrir a los Promotores de Salud Comunales que como dice el personal asistencial de cada E.Vigilancia comunal Utilidad y duración del servicio (sostenibilidad) de los Agentes Comunitarios . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Participan si se les convoca hay 8 promotores y 4 activos .S.Utilidad en la vigilancia de niños en salud y derivar pacientes al P. c.2 La importancia de los Promotores Comunales de Salud como parte de los servicios públicos de atención. lámpara.Ayudarían a captar gestantes y niños para su control .Vigilar de cerca a niños menores de 3 años . mochila. San Juan de Pampas 133 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .S.

Requieren capacitación .HUAMALIES HUANUCO” Cuadro Nº 80 Necesidad de fortalecimiento de instituciones educativas y comunidades rurales Saludables a través de acciones que promueven la autogestión en la protección de La infancia temprana según trabajadores asistenciales de los establecimientos De salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca 2011 Servicios de asistenci a alimenta ria de las instituci ones educativ as Si existe solo para los niveles inicial y primaria Se dan almuerzo s escolares Acciones de fortaleci miento de autorida des locales en control de calidad de alimento s Actualizac ión de normas sobre control de alimentos Aplicación de normas es muy peligroso y difícil Nº Estableci mientos de salud Servici o munici pales de salud Nº de Agentes Comunales de Salud en cada centro poblado Fortalecimi ento de capacidade s de los Agentes Comunales de Salud Grado de aceptaci ón para asistenci a técnica en cocinas mejorad as No existe 1 C. Quipran En el ámbito del centro de salud existen 08 Agentes Comunitarios 9 agentes activos .S.Requieren capacitación .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . San Antonio Se dan almuerzo s escolares . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Requieren capacitación . entrenamien to y equipamient Sí en la gran mayoría de hogares rurales Sí en la gran mayoría de hogares rurales Normativi dad de las garantías a las autoridad es Aplicación de la normativi dad con garantías del caso 4 P. uno por cada localidad 2 . San Juan de Pampas No existe Se dan almuerzo s escolares 3 agentes por cada comunidad 134 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . entrenamien to y equipamient o mínimo . entrenamien to y equipamient o mínimo . Chavín de Pariarca No existe P. mayormente se atiende a la demanda Se cuenta con 5 agentes comunitarios.Por el momento no se está trabajando mucho con Agentes. entrenamien to y equipamient o mínimo Sí en la gran mayoría de hogares rurales Sí en la gran mayoría de hogares rurales No existe 3 P.S.S.S.Requieren capacitación .

Asistencial : 03 4 Líneas de capacitación a personal técnico asistencial en temas relacionados con el servicio materno infantil . según opinión del personal de los establecimientos de salud (1) Nº Estableci mientos Estrategias de Métodos y procedimientos de Medios recomendables Idioma a 135 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Como muestra se presenta la siguiente información del evento de capacitación en el año 2009 sobre suplementación de micronutrientes donde solamente un trabajador asistencial de la Microred de Chavín de Pariarca ha sido beneficiado.Equipo Técnico setiembre 2011.Actualización genera para todos .HUAMALIES HUANUCO” o mínimo Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales .Asistencial : 08 .S.S. Nivel de capacitación del personal asistencial y número de cursos recibidos Como se ha registrado en la encuesta aplicada los programas de capacitación dirigidos al personal asistencial que tienen que ver con la prevención y tratamiento de la desnutrición crónica infantil.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. San Juan de Pampas Nº de trabajadores por categoría administrativa . 4.pasantías en institutos especializados con más experiencia en el Programa Articulado Nutricional .Equipo Técnico setiembre 2011. Chavín de Pariarca P. A continuación de este cuadro se presenta los requerimientos de capacitación del personal asistencial.Actualización y socialización de normas técnicas. vigentes y su aplicación .S. Cuadro Nº 81 Requerimientos de capacitación en los establecimientos de salud de la Microred de Salud Chavín de Pariarca 2011 Nº Establecimie ntos de salud C. madres gestantes y lactantes.Capacitación que llegue al 100% del personal. Madres gestantes y lactantes de la Microred de Salud Chavín de Pariarca.Asistencial : 05 . no a algunos 1 2 3 Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales . Quipran P. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . asimismo los requerimientos de capacitación a usuarios externos: MED. San Antonio P. Cuadro Nº 82 Requerimientos de capacitación y difusión a mujeres en edad fértil MEF.continua . no solo ha sido muy limitada (Nº de eventos) sino ha beneficiado a muy poco personal.Capacitación integral . Este último requerimiento debe ser una acción complementaria a las acciones de inversión.Asistencial : 01 .Actualización de normas técnicas vigentes . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. que le corresponde realizar a los programas sociales y a la red de salud en una acción integrada en el marco del PAN.Calidad de atención y calidez en el servicio .S.4.2 Situación de los recursos intangibles relacionados con la prestación de salud y tratamiento de la desnutrición infantil a.

S. Chavín de 136 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . extensión educativa es muy importante Radio en castellano y quechua .S. Quipran 3 P.Casa por casa es una buena estrategia de intervención pero se requiere incremento de personal .Sociodramas .Aumentar las sesiones demostrativas . Cuadro Nº 83 Énfasis en los temas de capacitación (sensibilización y difusión) a usuarios Externos: MED. videos.Prácticos: audiovisuales.Spots radiales Concursos. complementando las acciones de inversión en el marco del PAN.Reforzar con visita cada por casa . Fuente: Encuesta de Aspectos Sociales .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Práctico.Reforzar el trabajo de Agentes Comunitarios de Salud y a los Agentes de Desarrollo Comunal de PRONAA.Sociodramas.S. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .Aprovechar la convocatoria de Juntos y Pronaa 1 C. juegos y otros . Pronaa y Cedro .Experiencias alusivas a la zona Afiches grande con figuras de la zona . juegos de roles .S.Experiencias alusivas a la zona .Spots radiales. sociodramas.Experiencias alusivas a la zona Aprovechar la convocatoria de Juntos .Aprovechar la convocatoria de Juntos.Spots radiales.Visitas a domicilio y trabajo coordinación con Agentes Comunitarios de Salud . Pronaa . extensión educativa es muy importante utilizar se Castella no y quechua 2 P. audiovisual. aprovechando la convocatoria de Juntos. videos.Medios audiovisuales .S. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Aumentar las sesiones demostrativas . San Antonio .A través de la APAFAs Castella no y quechua Castella no y quechua 4 P. Chavin de Pariarca para difusión de contenidos en la zona . concursos. talleres con proyección de imágenes capacitación y difusión .Talleres con experiencias vivenciales a través de sociodramas Videos. Crecer. seguimiento casa por casa . San Juan de Pampas .Equipo Técnico setiembre 2011.HUAMALIES HUANUCO” de salud capacitación .Aprovechar la convocatoria de Juntos .Aprovechar la convocatoria del Programa Juntos . madres gestantes y lactantes que deben considerar los Programas sociales y la red de salud a través de sus actividades Porcentaje de madres que tienen adecuados conocimientos sobre nutrición general 90% Porcentajes de madres que tienen adecuados conocimientos en preparación de dietas balanceadas con productos de la región 70% Porcentaje de madres que utilizan adecuados medios de higiene en la preparación de alimentos 60% Nº Establecimient os de salud 1 C.Talleres sobre difusión de familias saludables Castella no y quechua (1) Debe hacerse a través de los programas sociales y actividades de la red de salud.

1 Acondicionamiento adecuado de infraestructura asistencial destinado a servicios de salud y tratamiento nutricional a menores de 3 años 3. No existe No existe En un 40% Inversión Inversión Inversión Inversión Inversión Inversión Ídem Inversión No existe No existe No existe No existe Inversión Inversión No existe No existe No existe No existe Inversión Inversión En deterioro e En un 50% Inversión 137 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .) mal acondicionados. evaluación y vigilancia de la estrategia nutricional 2. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .S.6 Servicios de mobiliario público Oferta Actual Oferta Real Financiamien to asociado si es que se interviene para mejorar el servicio Inversión Sólo se aplica a nivel de la sede de la Microred en forma general Se estima en un 20% No existe Se da servicios en ambientes independientes en un 80% No existe No existen letrinas ecológicas En deterioro. San Antonio P. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.4 Equipamiento básico de los Promotores Comunales de Salud para atención y vigilancia de CRED y otros 4.3 Resumen de la oferta: actual y real Cuadro Nº 84 Servicios implicados en Forma Desagregada 1. Capacitación y asistencia técnica a personal asistencial. para estimulación temprana y otros servicios relacionados con la atención de salud y servicios nutricionales materno-infantil 4. San Juan de Pampas 30% 40% 30% 30% 40% 20% 20% 10% 10% 4. 3.E.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Servicios de equipamiento y mobiliario para uso público.S.2 Equipamiento para control de calidad de agua en los sistemas existentes 4. 3.4.1 Equipamiento para el Programa CRED.S. Quipran P.3 Equipamiento para desinfección de agua para consumo humano en centros poblados donde no existan red de servicios 4.5 Equipamiento básico para atención de CRED y otros en las I. 4. Plan de Monitoreo.3 Existencia y operación y operación de letrinas ecológicas en familias rurales 4. Capacitación y asistencia técnica a Promotores Comunales de Salud.S. obsoletos e insuficientes en un 60% Ídem No existe en forma global No existe No existe Se da servicios en 11 ambientes (4 E. de Nivel Inicial y Programas Educativo no Escolarizados 4.2 Acondicionamiento adecuado de infraestructura donde presta servicios el Promotor Comunal de Salud 3.HUAMALIES HUANUCO” 2 3 4 Pariarca P.

excepto en el servicio de promoción y participación social. base para determinar la capacidad de atención en el rubro de servicios finales. PRONAA.S.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. El procedimiento utilizado para el cálculo fue el de aplicar una tasa de crecimiento histórica de cada servicio. Red de Salud de Huamalies que involucra 4 establecimientos de salud. que debido a una mejora de la coordinación multisectorial entre los programas JUNTOS. el ámbito de influencia del proyecto está determinado por la Microred de Chavín de Pariarca.7 Investigación aplicada para mejorar servicios de nutrición insuficiencia en un 50% No existe No existe Inversión 4. Asimismo el cuadro de proyección de la oferta optimizada de este mismo tipo de servicios. administrativos y Agentes Comunitarios de Salud. por lo tanto el único agente prestador de servicios de salud es el MINSA. lo que se detalla a continuación: Cuadro Nº 85 Recursos Humanos 138 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . considerando que se realizarán con el proyecto nuevas inversiones en recursos físicos y en el fortalecimiento de capacidades de la organización y gestión de los recursos humanos involucrados. tanto en cantidad como en calidad.HUAMALIES HUANUCO” relacionados con la atención infantil en todos los E. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. en el caso de los servicios específicos de cursos a gestantes y lactantes y en la información a la población y/o agentes sociales. Asentamientos Humanos. b) Ofertantes Como se indicó anteriormente. así como de aplicar un % de incorporación anual por factores de optimización en la producción del servicio.4. en cuyo ámbito no existe ninguna otra institución que brinda el servicio.4. el PAN y otros entes privados se incrementaría la oferta. 4.5 Situación actual de la oferta de servicios finales a) Consideraciones En los siguientes cuadros se presenta la calificación del estado de los recursos físicos y humanos disponibles en cada establecimiento de salud. SIS y la Estrategia CRECER. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .4 Oferta optimizada de los servicios En el caso de los servicios relacionados con el fortalecimiento de capacidades la oferta optimizada es igual a la oferta actual. c) Recursos Humanos Los recursos humanos con que cuenta los 4 establecimientos de salud son 42entre profesionales de la salud. 4.

S. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . f) Producción de Servicios de Atención de Salud Está dividido por los programas preventivos promocionales y la atención recuperativa. de ahí la necesidad de adecuar y mejorar.S. como se muestra a continuación: Cuadro Nº 86 Atenciones y atendidos ámbito de influencia del proyecto AÑOS/PROGRAMAS Programas Preventivo – Promocionales Planificación Familiar Control del Embarazo Detección de Cáncer Inmunizaciones 1/ Crecimiento y Desarrollo (CRED) IRA EDA Orientación Sexual Atención Recuperativa Consulta Médica Consulta Obstétrica Partos ATENDID OS 3.2 1. además existe déficit para la atención del segmento (niños menores de 3 años y la MEF.0 Fuente: DISA HUANUCO 2008 139 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .3 9.0 1. la distribución funcional de los ambientes no considera los destinado al segmento madreniño. San Antonio P.027 410 372 19 19 Concen t.HUAMALIES HUANUCO” Microrred de Salud CHAVÍN DE PARIARCA Establecimiento de Salud (1) Tipo P.6 1.027 78 40 19 19 ATENCIONE S 6.S. encontrándose que por ser unos establecimientos relativamente antiguos también los equipos tienen esa característica.0 2.S. 2. Chavin de Pariarca P. San Juan de pampas Personal Asistenci al 08 05 01 03 17 Administrat ivo 0 0 0 0 0 Agentes Comunitari os de Salud (AGS) 08 09 05 03 25 Total 2009 16 14 06 06 42 Total d) Infraestructura física De acuerdo al levantamiento de informaciones de campo.3 1.0 2. madres gestantes y lactantes).116 393 214 482 2. 2 P.0 1.S. 2 P. tipo y estado de operación de los equipos médicos. así como el grado de uso y conservación de los mismos se realizaron visitas al establecimiento.942 1.7 6.2 3. e) Equipamiento y Mobiliario Para la evaluación de la cantidad.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.0 5.S. 2 Nombre C. A pesar de que estos ambientes están operativos se requiere acondicionar apropiadamente para mejorar el nivel de confort de la atención al niño.S. 2 P.187 305 60 214 228 538 707 108 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Quipran P.S.1 5.787 707 216 1.

a) Demanda Insatisfecha de los siguientes servicios Intermedios • • • Capacitación. constituye la demanda total por no existir oferta. constituye parte de la demanda por existir oferta Infraestructura.5.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.1 Servicios y componente que serán potencialmente demandados al proyecto Con relación a la sección se presenta los siguientes cuadros . De la Enfermera/ 02) PP Vacunación 1/ PP Crecim.6 Oferta Optimizada Para determinar la oferta optimizada se ha considerado los promedios de producción óptima de los profesionales de salud que actualmente laboran en la mencionada institución.resúmenes.5 BALANCE OFERTA . Equipamiento. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . de Obstetriz 02) Consultas de Obtretríz PP Planificación Familiar PP Control de Embarazo PP Detección de Cáncer PP Orientación Sexual Partos Optimiz ac 2010 11616 9680 5808 7744 5808 1452 7260 3872 968 2420 484 2011 1161 6 9680 5808 7744 5808 1452 7260 3872 968 2420 484 2012 1161 6 9680 5808 7744 5808 1452 7260 3872 968 2420 484 2013 11616 9680 5808 7744 5808 1452 7260 3872 968 2420 484 2014 11616 9680 5808 7744 5808 1452 7260 3872 968 2420 484 2015 11616 9680 5808 7744 5808 1452 7260 3872 968 2420 484 2016 1161 6 9680 5808 7744 5808 1452 7260 3872 968 2420 484 2017 1161 6 9680 5808 7744 5808 1452 7260 3872 968 2420 484 4. Y Desarrollo 1/ PP IRA PP EDA Prod. en ese marco se ha priorizado lo siguiente: Producción médica Producción de enfermera Producción de obstetriz El análisis se realiza teniendo en consideración los servicios que brinda el establecimiento: Cuadro Nº 87 Oferta optimizada de servicios (atenciones) según programas de atención Distritos/Centros Poblados Prod. constituye la demanda de mantenimiento 140 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Del Médico (03) Consultas Externas Prod.DEMANDA 4. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. mobiliario y software.HUAMALIES HUANUCO” 4.4. tanto para los servicios intermedios (para fortalecimiento de capacidades) como para los servicios finales de salud.

0 1. obstétrica y partos (Ver Cuadro Nº 88).874 3.0 1.HUAMALIES HUANUCO” • • Procedimientos de Gestión.01 8 3.0 2.877 5.492 64 7.0 2.364 5.253 11.0 7.0 2.0 Balance Requerimiento Nº de Medicos 2.645 4.584 1.753 4.0 5.1 0.0 7.0 5.0 2.0 5.0 0.310 5.53 5 2.51 0 2.355 11.576 1.884 464 2013 5.6 PLANTEAMIENTO TÉCNICO DE ALTERNATIVAS En el punto anterior sólo se han planteado en forma muy general las alternativas. Cuadro N° 88 Balance oferta-demanda de servicios (atenciones) según programas de atención Distritos/Centros Poblados Programas Preventivo – Promocionales Planificación Familiar Control del Embarazo Detección de Cáncer Inmunizaciones 1/ Crecimiento y Desarrollo (CRED) IRA EDA Orientación Sexual Atención Recuperativa Consulta Médica Consulta Obstétrica Partos 2011 66.944 5.0 2.390 5.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.0 2.0 5.0 2014 0.5.563 1. Asimismo.0 2.415 5.883 463 2017 5.0 6.0 2.0 1.843 5.0 5.0 0. Cuadro N° 89 Balance oferta-demanda de recursos de personal Demanda Proyectada Nº de Medicos Nº de Enfermera Nº de Técnico Sanitario Oferta Actual Nº de Medicos Nº de Enfermera Nº de Técnico Sanitario 2011 0.0 2.0 1.682 4.0 7.505 96 7.772 5.0 5.0 6.948 3.0 2.0 2.295 11.0 7.488 47 7.567 1.335 11. constituye la demanda total por no existir oferta Investigación: constituye la demanda total por no existir oferta 4. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Ver Cuadro Nº 89.0 6.52 3 2.885 465 2012 5.0 7.478 30 7. con excepción del odontólogo.0 2016 0.0 6.571 1. con énfasis en la consulta médica externa.0 7.0 2012 0.2 Demanda Insatisfecha de los Servicios Finales Existe una demanda insatisfecha de atenciones de salud.588 1.50 8 2.0 2013 0.0 7.0 2.884 464 2015 5. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.0 0.0 6.315 11.911 5.883 463 2016 5.0 0.0 7. como resultado del análisis de las acciones planteadas y las relaciones mutuamente excluyentes entre éstas.899 3.822 4.274 11.0 7.995 3.0 1.0 2.0 7.374 11.808 5.50 2 2.0 2.254 5. los cuales se agudizan en el horizonte del proyecto.0 7.0 2. existe déficit de recursos humanos.718 4. Es este subcapítulo después del balance 141 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .1 0.50 4 2.470 13 7.736 5.0 2.0 6.0 2.0 2.499 80 7. básicamente en la atención recuperativa.0 4.788 4.0 2015 0.337 5.1 0.0 2.0 Nº de Enfermera 5.924 3.0 6.971 3.0 1.0 Nº de Técnico Sanitario 7.882 462 Fuente: Elaborado por el equipo técnico en base a la información de los puntos anteriores 2011.0 1.0 7.580 1.50 6 2.608 4.463 -5 7.0 2017 0.0 2.0 7.283 5.884 464 2014 5.

4. además construcción de letrinas. consideramos importante el enfoque de red del presente proyecto. 4. Para el proyecto se emplea el 70%. Es decir se desarrollará en forma definitiva cada unos de los planteamientos de solución 4. e) COMPONENTE: Investigación. encontrándose estas entre el 70 y 80% casos de patologías leves.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. debido a la referencia existente dentro de cada Microred y la existente con la Red de Salud de Huamalies. Debemos considerar que las Postas Médicas y Centros Médicos materia del proyecto son Centros Asistenciales destinados a la atención del Primer Nivel de Atención.01 establece una estructura de atención por niveles de complejidad.HUAMALIES HUANUCO” demanda .demanda a) COMPONENTE: Capacitación. protocolo y norma). c) COMPONENTE: Infraestructura.6. de tal manera que se garantice la continuidad de la oferta de servicios del ámbito de influencia del proyecto. De esta manera y a efectos del presente proyecto se determinó fortalecer a los Centros y Postas de salud para cada una de las Unidades Productoras de Servicios de Salud (04). segundo y tercer nivel. técnicos del Municipio Distrital y municipios menores y Agentes Comunitarios de Salud. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .1 Micro Red de Salud de Chavín de Pariarca La Microred de Salud de Chavín de Pariarca está compuesto por 4 Puestos de Salud. De acuerdo a la Dirección General de Salud de las Personas del MINSA mediante la Norma Técnica Nº 021-MINSA/DGSP V. 4. requiere de servicios para cubrir atenciones de primer.3 Componentes definitivos de inversión (competencia del proyecto) como resultado de las conclusiones del diagnóstico. mobiliario y software. En general se considera mejorar la infraestructura e equipamiento para el Primer Nivel Atención pero concentrado en el binomio madre-niño. entre el 15 y 22% casos de patologías moderadas y entre el 5 y 10% casos graves de patologías complejas. Adecuación de ambientes de 4 establecimientos de salud. 15% y 5% para los niveles respectivos. desarrollo de instrumentos de gestión (guía. demanda.6. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Realización de estudios básicos: línea de base del guía para definir dietas y buenas prácticas desde la realidad local.6. b) COMPONENTE: Equipamiento.oferta con proyecto que se planteará en forma definitiva y a detalle (por componentes) cada alternativa de solución. manual.4 Alternativas Técnicas ALTERNATIVA Nº 1 142 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . oferta y balance oferta . ejecución de acciones de equipamiento y mobiliario y un programa informático.6. d) COMPONENTE: Procedimientos de Gestión. Eventos de capacitación orientados al personal de los 4 establecimientos de salud.2 Identificación de la Capacidad Resolutiva La población en general.

no sólo se desarrollará en los espacios de capacitación sino deberá ser una característica propia de su actuar y de la forma cómo se relacione con los otros.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. deberá estar acompañada de la promoción de una práctica articuladora y de coordinación entre los diferentes actores. sectores. que significa romper con la idea de que los capacitadores irán a “enseñar” al otro. Las características de cada evento se aprecian en el Anexo “B”. el equipo de capacitación deberá mantener un contacto fluido con las instituciones y sectores que puedan apropiarse del enfoque y apoyar con sus conocimientos y experiencias al proceso de capacitación hacia el personal asistencial y agentes comunitarios de salud adscritas a cada establecimiento de salud y de esta manera llegar a las beneficiarias de los servicios finales del proyecto. 143 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . en construcción de cocinas mejoradas y en el caso de las JASS a operar equipos de control de calidad de agua y desinfección de ésta. estimulación temprana y hábitos de higiene. Dentro de ese panorama tenemos los cursos que se indican en el Componente 1 del cuadro anterior (punto 4. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. Sin embargo. este proceso participativo. Esta metodología participativa. afecta y se deja influenciar por su contexto. En el caso de los municipios está orientado a fortalecer capacidades en el control de transporte y venta de alimentos. Estos espacios de capacitación estarán liderados por el equipo de capacitación quienes se guiarán por el principio de la “inversión del aprendizaje”. donde los participantes reflexionen sobre su propia práctica y cómo ésta. Los espacios de capacitación serán procesos reflexivos y vivenciales. autoridades y organizaciones de la sociedad civil que participen en la localidad. JASS y a los agentes comunitarios de salud para fortalecer sus competencias en actividades dirigidas a capacitar a mujeres gestantes. mujeres que se encuentran otorgando lactancia materna y a mujeres en edad fértil y en el caso de los agentes comunitarios en salud de la jurisdicción de la Microred de Salud Chavín de Pariarca y la Red de Salud de Huamalies. los cursos están orientados a mejorar el conocimiento y aprendizaje de los mismos sobre temas relacionados a nutrición. Para lograr esta coordinación. sino todo lo contrario que serán personas que compartirán sus experiencias pero que también dispondrá de una actitud de escucha y de permanente diálogo con los participantes porque es de esa forma que se aprenderá de las experiencias del otro y se adecuarán las metodologías y contenidos a sus necesidades y demandas. de la municipalidad.3).6. La implementación del proyecto requiere del apoyo y compromiso de los diferentes niveles de gobierno. lactancia materna.HUAMALIES HUANUCO” a) Componente: Capacitación En el desarrollo del presente proyecto se desarrollarán talleres de capacitación dirigidos al personal de salud.

1 y 5. Las características de cada evento se aprecian en el Anexo “C”. Componente 5.7 COSTOS 4.HUAMALIES HUANUCO” b) Componente: Equipamiento. sufriendo variaciones de cada alternativa en las acciones que se plantean en el Componente “4” Infraestructura: La acción 4.1 Costos en la Situación “Sin Proyecto” Los costos en el escenario “sin proyecto” comprenden la operación y mantenimiento de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca y los 4establecimientos de salud 144 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .2 Letrinas de hoyo seco para la alternativa 1 y de Sello Hidráulico para la alternativa 2. Asimismo en la implementación de los espacios comunales donde operará el Agente Comunal de Salud. cuyo detalle se parecían en el Anexo “E”. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. En este sentido se plantea 2 acciones para rehabilitar y acondicionar la infraestructura existente y la construcción de letrinas. ALTERNATIVA Nº 2 Esta alternativa contiene los mismos componentes. mobiliario y software Consiste en la adquisición de equipos médicos. También de las instituciones educativas de nivel inicial y de programas no escolarizado donde se pueda prestar atención a niños en C y D. mobiliarios y programas informáticos destinados a 4establecimientos de salud. Investigación: Las acciones 5. sin embargo se requiere mejorar y acondicionar apropiada-mente el área de atención de madres y niños porque se da el caso que muchos de ellos son ambientes comunes.7.2 para la Alternativa Nº 1 plantea “se hará a través de Consultoría Externa” y en la Alternativa Nº 2 se propone “a través (modalidad de Administración Directa)”. cuyo detalle se encuentra en el Anexo “F”. 4. Ver Anexo “D”. que se comparte con otros servicios asistenciales. Esta implementación se detalla en el Componente 2 del cuadro anterior. vehículos. c) Componente: Infraestructura El resultado del examen de la infraestructura de los establecimientos de salud y de ambientes comunales para atención de C y D ha dado como conclusión que estos se encuentran operativos. acciones y metas.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. d) Componente: Procedimiento de Gestión Conjunto de instrumentos de gestión orientado al mejoramiento de capacidades de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . e) Componente: Investigación Constituido por 2 estudios con fines aplicativos para el tratamiento de la desnutrición infantil en la zona. Del mismo modo se propone la implementación de cada JASS o Comités Comunales de Agua.

220.5 Programa de entrenamiento y /o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunitarios de Salud en CRED.833.50 28.1 Capacitación al personal que operará el sistema de monitoreo.7 Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital.4 Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED.00 16. pago de servicios públicos y materiales de escritorio).118. 3.134. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “Cocinas Mejoradas”. IRA y otros 1.349. IRA y otros de Niños Menores de 3 Años 1.382.2 Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1. evaluación y control . 1. 4.9 “Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de Agua” 1.00 80.594. IRA y otros del Niño Menor de 3 Años. 1.170.00 9. 19’045. 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.83 S/.00 8.00 anual (remuneraciones del personal de salud y administrativos. 1. 2.00 145 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .00 26.656.3 Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1. a los Municipios Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia. supervisión.11 “Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comedores de las instituciones educativas de nivel inicial” PRESUPUES TO 247.02 Alternativa 1 Alternativa 2 ALTERNATIVA Nº 1 a) Componente: Capacitación Cuadro Nº 90 Inversión del componente de capacitación Nº COMPONENTE Capacitación y asistencia técnica 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.418.00 19.525.00 27.7. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .8 Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municipio Distrital.912.965.201.00 11. 2. 1.50 14.10 Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no exista el servicio de agua potable para el distrito de Chavín de Pariarca.81 PRECIOS SOCIALES S/.MSEYC.584.00 1 5.159.HUAMALIES HUANUCO” beneficiaria del proyecto. Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca.466.07 S/.6 Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED.460.894. 1.160. los cuales ascienden a S/.2 Costos en la Situación “Con Proyecto” En el marco de lo antes señalado tenemos los siguientes: PRECIOS PRIVADOS S/. Comercialización.592.

2 Instalación de Letrinas con hoyo seco PRESUPUEST O 821.225.991.475.0 25.000. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . 2. mobiliario y software Nº COMPONENTE Equipamiento.832.000.5 Implementación con equipo y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios el Agente Comunal en acciones de vigilancia del crecimiento y desarrollo de la infancia temprana en el ámbito del distrito de Chavín de Pariarca 2. mobiliario y software 2.0 49.190.3 Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia PRESUPUEST O 95.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.776.795.60 c) Componente: Procedimiento de gestión Nº 3 COMPONENTE Procedimiento de gestión 3.00 2 21.86 84.1 Adecuación de infraestructura de los establecimiento de Salud de la Microred en C y D 4.8 Dotación de equipos para acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales del distrito de Chavín de Pariarca que no cuentan con este servicio PRESUPUEST O 1.168.00 696.3 146 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .341.00 85.0 35.636.2 Documento guía de dietas para el niño menor de 3 años aplicarse al distrito de Chavín de Pariarca 3.HUAMALIES HUANUCO” b) Componente: Equipamiento.349.000. 2. elaboración de software e instalación de MSEYC y evaluación de estrategia nutricional 2.0 35. 2.1 Elaboración de un instrumento orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC 3.80 315.177.E de Nivel Inicial y a Programas No Escolarizados con equipo básico de cocina y utensilios para mejorar los servicios de alimentación a los niños menores de 3 años del distrito de Chavín de Pariarca 2.26 35.0 d) Componente: Infraestructura Nº 4 COMPONENTE Infraestructura 4.00 61.4 Implementación a las Instituciones Educativas de Nivel Inicial y Programas No Escolarizados del Distrito de Chavín de Pariarca con equipo básico para el servicio de atención en CRED de niños menores de de 3 años 2.000.000.7 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad del agua.43 64.3 Implementación a I.2 Equipamiento e instalación para mejorar la estrategia de comunicación en los Establecimientos de Salud del Distrito de Chavín de Pariarca.6 Programa de equipamiento y mobiliario sanitario a los Establecimientos de Salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D.1 “Diseño del Proceso de Monitoreo.1 756. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.

854.03 835. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.2 guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño.00 40.912. Alternativa 1 3.177.09 5.1 Estudio de Línea de Base del problema nutricional en niños hasta 3 años por consultoria 5.000.48 109.09 Instalación (construcción) de letrinas Partida COMPONENTES Materiales Mano de Obra Calificada Mano de Obra No Calificada Harremientas Costo Directo Gastos Genrales 10% Utilidades 10% Sub Total IGV 18% Sub Total TOTAL PRESUPUESTO Costo S/.00 64.376.08 8.00.43 1.00 ALTERNATIVA Nº 2 a) Componente: Capacitación 147 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.30 54.53 83.000.80 e) Componente: Investigación Nº 5 COMPONENTE Investigación 5.826. Partida PUESTO DE SALUD DE CHAVIN DE PARIARCA Puesto de Salud de Quipran Puesto de Salud de San Antonio Puesto de Salud de San Juan de pampas Costo Directo Gastos Genrales 10% Utilidades 10% Sub Total IGV 18% Sub Total Expediente Tecnico Supervisión de Obra TOTAL PRESUPUESTO Costos S/.79 8.80 1.31 83.72 158.000.628.177.000.00 5.264. educación familiar y otros) por consultoría PRESUPUES TO 65.35 11.00 25.260.80 19.HUAMALIES HUANUCO” Adecuación de infraestructura de los establecimientos de Salud de la Microred en C y D. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .07 38.182.002.101.53 1.66 3.37 180.182.07 45.44 3.826. LETRINA DE HOYO SECO 559.07 3.

00 11.118.00 16.00 61.4 Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED.10 Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no exista el servicio de agua potable para el distrito de Chavín de Pariarca 1.00 9.349.00 b) Componente: Equipamiento.2 Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.7 Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “Cocinas Mejoradas”.E de Nivel Inicial y a Programas No Escolarizados con equipo básico de cocina y utensilios para mejorar los servicios de alimentación a los niños menores de 3 años del distrito de Chavín de Pariarca 2.460.349.6 Programa de equipamiento y mobiliario sanitario a los Establecimientos de Salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D.50 14. 26 35.1 Capacitación al personal que operará el sistema de monitoreo.134.3 Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.3 Implementación a I.341.170.8 Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municipio Distrital.80 315. elaboración de software e instalación de MSEYC y evaluación de estrategia nutricional 2.525.2 Equipamiento e instalación para mejorar la estrategia de comunicación en los Establecimientos de Salud del Distrito de Chavín de Pariarca. evaluación y control .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.1 “Diseño del Proceso de Monitoreo.00 8. Comercialización.0 148 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . mobiliario y software 2.4 Implementación a las Instituciones Educativas de Nivel Inicial y Programas No Escolarizados del Distrito de Chavín de Pariarca con equipo básico para el servicio de atención en CRED de niños menores de de 3 años 2.475.00 5.912.5 Programa de entrenamiento y /o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunitarios de Salud en CRED. mobiliario y software Nº 2 COMPONENTE Equipamiento.594. 1.776.584. IRA y otros del Niño Menor de 3 Años.190.00 85.9 “Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de Agua” 1.00 696.MSEYC. 1. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .11 “Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comedores de las instituciones educativas de nivel inicial” PRESUPUE STO 247. supervisión.636. a los Municipios Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia.5 Implementación con equipo y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios el Agente Comunal en acciones de vigilancia del crecimiento y desarrollo de la infancia temprana en el ámbito del distrito de Chavín de Pariarca 2. PRESUPUE STO 1.00 27. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. 2.6 Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED.00 26.220. IRA y otros 1.795. Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca 1.00 80.50 28.466. IRA y otros de Niños Menores de 3 Años 1.00 19.00 21.656.HUAMALIES HUANUCO” Cuadro Nº 91 Inversión del componente de capacitación N º 1 COMPONENTE Capacitación y asistencia técnica 1.000. 1.

66 3.1 Elaboración de un instrumento orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC 3. LETRINA DE HOYO SECO Partida PUESTO DE SALUD DE Chavín de Pariarca Puesto de Salud de Quipran Puesto de Salud de San Antonio Puesto de Salud de San Juan de Pampas Costo Directo Gastos Genrales 10% Utilidades 10% Sub Total IGV 18% Sub Total Expediente Tecnico Supervisión de Obra TOTAL PRESUPUESTO Partida 149 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .00 5.00 64.260.177.832.07 3.3 Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia PRESUPUEST O 95.09 5.000.177.86 84. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .28 Adecuación de infraestructura de los establecimientos de Salud de la Microred en C y D.35 11. Costos S/.30 54.080.44 3.2 Instalación de letrinas con sello hidráulico PRESUPUEST O 956.HUAMALIES HUANUCO” 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.60 c) Componente: Procedimiento de gestión Nº 3 COMPONENTE Procedimiento de gestión 3.09 891.0 35.264.79 8.07 45.376.80 19.000.2 Documento guía de dietas para el niño menor de 3 años aplicarse al distrito de Chavín de Pariarca 3.000.903. Alternativa 1 3.7 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad del agua.8 Dotación de equipos para acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales del distrito de Chavín de Pariarca que no cuentan con este servicio 49.0 d) Componente: Infraestructura Nº 4 COMPONENTE Infraestructura 4.09 Costo S/.854.000.000.07 38.912. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1 Adecuación de infraestructura de los establecimientos de Salud de la Microred en C y D.628.000. 2.826.0 35.225. 4.38 64.177.826.0 25.101.

704.390.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. educación familiar y otros) por administración directa PRESUPUESTO 135.794.80 368.81 2.237.80 8.393. CANT.18 98. PRECIO TOTAL MENSUA L TOTAL ANUAL 4.50 ALTERNATIVA II USS S/. HH 65.1 Estudio de Línea de Base del problema nutricional en niños hasta 3 años por administración directa 5.390.41 465.393.00 48.20 3.17 85.000.89 4799.00 1.00 14.257.72 158.00 64.185. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.181.594.811.02 212.7.58 1.HUAMALIES HUANUCO” COMPONENTES Materiales Mano de Obra Calificada Mano de Obra No Calificada Harremientas Costo Directo Gastos Genrales 10% Utilidades 10% Sub Total IGV 18% Sub Total TOTAL PRESUPUESTO 708.80 UND.60 8.94 35.45 928.00 4.743 139.399.500.50 150 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .578.33 28798.56 75 83.60 1.80 20.8 2.135.2 Guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño.35 109.10 77.03 984.00 1. mobiliario y ALTERNATIVA 1 USS S/.1 8 4 85377.500. TOTAL TUBERIAS ML GLB.00 4.190.103.22 180.04 625 959. 76. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .934.00 20.377.3 Costos de Operación y Mantenimiento PARTIDA ROTURA DE (IVEZ/AÑO) TUBERIA ACCESORIOS INSUMOS PEON COSTO DIRECTO (S/.0 0 20.257.594.80 368.42 98.28 3.97 26.783.673.8 RESUMEN DE COSTOS Cuadro Nº 92 Resumen de presupuesto de inversiones a precios privados RUBRO INTANGIBLES: Estudios Definitivos Supervisión y Monitoreo COMPONENTES: Capacitación Equipamiento.60 e) Componente: Investigación Nº COMPONENTE Investigación 5.391. 62.79 222.514. GLB.98 889.08 8.41 247.00 5.00 348.42 1.1 9 247.00 87.351.564.487.13 103.

2. 28 02 4.636.61 2.74 215. INTANGIBLES 0 2.164.80 54.229.780.896.23 104.712.349.27 157.161.363.38 135.22 62.2 718. 6.735.168.237.18 86.887.43 65.080.44 1.8 889 46724.128.27 157.319.17 38.64 247.413.8 138 32758.153.59 6.94 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 151 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .22 1.43 7 389.640.56 86.332.264.343.274.7 209.064.401.7 8 194.00 194.229.237.000.3 74.91 50.00 ADMINISTRATIVOS Gastos Generales TOTAL INVERSIÓN 62.940.00 956.264.7 4 6 29.096. mobiliario y software Procedimiento de gestión Infraestructura Investigación ADMINISTRATIVOS Gastos Generales TOTAL INVERSIÓN ALTERNATIVA 1 USS S/.78 194.866.69 6 20.52 50.254.35 36.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.487.180.382.866.000.833.78 3.52 834. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .96 29.11 59.87 893.201.592.365. 08 79 465391.614.013.2 6 95.758.9 COSTOS INCREMENTALES PRECIOS PRIVADOS FLUJO DE COSTOS – INCREMENTAL: CON PROYECTO – SIN PROYECTO 2011 -2017 ALTERNATIVA I Concepto INVERSION A.13 793 194.844.866.487.50 175.782.12 2.595.703. 83 ALTERNATIVA II USS S/.12 146.56 1.780.160.375 180.418.64 606.577 .2 6 95.343.349.62 283.939.52 5 97.231.37 24.27 70.636.866.43 215.79 1.614.500. 64.11 33.922.896.9 9 8 74.04 75.375.87 54.7 2.7 1.289.592.248.7 8 1.128.915.12 774.23 188.090.19 112.61 180.98 723.HUAMALIES HUANUCO” software Procedimiento de gestión Infraestructura Investigación 32. 81 Cuadro Nº 93 Resumen de presupuesto de inversiones a precios sociales RUBRO INTANGIBLES: Estudios Definitivos Supervisión y Monitoreo COMPONENTES: Capacitación Equipamiento.94 2.246.848.487.94 180.6 3 146.96 389.000.595.00 821.274.419.939.080.782.53 22. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.62 069 329682.376.363.05 26.

910.2 47 4.902.00 821.998.2 47 4.87 74 4 4. Infraestructura V.2 6 95.7 9.912.902.989.201.989.71 OPERACIÓN Gastos Personales Gasto de Mantenimiento TOTAL COSTO 0 9. Capacitación y Asistencia Técnica II.2 47 9.8 4.910.997. COMPONENTES DEL PROYECTO I.37 3 9.080 135.38 222.87 4 4.049 9.595 1.191 83.7 16 16 4.8 43 9.911.902. 716 4.8 74 4.902.8 74 4.910.38 9.939.3 73 9.2 47 FLUJO DE COSTOS – INCREMENTAL: CON PROYECTO – SIN PROYECTO 2011 – 2017 ALTERNATIVA II Concepto INVERSION A.94 0 0 0 2. Procedimientos de Gestión IV.98 2.107 152 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .843 9.7 9.912.84 43 3 9. COMPONENTES DEL PROYECTO I.874 4.902.636 95. Equipamiento.989.87 4 4.84 3 9.910.168.912. INTANGIBLES #¡REF! Estudios Definitivos B.201.3 73 9.912.902.910.594. mobiliario y software III.902.912.912. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.HUAMALIES HUANUCO” Estudios Definitivos Supervisión y monitoreo B.989. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .758.978.867 9.997.989.233 3.000 956.705 139.37 3 9.7 16 4.636.375 44.2 47 9.37 3 9.87 4 4.8 4.349.997.107 0 4.7 9.87 4 4.2 47 9.912.902.912. Investigación Gastos generales OPERACIÓN Gasto Personal Gastos de mantenimiento TOTAL COSTOS VAC (tasa descuento: 10%) Elaboración: CONSULTOR 103.865.351.910.2 47 9. Capacitación y Asistencia técnica II.910.2 47 4.97 77. Infraestructura V.000.2 47 4.7 9.43 65.8 74 4.902.874 0 4.678 247.3 73 9.902.910.912. Investigación Gastos Generales 0 3.912.911. mobiliario y software III.8 74 4.487.887.910.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Procedimientos de gestión IV.912.997.514 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 2.912.910.910.71 6 4.000. 247 9.2 47 4.00 180.500 194.349. 13 247. 9.997.997.50 1. Equipamiento.135. 247 4.910.

6 76 4.347 7.690.6 8.67 6 4.347.69 0.128.605 8.834 2.89 86.78 1 2 3 4 5 6 INVERSION A.12 OPERACIÓN Gastos Personales Gasto de Mantenimiento TOTAL COSTO 18.66 215.319. Capacitación y Asistencia Técnica II.347 4.676 .834 4.93 0 4.3 47.69 0.7 57 16 716 16 16 6 PRECIOS SOCIALES FLUJO DE COSTOS – INCREMENTAL: CON PROYECTO – SIN PROYECTO 2010 – 2016 ALTERNATIVA I Concepto 2.690.76 63.49 5. COMPONENTES DEL PROYECTO I.930 8.4 175.64 0. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .768 39.69 0.0 146. Equipamiento.605 8. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.930 8.676 4.6 8.676 4.3 42.605 8.34 4.342.243.844.69 0.96 6. INTANGIBLES Estudios Definitivos Supervisión y Monitoreo B. mobiliario y software III.605 8.605 8. Infraestructura V.6 90.930 .34 4.37 70.HUAMALIES HUANUCO” 3 VAC (Tasa descuento: 10%) Elaboración: CONSULTOR 45.98 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.160 1 2 3 4 5 6 INVERSION - - - - - - 153 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .690.18 FLUJO DE COSTOS – INCREMENTAL: CON PROYECTO – SIN PROYECTO 2010 – 2016 ALTERNATIVA II Concepto 2.91 2.690.16 104.342.605 8.6 90.342 2.59 1. Procedimientos de Gestión IV.4 8.35 - - - - - - 9.102.6 90.3 606.11 90.605 4.94 59.6 05 05 4.676 .6 90.6 05 05 VAC (Tasa descuento: 10%) Elaboración: CONSULTOR 4.347.9 30 4.605 8.342 4.930 . Investigación Gastos Generales 18.5 92.

6 76 4. INTANGIBLES Estudios Definitivos Supervisión y Monitoreo B. 605 4. etc.836 39.6 76 4. 676 4.342 . 930 8.347 . tales como la razón Beneficio / Costo (B/C).9 30 8.347. para todos los proyectos o planes deberá calcularse al menos los indicadores de rentabilidad más relevantes (VAN y TIR) o en su defecto el Costo de Efectividad.9 30 8. Capacitación y Asistencia Técnica II. 605 4.419 15 7. los cuales pueden ser utilizados como complemento a los indicadores principales cuando ello se justifique.690.HUAMALIES HUANUCO” A.596 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.690.342.676 4.2 Criterios básicos de Rentabilidad Social Los indicadores básicos corresponden al Valor Actualizado Neto (VAN) y la Tasa Interna de Retorno (TIR).342.347.192 2.347. Los criterios de rentabilidad pueden clasificarse en criterios básicos (VAN y TIR) y/o Costo/Efectividad dependiendo del tipo y naturaleza del proyecto.364 71 8.690.690. Equipamiento.605 39.342.605 4.254 11 2. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .40 3.69 0. el momento óptimo. 605 4.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.347. Como norma general.69 592.690.676 4.. 605 VAC (Tasa descuento: 10%) Elaboración: CONSULTOR 4. 605 8.366 97.922 2. 605 8. 605 8.362 .690. 8.69 0.897 86. Infraestructura V.1 Marco Conceptual Para decidir la conveniencia de realizar un proyecto de inversión se puede adoptar diversos criterios.265 8.930 8.9 30 8.605 8. Procedimientos de Gestión IV.690. existen además otros indicadores.342.836 8.348 .12 8.332 75.6 76 4.36 2. COMPONENTES DEL PROYECTO I. todos consisten en comparar de alguna forma los flujos de beneficios y costos incrementales de la situación con proyecto.605 4. Investigación Gastos Generales OPERACIÓN Gastos Personales Gasto de Mantenimiento TOTAL COSTO - 18 8.347 .10.16 0. 4.906 21 5.10 EVALUACIÓN SOCIAL 4. En general.69 0.10.690. mobiliario y software III. 605 4. con los correspondientes a la situación base. Valor Actualizado Neto (VAN) 154 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .

que un proyecto de inversión pública será económicamente rentable si el VAN. no es propicio ejecutarlo. Analíticamente: i=0 El criterio de decisión indica que si la TIR del proyecto es mayor que la tasa social de actualización. Tasa Interna de Retorno (TIR) Corresponde a aquel valor de la tasa de actualización social que hace cero el VAN. 155 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. un proyecto público rentable debe necesariamente arrojar una TIR mayor que la tasa social de descuento. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. siempre se deberá actualizar el flujo de ingresos netos de esos proyectos referido a un año común. Debe tenerse en cuenta que. a pesar de que los proyectos por comparar tengan distintos períodos de construcción. Por lo tanto. En el que: VAN Bia cero Cia Bi Ci N r Valor actual neto Beneficio del proyecto percibido el año I. para todas las alternativas de proyecto por comparar. En caso contrario. Es decir. cuando éstos se actualizan con la misma tasa de actualización. actualizado al año Costo del proyecto incurrido el año I. En consecuencia. Esto es muy importante. el valor actual neto cabe calcularlo para un mismo momento.HUAMALIES HUANUCO” El VAN social corresponderá a la diferencia entre los beneficios actualizados y los costos actualizados del proyecto. descontado a la tasa social resulta positivo (VAN > 0). es decir. actualizado al año cero Beneficio del proyecto percibido el año I Costo del proyecto incurrido el año I Período de análisis en años Tasa social de descuento Utilizando el criterio del VAN un proyecto es rentable si el valor actual del flujo de ingresos es mayor que el valor actual del flujo de costos. para un mismo año. porque si se calculan los valores actuales netos de varias alternativas de proyectos para distintos momentos. esos valores no podrán ser comparados. el proyecto es conveniente. o que comiencen en años diferentes. pues no serán homogéneos.

Coeficiente Beneficio-Costo (B/C) Es el cociente que resulta de dividir la sumatoria de los beneficios actualizados entre la sumatoria de los costos actualizados. DISTRITO CHAVIN DE PARIARCA – HUAMALIES – HUÁNUCO”. esto sujeto a un conjunto de condicionantes: • • • • • • • Tasa Social de Descuento : 10% Horizonte del Proyecto : 7 años Inversión : Año 1y 2 Vida Útil : 6 años Costo de Operación y Mantenimiento : Anual Indicadores : Costo Efectividad Factores de corrección: 156 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Sin embargo. Se define un indicador que exprese los objetivos y metas del proyecto. El valor de dicha razón expresa el beneficio recibido por cada unidad monetaria que se asigna al proyecto.HUAMALIES HUANUCO” La TIR es útil para proyectos que se comportan normalmente. por cuanto en el cálculo de la TIR se supone implícitamente que los flujos netos que se obtienen en cada período se reinvierten a esa misma tasa. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. es decir. todas positivas. entonces el proyecto puede ser llevado a cabo. generados por el proyecto a lo largo del horizonte de evaluación. Si el signo de los flujos del proyecto cambia más de una vez. Al tener soluciones múltiples. los que primero tienen costos y.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. existe la posibilidad de obtener más de una TIR. Razón Beneficio / Costo = Valor presente beneficios/ Valor presente Costos Si la razón Beneficio / Costo del proyecto es mayor que uno (B/C>1). al cual se le conoce como INDICADOR DE IMPACTO. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. después. no siempre se puede encontrar indicadores de impacto. INDICADOR DE EFICACIA. cualquiera de ellas puede inducir a adoptar una decisión errónea. Esto es así. utiliza criterios de rentabilidad sustentados en el Costo/Efectividad. Dentro de ese panorama el Proyecto "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. por lo cual alternativamente se utiliza como medida de aproximación indicadores basados en resultados inmediatos. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . generan beneficios. Costo de Efectividad Esta metodología se utiliza cuando los beneficios sociales del proyecto no pueden estimarse en términos monetarios.

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA
PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL, PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA, DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA - HUAMALIES HUANUCO”

Para convertir los Precios de Mercado a Precios Sociales se utilizaron los factores de corrección que establece la DGPM del MEF. Se resumen en lo siguiente: Mano de Obra Calificada : 0.91 Mano de Obra No Calificada : 0.49 Equipos : 0.85 Herramientas : 0.85 Transporte : 0.85 Consultoría : 0.91

El procedimiento utilizado es agrupar los costos en función a las variables antes indicadas y aplicando los factores de corrección se obtienen los Precios Sociales. 4.10.3 Indicadores de Rentabilidad Social A) Costo de Efectividad (C/E) RATIO COSTO/EFECTIVIDAD, el cual se estima dividiendo el VALOR ACTUAL DE COSTOS SOCIALES NETOS (VACSN) y la demanda en el horizonte del proyecto. Se busca elegir la alternativa con la que se puede alcanzar los indicadores de efectividad planteados con el menor costo posible. A partir de estas consideraciones se tiene los indicadores siguientes: ALTERNATIVA Nº 1 Precios Privados - VAC = S/. 40,068,285 ALTERNATIVA Nº 2 Precios Privados - VAC = S/. 46,330,293 ALTERNATIVA Nº 1 Precios Sociales - VAC = S/. 40,268,685 - RATIO C/E = 11,123.26 ALTERNATIVA Nº 2 Precios Sociales 157 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco

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- VAC = S/. 40,446,796 - RATIO C/E = 11,172.46 En lo que se refiere al C/E nos demuestra que el proyecto a Precios Sociales muestra menor costo; en este caso prospera la Alternativa Nº 1. - A Precios Privados FLUJO DE CAJA ECONOMICO DE LA ALTERNATIVA I Periodo 2011 – 2017
Años
COSTOS DE INVERSIÓN A. INTANGIBLES Estudios Definitivos Supervisión y Monitoreo B. COMPONENTES DEL PROYECTO I. Capacitación y Asistencia Técnica II. Equipamiento, mobiliario y software III. Procedimientos de Gestión IV. Infraestructura V. Investigación Gastos Generales OPERACIÓN Gastos Personales Gasto de Mantenimiento COSTO TOTAL DE LA ALTERNATIVA FACTOR DE ACTUALIZACIÓN VAC TOTAL VAC TOTAL

2011
2,939,375. 08 180,487.9 4 103,135.97 77,351.98 2,758,887. 13 247,594.50 1,349,636.2 6 95,000.00 821,168.43 65,000.00 180,487.94

2012
0

2013
0

2014
0

2015
0

2016
0

2017
0

9,902,716 4,912,873.5 0 4,989,842.5 0

9,902,716 4,912,873.5 0 4,989,842.5 0

9,902,716 4,912,873.5 0 4,989,842.5 0

9,902,716 4,912,873.5 0 4,989,842.5 0

9,902,716 4,912,873.5 0 4,989,842.5 0

9,902,716 4,912,873.5 0 4,989,842.5 0

2,939,375

9,902,716

9,902,716

9,902,716

9,902,716

9,902,716

9,902,716

1.0000 2,939,375 46,068,28 5

0.9091 9,002,469

0.8264 8,184,063

0.7513 7,440,057

0.683 6,763,688

0.6209 6,148,808

0.5645 5,589,825

4.11 ANÁLISIS DE SENSIBILIDAD La variable sensible es el Costo de Inversión del Proyecto, se asume una variación del incremento y disminución del 2% para el Expediente Técnico, del 3% para la infraestructura y del 3% para capacitación y componentes similares en la fase de inversión. Cuadro Nº 94 Análisis de Sensibilidad 158 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco

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ANALISIS DE SENSIBILIDAD: ALTERNATIVA ELEGIDA
Variable de la alternativa Descripción Rango de Variaci ón (%) (2% 2% ) (3% (3% (3% (3% (3% 3% ) 3% ) 3% ) 3% ) 3% ) Output: Base Value: Descripción Alternativa Seleccionada Costos de Inversión 2,965,159 (Miles de Nuevo Soles) Base Input 128,9 20.0 272,354. 0 1,484,59 9.9 104,500. 0 903,285. 3 71,500.0 Low Input 126,34 2 264,18 3 101,36 5 101,36 5 876,18 7 101,36 5 Output 1,134,1 27 1,238,9 69 1,004,6 50 1,133,5 70 1,109,6 07 1,109,1 50 High Input 131,4 98 277,8 01 107,6 35 107,6 35 930,3 84 107,6 35 Output 1,139,2 84 1,252,5 86 1,010,9 20 1,139,8 40 1,163,8 04 1,115,4 20 Outp ut Swin g 5,157 13,61 8 6,270 6,270 54,19 7 6,270 91.78 Explai ned Variati on 5.62% 14.84% 6.83% 6.83% 59.05% 6.83% 100.00 %

Estudio Definitivo I. Capacitación y Asistencia Técnica II. Equipamiento, Monitoreo y Software III. Procedimiento de Gestión IV. Infraestructura V. Investigación

Estudio Definitivo I. Capacitación y Asistencia Técnica II. Equipamiento, Monitoreo y Software III. Procedimiento de Gestión IV. Infraestructura V. Investigación

En conclusión ante un incremento o disminución del 2%, del expediente técnico representa el 5.62% de variación y ante incremento del 3% del componente capacitación y asistencia técnica 14.84% y los componentes 2,3 y 5 tienen similar comportamiento pero notorio que el componentes infraestructura ante un incremento del 3% presenta un variación del 59.03%. 4.12 ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD 4.12.1 Objetivo del Análisis de Sostenibilidad Detallar los factores que garanticen que el proyecto generará los beneficios y resultados esperados a lo largo de su vida útil, es decir, debe estar dirigido a asegurar que las principales fuentes de financiamiento e ingresos del proyecto estén disponibles para el momento en que sean necesarios. 4.12.2 Fuentes de ingreso que tendrá el proyecto y prioridad de los procesos intervenidos a. Fuentes de ingreso y naturaleza de las funciones y servicios objeto del proyecto Como se trata de un proyecto de fortalecimiento de capacidades orientado a mejorar la gestión institucional, a través de la mayor eficiencia en los servicios intermedios, éstas son funciones que corresponden al gobierno, por lo tanto son actividades de apoyo a la gestión pública permanente que por corresponder al Estado se financian con presupuesto nacional. b. Prioridad de la función o proceso intervenido

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023 1.304 155.043783 REDUCCIÓN DE MORBILIDAD ENFERMEDADES PREVALENTES EN IRA.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. sino también presupuestal de carácter multisectorial para su consecución en el marco del PAN.043489 MEJORAR LA ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN DEL MENOR DE 36 MESES 1.033 62.HUAMALIES HUANUCO” Se ha señalado en los primeros módulos del estudio la política nacional y regional prioritaria para la erradicación de la desnutrición infantil y la responsabilidad no sólo técnica y operativa. Resumen cuántico de gatos donde se considera el Programa Articulado Nutricional. en este caso de la Dirección de Red de Huamalies.449 147.416 62.061969 CONDUCCIÓN DE LA GESTIÓN DE LA ESTRATEGIA MATERNO NEONATAL 043 SALUD COLECTIVA 0095 CONTROL DE RIESGOS Y DAÑOS PARA LA SALUD 0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 1.304 155. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .197 676.111. formulada para el año fiscal 2012.111.716.061978 CONDUCCIÓN DE LA GESTIÓN DE LA ESTRATEGIA NUTRICIONAL 0002 SALUD MATERNO NEONATAL 1. se presenta a continuación el presupuesto de la entidad ejecutora. RECURSOS ORDINARIOS 20 SALUD 004 PLANEAMIENTO GUBERNAMENTAL 005 PLANEAMIENTO INSTITUCIONAL 0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 1. garantizando de esta manera la sostenibilidad del proyecto. Presupuesto de la Unidad Ejecutora formulada para el año fiscal 2011 Como los costos operativos que se contempla en las actividades del proyecto son de bienes y servicios.776 147.304 77.043489 MEJORAR LA ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN DEL MENOR DE 36 MESES b.165 044 SALUD INDIVIDUAL 0096 ATENCIÓN MÉDICA BÁSICA 0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 1. 4.098 1.026.889 78.033 155.415 1.416 85. Incremento de costos esperados con el proyecto 160 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Cuadro Nº 95 Formulación presupuestal de ingresos y gastos del año fiscal 2011 Resumen analítico de gastos (en Nuevos Soles) PLIEGO 448 GOBIERNO REGIONAL HUÁNUCO EJECUTORA 403 REGION HUANUCO SALUD HUAMALIES (001110) FF FU PRG F PRG AC/P RB ESPECIFICADET 1.3 Posibilidades de cobertura de los costos del proyecto en la operación y mantenimiento a través del presupuesto público de la institución ejecutora a. EDA Y OTRAS TOTAL 2.808. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.449 85.776 2.12.

161 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . los costos que no son cubiertos por los ingresos por tarifas. e. c. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . JUNTOS y SIS. d. Participación de los beneficiarios Se contempla la participación de los beneficiarios a través de la organización de mujeres gestantes y lactantes promovidos por los Programas PRONAA. JUNTOS. La capacidad de la organización encargada del proyecto en la etapa de operación La Dirección Regional de Salud Huánuco . Más no en los activos intangibles pero que pueden ser cubiertos por la priorización de este tipo de servicios. éstas son de pequeña magnitud y más tratándose de atenciones que tienen que ver con servicios prioritarios como el materno-infantil. principalmente de este último se incrementarán porque el componente de infraestructura menor y equipamiento tienen un importante peso en la intervención del proyecto. aprovechando la infraestructura organizativa existente en el ámbito de intervención del proyecto en el marco del PAN.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. las Direcciones Regionales de Salud DIRESA y Educación garantizan una adecuada operación y mantenimiento del proyecto. Viabilidad de arreglos institucionales previstos para la fase de operación y mantenimiento La aplicación en el ámbito distrital de Chavín de Pariarca de la Estrategia Nacional Programa Articulado Nacional . nutrición y desarrollo del niño menor de 3 años. estimados en un 95% serán cubiertos con el presupuesto institucional de la entidad ejecutora mencionada en los puntos anteriores. Asimismo. f. beneficiarios y otros) Si bien en la parte de servicios finales que contempla el proyecto se ve la posibilidad de contar con ingresos por el pago de tarifas por las atenciones realizadas. se cuenta con la participación de los agentes comunitarios y/o promotores de salud.HUAMALIES HUANUCO” Es evidente que los costos de operación y de mantenimiento. al combinar en forma articulada y complementaria acciones rutinarias (actividades) y acciones de inversión. Habiéndose demostrado en el primer módulo del proyecto (Aspectos Generales) su capacidad operativa y técnica.DIRESA a través de la Dirección de la Red de Huamalies es la responsable de la gestión en las etapas de inversión y post inversión (operación) del proyecto. Por lo tanto.PAN donde intervienen programas sociales como SIS. que en forma ad honorem colaboran con la prestación de servicios involucrados en el proyecto previa capacitación y asistencia técnica a cargo del proyecto. PRONAA. Financiamiento de los costos de operación y mantenimiento señalando cuáles serían los aportes de las partes involucradas (Estado. alfabetización. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.

medio biológico y medio social Por la naturaleza del proyecto que está referido al fortalecimiento de la gestión institucional. promoción y comunicación). Previsión de medidas de prevención. Los ruidos y polvareda harán interferencia en otras labores de atención a la salud.A. logística. Habrá más confort y calidad del servicio. ambientes acondicionados y cómodos y serán objeto de una atención rápida y eficiente. Que se modifique apropiadamente y en forma temporal turnos de atención y de trabajo de rehabilitación de ambientes para evitar interferencias de todo tipo. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. monitoreo de los impactos ambientales del proyecto mitigación y/o Las medidas de prevención y corrección a tomarse en cuanta son los siguientes: 1. Identificación de los probables impactos positivos y/o negativos del proyecto en el medio ambiente Es así que como impactos negativos que pueden señalarse en la fase de ejecución del proyecto son los siguientes: 1. planificación y ejecución. La instalación de equipos y mobiliarios nuevos reducirá espacios para la atención. 2. Se generará basura y desechos en pequeña cantidad. La E.I. generando hacinamiento e incomodidad.13 IMPACTO AMBIENTAL a. d. así como la construcción de letrinas y pequeñas obras de agua potable ocasionará desplazamiento interno de los servidores y usuarios a otros ambientes provisionales. Naturaleza del proyecto e impacto ambiental en los 3 componentes del ecosistema: medio físico-natural. asistencia técnica. La rehabilitación y acondicionamiento de los ambientes destinados a la atención materno-infantil y desarrollo del niño.HUAMALIES HUANUCO” 4. 3.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Excepto en los componentes de equipamiento y pequeño tratamiento en infraestructura que tienen que ver con activos físicos puede haber probables impactos positivos y negativos pero en una mínima escala. c. Y como impactos positivos en la fase de operación del proyecto los servidores y usuarios externos contarán con equipos modernos. corrección. 4. 162 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . como instrumento La evaluación del Impacto Ambiental (EIA) es uno de los instrumentos que permiten que los proyectos de desarrollo incorporen en su concepción. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . la consideración de los aspectos ambientales b. mayormente los servicios tienen que ver con los activos intangibles (capacitación.

4. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. las mismas que evitarán la continua contaminación del suelo y del medio ambiente por la disposición de excretas a aire que hacen las familias rurales objeto del proyecto. 3. Efectos sobre procesos: Tampoco afectará a los procesos productivos y sociales de la zona. 163 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . Efectos sobre el agua: Las letrinas ecológicas serán instaladas en lugares que no afecten cursos y fuentes de agua. El funcionamiento de letrinas también evitará la contaminación de este medio. Acordonar las áreas de trabajo para evitar riesgos y accidentes de los usuarios internos y externos. Efectos sobre el paisaje: La calidad del paisaje mejorará haciendo una disposición de excretas en forma ordenada y procesada en las letrinas. contaminándolo. Que se instalen recipientes de tachos de basura y desechos para que diariamente se depositen en el basurero de los establecimientos de salud. que hacerlo en campo abierto. así como poner señalizaciones pertinentes. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . En cuanto a erosión: No tendrá incidencia en las parcelas de cultivo porque la instalación de letrinas sólo se realizará en pequeños espacios cercanos a la vivienda rural.HUAMALIES HUANUCO” 2. al contrario la única intervención importante en infraestructura es la instalación de 500 letrinas ecológicas. e.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Después de terminado el trabajo dejar el lugar en un estado de total limpieza y orden. Y mayormente los poblados rurales de la selva están en lugares planos. Detalle de efectos en el entorno ambiental A continuación se presenta una lista de efectos ambientales de ambas alternativas que son: Características físicas Efectos sobre el suelo: se observa que el proyecto no ocasionará graves efectos negativos en el suelo. En cuanto a estabilidad: no genera inestabilidad alguna. El movimiento de aire: se ve influenciado positivamente ya que la instalación de letrinas ecológicas evitará los malos olores y que las partículas de excremento que se depositan al aire libre en las viviendas rurales pululen en el aire. Efectos sobre el clima: el impacto es neutro no tiene ninguna incidencia. Efectos sobre la atmósfera: Tampoco existen efectos negativos en esta dimensión ambiental.

14 SELECCIÓN DE LA ALTERNATIVA Para la selección de la alternativa óptima del presente proyecto se relaciona el análisis socio económico del ámbito de influencia del proyecto y los indicadores de rentabilidad del mismo así como los beneficios incrementales. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . la alternativa óptima para implementarse es la ALTERNATIVA Nº 1.HUAMALIES HUANUCO” Características biológicas Efecto sobre la flora: No surtirá ningún efecto negativo en la flora. sobre la base de dos alternativas.Inclusión el costo de las medidas ambientales en el presupuesto A pesar de que los costos son de muy pequeña escala se están considerando como parte del presupuesto del proyecto. Efecto sobre territorio: Se evitará la contaminación de tierras con valor agrícola. 4. Efectos ecológicos: La instalación de letrinas ecológicas como su mismo nombre lo dice promoverá siempre que los efectos ecológicos en la zona de intervención sean positivos. Efecto sobre la fauna: Tampoco se afectará la fauna silvestre y doméstica. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. ya que la población con bajos indicadores de morbimortalidad infantil y general tiene mayor productividad. Efecto económico: La generación de empleo y las actividades agrícolas se verá influenciados positivamente por las actividades de este proyecto como efecto final. En consecuencia de acuerdo a los lineamientos del sector y los indicadores indicados. Calificación del nivel de impacto En términos generales y de acuerdo a la tabla de escala de valores de impacto ambiental está en el nivel muy bajo. por lo tanto no es necesario elaborar el plan de mitigación e impacto ambiental.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. f. Factores socioeconómicos Efecto sobre la población: el presente proyecto favorecerá positivamente a la población urbana y rural del distrito de Chavín de Pariarca ya que sus componentes no sólo van dirigidos a prevenir la desnutrición crónica en niños menores de 3 años sino también en promocionar la salud familiar y ambiental. Se sustenta en los siguientes: A PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVAS VACs 10% C/E 164 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . g.

123.685 S/. 40.446. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.4 6 165 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .2 6 11.HUAMALIES HUANUCO” ALTERNATIVA 1 ALTERNATIVA 2 S/.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.40.268. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .172.793 11.

Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca 1.11 “Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comederos de X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 166 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . IRA y otros del Niño Menor de 3 Años 1.5 Programa de entrenamiento y/o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunitarios de Salud en CRED.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. 1.6 Capacitación y Asistentencia Técnica ala personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED. supervisión.15 PLAN DE IMPLEMENTACIÓN 4.10 Capacitación a los Agentes Muncipales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento de agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no 1.15. 1.1 Capacitación al personal que operará el sistema de monitoreo. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . Comercialización.8 Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municipio Distrital.2 Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el personal de Salud 1. a los Municipales Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia. IRA y otros de Niño Menores de 3 Años. 1.3 Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el personal de Salud 1. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. evaluación y control – MSEYC. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “cocinas Mejoradas” 1.HUANUCO” 4.4 Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED.9 “Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de agua” 1.7 Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital. IRA y otros.HUAMALIES .1 Cronograma de actividades para el logro de las metas del proyecto ALTERNATIVA I COMPONENTE DEL PROYECTO 1º TRIMEST RE X AÑO 1 2º 3º TRIMEST TRIMEST RE RE 4º TRIMEST RE AÑO2 1º TRIMEST RE Elaboración de Expediente Técnico Acciones Pre operativas (procesos OSCE) I. Capacitación 1.

mobiliario y software 2. V. Infraestructura 4.3 Implementación a I.2 Documento guía de dietas para el niño menor de 3 años aplicarse al distrito de Chavín de Pariarca. 2.4 Implementación a las Instituciones Educativas de Nivel Inicial y Programa No escolarizados del Distrito de Chavin de pariarca con Equipo básico para el servicio de atención en CRED de niños menores de 3 años 2.6 Implementación con equipamiento y mobiliario a los establecimientos de Salud de Microred para mejorar los servicios de C y D. 2.8 Dotación de equipos para acciones de desinfeción y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales del distrito de chavín de Pariarca que no cuenta con este servicio. Investigación 5. 3. 2. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . IV.2 Guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño.1 “Diseño del Proceso de Monitoreo.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.7 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliarlos sistemas de control de la calidad del agua.1 Adecuación de infraestructura de los establecimiento de Salud de la Microred en C y D. 2.5 Implementación con equipamiento y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios el agente comunal en acciones de vigilancia del crecimiento y desarrollo de la infancia. Equipamiento.1 Elaboración de un Instrumento Orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. III.2 Equipamiento e instalación para mejorara la estrategia de comunicación en los Establecimientos de Salud del Distrito de Chavín de Pariarca. 3.E de Nivel Inicial y a Programas No Escolarizados con Equipo básico de cocina y utensilios para mejorar los servicios de alimentación a los niños de 3 años del distrito de Chavín de Pariarca.3 Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia.2 Instalación de letrinas con hoyo seco. 4. educación familiar X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 167 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .1 Estudio de Línea de Base del programa nutricional en niños hasta 3 años por consultoría 5. 2. Procedimiento de Gestión 3. 2.HUAMALIES .HUANUCO” las instituciones educativas de nivel inicial” II. elaboración de software e instalación de MSEYC y evaluación de estrategia nutricional.

25 7.00 6. Capacitación 1.00 4.919.6 Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED.055.00 7.2 Cronograma de metas financieras CRONOGRAMA DE METAS FINANCIERAS AÑO 1 COMPONENTES DEL PROYECTO Intangibles Elaboración del Expediente Técnico Acciones Pre operativas (procesos OSCE) I.00 4.HUAMALIES .50 168 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .542.00 4.987.00 2.3 Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.25 50.50 2.730.380.987.00 2.2 Asistencia Técnica en el Diseño de Un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor 03 Años apliarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.006.164.25 13.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.50 74.396.4 Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED.00 4.00 4.00 4.837. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .25 7.00 6.7 Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial del Municipio Distrital.5 Programa de entrenamiento y/o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunitarios de Salud en CRED.9 "Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de Agua" 1º TRIMESTRE 128.HUANUCO” y otros) por consultoría.96 128.837.25 7.15.730.055.25 7.059. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.055.00 2.50 2. 4.50 2.00 4. Comercialización Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca.837.164.055.00 7.164. 1.542.00 6.396. 1. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales Sobre construcción de " cocina Mejorada" 1.380.987.25 74.542.00 6.828. 1.396.00 2.00 2.396. IRA y otros de Niños Menores de 3 Años.059. a los Muncipios Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia.00 2. IRA y otros del Niño Menor de 3 años. IRA y otros.542.8 Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municpio Distrital.987.762. 1.762.164.919.00 4.50 2.96 2º TRIMESTRE 3º TRIMESTRE 4º TRIMESTRE AÑO 2 1º TRIMESTRE 48.25 13.837.

E de Nivel Inicial y a Programas no Escolarizados con equipo básico de cocina y utensilios para mejorar los servicios de alimentación a los niños menores de 3 años de distrito de Chavín de Pariarca.670.50 0 0 0 47.00 30.033. 2.000.500.60 47.672.190.737. 2. 2.897. Investigación 5.50 10. IV. V.36 17.888.67 32.00 12.00 12.00 20.76 64. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.500.033.00 30.000.HUAMALIES .495. 4.00 20.693.2 Documentos de guía de dientas para el niño menor de 3 años aplicarse al distrito de Chavín de Pariarca.832.2 Equipamiento e Instalación para Mejorar la estrategia de comunicación en los Establecimientos de Salud del Distrito de Chavín de Pariarca 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.00 42.942. Mobiliarios y software 2.00 20.00 20. Infraestructura 4.00 32.67 0 378.500.50 10.50 2. elaboración de software e instalación de MSEYC y evaluación de estrategia nutricional.2 Instalación de letrinas hoyo seco.500.7 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad de agua.500.00 49.50 259. 442.00 17.8 Dotación de equipamiento para acciones de desinfección y/o tratamiento de agua para consumo humano en población rural del distrito de Chavín de Pariarca que no cuenta con este servicio.1 Adecuación de infraestructura de los establecimientos de Salud de la Microred en C y D.500.495.50 2.1 " Diseño del Proceso de Monitoreo.500. 2.90 157. 3.033.897.11 "Implantación de un Porgama en higiene alimentaria básica para los comederos de las instituciones educativas de nivel inicial" II. 2.225.5 Implantación con equipos y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios de agente comunal en acciones de vigilancia del crecimiento y desarrollo de la infancia temprana en el ámbito del distrito de Chavín de Pariarca.50 1.00 42.177.10 Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnica de desinfección y/o tratamiento de agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no existe el servicio de agua potable para el distrito de Chavín de Pariarca.737.3 Implementación a I.90 17.1 Elaboración de un Instrumento orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC.00 0 169 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .1 Estudio de línea de Base del Problema nutricional en niños hasta 3 años por consultoría.00 696.670. III.500. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .3 Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia.00 17.67 20.86 84.4 Implementación a los Instituciones Educativas de Nivel Inicial y Programas no Escolarizados del Distrito de Chavín de Pariarcaca con equipo básico para el servicio de atención en CRED DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS.500. Procedimientos de Gestión 3. Equipamiento.00 17.033.00 17.822.500.500.089. 2.6 Programa y Equipamiento y monitoreo sanitario a los establecimientos de Salud de la Micro red para mejorar los servicios de C y D.822.495.00 378. 3.09 378.HUANUCO” 1.500.00 20.888.822. 1.50 2.90 157.

01 45.96 170 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .337.00 490.121.138.92 45.500.34 128.822.00 414. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .99 19.533.36 45.121.99 461.90 45.823.337.121.99 555.679. educación familiar y otros) por consultoría.99 19.282.073. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. SUB TOTAL GASTOS GENERALES SUPERVISIÓN Y MONITOREO (3%) COSTO TOTAL 15.99 478.337.121.90 12.88 1.HUANUCO” 5.99 1.99 19.500.283.99 19.337.HUAMALIES .919.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.276.2 Guía para definir dietas y buenas practicas (higiene y cuidado del niño.211.99 526.

16.1 Capacidades técnicas. Por lo tanto existen condiciones externas para garantizar el inicio oportuno y adecuado de la ejecución. - b. Por otro lado.16 ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN 4.DIRESA. administrativas y financieras necesarias para llevar a cabo el proyecto • • • Capacidad técnica y administrativa de la Unidad Ejecutora y de la Supervisión del Proyecto Ente supervisor: la Dirección Regional de Salud Huánuco . Unidad de Recursos Humanos. Coordinador del Programa Estratégico Articulado de Nutrición - 171 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . regionales y locales para impulsar el proyecto. Unidad Ejecutora: la Dirección de la Red de Salud de Huamalies que tiene la siguiente organización: Dirección Ejecutiva. Unidad de Presupuesto.3 Condiciones previstas relevantes para garantizar el inicio oportuno y adecuado de la ejecución a. 4. promoción y difusión masiva a usuarios externos (mujeres gestantes. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . lactantes. Dirección de la Oficina de Desarrollo Institucional. Y se ha demostrado la capacidad operativa. televisión un 50% y saben leer y escribir en un 80%. Esta maquinaria multisectorial ya está en marcha en el marco del PAN. Condiciones externas Las características del proyecto tienen que ver con una organización multisectorial que se requiere reforzar para el tratamiento de la prevención de la desnutrición infantil.HUAMALIES HUANUCO” 4. La misma que se hará complementando las acciones del proyecto por los programas sociales y la red de salud en el marco del PAN (financiado con Gastos Corrientes).15.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. Condiciones internas Ya se ha señalado que por la gran sensibilidad que genera el tema de desnutrición infantil se percibe una voluntad política de las más altas autoridades nacionales. entre otras direcciones y unidades. la otra característica externa fundamental del proyecto tiene que ver con la capacitación. Coordinación de Enfermedades de Transmisión SexualSIDA. Con relación al tema del proyecto cuenta con la Coordinación de Etapa de Vida del Niño y Estrategia de Inmunizaciones. Coordinador del Programa Estratégico Articulado de Salud Materno. Dirección de la Oficina de Planeamiento Estratégico. el que será reforzado con el proyecto. física y presupuestal para implementarlo. Es una población objetivo que escucha radio en un 95%. Dirección de la Oficina de Administración. mujeres en edad fértil y organizaciones sociales) de los sectores urbano-marginal y rural.

• Para la etapa de operación y mantenimiento En la sección de sostenibilidad del proyecto se ha señalado que el peso de la intervención del proyecto es en activos intangibles. cuya operación y mantenimiento se asegura con el presupuesto asignado en bienes y servicios a la Dirección de la Red de Huamalies. asimismo imprevistos entre 2 y 3% y los gastos generales que no sobrepasen el 10%. cuyo registro cuantificado se ha hecho en el análisis de sostenibilidad. 4. el gasto administrativo en 0.HUAMALIES HUANUCO” PAN. se está considerando costos adecuados para la administración y supervisión. ya que se trata de un proyecto de fortalecimiento. • • Capacidad financiera para llevar a cabo el proyecto Para la etapa de inversión Por la prioridad del tema que aborda el proyecto relacionado a una política prioritaria a nivel nacional. de la red de salud y las acciones que plantea el proyecto en el marco legal del SNIP. 4. JUNTOS y SIS en el marco de la Estrategia “Crecer” y del Programa Articulado Nutricional . excepto en el componente de pequeña infraestructura y equipamiento.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.3 Costos para la administración y supervisión en función a las necesidades de los productos del proyecto En efecto. 4.10% de los costos directos.16. en diferentes niveles de gobierno tendrían interés en el financiamiento del proyecto. coherente y pertinente. 172 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .5% de los mismos costos. parte de la organización y gestión que tiene que ver con la articulación con otros programas como el PRONAA. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.4 Articulación con otros programas Como se ha sostenido en toda la propuesta del proyecto. En total cuenta con una asignación de personal activo de 17 trabajadores. movilidad y equipo (sede central y sedes de microrredes). Es decir se realizarán acciones coordinadas por la Microred de Salud Chavín de Pariarca articulando las actividades de los programas sociales.2 La propuesta de la Unidad Ejecutora es aceptable y coherente con las características del proyecto Con lo descrito en los puntos anteriores está demostrado que es aceptable. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .PAN.16. siguiendo la regla de que la supervisión del proyecto esté en el rango de 5 . Cuenta además con infraestructura. a través de sus recursos propios o buscando co-financiamiento. Lo que asegura la capacidad técnica y administrativa de la Unidad Ejecutora.16.

asistencia técnica y asesoría en articulación multisectorial. rehabilitación y acondicionamiento de infraestructura. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.HUAMALIES HUANUCO” 4. Y contrato en los componentes de capacitación.16.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .5 Recomendación de la modalidad de ejecución La modalidad de ejecución más apropiada sería de administración directa en los componentes de equipamiento. 173 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . información. sensibilización y promoción.

Equipamiento.Diseño e instalación de un programa informático relacionado son el MSEYC . . DIRESA Hco. . la calidad o satisfacción del usuario se elevará de 30% al 70% y la eficiencia de 40% al 75%.17 FIN MATRIZ DEL MARCO LÓGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA INDICADORES Disminución de la tasa de mortalidad y morbilidad MEDIOS DE VERIFICACIÓN . Al finalizar el proyecto.Diagnóstico y estudios de evaluación de impacto.Número de expedientillos técnicos. .Planes de trabajo.HUAMALIES . DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . . .24 centros poblados rurales donde operan los Agentes Comunales de Salud cuentan con equipos básicos para desinfección y tratamiento de agua .25 agentes comunitarios de salud capacitados y han recibido asistencia técnica. . instrumentos.Encuestas sobre el grado de información en nutrición infantil y hábitos adecuados de higiene. gestantes y lactantes aplican conocimientos sobre prevención de desnutrición infantil .E.HUANUCO” 1. Capacitación y Asistencia Técnica.Establecimientos de salud hacen uso real de equipos. .Trabajadores asistenciales aplican conocimientos adquiridos y existe oferta capacitada de servicios. . equipos y redes. 1.24 operadores y autoridades locales capacitados en “cocinas mejoras” . . mobiliario y software .Contratos a consultorías. Red de Salud Huamalies. mobiliario y ambientes en servicios de nutrición infantil 174 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .JASS. . SUPUESTOS PROPÓSITO COMPONEN TES RESÚMEN DE OBJETIVOS Baja tasa de mortalidad y morbilidad en niños menores de 3 años en el distrito de Chavín de Pariarca Eficiente provisión de servicios de prevención y atención nutricional a niños menores de 3 años de la Microred de Salud de Chavín de Pariarca. Agentes sociales. lactantes y niños menores de 3 años.Operadores y autoridades locales capacitados en control y calidad de agua . PECOSAS. de nivel inicial y programas no escolarizados cuenta con equipo básico de cocina y vajilla Contratos.4 establecimientos de salud cuentan con 4 sets de equipos e instrumental básico.I. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.Registros administrativos de los usuarios: gestantes.17 trabajadores asistenciales capacitados y han recibido asistencia técnica. transporte y comercialización de alimentos. . comprobantes de pago y lista de bienes adquiridos.24operadores y autoridades locales capacitados en vigilancia.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. . documentos de pago y nómina de participantes.Las políticas y prioridades nacional y regionales sobre la erradicación de la desnutrición infantil en menores de 3 años se mantienen y tienen continuidad 2. la cobertura de prevención y atención pasará de 30% a 80% de usuarios externos.Establecimientos de salud aplican protocolos y sistemas modernos de gestión. .

asistencia técnica y pasantías. . iniciales y de Programas No Escolarizados que dan servicio de CRED. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.N° de técnicos expedientillos Población informada participa en acciones de prevención de desnutrición infantil . .Proceso de selección de proveedores de capacitación y costo de los eventos de capacitación y pasantía. Investigación INDICADORES .Contratos y recibos de pago de los servicios. . 175 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .Proceso de selección de proveedores de consultorías para proveedores de equipos.1 Capacitación al personal que operará el sistema de monitoreo. . Capacitación y Asistencia Técnica.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. MEDIOS DE VERIFICACIÓN .3 Capacitación en Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor de 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.Ambientes comunales. 1. implementados con equipos y mobiliario. .Existe oferta de proveedores de capacitación.HUAMALIES .HUANUCO” 3.Dotación de letrinas de .Comprobantes pago de SUPUESTOS ACCIONES 1. IRA y otros 1.Se cuenta con 2 instrumentos orientadores . evaluación y control – MSEYC 1. obras civiles y costos. Procedimiento gestión .Consultorías .5 Programa de entrenamiento y /o asistencia técnica (acompañamiento) a Agentes Comunales de Salud en CRED.4 establecimientos de salud cuentan con ambientes acondicionados y rehabilitados. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . supervisión.2 Asistencia Técnica en el Diseño de un Sistema de Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo del Niño Menor 03 Años aplicarse en el Distrito de Chavín de Pariarca para el Personal de Salud 1.Consultorías .4 Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud en CRED.Comprobantes de pago RESÚMEN DE OBJETIVOS 5. Infraestructura .variables que servirán para monitorear el sistema. mobiliario.E.Se cuenta con una propuesta guía para definir dietas y buenas prácticas promovidos desde el estudio de la realidad local . I.Se cuenta con el estudio de línea de base del problema nutricional . vehículos y equipos de comunicación .Se ejecuta un adecuado plan de mantenimiento de equipos e infraestructura 4. IRA y otros .4 establecimientos de salud cuentan con mobiliario adecuado y moderno.

.5 Implementación con equipo y mobiliario básico a los espacios comunales donde va a prestar servicios el Agente Comunal de Salud en acciones de vigilancia del C y D de la infancia temprana 2.8 Capacitación y Asistencia Técnica al Personal del Municipio Distrital.9 Capacitación y Asistencia Técnica Junta de Administración de Agua (JASS) y/o Comité de Administración de Agua 1.HUAMALIES .8 Dotación de equipos para acciones de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales que no cuentan con este servicio 3.4 Implementar a las I. 176 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco . a los Municipios Locales Menores y Autoridades Locales para la Vigilancia. obras civiles y costos . mobiliario. principalmente 2. Comercialización. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.1 Diseño e instalación del proceso de MSEYC e instrumentos vinculados 2. Equipamiento.1 Adecuación de infraestructura de los establecimiento de Salud de la Microred en C y D 3.2 Instalación de Letrinas con hoyo seco s . Infraestructura 3.2 Equipamiento e instalación para mejorar la estrategia de comunicación en los Establecimientos de la Microred de Chavín de Pariarca 2.Existe oferta de proveedores de equipos. mobiliario y software 2.HUANUCO” 1.6 Capacitación y Asistencia Técnica al personal asistencial de los Establecimientos de Salud en CRED.Proceso de selección de proveedores de consultorías para proveedores de equipos. IRA y otros 1.7 Capacitación y Asistencia Técnica al personal del Municipio Distrital.11 “Implementación de un programa en higiene alimentaria básica para los comedores de las instituciones educativas de nivel inicial” 2. .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.E de Nivel Inicial y a Programas No Escolarizados con equipo básico de cocina y vajilla para mejorar los servicios de alimentación a los niños menores de 3 años. Transporte y Consumo de Alimento para el Distrito de Chavín de Pariarca 1.Costo de los equipos. instrumentos y mobiliario requerido.10 Capacitación a los Agentes Comunales de Salud y autoridades locales sobre técnicas de desinfección y/o tratamiento del agua para consumo humano en poblaciones rurales donde no exista el servicio de agua potable 1.3 Implementación a I. mobiliario y trabajos de rehabilitación de ambientes. Municipios Locales Menores y Autoridades Locales sobre construcción de “Cocinas Mejoradas” 1. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA .7 Adquisición e instalación de equipos en cada JASS o Comité Comunal para mejorar y/o ampliar los sistemas de control de la calidad del agua 2.E de Nivel Inicial y Programas No Escolarizados con equipo básico para el servicio de C y D 2.Se mantiene la asignación presupuestal para las adquisiciones.6 Programa de equipamiento y mobiliario sanitario a los Establecimientos de Salud de la Microred para mejorar los servicios de C y D 2.

2 Guía para definir dietas y buenas prácticas (higiene y cuidado del niño. y de S/.HUAMALIES . Contratos comprobantes pago.1 Estudio de Línea de Base del problema nutricional en niños hasta 3 años por consultoría 5. manuales y protocolos.50 S/.594. 95.investigación N° de consultorios aprobados para guías. 65.000. educación familiar y otros) por consultoría COSTO POR COMPONENTES . 1.636.Procedimientos de gestión .00 S/. Investigación 5.Infraestructura .00 COSTOT TOTAL S/.Equipamiento.2 Elaboración de un instrumento orientador: un guía para todo el proceso de MSEYC 4. 247.168.1 Elaboración de 2 instrumentos orientadores: un manual y una guía 4.965.HUANUCO” INDICADORES 4.43 S/.07 177 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .Capacitación y asistencia Técnica . Procedimientos de gestión 4.3 Elaboración del manual de operación del sistema de vigilancia 5. 2.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL.000. 821.159. mobiliario y software .349. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.26 S/.

HUAMALIES HUANUCO” CAPÍTULO 5 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 3 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 178 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.

685 S/.2 RECOMENDACIONES • • Registrar en el Aplicativo Informático del SNIP (Banco de Proyectos).446. Realizar gestiones o negociaciones con otras entidades públicas para el financiamiento o co-financiamiento del mismo.1 CONCLUSIONES • • ALTERNATIVA Nº 1 ALTERNATIVA Nº 2 • • La selección de la Alternativa más conveniente se definió en base a la siguiente información: VACS S/.08 (DOS MILLONES NOVECIENTOS TRENTINUEVE MIL TRESCIENTOS SETENTICINCO Y 08/100 NUEVOS SOLES). Aprobar el estudio de pre inversión a nivel de perfil del proyecto. mobiliario y Software. Procedimientos de Gestión e Investigación. PARA LA DISMINUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EN LA MICRORED DE CHAVIN DE PARIARCA.40. 2.793 C/E 11. Infraestructura. 179 Municipalidad Distrital de Chavín de Pariarca – Huamalies Huánuco .46 La elegida es la Alternativa Nº 1 con un monto total de inversión de S/. 3. Equipamiento.26 11.268. Los componentes considerados en el proyecto son Capacitación.375.172.HUAMALIES HUANUCO” 3.MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHAVIN DE PARIARCA PIP: "MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN NUTRICIONAL. DISTRITO DE CHAVIN DE PARIARCA . 40.123.939.