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NOVEMBRO 2012

Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO

RELATRIO DE DESEMPENHO

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CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PR SAUDE ASSOCIAO BENEFICENTE DE ASSISTNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WCHTERE ROGRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MDICOS PELA ORGANIZAO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCELO MANOCCI 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RIS GONZALES 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87

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ENDEREO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA 6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: IVETE BORGES 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREO: AV MURILO BRAGA, 1592 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREO: R 03, 1516 CENTRO GUARAI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREO: AVENIDA PARAN S/N BURITIZINHO ARRAIAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 ANHANGUERA ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REMDIO VIZZOTTO JNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS

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CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE DIANOPOLIS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: CARLOS BARBOZA

13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REGINA AVELAR RUA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL PALMAS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARIA CNDIDA BRUM 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 ARAGUAU/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: WESLLEY GUIMARES 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 CENTRO ARAPOEMA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREO: AV JK, 715 CENTRO ALVORADA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: ANTONIO MARCOS CARNEIRO

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Sumrio 1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ..................................................................................... 6 1.1 METAS CONTRATUAIS .................................................................................................... 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ....................................................................................................... 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ....................................................................................................... 16 2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS............................................................................. 19 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS ...................................................................... 19 2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA ....................................................... 38 2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI ................................................................ 62 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA ............................................... 62 2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO ............................................................. 77 2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA .......................................................... 90 2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL ............................................. 99 2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA ............................................................. 122 2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS ........................................................... 132 2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS..................................... 150 2.11 HOSPITAL TIA DED .................................................................................................. 150 2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS ................................................... 182 2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO ............................................. 201 2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS ............................................................. 201 2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU..................................................... 210 2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA .................................................... 228 2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA ..................................................... 245 ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO......................................... 260 ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES ............................................................. 260

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1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRAT UA IS

1.1.1METAS QUANTITATIVAS Abaixo apresentamos os nmeros de sados de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 4 quadrimestre, tendo como base o plano estatstico mensal.

Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas


1400 1211 1200 1000 800 600 400 200 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1097 1097 1158 1097 1091 1097 1.153 1.097

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Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas


1200 1000 800 600 400 200 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 955 803 955 891 955 770 955 955 821

Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas


900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 604 570 577 856,5 856,5 856,5 856,5 857

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Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas


900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 699 674 699 823 699 747 699 699 748

Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas


700,0 600,0 500,0 400,0 300,0 200,0 100,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 589,0 510 456 589,0 589,0 505 589,0 589,0 490

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Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas


500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 450 388 346 312 349 450 450 450 450

Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas


600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 270 270 270 270 270 488 524 455 489

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Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas


500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 184 189 158 177 459,0 459,0 459 459,0 459,0

Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas


300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 136 120 125 267 267 267 267 267

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Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas


180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 120 99 109 165 165 165 165 165

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Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas


400 350 300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 340 259 340 274 340 295 340 340 276

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Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas


450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 210 202 206 206 382,5 382,5 382,5 382,5 382,5

Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Lencio de Sousa Miranda Sados X Metas
270 260 250 240 230 220 210 200 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 225 225 225 225 225 241 259 248 249

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Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas


300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 238 221 238 243 238 236 238 238 233

Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas


200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 117 110 109 182,5 182,5 182,5 182,5 183

100

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Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas


200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 106 76 108 97 179,5 179,5 179,5 179,5 179,5

Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas


90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 set/12 out/12 nov/12 Meta Sados dez/12 QUADRI 4 67 83,5 83,5 75 69 83,5 83,5 84 70

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Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas


8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados 0 dez/12 QUADRI 4 4.710 7.439 6.339 7.439 6.414 7.439 6.085 7.439 7.439

Conforme observado nos grficos acima, nota-se enfraquecimento persistente das atividades hospitalares e de produo durante o ms de novembro/12, situando-se inclusive, inferior a mdia obtida no 2 quadrimestre do contrato. A produo total do grupo de hospitais j apresenta-se abaixo do limite tolerncia mnimo que de 85%, sendo que o registrado no perodo foi de 82%. Voltamos a reforar que os maiores motivos dessa alterao na produo devem-se, principalmente: - esvaziamento das aes por indefinies no encerramento do contrato entre a Pr Sade e SESAU; - no contratao de mdicos por parte da SESAU para compor as escalas mdicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade mdica e nos plantes extras por parte da SESAU; - limitaes estruturais; - no repactuao e reordenamento de metas e valores ; - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU; - duplo comando ou falta deste nos hospitais; e - falta de disciplina das equipes.

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importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hbil, alm de constarem nos ltimos relatrios de prestao de contas realizados por esta Organizao Social. Reforamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos financeiros tem provocado desmotivao em toda a equipe de trabalho. Situao semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do grupo de hospitais que tambm se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que no existe, por parte da SESAU, compromisso efetivo em honrar este nus. Isso tudo, faz com que o desempenho das instituies seja pfio e deixando a populao a merc de assistncia. Na consolidao geral da produo total do grupo de hospitais, observa-se uma variao inferior a meta partindo de 34% em Guara a 194 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Dna Regina, Regional de Porto Nacional e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Araguana e Infantil de Palmas posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guara, HPDT, Arapoema, Paraso, Miracema, Tia Ded, Arraias, Dianpolis, Alvorada e Araguau no atingiram a meta. Destacamos ainda que conforme termo amigvel de resciso de contrato assinado em 10/07/2012, o acompanhamento no desempenho das metas no mais cabe Pr Sade

1.1.2 METAS QUALITATIVAS O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prev metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantao dos itens que compem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins Secretaria de Estado da Sade e Pro-Sade - ABASH. O quadro 2 expe, conforme determina o quadro1, a relao de membros constituintes de cada comisso e do Servio de Ateno ao Usurio. Legenda para quadro 2: C: comisso constituda. I: item em fase de implantao

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Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.

Constituio da Comisso de tica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de tica Comisso de tica Funcionamento Regular da Comisso de tica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de tica

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10

10

Constituio da Comisso de Farmcia e Teraputica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Farmcia e Teraputica Comisso de Farmcia e Teraputica Funcionamento Regular da Comisso de Farmcia e Teraputica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de Farmcia e Teraputica

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10

10

Constituio da Comisso de bitos: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de bitos Comisso de bitos Funcionamento Regular da Comisso de bitos: Informao mensal do n de bitos institucionais analisados e n de bitos maternos.

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10

10

Constituio da Comisso de Pronturios: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Pronturios Comisso de Pronturios Reviso mensal de pelo menos 10% dos pronturios pela Comisso. 90% dessa amostra devem conter cpia, assinada pelo usurio, do Relatrio de Alta ou Informe de Atendimento completo

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10

10

Constituio da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar: Documento com o nome e funo dos componentes da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

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Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

Relatrio mensal de anlise dos indicadores (Densidade de Infeco Hospitalar em UTI PEDITRICA, Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central em UTI PEDITRICA e Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDITRICA) e medidas tomadas pela Comisso de Controle de Infeco Hospitalar quando necessrio.

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20

Apresentao de documento contendo o nome e funo dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Servio de Atendimento ao Usurio Resoluo de 80% das queixas apresentadas ao Servio de Atendimento ao Usurio

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10

10

Apresentao das Autorizaes de Internao Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relao ao n de sadas hospitalares do ms.

10

10

Qualidade da informao

Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO dever obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Cdigo de residncia dos pacientes corretos: devero ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Cdigo de Endereamento Postal (CEP) e compatvel com o cdigo IBGE do municpio.

10

10

10

10

TOTAL

100

100

100

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Quadro 2 Comisses Prontubitos SAU Qualidade da Informao CEP res iI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dncia Pgina | 18 dados

C.F.T.

rios CCIH

HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi

C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

AIHs I I I I I I I I I I I I I I I I I

tica

SAU

I I I I I I I I I I I I I I I I I

HM Pblica Dona Regina C HRP de Paraso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guara HRP de Arraias HPDT Araguana HMP Tia Dede HRP de Dianpolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguau HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C

2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITA L GERA L PBLICO DE PALM AS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1 INDICADORES DE PRODUO


1.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALID ADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fe v 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Jul 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Ago 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Set 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Out 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Nov 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 792 0 660 0 286 88 0 0 440 352 2618

238 238

COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme contrato.

1.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE;


1.2. Internae s por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 463 13 385 0 19 15 0 0 290 78 Jul 422 14 366 0 25 16 0 0 221 56 Ago 482 17 418 0 29 17 0 0 258 81 Set 346 15 431 0 17 13 0 0 207 95 Out 286 6 447 0 19 12 0 0 219 118 Nov 264 9 408 0 21 6 0 0 221 100 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4944 97 4615 0 263 143 0 0 2555 818 13435

1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 1124 1107 1029

COMENTR IO: Diminuiu o numero de intern ae s por es pe cialidade, assim como os m es es anteriores vem caindo, f ato que vem de en contro com a baix a ro tatividade de leitos.

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1.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de s ados por e specialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fe v 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 475 7 358 0 31 21 0 0 270 79 Jul 489 10 348 0 20 16 0 0 237 55 Ago 476 11 378 0 26 13 0 0 260 91 Se t 366 12 428 0 5 11 0 0 221 74 Out 389 3 472 0 9 6 0 0 225 96 Nov 353 8 436 0 16 12 0 0 216 47 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 5257 58 4501 1 221 150 1 1 2566 791

1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 1117 1200 1088

0 13547

COMENTRIO: Nota-se uma diminuio no numero de sados, fato que diminui a rotatividade dos leitos e aumenta a mdia de permanncia.

1.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 0% Fev Mar Abr 76% 0% Mai 68% 0% Jun 85% 0% 84% 0% Jul 68% 0% Ago 78% 0% Set 72% 0% 62% 0% Out 70% 0% 87% 0% Nov 73% 0% 85% 0% 92% 98% 0% 0% 81% 65% 89% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 860% 0% 1020% 0% 978% 982% 0% 0% 934% 655% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87%

101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%

97% 144% 0% 91% 96% 0% 0% 90% 70% 83% 0% 88% 80% 0% 0% 64% 43% 93%

86% 104% 81% 0% 0% 96% 60% 84% 94% 0% 0% 89% 72% 86%

79% 109% 86% 0% 0% 86% 19% 66% 92% 0% 0% 79% 70% 81%

COMENTRIO: O percentual de ocupao teve um pequeno aumento devido a dificuldade de altas.

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1.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A;


1.5. Mdia de Pe rm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,82 0 4,57 0 36,6 29,9 0 0 5,28 17,3 4,65 Fev 3,12 0 4,68 0 25,4 14,4 0 0 5,08 11,4 4,77 Mar 4,97 0 2,29 0 28,1 28,9 0 0 4,33 9,26 4,44 Abr 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 Mai 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 Jun 3,88 0 4,2 0 18 10,7 0 0 3,94 12,7 4,6 Jul 3,1 0 5,18 0 25,4 14,9 0 0 4,7 12,8 4,85 Ago 3,63 9,2 6,75 0 24,5 13,3 0 0 3,1 5,11 5,11 Set 4,26 0 2,61 0 12,4 18,7 0 0 4,69 2,46 4,22 Out 4,04 0 3,68 0 21,1 32,9 0 0 4,46 17,5 4,82 Nov 4,29 0 4,6 0 17,5 21,9 0 0 4,57 8,92 5,12 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 40,0839 9,2 47,5567 0 270,503 206,947 0 0 49,5888 116,671

COMENTRIO: Houve pequeno aumento na mdia de permanncia em relao ao ms passado, fato que implica na rotatividade do leito.

1.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fe v 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 406 457 863 Jul 360 435 795 Ago 333 552 885 Set 335 503 838 Out 498 370 868 Nov 364 445 809 De z 0 0 0 TOTAL 3836 5277 9113

COMENTRIO: Nota-se menor numero de cirurgias em sua totalidade, identificado o aumento no numero de cirurgias eletivas e diminuio no numero de cirurgias de urgncia quando comparado com os nmeros do ms anterior.

1.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fe v 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 163 385 356 0 0 904 Jun 118 359 385 0 0 862 Jul 93 331 371 0 0 795 Ago 120 325 440 0 0 885 Set 163 316 359 0 0 838 Out 160 337 371 0 0 868 Nov 166 318 325 0 0 809 De z 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1531 3661 3944 0 0 9136

COMENTRIO: Nota-se um menor numero de cirurgias de mdio e pequeno porte.

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1.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTRIO: No realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgncia, que no seja possvel encaminhar para o Hospital Dona Regina.

1.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan Fe v Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 414754 12320 57647 2975 61165 20709 1345 6759 1452 5960 10996 3923 192 61 0 0 37284 0 637542

37.091 36.188 41.790 38.786 40.807 37322 35310 35276 38051 36217 37916 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 141 495 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 163 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 188 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 5.967 2.246 131 898 139 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 1027 5.141 351 6.260 2.362 151 543 231 587 1.057 354 26 0 0 0 3.694 0 966 3578 290 3350 2286 114 773 79 620 1319 276 25 0 0 0 3588 0 1161 5004 284 6337 2209 118 737 194 599 1194 347 34 0 0 0 3192 0 1575 7676 307 6023 2305 164 749 120 789 1238 522 29 29 0 0 3104 0 686 1185 361 0 16 0 0 3154 0 1305 5002 244 6340 0 102 0 1262 5288 276 5461 0 129 0 118 626 1100 395 17 10 0 0 3843 0 949 4763 192 5912 2268 87 762 79 41 972 385 44 6 0 0 4203 0

737 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 222 0 0 0 0 2.736 0

55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 59906 56446 54742 58579

COMENTRIO: Observa-se um aumento no numero de SADTs em relao ao ms anterior.

1.1.8 AMBU LATRIO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 37043 0 0 0 37043

3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 3641 3239 2902 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 3641 3239 2902

COMENTRIO: Houve queda na quantidade de atendimento no ambulatrio. Pgina | 22

1.1.9 ATE NDIMENT OS DE URG NCI A/E MERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 31683 0 0 0 31683

3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 2846 2647 2421 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 2846 2647 2421

COMENTRIO: Houve pequena queda nos atendimentos de urgncia e emergncia.

1.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 162 729 104 21 218 1234 Janeiro
Sesau Pr 3 Total

Fevereiro
Sesau Pr 3 Total Sesau Pr

Maro
3 Total Sesau Pr

Abril
3 Total

158 175 35 274 8 650

0 0 58 10 0 68

320 904 197 305 226 1952

162 729 104 21 218 1234

146 178 37 340 12 713

0 0 59 10 2 71

308 907 200 371 232 2018

161 725 103 22 220 1231

150 175 37 335 11 708

0 0 60 10 3 73

311 900 200 367 234 2012

159 722 98 22 222 1223

161 177 37 320 10 705

0 0 59 10 4 73

320 899 194 352 236 2001

1.10. Recursos Humanos


Sesau Pr

Maio
3 Total Sesau Pr

Junho
3 Total Sesau Pr

Julho
3 Total Sesau Pr

Agosto
3 Total

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

173 721 98 22 222 1236

153 174 37 319 10 693

0 0 59 10 4 73

326 895 194 351 236 2002

152 730 123 11 222 1238

147 174 36 313 10 680

0 0 59 10 4 73

299 904 218 334 236 1991

144 732 123 19 222 1240

143 171 36 319 10 679

0 0 59 6 1 66

287 903 218 344 233 1985

144 736 123 15 228 1246

144 170 36 316 10 676

0 0 59 6 5 70

288 906 218 337 243 1992

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 144 743 126 19 228 1260

Setembro
Sesau Pr 3 Total

Outubro
Sesau Pr 3 Total

Novembro
Sesau Pr 3 Total

Dezembro
Sesau Pr 3 Total

142 170 36 148 c 10 506

0 0 59

286 913 221 167

144 742 126 15 228 1255

137 165 34 58 10 404

0 0 25 0 0 25

281 907 185 73 238 1684

144 743 127 15 230 1259

142 164 34 58 10 408

0 0 26 0 0 26

286 907 187 73 240 1693

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

7 66

245 1832

Estamos encontrando grande dificuldade no gerenciamento dos agentes de portaria, com grande taxa de absentesmo e a falta de compromisso alm do dficit de colaboradores.

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No ms de novembro estamos deparando com a realizao de hora extra da enfermagem e fisioterapeutas com prvia autorizao da Secretaria de Estado da Sade, essas horas esto sendo realizadas devido a abertura da nova sala de cuidados intermedirios localizada no Pronto Socorro. Encontra-se em finalizao o processo de admisso de enfermeiros assistenciais, tcnicos de enfermagem e fisioterapeutas conforme solicitado pela Direo do Estado e autorizado pela Secretaria de Sade.

1.1.11 NEP
CURSO 3 Seminrio: Mobilizar em Sade e Segurana do Trabalho TOTAL NMERO DE CARGA HOPARTICIPANTES RRIA 1 1 8:00:00 8:00:00 TOTAL DE HORAS 8:00:00 8:00:00

HORAS DE TREINAMENTO
144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT

TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

8:00:00 1607 0:00:18

1.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 44 44,5

Fev 23,7 23,7

Mar 42,0 42,0

Abr 55,1 55,1

Mai 36,6 36,6

Jun 63,0 63,0

Jul 48,0 48,0

Ago 30,0 30,0

Set 28,0 28,0

Out 36,0 36,0

Nov 34,0 34,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 440,9 440,9

Total

COMENTRIO: Estamos trabalhando levando em considerao o estoque de segurana, porm mantendo os dias de consumo sempre baixo devido as dificuldade financeiras encontradas.

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1.1.13 CORPO CL NICO


Gerenciado pelo Estado, porm mantemos plantes na UTI peditrica atravs de empresa mdica esNome CARLOS BENCIO LOPES SILVA EDUARDO DIAS RIBEIRO MARCO AURLIO V. B. DE LIMA ANTONIO SERGIO C. B. GUIMARAES RENATO CHICRALA LORENA LEMES BALESTRA WALLACE ANDRE PEDRO DA SILVA RICARDO JOSE DOS SANTOS SILVA ANTONIO TEIXEIRA DA S. JUNIOR MARCOS MENEZES F. DE CAMPOS Funo / rea MEDICO CLNICO GERAL MEDICO CLNICO GERAL MEDICO CIRURGIO CARDO MEDICO NEUROLOGISTA MEDICO CLNICA CIRRGICA MEDICA PID MEDICO UTI ADULTO MEDICO PNEUMOLOGISTA MEDICO CIRUGIO PLSTICO MEDICO CIRURGIO TORCICO PLANTES 3 4 8 9 6 220H/MS 6 6 6 11

pecializada contratada e mdicos CLT distribudos da seguinte maneira:

No ms de setembro foram gastos em folha de pagamento com a equipe de mdico pessoa jurdica o valor de R$ 34.294,12 e com os mdicos de contratados no regime CLT o total de R$ 128.984,02 incluindo os encargos sociais.

1.2 - SAU
Setor desativado, com continuidade do Estado como Ouvidoria, os colaboradores do setor foram realocados nas recepes do hospital.

1.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


Qualidade Gerenciada pelo Estado

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Manuteno: Realizao de manuteno corretiva conforme demanda espontnea e est sendo elaborado lista para aquisio de materiais de reposio e de trabalho. Logstica: Realizao dos controles de compras quinzenais, reduo do volume de estoque, realizado o controle de itens vencidos. Iniciado Projeto de Controle de OPME (rteses, Prteses e Materiais Especiais) que deve ser finalizado na primeira quinzena de dezembro. Agentes de Portaria: Est sendo desenvolvido estudo para melhor estruturar o servio dos agentes de portaria.

1.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Mar 1379 Abr 1467 Mai 1444 Jun 1563 Jul 1273 Ago 1178 Set 1100 Out 1.038 Nov 1000 TOTAL 14063 22057624,5

2258747,1 2370968,1

2.327.700,2 2.716.688,0 1.975.347,4 1.741.537,0 1.600.000,0 1.567.585,1 1.500.000,0

COMENTRIO: Mensalmente a quantidade de AIHs faturadas esto sendo menores, fato que ocorre devido a falta de processos e fluxos. Obs. Houve correo os quantitativos e valores referentes a outubro.

1.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


Apesar de no estarmos fazendo parte diretamente das obras e implantaes do servio na sala de Cuidados Intermedirios, continuamos recebendo solicitaes de aquisio de alguns materiais para manuteno e hora extra para colaboradores destinados a nova rea.

1.6 EQUIPAMENTOS NOVOS


No houve aquisio pela PrSade, mas o Estado tem adquirido alguns equipamentos e moveis.

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1.7 COMISSES
CONTROLE DE REUNIES DAS COMISSES DO HGPP CENTRAL DE COMISSES COMISSES/ COMIT PRESIDENTE REUNIO/JUNHO JUSTIFICATIVAS

Comit de Mdica

tica Dra. veira

Jussara

de 24/11/2012

Reunio

foi

realizada

conforme

Souza Martins Oli-

cronograma anual. A A A Reunio Reunio Reunio foi foi foi realizada realizada realizada conforme conforme conforme

Comit de Reviso Dra. Maria Dolores 10/10/2012 de bito so de Pronturios Neife Galhardo da Silva Comisso de Revi- Dr. lvaro Ferreira 05/11/2012 Comisso de Con- Dra. Loiziana Bar- 30/11/2012 trole de Infeco bosa Barcelos MiHospitalar - CCIH randa Comisso de Far- Dr. Atil Jos de Sou- 22/11/2012 mcia e Teraputi- za ca

cronograma anual. cronograma anual. cronograma anual. reunio foi realizada A conforme cronograma anual.

A Comisso de Qualidade se reuniu pela Coordenao da Marcia Germano no dia 06/09/2012

1.8 OUTRAS INFORMAES


Humanizao Projeto fazendo acontecer a humanizao hospitalar: esse projeto so as aes desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doao de roupas e calados 05 -, doao de Kit higiene 71 Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores, este ms ministramos 01 curso de voluntrios para 02 participantes da liga feminina, e realizamos reunies de apresentao da proposta da humanizao da UTI Adulta para iniciarmos um trabalho juntamente com os profissionais. Poltica de humanizao hospitalar: so as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito 08 - leitos visitados, onde levamos informao e orientao e levantamento de demandas com encamiPgina | 27

nhamentos e resolutividade; Reunies com os acompanhantes 18 participantes; Reunio 15 reunies com 60 pessoas participantes; Servio de Ouvidoria 02 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestes e reclamaes que ficam na recepo do pronto socorro e na recepo principal da internao e atravs do sistema de informao integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamaes e sugestes e encaminhamos para os setores responsveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida 131 participantes Uma equipe multiprofissional que realiza reunies e/ou visitas aos leitos onde passamos informaes, orientaes ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternao do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar so trabalhos desenvolvidos com as crianas internadas no hospital para atividades ldicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 52 crianas atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperao e melhorar a estadia no hospital 02 oficina realizada com acompanhantes. Projeto visitao Hospitalar Servio de Assistncia religiosa e de voluntrios no ambiente Hospitalar 637 visitas - So voluntrios, alguns ligados a igrejas, todos so cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanizao para as visitas aos leitos. Culto Ecumnico 30 cultos, com 373 participantes: que so igrejas evanglicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Projeto Assistncia Religiosa Hospitalar Sementes do Verbo: So as 04 Irms da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistncia religiosa aos pacientes e acompanhantes atravs de: Visita ao Leito 691 comunho nos leitos 23 Confisso 04, Ajudam na realizao das missas que so realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela 08 missas com 133 participantes e realizao de uno no leito 58 e 05 batismo, I eucaristia 02, visita domiciliar - 04. Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana 86 visitas - So profissionais pastores, padres e msicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e oraes para os pacientes e acompanhantes. Liga Feminina de combate ao Cncer So voluntarias ligadas Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito 360 visitas - so visitas dirias em todos os leitos da oncologia para le-

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vantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 23 cortes - para os pacientes e acompanhantes. Doaes 62 peas so doaes recebidas de roupas para o hospital - atravs de comunidade e algumas entidades que realizam as doaes para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.

Relatrio Estatstico de Psicologia Novembro/2012 Setor: Psicologia Hospitalar Assistencial Relatrio referente aos atendimentos realizados pelas psiclogas: Alberto Franco, Ana Lvia, Aruana Silva, Junia Gomes, Edilnia Salvador, vora Melo, Thais Ferreira, Jaqueline Montenegro, Juliana Marinho, Ktia Arajo e Marina Aguiar. .- Atendimentos a clientes internos: foram atendidos 208 (duzentos e oito) clientes internos, perfazendo um total de 506 (quinhentos e seis) sesses, conforme descriminao abaixo:

Especialidades Cardiologia Cirurgia Plstica Cirurgia Vascular Clnica Mdica Clnica Cirrgica Infectologia Nefrologia Ortopedia Pneumologia USM/Psiquiatria Urologia Neurocirurgia

N de clientes internos 10 05 10 12 56 06 14 39 07 21 05 18

N de sesses 20 15 22 32 84 15 40 105 21 111 08 22

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Reumatologia Endocrinologia Total

04 01 208

08 03 506

- Atendimentos a clientes externos: foram atendidos 140 (cento e quarenta) clientes externos, perfazendo um total de 234 (duzentos e trinta e quatro) sesses, conforme descriminao abaixo:

Especialidade Cardiologia Cirurgia Plstica Cirurgia Vascular Clnica Mdica Clnica Cirrgica Infectologia Nefrologia Pneumologia Ortopedia Reumatologia USM/Psiquiatria Urologia Neurocirurgia Endocrinologia Total

No. de clientes externos 05 04 07 03 61 01 08 05 15 01 17 01 11 01 140

No. de sesses 11 10 15 08 72 03 16 12 26 01 40 01 15 03 234

- Pronto-atendimentos: 15(quinze) pronto atendimentos;

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Especialidades Neurocirurgia Pneumologia Clnica Mdica Cirurgia Vascular Nefrologia Pneumologia Cirurgia Plstica Cardiologia UTI Adulto TOTAL

N de atendimentos clien- N de atendimentos clientes internos 01 01 03 02 01 01 01 10 tes externos 02 03 05

- Suportes a bito: 02 - Encaminhamentos externos: 01 acompanhamento ambulatorial - Avaliao e acompanhamento visita especial (menores): 10 - 04 (quatro ) visitas multiprofissional e equipe de neurocirurgia. - Atendimento multiprofissional USM: 04 - Discusso de casos na USM: 10 - Elaborao e digitao de Its.

II) Unidades de Tratamento Intensivo (UTIs) - UTI Peditrica N 07 de clientes N de sesses 19 N de clientes exter- N de sesses nos 23 125

internos

-Suporte a bito: 02

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- Atendimentos a familiares em conjunto com a equipe mdica: 07 - Interconsulta: 04 - UTI Geral/Adulto N 20 de clientes N de sesses 35 N de clientes exter- N de sesses nos 34 107 internos

-Suporte a bito: 05 - Encaminhamentos: servio social 02 - Avaliao e acompanhamento de visita especial: 02

- Participao em reunio da equipe de humanizao: 04 III) Sobreavisos da Equipe de Psicologia Assistencial (UIs e UTIs): foram atendidos 50 (cinquenta) solicitaes.

UTIs Cliente Interno Cliente Externo B. Pronto Socorro: 11 33

UIs 04 02

TOTAL 15 35

Relatrio referente aos atendimentos realizados pelos psiclogos: Sergio Baggio, Alsia Jernimo,Fernanda Abreu, Graa Madeiro, Marluce Oliveira, Juliana Loureno, Elisana Barbosa, Munik Bannach e Juarez Dias Lemes. I. Atendimentos a pacientes: foram atendidos 87 (oitenta e sete) pacientes, perfazendo um total de 124 (cento e vinte e quatro) sesses, conforme descriminao abaixo:

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Total de pacientes atendidos Sala azul Sala verde Sala amarela Sala vermelha UCI Corredor TOTAL 09 22 04 27 04 21 87

Total de sesses 15 35 09 30 08 27 124

II. Atendimentos a acompanhantes dos pacientes: foram atendidos 299 (duzentos e noventa nove) familiares e/ou acompanhantes de pacientes internados, perfazendo um total de 922 (novecentos e vinte e dois) conforme descriminao abaixo: Total de acompanhantes Sala azul Sala verde Sala amarela Sala vermelha UCI Corredor TOTAL 13 21 23 167 47 28 299 Total de sesses 19 25 154 350 342 32 922

III. Suporte aps notcia de bito: foram atendidos juntamente com a equipe mdica 35 (trinta e cinco) bitos. Total de bitos 35

IV. Atendimentos a pacientes de tentativa de auto extermnio e vtimas de violncia domstica: 04 (quatro) caso de tentativa de auto extermnio e 01 (um) caso de violncia fsica atendidos pelo servio de psicologia, destes: Pgina | 33

Tentativa de auto Violncia domsti- Total extermnio Total de pacientes aten- 02 didos Total de sesses com pa- 02 cientes Total de acompanhantes nhantes 04 01 01 05 08 Total de sesses acompa- 07 02 ca 02

V. Mediaes: 90 (noventa) mediaes, conforme dados abaixo: Total de pacientes Mediao mdico Mediao servio social Total 31 01 32 Total de mediaes 89 01 90

VI. Acolhimento dos acompanhantes na recepo: 62 (sessenta e dois) acompanhantes, perfazendo 161 (cento e sessenta e um) sesses. Total de acompanhantes 62 Quantidade de atendimentos 161

VIII. Transmisso de Boletim Mdico: 0 (nenhum) pacientes, totalizando 0 (nenhum) boletins emitidos. Quantidade de pacientes contemplados Quantidade de Boletim Mdico com o Boletim Mdico 00 emitidos 00

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IX. Sobreavisos (00:00 s 7:00) Pronto Socorro, UIs e UTIs: foram atendidas 01 (um) solicitaes, conforme descriminao abaixo: Pronto Socorro U.Is Hemodinmica U.T.I. Geral U.T.I. Peditri- Total ca 01 01

Relatrio Quantitativo Final novembro/ 2012 I. Cliente interno: foram atendidos 349 (trezentos e quarenta e nove), perfazendo 711 (setecentos e onze) sesses. Total de pacientes atendidos 349 Total de sesses 711

II. Cliente externo: foram atendidos 734 (setecentos e trinta e quatro), perfazendo 1590 (hum mil e quinhentos e noventa) sesses. Total de acompanhantes atendidos 734 Total de atendimentos novembro/2012 Foram atendidos 1083 (hum mil e oitenta e trs) usurios, totalizando 2301 (dois mil trezentos e um) atendimentos. Total de usurios atendidos 1083 Total de sesses 2301 Total de sesses 1590

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MANUTENO: Realizada a manuteno corretiva conforme demanda. Estamos enfrentando grandes problemas com os fornecedores locais para a aquisio de peas de reposio e chaves, porm est sendo programada uma compra para suprir as necessidades imediatas.

PID *Albene Martins Chave INDICADORES DE RESULTADO DO PROGRAMA DE INTERNAO DOMICILIAR PID REFERENTES AO MS DE NOVEMBRO 2012

Desde a implantao do Programa de Internao Domiciliar inaugurado em 12 de dezembro de 2011, foram realizadas 138 internaes/pacientes e 27 Reinternaes/pacientes, totalizando 165 internaes/Leitos j ocupados no Programa de Internao Domiciliar do HGPP.

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Faixa etria e sexo do total de 138 pacientes que foram internados e 27 pacientes Reinternados no PID desde a inaugurao em dezembro de 2011. Com base em estatstica social a faixa etria corresponde a 71 pacientes com idade superior a 61 anos, 51 pacientes com idades de 31 a 60 anos e apenas 16 pacientes com idade abaixo de 30 anos, o sexo corresponde a 83 pacientes do sexo masculino e 53 pacientes do sexo feminino conforme o grfico abaixo.

Taxa de internaes ou reinternaes hospitalares (TIR), em Novembro de 2012. N de Internaes N de Reinternao PID N de Reinternao - Pacientes que voltaram a receber assistncia do HGPP N de pacientes que recusaram o PID N de pacientes atendimentos/dia Total de pacientes atendidos durante o ms 09 04 04 00 443 1.377

Foram 1.377 atendimentos a pacientes no ms, de acordo com a especialidade de cada profissional que juntos formam uma equipe multidisciplinar que realizam atendimentos de acordo com a escala pr-estabelecida.

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- Indicadores de resultado do total de 09 internaes e 04 reinternaes, referente ao ms de Novembro de 2012. Durante o ms de novembro foram realizadas 09 (oito) internaes e 04 (quatro) reinternaes que correspondem respectivamente a 45% e 20% por cento totalizando 65% de leitos oferecidos. Do total de pacientes atendidos no ms apenas 04 (quatro) voltaram a receber assistncia no Hospital Geral Pblico de Palmas - HGPP, e no houve recusa por parte dos pacientes e familiares em receber assistncia realizada pela equipe do PID em domicilio.

Taxa de altas do programa por recuperao (TAR) em Novembro de 2012. N de alta por recuperao N de bitos em domicilio N de pacientes que solicitou alta a pedido N de pacientes que voltaram para o HGPP N de leitos disponveis para os atendimentos domiciliar 07 00 00 04 20

3.0 - Indicadores de resultado do total de 20 leitos disponveis que corresponde taxa de alta de 07 pacientes por recuperao e 04 Reinternaes no HGPP no ms de Novembro de 2012.

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Internao domiciliar por rea de abrangncia (TAD), em Novembro de 2012. Abrangncia do programa Nmero de pacientes atendidos na Regio Norte Nmero de pacientes atendidos na Regio Sul Populao total do municpio de Palmas Fonte : Censo IBGE 2010. Municpio de Palmas TO 04 15 223.817

4.0 - Taxa de internao por rea de abrangncia, 15 da regio Sul e 04 na regio Norte no total do ms de Novembro de 2012. O Programa de Internao Domiciliar abrange o municpio de Palmas TO, com populao em mdia de 223.817 mil habitantes de acordo com o Censo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IBGE, 2010. Palmas/TO se caracteriza por ser uma cidade planejada dividida entre regies sul e norte. Nesse ms foram atendidos 15 pacientes na regio Sul e 04 na regio Norte. RELAO MENSAL DA TAXA DE OCUPAO E MDIA DE PERMANNCIA NO PID

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MS MAIO JUNHO JULHO AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO

TAXA DE OCUPAO 77% 76% 90% 67% 68% 67%

MDIA DE PERMANNCIA 79 dias 67 dias 51 dias 59 dias 34 dias 46 dias

74% vembro.

63 dias

5.0 - Indicadores de resultado referente taxa de ocupao e mdia de permanncia no PID no ms de NoNo ms de novembro os pacientes atendidos em regime de Internao Domiciliar correspondem em 45% de internao e 20% de reinternao do total de 20 leitos disponveis. 20 pacientes foram atendidos no ms conforme a rotatividade do programa.

Pesquisa de Satisfao A qualidade do servio do Programa de Internao Domiciliar (PID) resultado do comprometimento e responsabilidade das equipes EMAD e EMAP, que esto dispostos a oferecer um bom atendimento, com dedicao ao trabalho, baseados sempre nos aspectos sociais, ticos, morais e religiosos do paciente e da famlia. Sendo assim foi inserida uma pesquisa de satisfao que realizada mensalmente e serve para nortear o andamento dos servios e medir a qualidade da assistncia que est sendo oferecida aos pacientes desse programa. Partindo deste pressuposto, a avaliao da qualidade dos servios de sade fundamental no sentido de detectar problemas e falhas no processo de atendimento prestado ao paciente e familiar, a busca continua para a melhoria do PID no cessa, visto ser um servio novo e diferenciado nesse municpio de Palmas -TO, e

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classificado atualmente como um programa de primeiro mundo, premiado pela Federal Brasileira de Administradores Hospitalares. Por meio das pesquisas de satisfao mensais realizada com os usurios do PID foi possvel a construo de padro de atendimento onde a aceitabilidade para a EMAD e EMAP pode indicar quanto o servio responde s expectativas dos clientes/usurios. Grficos

Grfico 1 Avaliao do atendimento realizado pela Mdica do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

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Grfico 2 Avaliao do atendimento realizado pelo Enfermeiro do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfao dos Tc. de Enfermagem do PID


9

0 timo Bom Regular

0 Ruim

0 Pssimo

Grfico 3 Avaliao do atendimento realizado pelos Tc. de Enfermagem do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

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Grfico 4 Avaliao do atendimento realizado pela equipe de Fisioterapia do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

Grfico 5 Avaliao do atendimento realizado pelo Psiclogo do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

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Grfico 6 Avaliao do atendimento realizado pela Assistente Social do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

Grfico 7 Avaliao do atendimento realizado pela Nutricionista do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

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Grfico 8 Avaliao do tempo entre uma visita e outra da equipe EMAP do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

Grfico 9 Avaliao da facilidade de acesso do HGPP caso necessite retornar, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

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Grfico 10 Avaliao da freqncia de servios utilizados pelos pacientes do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012.

Caso necessite entrar em contato com um profissional do PID prontamente atndido?


100%

0 Sim No

Grfico 11 Avaliao do PID, caso seja necessrio entrar em contato com algum profissional, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012. Pgina | 46

Aspecto geral: como voc se sente sendo atendo pelo PID


10

2 0 timo Bom Regular 0 Ruim 0 Pssimo

Grfico 12 Avaliao do PID, no contexto geral, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de novembro. Palmas, 2012. Consideraes finais Ao realizar est pesquisa, evidencia-se que o PID mantm sua qualidade na prestao dos servios visto que os resultados oscilam, porm mantm a qualidade dos servios, no houve queda nos valores obtidos posteriormente. Assim percebe-se que a ateno recebida em domicilio bem vinda a todos apesar de ser uma atividade programada e inserida no cronograma de atividades. As pesquisas de satisfao deram destaque ao lugar dos pacientes nos servios e sistemas de sade, o conceito de responsabilidade fortaleceu ainda mais os direitos seja ele no papel de paciente, usurio, consumidor ou cliente. Nos programas de humanizao do atendimento no SUS, preconiza-se a avaliao por parte do paciente ou usurio por meio de pesquisas de satisfao, ou seja, a humanizao refere-se a uma concepo que garantir os direitos dos usurios so medidos por meio de conceitos operacionais como pesquisa de satisfao. Assim a pesquisa de satisfao privilegia no s o usurio na avaliao da qualidade de atendimento, mas, toda a equipe que presta o atendimento, visto que por meio dos resultados, pode-se intervir e melhorar, modificar e concretizar qualquer plano de ao elaborado, tornando mais objetiva busca de melhoria.

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Campanha Novembro Azul Assim como no ms de outubro foi realizado a campanha de preveno do cncer de mama denominado Outubro Rosa, no ms de novembro foi realizado a campanha de preveno ao cncer de prstata destinado ao pblico masculino, onde conhecido como Novembro Azul. A proposta do campanha aumentar a expectativa de sade do homem, reduzir os ndices de doenas e incentivar a populao masculina a procurar atendimento mdico preventivo, o que evita complicaes em quadros que poderiam ser facilmente controlados quando identificados com antecedncia. Por essa razo, a campanha Novembro Azul est ganhando fora e visa alertar os homens sobre a preveno do tumor masculino mais frequente no mundo, o cncer de prstata. A prstata um rgo do sistema reprodutor masculino, que fica logo abaixo da bexiga, na frente do reto. O diagnstico precoce desse tumor, feito atravs dos exames de toque retal e PSA, aumenta as chances de sucesso no tratamento da doena em 95%. Apesar de a mortalidade ter diminudo aps a introduo do PSA, os tumores de prstata ainda so a segunda causa mais comum de morte por cncer nos Estados Unidos e no Brasil. S em 2012 so estimados 60 mil novos casos no pas e cerca de um milho em todo o mundo, segundo dados da Organizao Mundial da Sade e do Instituto Nacional do Cncer (INCA). Os nmeros elevados so associados, principalmente, ao estilo de vida dos homens, que geralmente esto mais expostos a acidentes, consomem mais lcool e utilizam outras drogas e no praticam atividade fsica regularmente, alm dos fatores de risco j conhecidos, como idade avanada, etnia e histrico familiar. Dia 17 de novembro o Dia Mundial de Combate ao Cncer de Prstata e por isso o ms dedicado causa to importante. O objetivo divulgar, esclarecer e sensibilizar a populao masculina a fazer o exame de toque retal para diagnosticar a doena precocemente.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Continuamos no sendo convidados a participar das reunies e muito menos nas tomadas de decises. Continuamos tendo dificuldade com atual situao financeira, com relao ao comercio local, dificultando assim a compra. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hospitalares da rede afim de realizar emprstimos de materiais e medicamentos necessrios para o dia-a-dia do servio e estamos trabalhando com a quantidade de estoque mnima para no onerar maiores custos. Conforme mencionado em partes acima neste relatrio. Estamos enfrentando grande problema com os funcionrios em questo do comprometimento, o numero de absentesmo aumentou consideravelmente. Est sendo trabalhada nesse momento a motivao dos colaboradores, tendo em vista a necessidade da mo de obra de cada profissional para que seja atendida as necessidades a contento. Nota-se estatisticamente uma constante queda no volume de atendimento. Notamos como forte aliado da boa gesto o Programa de Internao Domiciliar (PID), que teve a rotatividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internao. A implantao da sala de Cuidados Intermedirios serve como uma vlvula de escape para os pacientes que se encontravam internados na Sala Vermelha, porm ela entra em conflito com a Politica Nacional de Humanizao e o Acolhimento por Classificao de Risco, uma vez que o novo servio est sendo implantado dentro do espao fsico da Sala Azul, local onde deve ter giro de poltrona e aumentando o numero de pacientes in-

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ternados no corredor. Alm disso a infraestrutura disponvel no local no atende a necessidade de UTI e no encontramos na literatura uma portaria que regulamento uma Semi-Intensiva Adulto. Est sendo realizado solicitaes de produtos de alto custo como prteses sem o de acordo da Pr-Sade, fato que foi explicado que tais necessidades devem ser negociados entre a SESAU e a Diretoria Operacional da Pr-Sade. Est sendo montado uma equipe exclusiva que cuidar de OPME (rteses, Prteses e Materiais Especiais) onde o intuito gerir melhor os materiais e diminuir os custos com tais materiais. Foi solicitado novamente a todos os chefes de setor a programao de frias dos colaboradores CLT vinculados a Pr-Sade e que tem o perodo aquisitivo para programao a partir de fevereiro.

2.2 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE ARA GUANA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS

2.1 INDICADORES DE PRODUO

2.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Fev 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Mar 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Abr 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Mai 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jun 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Jul 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Ago 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Set 59 0 88 0 19 1 0 0 28 23 218 Out 63 0 86 0 19 1 0 0 27 22 218 Nov 63 0 86 0 19 1 0 0 27 22 218 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 657 0 952 0 209 11 0 0 306 243 2378

217 217

COMENTRIO: Em setembro/2012 foi acrescentado um leito na Quimioterapia.

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2.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 Fev 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 Mar 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 Abr 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 Mai 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 Jun 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 Jul 312 0 252 0 80 0 0 0 180 70 894 Ago 299 0 244 0 92 0 0 0 144 91 870 Set 267 0 230 0 87 0 0 0 162 56 802 Out 319 0 263 0 98 0 0 0 134 73 887 Nov 246 0 231 0 109 0 0 0 138 46 770 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3963 1 2683 0 889 0 0 0 1621 694 9851

COMENTRIO: O nmero de Internaes apresentou uma pequena queda, mesmo que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA tenha sido interrompido pelos mdicos aps anncio na mdia do rompimento do contrato da Pr-Sade com a SESAU. .

2.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 333 0 301 0 55 0 0 0 171 45 905 Ago 318 0 318 0 35 0 0 0 134 60 865 Set 253 0 283 0 88 0 0 0 159 54 837 Out 311 0 316 0 97 0 0 0 129 48 901 Nov 222 0 245 0 137 0 0 0 129 50 783 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3899 0 3090 0 814 0 0 0 1491 594 9888

896 1014

COMENTRIO: Pelo quarto ms consecutivo o HRPA vem se estabilizando no nmero de sados, reflexo da posio assumida pelos mdicos, de no realizar mais o Gerenciamento de Leitos, aps anncio da resciso contratual entre a Pr-Sade e SESAU.

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2.1.4 PERCE NTUAL DE OCUPAO PO R CLNI CA;


1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% 80% 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% 89% 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% 88% 78% 0% 94% 0% 82% 0% 0% 0% 77% 0% 96% 0% 71% 0% 0% 0% 76% 0% 93% 0% 82% 0% 0% 0% 72% 0% 92% 0% 82% 0% 0% 0% 101% 93% 86% 72% 157% 136% 148% 0% 90% 0% 84% 0% 0% 0% 99% 90% 0% 91% 0% 86% 0% 0% 0% 98% 77% 0% 90% 0% 86% 0% 0% 0% 87% 0% 84% 0% 96% 0% 0% 0% 97% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1052% 0% 1017% 0% 930% 0% 0% 0% 1035% 942%

96% 100% 100% 91% 87% 91% 88% 81% 86%

78% 105%

84% 107% 103% 107%

COMENTRIO: A taxa de ocupao do HRPA vem se mantendo estvel durante o ano de 2012.

2.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A;


1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32 4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07 3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 5,7 3,58 0 7.40 0 3,95 0 0 0 6,16 14,2 5,58 4,47 0 6,71 0 2,26 0 0 0 6,59 12 5,73 4,15 0 8,45 0 4,49 0 0 0 5,18 9,67 5,92 5,31 0 7,68 0 5,17 0 0 0 7,25 10,5 6,67 6,89 0 11,3 0 7,23 0 0 0 7,12 9,97 7,01 12,9 0 7,69 0 2,92 0 0 0 5,2 13,2 8,63 9,33 0 7,11 0 2,75 0 0 0 5,88 15,7 7,69 12,6 0 8,92 0 4,01 0 0 0 6,15 13,9 8,97 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 72,47 0 82,75 0 43,02 0 0 0 67,37 132,59

COMENTRIO: Com o no cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na mdia de permanncia dos pacientes.

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2.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 258 187 445 Fev 246 183 429 Mar 251 191 442 Abr 268 184 452 M ai 268 196 464 Jun 256 175 431 Jul 281 156 437 Ago 277 199 476 Set 263 184 447 Out 227 259 486 Nov 310 179 489 Dez 0 0 0 TOTAL 2905 2093 4998

COMENTRIO: Em Novembro de 2012 houve uma estabilidade no nmero de cirurgias realizadas, em comparao com os meses anteriores.

2.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nmero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 169 165 111 0 0 445 Fev 185 127 117 0 0 429 Mar 181 165 96 0 0 442 Abr 180 169 103 0 0 452 Mai 185 173 106 0 0 464 Jun 173 151 107 0 0 431 Jul 176 149 112 0 0 437 Ago 223 160 93 0 0 476 Set 181 166 100 0 0 447 Out 215 152 119 0 0 486 Nov 196 192 101 0 0 489 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2064 1769 1165 0 0 4998

COMENTRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/ms at o final do ano.

2.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 M ai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

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2.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 285723 7637 60418 12639 27287 499 0 0 287 4565 13933 1286 3813 1437 0 0 0 0 18848 438372

25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 27651 28433 25310 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565 860 5339 1071 1867 40 0 0 3 444 1327 129 390 98 0 0 0 0 1435 545 5106 1100 1933 39 0 0 5 510 1593 134 391 141 0 0 0 0 373 539 6832 1069 2494 48 0 0 3 654 1208 126 209 11 0 0 0 0 1856 905 6634 1109 2920 72 0 0 21 546 1330 132 226 0 0 0 0 0 2223 957 5837 1038 2300 45 0 0 44 373 1034 93 286 0 0 0 0 0 1809

1.7.11 Tomografia Computadorizada 957 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 119 435 187 0 0 0 0

1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) 1913 Total

37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39582 42700 44551 39126

COMENTRIO:

2.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 21826 0 0 0 21826

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190 1975 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190 1975

COMENTRIO: Como de conhecimento do Ncleo Gestor, a capacidade de gerao de consultas do Ambulatrio muito superior mdia realizada mensalmente. Aguardvamos a publicao de portaria regulando os parmetros de produo cirrgica e consultas X hora trabalhada, a qual no ocorreu.

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2.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 40061 0 0 0 54991

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976 4709 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976 4709

COMENTRIO: Diminuio expressiva reflexo do no cumprimento dos processo de gesto de leitos e organizao das rotinas do P.S.
2.1. 10 NEP
CURSO Curso Tcnico em Vigilncia de Sade - TVS - ETSUS Curso Tcnico em Radiologia - ETSUS Aperfeioamento Educacionais na Sade - ETSUS Capacitao em Manipulao de Medicamentos Quimioterpicos Antineoplsicos Capacitao em Controle de Infeces Hospitalar Palestra Outubro Rosa: Mulher que se ama mulher que se cuida Palestra Outubro Rosa: Mulher que se ama mulher que se cuida Palestra: Principais sentimentos dos indivduos submetidos amputao por complicaes de p diabtico III Forum Tocantinense de Cincia, Tcnologia e Inovao em Sade N* PARTICIPANTES 10 2 3 24 25 38 33 3 1 0 0 0 105 CARGA HORRIA 40:00:00 16:00:00 30:00:00 06:00:00 01:00:00 01:30:00 01:30:00 02:00:00 16:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 138:00:00 TOTAL HORAS HOMEM 400:00:00 80:00:00 90:00:00 144:00:00 25:00:00 57:00:00 49:30:00 6:00:00 16:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 867:30:00

TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

867:30:00 1.700 0:30:37

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HORAS DE TREINAMENTO
1920:00:00 1680:00:00 1440:00:00 1200:00:00 960:00:00 720:00:00 480:00:00 240:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV
CARGA HORRIA TOTAL

. No ms de Novembro as aes de treinamento do Hospital Regional de Araguana apresentou um total de 867 horas. As aes de treinamento foram focadas em capacitaes para a equipe de enfermagem, promovemos tambm dois eventos internos, "Outubro Rosa (final de outubro) e Novembro Azul", no qual foram realizadas palestras sobre preveno ao cncer de mama e prstata, tendo como pblico alvo acompanhantes de pacientes internados e colaboradores do HRA.

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2.1. 11- RECURSOS HUMANOS


1.11. Recursos Humanos
S e s au

Jane iro
P r 3 T o tal Sesau

Fevereiro
P r 3 T o ta l S e s a u

Maro
P r 3 T o t a l S e s au

Abril
P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

308 668 25 0 231 1232

160 81 20 180 15 456

0 0 54 0 0

468 749 99 180 246

305 665 25 0 229

160 82 20 219 16 497

0 0 54 0 0

465 747 99 219 245

330 667 54 0 231

166 81 22 222 16 507

0 0 54 0 0

496 748 130 222 247

330 667 54 0 231

167 79 23 226 22 517

0 0 54 0 0

497 746 131 226 253

54 1742 1224

54 1775 1282

54 1843 1282

54 1853

1.11. Recursos Humanos


S e sa u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o ta l S e s a u P r 3

Agos to
T o t a l S e s au P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

327 663 25 11 219 1245

169 71 25 227 22 514

0 0 54 0 0

496 734 104 238 241

327 664 25 11 219

169 70 25 227 22 513

0 0 35 0 0

496 734 85 238 241

391 663 25 11 158

166 71 25 227 21 510

0 0 35 0 0

557 663 85 238 179

386 663 25 11 158

166 71 25 227 21 510

0 0 35 0 0

552 734 85 238 179

54 1813 1246

35 1794 1248

35 1793 1243

35 1788

1.11. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 332 660 25 63 158 1238

Sete m bro
S e sa u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Nove m bro
T o ta l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s au P r 3 T o tal

167 78 25 117 21 408

0 0 35 96 0

499 738 85 276 179

327 642 25 59 160

167 78 25 68 21 359

0 0 35 141 0

494 720 85 268 181

327 642 25 59 160

167 78 25 68 21 359

0 0 35 141 0

494 720 85 268 181

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

131 1777 1213

176 1748 1213

176 1748

2.1. 12 LOGSTICA
1.13. Estoque Jan Fe v 0,0 0,0 Mar 0,0 0,0 Abr 80,0 80,0 Mai 85,0 85,0 Jun 50,0 50,0 Jul 45,0 45,0 Ago 40,0 40,0 Set 51,0 51,0 Out 56,0 56,0 Nov 86,0 86,0 De z 0,0 0,0 TOTAL 493,0 493,0
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias 0,0 .1 .

Total

0,0

Observao: Conforme clculo definido pelo Relatrio Contbil MV

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2.1. 13 CORPO CLNICO

Permanecem as pendncias nas especialidades de Cirurgia Plstica, Assistncia para Cirurgia e Urologia. Todos os plantes so realizados de acordo com a Portaria SESAU n 132/2010.

2.2 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Processo de instalao do novo Raio X comprado pela Sesau, com o levantamento de material de comprar para preparao da instalao.

2.3 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem servios implantados no ms de Novembro de 2012.

2.4 FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 5.2 - Valores
883 1 .008.270

Fev
875 999.780

Mar
967 1 96.761 .1

Abr
938 1 9.752 .21

Mai
1 092 1 .381 45 .1

Jun
1 000 971 .603

Jul
931 880.539

Ago
1 008

Set
803

Out
91 0

Nov
891 1 046696,0

Dez
0 0,0

TOTAL
1 0298 1 .891 1 .254

1 074835,0 1 062809,0 1 049064,3

2.5 OBRAS

No foram realizadas obras no ms de Novembro de 2012. Descrito um projeto de

2.6 EQUIPAMENTOS NOVOS

No foram adquiridos pela SESAU equipamentos este ms de Novembro de 2012.


2.7 OUTRAS INFORMAES HUMANIZAO/PASTORAL DA SADE

Planilha do ms de Novembro de 2012 Pastoral da Sade


Sabonete Escova dental

511 381
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Creme dental Visita a pacientes feita ( Voluntrios e funcionrios da Pastoral da Sade ) Roupas adulto Eucaristia Mensagens religiosas Consultas e Exames Outros Produtos Distribuidos

398 2.080 49 30 1.801 7 487

Sabonete

10% 7%

Escova dental

Creme dental

34%

8%
Visita a pacientes feita ( Voluntrios e funcionrios da Pastoral da Sade )

Roupas adulto

0% 1% 40%
Eucaristia

Mensagens religiosas

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CAMPANHAS DE CONSCIENTIZAO Novembro Azul com envolvimento das equipes de Medicina do ITPAC e com Palestra no Auditrio sobre a importncia da Preveno do Cncer Prstata e diabetes, com distribuio de folders e visita ao acompanhantes.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Aps o anncio da resciso contratual pela SESAU, o Hospital Regional Pblico de Araguana tem apresentado
queda contnua de produtividade e qualidade nos resultados. Observamos ainda que tal cenrio nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatrio e Emergncias. O HRPA novamente no atinge suas metas no nmero de sados, em decorrncia do abandono gradual do sistema de Gerenciamento de Leitos, levando superlotao do pronto socorro e distanciando-se cada vez mais da meta anteriormente proposta. No incio do ms de Novembro foi efetivado o processo de desligamento dos funcionrios do SND, assim como a resciso de contrato dos mesmos junto ao sindicato.. Tivemos diversos problemas com energia eltrica, pois em alguns pontos existe sobrecarga, outros a fiao muito antiga e j estava danificada, e com as chuvas os problemas se agravaram, fizemos a troca de fiao de uma rede da Radioterapia. Estivemos em reunio com o Laboratrio Prisma junto com a Dra. Vanda da Sesau, para acertarmos os detalhes da continuidade do laboratrio no atendimento do hospital at dia 15/01/2013, onde foi acordado um acrscimo de 25% sobre a tabela SUS. Tivemos nas ultimas semanas a campanha Novembro Azul, havendo uma tima participao dos alunos de medicina da ITPAC do Hospital, com apresentao de palestras, entrega de folders e explicaes para os visitantes e acompanhantes. Tivemos o episdio do dia 12/12/2012 onde houve a invaso de homens encapuzados, que entraram a noite no Hospital por volta das 20hs, rendendo os agentes de Portaria, e indo diretamente ao leito onde esta em recuperao um paciente que havia sido baleado na noite anterior, e executaram a tiros os mesmo. Informaes passadas pela policia que o individuo tinha passagem pela policia. No mesmo dia acionamos a equipe de Psicologia para atender tanto aos pacientes como familiares da vtima e os funcionrios da Ala. No dia seguinte estive em reunio com o Tenente Coronel Edson Murici, onde acertamos detalhes para trazermos a equipe do Hospital a sensao de segurana, onde fiz o relatrio passando para o Dr. Kaio e o Coordenador

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dos agentes de Portaria Sr. Valter. Hoje temos o telefone direto do Gabinete do Comando com acesso 24hs por dia. Preparamos o material para treinamento do dos Agentes de Portaria, Telefonistas e Posso Ajudar, como IT,s e descrio de atividades.

2.3 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE GUR UPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS
3.1 INDICADORES DE PRODUO 3.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 32 27 29 22 9 0 0 6 0 0 125 Fe v 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mar 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Abr 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mai 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jun 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Jul 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Ago 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Set 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Out 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Nov 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 TOTAL 272 243 245 198 161 0 0 54 0 0 1042

131 131

Aps a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos.

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3.1. 2 N. DE INTERNAES POR ESPECIAL IDADE;

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade

Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630

Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695

Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864

Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736

Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721

Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525

Jul 62 43 68 223 31 0 0 7 67 10 511

Ago 80 40 108 238 29 0 0 7 60 12 574

Set 64 46 84 232 38 0 0 8 66 6 544

Out 68 49 42 231 20

Nov 77 41 96 210 32 0 0 4 3 42 4 505

TOTAL 1031 604 1112 2673 365 0 0 81 795 129 6790

68 3 485

Podemos observar que o nmero de internao tem cado devido as paralizaes das Cirurgias Eletivas.

3.1. 3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade

Jan 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617

Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704

Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831

Abr 105 103 123 261 27 0 0 4 102 16 741

Mai 126 59 125 260 36 0 0 6 80 21 713

Jun 76 54 75 222 16 0 0 5 59 14 521

Jul 85 39 69 219 22 0 0 11 58 7 510

Ago 80 36 93 233 22 0 0 3 62 22 551

Set 66 48 84 237 20 0 0 2 62 9 528

Out 89 48 44 224 11

Nov 100 37 66 201 36 0 0 8 6 77 2 525

TOTAL 1058 573 963 2447 233 0 0 66 746 135 6746

76 5 505

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Devido a suspenso das cirurgias eletivas no ms de junho/2012, tivemos uma diminuio significativa devido o nmero de pacientes sados. Desde Junho/2012 at o presente momento a situao no se alterou, e h uma quantidade significativa de cirurgias eletivas aguardando para serem realizadas. 3.1. 4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;
1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 83% 29% 65% 71% 94% 0% 0% 55% 0% 0% 64% 75% 33% 79% 73% 70% 0% 0% 25% 0% 0% 65% 92% 45% 86% 84% 79% 0% 0% 17% 0% 0% 75% 95% 47% 84% 87% 67% 0% 0% 29% 0% 0% 76% 91% 36% 83% 82% 77% 0% 0% 33% 0% 0% 74% 70% 36% 58% 66% 49% 0% 0% 22% 0% 0% 70% 68% 23% 62% 59% 58% 0% 0% 25% 0% 0% 55% 68% 22% 59% 67% 54% 0% 0% 22% 0% 0% 54% 65% 21% 58% 63% 59% 0% 0% 31% 0% 0% 56% 62% 19% 55% 61% 56% 0% 0% 29% 0% 0% 53% 58% 16% 52% 60% 54% 0% 0% 27% 0% 0% 51% 707% 292% 634% 650% 608% 0% 0% 260% 0% 0%

Com a diminuio das cirurgia eletivas e com a transio da Pro-Sade e SESAU no decorrente perodo podemos observar que tivemos uma reduo na taxa de ocupao. 3.1. 5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. M dia de Pe rm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros (Patolgico) Mdia Geral de Permanncia

Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 9,36

Fe v 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 6,14

Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 4

Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 3,31

Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 3,65

Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 2,67

Jul 7,47 3,36 7,51 1,32 6,24 0 0 0 0 3,54

Ago 7,95 3,42 5,32 1,42 6,81 0 0 0 0 3,08

Se t 9,68 3,15 5,58 1,43 6,05 0 0 0 0 3,5

Out 7,35 2 4,75 1,46 10

Nov 8,04 2,22 5,28 1,41 7,96 0 0 0 0

TOTAL

34,61 58,54 16,27 76,41 0 0 0 0 43,14

1,59

2,3

Com o deslocamento do supervisor de enfermagem para outras atividades onde o mesmo monitorava a permanncia dos pacientes, hoje no encontramos este trabalho nas respectivas clinicas.

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3.1. 6 VOLUME CIRURGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias

Jan 106 89 195

Fev 103 124 227

Mar 135 195 330

Abr 97 177 274

Mai 153 193 346

Jun 138 93 231

Jul 174 79 253

Ago 163 100 263

Set 187 72 259

Out 168 68 236

Nov 161 56 217

TOTAL 1585 1246 2831

Em decorrncia da no realizao das cirurgias eletivas e natural a queda substancial do volume cirrgico. 3.1. 6.1 N DE CIRURGIAS POR PORTE

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte

Jan 67 82 46 19 66 280

Fev 50 112 65 17 60 304

Mar 105 142 83 19 73 422

Abr 63 130 53 10 60 316

Mai 69 111 74 17 75 346

Jun 38 82 43 11 57 231

Jul 62 90 30 10 61 253

Ago 73 88 24 13 65 263

Set 55 82 23 24 75 259

Out 42 73 37 17 67 236

Nov 33 62 36 14 72 217

TOTAL 657 1054 514 171 731 3127

Podemos observar que a partir do ms de maio, tivemos uma reduo no nmero de cirurgias de mdio e grande porte em relao aos meses anteriores, j nos meses seguintes os resultados so de preocupao. 3.1. 6.2 N. DE PARTOS POR TI PO
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 Jul 84 61 0 145 Ago 80 65 0 145 Se t 75 75 0 150 Out 83 67 0 150 Nov 73 69 0 142

TOTAL 852 659 0 1653

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3.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 6796 87 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0 Fev 7224 217 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 Mar 9053 150 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 Abr 8.197 154 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 Mai Jun Jul Ago 6852 49 2930 99 1110 0 0 0 28 178 72 0 152 0 0 0 37 0 Set 8657 38 2358 97 988 0 0 0 23 183 67 0 54 0 0 0 20 0 Out 7444 12 2189 82 1025 0 0 0 26 168 79 0 118 0 0 0 28 0 Nov 7112 15 2250 82 1105 0 0 0 21 153 65 0 96 0 0 0 24 0 TOTAL 73579 937 30222 1075 16175 0 0 0 229 1846 683 0 1230 0 0 0 262 0 126238

9446 5008 4902 153 71 56

3527 2583 3155 244 84 80

1728 1427 1203 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 10 147 64 0 129 0 0 0 27 0

11379 12023 15450

13948 15560 9439 9773 11507 12485 11171 10923

3.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 Jul 430 0 0 0 430 Ago 388 0 0 0 388 Set 568 0 0 0 568 Out 312 0 0 0 312 Nov 298 0 0 0 298 TOTAL 5342 0 0 0 5342

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3.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

TOTAL 34100 0 396 0 34496

3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 3584 3484 3705 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0 0 27 0 0 21 0 0 56 0 0 36 0 0 41 0

3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483 3640 3520 3746

3.1. 10 RECURSOS HUMANOS


100 380 20 2 68 570 26 73 20 84 2 205 0 0 0 0 0 0 126 453 40 86 70 775 124 354 15 3 68 564 40 81 20 110 3 254 0 0 0 0 0 0 164 435 35 113 71 818 124 351 15 3 68 561 40 81 20 110 3 254 0 0 0 0 0 0 164 432 35 113 71 815 123 350 15 3 70 561 40 81 20 120 3 264 0 0 0 0 0 0 163 431 35 123 73 825

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

109 352 27 2 70 560

87 73 5 98 3 266

0 0 0 0 0 0

196 425 32 100 73 826

109 352 27 2 70 560

84 72 5 98 3 262

0 0 0 0 0 0

193 424 32 100 73 822

108 352 27 2 70 559

83 72 5 98 3 261

0 0 0 0 0 0

191 424 32 100 73 820

107 352 20 2 70 551

82 71 5 98 3 259

0 0 0 0 0 0

189 423 25 100 73 810

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 107 352 20 2 70 551

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

De zem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

82 71 5 34 3 195

0 0 0 0 0 0

189 423 25 36 73 746

107 352 20 2 70 551

82 70 5 4 3 164

0 0 0 0 0 0

189 422 25 6 73 715

107 352 20 2 70 551

82 70 5 3 3 163

0 0 0 0 0 0

189 422 25 5 73 714

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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3.1. 11 NEP

CURSO

NMERO DE CARGA HOPARTICIPANTES RRIA 35 24:00:00

TOTAL DE HORAS 840:00:00

Mtodo Canguru

I Forum Tocantinense de Cincia, Tecnologia e Inovao em Sade

16:00:00

16:00:00

Controle Social da Sade do Trabalhador

1 0 0 0 37 876:00:00 716 1:13:24

20:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 60:00:00

20:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 876:00:00

TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

HORAS DE TREINAMENTO
80 60 40 20 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

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DADOS QUALITATIVOS

As aes de capacitao realizadas no ms de Novembro apresentou uma declinao em 18% no nmero de horas em relao ao ms anterior.

3.1. 12 LOGSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de consumo .1 . M at/med 30 dias

Jan 0,0 0,0

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago 34,0 34,0

Set 30,0 30,0

Out 30,0 30,0

Nov 45,0 45,0

TOTAL 412,0 382,0

38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0

Total

Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usurios. 3.1. 13 CORPO CLNICO Contamos com 4 mdicos contratados pela Pr Sade, e mantemos um bom relacionamento como o corpo clnico do Hospital Regional Pblico de Gurupi.

3.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Estamos em negociao com os seguintes processos: - Implantao e reforma na rea fsica para a instalao das 02 autoclaves (Em processo) - Estamos acompanhando diariamente os processos dos servios da logstica (Entrada e sada dos mat/med no sistema MV Sistema separando Pr Sade e SESAU). - Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientao da Pr Sade e SESAU.

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3.4 FATURAMENTO

4. Faturamento

Jan

Fev

Mar

Abr

TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo)

652

684

836

753

2.925

4.2 - Valores (em reais)

478.280,67

493.835,65

591.885,21

569.082,88

2.133.084,41

4. Faturamento

Mai

Jun

Jul

Ago

TOTAL

TOTAL GERAL

4.1 - AIH (Quantitativo)

740

676

593

697

2.706

4.1 - AIH (Quantitativo)

6831

4.2 - Valores (em reais)

644.316,44

570.869,66

580.629,58

652.629,45

2.448.445,13

4.2 - Valores (em reais)

5.704.291,26

4. Faturamento

Set

Out

Nov

Dez

TOTAL

4.1 - AIH (Quantitativo)

645

555

4.2 - Valores (em reais)

597.936,45

524.825,27

0,0

0,0

3.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS S ERVIOS Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprovao da SESAU para darmos seguimento nas obras.

3.6 COMISS ES O Hospital Regional Pblico de Gurupi, de acordo com legislao pertinente que determina a implantao e o funcionamento de comisses responsveis pela padronizao dos processos internos e pela qualidade e segurana dos servios prestados aos nossos clientes, dispe assim notificar junto aos demais as diversas comisses existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:

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Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH ata abaixo:

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MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSES

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOS PITAL

Hospital Regional Pblico de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 so leitos de UTI adulto um benefcio histrico para a Regio SUL do Estado do TO, pela criao de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direo e todos os funcionrios do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO.

A Administrao do Hospital possui um bom relacionamento com a populao, com o Corpo Clnico do Hospital, com todos os funcionrios e com os prestadores de servios.

Conclumos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que no mais ser necessrio os servios prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um perodo de transio seguindo orientaes de nossa Diretoria e da SESAU.

2.4 HOSPITA L E MATER NIDADE PBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

4.1 INDICADORES DE PRODUO

4.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 0 0 58 0 0 35 6 0 20 119 Fev 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mar 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Abr 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mai 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jun 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jul 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Ago 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Set 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Out 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Nov 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 638 0 0 235 216 0 220 1309

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4.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 0 0 679 0 0 30 6 0 131 846 Fev 0 0 0 385 0 0 17 200 0 209 811 Mar 0 0 0 526 0 0 26 246 0 125 923 Abr 0 0 0 527 0 0 37 207 0 124 895 Mai 0 0 0 500 0 0 39 150 0 107 796 Jun 0 0 0 494 0 0 37 116 0 108 755 Jul 0 0 0 540 0 0 27 125 0 95 787 Ago 0 0 0 526 0 0 29 108 0 110 773 Set 0 0 0 430 0 0 21 63 0 139 653 Out 0 0 0 555 0 0 27 164 0 104 850 Nov 0 0 0 524 0 0 27 99 0 106 756 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 5686 0 0 317 1484 0 1358 8845

observa-se que manteve a mdia dos meses anteriores.

4.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por es pecialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 504 0 0 9 132 0 131 776 Ago 0 0 0 462 0 0 8 141 0 157 768 Set 0 0 0 423 0 0 6 85 0 149 663 Out 0 0 0 493 0 0 3 184 0 143 823 Nov 0 0 0 428 0 0 9 157 0 190 784 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 5430 0 0 127 1585 0 1731 8873

mantm a proporo histrica em relao ao volume de internaes, visto que temos trabalhado intensamente para reduzir a mdia de permanncia.

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4.1.4 PERCE NTUAL DE OCUPAO PO R CLNI CA;


1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 75% 0% 0% 92% 88% 0% 66% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1092% 0% 0% 1039% 1042% 0% 1040% 296%

83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%

93% 107% 0% 0% 0% 0%

88% 112% 0% 0% 0% 0% 82%

105% 114%

95% 100% 100% 79% 100% 0% 81% 0%

94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%

90% 104% 0% 0% 97%

66% 109% 102% 112%

95% 122%

87% 105% 104% 105% 101%

89% 100%

96% 103%

o nmero de internaes na obstetrcia ainda desproporcional ao nmero de leitos disponveis, o que muitras vezes nos obriga em alguns dias abrir leitos extras.

4.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 3,33 0 0 66,1 3,92 0 3,85 4,25 Ago 0 0 0 4,18 0 0 69,1 4,61 0 3,76 4,93 Se t 0 0 0 3,59 0 0 75,3 7,05 0 4,85 5,15 Out 0 0 0 4,12 0 0 171 3,7 0 3,82 4,56 Nov 0 0 0 3,15 0 0 63,6 3,67 0 2,18 3,72 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 41,4 0 0 718,9 66,88 0 39,5 12,49

mantm-se a mdia histrica sem alteraes significativas, se considerarmos a desproporcionalidade de leitos entre UTI e UI, o que reduz o giro de leitos naquelas unidades.

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4.1.6. VOLUME CIRRGICO


1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. cirurgias de Urgncia 1.6.2.cirurguias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 266 26 292 Jul 244 30 274 Ago 216 61 277 Se t 186 36 222 Out 174 52 226 Nov 250 24 274 Dez 0 0 0 TOTAL 2596 401 2997

vrias cirurgias eletivas tiveram que ser canceladas, em virtude da indisponibilidade de leitos, todos ocupados pelo obstetrcia.
4.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Nm e ro de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 15 4 16 42 189 266 Fev 19 4 23 64 167 277 Mar 40 10 24 38 195 307 Abr 27 15 15 52 196 305 Mai 36 11 14 40 176 277 Jun 22 2 20 55 193 292 Jul 25 5 18 35 191 274 Ago 49 2 23 43 55 172 Se t 41 6 12 50 145 254 Out 29 4 15 37 184 269 Nov 18 3 13 54 186 274 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 321 66 193 510 1877 2967

4.1. 6.4 - N . DE PARTOS POR TI PO


1.6.4. Nmero de partos por tipo
1.6.4.1. normal 1.6.4.2. cesariana 1.6.4.3. outros

Jan
184 189 0

Fev
189 167 0

Mar
251 195 0

Mai
224 176 0

Jun
209 193 0

Jul
228 191 0

Ago
244 155 0

Set
171 144 0

Out
229 187 0

Nov
198 186

Total
2.378 1.979 0

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4.1. 7 SADT S
1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 0 0 68 8.123 0 8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0 9.305 9.862 73 399 33 78 593 50 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 9.212 102 465 17 4.187 0 0 121 0 794 0 0 0 0 0 51 9.288 85 477 31 8350 122 486 26 9034 77 453 9 2942 0 0 140 0 870 0 0 0 0 0 44 9615 58 442 23 4291 0 0 92 0 792 0 0 0 0 0 57 9154 0 24524 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 102043 1033 5245 294 38906 0 0 1629 0 9189 0 0 0 0 0 614 115827 0 274780

2.747 3.401 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59

3.987 3.166 0 0 305 0 899 0 0 0 0 0 48 0 0 180 0 809 0 0 0 0 0 49

8.511 8.961 0 0

11.256 15.843 12.150 10817 11202 0 25188 0 30792 0 0 0

25011 22612 24488

22061 24058

27270 24005 24771

COMENTRIO: o item 1.7.17 Diversos composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,
Cardiotoco, Teste do Olhinho)

4.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 823 0 0 0 823 Fev 834 0 0 0 834 Mar 878 0 0 0 878 Abr 764 0 0 0 764 Mai 648 0 0 0 648 Jun 554 0 0 0 554 Jul 484 0 0 0 484 Ago 641 0 0 0 641 Set 556 0 0 0 556 Out 664 0 0 0 664 Nov 629 0 0 0 629 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 7475 0 0 0 7475

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4.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 18916 0 0 0 18916

1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 1593 1751 1636 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612 1593 1751 1636

4.1. 10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 81 337 116 11 103 648 Janeiro
S e s au P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t al S es a u P r

Abril
3 T o t al

36 51 15 108 5 215

0 0 15 4 0 19

117 388 146 123 108 882

61 339 110 5 93 608

41 50 19 97 5 212

0 0 15 0 0 15

102 389 144 102 98 835

60 339 110 5 93 607

50 56 15 108 6 235

0 0 15 0 0 15

110 395 140 113 99 857

60 339 107 5 93 604

50 49 14 108 6 227

0 0 15 0 0 15

110 388 136 113 99 846

1.10. Recursos Humanos


S e s au P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t al S es a u P r 3 T o t al

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

55 345 113 5 93 611

54 49 14 108 6 231

0 0 15 0 0 15

109 394 142 113 99 857

53 347 108 5 92 605

53 49 14 108 6 230

0 0 15 0 0 15

106 396 137 113 98 850

48 346 108 5 91 598

51 49 15 108 6 229

0 0 0 0 0 0

99 395 123 113 97 827

53 340 106 5 90 594

75 49 14 102 6 246

0 0 0 0 0 0

128 389 120 107 96 840

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 55 343 103 5 91 597

Setem bro
S e s au P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t al S es a u P r 3 T o t al

75 49 14 37 6 181

0 0 15 0 0 15

130 392 132 42 97 793

52 340 110 5 90 597

75 49 14 9 6 153

0 0 0 0 0 0

127 389 124 14 96 750

52 342 105 5 87 591

70 48 14 4 5 141

0 0 0 76 0 76

122 390 119 85 92 808

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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4.1.11 NEP

CURSO

NMERO DE CARGA PARTICIHORRIA PANTES

TOTAL DE HORAS

Curso de Aleitamento Materno Integrao de Estgio Terapia Nutricional Treinamento Aspirao Manual Intra-Uterina (MAIU)
TOTAL 44:00:00 750 00:202:66

33 59 20 48 160

20:00:00 04:00:00 12:00:00 04:00:00 40:00:00

20:00:00 04:00:00 12:00:00 08:00:00 44:00:00

TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

HORAS DE TREINAMENTO
00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

As aes de capacitao do Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Siqueira Campos, no ms de novembro apresentou uma baixa no nmero de horas, e uma alta no numero de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 44:00 horas com a participao de 160 servidores/colaboradores,tendo uma alta em relao ao ms de outubro, sendo que nesse ms de novembro atingimos 00:202.66 em nmero de horas por colaboradores e no ms de dezembro teremos o curso SAVIS.

4.1. 12 LOGSTICA

1.13. Estoque

Jan

Fev 64,0 64,0

Mar 48,0 48,0

Abr 60,0 60,0

Mai 51,0 51,0

Jun 41,0 41,0

Jul 41,0 41,0

Ago 44,0 44,0

Set 38,0 38,0

Out 50,0 50,0

Nov 39,0 39,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 524,0 524,0

48,0 1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias Total 48,0

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4.1. 13 CORPO CLNICO

No ms de outubro 19 neonatologistas, 04 cirurgies peditricos e 09 ginecologistas/obstetras deram cobertura ao Alojamento Conjunto, UTI Neo, Unidade Intermediria e Unidade Canguru atravs da Pessoa Jurdica. Totalizando o valor de R$ 534.670,82 na competncia novembro. O contrato firmado entre a Pr-Sade e a SESAU contempla apenas a prestao de servio de neonatologia. Os demais servios, cirurgia peditrica, ginecologia e obstetrcia e hematologia, no esto elencados em contrato, porm vem sendo realizados atravs da PJ para cobertura de escala.

4.2 - SAU O Servio de Atendimento ao Usurio foi desativado pelo fato da SESAU ter assumido a gesto geral do Hospital e Maternidade Dona Regina, o servio foi unificado Ouvidoria.

ndices de Satisfao:
Participantes SATISFAO - AMBULATRIO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo

81
JAN. 98,76% 97,53% 97,53% 91,36% 96,30% 75,30% 93,83% 92,94%

206
FEV. 93,69% 93,21% 86,89% 86,89% 89,80% 70,39% 84,95% 86,55%

139
MAR. 78,42% 75,54% 77,70% 72,60% 74,10% 62,59% 74,10% 73,58%

296
ABRI. 83,10% 85,50% 82,80% 81,00% 83,10% 70,90% 83,10% 81,36%

369
MAIO 75%

437
JUN.

193
JUL.

236
AGOS

72,10% 98,60% 83,90% 94,10% 98,10% 77,70% 94,90% 72,30% 98,20% 75,10% 89,40% 74,50% 97,00% 77,20% 87,70% 69,60% 59,20% 77,20% 87,70% 71,30% 97,00% 76,70% 87,30% 70,20% 98,40% 78,30% 88,10% 72,14% 92,36% 78,09% 89,89%

Participantes
SATISFAO - INTERNAO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Qual a sua avaliao em relao a alimentao? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo

348
JAN.
90,81% 88,79% 87,35% 83,05% 81,90% 70,40% 83,62% 83,70%

453
FEV.
83,00% 84,55% 83,88% 78,14% 79,25% 73,29% 83,66% 80,82%

380
MAR.
91,41% 78,53% 85,23% 80,78% 77,32% 70,44% 85,98% 81,38%

659
ABRI.
69,20% 70% 66,90% 63,30% 64,20% 63,20% 68,10% 66,41%

776
MAIO

313
JUN.

261
JUL.

355
AGOS

93,90% 86,20% 88,80% 92,30% 85,40% 85,60% 92,30% 83,90% 85,90% 88,80% 83,60% 81,40% 82,50% 82,70% 82,10% 76,70% 80,90% 79,20% 92,00% 84,30% 81,40% 88,36% 83,86% 83,49%

Pgina | 84

O ms de maio encontra-se zerado devido problemas na totalizao. Participantes


SATISFAO - PRONTO SOCORRO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo

275
JAN.
86,18% 86,55% 82,18% 78,18% 85,82% 58,55% 80,00% 79,64%

310
FEV.
83,55% 82,26% 72,90% 80,65% 82,58% 59,03% 76,46% 76,78%

381
MAR.
88,32% 77,48% 77,98% 82,94% 81,93% 64,63% 81,34% 79,23%

804
ABRI.
89,10% 88,70% 89,40% 85,90% 87,60% 65,50% 86,30% 84,64%

843
MAIO
88%

533
JUN.

683
JUL.

566
AGOS

87,20% 84,60% 82,70% 92,40% 83,90% 82,30% 91,00% 87,20% 82,00% 68,80% 29,90% 84,10% 79,30% 78,10% 80,60% 85,50% 81,20% 77,50% 80,90% 78,20% 78,80% 78,70% 71,90% 84,70% 81,60% 78,80% 80,60% 84,99% 81,63% 78,13% 75,33%

Participantes
SATISFAO - SADT
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Mdica e Tcnica? 3. Como considera as nossas instalaes fsicas? 4. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 5. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 6. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo

283
JAN.
92,23% 89,04% 89,40% 88,34% 66,78% 83,74% 84,92%

215
FEV.
80,47% 73,95% 76,74% 78,14% 58,61% 72,56% 73,41%

259
MAR.
87,64% 83,40% 79,92% 80,69% 65,34% 77,22% 79,04%

512
ABRI.
82,40% 81,50% 79,90% 80,30% 61,10% 77,50% 77,12%

551
MAIO

525
JUN.

484
JUL.

452
AGOS

91,90% 91,80% 84,30% 92,56% 94,70% 90,90% 77,50% 91,80% 90,60% 89,50% 83,10% 90,70% 92,80% 85,70% 82,20% 90,70% 81,80% 71,40% 82,90% 89,30% 93,80% 86,80% 81,80% 90,70% 90,93% 86,02% 81,97% 90,96%

4.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS No ms de competncia outubro foram realizados:


Homologao dos colaborados do Setor de Nutrio e Diettica. Inventrio rotativo de mat/med, materiais de expediente e estoques. Implantao do Dispensrio no Centro Cirrgico, que obedecer os seguintes fluxos:

FLUXOGRAMA DE CIRURGIAS ELETIVAS: MAPA DE CIRURGIAS ENFERMAGEM ENTREGA PARA FARMCIA FARMACUTICO TRIA O MAPA AUXILIARES DA FARMCIA PREPARAM OS KITS FARMACUTICO CONFERE OS KITS PRONTOS ENTREGA DOS KITS PELA FARMCIA 1 HORA ANTES DA CIRURGIA PARA EQUIPE DE ENFERMAGEM Pgina | 85

APS O PROCEDIMENTO ENFERMAGEM ESTORNA MATERIAIS E MEDICAMENTOS NO UTILIZADOS NO PROCEDIMENTO FARMACUTICO REALIZA ESTORNO NO SISTEMA.

FLUXOGRAMA DE URGNCIAS E EMERGNCIAS: SOLICITAO DE MATERIAIS E MEDICAMENTOS PELA ENFERMAGEM FARMACUTICO VERIFICA SOLICITAO AUXILIARES DA FARMCIA SEPARAM E MONTAM OS KITS COM A SOLICITAO DA ENFERMAGEM FARMACUTICO CONFERE OS KITS PRONTOS ENTREGA DOS KITS PELA FARMCIA ANTES DA CIRURGIA APS O PROCEDIMENTO ENFERMAGEM ESTORNA MATERIAIS E MEDICAMENTOS NO UTILIZADOS NO PROCEDIMENTO FARMACUTICO REALIZA ESTORNO NO SISTEMA.

4.4 FATURAMENTO

4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

Mar 1017 1.218.893,8

Abr 1015 1.075.878,3

Mai 903 918.068,9

Jun 964 865.872,8

Jul 948 800.833,6

Ago 900 906.086,7

Set 708 717.990,0

Out 866 854.755,1

Nov 851 817.250,1

Dez 0 0,0

TOTAL 10247 9726789,0

4.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem ocorrncias. 4.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrncias. 4.8 COMISSES As 05 comisses obrigatrias cumpriram o cronograma de reunies (mnimo 01 reunio mensal ordinria), bem como o cronograma de atividades: a) Comisso de Farmcia e Teraputica: reuniu-se ordinariamente no dia 28 de novembro. A reunio teve como principal assunto a elaborao do Manual de medicamentos padronizados, implanta-

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o de formulrio para solicitao de medicamentos no padronizados e os critrios para excluso e incluso de medicamentos padronizados. Ata da reunio em anexo; b) Comisso de tica Mdica: reuni-se ordinariamente no dia 22 de novembro, conforme Declarao em anexo, firmada pela Presidente da Comisso, Dr Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comisso de Investigao e Reviso de bitos: reuniu-se ordinariamente no dia 28 de novembro. No ms de novembro a Cmara Tcnica apresentou ao Comit de Investigao e Reviso de bitos a concluso das investigaes realizadas no decorrer de junho a agosto/12. Neste perodo foram realizadas 08 investigaes de bitos, sendo 04 fetais e 04 infantis. Ata da reunio e relatrios das anlises dos bitos em anexo; d) Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia xx de novembro. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatrio dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gesto. Ata e Relatrio de Atividades em anexo; e) Comisso de Reviso de Pronturios: reuniu-se ordinariamente no dia 28 de novembro. Ata e relatrio e atividades em anexo.

4.9 OUTRAS INFORMAES 4.9.1. ASSISTNCIA AO PACIENTE 4.9.1.1. VOLUNTARIADO


Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que est internado no hospital e sua famlia,

sobretudo, as mes assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, buscamos recrutar pessoas interessadas em realizar um trabalho voluntrio que alcancem este pblico oferecendo-lhes apoio neste processo, que muitas vezes torna-se difcil e doloroso em vista das condies em que se encontram. As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntrio no hospital inicialmente precisam apresentar uma proposta das atividades a serem realizadas que ser apreciada pelo setor de humanizao juntamente com o setor que receber o voluntrio. Aps este momento a pessoa participa de uma oficina em que lhe apresentado as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntrio. Feito isso o voluntrio assina um temo de compromisso e conhece as dependncias do hospital. As atividades

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realizadas no hospital so monitoradas pelo preenchimento da lista de presena e por conversas com os setores sobre os trabalhos dos voluntrios.

4.9.1.2. Projeto de Vinculao das Gestantes Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanizao e Comit do Parto Humanizado com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados s mulheres no ciclo gravdico-puerperal, integrando o pr-natal assistncia ao parto e puerprio, de forma a diminuir a fragmentao deste cuidado, prestando a elas um cuidado humanizado e acolhedor. 4.9.1.3. Apoio e organizao das oficinas do Projeto Arte e Me Este projeto consiste em oferecer um espao teraputico e de ocupao para as gestantes do Alto Risco e mes de bebs internados na UTI/UI/Canguru atravs da elaborao de artesanatos. A EMH responsvel pelo gerenciamento das atividades realizadas pelas voluntrias que participam deste projeto, assim como pela conduo de reunies de planejamento das aes. 4.9.2. INTERAO COM OS COLABORADORES DO HMPDR Sem ocorrncias.

4.9.3. INTERAO COM A COMUNIDADE

Assim como o Outubro Rosa, campanha que mobilizou para a preveno contra o cncer de mama, a Campanha Novembro Azul tem o objetivo de conscientizar a populao, em especial os homens, para a importncia de se prevenir contra o cncer de prstata, que o segundo tipo de cncer mais comum entre os homens no Brasil e o sexto no mundo. A campanha realizada em todos os pases em novembro, pois o ms do Dia Mundial de Combate ao Cncer de Prstata.

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Com objetivo divulgar, esclarecer e sensibilizar a populao sobre o cncer de prstata o HMPDR tambm aderiu campanha atravs da divulgao, com banner na recepo, com o intuito de orientar as usurias do Hospital e tambm seus acompanhantes.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrncia do cancelamento do contrato. Reforamos que no h nenhum tipo de investimento na estrutura fsica e de equipamentos, pelo fato de o Estado no ter repassado parte dos valores contratuais previsto no Anexo V, do contrato de gerenciamento dos hospitais pblicos do Estado do Tocantins.

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A falta de investimento tem gerado ampla insatisfao por parte dos colaboradores, pois no se consegue implantar novos projetos gerando desmotivao dos mesmos. Entramos no perodo de grandes chuvas no Estado, e o resultado da falta de manuteno preventiva pode ser notada quando parte do teto de algumas reas desabou. Com o investimento est cortado no possvel realizar obras no telhado, o que poder gerar problemas a curto prazo.

2.5 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE PAR ASO 2.5.1 METAS CONTRATUAIS

5.1 INDICADORES DE PRODUO


5.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Ago 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Se t 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Out 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Nov 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 165 271 242 88 0 0 0 26 0 0 792

Nmero de Leitos sem alterao.

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5.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 47 173 114 0 0 0 5 0 0 437 Fev 117 88 139 93 0 0 0 1 0 0 438 Mar 121 100 155 132 0 0 0 1 0 0 509 Abr 113 89 189 135 0 0 0 0 0 0 526 Mai 94 77 187 133 0 0 0 0 0 0 491 Jun 85 69 191 141 0 0 0 0 0 0 486 Jul 82 57 184 125 0 0 0 0 0 0 448 Ago 73 54 213 137 0 0 0 0 0 0 477 Set 74 35 257 147 0 0 0 0 0 0 513 Out 70 24 230 128 0 0 0 0 0 0 452 Nov 59 56 267 133 0 0 0 0 0 0 515 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 986 696 2185 1418 0 0 0 7 0 0 5292

O nmero de internaes teve um aumento de 13,94% em relao ao ms anterior. Observa-se o aumento de 16,09% no nmero de internaes da clnica cirrgica, reflexo do aumento das internaes de ortopedia, e o baixo nmero de internaes na clnica peditrica.

5.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 92 64 152 134 0 0 0 0 0 0 442 Ago 125 45 176 129 0 0 0 0 0 0 475 Set 93 33 229 155 0 0 0 0 0 0 510 Out 78 25 205 148 0 0 0 0 0 0 456 Nov 74 51 238 142 0 0 0 0 0 0 505 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1241 678 1914 1428 0 0 0 2 0 0 5263

O nmero de sados teve um aumento de 10,75% em relao ao ms anterior, tendo as altas na clinica cirrgica um aumento de 16,10%, acompanhando o aumento do nmero de internaes.

Pgina | 91

5.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 51% 54% 63% 70% 60% 59% 53% 59% 65% 57% 62% 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% 50% 19% 30% Jan 76% 28% 67% 63% Fev 66% 50% 58% 63% Mar Abr Mai 68% 49% 73% Jun 60% 40% 68% Jul 55% 33% 76% 98% Ago 68% 27% 78% Set 71% 21% 84% Out 65% 20% 84% Nov 64% 32% 86% Dez TOTAL 771% 398% 798% 999% 0% 0% 0% 304% 0% 0% 77% 102% 51% 62% 82% 48% 62% 95%

98% 101%

99% 100%

99% 100%

A taxa de ocupao geral do Hospital apresentou um aumento pequeno de 3,18% em relao ao ms anterior. No geral, a taxa continua baixa, acompanhando a tendncia dos ltimos meses e, principalmente na clnica peditrica, onde temos o maior nmero de leitos.

5.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 2,76 2,80 2,74 3,12 3,04 2,82 3,01 3,01 3,02 3,64 3,15 2,00 3,80 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul 2,77 4,02 3,43 1,82 Ago 2,51 4,60 3,01 1,90 Set 3,44 4,67 2,41 1,55 Out 3,85 6,24 2,80 1,65 Nov 3,86 4,67 2,39 1,69 Dez TOTAL 32,19 50,06 31,27 18,89 0,00 0,00 0,00 5,80 0,00 0,00

Mdia de permanncia teve uma queda de 13,46% em relao ao ms anterior, voltando aos nveis dos meses anteriores.

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5.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 166 48 214 Fev 130 38 168 Mar 148 63 211 Abr 166 69 235 Mai 179 77 256 Jun 180 74 254 Jul 184 56 240 Ago 236 54 290 Set 268 66 334 Out 256 52 308 Nov 259 71 330 Dez 0 0 0 TOTAL 2172 668 2840

O volume cirrgico teve um aumento de 7,14% em relao ao ms anterior, apresentando uma aumento de 36,54% nas cirurgias eletivas, consequncia do aumento da cirurgia geral.
5.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 78 61 7 45 214 Fev 31 57 40 14 26 168 Mar 33 61 40 17 60 211 Abr 50 73 51 9 52 235 Mai 55 99 38 10 54 256 Jun 43 82 64 17 48 254 Jul 49 87 47 14 43 240 Ago 71 92 62 15 50 290 Set 69 129 60 15 61 334 Out 59 117 69 21 42 308 Nov 106 72 93 7 52 330 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 589 947 625 146 533 2840

Hospital de mdia e baixa complexidade concentrando mais da metade de suas cirurgias em mdias e pequenas. Aumento das cirurgias de grande porte na especialidade de ortopedia.

5.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 51 45 0 96 Fev 53 26 0 79 Mar 56 60 0 116 Abr 70 52 0 122 Mai 52 54 0 106 Jun 58 48 0 106 Jul 47 43 0 90 Ago 58 50 0 108 Set 62 61 0 123 Out 62 42 0 104 Nov 72 52 0 124 Dez 0 0 0 0 TOTAL 641 533 0 1174

O nmero de partos teve um aumento de 19,23% neste ms. Observa-se a queda na relao do nmero de cesreas, representando 41,94% dos partos realizados.

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5.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 39299 0 20868 2142 3189 0 0 486 0 4600 99 78 0 0 0 671 9005 0 80437

4514 4492 4701 2910 2249 2190 2536 2615 2535 2927 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 2141 2007 1793 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 99 322 0 0 32 0 395 12 6 0 0 0 62 197 525 0 0 60 0 491 5 7 0 0 0 58 166 200 0 0 55 0 452 9 11 0 0 0 58 113 0 0 0 40 0 366 6 11 0 0 0 74 178 215 0 0 28 0 375 10 17 0 0 0 61

580 1015 1046 1037 1016 1121 0 0 0 0 0 0

7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866 6744 6168 6725

A diminuio apresentada no Laboratrio Clnico se deve ao fato de sua equipe no realizar os cadastros necessrios no Sistema MV.

5.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 737 0 0 0 737 Ago 709 0 0 0 709 Set 816 0 0 0 816 Out 765 0 0 0 765 Nov 731 0 0 0 731 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 8863 0 0 0 8863

946 1011 0 0 0 0 0 0

946 1011

As consultas ambulatoriais tiveram uma queda de 4,44% em relao ao ms anterior, acompanhando a tendncia do ms anterior.

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5.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 43835 0 0 0 43835

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815 4135 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815 4135

Os atendimentos de urgncia e emergncia tiveram um aumento de 8,39% em relao ao ms anterior, gerado pelo aumento do quadro de mdicos, tendo como consequncia maior presena do corpo clnico no Pronto Socorro.
5.1. 10 RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 40 179 40 31 32 322 Janeiro
S e s a u P r 3

Feve reiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o ta l

34 8 3 55 3 103

0 0 0 0 0 0

74 187 43 86 35 425

42 183 38 31 36 330

46 8 4 55 3 116

0 0 0 0 0 0

88 191 42 86 39 446

39 191 38 32 35 335

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

85 199 42 87 39 452

45 194 40 32 35 346

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

91 202 44 87 39 463

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

58 205 42 26 36 367

38 5 7 67 4 121

0 0 0 0 0 0

96 210 49 93 40 488

60 205 42 26 38 371

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 92 42 491

60 205 42 25 38 370

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 91 42 490

60 205 41 24 38 368

40 4 7 67 4 122

0 0 0 0 0 0

100 209 48 91 42 490

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 60 205 41 24 38 368

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

De zem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

40 4 7 33 4 88

0 0 0 0 0 0

100 209 48 57 42 456

60 205 42 24 40 371

40 4 7 14 4 69

0 0 0 41 0 41

100 209 49 79 44 481

57 199 66 1 49 372

38 4 17 3 4 66

0 0 0 42 0 42

95 203 83 46 53 480

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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5.1.11 NEP

CURSO

NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA

TOTAL DE HORAS

Curso para gestante (orientaes quanto a amamentao, dentio e outros) Orientao de biossegurana Oficina e monitoramento das aes de vigilncia epidemiolgica no combate e controle da Dengue Coleta, acondicionamento, conservao de transporte de amostras biolgicas Oficina de construo de atribuies dos NEPS nas unidades de Sade

11 17 45 2 1

03:00:00 01:00:00 02:00:00

33:00:00 17:00:00 90:00:00

22:00:00 140:00:00 16:00:00 16:00:00

TOTAL

76

92:00:00 296:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 NOV00:00:00 00:00:00 00:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00

HORAS DE TREINAMENTO
96:00:00 84:00:00 72:00:00 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SET 0 OUT 0 0

TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

296:00:00 76 3:53:41

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DADOS QUALITATIVOS

As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Paraso, neste ms teve um aumento de 94% de horas de treinamentos realizados em comparao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 92 horas de treinamento e com a participao de 76 servidores/colaboradores. Tambm realizamos vrias atividades e reunies para trabalhar o relacionamento dentro do hospital. Estamos programando para o prximo ms as da LNT e o curso de reanimao neonatal para dia 15 de dezembro, relacionamento interpessoal em programao.

5.1. 13 CORPO CLNICO

Sem atuao junto ao Corpo Clnico.

5.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


Acompanhamento dirio do processo de compras Acompanhamento dirio do processo financeiro Acompanhamento do processo no Departamento Pessoal

5.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 229 Ago 294 Set 283 Out 235 Nov 284 Dez 0 TOTAL 3985

Os pronturios continuam no sendo preenchidos pelo corpo clnico, impactando diretamente na quantidade faturada de AIHs. Esta quantidade referente ao dia trs, sendo o fechamento efetivo do faturamento realizado at o dia cinco.

5.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


No possumos novas obras e servios em andamento.

5.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


No foram adquiridos equipamentos novos.

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5.8 COMISSES
A Comisso de bito se reuniu no dia 16 de novembro de 2012; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 20 de novembro de 2012; A Comisso de Frmaco-vigilncia no foi realizada; A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 16 de novembro de 2012; A Comisso de tica Mdica esteve reunida no dia 16 de novembro de 2012.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL


Neste ms foi realizado com sucesso o inventrio rotativo e programando para o ms de dezembro o inventrio geral do Hospital. Continuamos acompanhando os processo de compras de insumos e a realizao dos servios essenciais junto com a diretoria da SESAU. Os indicadores estatsticos deste ms apresentaram uma boa melhora, reflexo da contratao de mdicos pela SESAU, aumentando o nmero de atendimentos e internaes.

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2.6 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE MIR ACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

6.1 INDICADORES DE PRODUO


6.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Fe v 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Mar 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Abr 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Mai 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jun 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jul 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Ago 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Set 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Out 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Nov 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 176 209 131 165 0 0 0 44 56 0 781

Durante o ms de novembro de 2012 no ocorreram alteraes quanto a distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

6.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 82 46 42 55 0 0 0 0 0 0 225 Fev 72 53 104 40 0 0 0 1 0 0 270 Mar 92 83 47 49 0 0 0 0 0 0 271 Abr 93 106 121 74 0 0 0 1 0 0 395 Mai 106 81 152 78 0 0 0 0 0 0 417 Jun 89 91 84 53 0 0 0 0 44 0 361 Jul 91 62 92 61 0 0 0 0 39 0 345 Ago 99 76 108 68 0 0 0 1 61 0 413 Set 108 85 82 59 0 0 0 0 50 0 384 Out 97 87 90 54 0 0 0 0 38 0 366 Nov 74 57 82 78 0 0 0 2 29 0 322 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1003 827 1004 669 0 0 0 5 261 0 3769

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No ms de novembro de 2012 foram realizadas 322 internaes que representa uma reduo de 12% em relao ao ms de outubro do corrente ano, sendo que na clnica mdica houve uma reduo de 23,71% em comparado ao ms de outubro, tal situao ocorreu devido a frias, licena mdica de clnicos gerais e demanda espontnea, foi repassado o assunto para o Diretor Tcnico para monitorar o fluxo de internaes junto aos profissionais mdicos. Observa-se uma reduo no volume de internaes na pediatria em 34,48% em relao ao ms anterior devido o ingresso dos prestadores de servios mdicos na pediatria que do resolutividade nos atendimentos de urgncia e emergncia, internando somente o necessrio. No caso das internaes ortopdicas os atendimentos so demandas espontneas, alm disso, no houve transferncias do HGPP para realizar procedimentos cirrgicos da especialidade. Na clnica cirrgica a reduo foi devido mdico da especialidade estar de frias e no houve ambulatrio da urologia devido as horas que no foi liberado pela SESAU para o Dr Adelmo. Considerando o nmero de internaes reduzidas no referido ms, citamos o aumento expressivo na clnica obsttrica em 30% em relao ao ms anterior. Esse resultado foi em decorrncia do fechamento da escala da obstetrcia com os mdicos PJ e conseqentemente houve tambm uma reduo nas transferncias na obstetrcia.

6.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Sados por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 92 57 82 51 0 0 0 0 44 0 326 Ago 102 80 111 63 0 0 0 0 52 0 408 Set 109 86 107 50 0 0 0 0 36 0 388 Out 93 82 94 45 0 0 0 0 34 0 348 Nov 88 48 77 72 0 0 0 2 27 0 314 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1086 814 1006 619 0 0 0 2 240 0 3767

No ms de novembro de 2012, o nmero de sados reflete da reduo do volume de internaes, mencionado acima, conseqentemente atingimos 314 pacientes sados, o que representa uma reduo em 30% da meta estipulada para o hospital que de 450 sados. Comparando com o perodo anterior, reduzimos em 9,77% o nmero de sados. De acordo com a meta contratual do Contrato de Gesto da Pr Sade e SESAU, devemos atingir a meta de 85% , devido aos fatores j levantados anteriormente, atingimos em 70% da meta contratual.

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6.1.4 PERCE NTUAL DE OCUPAO PO R CLNI CA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mar 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Abr 76% 56% Mai 76% 41% Jun 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% Jul 67% 27% 73% 33% 0% 0% 0% 0% 50% 0% Ago 76% 38% 76% 30% 0% 0% 0% 1% 47% 0% Set 72% 36% 85% 26% 0% 0% 0% 0% 40% 0% Out 79% 41% 73% 28% 0% 0% 0% 0% 30% 0% Nov 73% 26% 74% 51% 0% 0% 0% 2% 36% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 800% 425% 719% 311% 0% 0% 0% 2% 246% 0%

50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Durante o ms de novembro de 2012 continuamos com um percentual de ocupao mediano 48%. Com a contratao de mdicos obstetras elevamos o percentual da clnica obsttrica em 51%, comparando com o ms anterior que foi de 28%. Estamos reorganizando o servio da obstetrcia para aumentar referncia para a comunidade local e regio, reduzindo o nmero de gestantes transferidas para Palmas, principalmente para o Hospital Dona Regina. A reduo do ndice de ocupao da clnica peditrica foi devido ao nmero de internaes.

6.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros(berrio) 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57 Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86 Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95 Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79 Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66 Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77 Jul 3,62 2,81 2,76 3,04 0 0 0 0 2,45 0 3,01 Ago 3,71 2,81 2,14 2,19 0 0 0 0 1,98 0 2,65 Set 3,17 2,37 2,38 2,38 0 0 0 0 2,33 0 2,6 Out 4,19 2,95 2,4 2,87 0 0 0 0 1,91 0 3,02 Nov 3,9 3,13 2,85 3,18 0 0 0 1 2,81 0 3,25 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 39,88 33,8 29,12 25,29 0 0 0 1 11,48 0

Durante o ms de novembro de 2012 houve um aumento na taxa de ocupao para 3,25% em relao ao ms de outubro. Observa-se que apesar de o volume de internaes foi reduzido, os pacientes permaneceram mais tempo internado. Ser repassado tambm para a Direo Tcnica averiguar os fatores que aumentou o ndice do perodo.

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6.1.6 VOLUME CIRURGICO


6.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia 6.1.6.2 N de Cirurgias eletivas
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 18 6 24 Fev 50 42 92 Mar 25 5 30 Abr 69 31 100 Mai 77 101 178 Jun 53 76 129 Jul 77 77 154 Ago 94 113 207 Set 75 100 175 Out 67 105 172 Nov 64 84 148 Dez 0 0 0 TOTAL 669 740 1409

Durante o ms de novembro de 2012 atingimos o total de 148 procedimentos cirrgicos. Comparando com o ms de outubro, houve uma reduo de 24 cirurgias gerando um percentual de 13,93%. Considerando que os cirurgies que estavam de frias, os mesmos mantinham um percentual de produtividade considervel por isso, houve essa reduo no nmero de cirurgias de eletivas. Alm disso, no recebemos pacientes transferidos do HGPP para o hospital como aconteceu nos meses anteriores.
6.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 2 5 0 7 10 24 Fev 6 42 34 0 10 92 Mar 13 8 0 3 6 30 Abr 11 41 21 6 21 100 Mai 26 86 42 7 17 178 Jun 13 42 57 6 11 129 Jul 32 69 33 3 17 154 Ago 41 82 62 5 17 207 Set 20 102 27 5 21 175 Out 21 106 32 3 10 172 Nov 23 67 27 7 24 148 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 208 650 335 52 164 1409

No ms de novembro de 2012, relao ao ms de setembro de 2012. O nmero de cesreas aumentou em relao ao ms de outubro de 2012 em 58,33%, devido contratao dos mdicos PJ para cobrir a escala da obstetrcia e reduo das transferncias para hospitais referendados. Houve uma reduo no nmero de cirurgias de mdio porte em 36, 79% em decorrncia de frias de profissionais da especialidade, como tambm no ambulatrio de especialidades cirrgicas.
6.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 30 10 0 40 Fev 18 10 0 28 M ar 23 6 0 29 Abr 35 21 0 56 Mai 31 17 0 48 Jun 18 11 0 29 Jul 28 17 0 45 Ago 24 17 0 41 Set 16 21 0 37 Out 20 10 0 30 Nov 34 24 0 58 Dez 0 0 0 0 TOTAL 277 164 0 441

No ms de novembro 2012 realizamos um total de 58 partos, obtivemos um acrscimo de 48,27% com relao ao ms de outubro de 2012. Com a contratao dos mdicos obstetras e pediatras, resgatamos o servio de obstetrcia do hospital, sendo referncia para o Hospital Regional Pblico de Miracema.

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Para conseguir o ttulo do Incentivo Hospital Amigo da Criana, damos incio s replicaes da capacitao do Aleitamento Materno, reforma da maternidade do hospital, aquisio de equipamentos para atendimento neonatal. Observa-se tambm uma reduo de transferncia de pacientes obsttricos, devido o servio estar completo.
6.1. 7 SADT S

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 66666 252 11963 1873 1141 0 0 76 0 1134 0 0 0 0 0 0 0 0 4636 87741

6873 6219 6575 5840 6662 5624 6071 5859 5547 5263 6133 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 554 11 4 12 35 43 27 50 17 30 21

932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 1254 1086 1101 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 445 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 482 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 417 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 465 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 495 144 0 0 0 7 0 117 0 0 0 0 0 0 0 0 131 127 0 0 0 14 0 169 0 0 0 0 0 0 0 0 526 151 245 0 0 3 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 304 144 482 0 0 5 0 62 0 0 0 0 0 0 0 0 421 169 414 0 0 22 0 108 0 0 0 0 0 0 0 0 396

8196 7964 8668 7726 8529 7670 7582 7953 7596 7493 8364

No ms de novembro de 2012, ocorreu um aumento nos volumes de exames de SADT em 10,41% em relao ao ms de outubro de 2012. Os exames de anatomia patolgica houve uma variao negativa de 30%, comparado com o ms anterior, ressaltamos que o volume cirrgico foi reduzido.

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6.1. 8 A MBULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan 825 0 0 0 825

Fev 772 0 0 0 772

Mar 969 0 0 0 969

Abr 915 0 0 0 915

Mai 941 0 0 0 941

Jun 869 0 0 0 869

Jul 446 0 0 0 446

Ago 895 0 0 0 895

Set 669 0 0 0 669

Out 925 0 0 0 925

Nov 790 0 0 0 790

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 9016 0 0 0 9016

O Servio de Ambulatrio do Hospital Regional Pblico de Miracema, resume-se ao Servio de Fisioterapia e ao Servio de Psicologia, no tendo consultas mdicas eletivas, e no ms de novembro de 2012 houve uma reduo de 14,59% com relao ao ms de outubro de 2012, esse percentual negativo foi em decorrncia da psicloga estar de licena maternidade, ficando somente um psiclogo para atender todas as necessidades do hospital. Estamos aguardando contratao de novos servidores para assim ampliar os servios.

6.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z 0 0 0 0 0 TOTAL 43191 0 0 0 43191

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 4242 4518 3429 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468 4242 4518 3429

O ms de novembro de 2012 tivemos uma reduo no nmero total de atendimentos no Pronto Socorro de 24,10% em relao ao ms de outubro de 2012. Comparando com o mesmo perodo de 2011 tivemos um acrscimo de 40,65% no volume de atendimentos. Considerando que o Hospital Regional Pblico de Miracema referncia para cinco municpios e regio que necessita dos nossos servios de urgncia e emergncia, como tambm as demandas espontneas. Tambm vale registrar mais uma vez que a estrutura fsica do Pronto Socorro do Hospital Regional Pblico de Miracema, est necessitando urgentemente de uma reforma para adequao e implementao das atividades que est previsto na ampliao e reforma do hospital.

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6.1. 10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 34 131 12 29 20 226 Janeiro
S e s a u P r 3

Feve reiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o ta l

29 10 0 41 4 84

0 0 0 12 0 12

63 141 12 82 24 322

34 131 12 29 20 226

29 11 0 47 7 94

0 0 0 0 0 0

63 142 12 76 27 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 6 94

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 26 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 5 93

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 25 319

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

30 8 0 50 5 93

0 0 9 0 0 9

70 129 21 80 23 323

40 121 12 30 18 221

29 10 0 47 6 92

0 0 9 0 0 9

69 131 21 77 24 322

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 42 121 12 30 18 223

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

De zem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

28 10 0 9 6 53

0 0 9 0 0 9

70 131 21 39 24 285

41 120 3 39 23 226

23 10 0 14 6 53

0 0 0 38 0 38

64 130 3 91 29 317

42 127 11 24 27 231

23 10 0 14 6 53

0 0 0 38 0 38

65 137 11 76 33 322

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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6.1.11 NEP

RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA NOVEMBRO/2012

CURSO Promovendo e Incentivando a Amamentao Hospital Amigo da Criana TOTAL

NMERO DE PARTICIPANTES 14 14

CARGA HORRIA 20:00:00 20:00:00

TOTAL DE HORAS 280:00:00 280:00:00

TOTAL DE HORAS

280:00:00

NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

322 0,0362318

CARGA HORRIA TOTAL


480:00:00 432:00:00 384:00:00 336:00:00 288:00:00 240:00:00 192:00:00 144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV

Carga Horaria

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DADOS QUALITATIVOS

As aes de capacitao do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no ms de Novembro de 2012, foi realizada a replicao da capacitao do Incentivo Hospital Amigo da Criana nos dia 07, 08 e 09 do ms de novembro.

6.1.12 LOGSTICA

1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias

Jan

Fev

Mar 65,0 65,0

Abr 52,0 52,0

Mai 52,0 52,0

Jun 40,0 40,0

Jul 52,0 52,0

Ago 37 37

Set 42 42

Out 55 55

Nov 60 60

Dez 0,0 0,0

TOTAL 680,0 680,0

257,0 162,0 257,0 162,0

Total

No ms de novembro de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 244.723,44 o que dividido pelo nosso consumo dirio que foi de R$ 4.078,72, chegamos ao total de 60 dias de cobertura de estoque. Durante o ms de novembro foi realizado o inventrio rotativo de acordo com as orientaes do coordenador de logstica Carlos Gomes. Comparando os dias de cobertura de estoque de outubro, aumentamos em 5 dias, porm aumentamos o valor de estoque devido doaes de outros hospitais.

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6.1. 1 COR PO CLNICO

Estamos aguardando o contrato com a SESAU do Dr. Fernando cirurgio vascular, para realizao de cirurgias eletivas de varizes. No ms de novembro deu incio a empresa WSP prestadora de Servios Mdicos para preencher a escala da obstetrcia e pediatria no regime de plantes de 12 e 24 horas. Observa-se que no ms de novembro, houve um acrscimo nos partos em decorrncia da ampliao da especialidade. Os servios da pediatria e obstetrcia esto compostos da seguinte forma:

GINECOLOGIA/OBSTETRCIA: 1. PS em Ginecologia/obstetrcia; 2. Ambulatrio de Ginecologia - 10 consultas por planto de 24 horas + porta; 3. Os mdicos que fazem USG no fazem ambulatrio e nem eletivas - faro 12 USG eletivas + de emergncia que chegarem no planto; 4. Intercorrncia da enfermaria; 5. Prescrio do dia subseqente ao planto; 6. 02 cirurgias eletivas de pequeno porte por planto de 24 horas; PEDIATRAS: 1. Urgncia e Emergncia porta; 2. Sala de Parto/Berrio; 3. Intercorrncia da Enfermaria/Berrio; 4. Prescrio do dia subseqente; Alm disso, foi solicitada uma lista de equipamentos necessrios para a melhoria das condies de atendimento em Gineco-Obstetrcia e Pediatria, citados abaixo: - conexes peditrico e neonatal do respirador Inter 5;

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- 08 bombas de infuso; - 04 monitores cardacos; - 01 desfibrilador com p peditrica e de preferncia com monitor cardaco; - pulseiras para mes e RNs; - 01 Ambus peditricos; - 02 Ambus neonatais; - 02 incubadoras; - 04 beros aquecidos; - 02 fototerapia; - cnulas 2,5, 3, 3,5, 4; - 02 laringoscpios peditricos; - 02 otoscpios; - 02 laringoscpios neonatais; - 01 tococardio - 05 pinar; - 02 oftalmoscpio; -02 esfig. peditricos; - 02 esfig. Neonatal; - 02 esfig. Adolescente; - 07 estetoscpios peditricos e neonatais; - rgua ergomtrica; - balana peditrica digital;

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Dos equipamentos acima descritos faltam nesta unidade: conexes do Inter 5, desfibrilador com p peditrica e de preferncia com monitor cardaco, oftalmoscpio, balana peditrica digital, rgua ergomtrica. Foi solicitado para os diretores dos hospitais de referncia o emprstimo de alguns itens que no possuem nesta unidade, sendo que o Diretor Geral do Hospital Regional Pblico de Guripi, Valdemir Fernille Girato cedeu um bero aquecido.

Os mdicos obstetras e pediatras tero uma programao de um curso de 20 horas de IHAC (Incentivo ao Hospital Amigo da Criana). Dois mdicos cirurgies estavam de frias no perodo e um clnico geral de licena mdica. O mdico urologista Dr Adelmo que atendia as consultas ambulatoriais da especialidade pela regulao, informou a esta direo que a partir do dia 14/11 no atenderia mais os pacientes, devido a Direo Tcnica ter reduzido o nmero de plantes extras (06) que era pago at que o contrato de 20 horas fosse liberado pela SESAU. Dr Adelmo est aguardando uma negociao para retomar as atividades anteriores. Foi protocolado pedido dos servidores mdicos efetivos, junto SESAU a solicitao de acrscimo de 20 horas para dois clnicos gerais, trs ortopedistas, redistribuda para este hospital o qual j foi publicado. 6.2 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Foi realizada uma reunio com a gerente do Sistema MV Ionara para apresentar a consultora Fabiana, alm disso, discutimos os processos do sistema MV junto farmcia e as pendncias da enfermagem. Foi solicitada uma avaliao do novo comprador Sr Luiz para o domnio do sistema. Houve uma avaliao onde percebeu-se uma melhora dos servios com o ingresso da coordenao de farmcia nos processos de interao entre dispensao e posto de enfermagem. Foi devolvido patrimnios sucateados, para o almoxarifado da SESAU.

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Recebemos bens patrimoniais como: 06 arquivos com 04 gavetas; 08 armrios de duas portas; 02 armrios (guarda roupas) 04 portas; 04 armrios (guarda roupas) 08 portas; Os mesmos foram distribudos nos setores desta Instituio. Devido a uma chuva forte, houve a necessidade de a Hosptech realizar uma manuteno nos equipamentos como: detectores fetais, eletrocardiograma e bisturi eltrico. Em decorrncia do perodo chuvoso, houve vrias intercorrncias pertinentes manuteno onde h necessidade de aprimoramento do servio no hospital. Foi solicitado para o HGPP a disponibilizao de quatro caixas de material cirrgico para ampliao do servio de cirurgias vasculares: caixa de varizes, flecebo extrator, agulha de croch, micropore estril e atadura de 20 estril. Iniciou-se um trabalho de consultoria com a coordenadora da qualidade Thas Muniz e a Diretora de Enfermagem Ursula Bersot, onde foi realizado o planejamento dos trabalhos, aplicao do RAG(Requisito de Apoio a Gesto) no Centro Cirrgico, Hospital A, Lactrio, Pr Parto e CME, enfermagem, plano de ao, reunio com Farmcia, Maternidade, IHAC(Inicimigo da Criana)ativa sensibilizao com os enfermeiros sobre o regimento da a equipe multidisciplinar da Farmcia, avaliao das

comisses do hospital, elaborado cronograma de treinamentos para as prximas semanas. Solicitado para o Diretor da Hospital Ricardo Rocha o oramento dos equipamentos para locar: 01 desfibrilador com p peditrica e de preferncia com monitor cardaco e 01 fototerapia. Foi concedido a ttulo de doao pela SESAU trs caixas cirrgicas: hrnia, postectomia e laqueadura, sendo entregue para o setor de patrimnio do hospital.

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6.3 FATURAMENTO

5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores 5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores

Jan 353 151.844,89 Ago 293 130.155,73

Fev 286 131.731,90 Set 416 193.049,08

Mar 258 121.617,54 Out 376 161.567,86

Abr 259 121.590,36 Nov 312 144.293,16

Mai 345 152.141,21 Dez

Jun 365 151.267,13 TOTAL 1021 467497,97

Jul 295 132.644,72

TOTAL 2.161 962.837,75

TOTAL GERAL 3.142 1.591.903,58

No ms de novembro foram faturadas 312 contas, com valor mdio de R$ 462,48. Analisando o nmero de altas do perodo foi de 301, atingindo a meta contratual de sados X contas faturadas. Estamos realizando o controle das AIHs sem preenchimento mdico, controle dos cartes SUS, reviso de processos e a implantao da regulao das cirurgias eletivas.

6.4 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


No houve nenhuma reforma estrutural no ms de novembro de 2012 no Hospital Regional Pblico de

Miracema. 6.5 EQUIPAMENTOS NOVOS Devido a necessidade de adquirir os equipamentos necessrios para os servios de obstetrcia e pediatria e implantao do projeto Iniciativa do Hospital Amigo da Criana, foi solicitado proposta de locao junto a Hosptech dos equipamentos abaixo relacionados para o hospital: cardioversor, fototerapia e monitor cardaco. 6.6 COMISSES Foi realizada reunio da Comisso da CCIH, sendo apresentados os dados estatsticos do servio, o ndice de infeco hospitalar no ms de outubro foi de 3,1%. Todos os pacientes que adentrarem no Pronto Socorro com hiptese diagnstica de doena infectocontagiosa dever comunicar a CCIH. Situao dos banheiros das enfermarias em estado de precariedade, aguardando reforma. A nutricionista vai conversar com os mdicos do centro cirrgico para elaborar um cronograma de entrega de refeies dentro do se-

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tor. Elaborar plano de ao para as melhorias dentro do Centro Cirrgico. Padronizao e reformatao do Formulrio de Inspeo e Segurana de Produtos Qumicos. Aprovao do Regimento Interno da Comisso. Realizada reunio da Comisso de Farmaco-Vigilncia, sendo tratado dos seguintes assuntos: Falta de controle de materiais e medicamentos com a participao da coordenadora de qualidade Thas e a Diretora de Enfermagem Ursula, onde ser aplicado o RAG na farmcia. Apresentado o modelo do Regimento Interno da Comisso e atualizao da Ata de Abertura. Aumento de mat/med dispensados para o setor de Urgncia e Emergncia e identificar a eficcia dos antimicrobianos dos pacientes internados. Elaborao do Plano de Ao da Farmcia e controle do estoque mnimo no berrio. Foi realizada reunio da Comisso de Investigao de bitos onde foi apresentado o relatrio mensal de outubro, sendo que ocorreram 10 bitos, sendo investigados na sua totalidade, a taxa de mortalidade ficou em 2,72%. Elaborar fluxograma para a liberao de bitos at a entrega do corpo. Agendar reunio com as assistentes sociais para definir o fluxo do bito e liberao do corpo. Foi realizado reunio com a Comisso de Reviso de Pronturios, onde foi discutido o fluxo de cirurgias eletivas, situao do SISREG e a dificuldade de aprovao dos laudos pelos mdicos auditores. Protocolos de reviso de pronturios, check-list e qualidade dos pronturios. 6.9 OUTRAS INFORMAES No ms de novembro, o hospital est engajado na campanha Novembro Azul, tendo como objetivo de conscientizar a populao em especial os homens, para a importncia de se prevenir contra o cncer de prstata que o segundo tipo de cncer mais comum entre os homens no Brasil e o sexto no mundo. Diante disso, realizamos algumas aes: - ornamentao da frente do hospital com refletores de luz azul, iluminando a fachada do hospital, banner e bales; - foi realizada uma palestra pela nutricionista Nbia Salvador Guimares, informando sobre a importncia de uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, gros e cereais integrais, frisando sobre o consumo exagerado de gordura, principalmente as de origem animal.

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- Slide e vdeos educativos no monitor da recepo, falando sobre a importncia do diagnstico precoce, sobre o preconceito do toque retal, exame de sangue PSA, cujos mesmos podem identificar o aumento de uma protena produzida pela prstata que seria o incio da doena; - Consultas e avaliaes de funcionrios com idade acima de 40 anos com o mdico urologista do hospital Dr Adelmo Aires Negre. No momento da consulta agendada para os servidores, o mdico colocou sobre os sintomas como: dificuldade de urinar, freqncia urinria alterada ou diminuio do jato da urina, dentre outros, falando tambm do histrico familiar da doena. Colocando tambm, caso a doena comprovada, o mdico pode indicar radioterapia, cirurgia ou tratamento hormonal. - Equipe organizadora usou lao de fita azul durante uma semana, simbolizando o apoio a esta causa;

Foi realizada no dia 14 de novembro uma ao social pelo Dia D da preveno da diabetes na Praa Derocy de Moraes, centro da cidade no perodo matutino, onde foram realizadas vrias aes como: - Ornamentao do Coreto localizado no centro da praa, com bales azuis, bancos para acomodao da comunidade e som ambiente; - Realizado teste rpido da diabetes; - Orientaes sobre a importncia da preveno da diabetes, ministrado pela equipe de enfermagem do hospital; - Aferimento da presso arterial;

No intuito de adquirir o ttulo de Hospital Amigo da Criana, o Hospital Regional Pblico de Miracema realizou vrias etapas como: reunio com a comisso do Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded e a comisso deste hospital. Partindo desse pressuposto, recebemos capacitao ministrada pela Comisso do Hospital Dona Regina, elaborado a Poltica de Aleitamento Materno do hospital, replicao da capacitao de Aleitamento Materno de 20 horas. Realizou-se o segundo curso dessa iniciativa nos dias 07 a 09 de novembro de 2012, com carga horria de 20 horas, tendo como pblico alvo, os profissionais mdicos (obstetra, pediatra e clnico) servidores da maternidade, pr parto, centro cirrgico e pediatria.

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Foi passado pelo Outubro Rosa caracterizado pela campanha educativa sobre o cncer de mama e suas implicaes. Na seqncia, desenvolvemos o Novembro Azul, expresso por um conjunto de aes sistematizadas, objetivando a preveno do cncer de prstata. Eis-nos agora, prximo ao ms de dezembro, entendendo que o hospital tambm uma instituio mesmo com as suas especificidades, desenvolvemos um projeto com o objetivo nico de ornamentao natalina para todos ns, na qualidade de gestores, servidores/colaboradores e clientes SUS. A Diretoria Regional de Ensino de Miracema, realizou um movimento nacional do combate ao cncer na Praa Derocy de Moraes no dia 27/11 das 08:00 s 11:00 e das 15:00 s 18:00. O Programa Saber Sade da Escola do Governo Federal em parceria com as Secretarias de Sade, Hospital Regional Pblico de Miracema-Pr Sade e Educao que possui carter preventivo, objetivando minimizar os fatores de risco de cncer tais como: Controle de Tabagismo, Alcoolismo, Irradiao Solar, Hbitos Alimentar inadequados e Sedentarismo. Vrias atividades foram desenvolvidas: Teste de Glicemia, Aferio de Presso, Tcnica de Alongamento, Palestras e Vdeos Educativos sobre os assuntos. PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O ms de novembro foi um ms de muitas realizaes de carter social, onde houve a participao do hospital em vrios eventos, considerando que esta parceria foi de fundamental importncia para a imagem do hospital neste momento administrado pela Pr-Sade. Primando sempre pela sade do nosso municpio e regio, aguardamos a reforma da estrutura fsica deste hospital em primeira instncia com a ampliao de mais uma sala cirrgica, reformas das enfermarias e os banheiros. Considerando outro fator relevante para a histria da obstetrcia deste hospital, foi o acrscimo substancial de partos e conseqentemente a diminuio de encaminhamentos para o Hospital Maternidade Dona Regina, devido o aprimoramento das escalas da especialidade de obstetrcia e pediatria pelos mdicos da empresa WSP, realizamos um total de 58 partos, obtivemos um acrscimo de
48,27% com relao ao ms de outubro de 2012.

Ressaltamos que com a implantao do IHAC poderemos oportunizar aos nossos clientes SUS a importncia do Aleitamento Materno, estamos resgatando a histria da obstetrcia de Miracema e regio, pois atingiu-se em datas pretritas um nmero de 100 partos/ms.

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No ms de novembro, observa-se uma reduo desde o volume de atendimentos de Urgncia e Emergncia e conseqentemente, houve reduo do volume de internaes, nmero de sados, onde no atingimos a meta contratual de sados, onde atingimos 70% do percentual estipulado de 85%. Em relao gesto do hospital, tenho alguns servidores no cargo de gerncias como o de manuteno, faturamento, financeiro e RH, onde esto insatisfeitos pela falta de pagamento das gratificaes pela SESAU. Conversei com os servidores e solicitei que mantivessem a postura de chefias e que o Estado est liberando as gratificaes gradativamente, pois esta postura prejudica o bom andamento do trabalho. O Hospital de Miracema, retomou as aes para certificao dada pelo Ministrio da Sade, juntamente com o Governo do Estado para o ttulo do Incentivo Hospital Amigo da Criana (IHAC). A enfermeira da qualidade Thais Muniz ficar no hospital por vinte dias onde a mesma ir implantar alguns itens como: - implantao dos dez passos do Aleitamento Materno; - adequao do Lactrio (ante-sala, paramentao, estrutura da sala de preparo e protocolo de amamentao); - treinamento em urgncia e emergncia; - implantao das orientaes sobre a pega correta da amamentao com as gestantes; - reunies mensais com as gestantes; - adequao e implantao da Poltica de Aleitamento Materno; Algumas aes da enfermagem que estavam pendentes como a implantao do SAE, treinamentos e apresentao das atribuies dos enfermeiros esto em andamento com a participao da coordenadora de qualidade e a Diretora de Enfermagem Ursula Bersot que esto desenvolvendo aes conjuntas com a enfermagem visando um aprimoramento das funes. O Hospital de Miracema est ampliando suas atividades junto populao com objetivo nico de prestar um excelente atendimento, necessrio que o Diretor Tcnico seja participativo e atuante, que os interesses sejam iguais aos da Direo do hospital, uma vez que no contamos com o apoio necessrio para o aprimoramento dos processos inerentes funo e as aes pertinentes ao seu cargo. Estamos na etapa final de fechamento de mais um ano, estratgias, aes, planejamentos, devem ser observados neste perodo. Finalizo a minha verbalizao agradecendo o apoio dos hospitais, da Pr Sade, da Secretaria de Estado da Sade, colegas de trabalho, prestado mim no momento de enfermidade. Agradeo o apoio
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da Diretora Administrativa Maria da Penha Bandeira que contribuiu com que o hospital mantivesse a qualidade dos servios prestados comunidade. Agradeo tambm a Iris Forini Gonzales e Ursula Diogo Bersot que prestaram apoio a esta Direo. Em especial agradeo ao coordenador Allan Jacqueson Barbosa Lobo pelo apoio que foi prestado pela sua pessoa, onde consegui ter uma recuperao tranqila. So aes como essas que nos fazem a acreditar a cada dia que vale a pena fazer parte da famlia Pr Sade. ANEXO FOTOS DIA D - DIABETES
Aferio de presso arterial na Praa Derocy Moraes.

Teste de Glicemia na Praa Derocy Moraes

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FOTOS ORNAMENTAO DE NATAL Corredor Unidade de Internaes

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Enfeite de Natal

Fotos - Dia Nacional de Combate ao Cncer

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Verificao do teste de Glicemia

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FOTOS CAPACITAO IHAC (Hospital Amigo da Criana

FOTOS NOVEMBRO AZUL Pgina | 121

Exames de preveno para os funcionrios e ornamentao do Pronto Socorro

2.7 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE POR TO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

7.1 INDICADORES DE PRODUO


7.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 Fev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jul 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Ago 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Set 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Out 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Nov 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 531 0 194 0 0 0 0 0 92 0 817

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7.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 Fev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 210 0 97 0 0 0 0 0 78 0 385 Jul 224 0 106 0 0 0 0 0 93 0 423 Ago 229 0 169 0 0 0 0 0 88 0 486 Set 227 0 154 0 0 0 0 0 102 0 483 Out 191 0 191 0 0 0 0 0 123 0 505 Nov 246 0 142 0 0 0 0 0 74 0 462 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2448 0 1720 0 0 0 0 0 1024 0 5192

7.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por es pe cialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 Fe v 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Ago 269 0 176 0 0 0 0 0 89 0 534 Set 275 0 176 0 0 0 0 0 112 0 563 Out 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Nov 257 0 129 0 0 0 0 0 72 0 458 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2871 0 1712 0 0 0 0 0 1076 0 5659

7.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 98% 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 0% Fev 83% 0% 65% 0% 0% 0% 0% 0% 81% 0% Mar 85% 0% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 96% 0% Abr 88% 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 98% 0% Mai 83% 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 78% 0% Jun 86% 0% 60% 0% 0% 0% 0% 0% 61% 0% Jul 84% 0% 52% 0% 0% 0% 0% 0% 42% 0% Ago 71% 0% Set 71% 0% Out 79% 0% Nov 78% 0% De z 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 906% 0% 924% 0% 0% 0% 0% 0% 722% 0%

94% 115% 100% 128% 0% 0% 0% 0% 0% 44% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 84% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 71% 0%

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7.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A;


1.5. M dia de Pe rm an ncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 5,23 0 4,14 0 0 0 0 0 0,78 0 Fev 4,25 0 4,59 0 0 0 0 0 1,58 0 Mar 4,43 0 6,79 0 0 0 0 0 1,14 0 Abr Mai Jun 5,11 0 2,78 0 0 0 0 0 1,85 0 0 0 0 0 0 0 1,27 0 0 1,99 0 0 0 0 0 1,39 0 Jul 4,96 0 2,81 0 0 0 0 0 Ago 3,99 0 3,34 0 0 0 0 0 1 0 Set 3,81 0 Out 5,06 0 2,58 0 0 0 0 0 1,8 0 Nov 4,47 0 0,07 0 0 0 0 0 2,65 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 28,95 0 23,11 0 0 0 0 0 10,65 0

5,51 4,76 0 4,94 2,01 0 0 0 0 0 1,7 1,95 0

7.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 135 73 208 Fev 126 116 242 Mar 169 168 337 Abr 168 108 276 Mai 173 95 268 Jun 201 10 211 Jul 209 12 221 Ago 162 113 275 Set 175 109 284 Out 217 106 323 Nov 184 84 268 Dez 0 0 0 TOTAL 1919 994 2913

7.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE


1.6.3. Nm e ro de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 26 18 164 0 0 208 Fev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 27 184 0 0 211 Jul 0 17 204 0 0 221 Ago 0 53 222 0 0 275 Set 0 65 219 0 0 284 Out 0 101 222 0 0 323 Nov 0 64 204 0 0 268 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 26 554 2333 0 0 2913

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7.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

7.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 41164 888 22656 2063 2154 0 0 0 225 956 0 0 0 0 0 0 0 0 70106

3697 3876 4574 3930 4292 3847 3413 3419 3828 3594 2694 80 98 95 0 112 89 70 85 76 83 100

1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 2212 2379 2146 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0 140 297 0 0 0 16 115 0 0 0 0 0 0 0 0 165 348 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 153 362 0 0 0 13 88 0 0 0 0 0 0 0 0 199 432 0 0 0 17 103 0 0 0 0 0 0 0 0 152 389 0 0 0 17 104 0 0 0 0 0 0 0 0

5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170 6732 6807 5602

7.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 229 210 0 0 439 Fev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 415 282 0 0 697 Jul 293 295 0 0 588 Ago 465 311 0 0 776 Set 439 263 0 0 702 Out 601 188 0 0 789 Nov 502 207 0 0 709 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4329 2881 0 0 7210

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7.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 37792 6480 0 0 44272

3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 3001 3337 2994 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0 388 0 0 731 0 0 890 0 0 758 0 0 855 0 0

3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994 3891 4095 3849

7.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 114 235 44 6 41 440 Janeiro
S e sa u P r 3

Fevereiro
T o t al S e sa u P r 3

Maro
T o t a l S e s au P r 3 T o t a l S e s au P r

Abril
3 T o tal

52 25 8 56 8 149

0 0 0 0 0 0

166 260 52 62 49 589

100 234 41 5 38 418

59 25 9 73 10 176

0 0 0 0 0 0

159 259 50 78 48 594

100 232 42 5 36 415

58 25 9 73 10 175

0 0 0 0 0 0

158 257 51 78 46 590

101 231 41 5 36 414

60 24 9 79 12 184

0 0 0 0 0 0

161 255 50 84 48 598

1.10. Recursos Humanos


S e sa u P r

Maio
3

Junho
T o t al S e sa u P r 3

Julho
T o t a l S e s au P r 3

Agosto
T o t a l S e s au P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

101 235 41 5 35 417

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

101 235 41 5 35 417

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

100 233 38 5 33 409

58 24 9 73 12 176

0 0 0 0 0 0

158 257 47 78 45 585

101 233 39 5 34 412

56 24 9 73 12 174

0 0 0 0 0 0

157 257 48 78 46 586

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 101 233 39 5 34 412

Setem bro
S e sa u P r 3

Outubro
T o t al S e sa u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s au P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s au P r 3 T o tal

56 23 9 39 12 139

0 0 0 0 0 0

157 256 48 44 46 551

101 233 39 5 34 412

53 23 9 20 12 117

0 0 0 0 0 0

154 256 48 25 46 529

101 233 39 5 34 412

52 23 10 17 12 114

0 0 0 0 0 0

153 256 49 22 46 526

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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7.1.11 NEP
CURSO NMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORRIA TOTAL DE HORAS

Curativos clnicos e cirrgicos. Como avaliar uma ferida , Classificao de uma ferida,Processos de ci catrizao de uma ferida. Coberturas que devem ser utilizadas em um curativo. Como indentificar sinais e sintomas de dengue. Visita tcnica da vigilncia em sade neste ncleo.
TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

38 74 73 38 6 0 229

04:00:00 04:00:00 05:30:00 06:15:00 05:00:00 00:00:00 00:45:00

152:00:00 296:00:00 401:30:00 237:30:00 30:00:00 0:00:00 1117:00:00

1117:00:00 526 0,088482256

HORAS DE TREINAMENTO
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORRIA TOTAL

DADOS QUALITATIVOS

Houve um pequena queda das aes de capacitaes do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional, de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos a participao de 229 servidores e um total de 24,45 horas de treinamento. Realizaremos cursos no ms de dezembro de acordo com a necessidade dos setores.

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7.1. 12 LOGSTICA

1.13 . Es t o que 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . To tal

Jan 1 06,0 1 06,0

F ev 1 47,0 1 47,0

M ar 1 20,0 1 20,0

A br 69,0 69,0

M ai 60,0 60,0

J un 56,0 56,0

J ul 71 ,0 71 ,0

A go 69,0 69,0

Set 63,0 63,0

O ut 52,0 52,0

Nov 76,0 76,0

D ez 0,0 0,0

TOT A L 889,0 889,0

7.1. 13 CORPO CLNICO

Sem ocorrncias relevantes.

7.2 SAU
tem deixou de ser contratual.

7.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


Acompanhamento dirio sobre o estoque para que no falte materiais, medicamentos. Devido parceria com mdico cirurgio iniciaram as cirurgias de laparoscopia no hospital. Iniciado tambm cirurgias de catarata. Reunio mensal com a CCIH para anlise de indicadores, alinhamento de processos e possveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infeco. Realizado Implantao do Sistema de Informao de Agravos de Notificao no Ncleo Hospitalar do HRPPN, pela equipe da Direo e Operacionalizao da Vigilncia em Sade/Palmas, com o objetivo de otimizar as inconformidades das notificaes realizadas de 26 a 28/11/2012. Concludo instalao do aparelho Autoclave de forma adequada com barreira (entrada e sada de material por portas distintas) diretamente na sala de acondicionamento de materiais na CME (Central de Material de Esterilizao) e ligao direta do ar comprimido no sistema de tubulao do Centro Cirrgico. Encaminhado para SESAU MEMO, solicitando aquisio de aparelhos e equipamentos para montagem da quarta sala cirrgica.

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Programado e realizado manuteno preventiva dos monitores multiparmetros da U.C.I , Sala de Emergncia e Centro Cirrgico, manuteno realizada pelo tcnico da Empresa HOSPTECH Servios Hospitalares LTDA.

Remanejado um servidor Tcnico de Enfermagem que prestava servio no SER Servio de Reabilitao para o Centro Cirrgico. Realizado Inspeo Sanitria no HRPPN, com aplicao do Mdulo VII do roteiro de Inspeo em Assistncia Hemoterpica, com orientao a equipe de enfermagem a respeito da Legislao em vigor. Implantao do Sistema MV para controle dos medicamentos com sada pelo nome do paciente no Pronto-Socorro do HRPPN. Realizado Capacitao pela CCIH/NEP/Coord. Enf. para equipe de enfermagem sobre o tema Como avaliar uma ferida I Mdulo. Realizado Capacitao pela CCIH /NEP/Coord. Enf. para equipe de enfermagem sobre o tema Curativos Clnicos e Cirrgicos II Mdulo. Realizado Capacitao pela CCIH /NEP/Coord. Enf. para equipe de enfermagem sobre o tema Tipos de Curativos, Produtos e Coberturas III Mdulo. Reunio extraordinria com a equipe de enfermagem do Centro Cirrgico, para alinhamento de processos de enfermagem. Equipe da Diretoria de Doenas Vetoriais, Reemergentes e Zoonoses da Secretaria de Estado da Sade, realiza treinamento da equipe de enfermagem e laboratrio sobre o tema Isolamento Viral e superviso + Oficina sobre Dengue dia 28/11/2012 - Auditrio Monitoramento e avaliao das aes da Vigilncia Epidemiolgica no municpio de Porto Nacional.

Recebemos a equipe de reportagem da SESAU e SBT/Porto no Centro Cirrgico para Inaugurao das cirurgias de videolaparoscopia no HRPPN. Entregue Ofcio para Direo Geral com destino Promotoria Municipal sobre relao de materiais aparelhos e equipamentos adquiridos durante a Gesto da Pr-Sade e GMPB. Recebida a Certido de Responsabilidade Tcnica pela Equipe de Enfermagem do HRPPN, onde uma via foi para ANVISA, uma via para gerente de enfermagem e uma via para a diretoria.

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7.4 FATURAMENTO
4.1- AIH (Quantitativo ) 345 4.2 - Valo res (em 259.346,8 reais) 481 31 3.558,3 476 328.768,4 51 1 462 433 427 408 428 2561 32,23 374 252.672,3 364 233.432,4 0 0,0 4709 1 727320,4 339.542,2 274489,92 331 4,1 71 8 320635,00 258093,1 5

7.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


A obra em execuo pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.

OUTUBRO 2012

NOVEMBRO 2012

OUTUBRO 2012

NOVEMBRO 2012

A obra foi retomada. Alguns pontos j esto em fase de acabamento. Porm ainda faltam pontos de gua nas salas de emergncia e nos consultrios e rede de gases que no esto contemplados no projeto.

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7.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


No houve compra de equipamentos neste ms.

7.8 COMISSES
A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu dia 19 de novembro; A Comisso de tica Mdica no se reuniu neste ms; A Comisso de bito no se reuniu neste ms; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 28 de novembro, onde vrios assuntos foram discutidos na reunio que se encontram na ata em anexo; A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica ocorreu no dia 28 de novembro sem qualquer queixa tcnica e ocorrncias relevantes ao processo.

7.9 OUTRAS INFORMAES Continuidade da ginstica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira realizado corte de cabelo dos usurios para maior comodidade e a fim de elevar a auto-estima dos mesmos.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL


No ms de novembro o Hospital Regional Pblico de Porto Nacional continuou passando por dificuldades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociao com os fornecedores. Neste ms, tivemos a homologao de mais duas colaboradoras da nutrio que estavam pendentes devido afastamento no INSS. Independente da deciso do Governo da Pr-sade continuar at que as licitaes necessrias sejam concludas, os colaboradores contratados pela Pr-Sade, continuam ansiosos com a indefinio de uma data e esto nos cobrando muito uma definio com relao s frias.

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H uma necessidade muito grande de uma definio de contrato de manuteno dos equipamentos de ar condicionado, pois temos setores que no podem ficar sem como farmcia, almoxarifado (onde fica o servidor), laboratrio e outros que esto funcionando precariamente. Trabalhamos constantemente na manuteno dos estoques para que o servio no perca a qualidade assistencial. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porm, a populao continua sendo assistida.

2.8 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE GUARA 2.8.1 METAS CONTRATUAIS

8.1 INDICADORES DE PRODUO


8.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Fe v 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mar 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Abr 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mai 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jun 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jul 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Ago 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Se t 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Out 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Nov 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 163 143 195 140 0 0 0 37 0 0 678

COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atualmente possui 58 leitos cadastrados, est inserido na Macrorregio de Sade de Araguana e compe a Regio de Sade Lobo Guar, com populao estimada em 58 mil habitantes.

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8.1. 2 N. DE INTERNAES POR ESPECIAL IDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 55 14 75 64 0 0 0 13 0 0 221 Fev 76 35 78 61 0 0 0 13 0 0 263 Mar 68 45 97 63 0 0 0 16 0 0 289 Abr 79 45 74 57 0 0 0 14 0 0 269 Mai 64 13 39 72 0 0 0 10 0 0 198 Jun 60 29 70 53 0 0 0 14 0 0 226 Jul 89 22 85 42 0 0 0 1 0 0 239 Ago 49 14 60 38 0 0 0 1 0 0 162 Set 41 14 60 33 0 0 0 0 0 0 148 Out 48 8 64 33 0 0 0 0 0 0 153 Nov 41 6 49 31 0 0 0 1 0 0 128 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 670 245 751 547 0 0 0 83 0 0 2296

COMENTRIO: Neste ms de novembro o total de internaes apresentou uma reduo em relao ao ms anterior, influenciada principalmente pela clnica cirrgica. No berrio ocorreu apenas uma internao considerando a opo das duas nicas pediatras que compem o corpo clnico, em cumprirem suas cargas horrias em regime de plantes na urgncia/emergncia desde o ms de julho/2012, ficando a avaliao dos recmnascidos e a UCI-Neo, descobertas, situao que mantm-se da mesma maneira neste ms.

8.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE;


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 96 13 72 26 0 0 0 9 0 0 216 Fev 108 34 76 27 0 0 0 14 0 0 259 Mar 127 37 96 26 0 0 0 12 0 0 298 Abr 104 31 88 30 0 0 0 14 0 0 267 Mai 59 20 40 69 0 0 0 8 0 0 196 Jun 68 33 68 54 0 0 0 17 0 0 240 Jul 78 24 81 40 0 0 0 1 0 0 224 Ago 55 12 67 39 0 0 0 1 0 0 174 Set 44 11 60 36 0 0 0 0 0 0 151 Out 45 7 55 29 0 0 0 0 0 0 136 Nov 40 9 45 32 0 0 0 1 0 0 127 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 824 231 748 408 0 0 0 77 0 0 2288

COMENTRIO: Neste ms de novembro observa-se uma reduo no nmero de pacientes sados, considerando a reduo no nmero de internaes em todas as clnicas.

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8.1. 4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 71% 9% 43% 17% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 34% Ago 53% 7% 30% 18% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 26% Set 30% 7% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 20% Out 38% 3% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Nov 28% 3% 27% 15% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 18% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 457% 126% 386% 278% 0% 0% 0% 324% 0% 0%

COMENTRIO: O percentual geral de ocupao no ms de novembro apresentou queda em relao ao ms anterior, influenciada pela reduo no nmero de internaes e na permanncia na clnica mdica, peditrica e obsttrica.

8.1. 5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio Patolgico 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 3,67 1,58 2,77 1,55 0 0 0 6 0 0 2,75 Ago 3,91 2,42 2,33 1,69 0 0 0 1 0 0 2,68 Set 2,64 2,36 2,48 1,53 0 0 0 0 0 0 2,29 Out 3,38 2 2,75 1,93 0 0 0 0 0 0 2,74 Nov 2,78 1,33 3,11 1,72 0 0 0 2 0 0 2,52 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 29,39 23,06 30,93 32,94 0 0 0 39,25 0 0

COMENTRIO: Neste ms de novembro observa-se reduo na mdia geral de permanncia em relao ao ms anterior, influenciado pela reduo na permanncia de pacientes nas clnicas mdica, peditrica e obsttrica.

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8.1. 6 VOLUME CIRURGICO;


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 44 52 96 Fev 24 61 85 Mar 34 98 132 Abr 44 66 110 Mai 43 28 71 Jun 38 54 92 Jul 27 42 69 Ago 27 35 62 Set 19 38 57 Out 25 35 60 Nov 24 24 48 Dez 0 0 0 TOTAL 349 533 882

COMENTRIO: A quantidade de cirurgias no ms de novembro apresentou queda em relao ao ms anterior, permanecendo abaixo da mdia mensal dos meses anteriores do ano, que foi de 83 cirurgias/ms. Podemos perceber que a queda est diretamente relacionada s cirurgias eletivas.

8.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 14 28 32 4 96 Fev 15 6 47 2 15 85 Mar 23 18 58 5 28 132 Abr 17 20 31 4 38 110 Mai 11 4 18 3 35 71 Jun 29 3 24 1 35 92 Jul 26 5 19 4 15 69 Ago 13 3 27 1 18 62 Set 27 7 7 2 14 57 Out 16 7 15 3 19 60 Nov 15 6 6 6 15 48 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 210 93 280 63 236 882

COMENTRIO: Neste ms de novembro ocorreu queda no nmero de cirurgias em relao ao ms anterior, influenciada principalmente pela reduo nas cirurgias de pequeno porte, curetagens e cesarianas.

8.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO;


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 16 15 0 31 Ago 11 18 0 29 Set 13 14 0 27 Out 9 19 0 28 Nov 8 15 0 23 Dez 0 0 0 0 TOTAL 155 275 0 430

COMENTRIO: No ms de novembro observa-se uma reduo no total de partos, inclusive das cesarianas, fazendo com que a taxa de cesreas da unidade apresente uma variao de 67,86% para 65,22%. O ndice ainda considerado muito elevado em relao ao preconizado pela Organizao Mundial da Sade, que de 15%, e pelo Ministrio da Sade para o Estado do Tocantins, que 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria n 466/GM, de 14 de junho/2000.

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8.1. 7 SADT S;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 26904 638 6025 549 844 0 0 54 9 632 0 0 0 0 0 0 4276 0 39931 2230 2091 2818 2367 2159 2873 2526 1981 2963 2855 2041 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0 58 622 71 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 58 696 72 143 0 0 12 0 49 0 0 0 0 0 0 131 0 58 689 42 0 0 0 11 0 51 0 0 0 0 0 0 0 0 58 472 61 0 0 0 12 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 58 653 30 0 0 0 16 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0 58 567 61 0 0 0 3 0 70 0 0 0 0 0 0 0 0

3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832 3611 3638 2800

COMENTRIO: Pode-se observar que neste ms de novembro o total de SADTs apresentou reduo considervel, principalmente pela reduo no nmero de exames de anlises clnicas. OBS.: Linha 1.7.17 Diversos: Refere-se aos servios de Fonoaudiologia e de Psicologia, os quais no apresentaram em tempo hbil os dados relativos aos atendimentos nesta rea, o que ocorreu tambm para o servio de fisioterapia (linha 1.7.5).

8.1.8 AM BULATR IO;


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 12 0 0 0 12 Fev 115 0 0 0 115 Mar 62 0 0 0 62 Abr 63 0 0 0 63 Mai 104 0 0 0 104 Jun 114 0 0 0 114 Jul 105 0 0 0 105 Ago 166 0 0 0 166 Set 191 0 0 0 191 Out 186 0 0 0 186 Nov 148 0 0 0 148 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 1266 0 0 0 1266

COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia referncia em atendimento para os municpios Pgina | 136

que compem a Regio de Sade Lobo Guar, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pr-cirrgicas reguladas pelos municpios da regio acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria so restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste ms de novembro pode-se observar reduo na quantidade de consultas realizadas no ambulatrio, o que est relacionado aos atendimentos nas especialidades de cardiologia e ortopedia.

8.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA;


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 26783 0 0 0 26783 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111 2172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111 2172

COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara possui plantonista durante 24 horas na urgncia/emergncia, contando tambm com atendimento cirrgico, ortopdico e peditrico em alguns dias do ms. A mdia diria de usurios atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste ms a demanda de usurios que procuraram atendimento no hospital apresentou um pequeno acrscimo em relao ao ms anterior.

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8.1. 10 RECURSOS HUMANOS;


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 28 99 12 9 20 168 Janeiro
S e s a u P r 3

Feve reiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o ta l

28 8 4 34 2 76

2 0 0 0 0 2

58 107 16 43 22 246

28 100 12 9 20 169

37 9 4 34 2 86

2 0 0 0 0 2

67 109 16 43 22 257

30 100 12 9 20 171

38 9 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

69 109 16 43 22 259

22 98 7 22 20 169

38 9 4 34 2 87

2 0 0 0 0 2

62 107 11 56 22 258

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

20 98 7 24 20 169

38 9 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

59 107 11 58 22 257

20 100 7 24 21 172

38 9 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

59 109 11 58 23 260

20 100 7 24 21 172

37 9 4 34 2 86

0 0 0 0 0 0

57 109 11 58 23 258

20 100 7 24 21 172

37 9 4 34 2 86

0 0 0 0 0 0

57 109 11 58 23 258

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 20 100 7 24 21 172

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

De zem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

37 9 4 14 2 66

0 0 0 0 0 0

57 109 11 38 23 238

20 100 7 24 21 172

37 9 4 2 2 54

0 0 0 0 0 0

57 109 11 26 23 226

20 100 7 24 21 172

37 9 4 2 2 54

0 0 0 0 0 0

57 109 11 26 23 226

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

OBS.: Linha 1.10.4 Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das reas de farmcia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrio e agncia transfusional. Coluna Pr, refere-se a colaboradores do setor de manuteno.
8.1.11 NEP At a presente data (03/12/2012) no recebemos o relatrio do Ncleo de Educao Permanente do hospital.

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8.1. 12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 967,0 967,0

Fev 52,0 52,0

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Se t

Out

Nov

Dez 0,0 0,0

TOTAL 2013,0 2013,0

64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0

98,0 101,0 126,0 98,0 101,0 126,0

85,0 125,0 179,0 85,0 125,0 179,0

Total

COMENTRIO: 1. No ms de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logstica no estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentaes de estoque. Realizada capacitao da equipe e monitoramento pela Consultoria de logstica, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informao correta a ser considerada refere-se informao do ms de fevereiro. 2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. 3. Neste ms de novembro o estoque em dias de consumo apresentou aumento, considerando o remanejamento de materiais e medicamentos entre os hospitais da rede e o abastecimento por parte do Estoque Regulador, bem como pela reduo do consumo, o qual foi de R$34.811,53 em novembro, em relao ao ms anterior que foi de R$ 48.950,70.

8.1. 13 CORPO CLNICO

O Corpo Clnico do Hospital Regional Pblico de Guara composto por 23 mdicos distribudos da seguinte maneira: Plantonistas Urgncia/Emergncia: 12 mdicos Cirurgies Plantonistas: 04 Pediatras Plantonistas: 02 Prescritores: 02 Cardiologista: 01 Oftalmologista: 01 O Hospital conta atualmente com 01 ortopedista no lotado na unidade, que realiza plantes extras para atendimentos na clnica ortopdica, duas vezes por semana.

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8.2 - SAU

8.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


Aquisies sendo realizadas conforme nova politica de compras; Lanamentos dirios das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente; Relatrio de Entradas de Produtos acompanhados das cpias das notas fiscais, bem como Relatrio do Resumo das Entradas de produtos por Espcie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientaes da Coordenao de Logstica.

8.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fe v Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 112 Jul 190 Ago 218 Set 193 Out 148 Nov Dez 0 0,0 0 TOTAL 2041

0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1 104.107,0

95.891,4 64.643,2

0,0 637.141,0

COMENTRIO: O fechamento do ms de novembro no foi concludo at a presente data (03/12/2012), portanto no dispomos das informaes para lanamento na tabela acima.

8.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


No ms de novembro no ocorreram obras e implantao de novos servios.

8.6 EQUIPAMENTOS NOVOS


No ocorreram aquisies de novos equipamentos no ms de novembro.

8.7 COMISSES
Reunio da CCIH realizada no dia 22 de novembro/2012. Reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica realizada no dia 22 de novembro/2012.

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At a presente data (03/12/2012) no recebemos as atas das reunies das Comisses de Pronturios e da Comisso de bitos. Comisso de tica Mdica esta comisso no foi composta, considerando que os editais convocando candidatos a inscreverem chapas para a eleio da referida comisso foram publicados nos perodos de 03 a 11 de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de maro/2012, para os quais no houve candidatos interessados.

8.8 OUTRAS INFORMAES

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL


No dia 21 de novembro foi realizada reunio entre a Diretoria Geral, Diretoria da Pr-Sade no hospital e colaboradores/servidores do setor de Farmcia e do Almoxarifado, com o objetivo de aprimorarmos a organizao e os controles necessrios a estes setores, os quais so de vital importncia para o adequado andamento das atividades do hospital. De forma geral, no ms de novembro as atividades desenvolvidas transcorreram normalmente, em parceria com a Diretoria Geral do hospital, no intuito de desenvolvermos de forma satisfatria os servios que vem sendo prestados.

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2.9 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE ARR AIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

9.1 INDICADORES DE PRODUO


9.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Fe v 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mar 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Abr 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mai 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jun 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jul 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Ago 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Set 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Out 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Nov 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 176 110 88 88 0 0 0 33 0 66 561

COMENTRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuio de leitos acima mencionada sem alterao. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos servios.

9.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE;


1.2. Internaes por Espe cialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 124 13 9 9 0 0 0 0 0 0 155 Fev 131 18 16 16 0 0 0 0 0 0 181 Mar 154 17 11 9 0 0 0 0 0 0 191 Abr 129 15 14 4 0 0 0 0 0 0 162 Mai 110 22 24 5 0 0 0 0 0 0 161 Jun 78 11 29 9 0 0 0 0 0 0 127 Jul 87 5 20 4 0 0 0 0 0 0 116 Ago 89 20 19 4 0 0 0 0 0 0 132 Set 96 13 13 13 0 0 0 0 1 0 136 Out 87 15 11 5 0 0 0 0 0 0 118 Nov 102 5 13 7 0 0 0 0 0 0 127 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1187 154 179 85 0 0 0 0 1 0 1606

COMENTRIO: Identificamos um aumento no total de internaes em relao ao ltimo ms, onde o aumento se deu na clinica mdica.

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9.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 131 16 12 10 0 0 0 0 0 0 169 Fev 120 12 15 18 0 0 0 0 0 0 165 Mar 128 35 21 18 0 0 0 0 0 0 202 Abr 115 22 10 9 0 0 0 0 0 0 156 Mai 96 23 23 20 0 0 0 0 0 0 162 Jun 81 21 33 12 0 0 0 0 0 0 147 Jul 85 21 10 7 0 0 0 0 0 0 123 Ago 73 17 22 7 0 0 0 0 0 0 119 Set 79 25 16 15 0 0 0 0 1 0 136 Out 79 11 12 17 0 0 0 0 0 0 119 Nov 85 8 18 9 0 0 0 0 0 0 120 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1072 211 192 142 0 0 0 0 1 0 1618

COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, o nmero de pacientes sados se manteve.

9.1.4 PERCE NTUAL DE OCUPAO PO R CLNI CA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 496% 118% 192% 145% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

53% 59% 11% 7%

68% 56% 15% 11% 16% 13% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

45% 42% 37% 34% 15% 12% 13% 12% 20% 21% 13% 25% 4% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

32% 30% 39% 7% 7% 8%

14% 18% 9% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

10% 17% 27% 67% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

25% 28%

32% 25%

25% 23% 19% 21%

17% 17% 21%

COMENTRIO: O percentual de ocupao teve um pequeno aumento em relao ao ms anterior, aumentando a clinica mdica e clinica cirrgica.

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9.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13 Jul 1,99 1,73 2,21 1,14 0 0 0 0 0 0 1,92 Ago 2,13 2,11 2,86 2,86 0 0 0 0 0 0 2,29 Set 1,71 0,75 1,2 1,74 0 0 0 0 0 0 1,45 Out 1,74 1,92 3,42 1,22 0 0 0 0 0 0 1,84 Nov 1,76 1,67 2,78 1,11 0 0 0 0 0 0 1,87 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 22,24 18,25 26,45 17,14 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos um aumento na mdia de permanncia em relao ao ms anterior.

9.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 12 8 20 Fev 14 10 24 Mar 18 4 22 Abr 12 8 20 Mai 21 13 34 Jun 36 0 36 Jul 8 13 21 Ago 11 28 39 Set 19 16 35 Out 9 11 20 Nov 6 20 26 Dez 0 0 0 TOTAL 166 131 297

COMENTRIO: Verificamos um aumento nas cirurgias no ms de novembro.


9.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 7 5 0 8 20 Fev 3 2 7 3 9 24 Mar 2 2 15 2 1 22 Abr 2 2 11 1 4 20 Mai 3 6 17 1 7 34 Jun 10 3 20 0 3 36 Jul 2 2 10 7 0 21 Ago 1 9 20 0 9 39 Set 4 3 18 1 9 35 Out 1 7 6 1 5 20 Nov 3 10 7 1 5 26 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 31 53 136 17 60 297

COMENTRIO: Verificamos um aumento nas cirurgias no ms de novembro.

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9.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 3 8 0 11 Fev 12 9 0 21 Mar 9 2 0 11 Abr 6 4 0 10 Mai 10 7 0 17 Jun 10 3 0 13 Jul 4 7 0 11 Ago 3 9 0 12 Set 7 9 0 16 Out 8 5 0 13 Nov 10 6 0 16 Dez 0 0 0 0 TOTAL 82 69 0 151

9.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 21696 32 2851 0 1254 0 0 0 0 1025 0 0 0 0 0 0 155 0 27.013

2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 1413 1955 1911 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 113 0 0 0 0 0 0 11 0 3 171 0 145 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 12 0 0 272 0 127 0 0 0 0 116 0 0 0 0 0 0 20 0 3 282 0 112 0 0 0 0 97 0 0 0 0 0 0 17 0 3 225 0 100 0 0 0 0 108 0 0 0 0 0 0 18 0 3 224 0 98 0 0 0 0 47 0 0 0 0 0 0 15 0

2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027 1.924 2.409 2.298

COMENTRIO: : Nossa produo de exames auxiliares teve uma pequena diminuio comparado aos meses anteriores.

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9.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 217 0 0 0 217 Mar 240 0 0 0 240 Abr 261 0 0 0 261 Mai 318 0 0 0 318 Jun 226 0 0 0 226 Jul 151 0 0 0 151 Ago 140 0 0 0 140 Set 242 0 0 0 242 Out 39 0 0 0 39 Nov 98 0 0 0 98 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 1932 0 0 0 1932

COMENTRIO: Como podemos identificar houve um aumento expressivo nas consultas, fato que se deve a volta das frias de algumas especialidades.

9.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 994 0 0 0 994 Jul 956 0 0 0 956 Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 13167 0 0 86 13253

1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0

860 1056 1180 1068 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1610 1308 1554 1401 1266

860 1056 1180 1068

COMENTRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade o atendimento de urgncia e emergncia, podemos evidenciar que poucos so os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro atravs dos nmeros que o servio de assistncia primria dos municpios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no a deixando desassistida.

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9.1. 10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 29 73 11 11 12 136 Janeiro
S e s a u P r 3

Feve reiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o ta l

20 2 2 26 0 50

0 0 0 0 0 0

49 75 13 37 12 186

22 73 11 11 12 129

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

42 75 13 44 12 186

24 73 12 11 12 132

20 2 2 32 0 56

0 0 0 0 0 0

44 75 14 43 12 188

24 73 12 11 12 132

20 3 2 33 0 58

0 0 0 0 0 0

44 76 14 44 12 190

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 10 11 12 130

19 2 2 33 0 56

0 0 0 0 0 0

43 75 12 44 12 186

24 73 10 11 11 129

19 2 2 33 0 56

0 0 0 0 0 0

43 75 12 44 11 185

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 24 73 10 11 11 129

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

De zem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l

19 2 2 22 0 45

0 0 0 11 0 11

43 75 12 44 11 185

24 73 10 11 11 129

19 2 2 11 0 34

0 0 0 19 0 19

43 75 12 41 11 182

24 73 10 11 11 129

19 2 2 11 0 34

0 0 0 19 0 19

43 75 12 41 11 182

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

9.1.11 NEP No houve atuao do NEP neste ms de Outubro. 9.1. 12 LOGSTICA


1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fe v

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1539,1 1539,1

374,6 138,3 374,6 138,3

85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8

77,9 101,5 77,9 101,5

Total

COMENTRIO: No conseguimos realizar o levantamento dos dados em Novembro, visto que estamos tendo problemas para retirar os relatrios.

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9.1. 13 CORPO CLNICO

No tivemos mudanas no quadro clinico do hospital. Temos um grande problema que a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapalham diretamente o servio prestado, sendo que ficam buracos na escala.

9.2 - SAU
O Servio foi desativado.

9.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Anlise das escalas de trabalho de dezembro 2012 e aprovao.
Anlise diria da estatstica. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital.

9.4 FATURAMENTO

4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

Jan 131

Fev 132

Mar 160

Abr 104

Mai 150

Jun 96

Jul 34

Ago 33

Set 31

Out 51

Nov Dez TOTAL 0 0 922

29.675,1 30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 13.644,0

18.361,6 24.683,4 0,0 0,0 236316,8

COMENTRIO: No conseguimos realizar o levantamento dos dados em Novembro, visto que estamos tendo problemas para retirar os relatrios.

9.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No executamos obras e servios neste ms de novembro 12 9.7 EQUIPAMENTOS NOVOS
No ms de novembro 12 no houve aquisio de novos equipamentos para unidade.

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9.8 COMISSES
Quanto questo das comisses, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contriburam para no realizao das reunies de todas as comisses: O esvaziamento provocado pela resciso de contrato do estado com a Pr - Saude; Falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros) que alegam a no viabilidade da participao por no terem uma carga horria disponvel para atuarem junto s comisses o que acabou comprometendo a realizao das seguintes comisses no ms de novembro/2012 do corrente ano: CCIH: No temos profissionais para compor a mesma. TICA MEDICA: No estamos atingindo o quorum necessrio para realizao.

Seguem logo abaixo as comisses que conseguimos reunir: COMISSO DE BITOS Levantamento de bitos ocorridos no ms de novembro de 2012; Aps a constatao de 04 bitos, realizamos o confronto bito x diagnostico x idade para projees assistenciais; COMISSO DE PRONTURIO Anlise de pronturio; Atraso no preenchimento dos pronturios; Preenchimentos ilegveis das autorizaes de internaes hospitalar dificultando a identificao do diagnostico para o faturamento; Acordado o acionamento do Diretor Tcnico para tomar as devidas providncias em relao ao itens levantados. COMISSO DE FARMCIA E TERAPEUTICA

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Foi discutido a superviso do vencimento de mat/med fora farmcia.

Findo o tpico comisses informando que apesar dos esforos individuais de alguns servidores/funcionrios, no conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comisses.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL


Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar servios com qualidade aos usurios para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestao de Servios de Sade para toda a populao, pois a populao necessita de nosso atendimento.

2.10 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE DOENAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

10.1 INDICADORES DE PRODUO


10. 1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Fe v 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mar 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Abr 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mai 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jun 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jul 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Ago 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Se t 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Out 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Nov 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 396 165 0 0 0 0 0 0 0 0 561

COMENTRIO: No houve variaes nos nmeros de leitos por especialidade.

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10.1.2 N. DE I NTERNAES POR ESPE CIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 114 46 0 0 0 0 0 0 0 0 160 Fev 96 49 0 0 0 0 0 0 0 0 145 Mar 98 46 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 79 40 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Mai 86 45 0 0 0 0 0 0 0 0 131 Jun 79 47 0 0 0 0 0 0 0 0 126 Jul 91 28 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Ago 94 28 0 0 0 0 0 0 0 0 122 Set 85 31 0 0 0 0 0 0 0 0 116 Out 76 29 0 0 0 0 0 0 0 0 105 Nov 72 29 0 0 0 0 0 0 0 0 101 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 970 418 0 0 0 0 0 0 0 0 1388

COMENTRIO: Os nmeros de internao mostram uma reduo significativa se analisarmos pelos nmeros dos meses do inicio do semestre.

10.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALI DADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 89 39 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Ago 83 33 0 0 0 0 0 0 0 0 116 Set 89 31 0 0 0 0 0 0 0 0 120 Out 76 23 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Nov 76 33 0 0 0 0 0 0 0 0 109 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 970 421 0 0 0 0 0 0 0 0 1391

COMENTRIO: Podemos observar que houve uma reduo no nmero de sados o que se d pela diminuio do nmero de internaes.

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10.1.4 PERCENTU AL DE OCUPAO PO R CLNI CA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Jul 38% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Ago 49% 49% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Set 61% 64% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Out 43% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% Nov 56% 46% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 53% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez TOTAL 56% 67% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59%

COMENTRIO: Em relao ao ms anterior, tivemos uma leve inclinao na taxa de ocupao que vem caindo significativamente, com reduo mais acentuada na clnica peditrica.

10.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 Jul 4,82 7,31 0 0 0 0 0 0 0 0 5,58 Ago 6,65 6,85 0 0 0 0 0 0 0 0 6,71 Set 7,35 9,32 0 0 0 0 0 0 0 0 7,86 Out 6,25 9,13 0 0 0 0 0 0 0 0 6,92 Nov 7,92 6,24 0 0 0 0 0 0 0 0 7,41 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez TOTAL 6,93 7,99 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,23

COMENTRIO: Observou-se uma reduo na mdia de permanncia em ambas clinicas, onde temos a reduo no perodo de internao, havendo um aumento nesse ms de novembro.

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10.1.6 VOLUME CI RURGICO


10.1.6.1 N DE CIRURGIAS ELETIVAS;
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 0 55 55 Fev 0 51 51 Mar 0 44 44 Abr 0 42 42 Mai 0 37 37 Jun 0 28 28 Jul 0 21 21 Ago 0 36 36 Set 0 35 35 Out 0 24 24 Nov 0 20 20 Dez 0 0 0 TOTAL 0 393 393

COMENTRIO: O hospital no possui bloco cirrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos, o que justifica o pequeno volume das cirurgias.
10.1.6.2 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 55 0 0 55 Fev 0 0 51 0 0 51 Mar 0 0 44 0 0 44 Abr 0 0 42 0 0 42 Mai 0 0 37 0 0 37 Jun 0 0 28 0 0 28 Jul 0 0 21 0 0 21 Ago 0 0 36 0 0 36 Set 0 0 35 0 0 35 Out 0 0 24 0 0 24 Nov 0 0 20 0 0 20 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 393 0 0 393

COMENTRIO: So realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatolgicas.


10.1.6.3 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

COMENTRIO: O Hospital no realiza partos.

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10. 1.7 SADTS (DESCREVER VOLU ME PRO DUZIDO POR EXA ME)
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 73617 275 2061 518 683 0 0 1481 43 494 244 38 0 0 0 0 0 0 88 79542

6462 7822 7854 7088 7322 6104 5462 7041 6035 6308 6119 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 0 0 1 13 150 27 41 0 0 196 0 40 14 5 0 0 0 0 0 0 4 0 194 45 48 0 0 239 6 61 18 5 0 0 0 0 0 0 7 22 174 45 81 0 0 130 2 46 23 2 0 0 0 0 0 0 23 32 171 28 47 0 0 0 4 54 18 2 0 0 0 0 0 0 9 0 131 41 0 0 0 0 0 4 23 1 0 0 0 0 0 0 5

7062 8585 8431 7698 7907 6663 5952 7664 6583 6673 6324

COMENTRIO: Reduo nos nmeros de exames ocasionada pelo menor volume de internao e reduo na mdia de permanncia na clnica mdica.

10. 1.8 AMB ULATRIO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 14472 0 0 0 14472

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258 1118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258 1118

COMENTRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no nmero de consultas no ambulatrio e a mdia de junho a julho em relao ao perodo de janeiro a maio de 2012, melhorou significativamente no ms de agosto, mas,

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10. 1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 418 0 0 0 418 Ago 391 0 0 0 391 Set 357 0 0 0 357 Out 366 0 0 0 366 Nov 356 0 0 0 356 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4869 0 0 0 4869

COMENTRIO: Houve uma pequena variao no nmero de atendimentos de Urgncia/Emergncia, permanecendo abaixo da mdia observada nos meses de janeiro a maio/2012.
10. 1.10 NE P

RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS NOVEMBRO/2012

CURSO Capacitao na Padronizao da Tcnica de Aplicao e Leitura do TesteTuberculnico III Frum Tocantinese de Cincia, Tecnologia e Inovao em Sade

NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA 8 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 40:00:00 16:00:00 0:00:00 0:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 96:00:00

TOTAL DE HORAS 40:00:00 16:00:00 0:00:00 0:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 0:00:00 56:00:00

TOTAL

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TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

56:00:00 316 00:10:38

No ms de Novembro as aes de treinamento do Hospital Pblico de Doenas Tropicais, apresentou um declnio em comparao ao ms anterior de 25% em relao ao nmero de

horas de treinamento do ms anterior. Foi ofertado uma capacitao para tcnicos e enfermeiros sobre Padronizao da Tcnica de Aplicao e Leitura do teste Tuberculnico-PPD

de grandes relevncia para os colaboradores do Hospital, houve apenas 8 participantes de um total de 316 funcionrios.

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10. 1.11 REC URSOS HU MANOS


Janeiro
S e s a u P r 3

Fevere iro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

40 110 1 27 27 205

35 18 1 56 1 111

0 0 0 0 0 0

75 128 2 83 28 316

31 109 1 25 27 193

36 19 1 66 1 123

0 0 0 0 0 0

67 128 2 91 28 316

30 110 1 25 27 193

36 19 1 67 1 124

0 0 0 0 0 0

66 129 2 92 28 317

30 110 1 25 27 193

36 20 1 71 1 129

0 0 0 0 0 0

66 130 2 96 28 322

Maio
S e s a u P r 3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agos to
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

30 110 1 25 27 193

42 19 1 66 1 129

0 0 0 0 0 0

72 129 2 91 28 322

30 110 1 25 27 193

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

71 129 2 91 28 321

37 108 1 23 25 194

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

78 127 2 89 26 322

37 110 1 23 25 196

39 19 1 66 1 126

0 0 0 0 0 0

76 129 2 89 26 322

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Nove m bro
T o t a l S e s a u P r 3

Deze m bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

43 111 2 17 25 198

38 18 1 40 1 98

0 0 0 0 0 0

81 129 3 57 26 296

43 111 2 18 26 200

37 18 1 20 1 77

0 0 0 0 0 0

80 129 3 38 27 277

43 111 2 17 26 199

37 18 1 20 1 77

0 0 0 0 0 0

80 129 3 37 27 276

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: Tivemos 01 desligamento a pedido do empregador (Sup. Adm. de Pessoal) e o 01 retorno de licena maternidade da colaboradora Iracema de Sousa.
No quadro de funcionrios da SESAU houve a remoo de 01 Tc. de enfermagem e 01 Fisioterapeuta, e a absoro de 01 Enfermeiro.

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10. 1.12 LOGSTICA


1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 41,7 41,7

Abr 64,6 64,6

Mai 24,9 24,9

Jun 27,7 27,7

Jul 68,6 68,6

Ago 44,2 44,2

Set 70,0 70,0

Out 76,0 76,0

Nov 76,0 76,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 493,6 493,6

Total

COMENTRIO: Verificando a tabela acima, fechamos o ms de novembro com 76 dias de consumo, mantendo praticamente a mdia do ms anterior.

10. 1.13 COR PO CLNICO

O Corpo Clnico do Hospital Pblico de Doenas Tropicais composto por 26 mdicos distribudos da seguinte maneira:
5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADES Cirurgio Geral Clnico Geral Dermatologista Gatroenterologista Ginecologista Infectologista Pediatra Pneumologista Radiologista SUB TOTAL (5) 1 13 2 1 2 2 3 1 1 26

10.2 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


No ms de novembro, a Secretria Estadual de Sade, Sra. Vanda Paiva, participou de uma reunio nas instalaes do Laboratrio Prisma, que contou com a presena dos DG da SESAU dos Hospitais HDT e Regional, Procuradores da Pr-Sade e, tambm todos os scios do Laboratrio. Na ocasio, foi definida a permanncia do prestador de servio at o ms de janeiro, com acrscimo de 25% na Tabela SUS para continuidade dos servios nas duas unidades.

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A reforma do 3 Piso do HDT j est em andamento com previso para concluso em 20/12/2012, onde ser reinstalado o Laboratrio de Sade Pblica de Araguana (LSPA), segundo determinao da Secretria de Sade, Sr. Vanda Paiva. Portanto, o prdio que atualmente abriga o LSPA, localizado na Av. Tocantins, 1270 - Centro, hoje sob responsabilidade da Pr-Sade, ser desocupado com essa mesma previso de data. A ocorrncia de algum imprevisto quanto concluso da reforma e mudana para as novas instalaes do LSPA, ser previamente comunicado pela Sra. Ana Mrcia P. dos Santos - Coordenadora do LSPA

Vinda do Coord. Operacional de Araguana, Sr. Allan Lobo, no dia 07/11/12, onde foi o mediador de uma reunio com o DG da SESAU, Sr. Hilrio Fbio, a Gerente de Qualidade, Sra. Thais Muniz e a Procuradora da Pr-Sade, Adm. Rejane Xavier.

Na oportunidade, foram realinhadas as atividades da Gerente de Qualidade na unidade, que inclusive est no Hospital Regional Pblico de Miracema desde o dia 26/11/12, desenvolvendo vrias aes entre elas, fez a aplicao do Check - List sobre IHAC-Iniciativa Amigo da Criana e os 10 passos, o qual foi elaborado pela mesma.

Foi aplicado o Check-list (abaixo, modelo do CHECK-LIST)nos setores: Lactrio, CME, Pr - Parto, Centro Obsttrico, Maternidade e Nutrio.

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HOSPITAL AMIGO DA CRIANA ITEM 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 GRUPO 1 - REQUISITOS TCNICO-OPERACIONAIS - LACTRIO RT e substituto legalmente habilitado. Dietas enterais e frmulas lcteas tem controle do tempo entre o preparo e a administrao completa ao paciente. Possui registro de infuso de NE. Utiliza gua filtrada ou fervida para o preparo de substncias lcteas. Normas especficas sobre o modo de preparar as diferentes frmulas, validadas pelo SCIH. Coleta especfica das preparaes para anlises microbiolgicas. Profissionais atendem aos requisitos de higiene e limpeza preconizados no manual de boas prticas (higiene pessoal) validado pelo SCIH. Profissionais utilizam corretamente a paramentao definida para o exerccio dessa atividade (avental, luva, touca, mascara e calado fechado). Critrios de tempo e temperatura para uso da autoclave e testes de qualidade do processamento. Registro de controle de temperatura, aes corretivas para os desvios e higienizao dos equipamentos (geladeiras, freezers, etc.) esto devidamente preenchidos. Todas as solues possuem identificao de abertura (data, hora, profissional e data de validade aps abertura). Escovas para limpeza de mamadeiras e bicos. Possui procedimentos descritos para higienizao desses materiais validado pelo SCIH. Definidos e padronizados os produtos utilizados para a higienizao dos materiais, equipamentos e superfcies, validados pelo SCIH. Monitora a qualidade da gua em conjunto com os setores afins (manuteno, SCIH, higienizao, entre outros). Realiza nutrio enteral (NE) em sistema aberto (preparado para consumo imediato) atendendo normas tcnicas. REQUISITO OK? SIM NO NA CLASSIFICAO PROC PESS INF/EQ

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ITEM GRUPO 2 - REQUISITOS TCNICO-OPERACIONAIS - CENTRO OBSTETRICO 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 Atendimento Mdico disponvel nas 24 horas. Dimensionamento da equipe leva em considerao a demanda e complexidade dos servios. A unidade permite permanncia de acompanhante de livre escolha da mulher no acolhimento, pr-parto, parto e psparto imediato. Programa de orientao para o trabalho de parto, o aleitamento materno, etc. Escalas de servio/folga, que assegure a cobertura da assistncia prestada, sem descontinuidade das atividades para as 24 horas. Sistema de identificao (pulseira) na purpera com dados do RN. Equipe multiprofissional tem acesso facilitado ao pronturio e faz registros. Acondicionamento e transporte de material limpo e contaminado em recipientes prprios, identificados distintamente de tal forma que garanta a segurana de sua circulao nas salas de parto, devidamente formalizado conforme critrios validados pelo SCIH. Indicador utilizado para quantificar partos normal/cesrea Pronturio do paciente em ordem e completo, contendo: ficha de internao, laudo, evoluo, prescrio mdica e de Enfermagem diria, solicitao de SADTs (registrado no pronturio), anotao de Enfermagem por evento, o laudo de resultados, termo de consentimento e partograma.

REQUISITO OK? SIM NO NA

CLASSIFICAO PROC PESS INF/EQ

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ITEM 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 3.11 3.12 3.13 3.14

GRUPO 3 - REQUISITOS TCNICO-OPERACIONAIS - MATERNIDADE Enfermeiro exclusivo nas 24 horas. Atendimento Mdico disponvel nas 24 horas. O dimensionamento da equipe leva em considerao a demanda e complexidade dos servios. Escalas de servio/folga, que assegure a cobertura da assistncia prestada, sem descontinuidade das atividades para as 24 horas. Registro das internaes, contendo: nome do paciente, nmero de registro, patologia, nome do mdico, data e transferncia ou alta. Protocolo formalizado para solicitao de interconsultas. Plano Multiprofissional de Alta Hospitalar. Avaliao Nutricional e Interao Medicamentosa com evidncias. Definio da Teoria e do modelo/ padro de assistncia de Enfermagem, adota e aplica. Mtodo institudo para classificao dos pacientes quanto ao grau de dependncia/complexidade recomendado por literatura cientfica, com foco na melhoria dos resultados assistenciais. Sistematizao da Assistncia de Enfermagem implantada, atendendo todos os processos. (Anamnse, Prescrio e Evoluo) Na infuso venosa consta rtulo de identificao com: nome do paciente, n. do leito. Medicao, volume, incio, trmino, gotejamento, tempo de infuso e profissional responsvel. Identificao nos procedimentos invasivos: sondagens, equipos, curativos, punes e acessos venosos, constando: data, hora, prxima troca e profissional responsvel, validado pelo SCIH. Registro de temperatura e Higienizao dos equipamentos (geladeiras, banhos-maria, etc.) est devidamente preenchido e h registros de aes corretivas para os desvios.

REQUISITO OK? SIM NO NA

CLASSIFICAO PROC PESS INF/EQ

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3.15 3.16 3.17

3.18 3.19 3.20 3.21 3.22 3.23 3.24 3.25 3.26 3.27 3.28 3.29 3.30 3.31

Materiais e medicamentos so armazenados em recipientes adequados e identificados por paciente. Todas as medicaes em solues possuem identificao de abertura (data, hora, profissional e data de validade). A diluio e o preparo de medicamentos so realizados no ato da administrao ao paciente: checagem das 9 certezas (Paciente certo, via certa, dose certa, tempo, documentao, ao da droga, forma e resposta certa), dirigir-se ao paciente pelo nome, com dupla conferncia de nome e sobrenome no leito e documentaes. Praticar orientaes sobre os procedimentos a que ser submetido. (ELLIOTT,2010). Acondicionamento e transporte de material limpo e contaminado em recipientes prprios, identificados distintamente de tal forma que garanta a segurana de sua circulao entre os setores, devidamente formalizado conforme critrios validados pelo SCIH. Evidncia da capacitao da equipe para atender as urgncias e emergncias de acordo com o protocolo. Controle de visitantes com fluxo e horrios definidos, tornando o acesso organizado. Acesso e condies favorveis para os SADTs. Identificao de leitos contendo nome do paciente, especialidade e n do leito. Sistema de identificao (pulseira) na purpera com dados do RN. Adota critrios de alojamento conjunto desde o nascimento. Existncia de processo que garanta segurana do binmio durante a internao at a alta. Evidncia do sistema de controle da identificao do RN e me na alta. Garante acesso ao Banco de Leite humano ( conforme RDC 171/2006). Realiza o teste do pezinho. Realiza o teste da orelha. Realiza vacinao no RN. Profissionais da unidade participam da comisso e ou comit hospitalar de bito maternos, fetais e neonatais.
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3.32 3.33 3.34 3.35 3.36 3.37 3.38 3.39 ITEM 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9

Equipe multiprofissional tem acesso facilitado ao pronturio e faz registros. Plano Multiprofissional de Alta Hospitalar. Controle de temperatura e Higienizao dos equipamentos (geladeiras, freezers, estufas, banhos-maria, cmaras frigorficas, etc.) est devidamente preenchido e h registros de aes corretivas para os desvios. Materiais e medicamentos so armazenados em recipientes adequados e identificados por paciente. Todas as medicaes em solues possuem identificao de abertura (data, hora, profissional e data de validade). Evidncia de padronizao de rotina de isolamento do paciente validada pelo SCIH. Evidencia da capacitao da equipe para atender as urgncias e emergncias de acordo com o protocolo. Controle de visitantes com fluxo e horrios definidos, tornando o acesso organizado. GRUPO 4 - REQUISITOS TCNICO-OPERACIONAIS - IHAC(Iniciativa Hospital Amigo da Criana) O hospital possui protocolo sobre aleitamento materno Existe treinamento/capacitao junto equipe sobre o protocolo de aleitamento materno Existe orientao a todas as gestantes sobre as vantagens e o manejo da amamentao Existe protocolo para que seja iniciada a amamentao na primeira meia hora aps o parto. Existe um trabalho da equipe multiprofissional para que seja estimulado somente o aleitamento materno, com excesso dos casos de indicao mdica. O hospital oferece aulas para grupo de gestantes abordando cuidados com a mama e amamentao mensalmente. Existe indicador para quantificar crianas que s se alimentam de leito materno Existe plano de cuidado quanto ao aleitamento materno ps-alta Parturientes so conscientizadas pela equipe da importncia em no usar chupetas e bicos
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REQUISITO OK? SIM NO NA

CLASSIFICAO PROC PESS INF/EQ

ATIVIDADES REALIZADAS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM


Auditoria de Pronturios para conferncia de realizao de 100% de SAE confeccionadas por enfermeiros; Auditoria de Pronturios para conferncia de realizao de 100% de Prescrio de Enfermagem confeccionadas por enfermeiros; Auditoria de Pronturios para conferncia de realizao de 100% de checagem e evoluo de enfermagem realizadas por equipe de tcnicos de enfermagem; Gerenciamento de leitos com atualizao imediata para controle do censo hospitalar; Entrevista concedida pelo Gerente de Enfermagem, Sr. Diogo Abreu s emissoras SBT e Bandeirantes, onde falou sobre a Capacitao realizada no perodo de 26 a 30/11/12, com o tema Cuidados de Enfermagem em Patologias Tropicais, focando principalmente os cuidados que a populao tem que ter em relao a Leptospirose e o Calazar; Treinamento de PPD - FOTOS EM ANEXO - 19/11/2012 a 23/11/2012 - Curso onde tcnicos de enfermagem e enfermeiros lotados no HPDT desenvolveram capacitao conjunta com equipe tcnica da SESAU para realizao do teste e leitura; Reunio mensal com enfermeiros e tcnicos de enfermagem sobre atualizao de normas e rotinas hospitalares, dentro outros diversos assuntos - nos dias 13/11/2012 com enfermeiros e no dia 23/11/2012 com tcnicos de enfermagem; Curso de Capacitao de Cuidados de Enfermagem em Patologias Tropicais realizado no perodo de 26 a 30/11/12 em parceria criada entre o HPDT e IMT (Instituto de Medicina Tropical) onde enfermeiros e tcnicos de enfermagem foram capacitados para melhoria da qualidade da assistncia prestada aos pacientes internados no HPDT; Realizao de pequenos procedimentos cirrgicos e broncoscopias; Reunio diria sobre assuntos e problemticas surgidas no dia a dia.

Evidncias

Matria publicada no site da SESAU e no Blog da Pr-Sade, conforme link abaixo: http://prosaudetocantins.org/2012/12/gerente-de-enfermagem-da-fundacao-de-medicina-tropical-dotocantins-alerta-populacao-sobre-riscos-de-leptospirose-e-calazar.html

Movidos pelo desejo de proporcionar diagnstico precoce para tratamento e cura da Leishmaniose Visceral (Calazar) e dar incio aos tratamentos especializados diminuindo o risco de morte na infncia, a equipe de colaboradores voluntrios do HDT promoveu a 1 Edio da Ao Solidria em Sade que levou atendimento de enfermagem, mdico, nutricional e odontolgico para a populao infantil do bairro Xixebel na cidade de Araguana, no dia 24/11/2012 de forma itinerante. Foram atendidas 41 crianas de 0 a 13 anos. Pgina | 166

Parte da Equipe, composta por enfermeiros, mdicos, acadmicos de medicina, nutricionistas, odontlogas, tc. e aux. de enf. prontos para atuar

O primeiro atendimento foi realizado por enfermeiras, que fizeram todo uma triagem situacional dos pacientes.
O

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Em seguida, os pacientes eram conduzidos aos mdicos que tiveram o auxilio dos acadmicos de medicina que trabalharam tambm como voluntrios no projeto.

O atendimento odontolgico foi realizado a todas as crianas presentes no local e realizados os encaminhamentos pelas Dras. Fernanda e Priscila, odontloga do HPDT.

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Na foto acima, da esquerda para direita, a Enf Marlcia, Tc. Enf. Tereza, DG da SESAU, Sr. Hilrio Fbio, Tc. Laboratrio Danilo e umas das organizadoras do projeto, Enf Aline, Supervisora de Enf. do HPDT.

Foi realizado o atendimento nutricional pela Nutricionista Camila que orientou os pacientes sobre alimentao balanceada e saudvel.

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Entrega de cestas bsicas no perodo tarde, adquiridas por meio de doaes de parceiros da unidade e fora da unidade.

Atendimento com o pediatra e Diretor Tcnico da unidade, Dr. Gilmar Queiroz, que deixou as mes bastantes satisfeitas

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Equipe de voluntrios colaboradores do HPDT

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO MS DE NOVEMBRO/2012 PELO SETOR DE HUMANIZAO


Atividades efetivadas com os usurios; Roda de conversas com a equipe multiprofissional, pacientes internados e acompanhantes. Atividades efetivadas com os colaboradores: Diariamente participamos de rodas de conversa com os colaboradores com o objetivo de humanizarmos os nossos processos de trabalho; Todas as teras-feiras foram desenvolvidas atividades laborais sob a orientao do Fisioterapeuta Adriano Amaral, com foco na promoo da sade do trabalhador. Todas as quartas-feiras foram efetivadas a reunio do Grupo Pensando Leve formado por colaboradores que esto com sobrepeso/obesidade, com foco na sade do trabalhador, reeducao alimentar e emagrecimento com qualidade de vida.

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Reunio do Grupo de Trabalho de Humanizao (GTH) foram efetivadas nos dias 01/11 e 22/11; Atividades executadas pela Coordenao de Humanizao e equipe 06/11 - Apresentao do servio de Humanizao e Ouvidoria do HDT na reunio da Comisso Intergestora Regional (CIR) realizada no Auditrio do SINE. 24.11 - 1 Ao Solidria do HDT realizada no bairro Xixebal de maior incidncia de leishmaniose visceral (calazar). Ofertamos Roda de Terapia Comunitria a comunidade. 27.11 Participao na roda de conversa do Grupo de Trabalho de Humanizao Ampliado (GTHA) realizada no Hospital Municipal de Araguana. 1 EXPODHT Campanha informativo-educativa, de preveno e de diagnstico precoce do HIV, Sfilis e Hepatites B e C, bem como de divulgao das aes realizadas por alguns servios no HDT, que aconteceram nos dias 29 e 30/11. O evento foi organizado por toda uma equipe de trabalho, conduzido pela Assist. Social , Sra. Zilene do Socorro B. da Silva. Matria publicada no site da SESAU , conforme link abaixo: http://www.saude.to.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=2494:hdt-realiza-1oexposicao-sobre-prevencao-e-diagnostico-precoce-do-hiv-sifilis-e-hepatite-b-e-c&catid=45:noticias

HDT realiza 1. exposio sobre preveno e diagnstico precoce do HIV, sfilis e hepatite BeC
Escrito por Luzinete Martins Sex, 30 de Novembro de 2012 07:24

Com o objetivo de educar e informar sobre preveno e diagnstico precoce do HIV, sfilis e hepatite B e C o HDT - Hospital de Doenas Tropicais do Tocantins est promovendo nesta quinta, 29 e sexta-feira, 30, a primeira Expo-HDT o evento acontecer a partir das 19h no mini auditrio da unidade hospitalar.

Nesta quarta-feira, 29, s 19h ser realizada uma mesa redonda, sob as temticas Aspectos que envolvem o atendimento s vtimas de violncia sexual e condutas jurdico-legais com foco em crianas e adolescentes, debatidas por autoridades envolvidas com a temtica. J na quinta-feira 30, acontecer uma exposio de trabalhos desenvolvidos pelos servios do HDT (humanizao, programas de Hansenase e tuberculose do projeto Calazar e sobre nutrio saudvel).

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De acordo com o diretor geral do HDT Hilrio Fbio, o evento acontece por ocasio da data alusiva ao dia mundial de luta contra AIDS, onde ser realizado tambm uma campanha com o tema: Fique sabendo, com a realizao de testes rpidos para HIV e Sfilis e Hepatite B/C com aconselhamento, pelo CTA - Centro de Testagem e Aconselhamento pelo Servio de Assistncia Especializada (SAE).

29/11 Abertura oficial e mesa redonda com a temtica Aspectos que envolvem o atendimento s vtimas de violncia sexual e condutas jurdico-legais. Estiveram presentes no evento diversas autoridades, entre elas, fizeram parte da composio da roda de conversa como debatedores, o Promotor de Justia da Infncia e Juventude em Araguana/TO, Dr. Sidney Fiori Junior, o Professor Dr. Jorge Luiz Medeiros da SEDUC, Dra. Maria Lourdes Casa Grande, VicePresidente do CRM e Dr. Gilmar Antonio Martins de Queiroz, Diretor Tcnico do HDT. Apresentao do coral formado pelos profissionais do HDT. 30/11 Exposio de 02 painis que evidenciavam as concretudes da Poltica Nacional de Humanizao (PNH) e Eventos realizados no decorrer do corrente ano; Exposio de trabalhos artsticos produzidos na Brinquedoteca pelas crianas internadas e seus acompanhantes; Realizao de roda de conversa com pacientes, acompanhantes, trabalhadores e gestores.

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Evidncias Apresentao do servio de Humanizao e Ouvidoria do HDT na CIR

Ao Solidria do HDT

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1 EXPOHDT

Abertura oficial do evento EXPOHDT.

O banner da Campanha do cncer de prstata foi exposto na abertura do evento EXPOHDT, bem como, focalizado durante o evento. Todas os demais banners do EXPOHDT fizeram aluso a campanha.

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Parte do coral da EXPOHDT se apresentou na abertura do evento, animando os presentes com clssicos como Eu Quero Apenas de Roberto Carlos

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30/11 Exposio de 02 painis que evidenciavam as concretudes da Poltica Nacional de Humanizao (PNH) e Eventos. realizados

O EXPOHDT foi planejado aproveitando tambm a celebrao do Dia Mundial da Luta Contra a AIDS, no dia 01 de dezembro e, pensando nisso, foi promovida uma campanha com o tema: Fique sabendo, com a realizao de testes rpidos para HIV e Sifilis e Hepatites B e C, com aconselhamento pelo CTA Centro de Testagem e Aconselhamento pelo Servio de Assistncia Especializada (SAE).

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Na foto ao lado a Psicloga, Dra. Graziela , a Procuradora da Pr-Sade no HPDT, Adm. Rejane Xavier, Sra. Oseni, Coord. da Humanizao do HDT e Sra. Mara Betania, Coord. do Setor de Financeiro.

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10.3 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No houve implantao de novos servios. 10.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 Fev 146 Mar 150 Abr 131 Mai 130 Jun 138 Jul 130 Ago 115 Set 135 Out 100 Nov 110 Dez 0 TOTAL 1435

57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90 59050,4 63501,8 50342,6 58198,5

0,0 698560,4

COMENTRIO: O faturamento vem acompanhando a diminuio nos atendimentos.

10.5 OBRAS No houve. 10.6 EQUIPAMENTOS NOVOS A unidade no recebeu nenhum equipamento

10.7 COMISSES

- Comisso de Reviso de Pronturio


Reunio realizada no dia 27/11/2012, evidenciada pela ata.

- Comisso de bito
Reunio realizada no dia 28/11/2012, evidenciada pela ata.

- Comisso de tica Mdica


Reunio realizada no dia 14/11/2012 e no foi apresentado nenhum caso para ser discutido, conforme declarao.

- Comisso de Controle de Infeco Hospitalar


Reunio realizada no dia 22/11/2012, evidenciada pela ata.

- Comisso de Farmcia Teraputica


Reunio realizada no dia 30/11/2012, evidenciada pela ata. Pgina | 179

10.8 OUTROS HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS ADERE A CAMPANHA DE COMBATE AO CNCER DE PRSTATA
Assim como outubro considerado o ms de combate ao cncer de mama e colo do tero, marcado pelo nome de outubro rosa, onde o HPDT tambm aderiu a campanha, o ms de novembro no Brasil considerado o Novembro Azul, pois o ms em que todos chamam a ateno dos homens para o combate ao cncer de prstata, tipo de cncer que mais mata homens no Brasil. Fazendo aluso ao dia 17, Dia Nacional de
Combate ao Cncer de Prstata, o Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana mais uma vez aderiu

campanha em prol da luta contra o cncer de prstata. Nos dias 29 e 30/11 os colaboradores usaram nos braos uma fitinha na cor azul e muitos vieram com alguma pea azul, simbolizando a campanha, bem como, ficou em exposio na Recepo e depois no evento EXPOHDT, um banner ilustrando a campanha e reforando a importncia do ato de preveno.

A frente da unidade, no evento EXPOHDT ficou exposto o banner reforando a campanha.

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Colaboradores expondo as fitinhas azuis nos braos simbolizando a campanha

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL


Apesar das indefinies em relao a sada da Pr-Sade das 17 unidades do Estado de Tocantins, aqui no HPDT continuamos trabalhando em parceria com os administradores da SESAU, Diretor Geral, Sr. Hilrio Fbio e Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonalves. Continuamos focados no Setor de Compras, procurando dar continuidade a assistncia dos usurios e procurando cumprir com as obrigaes contratuais que ainda so de nossas responsabilidades. O processo de abastecimento do hospital continua ocorrendo de forma satisfatria com o devido andamento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas interrupes de fornecimento que foram retomados rapidamente atravs das eficazes negociaes do Sr. Carlos, Coordenador Regional de Logstica do TO, no gerando nenhum transtorno aparente. Todos os processos de melhorias continuam paralisados sem previso de execuo, devido a falta de definio. Pgina | 181

As aquisies de equipamentos, mobilirios e outros itens necessrios ao desenvolvimento das atividades tambm ficaram comprometidos. No estamos realizando contrataes de novos colaboradores e, as demisses s esto sendo realizadas em casos estritamente necessrio. Dessa forma, todos os processos esto sendo executados sem sofrerem nenhuma melhoria expressiva.

2.11 HOSPITA L TIA DE D 2.11.1 METAS CONTRATUAIS

11.1 INDICADORES DE PRODUO


11. 1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Fev 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 M ar 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Abr 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mai 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jun 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jul 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Ago 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Set 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Out 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Nov 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 187 22 132 0 0 0 110 0 44 495

Sem alteraes no nmero de Leitos ofertados a populao.

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11.1.2 N. DE I NTERNAES POR ESPE CIALIDADE;


1.2. Internaes por Espe cialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 93 143 43 0 0 0 42 0 35 356 Fev 0 114 0 125 0 0 0 18 0 44 301 Mar 0 95 7 127 0 0 0 34 0 63 326 Abr 0 53 0 182 0 0 0 32 0 62 329 Mai 0 103 11 156 0 0 0 37 0 37 344 Jun 0 85 6 161 0 0 0 37 0 51 340 Jul 0 59 7 142 0 0 0 27 0 49 284 Ago 0 82 8 134 0 0 0 29 0 65 318 Set 0 67 10 133 0 0 0 29 0 41 280 Out 0 56 8 154 0 0 0 30 0 48 296 Nov 0 79 13 131 0 0 0 43 0 44 310 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 886 213 1488 0 0 0 358 0 539 3484

Em Novembro houve aumento de 5% no volume geral de Internaes e na Especialidade de Obstetrcia reduo de 15% na especialidade de Pediatria houve aumento de 29%, comprovante a sazonalidade na demanda da regio.

11.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por e spe cialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 91 10 Jul 0 63 13 Ago 0 82 10 135 0 0 0 29 0 54 310 Se t 0 62 12 133 0 0 0 26 0 47 280 Out 0 68 15 138 0 0 0 32 0 50 303 Nov 0 66 17 123 0 0 0 43 0 45 294 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 876 116 1450 0 0 0 321 0 541 3304

157 149 0 0 0 36 0 49 0 0 0 21 0 40

343 286

novembro houve a queda de 3% no volume geral de sados.

Em

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11.1.4 PERCENTU AL DE OCUPAO PO R CLNI CA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 0% 35% 6% Fev 0% Mar 0% Abr 0% Mai 0% Jun 0% Jul 0% Ago 0% 63% 52% 81% 0% 0% 0% 43% 0% 90% 65% Set 0% 66% 38% 81% 0% 0% 0% 41% 0% 91% 65% Out 0% 45% 34% 84% 0% 0% 0% 72% 0% 79% 64% Nov 0% 68% 23% 86% 0% 0% 0% 79% 0% 91% 75% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 473% 286% 530% 0% 0% 0% 324% 0% 619%

38% 40.78% 40% 4%

74% 77.45% 45% 35% 45%

2% 0.62% 48%

59.79% 58% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

58% 59.50% 96.51% 90.56% 82% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

44% 38.33% 45% 0% 0% 85% 0% 59%

22% 28.57% 25% 21.13% 77% 65% 64% 45% 49%

72% 71.04% 59%

Aumento de 17% na ocupao, ressaltando que houve aumento na mdia de permanncia.

11.1.5 MDIA DE PERMANNCIA


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berario) 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 Fev 0 Mar 0 8,35 Abr 0 8,65 Mai 0 3,14 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 Jun 0 4,34 1,17 1,87 0 0 0 1,55 0 0 2,8 Jul 0 3,59 1,4 1,79 0 0 0 6,36 0 1,71 2,88 Ago 0 3,79 1,68 1,99 0 0 0 4,26 0 1,37 2,92 Set 0 4,97 1,05 1,79 0 0 0 4,56 0 1,58 3,15 Out 0 3,22 1,05 1,94 0 0 0 7,03 0 1,05 2,94 Nov 0 5,03 0,74 2,2 0 0 0 5,56 0 1,85 3,46 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 52,27 14,95 32,07 0 0 0 3,65 0 7,56 50,87

1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18

Em Novembro houve aumento de tratamento clnico de pacientes com patologias crnicas na especialidade de Ginecologia e Obstetrcia, levando o aumento de 18% na mdia Geral de permanncia.

11.1.6 VOLUME CI RURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 54 29 83 Fev 41 27 68 Mar 70 12 82 Abr 88 7 95 Mai 163 12 175 Jun 188 5 193 Jul 159 7 166 Ago 157 22 179 Set 132 13 145 Out 170 13 183 Nov 149 21 170 Dez 0 0 0 TOTAL 1371 168 1539

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11.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 55 2 0 20 53 130 Fev 41 2 0 15 38 96 M ar 51 14 0 21 51 137 Abr 49 30 0 25 49 153 Mai 56 31 0 22 66 175 Jun 0 0 0 5 67 72 Jul 64 14 0 14 74 166 Ago 1 88 7 16 67 179 Set 0 64 13 10 58 145 Out 0 83 13 27 60 183 Nov 0 71 21 22 56 170 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 317 399 54 197 639 1606

11.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 72 53 0 125 Fev 61 38 0 99 Mar 75 51 0 126 Abr 66 63 0 129 Mai 74 66 0 140 Jun 81 67 0 148 Jul 71 74 21 166 Ago 74 67 0 141 Set 60 58 0 118 Out 76 60 0 136 Nov 64 56 0 120 Dez 0 0 0 0 TOTAL 774 653 21 1448

Observa-se a sazonalidade na regio se compararmos ms a ms, mas h equilbrio se compararmos os ltimos trs meses mantendo em 124 partos em mdia.
11. 1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 13295 282 2695 0 11086 0 0 53 0 2021 0 0 0 0 0 720 0 0 30152

989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0

942 1337 1601 1044 1193 1114 1491 1385 17 337 0 12 334 0 17 313 0 16 177 0 41 197 0 24 252 0 977 0 0 9 0 175 0 0 0 0 0 52 0 0 52 239 0 838 0 0 9 0 233 0 0 0 0 0 67 0 0 45 245 0 900 0 0 0 0 177 0 0 0 0 0 57 0 0

987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0

892 1044 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 76 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 0 90 0 0

2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788 2603 2929 2809

Em novembro houve queda no nmero de exames de Ultrassonografia 50%, acompanhando a queda da procura na especialidade de Obstetrcia que foi de 16% no volume de internaes. Observao: O Hospital Pgina | 185

possui um equipamento de Ultrassonografia ultrapassado e alm desse fator no possu o recurso de Doppler, importante recurso na deteco de sofrimento fetal.

11. 1.8 AMB ULATRIO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 49 0 0 0 49 Fev 40 0 0 0 40 Mar 20 0 0 0 20 Abr 67 0 0 0 67 Mai 42 0 0 0 42 Jun 54 0 0 0 54 Jul 27 0 0 0 27 Ago 83 0 0 0 83 Set 40 0 0 0 40 Out 49 0 0 0 49 Nov 43 0 0 0 43 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 514 0 0 0 514

O Hospital possu uma Pediatra que faz as consultas de retorno Puericultura, a queda no nmero de atendimento em comparao ao ms de outubro se deve ao absentesmo, pois tal servio tambm oferecido pelo municpio de Porto Nacional.

11. 1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z 0 0 0 0 0 TOTAL 24234 0 0 0 24234

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210 2246 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210 2246

Em novembro a procura pelo Atendimento de Urgncia e Emergncia se manteve na mdia dos ltimos trs meses que de 2.242 atendimentos, embora se comparados ms a ms demonstra sazonalidade na procura.

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11. 1.10 REC URSOS HU MANOS

Em Novembro dois Servidores de funes Administrativas solicitaram desligamento, pois tomaram posse em
1.10. Recursos Humanos
Sesa u

Jane iro
P r 3 T o tal Sesau

Feve reiro
P r 3 T o tal Sesa u

Maro
P r 3 T o tal Sesau

Abril
P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

64 125 31 1 19 240

32 0 9 28 4 73

0 0 0 0 0 0

96 125 40 29 23 313

52 126 30 1 17 226

32 0 9 35 4 80

0 0 0 0 0 0

84 126 39 36 21 306

46 126 30 2 16 220

32 2 9 35 5 83

0 0 0 0 0 0

78 128 39 37 21 303

43 130 31 2 15 221

33 2 9 35 6 85

0 0 0 0 0 0

76 132 40 37 21 306

1.10. Recursos Humanos


Sesa u

Maio
P r 3 T o tal Sesau

Junho
P r 3 T o tal Sesa u

Julho
P r 3 T o tal Sesau

Agosto
P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

42 129 31 2 15 219

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 131 40 36 21 303

42 130 31 2 15 220

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 132 40 36 21 304

43 130 31 2 15 221

31 2 9 34 5 81

0 0 0 0 0 0

74 132 40 36 20 302

42 130 31 2 12 217

31 2 9 34 5 81

0 0 0 0 0 0

73 132 40 36 17 298

1.10. Recursos Humanos


Sesa u

Se te m bro
P r 3 T o tal Sesau

Outubro
P r 3 T o tal

Novem bro
Sesa u P r 3 T o tal

Deze m bro
Sesau P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

42 130 31 2 12 217

31 2 9

0 0 0

73 132 40 47 17 309

41 130 31 2 14 218

31 1 8

0 0 0

72 131 39 35 19 296

39 130 31 2 16 218

31 1 8

0 0 0

70 131 39 35 21 296

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

18 27 5 0

6 27 5 0

6 27 5 0

65 27

51 27

51 27

outro Concurso Pblico.

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11.1.11 NEP

CURSO III Frum de Cincia, Tecnologia e Inovao em Sade. Capacitao sobre Diagnstico e Notificao da Dengue Simulao em Urgncia e Emergncia Peditrica TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NMERO DE PARTICIPANTES 01 28 2 31 58:00:00 269 00:12:00

CARGA HORRIA 12:00:00 1:30:00 8:00:00 21:30:00

TOTAL DE HORAS 12:00:00 42:00:00 16:00:00 58:00:00

HORAS DE TREINAMENTO
80 60 40 20 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV CARGA HORRIA TOTAL

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11. 1.12 LOGSTICA


1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 34,7 34,7

Fev 89,7 89,7

Mar 52,7 52,7

Abr 78,6 78,6

Mai

Jun

Jul 91,0 91,0

Ago 81,0 81,0

Set 71,0 71,0

Out 72,0 72,0

Nov 48,0 48,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 808,7 808,7

77,0 113,0 77,0 113,0

Total

Destaque-se o envolvimento de toda a equipe de Logstica em Novembro em realizar a conferncia geral dos estoques e disponibilizar a rede de Hospitais do Tocantins itens sazonais com baixo consumo neste hospital.

11. 1.13 COR PO CLNICO

A necessidade de contratao de Empresa Pessoa Jurdica para complementar a escala de Plantes em Pediatria, ainda latente no Hospital. Neste ms de Novembro houve a necessidade de contratao de 29 Plantes em Pediatria gerenciado pelo estado porm mantidos pela Pr Sade totalizando R$ 74.089,00, alm de Plantes atravs de profissionais Celetistas 2 na especialidade de Pediatria total de 20 plantes, e 3 em Obstetrcia total de 28 plantes e uma folha de pagamento de R$ 106.082.15 com impostos. Continua em fase de elaborao os protocolos nas Especialidades de Pediatria e Obstetrcia. A equipe de Obstetrcia realizou o primeira Interrupo de Gestao de Feto Anencfalo conforme a nova jurisprudncia do CFM Conselho Federal de Medicina. Na ocasio do Parto a equipe aplicou o Termo de Consentimento Pr-Informado que foi devidamente assinado pela paciente em questo. Na reunio de Corpo Clnico realizada no dia 01 de Novembro a Direo Tcnica reforou o cumprimento da Poltica de Aleitamento Materno e o envolvimento do Corpo Clnico na busca da Certificao na Iniciativa Hospital Amigo da Criana - IHAC. Cobrado a melhoria no atendimento prestado a populao H o dficit de profissionais especializados para a realizao de exames de Ultrassonografia. Com a crescente demanda nas Urgncias Obsttricas e a busca constante de exames mais detalhados que auxiliem o profissional na tomada de deciso, o Hospital se depara com uma grande dificuldade, em que o equipamento de Ultrassonografia existente no possui o recurso de Doppler, alm de ser um equipamento ultrapassado.

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11.2 - SAU ITEM SEM OBRIGATORIEDADE CONTRATUAL DESTACA-SE A INTERAO DA SUPERVISO DO SAU COM A OUVIDORIA ESTADUAL.

11.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 0. Foi implantado o servio de secretario dos postos de enfermagem melhorando consideravelmente as atividades de rotina do setor com carga horaria de 08 horas atendendo todos as reas de assistncia de enfermagem.
1. Implantado reunies mensais com todos os enfermeiros por setor para transmitir mudanas especificas de acordo com as rotinas individuais. 2. Solicitado aos enfermeiros que implantem reunies mensais com suas equipes para discusses e solues de problemas referentes as rotinas de setor, falta de comunicao e gerenciamento de servio que vem ocorrendo com muita frequncia e desta forma melhora a comunicao bem como a resolutividade da assistncia prestada, tambm desta maneira todos seguem a mesma conduta no momento da tomada de decises. 3. Implantado manual em todos os setores com atribuies de cada profissional da enfermagem para melhor esclarecimento de funes e papeis de cada um melhorando desta maneira os diversos questionamentos quanto a atividade desenvolvida e de acordo com a lei do exerccio profissional esclarecendo o que privativo a cada funo. 4. Foi repassados em forma de reunies todos os questionamentos dos tcnicos de enfermagem em relao aos enfermeiros de problemas que veem ocorrendo diariamente nos setores e solicitado a continuidade pelos enfermeiros caso no aja consenso comunicar a coordenao de enfermagem atravs de documento. 5. Implantado instrues de trabalho em alguns setores aps aprovao da equipe e comisso de controle de infeco hospitalar. 6. Foi encontrado muita dificuldade para o fechamento da escala de dezembro por ser tratar de um ms de festivo e com muitas pessoas de frias e licenas medicas uma vez que a equipe no esta completa de acordo com o dimensionamento realizado pela instituio ocasionando muitos plantes extras e at mesmo falta de profissional para completar a escala entregue oficio para direo para cincia. 7. Implantado escala de planto extra na Central de Material Esterilizado (expurgo) exclusivo para no haver contaminao da rea suja com a limpa, esta medida foi tomada para adequao da RDC 15 de 15 de maro de 2012. 8. Implantao do check-list nos setores para conferncias diria de equipamentos usados na assistncia pelos enfermeiros dos setores. 9. Implantado novamente formulrio prprio de duas vias para os servios de manuteno e reparos em geral que interferem na assistncia ao paciente devido a muitas solicitaes sem sucesso.

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11.4 FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- A IH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)

Jan
324 1 67.861 ,1

Fev
328 1 .275,3 61

Mar
31 3 1 57.731 ,7

Abr
31 1 1 54.647,6

Mai
344

Jun
334

Jul
334

Ago
303 1 52.088,3

Set
223 1 04.584,0

Out
256 1 26.854,2

Nov
225 1 20.872,5

TOTAL
3295 1 6551 45,5

1 67.1 2,4 1 .059,2 1 .059,2 1 71 71

Obs. At o fechamento desde relatrio o faturamento no havia fechado. Dados parciais.

11.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


Nenhuma obra realizada e nenhum novo servio implantado.

11.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


No houve aquisies e ou transferncia.

11.8 COMISSES
Comisso de tica Mdica, reuniram-se em 30 de Novembro, sem denncias a serem apuradas. Comisso de Reviso de Pronturios reuniram-se no dia 30 de Novembro. Comisso de Reviso de bitos reuniram-se no dia 08 de Novembro. Comisso de Farmcia e Teraputica reuniram-se no dia 29 de Novembro. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar reuniram-se no dia 26 de Novembro.

11.9 OUTRAS INFORMAES Em novembro houve a negociao para manuteno da Locao do Almoxarifado Externo que serve de abrigo aos Materiais e Medicamentos estocveis do Hospital Tia Ded.
NOVEMBRO AZUL Novembro o ms de conscientizao do cncer de prstata. Por isso o Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded, realizou a Campanha Novembro Azul. A exemplo do Outubro Rosa (preveno ao cncer de mama), a inteno desta vez conscientizar o pblico masculino sobre a importncia da deteco precoce de eventuais tumores na prstata, pois isso pode salvar muitas vidas. Devemos estimular a nossos servidores, pacientes e acompanhantes homens a deteco precoce de tumores que, quando descobertos no incio, podem ser curados. Por esta razo, que o Hospital Tia Ded realizou est campanha, alertando para a importncia de exames preventivos. De acordo com informaes do Instituto do Cncer (INCA), brao do Ministrio da Sade para esta rea, no Brasil o cncer de prstata o segundo mais comum entre os homens (atrs apenas do cncer de pele no-melanoma). Em nmeros absolutos, o sexto tipo mais comum no mundo e o mais prevalente em homens, representando cerca de 10% do total de cnceres.

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Mais do que qualquer outro tipo, considerado um cncer da terceira idade, j que cerca de trs quartos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. O aumento observado nas taxas de incidncia no Brasil pode ser parcialmente justificado pela evoluo dos mtodos diagnsticos (exames), pela melhoria na qualidade dos sistemas de informao do pas e pelo aumento na expectativa de vida. Alguns desses tumores podem crescer de forma rpida, espalhando-se para outros rgos e podendo levar morte. A grande maioria, porm, cresce de forma to lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm) que no chega a dar sinais durante a vida. Durante o ms de Novembro os visitantes do Tia Ded puderam observar na entrada do Hospitais banner alusivo alm de contam com informaes repassadas pelos profissionais e servidores.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL


Continuamos com atrasos significativos nos repasses financeiros, que tem reflexo direto na continuidade do abastecimento do Hospital, o que exige esforo redobrado nas negociaes. Fornecedores locais j cortaram totalmente o abastecimento. Em novembro possvel destacar o grande envolvimento da equipe de Logstica em buscar o alinhamento nos processos internos, visando a melhoria na gesto de estoques, com foco na armazenagem, distribuio entre os estoque satlites e consumo final, evitando perdas por vencimento. Prova desse envolvimento foi a queda nos dias de Estoque de Consumo, trazendo para uma margem confortvel sem prejudicar a assistncia. Estoque enxuto possibilidade melhor conferncia e melhor qualidade de armazenagem. A Gerncia de Enfermagem vem enfrentando inmeros problemas de disciplina por parte da Enfermagem e grande quantidade de Atestados Mdicos e afastamentos existentes, causando assim dficit de plantes. Todos os esforos vem sendo mantidos afim de no prejudicar a Assistncia. Possumos Agentes de Portaria para Controle e Orientao de Acesso, estes profissionais foram treinados no sentido de acolher e providenciar encaminhamento de pacientes e visitantes as dependncias da unidade. A ausncia de profissionais de Segurana caracterizada possibilita acompanhantes, visitantes e pacientes mais exaltados afronta ao servidor pblico e a ordem do ambiente Hospitalar, tornando-se latente a necessidade desses profissionais na instituio como forma de inibir tais atitudes, esse processo traria melhorias ao processo j implantado de Agentes de Portaria. Destaco o conjunto das Direes Pr Sade e Sesau na busca comum pela Certificao IHAC Iniciativa Hospital Amigo da Criana e engajamento das Direo Tcnica e Clnica, protocolado ofcio junto a Sesau solicitando auditoria prvia para Credenciamento, no aguardo da definio da data.

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2.12 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE DIANPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS


12.1 INDICADORES DE PRODUO 12. 1.1 N DE LE ITOS P OR ES PECI AL IDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Fev 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mar 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Abr 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mai 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jun 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jul 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Ago 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Set 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Out 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Nov 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 187 132 77 77 0 0 0 22 0 22 517

COMENTRIO: A quantidade de leitos acima so os leitos ativos na unidade hospitalar. 12. 1.2 N . D E I NT ERNAES POR E SPECIALID ADE;
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 103 8 63 38 0 0 0 1 0 0 213 Fev 86 16 71 33 0 0 0 2 0 0 208 Mar 133 20 79 24 0 0 0 6 2 0 264 Abr 119 35 77 34 0 0 0 2 22 0 289 Mai 205 10 27 35 0 0 0 0 2 0 279 Jun 90 26 53 36 0 0 0 3 32 2 242 Jul 86 19 35 58 0 0 0 0 16 1 215 Ago 83 11 22 43 0 0 0 0 8 2 169 Set 95 27 65 24 0 0 0 2 4 0 217 Out 120 8 20 39 0 0 0 2 17 1 207 Nov 100 13 34 36 0 0 0 3 7 0 193 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1220 193 546 400 0 0 0 21 110 6 2496

COMENTRIO: O nmero de internaes reduziu devido a no realizao das cirurgias pelos mdicos especialistas, o motivo foi a negociao de renovao de contrato ao qual no concordavam com os valores oferecidos e no foram renovados.

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12.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 85 9 58 31 0 0 0 1 26 1 211 Fev 93 17 66 36 0 0 0 2 21 0 235 Mar 107 22 83 32 0 0 0 6 14 0 264 Abr 132 35 71 32 0 0 0 2 22 0 294 Mai 196 10 28 34 0 0 0 3 0 4 275 Jun 96 24 53 36 0 0 0 3 32 2 246 Jul 83 20 35 50 0 0 0 0 15 1 204 Ago 91 11 26 43 0 0 0 0 8 2 181 Set 79 22 38 52 0 0 0 2 4 0 197 Out 120 7 19 35 0 0 0 0 16 0 197 Nov 92 14 38 40 0 0 0 3 7 0 194 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1174 191 515 421 0 0 0 22 165 10 2498

COMENTRIO: O nmero de sados reduziu devido a sada dos cirurgies que realizavam em torno de 80 cirurgias ms.

12. 1.4 P ERCE NTUAL D E OCUPAO POR CL NICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 109% 1% 60% 41% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 55% Fev 41% 11% 86% 33% 0% 0% 0% 7% 0% 0% 35% Mar 76% 16% 85% 18% 0% 0% 0% 26% 0% 0% 48% Abr 92% 73% 91% 16% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 68% Mai 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,36 0,36 33% Jun 75% 5% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 39% Jul 60% 5% 16% 16% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 26% Ago 49% 7% 13% 25% 0% 0% 0% 0% 5% 1% 20% Set 61% 5% 15% 14% 0% 0% 0% 0% 5% 0% 26% Out 97% 4% 10% 20% 0% 0% 0% 0% 8% 0% 25% Nov 85% 0% 51% 0% 0% 0% 0% 13% 17% 0% 47% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 817% 134% 441% 208% 0% 0% 0% 48% 156% 79%

COMENTRIO: O percentual de ocupao esta sendo reavaliado nos meses de maio, junho, julho, agosto, setembro e outubro, pois, foram observados alguns erros e discrepncias em relao aos percentuais e caso houver realmente erro os mesmos sero corrigidos e informados em dezembro de 2012.

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12. 1.5 MD IA DE PE RMANNC IA;

1.5. Mdia de Permanncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berrio) 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia

Jan 6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45

Fev 2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89

Mar 3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55

Abr 2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02

Mai 1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67

Jun 2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09

Jul 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,74

Ago 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,49

Set 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1,67

Out 1 1 1 1 0 0 0 0 1 0 1,75

Nov 4,74 0,79 2,89 2,53 0 0 0 2,67 1,83 0 3,5

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 27,91 16,56 18,51 15,42 0 0 0 11,34 3,83 0

COMENTRIO: O percentual de permanncia esta sendo reavaliado nos meses de maio, junho, julho, agosto, setembro e outubro, pois, foram observados alguns erros e discrepncias em relao aos percentuais e caso houver realmente erro os mesmos sero corrigidos e informados em dezembro de 2012. 12.1.6 VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 29 47 76 Fev 17 64 81 Mar 29 50 79 Abr 26 50 76 Mai 6 21 27 Jun 16 27 43 Jul 4 44 48 Ago 36 26 62 Set 30 35 65 Out 45 19 64 Nov 27 34 61 Dez 0 0 0 TOTAL 265 417 682

COMENTRIO:

12.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 30 28 0 18 94 Fev 10 31 40 0 13 94 Mar 6 46 27 4 18 101 Abr 25 25 26 6 20 102 Mai 1 12 7 7 12 39 Jun 5 11 8 1 18 43 Jul 7 25 16 0 10 58 Ago 13 31 13 4 22 83 Set 17 31 17 4 18 87 Out 27 13 21 3 23 87 Nov 9 36 16 5 19 85 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 138 291 219 34 191 873

COMENTRIO: O nmero de cirurgias so os mesmos do quadro X.1.6 Volume Cirrgico porm as cesrias fazem parte das cirurgias de grande porte realizadas nesta unidade.

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12.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm e ro de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52 Mai 36 13 0 49 Jun 25 18 0 43 Jul 24 10 0 34 Ago 24 22 0 46 Set 23 18 1 42 Out 30 23 0 53 Nov 20 19 0 39 De z 0 0 0 0 TOTAL 288 192 1 481

12.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos (Servio social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 252 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 157 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 367 16 454 77 433 0 0 3 0 212 1 0 105 0 0 0 0 0 50 Ago 469 14 568 121 311 0 0 6 0 104 2 0 88 0 0 0 247 0 175 Set 424 12 671 126 302 0 0 3 0 146 1 0 92 0 0 0 262 0 136 Out 578 6 524 53 227 0 0 0 0 171 0 0 31 0 0 0 404 0 129 Nov 483 13 489 86 253 0 0 15 0 233 0 0 59 0 0 0 442 0 179 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4689 166 6133 1187 2432 0 0 49 0 1791 4 0 983 0 0 0 2150 0 1160 20744

1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105 2175 2123 2252

COMENTRIO:

12. 1.8 AMBULAT RI O


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fe v Mar Abr Mai Jun Jul Ago Se t Out Nov De z 0 0 0 0 0 TOTAL 24530 17784 479 2090 44883

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 2062 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 2212 1856 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 153 6

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681 4077

COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento, nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatrio, porm nossa finalidade Urgncia e Emergncia.

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12. 1.9 ATEND IME NTOS DE UR GNC I A/EMER G NCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fe v Mar Abr Mai Jun Jul Ago Se t Out Nov De z 0 0 0 0 0 TOTAL 24530 17784 479 2090 44883

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 2062 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 2212 1856 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 153 6

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681 4077

COMENTRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgncia e Emergncia tambm atende ambulatrio devido a cultura da populao de procurar o servio de Urgncia e Emergncia deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no deixando-a desassistida. 12.1.10 RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 40 88 15 8 12 163 Jane ir o
S e s a u P r 3 T o tal

Feve r eir o
S e s a u P r 3 T o tal

Mar o
S e s a u P r 3 T o ta l S e s a u P r

Abr il
3 T o tal

8 0 2 33 3 46

0 0 0 1 0 1

48 88 17 42 15 210

29 89 15 8 12 153

10 0 2 38 3 53

0 0 0 1 0 1

39 89 17 47 15 207

30 89 15 9 12 155

10 0 2 37 0 49

0 0 0 1 0 1

40 89 17 47 12 205

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3 T o tal

Junho
S e s a u P r 3 T o tal

Julho
S e s a u P r 3 T o ta l

Agos to
S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 32 89 15 9 12 157

Setem br o
S e s a u P r 3 T o tal

Outubro
S e s a u P r 3 T o tal

Nove m br o
S e s a u P r 3 T o ta l

Deze m br o
S e s a u P r 3 T o tal

12 1 2 20 3 38

0 0 0 1 0 1

44 90 17 30 15 196

32 98 15 9 12 166

12 1 2 8 3 26

0 0 0 1 0 1

44 99 17 18 15 193

32 98 15 9 12 166

12 1 2 8 3 26

0 0 0 1 0 1

44 99 17 18 15 193

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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12.1.11 NEP Neste ms no tivemos atividades do NEP 12.1.12 LOGSTICA


1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai 88,0 88,0

Jun

Jul

Ago

Set 93,4 93,4

Out

Nov

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1756,0 1756,0

250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1

96,9 101,5 108,5 96,9 101,5 108,5

67,1 200,6 67,1 200,6

Total

COMENTRIO: 12. 1.1 3 CORP O CL NIC O Foi realizado novamente, eleio para direo clnica porem no houve candidatos por falta de remunerao do cargo.

12.2 - SAU O Servio SAU finalizou suas atividades em 30 de agosto de 2012 e os funcionrios forma remanejados da seguinte forma, um para recepo, um para farmcia e um para auxiliar a diretoria. 12.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos tentando manter a implantao dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos esto sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituio (recepo, mdicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. Obs. O da farmcia j est pronto e sendo colocado em prtica a partir de 01 de outubro de 2012. 12.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Mar 33 Abr 126 Mai 178 Jun 104 Jul 103 Ago 140 Set 148 Out 214 Nov 0 Dez 0 TOTAL 1.466,00 717.704,14

14.041,00

57.909,73

94.499,31

52.797,04

50.751,05

55.982,27

63.357,05

100.156,47

0,00

0,00

COMENTRIO: Continuamos com os problemas com a Implantao do sistema SIS REG para a autorizao eletrnica das AIHs, j foram tomadas medidas para resoluo do problema e informado ao Diretor SESAU para que o problema seja resolvido e as dificuldades s tendem a aumentar devido a falta de funcionrios no setor. Diante do fato acima foi contratado pelo estado um profissional para trabalhar no faturamento o que j podemos observar que o nmero de AIHs faturadas j aumentou indicando que a ao vem obtendo resultados.

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12.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Esto sendo mantidos as manutenes pontuais diante das dificuldades financeiras atuais. 12.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Neste ms no houve nenhuma aquisio. 12.8 COMISSES As comisses esto em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisies no esto sendo cumpridos, diante do exposto, as comisses esto questionando a produtividade das mesmas, j que os problemas so sempre adiados quando dependem de recursos financeiros. 12.9 OUTRAS INFORMAES Neste ms foram realizadas reunies com todos os setores do hospital no intuito de diminuirmos os problemas com as escalas e implantaes de novas diretrizes para melhoria dos servios. Tambm foram feitas reunies para adequarmos inventrios e relatrios necessrios. Palavra do Diretor do Hospital No hospital Regional Pblico de Dianpolis, a parceria entre Pr Sade e Estado vem funcionando bem e diante das dificuldades tenta se manter firme em seu objetivo de cuidar bem da populao que o procura, porm, necessita de reformas, mdicos e funcionrios, para continuar cumprindo seu papel ainda melhor.

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2.13 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE PE DRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS 13.1 INDICADORES DE PRODUO 13.1.1 N DE LEITOS POR ES PEC IALIDADE

1.1. Le itos por Es pecialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

30

30

30

30

32

32

32

32

32

32

122 50 80 60 0 0 0 0 0 0 312

COMENTRIO: O nmero de leitos do Hospital sofreu alterao em Maio, passando a 32 leitos, assim

distribudos: 13 de Clnica Mdica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrcia e 8 de Clnica Cirrgica. 13.1.2 N. DE I NTERNAES POR ESPE CIALIDADE
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL

112 50 55 55
0 0 0 0 0 0

50 21 29 46
0 0 0 0 0 0

91 40 64 63
0 0 0 0 0 0

104 34 45 57
0 0 0 0 0 0

92 24 50 58
0 0 0 0 0 0

83 23 42 48
0 0 0 0 0 0

86 19 18 35
0 0 0 0 0 0

76 28 27 42
0
0 0 0 0 0

74 24 41 45
0 0 0 0 0 0

92 34 42 50
0 0 0 0 0 0

272 146 258 240 224 196 158 173 184 218

860 297 413 499 0 0 0 0 0 0 2069

COMENTRIO: Em Outubro visualizamos um aumento no nmero de internaes, fato que veio se repetindo desde Agosto. Isto se deve a uma melhoria no nmero de cirurgias e partos realizados, gerando pequeno aumento no total de internaes.

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13.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

Dez

TOTAL

129 42 46 54 0 0 0 0 11 0

76 24 31 46 0 0 0 0 15 0

106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0

98 22 43 47 0 0 0 0 13 0

103 100 110 115 23 17 37 0 0 0 0 19 0 27 37 45 0 0 0 0 16 0 30 39 51 0 0 0 0 19 0 38 40 53 0 0 0 0 17 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1075 311 414 523 0 0 0 0 156 0 2479

282 192 284 278 284 223 199 225 249 263

COMENTRIO: O nmero de sados vem aumentando desde Agosto e em Outubro manteve-se a tendncia. O motivo a melhora no nmero de cirurgias realizadas, aps o retorno da produo da equipe cirrgica e tambm pelo aumento das internaes e atendimentos. 3.1.4 PERCE NTUAL DE OCUPAO PO R CLNI CA

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

TOTAL

93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 85% 53% 0% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 33% 34% 34% 37% 45% 0% 46% 28% 14% 31% 33% 30% 0% 49% 42% 31% 45% 42% 48% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%

727% 446% 367% 498% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0% 0% 0% 0% 0% 0%

0% 0% 0% 0% 0% 0%

0% 0% 0% 0% 0% 0%

68% 50% 78% 73%

58% 41% 36% 41% 56% 45%

COMENTRIO:A ocupao do Hospital apresentou variaes que refletiram a movimentao ao longo deste perodo. A queda que vinha ocorrendo desde Maro, reverteu-se em Agosto e Setembro, mas em Outubro, devido diminuio na ocupao da Clnica Mdica, com casos que exigiam permanncia menor do internado, houve nova queda no ndice de ocupao.

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13.1.5 MDIA DE PERMANNCIA

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 3,01 1,84 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 1,93 1,83 1,84 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,00 2,05 2,03 1,85 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,54 1,87 1,47 1,70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

24,04 21,6 21,29 17,34 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,78 1,81 2,17 1,70

COMENTRIO: Nota-se ao longo do ano que a mdia de permanncia geral tem apresentando variaes. De Julho a Setembro houve pequena alta, especialmente por causa de alguns casos que exigiram maior tempo de internao, como idosos crnicos por exemplo, mas em Outubro este quadro se reverteu devido queda no nmero destes tipos de casos. 13.1.6 VOLUME CI RRGICO
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 Dez TOTAL 0 0

24 59 83

14 29 43

32 42 74

28 41 69

17 48 65

20 45 65

12 9 21

32 15 47

11 39 50

20 29 49

210 356 566

COMENTRIO: O Hospital vem recuperando a quantidade de cirurgias realizadas mensais, mas ainda em patamares menores que o 1 semestre. Em Outubro, tivemos praticamente o mesmo nmero de cirurgias totais de Agosto, mas nota-se um aumento no n de cir. de emergncia e queda no nmero de eletivas. A queda nas eletivas foi motivada pelas frias de cirurgies, assim com pela ausncia do nico anestesista do hospital, licenciado por alguns dias.

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13.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

7 23 27 3 23

5 6 6 4 22

14 20 5 3 32

18 2 15 6 28

14 19 7 0 25

17 17 6 0 25

2 3 1 1 14

2 15 2 3 25

11 1 14 3 21

2 12 1 3 31

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

83

43

74

69

65

65

21

47

50

49

92 118 84 26 246 566

COMENTRIO: Na planilha acima bom especificar que as curetagens e cesreas so cirurgias consideradas de pequeno e mdio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extradas das contagens de pequena, mdia e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variao segue o comentrio do tpico anterior.
13.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

25 23
0

15 22
0

25 32
0

17 28
0

20 25
0

11 25
0

14 14
0

15 25
0

19 21 0 40

18 31 0 49

0 0 0 0

0 0 0 0

48

37

57

45

45

36

28

40

179 246 0 425

Em Agosto, tivemos um nmero maior de partos totais, com repetio da quantidade em Setembro. Mas em Outubro, houve um pequeno aumento no nmero total, novamente devido ao aumento de cesarianas. O nmero de partos cesreas continua com patamar elevado : 58% do total, em 2012. Fatores como solicitao da parturiente, vontade mdica e partos mais complicados, agravados pela falta de pr-natal adequado, so os que levam ao ndice elevado de cesreas.

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13. 1.7 SADTS


1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr M ai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL

1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 22 0

862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 41 0

1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 65 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 68 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 46 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 46 0

1109 13 352 42 0 0 0 1 0 34 3 16 0 0 0 0 31 0

838 20 396 30 2 0 0 2 0 47 2 12 0 0 0 0 62 0

909 29 365 45 26 0 0 5 0 78 4 12 0 0 0 0 40 0

897 14 400 41 41 0 0 4 0 72 1 1 0 0 0 0 50 0

10874 252 4136 586 205 0 0 57 18 527 31 111 0 0 0 0 471 0


17268

2274 1354 1764 2222 2102 1506 1601 1411 1513 1521

COMENTRIO: Verifica-se que o maior volume de Anlises Clnicas, que, no Hospital, terceirizada. No geral, a variao de SADT segue o movimento do Hospital. Houve uma pequena elevao em Setembro, repetida em Outubro, fruto do maior nmero de atendimentos destes meses, principalmente em urgncia e emergncia.

13. 1.8 AMB ULATRIO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL

772 489 845 769 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

738 510 281 268 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 0 0

280 0 0 0

222 0 0 0

772 489 845 769 738 510 281 268 280 222

5174 0 0 0 5174

COMENTRIO: Percebe-se que o segundo semestre est longe da mdia de atendimentos do 1. Isto aconteceu devido a extino de atendimento em algumas especialidades como Cardiologia e Oftalmologia, mas principalmente devido queda acentuada por consultas na especialidade de Clnica Mdica.

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13. 1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196

19546 0 0 0 19546

COMENTRIO: Os atendimentos de urgncia vem apresentando variaes ao longo do ano e respondem muito sazonalidades e demanda. Em Outubro este nmero voltou a crescer em relao a Setembro, devido maior procura do Hospital por causas diversas como traumas, febre e dor generalizada.
13. 1.10 REC URSOS HU MANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total Jane iro
S e sa u P r 3 Tot a l

Fe vere iro
S e sa u P r 3 Tot a l

Maro
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u P r

Abril
3 Tot a l

22 54 9 13 15 113

21 21 4 37 1 84

0 0 0 0 0 0

43 75 13 50 16 197

13 53 9 13 14 102

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

45 74 13 50 15 197

14 54 8 13 14 103

32 22 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

46 76 12 50 15 199

14 54 8 13 14 103

34 22 4 37 1 98

0 0 0 0 0 0

48 76 12 50 15 201

1.10. Recursos Humanos


S e sa u P r

Maio
3 Tot a l

Junho
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u

Julho
P r 3

Agos to
Tot a l S e sa u P r 3 Tot a l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

6 55 8 14 15
98

33 22 4 37 1
97

0 0 0 0 0 0

39 77 12 51 16 195

6 55 8 16 15 100

33 21 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

39 76 12 53 16 196

6 55 8 16 15 100

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

38 76 12 53 16 195

6 54 9 16 15 100

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

38 75 13 53 16 195

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

Se te m bro
S e sa u P r 3 Tot a l

Outubro
S e sa u P r 3 Tot a l

Nove m bro
S e sa u P r 3 Tot a l

De ze m bro
S e sa u P r 3 Tot a l

6 54 9 16 15

32 21 4 17 1

0 0 0 13 0

38 75 13 46 16

6 54 9 16 15
100

32 21 4 8 1
66

0 0 0 22 0 22

38 75 13 46 16 188

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

100

75

13

188

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13.1.11 NEP

No foram realizados treinamentos neste ms.

13.1.12 LOGST ICA

1.13. Estoque 1.13.1. Estoque em dias de consumo Total

Jan
2 2 25 ,7 2 2 25 ,7

Fev 339,8 339,8

Mar 73,3 73,3

Abr 101,4 101,4

Mai 200,8 200,8

Jun 213,8 213,8

Jul 203,6 203,6

Ago 127,8 127,8

Set 167,3 167,3

Out 160,3 160,3

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 3813,7 3813,7

COMENTRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro no devem ser levados em considerao para qualquer

anlise, pois o sistema ainda no estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que ainda h um volume grande de dias de estoque no Hospital, mas desde Julho, o hospital tem conseguido diminuir esta quantidade, com reduo das compras e emprstimos a outros hospitais. Em Setembro houve pequeno aumento no estoque, pois recebemos materiais e medicamentos de compras da Secretaria da Sade, mas em Outubro, o estoque voltou a diminuir, com a utilizao e menor volume de compras. 13.1.13 CORPO CL NICO Destaca-se a dificuldade do Hospital em manter-se com somente 1 anestesista, pois o mesmo tirou licena em Outubro, por 10 dias, acarretando suspenso de cirurgias. Outo problema de ordem pessoal e existente entre este anestesista e um dos cirurgies do hospital, que vem provocando diminuio no volume de cirurgias eletivas agendadas.

13.2 - SAU

O servio foi encerrado em Agosto.

13.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS - Houve uma troca na consultoria da MV, assumindo o Sr. Adalberto os trabalhos no Hospital, mas somente s quintas e sextas, pois divide a consultoria com Guara.

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- Realizada reviso geral na ambulncia placa final 1494 e enviada ambulncia placa final 1043 para reviso geral na SESAU. - Incio dos trabalhos da empresa Litucera no setor de Nutrio, com absoro da maioria dos funcionrios Pr-Sade e do estoque existente, adquirido pela Pr-Sade e posteriormente repassado ao Estado. - Realizada manuteno preventiva em aparelho de RX Philips. - Realizada reunio com a equipe de farmacuticos, cujo teor foram hierarquia, frias e escalas.

13.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 246 Fev 195 Mar 209 Abr 205 Mai 153 Jun 135 Jul 195 Ago 155 Se t 188 Out 190 TOTAL 1871 799.477,7

99.238,3 77.333,1 94.104,7 93.182,3 71.898,2 59.286,3 76.964,6 64.893,0 79.538,6 83.038,7

COMENTRIO: A variao de faturamento segue a variao do atendimento do Hospital, j descrita nos tpicos

anteriores. O Hospital tambm fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compem o faturamento total. No quadro abaixo, esto os valores faturados SIA/SUS de Jan a Out/12:
MS jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12 Ago/12 Set/12 Out/12 VALOR (R$) 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36 28.135,23 31.060,97 43.974,09 44.942,74

13.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS - Nenhuma obra foi realizada e nenhum servio implementado.

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13.7 EQUIPAMENTOS NOVOS - Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.

13.8 COMISSES Comisso de bitos reunio no realizada Comisso de Pronturios reunio no realizada Comisso de tica Mdica reunio no realizada. Comisso de CCIH reunio realizada em 24/10/2012 Comisso de Farmcia reunio no realizada.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O ms de Outubro, assim como Setembro caracterizou-se por uma pequena melhora no nmero de atendimento geral . O Hospital apresentou aumentos de produo na Urgncia e Emergncia, que levaram a um aumento no nmero de exames/procedimentos. A quantidade de cirurgias foi praticamente a mesma do ms anterior, mas o nmero de partos e internaes aumentaram. Percebe-se que o hospital est melhorando sua produo mas ainda est muito distante da produtividade do 1 semestre. A assistncia populao continuou sendo prestada de maneira satisfatria, mas no pudemos mensurar com mais clareza o ndice de satisfao pois o servio do SAU foi suspenso. Em relao equipe de colaboradores, tivemos tambm a transferncia das responsabilidades da Nutrio para um servio terceirizado, que absorveu grande parte dos funcionrios destes setores. No tocante Logstica e Almoxarifado, o Hospital conseguiu conduzir bem as dificuldades de reposio de materiais e medicamentos, tendo ocorrido poucas faltas e sem grandes impactos no atendimento populao. Por fim, observamos que o faturamento de AIHs e SIA/SUS vem aumentando a cerca de 4 meses, sendo em maior volume a partir de Setembro quando foi implementado o sistema MV para este setor, agilizando e incrementando o processo.

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2.14 HOSPITA L INFA NTIL PBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS

14.1 INDICADORES DE PRODUO 14.1.1 N DE LEIT OS POR ESPECIALIDADE ;


1.1. Leitos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Fe v 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 M ar 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Abr 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mai 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jun 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jul 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Ago 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Se t 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Out 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Nov 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 308 0 0 0 0 0 0 0 44 352

Durante o ms de novembro de 2012 no ocorreram alteraes quanto a distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

14.1.2 N. DE INT ERNA ES POR ESPECIAL IDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 154 0 0 0 0 0 0 0 16 170 Fev 0 245 0 0 0 0 0 0 0 29 274 Mar 0 268 0 0 0 0 0 0 0 47 315 Abr 0 255 0 0 0 0 0 0 0 30 285 Mai 0 269 0 0 0 0 0 0 0 45 314 Jun 0 236 0 0 0 0 0 0 0 16 252 Jul 0 207 0 0 0 0 0 0 0 12 219 Ago 0 219 0 0 0 0 0 0 0 20 239 Set 0 193 0 0 0 0 0 0 0 41 234 Out 0 215 0 0 0 0 0 0 0 30 245 Nov 0 204 0 0 0 0 0 0 0 40 244 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 2465 0 0 0 0 0 0 0 326 2791

No ms de novembro manteve-se estvel em relao ao ms anterior. Considerando-se a mdia do primeiro semestre (268 internaes) e a mdia do segundo semestre (234 internaes) observa-se um decrscimo de 14,5% na mdia de internaes. Este fato no foi acasionado por fatores internos do hospital.

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14.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIAL IDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 147 0 0 0 0 0 0 0 16 163 Fev 0 239 0 0 0 0 0 0 0 38 277 Mar 0 266 0 0 0 0 0 0 0 46 312 Abr 0 247 0 0 0 0 0 0 0 33 280 Mai 0 275 0 0 0 0 0 0 0 37 312 Jun 0 243 0 0 0 0 0 0 0 21 264 Jul 0 208 0 0 0 0 0 0 0 12 220 Ago 0 230 0 0 0 0 0 0 0 20 250 Set 0 184 0 0 0 0 0 0 0 37 221 Out 0 209 0 0 0 0 0 0 0 34 243 Nov 0 198 0 0 0 0 0 0 0 38 236 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 2446 0 0 0 0 0 0 0 332 2778

14.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% 68% Fev 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 80% Mar 0% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% 85% Abr 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 77% Mai 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 85% Jun 0% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 83% Jul 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 18% 70% Ago 0% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 16% 73% Set 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 37% 75% Out 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 40% 81% Nov 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 16% 76% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 897% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 315%

Apesar da taxa de ocupao apresentar valor mdio de 78%, observa-se macas nos corredores da Emergncia, isto devido ao espao exguo desta rea, que possui 4 leitos permanentemente ocupados, funcionando tambm como terapia intensiva e alguns pacientes com ventilao mecnica.

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14.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 5,82 0 0 0 0 0 1,83 0 0 5,6 Ago 0 4,51 0 0 0 0 0 1 0 0 4,23 Set 0 6,05 0 0 0 0 0 1,19 0 0 5,24 Out 0 6,02 0 0 0 0 0 1,47 0 0 5,39 Nov 0 6,2 0 0 0 0 0 0,5 0 0 5,28 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 61,15 0 0 0 0 0 13,47 0 0

No ms de novembro a mdia de permanncia ficou um pouco acima da mdia anual (5,09). Vale ressaltar que dois aspectos impactam diretamente neste indicador: Exames de auxlio ao diagnstico: muitos exames complementares so realizados fora do hospital, causando atraso no diagnstico._ Pacientes crnicos internados por longos perodos no hospital.

14.1.6 VOLUME CIRURG ICO

14.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 14.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias

Jan 10 19 29

Fev 39 32 71

Mar 42 18 60

Abr 22 33 55

M ai 31 21 52

Jun 26 10 36

Jul 9 12 21

Ago 32 20 52

Set 18 45 63

Out 14 49 63

Nov 18 44 62

Dez 0 0 0

TOTAL 261 303 564

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14.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nmero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 3 9 17 0 0 29 Fev 14 22 35 0 0 71 Mar 9 27 24 0 0 60 Abr 6 28 21 0 0 55 Mai 7 26 19 0 0 52 Jun 2 19 15 0 0 36 Jul 3 4 14 0 0 21 Ago 4 9 39 0 0 52 Set 46 13 4 0 0 63 Out 7 9 47 0 0 63 Nov 3 7 52 0 0 62 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 104 173 287 0 0 564

14.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 39396 106 4556 0 5517 0 0 0 0 792 482 160 0 0 98 0 178 0 0 51285 3233 4936 4574 3700 4479 3626 3069 2798 3502 3157 2322 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0 3 376 0 553 0 0 0 0 64 64 17 0 0 0 0 29 0 0 5 321 0 455 0 0 0 0 79 47 16 0 0 2 0 18 0 0 10 402 0 389 0 0 0 0 72 31 8 0 0 0 0 10 0 0 20 412 0 454 0 0 0 0 63 45 13 0 0 2 0 19 0 0 7 353 0 501 0 0 0 0 49 43 23 0 0 2 0 24 0 0

3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175 3741 4424 4185 3324

Por deciso da SESAU, no ms de novembro houve a substituio do laboratrio contratado pela Pr Sade, LABVIDA, pelo laboratrio CMD. Este assumiu o servio no HIPP a partir de 01/11/2012.

14.1.8 AMBUL AT RIO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 229 0 0 0 229 Fev 304 0 0 0 304 Mar 381 0 0 0 381 Abr 392 0 0 0 392 Mai 401 0 0 0 401 Jun 440 0 0 0 440 Jul 176 0 0 0 176 Ago 400 0 0 0 400 Set 300 0 0 0 300 Out 389 0 0 0 389 Nov 425 0 0 0 425 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3837 0 0 0 3837

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14.1.9 AT ENDIMENT OS DE URG NCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 597 0 0 0 597 Jul 521 0 0 0 521 Ago 524 0 0 0 524 Set 514 0 0 0 514 Out 585 0 0 0 585 Nov 532 0 0 0 532 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 6516 0 0 0 6516

14.1.10 RECURSO S HUMANOS;

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 26 156 14 86 42 324

Janeiro
S e s a u P r 3

Fe vereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3

23 15 3 60 0 101

0 0 0 0 0 0

49 171 17 146 42 425

26 140 14 86 42 308

21 16 3 67 1 108

0 0 0 0 0 0

47 156 17 153 43 416

29 140 14 87 44 314

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

50 156 17 153 45 421

28 140 14 88 41 311

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agos to
T o t a l S e s a u P r 3

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

27 141 14 90 41 313

22 16 3 66 1 108

0 0 0 0 0 0

49 157 17 156 42 421

27 141 14 90 41 313

29 16 3 59 1 108

0 0 0 0 0 0

56 157 17 149 42 421

29 137 14 91 40 311

28 16 3 58 1 106

0 0 0 0 0 0

57 153 17 149 41 417

29 137 14 91 40 311

27 16 3 57 1 104

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 29 137 14 91 40 311

Se tem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

De zem bro
T o t a l S e s a u P r 3

27 16 3 36 1 83

0 0 0 21 0 21

56 153 17 148 41 415

28 136 14 91 40 309

27 16 3 18 1 65

0 0 0 39 0 39

55 152 17 148 41 413

28 136 14 91 40 309

27 16 3 18 1 65

0 0 0 39 0 39

55 152 17 148 41 413

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Observa-se nos meses de outubro e novembro a diminuio do nmero dos servidores contratados pela Pr Sade devido as reas de Higienizao e Nutrio terem sido absorvidas pela empresa Litucera.

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No decorrer do ano percebe-se a diminuio do nmero total de colaboradores sem substituio, este fato tem comprometido a continuidade dos trabalhos, devido a excassez de colaboradores para desempenhar funes em alguns setores especficos.

14.1.11 NEP

CURSO Treinamento sobre Servio de Verificao de bito e Declaro de bito Treinamento Projeto HIPP Recicle Treinamento sobre Anotaes de Enfermagem Treinamento sobre Exame Fsico Treinamento sobre Lavagem das Mos Treinamento sobre Atribuies Enfermagem - COREN Integrao dos Estagirios do Curso Tcnico de Enfermagem Escola Estadual Frederico Treinamento sobre Atribuies DGES Curso de Atualizao para Auxiliares e Tcnicos de Enfermagem com nfase em Urgncia e Emergncia Curso Tcnico em Hemoterapia TOTAL

NMERO DE PARTICIPANTES

CARGA HORRIA

TOTAL DE HORAS

14 15 37 30 23 20 5 13

02:00:00 01:00:00 01:30:00 2:00:00 2:00:00 2:40:00 1:00:00 02:30:00

28:00:00 15:00:00 55:30:00 60:00:00 46:00:00 53:20:00 5:00:00 32:30:00

7 4 168

40:00:00 48:00:00 102:40:00

280:00:00 192:00:00 767:20:00

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TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

767:20:0 0 422 1:49:06

12 10 8 6 4 2 0 1

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGOS SET OUT NOV

DADOS QUALITATIVOS

As aes de capacitao do Hospital Infantil Pblico de Palmas, no ms deNovembro 2012 apresentaram Reduo no nmero de horas em relao ao ms anterior. Neste ms foram totalizadas 102h40min com a participao de 168 colaboradores/colaboradores.

14.1.12 LOGST ICA

1.13. Estoque

Jan

Fev

Mar 68 68

Abr 90 90

Mai 92 92

Jun 87 87

Jul 58 58

Ago 93 93

Set 56 56

Out 81 81

Nov 99 99

TOTAL 1125 1125

82 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M319 .1 . at/med 30 dias Total 319 82

Obs: O valor do estoque referente ao ms de janeiro, no sistema MV, no corresponde com o valor real, devido alguns custos mdios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alteraes, forami revisados todos os cadastros do sistema MV e feitas as correes. No incio de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no processo e realizadas as devidas baixas de produtos j consumidos. Tambm foi realizado Pgina | 216

uma auditoria no estoque de no perecveis que se encontrava armazenado no Estoque Regulador. No ltimos dias do ms de agosto, chegaram pedidos no entregues nos meses de junho e julho por falta de pagamento aos fornecedores, referentes as reas SHL e descartveis do SND, por este motivo o estoque aumentou pois o mesmo ainda no teve tempo hbil para consumo. Observa-se uma oscilao nos nveis mensais de estoque, isto devido a atrasos de entrega de fornecedores por problemas de pagamentos, onde os pedidos ficam retidos at a regularizao das pendncias financeiras. No dia 18 de setembro foi realizado o inventrio dos materiais da rea de Servio de Higienizao e Limpeza, documentado a entrega destes estoques para a SESAU atravs de Ata de Entrega de Estoque. No dia 04 de outubro foi realizado o inventrio dos materiais da rea de Servio de Nutrio e Diettica, documentado a entrega destes estoques para a SESAU atravs de Ata de Entrega de Estoque.

14.1.13 COR PO CLNICO Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) unidade estadual de referncia no atendimento aos recm- nascidos, lactentes e crianas at 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergncia com 04 leitos 02 consultrios (pediatria clnica e subespecialidades),

Enfermaria de cirurgia com 04 leitos

Servios de apoio diagnstico (ultrassonografia, radiologia, laboratrio de anlises clnicas)

Enfermarias de observao clnica do Pronto Consultrio odontolgico Socorro (PS) com 18 leitos

Enfermarias de isolamento com 09 leitos

Farmcia hospitalar

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Enfermarias de clnicas peditricas com 20 Brinquedoteca leitos

Centro cirrgico peditrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperao psanestsica

A equipe tcnica composta por:

12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licena mdica) 02 cirurgies peditricos.

Profissionais mdicos de subespecialidades peditricas: Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia Nefrologia Hematologia Cirurgia Peditrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Peditrica Radiologia

Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudiloga, nutrio, psicologia, pedagogia, farmacutica hospitalar e servio social).

O ensino da especialidade peditrica exercido por preceptores do corpo clnico do HIPP e estendido aos 05 mdicos residentes bem como aos alunos da graduao e internato dos cursos de medicina de 03 instituies (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional). Pgina | 218

A unidade de emergncia do HIPP equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI peditrica do HGP frequentemente no disponibiliza vagas, permanecendo por esta razo pacientes graves e at em ventilao mecnica por tempo prolongado. Sua rea fsica exgua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupao completa na maioria das vezes.

O planto do Pronto Socorro (PS) realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista responsvel pelo atendimento dos pacientes da observao, emergncia, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontnea) e as intercorrncias das enfermarias aps a sada de seus prescritores. As cargas horrias so respectivamente de :

11 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais 04 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais.

Os plantonistas do P.S atualmente so em nmero de 06, havendo um dficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composio da escala atualmente so necessrios profissionais vindos do estado de So Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficincia. Os plantes so pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clnico que j excederam sua carga horria, sendo que a remunerao atual de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor lquido, por 24 horas. O nmero de leitos disponveis no Hospital insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotao, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos perodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crnicas. Por ser o HIPP um hospital de referncia frequentemente ocorre a necessidade de permanncia maior dos pacientes em regime de internao hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupao dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional.

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O servio de apoio diagnstico prestado atualmente pelo laboratrio de anlises clnicas foi alterado para Posto de Coleta, devido a estrutura fsica imprpria segundo os padres da Vigilncia Sanitria. A nefrologia peditrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianas nefropatas crnicas no dispem de servio de dilise peritoneal e so transferidas via TFD para outros centros de referncia com nus adicional para o servio pblico de sade estadual. Diante do exposto recomenda-se:

1- Contratao imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composio da escala de planto do P.S.

2- Ampliao dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergncia de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistncia aos pacientes graves e em risco de vida.

3- Ampliao da rea fsica da atual Unidade de emergncia do Hospital, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Peditrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos.

4- Reforma e ampliao da rea fsica do atual laboratrio de anlises clnicas segundo os padres e recomendaes da Vigilncia Sanitria, uma vez que as atuais instalaes so imprprias e inadequadas.

5- Implantao do servio de referncia estadual em Nefrologia Peditrica equipado para a realizao de tratamento dialtica das crianas nefropatas crnicas, em conformidade s recomendaes encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace. No corpo clnico do HIPP existe uma mdica pediatra contratada pelo regime CLT. No ms de novembro, 12 pediatras e 1 cirurgio peditrico contratados pela empresa UTI Neonatal CR Servios Mdico Hospitalares S/S, prestaram servios de plantes no HIPP. O valor gasto com a empresa de servios mdicos no ms de novembro totalizou R$ 77.667,81 (setenta e sete mil, seiscentos e sessenta e sete reais e oitenta e um centavos).

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14. 2 SAU

Servio desativado em 30 de agosto de 2012.

14.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

A Pr Sade atualmente est atuando nas reas de logstica e manuteno. O servio de manuteno preventiva encontra-se inoperante e o servio de manuteno corretiva est enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos servios urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrncia da falta de crdito junto aos fornecedores e a exigncia dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crtica. Todo servio de manuteno executado est sendo feito com o pagamento antecipado aos fornecedores. Em carter emergencial, a Pr Sade liberou recursos no montante de R$ 3.000,00 para a aquisio de itens de manuteno para a retomada das manutenes preventivas e corretivas. No ms de novembro foi realizado a Inventrio Rotativo dos Estoques como uma forma de organizao para o Inventrio Geral de final de exerccio que se realizar no ms de dezembro.

14.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319,4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun 263 125.250,53 Jul 236 109.124,04

5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores

Ago 262 110.525,82

Set 237 150.669,01

Out 263 133.001,12

Nov

Dez

Total

Mdia

At o fechamento deste relatrio, o setor de faturamento do hospital ainda no havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competncia novembro/2012. Como este setor no est mais ligado a gerncia da Pr-Sade, o faturamento no est seguindo a determinao de fechamento no primeiro dia til do ms.

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14.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS 14.7 EQUIPAMENTOS NOVOS 14.8 COMISSES COMISSO DE FARMCIA E TERAPUTICA
No houve reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica em virtude do encerramento da discusso para a padronizao de medicamentos no HIPP e os membros da Comisso estarem trabalhando na reviso da lista de medicamentos a serem padronizados.

COMISSO DE REVISO DE BITOS


Reunio realizada dia 03/12/2012 em carter ordinrio. Pauta: _ Discusso de problema ocorrido com o preenchimento de pronturio de bito _ Estatstica

COMISSO DE REVISO DE PRONTURIOS


Reunio ordinria realizada no dia 26 de novembro em carter ordinrio. Pauta: - Apresentao estatstica dos pronturios revisados no ms de novembro. - Apresentao de grfico com problemas detectados nos pronturios revisados. _ Problema relacionado ao grande ndice de pronturios faltando o carimbo da equipe de enfermagem. Foram revisados 30% dos pronturios do ms de agosto. Foi apresentado o grfico com problemas detectados nos pronturios do ms de outubro de 2012 e entregue a cada um dos membros para conhecimento das suas equipes.

COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR


Reunio ordinria realizada dia 28 de novembro em carter ordinrio. Pauta: _ Melhoria da higienizao; _ Apresentao das Normas do HIPP; Pgina | 222

_ Discusso para padronizao das normas pelo Corpo Clnico.

COMISSO DE TICA MDICA


Esta comisso est em fase de estruturao, ainda sem cronograma de reunies ordinrias.

14.9 OUTRAS INFORMAES; 14.9.2 CONSULTORIA 14.9.3 INTERAO COM A COMUNIDADE


O Hospital Infantil de Palmas aderiu a campanha de preveno de cncer de prstata e preveno de diabetes NOVEMBRO AZUL. Realizado evento educativo e preventivo com os acompanhantes e profissionais do HIPP, abordando os temas: Cncer de Prstata e Diabetes Mellitus. Em virtude de nosso pblico alvo serem crianas e a maioria das acompanhantes serem do sexo feminino a Equipe de Enfermagem promoveu a realizao da verificao de glicemia, aferio de PA e entrega de folders educativos sobre o cncer de prstata, enfatizando a importncia da conscientizao quanto a realizao do exame preventivo de prstata.

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Banner da campanha

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

No ms de novembro, como nos meses anteriores, enfrentamos muitas dificuldades na realizao de exames diagnsticos que no so realizados no hospital, os fornecedores somente realizam os exames mediante pagamento antecipado, fato que tem causado transtornos internos junto a equipe mdica e aumentando o tempo de permanncia do paciente internado. Conforme j citado anteriormente, servio de manuteno preventiva encontra-se inoperante e o servio de manuteno corretiva est enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos servios urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrncia da falta de crdito junto aos fornecedores e a exigncia dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crtica. Mesmo fornecedores que j foram regularizados no esto concedendo crdito. Esta situao foi minimizada em parte, pela liberao emergencial por parte da Pr Sade de R$ 3.000,00 para a aquisio de itens de manuteno. Pgina | 226

Outra dificuldade enfrentada e que vem se acentuando a presso por parte da Direo do Estado, para que sejam executadas aes que demandam investimentos. Investimentos em estrutura fsica e equipamentos no esto sendo realizados pelo fato do Estado ter repassado somente parte dos valores contratuais previstos no Anexo V, do Contrato de Gerenciamento dos Hospitais Pblicos do Estado do Tocantins. Com a instabilidade do projeto e a falta de definies de datas de encerramento, alguns funcionrios CLT encontram-se desmotivados e em alguns casos, apresentando problemas de insubordinao. Estes fatos tem causado desgaste em toda a equipe e neste momento, necessitamos fazer uma reviso do quadro de funcionrios CLT, de forma a garantir a continuidade do servio com qualidade e tranquilidade. No ms de outubro, por negociao verbal do Diretor Tcnico do HIPP com ex- Secretrio de Sade Sr. Luis Fernando, foi reduzida a carga horria dos mdicos estatutrios, contrariando Portaria n 132/2010, emitida pela SESAU em 07/07/2010, a qual disciplina o nmero de plantes a serem realizados. Tambm por esta negociao, esta diferena de plantes foi cobrada atravs de plantes extras na empresa contratada para prestao de servios mdicos na especialidade pediatria. Este impasse permaneceu no ms de novembro cujo valor que foi repassado para pagamento via empresa terceirizada desta diferena de plantes totalizou R$ 19.500,00 (dezenove mil e quinhentos reais). Como este pagamento no foi autorizado pela Pr Sade, j existe um descontentamento por parte dos profissionais mdicos estatutrios lotados no HIPP, fato este que ocasionar brevemente inmeros transtornos se no for resolvido com rapidez. Apesar de todos os contratempos que estamos enfrentando diariamente, destaco o trabalho da Gerncia de Enfermagem do HIPP, funcionrio Pr Sade, que tem realizado inmeros trabalhos e treinamentos com a equipe de enfermagem do hospital. Listo a seguir alguns eventos: Capacitao sobre Aspectos ticos e Legais da Anotao de Enfermagem, capacitao sobre a importncia da Implantao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem, dimensionamento de recursos humanos em enfermagem do HIPP, capacitao em Urgncia e Emergncia. Estas aes evidenciam o comprometimento da Pr Sade com a qualidade do trabalho desenvolvido no hospital.

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2.15 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE AR AGUA U 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

15.1 INDICADORES DE PRODUO


15. 1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Fev 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mar 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Abr 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mai 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jun 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jul 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Ago 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Set 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Out 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Nov 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 121 99 44 44 0 0 0 0 0 0 308

O hospital no apresenta nenhuma variao no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade).

15.1.2 N. DE I NTERNAES POR ESPE CIALIDADE;


1.2. Internaes por Espe cialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 126 18 1 9 0 0 0 0 0 0 154 Fev 108 21 0 7 0 0 0 0 0 0 136 Mar 131 26 1 13 0 0 0 0 0 0 171 Abr 141 32 1 15 0 0 0 0 0 0 189 Mai 131 27 4 9 0 0 0 0 0 0 171 Jun 71 23 3 16 0 0 0 0 0 0 113 Jul 88 9 0 9 0 0 0 0 0 0 106 Ago 78 8 5 11 0 0 0 0 0 0 102 Set 95 16 6 9 0 0 0 0 0 0 126 Out 75 19 0 12 0 0 0 0 0 0 106 Nov 84 8 4 6 0 0 0 0 0 0 102 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1128 207 25 116 0 0 0 0 0 0 1476

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15.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 128 10 1 9 0 0 0 0 0 0 148 Fev 105 10 0 9 0 0 0 0 0 0 124 Mar 129 29 1 13 0 0 0 0 0 0 172 Abr 136 32 1 20 0 0 0 0 0 0 189 Mai 138 31 3 11 0 0 0 0 0 0 183 Jun 72 27 5 15 0 0 0 0 0 0 119 Jul 81 11 0 10 0 0 0 0 0 0 102 Ago 79 9 6 9 0 0 0 0 0 0 103 Set 85 15 6 11 0 0 0 0 0 0 117 Out 77 21 1 11 0 0 0 0 0 0 110 Nov 84 8 4 4 0 0 0 0 0 0 100 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1114 203 28 122 0 0 0 0 0 0 1467

15.1.4 PERCENTU AL DE OCUPAO PO R CLNI CA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 60% 8% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 60% 5% 6% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 70% 13% 8% 13% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 47% 16% 17% 23% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 62% 8% 13% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 806% 188% 86% 123% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

15.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 2,95 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 2,2 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 2,02 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 3,1 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 2,23 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 2,5 Jul 2,54 1,91 0 1,1 0 0 0 0 0 0 1,85 Ago 2,59 1,67 1,33 1,33 0 0 0 0 0 0 1,73 Set 2,71 2,27 1,67 1,45 0 0 0 0 0 0 2,02 Out 2,08 2,19 21 2,45 0 0 0 0 0 0 6,92 Nov 2,44 2,63 3,75 2,25 0 0 0 0 0 0 2,77 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 26,53 30,04 48,48 14,39 0 0 0 0 0 0

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15.1.6 VOLUME CI RURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 4 2 6 Fev 1 1 2 Mar 5 3 8 Abr 6 4 10 Mai 3 4 7 Jun 7 5 12 Jul 3 0 3 Ago 4 9 13 Set 3 9 12 Out 1 3 4 Nov 3 6 9 Dez 0 0 0 TOTAL 37 46 86

15.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 2 0 2 2 6 Fev 0 1 0 0 1 2 Mar 0 3 1 0 4 8 Abr 0 4 0 2 4 10 Mai 0 2 2 0 3 7 Jun 0 11 1 0 0 12 Jul 0 3 0 0 0 3 Ago 0 5 8 0 0 13 Set 0 6 6 0 0 12 Out 0 3 0 0 0 3 Nov 0 9 0 0 0 9 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 49 18 4 14 85

15.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 5 2 0 Fev 4 1 0 Mar 5 4 0 Abr 3 4 0 Mai 6 3 0 Jun 4 7 0 Jul 3 3 0 Ago 4 4 0 Set 3 3 0 Out 7 2 0 Nov 1 3 0 Dez 0 0 0 TOTAL 45 36 0

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15. 1.7 SADTS


1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun 1144 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 1584 0 185 0 72 0 0 0 0 104 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 1975 0 216 0 125 0 0 0 0 91 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 240 0 122 0 0 0 0 88 0 0 0 0 0 0 0 0 Out Nov 0 1000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 129 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 13528 0 2130 0 1024 0 0 0 0 882 0 0 0 0 0 0 0 0

1310 1413 1598 1596 1908 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0

- O Expectofotrmetro do laboratrio est quebrado desde setembro, justificando a queda no nmero de exames realizados.
15. 1.8 AMB ULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

No h atendimento ambulatorial.
15. 1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z 0 0 0 0 0 TOTAL 14111 3192 330 0 17633

1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 1228 1219 1229 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252 1228 1219 1229

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15. 1.10 REC URSOS HU MANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 18 56 10 6 7 97 Jane iro
S e s a u P r 3

Fe vere iro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

18 0 1 20 0 39

0 0 4 0 0 4

36 56 15 26 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 0 39

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 1 40

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 8 141

20 55 9 8 7 99

22 1 1 20 1 45

0 0 0 0 0 0

42 56 10 28 8 144

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agos to
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

16 55 9 11 7 98

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

30 56 10 45 8 149

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 17 55 9 11 7 99

Se te m bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Nove m bro
T o t a l S e s a u P r 3

De ze m bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

14 1 1 20 1 37

0 0 0 12 0 12

31 56 10 43 8 148

17 55 9 11 7 99

14 1 1 14 1 31

1 0 0 18 0 19

32 56 10 43 8 149

17 55 9 11 7 99

14 1 1 14 1 31

1 0 0 18 0 19

32 56 10 43 8 149

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

15.1.11 NEP 15. 1.12 LOGSTICA


1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 0,0 0,0 TOTAL 1222,2 1222,2

137,0 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total

32,5 82,2 32,5 82,2

63,9 168,0 103,0 128,0 63,9 168,0 103,0 128,0

78,0 145,0 178,0 78,0 145,0 178,0

137,0 106,6

- Os valores de sada de materiais e medicamentos por setor e por paciente se mantem na mdia, no entanto os estoques aumentam em virtude do atraso de alguns pedidos e o recebimento de emprstimos da SESAU.
15. 1.13 COR PO CLNICO

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15.2 - SAU 15.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Realizado Plano de Investimento e contemplando todos os setores do hospital. Aguardando apenas as cotaes da Central de Compras para encaminh-lo a SESAU; Aplicao do RAG bsico no hospital; Liberado a Certido de Responsabilidade Tcnica da Farmcia; Comemorao dos aniversariantes do ms; Criado comisso para a realizao da confraternizao de fim de ano; Homologao das rescises dos colaboradores do SHL, SPR e SND; Ida a Caixa Econmica Federal de So Miguel do Araguaia para viabilizar e agilizar a liberao do FGTS dos colaboradores dispensados; Decorao natalina em todo o hospital; Inventrio rotativo; Cadastramento no portal de compras para liberao dos pedidos de compras.

15.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 132 Fev 69 Mar 174 Abr 180 Mai 173 Jun 155 Jul 105 Ago 120 Se t 66 Out 118

52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3 59.948,6 42.735,3 32.794,5 31.987,5 22.901,1 38.313,5

O faturamento de novembro ainda no foi fechado, no entanto em outubro foram apresentadas 118 laudos de internao e 89 ficaram retidas por falta de preenchimento mdico.

15.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

Revestimento no telhado da cozinha para evitar a entrada de gua pela coifa;


Revestimento com azulejo na parede da cozinha;

15.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


Armrios guarda-roupas de 04 e 08 portas em ao; Arquivos de ao com 04 gavetas para pastas suspensas; E armrios de ao com 02 portas e 04 prateleiras; Pgina | 233

15.8 COMISSES
Em virtude da falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros), de escalas de trabalho dedicadas a assistncia ao paciente e apesar de todos os esforos desta direo, no conseguimos dar continuidade as atividades das comisses de Farmcia e Teraputica, CCIH, Reviso de Pronturio e Reviso de bitos.

15.9 OUTRAS INFORMAES

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Neste ms realizamos o inventrio rotativo e iniciamos os preparativos para o Inventrio Geral em Dezembro. Conseguimos tirar a CRT da Farmacutica em nome da Pr-Sade, o que ir facilitar a aquisio de medicamento e materiais pela Central de Compras. A interao com o Diretor da SESAU e as Gerncias do Hospital tem propiciado uma clima amistoso dentro da instituio e viabilizado a implantao de alguns processos, rotinas e gesto dos processos de compras, insumos e manuteno predial.

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2.16 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE AR APOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

16.1 INDICADORES DE PRODUO


16. 1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Fev 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mar 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Abr 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mai 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Jun 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Jul 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Ago 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Set 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Out 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Nov 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 99 44 79 66 0 0 0 0 0 0 288

COMENTRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuamos 24 leitos cadastrados e fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora so 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clnica Mdica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirrgicos, 6 - Obsttricos e 4 Peditricos.

16. 1.2 N. DE INTERNAES POR ES PECIA LIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 99 18 24 13 0 0 0 0 0 0 154 Fev 89 20 36 13 0 0 0 0 0 0 158 Mar 78 30 39 10 0 0 0 0 0 0 157 Abr 64 29 31 15 0 0 0 0 0 0 139 Mai 84 30 32 7 0 0 0 0 0 0 153 Jun 70 27 23 14 0 0 0 0 0 0 134 Jul 36 11 15 5 0 0 0 0 0 0 67 Ago 36 23 17 8 0 0 0 0 0 0 84 Set 72 9 9 9 0 0 0 0 0 0 99 Out 60 20 8 7 0 0 0 0 0 0 95 Nov 51 13 27 6 0 0 0 0 0 0 97 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 739 230 261 107 0 0 0 0 0 0 1337

COMENTRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatsticos podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relao aos demais meses.

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16.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALI DADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 88 21 22 10 0 0 0 0 0 0 141 Fev 88 20 36 11 0 0 0 0 0 0 155 Mar 82 26 38 11 0 0 0 0 0 0 157 Abr 71 27 24 11 0 0 0 0 0 0 133 Mai 70 23 27 8 0 0 0 0 0 0 128 Jun 68 33 22 14 0 0 0 0 0 0 137 Jul 36 11 16 5 0 0 0 0 0 0 68 Ago 35 19 18 7 0 0 0 0 0 0 79 Set 65 8 1 8 0 0 0 0 0 0 82 Out 39 18 13 6 0 0 0 0 0 0 76 Nov 63 13 26 6 0 0 0 0 0 0 108 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 705 219 243 97 0 0 0 0 0 0 1264

COMENTRIO:

Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considervel de

pacientes sados do ms de julho adiante.

16.1.4 PERCENTU AL DE OCUPAO PO R CLNI CA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 81% 29% 33% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Fev 73% 38% 56% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Mar 65% 53% 65% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50% Abr 58% 46% 47% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 57% 37% 63% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Jun 55% 47% 22% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35% Jul 35% 15% 13% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% Ago 31% 39% 19% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Set 63% 15% 1% 7% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Out 48% 9% 10% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% Nov 40% 20% 27% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 607% 348% 354% 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTRIO: As informaes estatsticas anteriores como internaes e sados por especialidade j denotam o resultado no percentual de ocupao onde houve uma queda tambm significativa, a ocupao caiu para menos da metade analisando os dados anteriores.

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16.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia

Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35

Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19

Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35

Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26

Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45

Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24

Jul 2,69 1,73 2,25 2,4 0 0 0 0 0 0 2,41

Ago 2,42 2,53 2,89 2,29 0 0 0 0 0 0 2,54

Set 2,63 2,25 2 1,63 0 0 0 0 0 0 2,04

Out 2,13 2,89 2,38 1,5 0 0 0 0 0 0 2,12

Nov 1,78 1,71 2,57 1,83 0 0 0 0 0 0 1,98

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 25,43 23,33 28,63 20,64 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: A mdia de permanncia se mantm sem alteraes considerando que so as mesmas patologias que esto sendo atendidas pela unidade.

16.1.6 VOLUME CI RRGICO


16.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 16.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias

Jan 1 24 25

Fev 3 40 43

Mar 2 44 46

Abr 0 37 37

Mai 1 32 33

Jun 1 24 25

Jul 0 18 18

Ago 1 22 23

Set 0 19 19

Out 1 12 13

Nov 3 26 29

Dez 0 0 0

TOTAL 13 298 311

COMENTRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que est quebrada h mais de 3 meses e uma pequena que no tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gesto da PrSade foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirrgicos e campos operatrios para realizao das cirurgias eletivas, que so enviados para Hospital Regional Pblico de Araguana para esterilizar. Na Gesto da Pr-Sade, as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que no acontece atualmente. A Anestesiologista no atua mais fazendo sua escala em dois finais de semana no ms e consequentemente o cirurgio geral contratado pela Pr-Sade s tem operado uma vez por ms, cumprindo sua carga horria realizando atendimentos ambulatoriais para cirurgias eletivas.

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16.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 1 20 3 0 1 25 Fev 9 25 5 0 4 43 Mar 2 10 29 0 5 46 Abr 4 19 14 0 0 37 Mai 3 25 5 0 0 33 Jun 6 14 1 0 4 25 Jul 5 13 0 0 0 18 Ago 4 10 4 0 5 23 Set 8 10 1 0 0 19 Out 2 11 0 0 0 13 Nov 0 22 4 0 3 29 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 44 179 66 0 22 311

COMENTRIO: A unidade comeou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, aps a contratao de um cirurgio geral. Os leitos do hospital continuam ociosos, caberia intensificar as cirurgias.
16.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Nmero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 1 0 0 1 Fev 4 0 0 4 Mar 5 0 0 5 Abr 7 1 0 8 Mai 3 5 0 8 Jun 7 4 0 11 Jul 3 2 0 5 Ago 3 5 0 8 Set 7 1 0 8 Out 0 2 0 2 Nov 2 3 0 5 Dez 0 0 0 0 TOTAL 42 23 0 65

16.1.7 SADTS (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total

Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0

Fev

Mar

Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967

Jul 303 10 133 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 446

Ago 196 14 120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 872 10 189 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 137 5 181 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 323

Nov 705 2 219 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 926

De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 7862 117 1697 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 9802

961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1183 1083 1299

988 1186

330 1071

COMENTRIO: Ressaltamos que a prestadora V.C do Prado continua atendendo, considerando o contrato feito pela Pr-Sade no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h/dia Pgina | 238

unidade. Dos municpios referenciados, somente Arapoema est sendo atendido. Pau Darco e Bernardo Sayo continuam aguardando o contrato com a SESAU, conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa Prado proprietria do Laboratrio Bioclnico informando a suspenso de exames laboratoriais. Lembrando que at os dias atuais nada foi resolvido em relao ao Laboratrio V.C.DO.PRADO que continua prestando servios unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012.

16. 1.8 AMB ULATRIO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 21 0 0 0 21 Fev 52 0 0 0 52 Mar 61 0 0 0 61 Abr 82 0 0 0 82 Mai 59 0 0 0 59 Jun 59 0 0 0 59 Jul 54 0 0 0 54 Ago 44 0 0 0 44 Set 70 0 0 0 70 Out 4 0 0 0 4 Nov 47 0 0 0 47 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 553 0 0 0 553

COMENTRIO: No ms de Novembro, o cirurgio geral realizou 15hs de avaliao cirrgica, por isso o quantitativo comparado ao ms de outubro.
16. 1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 930 0 0 0 930 Jul 912 0 0 0 912 Ago 797 0 0 0 797 Set Out Nov De z 0 0 0 0 0 TOTAL 10338 399 95 20 10852

956 1114 0 0 0 0 0 0

376 1101 399 95 20 0 0 0

928 1022 1063 0 0 0 0 0 0 0 0 0

956 1114

890 1101

928 1022 1063

COMENTRIO: O PSF Programa de Sade da Famlia do Muncipio continua com apenas uma equipe, segundo a populao e confirmao do Secretrio Executivo Dr. Gasto em visita tcnica no dia 22/08 em nosso Hospital. A populao continua procurando o servio de Urgncia e Emergncia, porm os mdicos que esto de planto no Hospital esto fazendo uma triagem com os usurios. Somente aps avaliao mdica o usurio encaminhado para fazer a ficha de atendimento e, caso no seja atendimento de urgncia e emergncia, os usurios esto sendo referenciados para o PSF. O mdico da nica equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Tcnico do Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.

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16. 1.10 REC URSOS HU MANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 18 39 8 0 8 73 Janeiro
S e s a u P r 3

Fe vere iro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

24 4 0 21 1 50

3 0 0 0 0 3

45 43 8 21 9 126

19 39 8 0 8 74

30 5 0 21 1 57

3 0 0 0 0 3

52 44 8 21 9 134

19 39 8 0 8 74

30 4 0 21 1 56

5 0 0 0 0 5

54 43 8 21 9 135

19 39 8 0 8 74

30 4 0 20 1 55

5 0 0 0 0 5

54 43 8 20 9 134

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agos to
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

19 39 8 0 9 75

32 5 0 20 1 58

5 0 0 0 0 5

56 44 8 20 10 138

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

19 39 8 0 9 75

31 4 0 20 1 56

5 43 0 0 0 5

55 86 8 20 10 136

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 19 39 8 0 9 75

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Nove m bro
T o t a l S e s a u P r 3

Deze m bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

31 4 0 8 1 44

5 0 0 0 0 5

55 43 8 8 10 124

19 39 8 0 9 75

26 4 0 2 1 33

0 0 0 5 0 5

45 43 8 7 10 113

24 40 8 0 9 81

25 4 0 2 1 32

5 0 0 0 0 5

54 44 8 2 10 118

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: No perodo de 01 a 30 de Novembro de 2012, tivemos em nosso quadro funcional, 06 (cinco) servidores de frias, 01 (um) licena maternidade e 01 (um) licena mdica, e 11 (onze) atestados de diversos setores.

16. 1.12 LOGSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fe v

Mar

Abr 0,0

Mai 0,0 0,0

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

Dez 0,0 0,0

TOTAL 737,4 737,4

0,0 146,6 121,1 136,0 166,0 167,7 0,0 146,6 121,1 136,0 166,0 167,7

Total

0,0

0,0

0,0

0,0

COMENTRIO:

Pgina | 240

16. 1.13 COR PO CLNICO

Estamos com um 1 profissional mdico de frias e 1 de licena mdica, sendo que um profissional no chegou a fazer parte da escala mdica, pois, j foi lotado na unidade de licena;

16.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

ENFERMAGEM

No dia 08/11 foi nomeada no Dirio Oficial a Supervisora de Enfermagem Silvana Silva Santos, servidora estatutria que iniciou sua prestao de servio no Hospital a partir do dia 12/11 assumindo o cargo de Coordenao de Enfermagem, que at ento o Enfermeiro Robson Albuquerque, funcionrio CLT, respondia pela funo e seguindo a Resoluo COFEN 302/2005 Artigo 2 e 4 Inciso II ressalta a importncia e cancelamento do cancelamento de RT (Responsabilidade Tcnica) o qual o mesmo protocolou no COREN da cidade de Palmas no dia 19/11 a baixa da sua RT, foi dado inicio a transio de todas as informaes pertinentes ao cargo.

Foi realizada uma capacitao especifica a Coordenadora de Enfermagem da SESAU Enfermeira Silvana da Silva Santos sobre Confeco de Escalas de Servio, capacitao esta realizada a pedido da mesma.

Foi Realizada uma reunio no dia 29/11/2012 as 16:00hs, convocada pela nova Coordenadora de Enfermagem da SESAU a Enfermeira Silvana da Silva Santos, A Diretora da SESAU Cirleth Shirlei de Paula Silva, trs enfermeiros Assistenciais e o Gerente de Enfermagem Pr Sade Robson Albuquerque. A Coordenadora Silvaba apresentou sua proposta e forma de trabalho aos demais assim como a Diretora Cirleth Shirlei de Paula Silva , foram tratados assuntos pertinentes escala de final de ano, frias, posturas no ambiente de trabalho entre outros assuntos.

Foi proposto pelo Gerente de Enfermagem Robson Albuquerque, funcionrio CLT, na reunio um programa de capacitao e/ou treinamento durante a realizao dos plantes a toda Equipe de Enfermagem de forma que o servidor no necessitasse se deslocar de sua residncia at a unidade para participao, de forma que obtivssemos 100% da equipe treinada neste modelo, tendo em vista que o mesmo estando de planto participara dos treinamentos. Foi solicitado da Coordenadora Silvana que montasse uma planilha com os temas propostos as capacitaes e/ou treinamentos e fosse repassado ao Gerente Robson para que possa ser montada as aulas para dar inicio as capacitaes ainda no ms de Dezembro. Pgina | 241

LOGISTICA

Realizado inventario Fechamento do Projeto. Esta sendo realizado no primeiro horrio e no final do expediente a consolidao dos dados no sistema MV. Os materiais e medicamentos que esto prximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando no ter perdas no estoque de mat/med;

Os pedidos de compra de insumos esto sendo feitos diretamente no portal de compras da PrSade, e so liberados somente com a autorizao do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gneros alimentcios perecveis e materiais de manuteno que estamos adquirindo via Hospital, mas tambm com a autorizao da Diretora Geral da Pr Sade e Diretoria do Estado.

O processo de compra est sendo montado, lanado no sistema MV todas as notas fiscais e as mesmas so encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritrio da Pr Sade em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;

No ms de Novembro, o Hospital no adquiriu nenhum bem mobilizado; Esto sendo enviadas ao Escritrio da Pr Saude em Palmas, cpias das notas fiscais e os relatrios entrada de produto e resumo da entrada de produtos por espcie, quinzenalmente.

DEPARTAMENTO DE PESSOAL
No ms de Novembro tivemos os seguintes atestados dos colaboradores CLT, nas equipes relacionadas: 1 Supervisora do SPP, 1 Supervisora do Departamento Pessoal, 1 Tcnico Segurana do Trabalho; No ms de Novembro os servidores estatutrios nas equipes relacionadas: 4 atestados de Auxiliar de Enfermagem, 01 Enfermeiro, 2 Tcnicos de Enfermagem, 01 Assistente Servio de Sade; No ms de Novembro, os seguintes servidores estatutrios estavam de frias: 2 servidores da Radiologia, 1 Mdica, 1 Psicloga, 1 Tcnico de Enfermagem e 1 Auxiliar de Enfermagem. No dia 08/11 foi publicado no Dirio Oficial a nomeao da gerente de RH Adelice de Souza Lima, a gerente do Ncleo de Educao Permanente Jeane da Silva Morais, a Supervisora Administrativa Iara Silva de Freitas Borges, a Gerente de Logstica katianne Ferro de Moura, a Gerente de Atendimento Gilcelly Batista de Aguiar Arajo, o Gerente de Transporte Emerson Bezerra da Silva, a Supervisora de Enfermagem Silvana Silva Santos. Pgina | 242

16.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


No houve nenhuma implantao.

16.5 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Abr 205 82.994,69 Mai 136 49.471,56 Jun 164 66994,5 Jul 70 27508,3 Agosto 112 48559,3 Setembro 73 28759,8 Outubro 75 28617,5 Novembro 94 0,0 TOTAL 943 368797,7

COMENTRIO: Toda a diminuio no volume de atendimentos, internaes reflete na produo da unidade e consequentemente no faturamento o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na data de hoje 03/12 no temos os valores do faturamento, pois estamos fechando o ms.

16.6 OBRAS
No foram realizadas reformas no ms de julho.

16.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


No foram feitas aquisies de nenhum equipamento.

16.8 COMISSES

- Comisso de Grupo de Trabalho de Humanizao


No foi entregue pela Coordenadora da Humanizao a Ata do Grupo de Trabalho de Humanizao porem a mesma foi realizada no dia 27/11. ANIVERSARIANTE DO MS
A responsvel pela Humanizao no enviou fotos do Aniversariante do Ms que foi realizada no dia 28/11;

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL


No dia 08/11 foi publicado no Dirio Oficial a nomeao da gerente de RH Adelice de Souza Lima, a gerente do Ncleo de Educao Permanente Jeane da Silva Morais, a Supervisora Administrativa Iara Silva de Freitas Borges, a Gerente de Logstica katianne Ferro de Moura, a GePgina | 243

rente de Atendimento Gilcelly Batista de Aguiar Arajo, o Gerente de Transporte Emerson Bezerra da Silva, a Supervisora de Enfermagem Silvana Silva Santos, e com a entrada desses novos gerentes estatutrios esto acontecendo algumas mudanas nos respectivos setores. Com a nomeao da Supervisora de Enfermagem Silvana Silva Santos, servidora estatutria que iniciou sua prestao de servio no Hospital a partir do dia 12/11 assumindo o cargo de Coordenao de Enfermagem, que at ento o Enfermeiro Robson Albuquerque, funcionrio CLT, respondia pela funo e seguindo a Resoluo COFEN 302/2005 Artigo 2 e 4 Inciso II ressalta a importncia e cancelamento do cancelamento de RT (Responsabilidade Tcnica) o qual o mesmo protocolou no COREN da cidade de Palmas no dia 19/11 a baixa da sua RT, foi dado inicio a transio de todas as informaes pertinentes ao cargo. No dia 26/11 foi feito uma reunio com os motoristas do Hospital CLT e Estatutrios, onde a Gesto da SESAU, Diretoria do Hospital Cirleth Shirlei de Paula Silva e o Gerente de Transportes Emerson Bezerra da Silva, convidou a Procuradora da Pr Sade e a Supervisora de Departamento Pessoal da Pr Sade, foi uma reunio muito proveitosa, pois pode-se ouvir as queixas dos colaboradores, orient-los, passar novas rotinas, mudanas de fluxos, e maior ateno com os carros do Hospital, pois so patrimnio do Estado, enfim orientaes pontuais pelos responsveis dos setores. No dia 29/11 o representante da Empresa Liquigs fez a retirada dos botijes e foi solicitado ao mesmo que deixasse a tubulao, at que a Empresa Litucera possa fazer as adequaes necessrias, e o mesmo retornar em 20 dias, contando a data da sua visita que foi dia 29/11, todo o processo de retirada foi acompanhado pela Gerente de Logstica SESAU, representantes da Empresa Litucera e Procurada da Pr Sade.

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2.17 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE A LVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS

17.1 INDICADORES DE PRODUO 17.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fev 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jul 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Ago 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Se t 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Out 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Nov 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 TOTAL 88 44 0 22 0 0 0 0 0 0 154

No houve alterao nos numero de leitos no perodo, especificado acima.


17.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 66 9 0 0 0 0 0 0 0 0 75 Fev 76 9 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mar 64 17 0 0 0 0 0 0 0 0 81 Abr 65 15 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Mai 84 18 0 0 0 0 0 0 0 0 102 Jun 86 8 0 0 0 0 0 0 0 0 94 Jul 52 5 0 0 0 0 0 0 0 0 57 Ago 58 11 0 0 0 0 0 0 0 0 69 Set 57 16 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Out 57 10 0 0 0 0 0 0 0 0 67 Nov 53 17 0 0 0 0 0 0 0 0 70 TOTAL 718 135 0 0 0 0 0 0 0 0 853

Pela anlise do perodo especificado acima, no ms de junho conseguimos manter a quantidade de internaes do ms anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiana dos usurios no hospital. Houve uma diminuio no ms de Julho por ser um ms de frias. Nota-se que nos meses subsequentes as internaes esto aumentando novamente confirmando que os usurios esto buscando atendimento na Unidade.

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17.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 65 8 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Fev 74 8 0 0 0 0 0 0 0 0 82 Mar 63 17 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Abr 68 17 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mai 84 16 0 0 0 0 0 0 0 0 100 Jun 90 9 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Jul 55 4 0 0 0 0 0 0 0 0 59 Ago 53 9 0 0 0 0 0 0 0 0 62 Set 55 14 0 0 0 0 0 0 0 0 69 Out 63 12 0 0 0 0 0 0 0 0 75 Nov 53 16 0 0 0 0 0 0 0 0 69 TOTAL 723 130 0 0 0 0 0 0 0 0 853

Podemos observar que estamos mantendo o nmero de pacientes sados. 17.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA
1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov TOTAL 555% 249% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% 68% 17% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 65% 59% 48% 43% 32% 46% 43% 33% 50% 24% 28% 47% 33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 8% 14% 25% 19% 24% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

45% 42%

44% 42% 41% 34% 21% 30% 31% 24% 35%

Nota-se que estamos aumentando gradativamente a Porcentagem Geral de Ocupao.

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17.1.5 MDIA DE PERMANNCIA


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun 1,16 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 Jul 1,49 2,5 0 0 0 0 0 0 0 0 1,56 Ago 2,13 1,89 0 0 0 0 0 0 0 0 2,10 Set 1,85 2,14 0 0 0 0 0 0 0 0 1,91 Out 1,30 1,92 0 0 0 0 0 0 0 0 1,40 Nov 2,25 1,81 0 0 0 0 0 0 0 0 2,14 TOTAL 21,03 26,16 0 0 0 0 0 0 0 0

Analisando a mdia geral de permanncia, observamos que estamos variando na mdia de permanncia, fato que est ligado ao tipo de internao realizadas nos perodos.
17.1.6 VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

No realizamos cirurgias.
17.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No realizamos cirurgias.
17.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No realizamos partos no perodo.

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17.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 228 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 251 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 342 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 390 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 324 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 203 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 37 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 45 Set 54 0 0 0 0 0 0 0 0 52 0 0 0 0 0 0 0 0 106 Out 234 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 279 Nov 271 0 0 0 0 0 0 0 0 53 0 0 0 0 0 0 0 0 324 TOTAL 2252 0 0 0 0 0 0 0 0 277 0 0 0 0 0 0 0 0 2529

Analisando o quantitativo de exames realizados no perodo, observamos que houve uma pequena diminuio no ms, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realizao dos exames. Devido a situao mencionada acima no houve realizao de exames no ms de julho e agosto. Entretanto, aps negociar com o prestador de servio, retornamos ao servio de anlises clnicas e podemos observar que j estamos novamente realizando os exames conforme a demanda do hospital.

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17.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No realizamos ambulatrio.

17.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 996 0 0 0 996 Ago Set Out Nov TOTAL 11176 0 0 0 11176 820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 923 1122 1235 1082 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

820 1049 1086 1036 1030

923 1122 1235 1082

Analisando o perodo, observamos que obtivemos um pequena diminuio das consultas nos meses de julho e agosto. Entretanto, no ms de setembro/2012 aumentamos nosso nmero de consultas em 21,56% em relao a agosto/2012, e para o ms de outubro/2012 aumentamos em 10,07% em relao a setembro/2012, sendo que, no ms de novembro/2012 reduzimos em 12,39%.

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17.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos
Sesau

Jane iro
P r 3 T o ta l Sesau

Fe ve re iro
P r 3 T o ta l Sesau

Maro
P r 3 T o ta l Sesau

Abril
P r 3 T o ta l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

9 22 0 0 7 38

16 2 0 19 0 37

0 0 0 0 0 0

25 24 0 19 7 75

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 0 18 7 79

1.10. Recursos Humanos


Sesau

Maio
P r 3 T o ta l Sesau

Junho
P r 3 T o ta l Sesau

Julho
P r 3 T o ta l Sesau

Agosto
P r 3 T o ta l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

9 22 1 0 7 39

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 1 18 7 80

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

1.10. Recursos Humanos


Sesau

Se te m bro
P r 3 T o ta l Sesau

Outubro
P r 3 T o ta l Sesau

Novem bro
P r 3 T o ta l Sesau

De zem bro
P r 3 T o ta l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

9 24 1 0 7 41

21 2 0 7 0 30

0 0 0 9 0 9

30 26 1 16 7 80

9 24 1 0 7 41

24 2 0 0 0 26

0 0 0 15 0 15

33 26 1 15 7 82

9 24 1 0 7 41

24 2 0 0 0 26

0 0 0 15 0 15

33 26 1 15 7 82

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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17.1.11 NEP

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17.1.12 LOGSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de .1 . co nsumo - M at/med 30 dias

Jan 351 351

Fev 218 218

Mar 123 123

Abr Mai 89 89 142 142

Jun 167 167

Jul 135 135

Ago Set 98 98 86 86

Out 62 62

Nov 78 78

TOTAL 1.548,84 1.548,84

Total

17.1.13 CORPO CLNICO

No tivemos mudanas no quadro clnico do hospital. Iniciamos a realizao de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame. E tambm retornamos com a realizao de exames de ultrassom.

17.2 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Anlise das escalas de trabalho de dezembro/2012 e aprovao. Diariamente discutido com Diretor Tcnico e Enfermagem o alinhamento dos servios. Anlise diria da estatstica. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Participao nas reunies com os setores para desenvolvermos melhores condies de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatstico padro da Pr-Sade e SESAU. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital. Participao em reunio com Dr. Gasto e equipe da Sesau conforme visita realizada no Hospital.

17.3 FATURAMENTO
4. Faturamento 1 Semestre 2012 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,42 Fev 81 21.148,79 Mar 86 26.497,02 Abr 77 19.408,32 Mai 94 25.175,63 Jun 95 21.697,16 TOTAL GERAL DO 1 SEMESTRE 518 140.489,34

4. Faturamento 2 Semestre 2012 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

Jul 50 10.498,79

Ago 60 15.260,82

Set 58 19.897,17

Out 88 31.498,09

Nov 0 -

Dez 0 -

TOTAL 256 77.154,87

Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (Quantitativo) Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (em reais)

774 217.644,21

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Analisando o perodo observamos que tivemos uma reduo no ms de julho por se tratar de frias. Contudo, em agosto/2012 j conseguimos aumentar o nmero de AIHs faturadas. Pode-se observar que, no ms de setembro/2012 tivemos um quantitativo de AIH menor e em valores maior do que o ms de agosto/2012, entretanto, no podemos faturar todas as contas hospitalares por faltar informaes como CID o que foram resolvidas e faturadas no ms de outubro/2012. At o fechamento deste relatrio, no havia terminado o faturamento do ms de novembro/2012.
17.4 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

No foram realizadas obras ou implantao de novos servios.

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17.6 COMISSES

As comisses esto ativas e em andamento. Sendo que as reunies esto sendo registradas em livro prprio de atas. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH

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Comisso de Reviso de Pronturios

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Comisso de tica Mdica

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Comisso de Frmaco-Vigilncia

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Comisso de Reviso de bito

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Neste momento difcil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de transio da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usurios desta instituio. Em relao as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o nmero de sados como as aes das comisses obrigatrias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao mximo para atender a populao da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos de qualidade.

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ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO

ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES

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